Как только подача анестетика прекращается, активное вещество быстро распадается, и пациент выходит из сна. Врачи-анестезиологи используют препараты разных групп и применяют разные способы их введения в зависимости от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента, что существенно снижает риск развития каких-либо негативных последствий. Единственным полным противопоказанием к применению той или иной анестезии является аллергия на компоненты, входящие в состав анестетика.

Последствия общего наркоза

Пользу обезболивания во время хирургической операции невозможно недооценивать, но, тем не менее, существует ряд последствий от использования общей анестезии, о которых пациенту необходимо знать.

Самые распространенные осложнения после наркоза:

• повышение или понижение артериального давления
• нарушение сердечного ритма
• нарушение дыхания, отек легких
• тромбоэмболия легочной артерии (закупорка)
• образование тромбов
• аллергическая реакция (анафилактический шок)

После выхода из общего наркоза пациент может жаловаться на головную боль, сонливость, тошноту, рвоту, озноб, нарушение терморегуляции. Боль в горле и сухость во рту возникают из-за введения ингаляционной трубки, обычно проходят в течение нескольких дней. Такие неприятные ощущения, как спутанность сознания, галлюцинации, нарушение памяти чаще всего возникают после проведения экстренных операций, например, в результате тяжелых аварий, когда времени на раздумья для выбора анестетика особо нет и приходиться действовать очень быстро.

Местная анестезия обычно проходит без последствий, изредка возможно покраснение, отечность, легкая болезненность в месте укола. Во время проведения эпидуральной анестезии возможно повреждение спинного мозга или нервных корешков. В редких случаях развивается интоксикация организма анестезирующим препаратом при его попадании в системный кровоток. Иногда пациенты жалуются на боли в области проведения инъекции в течение 3-12 месяцев после операции. Существуют некая совокупность факторов, усиливающих вероятность развития последствий после общего наркоза.

К ним относятся:

• пожилой или детский возраст
• неправильно подобранный анестетик
• неверно рассчитанная доза анестезирующего препарата
• наличие у пациента определенных заболеваний
• тяжелые травмы пациента

Многие пациенты переживают, что могут проснуться во время операции под общим наркозом или не проснуться после нее вовсе. Чисто теоретически очнуться на операционном столе реально, если, к примеру, врач неправильно рассчитал дозировку анестетика, либо неверно подобрал препарат, но на практике такие случаи практически не встречаются.

Пациент находится под строгим контролем бригады врачей и специальных электронных устройств, что позволяет вовремя отследить любые негативные изменения и добавить анестезию при необходимости. Риск не очнуться после наркоза тоже существует, но обычно это характерно для экстренных операций и нейрохирургической практики.

Летальный исход чаще всего наступает не из-за самой анестезии, а в связи с травмами, несовместимыми с жизнью или имеющегося опасного заболевания. При плановых операциях смертельные случаи – большая редкость, роковое стечение обстоятельств. Слухи о том, что каждый общий наркоз отбирает 5 лет жизни, сильно преувеличены.

На самом деле наркоз не забирает ни минуты вашей жизни, что подтверждено многочисленными исследованиями. Да и сколько на свете взрослых людей, перенесших в детском возрасте большое количество операций под общей анестезией. Таким образом, бояться наркоза совершенно не нужно. Современные анестетики – это великое благо, возможность спасти человеческие жизни при необходимости хирургического вмешательства.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной
Как по анализу крови определить, вирусное или бактериальное заболевание у человека.

Аптечка на море с ребенком: список лекарств
Какие лекарства взять с собой в отпуск? Аптечка на море с ребенком: список лекарств.

Бакпосев на флору
Как правильно сдать бакпосев мочи, отделяемого половых путей. Расшифровка результатов бакпосева.

Комментарии

Автор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы — это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: [email protected]

www.svetulka.ru

Общий наркоз — последствия общего наркоза для организма человека

Общий наркоз (общая анестезия) — это общее обезболивание организма, достигаемое благодаря погружению в состояние торможения центральной нервной системы, при котором возникает сон, потеря сознания и амнезия.
Хирургия требует качественного анестезиологического обеспечения. Мощное развитие этих двух направлений медицины происходило синхронно. Центральным звеном, объединившим их, стал общий наркоз. Методы его проведения постоянно совершенствуются и на смену старых приходят новые. Благодаря их сочетанию достигается комбинированная анестезия, становящаяся некой «золотой срединой» анестезиологии. Чем хорош и чем плох тот или иной вид анестезии. описано в данной статье.

Понятие общего обезболивания

Общий наркоз – это разновидность обезболивания. в основе которого лежит погружение корковых центров головного мозга в медикаментозно-наркотический сон разной глубины. Достичь такого состояния позволяет комплекс нейролептиков, анестетиков и анальгетиков (наркотических и не наркотических).

Они могут поступать в организм разными путями, что является предопределяющим фактором в классификации методов общего обезболивания. В этом отношении выделяют ингаляционные (путем вдыхания летучих и газообразных соединений) и неингаляционные (путем парентерального введения) методики. Их этапы практически идентичны и представлены четырьмя стадиями:

• Аналгезии – постепенная потеря сознания с утратой всех видов чувствительности;
• Возбуждения – присуща лишь некоторым препаратам и представлена кратковременной возбудимостью мозга;
• Хирургическая стадия – полное угасание возбудимости и любых видов чувствительности мозга;
• Пробуждения – постепенное возвращение болевых ощущений, движений и сознания.

Выраженность и характеристики каждой из стадий зависит от свойств наркотических препаратов. которые используются для обезболивания. Нефармакологические методы общего обезболивания на сегодняшний день не применяются.

Важно помнить! Термин общий наркоз широко используется в клинической практике и быту, хотя он является не совсем целесообразным. Понятие наркоза само по себе подразумевает общее обезболивание и пребывание человека в бессознательном состоянии!

Главные виды общего обезболивания

Ввести человека в состояние глубокого медикаментозного сна позволяет комплекс нейролептиков, анестетиков, наркотических и не наркотических анальгетиков. Пути поступления в организм определяют виды общего наркоза при операциях. Существует несколько его типов:

1. Ингаляционная анестезия – всасывание парообразных и газообразных лекарственных веществ в кровоток через легочную ткань после их вдыхания или искусственной подачи в дыхательные пути. Широко используется в стоматологии для детей при лечении зубов;
2. Неингаляционный наркоз – дозированное введение препаратов непосредственно в венозную кровь или внутримышечно. Второй способ используется крайне редко. По глубине медикаментозного сна и видах используемых препаратов неингаляционный наркоз разделяют на:
3. Классическое внутривенное обезболивание тиопеталом, кетамином, оксибутиратом натрия, рекофолом. Достигается глубокий медикаментозный сон с умеренным мышечным расслаблением и сохраненным дыханием;
4. Нейролептаналгезия – поверхностная анестезия в виде медикаментозной сонливости с заторможенностью, чем отличается такой общий наркоз от внутривенного классического. Проводится при помощи нейролептиков фентанила и дроперидола;
5. Атаралгезия – подобный нейролептаналгезии вид внутривенного обезболивания, достигаемый введением транквилизатора диазепама в комбинации с фентанилом;
6. Многокомпонентная общая анестезия – это глубочайший комбинированный наркоз. Достичь состояния такого медикаментозного сна можно при помощи поэтапного введения препаратов из разных фармакологических групп (наркотических анальгетиков, нейролептиков, анестетиков), ингаляционных средств в сочетании с мышечными релаксантами (ардуаном, дитилином). При этом рефлексы и нервно-мышечная передача блокированы настолько, что человек не в состоянии дышать самостоятельно, чем опасен общий наркоз для взрослого человека и для ребенка. Поэтому многокомпонентное обезболивание всегда проводится на фоне интубации трахеи и управляемой аппаратной искусственной вентиляции легких.

Насколько опасно общее обезболивание

Последствия общего наркоза для организма взрослого человека могут быть разными. Они зависят от многих факторов: общего состояния пациента, сложности и продолжительности операции, вида обезболивания, соблюдения специалистом и больным правил подготовки и ведения больных. Нужно понимать, что анестезиолог-реаниматолог вмешивается в физиологию дыхательной и сердечно-сосудистой систем и использует потенциально смертельные препараты для целей, которые изначально не являются лечебными. Поэтому как состояние анестезии, так и нахождение в реанимации можно по своей сути считать опасным. Но грамотные анестезиологи максимально правильно проводят анестезию, знают что делать в самых сложных клинических ситуациях, чем опасность общего наркоза при операции сводят к минимуму.

Важно помнить! Необходимость наркоза требует дифференцированного подхода к выбору его конкретного вида. Только так общая анестезия, последствия которой лишь частично могут быть спрогнозированными, окажется для больного безопасной!

Типичный вопрос больных, которым предстоит пережить операцию: «чем вреден общий наркоз для взрослого человека и для ребенка?». Опасности представлены возможностью возникновения аллергических и анафилактических реакций, остановкой дыхания и сердечной деятельности, попаданием рвотных масс из желудка в дыхательные пути и асфиксией, декомпенсацией имеющихся хронических заболеваний внутренних органов и центральной нервной системы. Закономерность их возникновения такова, что чем тяжелее состояние пациента и объемнее операция, тем больше степень операционного и анестезиологического риска.

На сегодняшний день проведена масса клинических исследований, показывающих насколько вреден общий наркоз для ребенка, в чем опасность его использования у детей разных возрастных групп. На их основе сформированы постулаты, на которых построена детская анестезиология как отдельный раздел медицинской науки. Родителям не стоит искать дополнительную информацию на эту тему, поскольку кроме паники и абсолютного непонимания, ничего более они не принесут.

Существует закономерность, что чем старше ребенок, тем меньше количество побочных эффектов и осложнений. Поэтому целесообразность операции и соответствующего ей вида обезболивания должны определяться с учетом этого правила. Чаще всего прибегают к ингаляционному и внутривенному обезболиванию, которые считаются менее опасными и щадящие по отношению к растущему организму. Но большие вмешательства требуют многокомпонентного общего обезболивания с управляемым дыханием, независимо от возраста ребенка. В случае соблюдения дозировки наркотических препаратов тяжелых последствий не возникает. Вообще нет людей, которые плохо переносят анестезию. Есть лишь плохой наркоз, отсутствие должного контроля или слабо подготовленный анестезиолог.

Дифференцированный подход к использованию общего наркоза

Если избежать операции невозможно, необходим строгий дифференцированный подход к выбору метода обезболивания. Чем квалифицированнее анестезиолог, тем лучше. Если нужен общий наркоз, противопоказания к определенному его виду должны быть определены первоочередно. В основном они связаны с тяжестью состояния пациента или патологическими состояниями, при которых вероятность летального исхода приближается к 100%. Если планируется общая анестезия, необходимо тщательно подготовится к операции, вне зависимости от ее вида и продолжительности. Это облегчит проведение наркоза и минимизирует риск осложнений.

Безопасен ли наркоз? 🚩 общий наркоз в вену 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Местный наркоз

Разновидностей этого наркоза очень много. Существуют даже так называем инфильтрационный наркоз. Как правило, местный наркоз менее опасен и токсичен в сравнении с общим. Но существует только одно осложнение – аллергическая реакция. Данный вид наркоза очень часто используется в стоматологии. Поскольку пробу на чувствительность проводят быстро или она может вообще отсутствовать, то возникает большая вероятность возникновения анафилактического шока.

Регионарный наркоз

Данный вид наркоза вызывает больший страх, нежели общий. В эту группу относят спинномозговую и эпидуральную анестезию. Данный наркоз выполняют иглой Бира (12 см). На уровне поясничных позвонков заходят прямо в спинномозговой канал и туда вливают анестетик. Данная манипуляция может быть опасна различными осложнениями. Поскольку заведомо делается аллергическая проба, риск потери пациента от анафилактического шока значительно снижен. При таком виде наркоза осуществляют операции на области малого таза и ногах, также данная анестезия возможна при родах и кесаревом сечении.

Общий наркоз

Существует два вида общего наркоза: ингаляционный и неингаляционный. Они имеют свои преимущества и недостатки, а соответственно последствия могут быть разными.

Неингаляционный наркоз более прост, поскольку лекарство вкалывают в вену и человек засыпает. Однако, данный вид наркоза не всегда можно контролировать. Это происходит из-за того, что один и тот же препарат на разных людей действует по разному. От этого зависит длительность препарата и время нахождения человека во сне. Например, пациент может проснуться во время операции. Однако, в наше время это случается достаточно редко.

Ингаляционный наркоз, являет более безопасным и управляемым. Но он более токсичен. До развития анестезиологии, как науки, большинство пациентов умирало на хирургическом столе. Это происходило из-за того, что врачи попросту не знали нужной дозировки эфира и времени экспозиции. На данном этапе развития современной медицины такая смерть возможна на 250 тысяч пациентов.

www.kakprosto.ru

Наркоз за и против |

Наркоз за и против

Что Вы знаете о лечении зубов под наркозом?

В народе бытует две версии. Первая, наркоз пагубно влияет на здоровье пациента.  «Слава Богу, что есть лечение под наркозом», – твердят те люди, которые еще в Советские времена, падали в обморок при виде бормашины.

Появление наркоза в стоматологии вполне обосновано. Есть категория людей, у которых наблюдается аллергическая реакция на анестетики, применяемые в стоматологии. Единственным выходом в их ситуации будет лечение под наркозом.

Да и вообще, кто сказал, что лечение зубов, несмотря на современные анестетики, безболезненная процедура?! А как насчет эмоционального настроя пациента, пришедшего на прием к своему дантисту? В таких ситуациях пациент спрашивает: «А у Вас случайно зубы под наркозом не лечат, так чтобы уснуть и проснуться, когда Вы мне уже все сделаете?» Услышав положительный ответ, у него возникает ряд вопросов,  на которые мы  попытаемся ответить.

1.  Гораздо легче претерпеть боль во время операции, чем «пережить» наркоз?

По своему определению «наркоз» – это острое медикаментозное отравление. Оказывает влияние на центральную нервную систему, вызывая сон. Наркоз – это серьезная встряска для организма. При обезболивании применяют сильнодействующие препараты, которые практически не используются в обычной медицине. Однако боль оказывает не менее разрушительное действие на организм, чем наркоз.

Кроме того, у каждого человека есть свой порог чувствительности, некоторым пациентам нельзя даже лечить зубы без обезболивания. Не говоря уже о том, что существуют операции, во время которых без наркоза пациент может погибнуть от болевого шока.

2.  Общий наркоз лучше местного?

Безусловно, общий наркоз гораздо комфортнее для пациента, чем местная анестезия. Он позволяет заснуть в стоматологическом кресле с «больными» зубами, а проснуться с уже вылеченными, фактически не присутствуя на  процессе лечения.

Кроме того, лечение под наркозом порой становится единственно возможным выходом в ситуации, когда у пациента  «патологическая боязнь стоматолога» или непереносимость лекарственных препаратов.

Местная анестезия – более щадящая процедура по сравнению с внутривенным наркозом. Но она дает только локальное обезболивание, «не отключая голову»- человек является свидетелем малоприятных действий.

В стоматологической практике широкое распространение получило потенцирование.

Потенцирование-это применение местных анестетиков совместно с введением внутривенных препаратов, усиливающих действие местной анестезии.

Такой вид обезболивания может быть предложен пациентам, идущим на  имплантологические и пародонтологические операции,  в виду их эмоционального состояния.

Во время такого обезболивания пациент находится в полубессознательном состоянии.

3. После наркоза можно не проснуться?

Анестезиолог:           Анестезиологический риск действительно присутствует во всех случаях применения наркоза. Известно, что общий наркоз противопоказан пациентам с выраженной аллергией, тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы и предрасположенностью к злокачественной гипертермии – заболеванию, при котором во время проведения наркоза происходит быстрый подъем температуры тела – до 41-42 градусов, что приводит к смерти прямо на операционном столе.

Однако при плановых операциях, перед которыми проводится тщательное обследование больного, риск от применения наркоза сведен к минимуму. Абсолютным противопоказанием для использования наркоза является недостаточный опыт анестезиолога.

4. Наркоз вреден для организма?

Анестезиолог: Все современные препараты, применяемые для проведения внутривенного наркоза, выводятся из организма в течение суток, не задерживаясь в тканях организма, не оказывая никакого влияния ни на рост, ни на выпадение волос. После наркоза можно потерять волосы или впасть в беспамятство миф.

5. Можно впасть в зависимость от наркоза?

Анестезиолог: Действительно, многие анестетики содержат наркотические вещества. Но стать наркоманом после применения наркоза невозможно. Даже при общем обезболивании  анестезиологи применяют микродозы наркотических лекарств, не вызывающих привыкания.

Анестезиолог настоятельно рекомендует:

Для предотвращения осложнений во время или после наркоза следует соблюдать полный голод в течение 4-6 часов перед началом манипуляций. 

По окончании проведения лечения под наркозом следующий прием пищи и воды возможен не раньше чем через 2 часа.

Первым официально наркоз применил английский стоматолог Томас Мортон, он использовал закись азота 16 октября 1846 для общего обезболивания как раз при удалении опухоли челюсти, так что анестезиология официально началась в стоматологии. В России первым наркоз применил Ф.И.Иноземцев, 7 февраля 1847.

Основные преимущества лечения зубов  под наркозом:

• Экономия времени. Стоматология под наркозом позволяет вылечить и удалить все больные зубы за один сеанс.
• Абсолютная безболезненность. Стоматология под наркозом имеет дело со спящим пациентом.
• Отсутствует эмоциональное напряжение, так как пациент при лечении зубов под наркозом не ощущает запахов, не слышит шум бормашины, не видит медицинских инструментов и.т.д.
• Стоматология под наркозом позволяет добиться отсутствия не только болевой, но и тактильной чувствительности, то есть пациент не ощущает вибрации, давления, сжатия и.т.д.
• После лечения зубов под наркозом отсутствуют болевые ощущения в местах инъекций местного анестетика, так как местная анестезия не проводится.
• Во время лечение зубов под наркозом вводятся препараты, снижающие образование слюны, что повышает качество лечения при постановке пломбы.

Удаление и лечение зубов под наркозом проводится только в присутствии врача-анестезиолога, который контролирует общее состояние пациента во время лечебных манипуляций

implants-dent.ru