Болезнь витилиго: почему на коже появляются белые пятна | Секреты красоты | Здоровье

Наш эксперт – врач-дерматолог Марина Питерцева.

Пестрая проблема

Древнеримский врач Цельс, впервые описавший витилиго, сравнивал кожу страдающего им человека со шкурой пестрого теленка. И, действительно, такое сходство есть: у больного разрушаются окрашенные клетки кожи – меланоциты. С ними уходит и пигмент, придающий коже естественный цвет, и она покрывается белыми пятнами. Они могут быть небольшими, но нередко, сливаясь, занимают большие участки, делая тело похожим на обесцвеченную географическую карту с причудливыми контурами островов и континентов. Больной не заразен, он не ощущает ни зуда, ни боли, но можно себе представить, сколько переживаний испытывает человек, столкнувшийся с «пестрой» проблемой. Психологи говорят, что порой витилиго приводит к тяжелым депрессивным расстройствам.

Фактор Х

Наука пока так и не может ответить на вопрос, по каким причинам возникает болезнь.

Однозначно доказана возможность ее передачи по наследству. Но за последние 10 лет она стала встречаться втрое чаще. Исследователи считают: стало больше провоцирующих факторов. Это – стрессы, инфекции, отравление токсинами, контакт кожи с синтетическими тканями, травмы, солнечное облучение. Есть версии, что развитие недуга могут спровоцировать дисфункции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, нарушения вегетативной нервной системы, аутоиммунные заболевания. Другими словами, витилиго – не «чисто» кожное заболевание, на его проявление влияет и общее состояние здоровья, и факторы окружающей среды.

Поэтому, прежде чем начинать бороться с болезнью, надо найти «слабое звено». Начинают со сдачи анализов крови (общий и биохимический), а затем лечащий врач-дерматолог может направить на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и другим специалистам.

От мази до пудры

Можно ли избавиться от пятен раз и навсегда, зависит от возраста, «масштабов» поражения кожи, общего состояния здоровья. Сегодня существуют достаточно эффективные методики лечения этого недуга. Есть масса мазей и гелей. Порой применяют глюкокортикоидные препараты. Используется фототерапия (сеансы облучения кожи ультрафиолетом), наиболее результативным считается метод ПУВА-терапии, когда прием лекарств сочетают с длинноволновым УФ-облучением, а также лечение лазером.

Есть и гомеопатические средства, они работают достаточно эффективно, но курс долгий и требует терпения. Порой помогают и рецепты народной медицины: в обесцвеченные участки на коже можно втирать сок пастернака, земляники, зеленых плодов инжира.

Когда участки поражения обширны (80% и более), здоровую кожу обесцвечивают. При небольших белых пятнах неплохо «работает» косметический камуфляж – тональные кремы, пудра и специальные средства для окрашивания пятен.

А что в тарелке?

Для людей, страдающих витилиго, важна диета. Полезны говяжья и свиная печень, красное мясо и рыба, а также авокадо, бананы, арахис, миндаль, фасоль, бурый рис, финики. Эти продукты содержат тирозин и триптофан – вещества, которые способствуют более интенсивной пигментации кожи. Хлеб нужен со злаками, из каш лучшая – гречневая. Полезны овощи и фрукты оранжевого и красного цвета, а также кисломолочные продукты, благотворно действующие на желудочно-кишечный тракт и печень.

Под запретом должно оказаться жареное, жирное, острое, копченое, колбасы и сосиски, мороженое, газированные напитки и, конечно, сверхсдержанные отношения должны быть с алкоголем.

Читайте в соцсетях!

ВИТИЛИГО, ПРИЧИНЫ ВИТИЛИГО, НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИТИЛИГО (ТРАНСП

Витилиго (песь) — лат. vitiligo — «накожная болезнь, лишай или сыпь» от vitium — «порок, недостаток, изъян».

Витилиго — это белые пятна на коже молочного цвета или цвета слоновой кости с четкими границами, развивающиеся за счет гибели меланоцитов (меланоциты — клетки кожи, продуцирующие (вырабатывающие) меланин, который служит для придания цвета кожи), вследствие чего на коже возникают депигментированные очаги. Данное заболевание называют витилиго. Витилиго развивается вследствие гибели меланоцитов. Пятна витилиго могут образовываться на любом участке кожи человека. 

ПРИЧИНЫ ВИТИЛИГО

Витилиго обычно начинается в возрасте 10–20 лет, но может появиться также и в любом другом возрасте. Наследственная предрасположенность к образованию витилиго выявлена только у 20–30% пациентов, страдающих витилиго.

Точная причина возникновения витилиго (гибели меланоцитов) до сих пор не известна. Причинами депигментации (обесцвечивания кожи) также может быть воздействие лазеров, термических ожогов, или депигментация может развиваться при врожденных заболеваниях — невус Сэттона (Гало невус), пиебалдизме.

ЛЕЧЕНИЕ ВИТИЛИГО, МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИТИЛИГО

Все терапевтические (медикаментозные) методы лечения витилиго, проводимые при данном недуге, не приносят желаемого эффекта. В настоящее время не существует медикаментозных средств, которые могли бы предотвратить распространение заболевания витилиго или могли бы предотвратить появление витилиго в будущем. Также следует отметить, что сегодня не существует методов эффективного лечения витилиго средствами «народной медицины».

Вследствие ограничения терапевтических лечебных мероприятий были предложены и внедрены различные хирургические методы для лечения витилиго, которые в большинстве случаев дают положительные результаты.

К одному из хирургических методов относят пересадку пигментных клеток (трансплантацию меланоцитов) для лечения витилиго, которую возможно производить у пациентов со стабильной формой витилиго при пост-ожоговых депигментациях. Используя специальную технику и аппаратуру, с небольшого участка здоровой кожи могут быть получены клетки-меланоциты в виде суспензии с дальнейшим внедрением на витилигинозные участки. Данную процедуру можно произвести на коже любого участка тела, в том числе на коже лица, век, рук, туловища и других участках тела.

ЧТО ТАКОЕ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПИГМЕНТНЫХ КЛЕТОК (МЕЛАНОЦИТОВ) И КАК ЭТО РАБОТАЕТ?

Причиной витилиго (заболевания витилиго) является гибель пигментных клеток (меланоцитов) которые находятся во внешнем слое кожи (эпидермисе). В результате гибели пигментных клеток (меланоцитов) производство пигмента меланина прекращается, и, как результат, пораженные участки кожи остаются белыми. Трансплантация пигментных клеток корректирует данный дефект кожи.

Наиболее успешное лечение витилиго (хирургическая трансплантация пигментированных клеток) отмечено при лечении устойчивых пятен витилиго. Устойчивые пятна — это такие пятна, рост которых не был замечен визуально в течение последних 6–12 месяцев. Пациенты с сегментарным или фокальным типом витилиго являются наиболее идеальными кандидатами для лечения витилиго.

МЕЛАНОЦИТАРНАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ

Меланоцитарная трансплантация — одно из новейших хирургических методов лечения витилиго/депигментации стабильной формы. Благодаря разработанному инновационному методу лечения, внедренному и успешно применяемому в Республике Узбекистан в РСНПМЦ Дерматологии и Венерологии РУз, в настоящее время возможна пересадка меланоцитов со здоровых участков кожи на пораженные. Данный метод, разработанный в РСНПМЦ Дерматологии и Венерологии РУз, является уникальным и единственным на территории всех стран СНГ.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ МЕЛАНОЦИТАРНОЙ ПЕРЕСАДКИ

Существует две основные категории пациентов, наиболее подходящих для меланоцитарной трансплантации:

• а) Пациенты, которые имеют депигментированные очаги вследствие ожога (термического, лазерного) и пациенты, имеющие Гало невус (невус Сэттона) и пиебалдизм.
• б) Пациенты, страдающие витилиго и имеющие стабильность распространения процесса не менее 6 месяцев.

Стабильность процесса оценивается как:

• Существующие очаги не должны увеличиваться в размере.
• Новые очаги депигментации кожи не должны появляться на других участках кожи.
• При любой травме кожи заживление происходит с последующем образованием нормального цвета кожи.

[yjsgnote color=»green» close=»no» title=»Результаты лечения витилиго До и После» border=»doubleb» radius=»radiusb5″ icon=»fa fa-camera fa-lg»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/1chest_bfr. jpg» title=»Витилиго кисти до лечения» link=»images/vitiligo/10.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/1chest_aft.jpg» title=»Витилиго кисти после лечения» link=»images/vitiligo/11.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/2chest_bfr.jpg» title=»Витилиго шеи до лечения» link=»images/vitiligo/12.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/2chest_aft.jpg» title=»Витилиго шеи после лечения» link=»images/vitiligo/13.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/3chest_bfr.jpg» title=»Витилиго живота до лечения» link=»images/vitiligo/16.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/3chest_aft.jpg» title=»Витилиго живота после лечения» link=»images/vitiligo/17.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/chest_bfr.jpg» title=»Витилиго туловища до лечения» link=»images/vitiligo/chest_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/chest_aft. jpg» title=»Витилиго туловища после лечения» link=»images/vitiligo/chest_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/hand_bfr.jpg» title=»» link=»images/vitiligo/hand_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/hand_aft.jpg» title=»» link=»images/vitiligo/hand_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/litso_bfr.jpg» title=»Витилиго подбородка до лечения» link=»images/vitiligo/litso_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/litso_aft.jpg» title=»Витилиго подбородка после лечения» link=»images/vitiligo/litso_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/lob_bfr.jpg» title=»» link=»images/vitiligo/lob_bfr.jpg» target=»Витилиго лба до лечения» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/lob_aft.jpg» title=»Витилиго лба после лечения» link=»images/vitiligo/lob_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/lob2_bfr.jpg» title=»Витилиго лба до лечения» link=»images/vitiligo/lob2_bfr. jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/lob2_aft.jpg» title=»Витилиго лба после лечения» link=»images/vitiligo/lob2_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/scheka_bfr.jpg» title=»Витилиго лица до лечения» link=»images/vitiligo/scheka_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/scheka_aft.jpg» title=»Витилиго лица после лечения» link=»images/vitiligo/scheka_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya1_bfr.jpg» title=»Витилиго шеи до лечения» link=»images/vitiligo/chest_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya1_aft.jpg» title=»Витилиго шеи после лечения» link=»images/vitiligo/sheya1_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya2_bfr.jpg» title=»Витилиго шеи до лечения» link=»images/vitiligo/sheya2_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya2_aft.jpg» title=»Витилиго шеи после лечения» link=»images/vitiligo/sheya2_aft. jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya3_bfr.jpg» title=»Витилиго шеи до лечения» link=»images/vitiligo/sheya3_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya3_aft.jpg» title=»Витилиго шеи после лечения» link=»images/vitiligo/sheya3_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/tits_bfr.jpg» title=»Витилиго ореола молочных желёз до лечения» link=»images/vitiligo/tits_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/tits_aft.jpg» title=»Витилиго ореола молочных желёз после лечения» link=»images/vitiligo/tits_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/tors_bfr.jpg» title=»Витилиго туловища до лечения» link=»images/vitiligo/tors_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/tors_aft.jpg» title=»Витилиго туловища после лечения» link=»images/vitiligo/tors_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/uho_bfr. jpg» title=»Витилиго за ушной раковиной до лечения» link=»images/vitiligo/uho_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/uho_aft.jpg» title=»Витилиго за ушной раковиной после лечения» link=»images/vitiligo/uho_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[/yjsgnote]

Что такое витилиго и можно ли от него избавиться

Что такое витилиго

Так называют заболевание ^{, при котором кожа на некоторых участках тела теряет пигментацию — становится белой.}

Так выглядят пятна при витилиго / med‑core.com

Витилиго может затронуть любую часть тела, но чаще всего появляется на тех участках, которые более других подвержены воздействию солнечных лучей: на лице, пальцах, внешней стороне ладони, руках, ногах, плечах, шее. Волос, бровей, ресниц это тоже касается: они седеют.

По статистике ^{, от витилиго страдают 2 человека из каждых 100 по всему миру.}

«Пятнистая» потеря пигментации — состояние не врождённое: чаще всего оно проявляется в возрасте от 10 до 30 лет. Пятна могут возникнуть у людей с любым типом кожи. Сколько их будет и с какой скоростью они множатся, предсказать невозможно.

Опасно ли витилиго

Нет. Это осознали ещё древние римляне, которые и дали заболеванию такое название: латинский корень vitium означает всего лишь «недостаток», «изъян». Современная медицина подтверждает: это состояние не опасно для здоровья и не заразно.

Наталья Козлова

заведующая дерматовенерологическим отделением клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России)

Заболевание не передаётся при тактильном контакте или через личные вещи. Оно не доставляет физических неудобств.

Однако некоторые потенциально затрагивающие здоровье недостатки у витилиго всё же есть.

1. Психологический дискомфорт

Человек, который страдает витилиго, зачастую испытывает неуверенность в себе, чувствует социальное отторжение, страдает от низкой самооценки.

2. Повышенный риск солнечных ожогов

Светлые пятна — это, по сути, участки кожи, потерявшие пигмент меланин. Он отвечает не только за цвет. На самом деле это инструмент, с помощью которого организм защищается от убийственного для него ультрафиолета.

Меланин создаёт вокруг клеток кожи своеобразный барьер, рассеивающий опасные UVB‑лучи. Если же пигмента мало или его вообще нет, клетки становятся беззащитными и под действием солнца могут легко мутировать. Таким образом кожа быстрее обгорает, а кроме того, увеличивается риск развития меланомы.

3. Возможные связанные аутоиммунные расстройства

Есть предположения, что витилиго — это некое аутоиммуное заболевание. Поэтому при появлении пятен не лишним будет провериться на наличие других аутоиммунных расстройств: диабета, заболеваний щитовидной железы, болезни Аддисона и других. Вовсе не факт, что они обнаружатся. Но проконсультироваться с врачом на эту тему всё же стоит.

Откуда берётся витилиго

Почему клетки кожи на определённых участках тела вдруг теряют меланин, науке пока достоверно неизвестно ^{. Наиболее вероятными считаются три причины:}

• Аутоиммунная. Возможно, витилиго — это реакция иммунной системы, только вместо микробов она атакует собственные клетки организма, уничтожая меланоциты — те, которые производят пигмент меланин.
• Генетическая. Часто витилиго страдают члены одних семей, так что учёные склонны связывать это заболевание с наследственностью.
• Травматическая. Иногда развитие этого нарушения запускается солнечным или химическим ожогом. Также бывают случаи, когда образование депигментированных участков связано с пережитым сильным стрессом.

Как корректировать и лечить витилиго

К сожалению, восстановить утерянные меланоциты можно далеко не всегда. Однако попробовать всё же стоит. И начать надо с посещения дерматолога.

Консультация врача обязательна. Нужно исключить другие кожные заболевания и оценить общее состояние организма.

Наталья Козлова

заведующая дерматовенерологическим отделением

Врач осмотрит ^{пациента, заглянет в историю болезни, расспросит о семейной истории и образе жизни. Обычно этого достаточно, чтобы установить диагноз. В некоторых случаях вам назначат анализ крови — это важно, чтобы медик мог убедиться в отсутствии аутоиммунных заболеваний.}

Далее в зависимости от количества и размеров витилиго дерматолог предложит варианты коррекции.

Медицинский камуфляж

Если пятна небольшие и их немного, можно замаскировать их специальным медицинским камуфляжем. Это хороший вариант для маленьких детей, которым ещё рано принимать некоторые лекарства. Вот только есть недостаток: способ трудоёмкий, краситься придётся постоянно.

Кремы и мази

Гормональные средства могут помочь вернуть цвет. Лучше всего они действуют на начальных этапах заболевания.

Если поражено не более 20% кожного покрова, назначаются глюкокортикостероидные мази и кремы. Через полгода, если лечение не даёт эффекта, его корректируют.

Наталья Козлова

заведующая дерматовенерологическим отделением

Терапевтические процедуры

По словам Натальи Козловой, существует несколько вариантов терапевтического лечения: узкополосная ультрафиолетовая терапия, селективная фототерапия, лазерное излучение, воздействие монохроматическим светом. Их применяют, если мази и кремы не помогли или болезнь широко распространилась по телу.

Хирургия

Пересадка донорских участков кожи тоже возможна. Хирург берёт небольшую часть здорового эпидермиса и помещает на место больного. Эта процедура применяется на небольших участках тела.

Как предотвратить витилиго

Гарантированных способов защитить себя от витилиго нет. Но можно снизить риски. Действуйте так:

• Пользуйтесь солнцезащитным кремом даже зимой. Выбирайте средства с SPF минимум 30. Наносите их на открытые участки кожи каждые 2 часа, пока находитесь на улице.
• Не ходите в солярий, а если выехали на солнечный курорт, соблюдайте правила грамотного загара.
• Берегите кожу. Старайтесь не допускать царапин и иных повреждений. И, конечно же, откажитесь от татуировок и пирсинга.

Читайте также 💉

Что означают белые пятна на МРТ?

Нередко пациенты, прошедшие МР-томографию, обеспокоены наличием белых пятен на снимках МРТ. Действительно, на изображениях, полученных в ходе МР-томографии, преобладает серый цвет. Яркие белые пятна на МРТ не только выделяются на его фоне, но и могут свидетельствовать о развитии патологического процесса. В данной статье мы рассмотрим возможные причины появления белых пятен на МРТ головного мозга и позвоночника.

Белые пятна на МРТ головного мозга

Белые пятна на МРТ головного мозга могут определяться в норме и при патологии, поэтому точную причину их возникновения сможет назвать только врач-рентгенолог, интерпретирующий МР-изображения. Ликвор (жидкость) в желудочках головного мозга и субарахноидальном пространстве на Т2ВИ в норме имеет яркий (белый МР-сигнал), и низкий МР-сигнал на Т1ВИ. В остальных случаях наличие гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2ВИ и Tirm указывает на патологию: это может быть опухоль, гематома, абсцесс, лейкоареоз, тромб и др. При подозрении на опухоль пациенту будет предложено пройти МРТ с контрастом.

Множественные очаги гиперинтенсивные на Т2ВИ и на Tirm (белого цвета) могут быть признаком рассеянного склероза или энцефалопатии.

Белые пятна на МРТ позвоночника

Пациенты, получившие снимки МРТ позвоночника, могут быть встревожены наличием на них белых пятен в костном мозге тел позвонков исследуемого отдела позвоночника. Как правило, белые пятна в позвонках являются проявлением гемангиомы или компрессионного перелома тела позвонка в сочетании с клиновидной деформацией последнего.

Яркие пятна вдоль замыкательных пластин позвонков могут быть следствием перестройки костного мозга при остеохондрозе. Постановка диагноза во всех случаях проводится с учетом не только Т2ВИ, но Т1ВИ и Stir. В ряде случаев белые пятна на МРТ позвоночника свидетельствуют о метастатическом поражении позвонка, при этом первичная опухоль может быть локализована в легких, молочной железе, яичнике или простате. Подтвердить или исключить новообразование поможет МРТ с контрастом. Крайне важно уметь отличить гемангиому, жировую дистрофию от метастатического поражения.

Таким образом, появление белых пятен на снимках может быть обусловлено различными причинами. Подчеркнем, что причину их возникновения сможет назвать только врач-рентгенолог, интерпретирующий полученные изображения.

Корь

Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения. До введения противокоревой вакцины в 1963 году и широкого распространения вакцинации, крупные эпидемии кори происходили каждые 2–3 года, ежегодно насчитывалось 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

По оценкам, в 2017 г. от кори умерло 110 000 человек, большинство из которых дети в возрасте до пяти лет, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины от этого заболевания.

Возбудителем кори является вирус из семейства парамиксовирусов. Вирус кори обычно передается через прямой контакт, а также по воздуху, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Корь является болезнью человека и не регистрировалась у животных.

Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2017 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 21,1 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 80% — с 545 000 случаев смерти в 2000 году* до 110 000 случаев в 2017 году.

Признаки и симптомы

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 30 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекцию, приводящую к отеку головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Тяжелое течение кори более вероятно среди плохо питающихся детей младшего возраста, особенно тех, кто испытывает недостаток витамина А, или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.

Кто подвергается риску?

Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, кто не выработал иммунитет после вакцинации.

Корь все еще широко распространена во многих развивающихся странах — особенно, в некоторых частях Африки и Азии. Подавляющее большинство (более 95%) случаев смерти от кори происходит в странах с низким доходом на душу населения и слабыми инфраструктурами здравоохранения.

Самые смертоносные вспышки кори происходят в странах, переживающих стихийные бедствия и конфликты или возвращающихся к нормальной жизни после таких событий. Из-за ущерба, нанесенного инфраструктуре и службам здравоохранения, прерывается регулярная иммунизация, а предназначенные для жилья переполненные лагеря способствуют значительному повышению риска инфицирования.

Передача инфекции

Корь является одной из самых заразных болезней в мире. Вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки.

Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления.

Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят к многочисленным смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недостаточности питания.  В странах, где корь в значительной мере ликвидирована, случаи заболевания, ввезенные из других стран, остаются существенным источником инфекции.

Лечение

Какого-либо специального лечения, направленного против вируса кори, не существует.

Тяжелые осложнения кори можно уменьшить при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендуемых ВОЗ оральных регидратационных растворов. Эти растворы возмещают жидкость и другие важные микроэлементы, которые теряются при диарее и рвоте. Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики.

Все дети, которым поставлен диагноз кори, должны получить 2 дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту. К тому же, как показывает практика, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори.

Профилактика

Регулярная противокоревая вакцинация детей в сочетании с кампаниями массовой иммунизации в странах с высокими показателями заболеваемости и смертности являются основными стратегиями общественного здравоохранения, направленными на уменьшение глобальной смертности от кори. Противокоревая вакцина используется на протяжении более 50 лет. Она безопасна, эффективна и недорога. Иммунизация одного ребенка против кори стоит примерно 1 доллар США.

Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково безопасна и эффективна как в виде моновакцины, так и в комбинированном виде. Включение в вакцину от кори краснухи лишь незначительно повышает ее стоимость и позволяет совмещать расходы на доставку вакцин и проведение вакцинации.

В 2017 году около 85% всех детей в мире получили 1 дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 72% в 2000 году. Для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек болезни рекомендуются 2 дозы вакцины, так как примерно у 15% вакцинированных детей после первой дозы иммунитет не вырабатывается. В 2017 г. 67% детей получили вторую дозу противокоревой вакцины. 

По оценкам, в 2017 г. 20,8 миллиона детей грудного возраста не были вакцинированы, по меньшей мере, одной дозой противокоревой вакцины в рамках регулярной иммунизации, из которых 8,1 миллиона детей жили в трех странах: Индии, Нигерии и Пакистане. 

Деятельность ВОЗ

В 2010 году Всемирная ассамблея здравоохранения установила три промежуточных цели в направлении будущей ликвидации кори, которые должны быть достигнуты в 2015 году:

• увеличить регулярный охват первой дозой корьсодержащей вакцины (КСВ1) до >90% на национальном уровне и до >80% в каждом районе;
• сократить и поддерживать ежегодную заболеваемость корью на уровне <5 случаев на миллион; и
• сократить оценочную смертность от кори на >95% по сравнению с оценкой 2000 года.

В 2012 году Ассамблея здравоохранения одобрила Глобальный план действий по вакцинации с целью ликвидации кори в четырех регионах ВОЗ к 2015 году и в пяти регионах к 2020 году.

В 2017 г. глобальные усилия по улучшению охвата вакцинацией привели к снижению смертности на 80%. За период 2000-2017 гг. при поддержке Инициативы по борьбе против кори и краснухи и ГАВИ, альянса по вакцинам, противокоревая вакцинация позволила предотвратить, по оценкам, 21,1 миллиона случаев смерти; большинство из них было предотвращено в Африканском регионе при поддержке Альянса ГАВИ.   

Но если ослабить внимание, уделяемое этой проблеме, успехи, достигнутые ценой таких усилий, могут быть сведены на нет. Там, где дети не вакцинированы, возникают вспышки болезни. Из-за низкого уровня охвата на национальном уровне или в очагах болезни в 2017 г. во многих районах вспыхивали крупные вспышки кори с высокой смертностью. Принимая во внимание нынешние тенденции в области охвата противокоревой вакцинацией и заболеваемости, Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (СКГЭ) пришла к заключению, что элиминация кори подвергается большой угрозе и что болезнь вновь появилась в ряде стран, уже достигших элиминации или приблизившихся к ней.   

ВОЗ продолжает укреплять глобальную лабораторную сеть для обеспечения своевременной диагностики кори и следить за международным распространением вирусов кори в целях применения более скоординированного странового подхода к проведению мероприятий по вакцинации и снижения смертности от этой предотвратимой с помощью вакцин болезни.

Инициатива по борьбе против кори и краснухи

Начатая в 2001 году Инициатива по борьбе против кори и краснухи является глобальным партнерством, осуществляемым под руководством Американского общества Красного Креста, Фонда Организации Объединенных Наций, Центров США по борьбе и профилактике болезней, ЮНИСЕФ и ВОЗ. Инициатива по борьбе против кори и краснухи стремится обеспечить, чтобы ни один ребенок не умирал от кори или не рождался с синдромом врожденной краснухи. Мы помогаем странам планировать, финансировать и оценивать усилия, направленные на то, чтобы положить конец кори и краснухе.   

---

 * Оценки смертности за 2000 г. могут отличаться от ранее сообщаемых оценок. Повторное использование ВОЗ и ЮНИСЕФ модели для оценки ежегодной смертности от кори с учетом новых данных, полученных в рамках Оценок национальных уровней охвата иммунизацией (WUENIC) ВОЗ/ЮНИСЕФ, и обновленных данных эпиднадзора позволяет также скорректировать и обновить результаты за каждый год, включая базовый год.

 

Методы лечения витилиго

Витилиго – это заболевание, из-за которого на коже появляются обесцвеченные пятна. Размеры пятен и скорость их разрастания непредсказуемы. Болезнь может затронуть любую часть тела – даже внутреннюю часть рта. По оценкам специалистов из Британской ассоциации дерматологов, от этого хронического заболевания страдает 1% населения планеты.

В норме цвет кожи и волос определяется пигментом меланином. Витилиго – это нарушение, которое развивается после отмирания клеток, вырабатывающих меланин. Иногда причина скрывается не в отмирании клеток, а в потере их способности к выработке этого пигмента. Данное нарушение затрагивает людей со всеми типами кожи. Оно не несет угрозы для жизни и не является заразным, но вызывает огромный дискомфорт. Лечение помогает восстановить цвет кожи, но не останавливает её дальнейшее обесцвечивание.

Главный и очевидный симптом этого заболевания – пятнистое обесцвечивание кожных покровов. Обычно пятна в первую очередь образуются на тех участках кожи, которые поддаются воздействию солнечных лучей. К ним относят руки, ноги и лицо.

В целом симптомы витилиго включают:

• Потерю цвета кожи в виде пятен,
• Побледнение или преждевременное поседение волос на голове, ресницах, бровях или бороде,
• Обесцвечивание слизистой оболочки во рту или в носу,
• Потерю или изменение цвета во внутреннем слое глазного яблока (сетчатки).

Эта болезнь развивается в любом возрасте, но чаще всего – до наступления 20 лет.  В зависимости от разновидности болезни обесцвеченные пятна могут образовываться:

• На многих частях тела. При самом распространенном типе витилиго, которое называют генерализованным, пятна появляются симметрично – на обеих сторонах тела, и прогрессируют с одинаковой скоростью.
• Только на одной части или стороне тела. В данном случае болезнь называется сегментароное витилиго. Она имеет тенденцию развиваться в более молодом возрасте, прогрессирует на протяжении примерно 1-2 лет, а затем – прекращается.
• Только на одном или нескольких частях тела. Эта разновидность нарушения называется локализованным (очаговым) витилиго.

Очень сложно предсказать, как именно будет развиваться данная болезнь. В большинстве случаев потеря кожного пигмента распространяется и в конечном итоге затрагивает большую часть тела. Очень редко кожа возвращает свой первоначальный вид. Иногда пятна перестают прогрессировать без лечения.

Каковы причины витилиго?

Когда пигментные клетки (меланоциты) отмирают или перестают вырабатывать меланин, образуются светлые или полностью белые пятна. Специалисты до сих пор точно не знают, почему это происходит. Среди предполагаемых виновников выделяют 3 фактора:

1. Наличие нарушения, при котором иммунная система атакует и разрушает меланоциты (аутоиммунное заболевание),
2. Семейная история (наследственность),
3. Воздействие раздражителя, например, солнечного ожога, промышленных химикатов или сильного стресса.

У людей с этим нарушением могут появиться осложнения, среди которых:

• Рак кожи,
• Проблемы с глазами – воспаление радужной оболочки (ирит),
• Потеря слуха.

Витилиго: лечение

Существует много терапевтических методов, которые помогают восстановить цвет кожи или даже выровнять ее тон. Однако результаты бывают разными и их сложно предсказать. Некоторые методы терапии имеют серьезные побочные эффекты, поэтому зачастую дерматологи сначала советуют использовать средства для автозагара или косметику.

Если вы решите пройти лечение витилиго с помощью приема препаратов, терапевтических процедур или хирургии, нужно понимать, что процесс может затянуться на месяцы. Только так можно оценить эффективность терапии. Многим приходится применять разные подходы или их комбинации, чтобы найти эффективный способ лечения. Но важно знать, что эффект может быть не постоянным и в дальнейшем могут появиться новые пятна.

Медикаментозное лечение витилиго

К сожалению, ни один препарат не способен остановить прогрессирование этой болезни. Но некоторые лекарства, используемые в одиночку или в комплексе со светотерапией, помогают восстановить тон кожи.

• Кремы при витилиго, которые контролируют воспаление. Нанесение кортикостероидного крема на пораженный участок кожи помогает вернуть ей цвет, особенно в начальной стадии болезни. Но для того чтобы заметить результат, требуются недели и даже месяцы. Кремы для контроля воспаления просты в использовании и эффективны, но могут вызывать побочные эффекты. Среди них – истончение кожи и образование на ней полосок.
• Препараты, влияющие на иммунную систему. Мази, в составе которых содержится такролимус или пимекролимус (ингибиторы кальциневрина). Они эффективны для людей с небольшими участками депигментации, особенно на лице и шее. У этих препаратов меньше побочных эффектов, но эксперты не исключают, что они могут вызывать лимфому и рак кожи.

Терапевтические процедуры

• Комбинирование псоралена и светотерапии. Для того чтобы вернуть обесцвеченным участкам кожи их цвет, используется комбинированное лечение витилиго. Оно состоит из растительного вещества псоралена и фотохимиотерапии. После перорального приема или местного применения псоралена пораженный участок кожи подвергается воздействию ультрафиолета или эксимерного света. Комбинированная терапия дает лучший результат, чем отдельное использование светотерапии или только прием препаратов. Для получения эффекта требуется выполнять до 3-х процедур в неделю на протяжении 6-12 месяцев.
• Депигментация (удаление пигментов кожи). Данная процедура используется только в случае обширного обесцвечивания кожи. На неповрежденные участки тела наносится специальное вещество, которое постепенно обесцвечивает кожу. Это делается для того, чтобы выровнять тон кожи по всему телу. Процедура депигментации выполняется 1-2 раза в день на протяжении 9 или более месяцев. Среди ее побочных эффектов – покраснение, отеки, зуд и сухость кожи. Депигментация навсегда осветляет кожу, при этом она становится чрезвычайно чувствительной к солнечному свету.

Хирургическое лечение витилиго

Хирургические методы используются в том случае, если светотерапия не возымела эффекта. Иногда хирургические процедуры выполняются вместе с остальными терапевтическими методами. В данном случае цель – выровнять тон кожи.

Среди применяемых хирургических процедур используется пересадка кожи. В ходе процедуры врач удаляет очень маленькие секции кожи с нормальным пигментом и прикрепляет их к участкам, которые потеряли этот пигмент. Среди возможных побочных эффектов – кожная инфекция, образование рубцов, формирование неоднородных участков на коже.

Иногда применяется татуаж (микропигментация). В этом случае с помощью специального хирургического инструмента врач имплантирует пигмент под кожу. Эффективней всего эта процедура применяется в области вокруг губ и для людей с темными тонами кожи. Среди недостатков – трудности с подбором тона, который будет точно совпадать с тоном кожи пациента, а также риск повторного образования пятен из-за самого татуажа.

Витилиго – это заболевание, которое приносит массу эстетического неудовлетворения. Как и с любым другим нарушением, с ним нужно бороться как можно раньше после появления первых симптомов. А для самого эффективного лечения необходимо обратиться к дерматологу.

Источники:

1. Vitiligo, Mayo Clinic,
2. VITILIGO, British Association of Dermatologists,
3. Vitiligo, American Academy of Dermatology.

Нарушения пигментации кожи | Johns Hopkins Medicine

Пигментное расстройство	Характеристики	Уход
Альбинизм	Это редкое наследственное заболевание. Уменьшает количество пигмента меланина в коже, волосах и глазах. Люди с альбинизмом (альбиносы) имеют белые волосы, бледную кожу и голубые глаза.Их глаза могут казаться красными в разных условиях освещения. У многих также есть проблемы со зрением.	От альбинизма нет лекарства. Людям с этим заболеванием следует избегать повреждения кожи и глаз солнцем, используя солнцезащитный крем, головные уборы и солнцезащитные очки.
Мелазма	Симметричные пятна пигмента на лице от темно-коричневого до серо-коричневого. Во время беременности это называется маской беременности.Считается, что воздействие солнца, гормоны и противозачаточные таблетки вызывают меланодермию.	Солнцезащитные кремы и избегание пребывания на солнце могут предотвратить ухудшение состояния меланодермии. Другое лечение может включать рецептурные кремы, содержащие гидрохинон и третиноин, для осветления пятен. Также можно использовать химический пилинг и лазерную обработку.
Потеря пигмента после повреждения кожи	Иногда после язвы, волдыря, ожога или инфекции кожа не заменяет часть пигмента в этой области.	Никакого лечения не требуется. Макияж обычно может скрыть недостаток.
Витилиго	Это вызывает появление на коже гладких белых пятен. Это вызвано потерей клеток кожи, вырабатывающих пигмент (меланоцитов). Считается, что это аутоиммунное заболевание. Белые пятна очень чувствительны к солнцу.	Лекарства нет.Лечение может включать покрытие небольших участков стойкими красителями, светочувствительными лекарствами, терапию ультрафиолетовым светом, кремы с кортикостероидами, хирургическое вмешательство и удаление оставшегося пигмента с кожи (депигментация).

CDC — чесотка — болезнь

Когда человек впервые заражен чесоточным клещом, симптомы обычно не проявляются в течение двух месяцев (2-6 недель) после заражения; тем не менее, зараженный человек все еще может распространять чесотку в это время, даже если у него нет симптомов.

Если человек болел чесоткой раньше, симптомы появляются гораздо раньше (через 1-4 дня) после заражения. Зараженный человек может передавать чесотку, даже если у него нет симптомов, до тех пор, пока он не будет успешно вылечен, а клещи и яйца не будут уничтожены.

Общие симптомы

Наиболее частые симптомы чесотки, зуда и кожной сыпи вызваны сенсибилизацией (тип «аллергической» реакции) к белкам и фекалиям паразита. Сильный зуд (кожный зуд), особенно в ночное время, является самым ранним и наиболее частым признаком чесотки.Прыщевидная (папулезная) зудящая (зудящая) «чесоточная сыпь» также является обычным явлением. Зуд и сыпь могут поражать большую часть тела или ограничиваться распространенными участками, такими как:

• Между пальцами
• Запястье
• Колено
• Подмышка
• Пенис

• Ниппель
• Талия
• Ягодицы
• Лопатки

Голова, лицо, шея, ладони и подошвы часто поражаются у младенцев и очень маленьких детей, но обычно не у взрослых и детей старшего возраста.

Иногда на коже видны крошечные норки; они вызваны туннелированием самок чесоточного клеща прямо под поверхностью кожи. Эти норы выглядят как крошечные приподнятые и изогнутые (серпигинозные) серовато-белые или телесные линии на поверхности кожи. Поскольку клещей часто мало (всего 10-15 клещей на человека), эти норы может быть трудно найти. Чаще всего они обнаруживаются в перепонках между пальцами, в складках кожи на запястьях, локтях или коленях, а также на половом члене, груди или лопатках.

Возможные осложнения

Сильный зуд при чесотке приводит к расчесыванию, что может привести к появлению язв на коже. Язвы иногда заражаются бактериями на коже, такими как золотистый стафилококк или бета-гемолитическими стрептококками. Иногда бактериальная инфекция кожи может привести к воспалению почек, которое называется постстрептококковым гломерулонефритом.

Покрытая коркой (норвежская) чесотка

Покрытая коркой чесотка — это тяжелая форма чесотки, которая может поражать пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом или людей, у которых есть состояния, препятствующие возникновению у них зуда и / или царапин (травма спинного мозга, паралич, потеря чувствительности, умственная слабость).Для чесотки с коркой характерны везикулы и толстые корки на коже, которые могут содержать много клещей. Зуд (зуд) может отсутствовать при покрытой коркой чесотке из-за измененного иммунного статуса пациента или неврологического состояния. Поскольку они заражены большим количеством клещей (до 2 миллионов), люди с корковой чесоткой очень заразны. Люди с покрытой коркой чесоткой могут не проявлять обычных признаков и симптомов чесотки, таких как характерная сыпь или зуд (зуд).

Витилиго — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Витилиго (произносится как «vit-il- , глаз -го») — это кожное заболевание, при котором потеря пигмента приводит к тому, что кожа становится белой (депигментация ). Белые пятна неправильной формы могут появиться на любой части тела. Из-за разницы между пораженными и непораженными участками это состояние более заметно у людей с более темной кожей. Он затрагивает от 1% до 2% населения и может повлиять на кого угодно.

Это состояние также может поражать слизистые оболочки и сетчатку глаза. Волосы, растущие на участках, пораженных витилиго, также могут побелеть.

Причины

В коже клетки, называемые меланоцитами , производят пигмент, который придает коже ее цвет. Меланин — это пигмент, вырабатываемый меланоцитами. Обеспечивает пигментацию кожи, волос и глаз. Когда меланоциты разрушаются, клетки кожи становятся белыми, и это вызывает витилиго.

Причина потери пигмента в различных частях тела до конца не изучена, хотя это может быть аутоиммунное заболевание. Люди с семейным анамнезом витилиго чаще страдают этим заболеванием.

Витилиго также ассоциируется со следующими заболеваниями:

• злокачественная анемия
• гипертиреоз
• Болезнь Аддисона
• сахарный диабет

Симптомы и осложнения

Симптомы витилиго включают появление белых пятен неправильной формы или депигментацию на теле различной степени. Люди часто сначала замечают потерю пигмента на следующих участках:

• лицо
• губы
• рук
• оружие
• футов

Другие области, где могут возникнуть белые пятна из-за витилиго:

• подмышки
• глаза
• гениталии
• пах
• пупок
• соски
• ноздри

Меланин не только придает коже цвет, но и защищает ее от солнца.Отсутствие пигментации кожи приводит к большему риску повышенной чувствительности к солнцу на пораженных участках. Витилиго увеличивает вероятность солнечных ожогов и развития рака кожи у людей с этим заболеванием.

Витилиго не является заразным заболеванием.

Как сделать диагностику

Чтобы определить наличие витилиго, вашему врачу необходимо провести медицинский осмотр. Он или она может также спросить о вашем общем здоровье и семейном анамнезе витилиго (чтобы узнать, есть ли генетическая связь).Другие факторы, приводящие к возникновению витилиго, часто включают сыпь, солнечный ожог или травму (например, царапину или рану) в области, где витилиго впервые обнаруживается.

Чтобы лучше понять, какие участки кожи были поражены, ваш врач посветит лампой Вуда на пораженную кожу в темной комнате. Ультрафиолетовый (УФ) свет лампы Вуда заставляет кожу приобретать разные цвета в зависимости от основного состояния кожи. При витилиго нет цвета, поэтому кожа выглядит очень белой без пигмента.Лампа Вуда позволяет врачам видеть участки, пораженные витилиго, которые при обычном освещении могут казаться нормальными.

Чтобы проверить наличие состояний или заболеваний, связанных с витилиго, ваш врач может взять образец крови для проверки:

• количество клеток крови (относящихся к злокачественной анемии)
• Функция ТТГ в щитовидной железе (связанная с гипертиреозом)
• количество антинуклеарных антител (ANA) для определения наличия у вас аутоиммунного заболевания (связанного с болезнью Аддисона или другими аутоиммунными заболеваниями)

Врачу может потребоваться биопсия пораженных участков и осмотр клеток под микроскопом.В некоторых случаях может потребоваться осмотр глаз.

Лечение и профилактика

Существуют различные методы лечения витилиго, хотя во многих случаях лечение затруднено. Людям со светлой кожей, возможно, придется избегать солнца, чтобы не загореть. Если пигментированная кожа не загорелая, пораженные участки менее заметны.

Существует два типа кремов, которые содержат соединения, которые помогают восстановить пигмент кожи. Кремы, содержащие кортикостероидные соединения, могут помочь восстановить пигмент в небольших белых пятнах, где возникает витилиго, хотя они могут повредить кожу и должны быть тщательно прописаны. Другие кремы, содержащие соединения иммуномодулятора, помогают восстановить пигмент на белых пятнах.

Для людей с большим контрастом между пораженными и непораженными участками существуют следующие варианты, помогающие замаскировать или лечить витилиго:

• макияж
• депигментация
• репигментация
• прививка

Водостойкий макияж доступен во многих разных цветах, чтобы соответствовать разным цветам кожи.Это хороший выбор, чтобы эффективно скрыть пораженные белые пятна, и он безопасен для всех, включая детей.

Пятна могут быть полезны для окрашивания кожи в цвет, более точно соответствующий непораженным участкам. Некоторые средства для автозагара содержат дигидроксиацетон, который дает загар и не требует, чтобы меланоциты в коже вырабатывали меланин. Загар со временем тускнеет, и его нужно повторять. Татуировка с микропигментацией полезна для небольших белых пятен, связанных с витилиго.Этот метод также добавляет цвета белому участку.

С помощью трансплантации доктора пересаживают кожу на пораженные участки с другой части тела. Однако, несмотря на пересадку, пигмент не всегда возвращается в область, пораженную витилиго.

Для лечения псораленом, также называемого фотохимиотерапией псораленом (ПУВА), используется комбинация псораленового лекарства и воздействие ультрафиолетового излучения UVA. В этом процессе человек либо принимает псорален перорально (внутрь), либо наносит крем, содержащий псорален, на кожу перед воздействием ультрафиолетового света.Воздействие ультрафиолета вызывает высокую светочувствительность и увеличивает вероятность возврата пигмента в пораженные участки. С этим типом лечения связано много рисков из-за разрушительного воздействия УФА-света. Некоторые из побочных эффектов включают:

• повышенный риск рака кожи
• солнечный ожог
• зуд
• гиперпигментация (темные пятна на коже)

При пероральном приеме псоралена могут возникнуть следующие дополнительные побочные эффекты:

• тошнота
• повреждение глаз из-за светочувствительности
• аномальный рост волос

Дерматолог должен внимательно следить за этим лечением.Не рекомендуется детям.

Узкополосная фототерапия UVB использует свет UVB для стимуляции репигментации пораженных участков кожи. Эксимерный лазер также можно использовать для лечения витилиго на ограниченных участках.

Химическая или лазерная депигментация — это процедура, при которой человек может удалить пигментацию с непораженных участков кожи, чтобы она лучше соответствовала пораженным участкам. Это используется в случаях обширного витилиго. Человек использует крем, содержащий монобензиловый эфир гидрохинона, чтобы удалить оставшийся пигмент.Этот процесс занимает много времени, иногда год и более. Удаление пигмента происходит навсегда.

Репигментация, процедура, направленная на восстановление пигментации пораженных участков, является еще одним вариантом лечения для людей с витилиго. Варианты репигментации включают:

• красители
• Средства для автозагара
• Микропигментация татуировка
• Кремы, содержащие кортикостероидные соединения
• Кремы, содержащие иммуномодуляторы
• прививка
• Фототерапия (фотохимиотерапия псораленом и узкополосная фототерапия UVB)

От витилиго нет лекарства. Нет методов предотвращения витилиго, но использование солнцезащитных кремов с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30 для защиты кожи от солнца всегда является здоровым решением.

Эмоциональная поддержка — еще одна важная часть терапии витилиго. Изменения кожи, вызванные витилиго, могут влиять на людей эмоционально и социально. Присоединение к группе поддержки или посещение психолога может помочь людям справиться с этими эффектами.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996-2021 гг.Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Vitiligo

Общие расстройства пигментации — Американский семейный врач

1. Stulberg DL, Кларк Н, Тови Д. Распространенные нарушения гиперпигментации у взрослых: Часть I.Диагностический подход, пятна кофе с молоком, диффузная гиперпигментация, пребывание на солнце и фототоксические реакции. Ам Фам Врач . 2003; 68 (10): 1955–1960 ….

2. Фицпатрик ТБ. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 4-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1993: 966–968, 1694, 1984.

3. Всемирная организация здравоохранения. Рак кожи. http://www.who.int/uv/faq/skincancer/en/print.html. По состоянию на 31 октября 2008 г.

4. Burns RL, Прево-Бланк ПЛ, Лоури М.А., Лоури ТБ, Фариа ДТ, Fivenson DP.Пилинги с гликолевой кислотой при поствоспалительной гиперпигментации у чернокожих пациентов. Сравнительное исследование. Dermatol Surg . 1997. 23 (3): 171–175.

5. Граймс П, Каллендер В. Крем тазаротен от поствоспалительной гиперпигментации и вульгарных угрей на темной коже: двойное слепое рандомизированное исследование с использованием носителя. Cutis . 2006; 77 (1): 45–50.

6. Западный ТБ, Альстер Т.С. Влияние предварительной обработки на частоту возникновения гиперпигментации после шлифовки кожи с помощью CO2-лазера. Dermatol Surg . 1999; 25 (1): 15–17.

7. Эрбиль H, Сезер Э, Тастан Б, Арка Э, Курумлу З. Эффективность и безопасность серийных пилингов с гликолевой кислотой и местного режима лечения устойчивой меланодермии. Дж Дерматол . 2007. 34 (1): 25–30.

8. Фитцпатрик Т. Б., Вольф К., Джонсон Р. А., Суурмонд Д. Атлас цветов и краткий обзор клинической дерматологии Фицпатрика. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2005: 350–353.

9. Leenutaphong V, Неттакул А, Раттанасувон П. Местный изотретиноин при меланодермии у тайских пациентов: клиническое испытание под контролем носителя. J Med Assoc Thai . 1999. 82 (9): 868–875.

10. Нанда С., Гровер С, Редди Б.С. Эффективность гидрохинона (2%) по сравнению с третиноином (0,025%) в качестве дополнительных местных агентов для химического пилинга у пациентов с меланодермией. Dermatol Surg . 2004. 30 (3): 385–389.

11.Гевара ИЛ, Pandya AG. Безопасность и эффективность 4% гидрохинона в сочетании с 10% гликолевой кислотой, антиоксидантами и солнцезащитным кремом при лечении меланодермии. Инт Дж Дерматол . 2003. 42 (12): 966–972.

12. Хаддад А.Л., Матос Л.Ф., Брунштейн Ф, Феррейра Л.М., Сильва А, Коста Д мл. Клиническое проспективное рандомизированное двойное слепое исследование, сравнивающее отбеливающий комплекс для кожи с гидрохиноном и плацебо при лечении меланодермии. Инт Дж Дерматол . 2003. 42 (2): 153–156.

13. Lim JT, Tham SN. Пилинги с гликолевой кислотой в лечении меланодермии у азиатских женщин. Dermatol Surg . 1997. 23 (3): 177–179.

14. Espinal-Perez LE, Монкада Б, Castanedo-Cazares JP. Двойное слепое рандомизированное исследование 5% аскорбиновой кислоты против 4% гидрохинона при меланодермии. Инт Дж Дерматол . 2004. 43 (8): 604–607.

15. Догра С., Канвар А.Дж., Парсад Д.Адапален в лечении меланодермии: предварительный отчет. Дж Дерматол . 2002. 29 (8): 539–540.

16. Тейлор СК, Торок Н, Джонс Т, и другие. Эффективность и безопасность нового тройного комбинированного средства для лечения меланодермии лица. Cutis . 2003. 72 (1): 67–72.

17. Torok H, Тейлор С, Бауманн Л, и другие. Большое 12-месячное расширенное исследование 8-недельного исследования для оценки безопасности и эффективности крема тройной комбинации (TC) у пациентов с меланодермией, ранее получавших крем TC или одну из его диад. J Лекарства Дерматол . 2005. 4 (5): 592–597.

18. Нури К., Bowes L, Шартье Т, Romagosa R, Спенсер Дж. Комбинированное лечение меланодермии импульсным CO2-лазером с последующим применением александритового лазера с модуляцией добротности: пилотное исследование. Dermatol Surg . 1999. 25 (6): 494–497.

19. Ван СС, Хуэй CY, Сью Ю.М., Вонг WR, Hong HS. Интенсивный импульсный свет для лечения рефрактерной меланодермии у лиц азиатского происхождения. Dermatol Surg . 2004. 30 (9): 1196–1200.

20. Луго-Янер А, Луго-Сомолинос А, Sanchez JL. Сравнение раствора трихлоруксусной кислоты и криохирургии при лечении солнечного лентиго. Инт Дж Дерматол . 2003. 42 (10): 829–831.

21. Миндаль-Роэслер Б, Zouboulis CC. Успешное лечение солнечных лентиго путем кратковременной щадящей криохирургии с использованием аппарата Криомеда. Br J Дерматол . 2000. 143 (1): 216–218.

22. Li YT, Ян KC. Сравнение Nd: YAG-лазера с двойной модуляцией добротности и 35% трихлоруксусной кислоты для лечения лентиго на лице. Dermatol Surg . 1999. 25 (3): 202–204.

23. Тодд М.М., ТМ Раллис, Гервельс JW, Hata TR. Сравнение 3 лазеров и жидкого азота в лечении солнечного лентиго: рандомизированное контролируемое сравнительное исследование. Арка Дерматол . 2000. 136 (7): 841–846.

24. Ван СС, Сью Ю.М., Ян Ч., Чен СК. Сравнение александритового лазера с модуляцией добротности и интенсивного импульсного света для лечения веснушек и лентиго у лиц азиатского происхождения: рандомизированное, слепое для врачей сравнительное исследование с разделенным лицом. Дж. Ам Акад Дерматол . 2006. 54 (5): 804–810.

25. Petit L, Piérard GE. Аналитическая количественная оценка осветления солнечного лентиго с помощью 2% -го состава гидрохинон-циклодекстрин. J Eur Acad Dermatol Venereol .2003. 17 (5): 546–549.

26. Draelos ZD. Новый подход к лечению гиперпигментированной фотоповрежденной кожи: 4% гидрохинон / 0,3% ретинол против 0,05% смягчающего крема третиноина. Dermatol Surg . 2005. 31 (7 pt 2): 799–804.

27. Fleischer AB Jr, Шварцель Э. Колби С.И., Альтман DJ. Комбинация 2% 4-гидроксианизола (Мехинола) и 0,01% третиноина эффективна для улучшения внешнего вида солнечных лентиго и связанных с ними гиперпигментированных поражений в двух двойных слепых многоцентровых клинических исследованиях. Дж. Ам Акад Дерматол . 2000. 42 (3): 459–467.

28. Джаррат М. Мехинол 2% / 0,01% раствор третиноина: эффективная и безопасная альтернатива 3% гидрохинону при лечении солнечного лентиго. Cutis . 2004. 74 (5): 319–322.

29. Кан С, Гольдфарб М.Т., Weiss JS, и другие. Оценка геля адапалена для лечения актинического кератоза и лентиндинов: рандомизированное исследование. Дж. Ам Акад Дерматол .2003. 49 (1): 83–90.

30. Кан С, Крюгер Г.Г., Тангетти Э.А., и другие., для крема Tazarotene в группе исследования фотоповреждений. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое испытание 0,1% крема тазаротена при лечении фотоповреждений. Дж. Ам Акад Дерматол . 2005. 52 (2): 268–274.

31. Фатман Э.М., Хабиф Т.П. Заболевания кожи: диагностика и лечение. 1-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2001: 58 184–186 308–311 469.

32. Kawalek AZ, Спенсер Дж. М., Phelps RG. Комбинированный эксимерный лазер и местный такролимус для лечения витилиго: пилотное исследование. Dermatol Surg . 2004. 30 (2 pt 1): 130–135.

33. Стульберг Д.Л., Кларк Н, Тови Д. Распространенные нарушения гиперпигментации у взрослых: Часть II: Меланома, себорейный кератоз, черный акантоз, меланодермия, диабетическая дермопатия, опоясывающий лишай и поствоспалительная гиперпигментация. Ам Фам Врач . 2003. 68 (10): 1963–1968.

34. Кумаран М.С., Каур I, Кумар Б. Эффект местного применения кальципотриола, дипропионата бетаметазона и их комбинации при лечении локализованного витилиго. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2006. 20 (3): 269–273.

35. Лепе В, Монкада Б, Кастанедо-Казарес JP, Торрес-Альварес МБ, Ортис CA, Torres-Rubalcava AB. Двойное слепое рандомизированное исследование 0.1% такролимуса против 0,05% клобетазола для лечения детского витилиго. Арка Дерматол . 2003. 139 (5): 581–585.

36. Прохожий Т., Остовари Н, Закария В, и другие. Такролимус для местного применения и эксимерный лазер с длиной волны 308 нм: синергетическая комбинация для лечения витилиго. Арка Дерматол . 2004. 140 (9): 1065–1069.

37. Мехраби Д., Pandya AG. Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование, сравнивающее узкополосный УФ-В плюс 0.1% мазь такролимуса с узкополосным УФ-В плюс плацебо при лечении генерализованного витилиго. Арка Дерматол . 2006. 142 (7): 927–929.

38. Леоне Г, Пасифико А, Яковелли П., Паро Видолин А, Пикардо М. Такальцитол и узкополосная фототерапия у пациентов с витилиго. Клин Эксп Дерматол . 2006. 31 (2): 200–205.

39. Валкова С., Трашлиева М, Христова П. Лечение витилиго местным хеллином и УФА: сравнение с системным ПУВА. Клин Эксп Дерматол . 2004. 29 (2): 180–184.

40. Arca E, Тастан ХВ, Эрбиль AH, Сезер Э, Koc E, Курумлу З. Узкополосный ультрафиолет В в качестве монотерапии и в сочетании с местным кальципотриолом при лечении витилиго. Дж Дерматол . 2006. 33 (5): 338–343.

41. Tjioe M, Герритсен MJ, Джухлин Л, ван де Керкхоф ПК. Лечение обыкновенного витилиго с помощью узкополосного ультрафиолетового излучения (311 нм) в течение одного года и эффекта добавления фолиевой кислоты и витамина B12 [опубликованная коррекция опубликована в Acta Derm Vernereol.2002; 82 (6): 485]. Acta Derm Vernereol . 2002. 82 (5): 369–372.

42. Хамзави I, Джайн Х, Маклин Д, Шапиро Дж., Цзэн Х, Луи Х. Параметрическое моделирование узкополосной УФ-В-фототерапии витилиго с использованием нового количественного инструмента: Индекс оценки площади витилиго. Арка Дерматол . 2004. 140 (6): 677–683.

43. Njoo MD, Вестерхоф W, Bos JD, Bossuyt PM. Разработка рекомендаций по лечению витилиго.Отделение клинической эпидемиологии Istituto Dermopatico dell’Immacolata-Istituto di Recovero e Cura a Carattere Scientifico (IDI-IRCCS) и Архив дерматологии. Арка Дерматол . 1999. 135 (12): 1514–1521.

44. Уиттон, штат Мэн, Эшкрофт DM, Барретт CW, Гонсалес У. Вмешательства при витилиго. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (1): CD003263.

45. Бармен К.Д., Хайтан Б.К., Verma KK. Сравнительное исследование перфорации с последующим местным кортикостероидом и перфорации с последующей ПУВА-терапией при стабильном витилиго. Dermatol Surg . 2004. 30 (1): 49–53.

Меры предосторожности для охотников | Американская ветеринарная медицинская ассоциация

Этот документ представляет собой общее руководство по заболеваниям, с которыми могут столкнуться охотники и их охотничьи собаки. При необходимости предоставлены ссылки на дополнительную информацию. Охотники всегда должны проконсультироваться со своим врачом, если они обеспокоены тем, что подверглись воздействию болезни или проявляют симптомы болезни. Если есть какие-либо опасения, что ваша охотничья собака или любое другое животное-компаньон могло заразиться какой-либо из этих болезней, обратитесь к ветеринару.

Введение

Защита охотников от риска: некоторые рекомендации по здравому смыслу

Болезни

Введение

Охотники все больше осознают, что обращение с дикими животными связано с опасностями для здоровья, и поэтому необходимо соблюдать определенные меры предосторожности. Американская ветеринарная медицинская ассоциация (AVMA) дает следующие рекомендации по определенным проблемам со здоровьем, связанным с охотой, как в Северной Америке, так и в других регионах мира. Этот документ ни в коем случае не предназначен для того, чтобы отговорить людей от охоты; вместо этого он предназначен для информирования охотников о рисках, с которыми они сталкиваются, и о шагах, которые они могут предпринять для снижения этих рисков.

Охотники и их собаки могут заразиться инфекционными заболеваниями не только от инфицированных животных, но и от насекомых-переносчиков, а также от зараженной почвы и воды. Заболевания, которые передаются от животных человеку либо через прямой контакт с животным, либо с загрязненной поверхностью или водой, через прием продуктов животного происхождения (включая мясо и молоко), либо через передачу насекомых от животного, называются зоонозными (произносится ZO-oh- НЕ-ик или зоо-НЕ-ик) болезней.Насекомые, такие как комары, клещи, мухи, блохи или клещи, служат переносчиками, способными передавать инфекцию от инфицированного животного другому животному или человеку.

Защита охотников от риска: некоторые рекомендации по здравому смыслу

• Избегайте охоты, если вы плохо себя чувствуете. Люди более подвержены болезням, если их иммунная система ослаблена другими заболеваниями или состояниями.
• Примите меры, чтобы свести к минимуму укусы насекомых.
• Не трогайте и не ешьте дичь или птицу, которые казались больными или вели себя ненормально до того, как были убиты.
• Не ешьте, не пейте и не курите во время чистки диких птиц или дичи.
• Всегда защищайте руки перчатками (тяжелыми резиновыми, латексными или нитриловыми) при разделке дичи или домашней птицы в полевых условиях.
• Не используйте одну и ту же посуду для чистки разных видов животных.
• Если на туше есть старые раны, особенно если присутствует гной, мясо в этой области следует удалить и выбросить. Кроме того, вместе с раной следует срезать большую область ткани вокруг раны и гнойные карманы, даже если ткань выглядит нормально, поскольку в ней все еще может быть инфекция.
• При обнаружении каких-либо аномалий в грудной или брюшной полости тушки рассмотрите возможность утилизации всей тушки.
• Свести к минимуму контакт с тканями головного мозга или спинного мозга. При разделке туши не трогайте голову и позвоночник. Не режьте голову каким-либо рогатым животным, которое показало ненормальное поведение, даже для того, чтобы снять стойку. Снимая рога со здорового животного, используйте ручную пилу, а не бензопилу, и всегда надевайте защитные очки.
• Избегайте уколов в живот, потому что они приводят к заражению мяса и могут причинить животному ненужные страдания.Если какое-либо кишечное содержимое дичи контактирует с мясом, мясо следует считать зараженным, и его следует отрезать и выбросить. Не скармливайте зараженное мясо другим животным, иначе они могут заразиться.
• Крупную дичь следует стрелять чистым, гуманным выстрелом, желательно избегая попадания в живот, с последующим быстрым удалением кишечника; это сводит к минимуму риск заражения мяса кишечным содержимым.
• Если какой-либо из кишечников имеет необычный запах или выделения, или если в мышцах видны очаги крови, не связанные с пулей / выстрелом / ранением от стрел, плоть следует считать непригодной для употребления в пищу.
• Брюшную полость следует очистить, просушить и охладить, пока мясо не будет обработано. В теплую погоду (выше 65 ° F или 18,3 C) в полость тела следует положить мешки со льдом, чтобы ускорить охлаждение. Тушку следует защищать от мух.
• Тщательно вымойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством на спиртовой основе сразу после работы с дичью или домашней птицей, включая ткани и мясо.
• Тщательно вымойте инструменты, оборудование и рабочие поверхности (включая столы и разделочные доски) водой с мылом с последующей дезинфекцией сразу после обращения с любой дичью или птицей.Добавление минимум 1 столовой ложки отбеливателя на 1 галлон воды обычно достаточно для использования в качестве очищающего / дезинфицирующего раствора.
• Если вы готовите фарш самостоятельно, тщательно очистите и продезинфицируйте все оборудование после использования.
• Не ешьте сырое или недоваренное мясо.
• Всегда готовьте дикое мясо до тех пор, пока сок не станет прозрачным и мясо не перестанет иметь розовый цвет (обычно 150–180 ° F [65,6–82,2 C], в зависимости от типа мяса). Это снизит риск болезней пищевого происхождения.Поскольку цвет мяса не всегда является надежным показателем правильного приготовления, в целях безопасности настоятельно рекомендуется использовать термометр для мяса. Особое внимание следует уделять внутренней температуре при приготовлении пищи в микроволновой печи.
• Тщательно готовьте диких птиц — любая приготовленная птица должна достичь внутренней температуры 165 ° F (73,9 C) или выше, чтобы гарантировать, что организмы и паразиты погибнут и больше не заразны.
• Любая сырая дичь должна быть незамедлительно заморожена, охлаждена или утилизирована надлежащим образом.
• Храните сырую дичь отдельно от приготовленной или готовой к употреблению пищи, чтобы избежать заражения.
• Мясо следует правильно завернуть и хранить на нижних полках холодильника или морозильника, чтобы кровь не капала на другие продукты (и не загрязняла их).
• Мясо следует правильно охлаждать или замораживать и не хранить при комнатной температуре.
• Замораживание мяса не обязательно защищает от болезней.
• В Соединенных Штатах охотники должны сообщать о любых признаках болезни диких животных или гибели диких птиц в агентство штата по охоте и рыболовству или агентство по дикой природе.
• Перед началом сезона охоты убедитесь, что охотничьи собаки обновили свои вакцины, особенно против бешенства.
• Проконсультируйтесь со своим ветеринаром о надлежащих профилактических процедурах для ваших охотничьих собак, таких как профилактика сердечного червя, и используйте продукты в соответствии с рекомендациями.
• Проконсультируйтесь с ветеринаром по поводу регулярных проверок стула охотничьих собак на наличие паразитов, в том числе тех, которые могут передаваться людям.

Клещевые болезни представляют опасность как для охотников, так и для их собак.Обычно они передаются людям через укусы клещей, но контакт кожи с внутренними жидкостями инфицированных клещей также создает риск заражения. За последнее десятилетие участились случаи клещевых заболеваний, таких как анаплазмоз, эрлихиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор (RMSF) и других. Эти заболевания могут привести к летальному исходу. Симптомы этих заболеваний могут быть несколько расплывчатыми, что затрудняет диагностику заболевания до тех пор, пока оно не станет более серьезным. Охотники и их собаки особенно уязвимы к клещевым заболеваниям из-за того, что они проводят время в среде, зараженной клещами.Предотвращение укусов клещей — самый важный шаг в предотвращении клещевых заболеваний.

Следующие правила рекомендуются охотникам и их собакам во избежание клещевых заболеваний:

• Нанесите репелленты против клещей на открытые участки кожи и одежду.
  • ДЭТА (N, н-диэтил- m -толуамид) и пикаридин обычно используются в качестве репеллентов от насекомых. CDC предоставляет рекомендации по выбору и использованию подходящего репеллента от насекомых.
    • Если кожа становится влажной от пота или воды, снимите полотенце и снова нанесите на сухую кожу.
  • Распылять продукты, содержащие перметрин, на верхнюю одежду, включая обувь. Перметрин не является эффективным репеллентом для кожи.
  • Если вас беспокоят химические запахи, существуют продукты с нейтральным запахом без запаха, например DeepWoods Off! Спортсмены.
• Избегайте носить одну и ту же одежду в течение нескольких дней подряд, не стирая ее предварительно, чтобы удалить клещей. Стирайте одежду сразу после возвращения домой.
• Носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки.
  • Заправьте штанины в носки.
• Проведите осмотр тела сразу же после возвращения с активного отдыха в районах, зараженных клещами.
  • При необходимости используйте зеркала, но проверьте все участки тела и удалите все найденные клещи.
  • Осмотрите детей, особенно за ушами, задней частью шеи, вокруг талии, а также вдоль линии роста волос.
  • Удалите прикрепленные клещи с помощью пинцета с острым концом. Если пинцет недоступен, вы можете импровизировать, прикрыв пальцы папиросной бумагой, оберткой для жевательной резинки, покрытой фольгой, или пластиковым пакетом для сэндвичей и схватив клеща как можно ближе к коже, потянув вверх с постоянным, равномерным давлением.
  • Не не перекручивайте клеща при его удалении — это может привести к тому, что части рта клеща останутся на коже, что повысит риск заражения.
  • Не пытайтесь задушить клеща смоченной в спирте ватой — это вызовет срыгивание клеща, пока его ротовая полость еще находится в коже, и может повысить риск заражения.
  • Избегайте прямого контакта с телом клеща, поскольку его жидкости могут быть заразными.
  • Вымойте пораженный участок водой с мылом, продезинфицируйте место укуса и руки.Обычные бытовые марки 70% изопропилового (медицинского) спирта, хлоргексидина (например, Hibiclens®, Nolvasan® и т. Д.) Или повидон-йода (Betadine®) являются адекватными средствами для дезинфекции поверхности кожи.

Чтобы защитить охотничьих собак, охотники должны проконсультироваться со своим ветеринаром, но основные рекомендации включают:

• Применить местные или системные методы борьбы с клещами. Проконсультируйтесь с ветеринаром о продукте, подходящем для вашей собаки.
• Если возможно, ограничьте доступ к участкам, зараженным клещами.
• При необходимости обработайте будки для уничтожения клещей. Проконсультируйтесь со своим ветеринаром и / или в компании по борьбе с вредителями о наиболее безопасной и подходящей альтернативе.
• Любые клещи, прикрепленные к собакам, должны быть незамедлительно и осторожно удалены, следуя указанным выше инструкциям по удалению клещей с кожи человека.

Люди, занимающиеся активным отдыхом, например, охотники, естественно, более подвержены угрозе укусов комаров, которые могут быть переносчиками таких болезней, как вирус Западного Нила и вирусы энцефалита.Для защиты от болезней, передаваемых комарами, охотникам всегда следует:

• Используйте лосьоны и спреи от насекомых с ДЭТА, пикаридином, маслом лимонного эвкалипта или IR3535 на открытых участках кожи. Ожидаемая продолжительность контакта с комарами определяет необходимую концентрацию продукта.
• Если требуется защита от комаров без запаха, рассмотрите возможность использования систем репеллентов для поверхностей, таких как Thermacell®.
• Распылять продукты, содержащие перметрин, на верхнюю одежду и обувь.
• Носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки, заправленные в носки. И одежду, и обувь следует обработать перметрином или другим средством от насекомых.
• В районах с сильным заражением комарами (например, болота) рекомендуется усиленное защитное снаряжение (куртка, плотные штаны и мелкоячеистый «костюм от насекомых»).

Примечание об отравлении свинцом
Хотя это не зоонозное заболевание, отравление свинцом может быть еще одним риском, связанным с охотой с использованием свинцовых боеприпасов. Существует противоречивая информация относительно уровня риска, связанного с остаточным содержанием свинца в мясе дикой дичи. Известно, что свинец поражает мозг и центральную нервную систему, особенно у маленьких детей и беременных женщин. Риск может зависеть от количества и частоты использования игры. Существует вероятность того, что свинец может быть упущен из виду при обработке игры — фрагменты свинца могут быть расположены далеко от раны и могут быть не замечены во время очистки и обработки. Отравление свинцом является известной причиной смерти хищных птиц, и в некоторых штатах и ​​районах охоты больше не разрешается использование свинцовых боеприпасов при охоте на определенную дичь.Чтобы узнать о правилах, проконсультируйтесь с департаментом дикой природы штата. При охоте подумайте об использовании не свинцовых боеприпасов.

Болезни

Анаплазмоз

Анаплазмоз — это клещевое заболевание, вызываемое бактериями Anaplasma phagocytophilum (и реже Anaplasma platys ). Он распространяется через укусы клещей, в первую очередь черноногих и западных черноногих.

Анаплазмоз — это заболевание, подлежащее регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного анаплазмоза, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.В 2008 г. в США было зарегистрировано 1009 случаев анаплазмоза; большинство случаев было зарегистрировано в восточной и центральной частях США. Бактерии считаются эндемичными (укоренившимися в окружающей среде) в верхних частях Среднего Запада, Востока и Северо-Востока США, а также в прибрежных западных регионах.

Симптомы анаплазмоза у людей обычно появляются через 5–21 день после укуса инфицированного клеща и включают головные боли, лихорадку, озноб и боли в мышцах, и их можно спутать с симптомами гриппа.В то время как некоторые люди могут испытывать только легкие симптомы и выздоравливать без медицинской помощи, у пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом может развиться более тяжелое заболевание.

Собаки с анаплазмозом могут проявлять признаки хромоты и боли в суставах, а у некоторых также могут развиться рвота, диарея, кашель или затрудненное дыхание. Отличить анаплазмоз от болезни Лайма может быть сложно, потому что признаки болезни очень похожи и возникают в основном в одних и тех же районах страны.

Как и в случае со всеми клещевыми болезнями, предотвращение укусов клещей имеет важное значение для предотвращения болезни.

Птичий грипп

Существует множество различных штаммов вируса птичьего гриппа, большинство из которых считаются «низкопатогенными» (с меньшей вероятностью вызывают заболевание) и не являются зоонозными. Во всем мире высокопатогенный штамм птичьего гриппа H5N1 получил большое внимание в средствах массовой информации из-за его способности инфицировать людей, вступающих в тесный контакт с инфицированными птицами; H5N1 еще не был обнаружен у диких или домашних птиц в Северной Америке, но охотникам настоятельно рекомендуется принять меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения какими-либо болезнями диких животных.

Отчет 2006 года 39 охотников за птицами и 68 специалистов по дикой природе в Айове обнаружил антитела к штамму вируса птичьего гриппа в крови одного из охотников и двух специалистов по дикой природе, что указывает на то, что в прошлом они подвергались менее распространенному (и менее заразному) вид птичьего гриппа. Хотя в нем участвовало небольшое количество испытуемых, это исследование предполагает, что воздействие вируса птичьего гриппа на человека при контакте с дикими водоплавающими птицами может происходить чаще, чем ожидалось, и эти птицы способны передавать болезнь людям.Следователи не установили, заболел ли кто-нибудь из людей в результате вируса. Результаты исследования показывают, что обращение с дикими водоплавающими птицами, особенно утками, может быть фактором риска прямой передачи вируса птичьего гриппа человеку. (Gill 2006 EID)

Заражение вирусом птичьего гриппа может вообще не вызывать заболевания или вызывать симптомы гриппа. О заболевании собак птичьим гриппом не сообщалось.

Бабезиоз

Бабезиоз — относительно неизвестное малярийное заболевание, вызываемое паразитами Babesia .Он передается клещами — теми же видами клещей, которые могут переносить болезнь Лайма и эрлихиоз. Он также может передаваться при переливании крови от инфицированного донора.

Встречается в основном в северо-восточных штатах, а также в штатах Миннесота, Висконсин и Вашингтон. Симптомы похожи на грипп, и их бывает сложно диагностировать.

Бабезиоз у собак также бывает трудно диагностировать из-за множества наблюдаемых признаков. Зараженные собаки могут казаться нормальными или внезапно впасть в шок из-за быстрого разрушения клеток крови — у этих собак наблюдаются признаки лихорадки, слабости, депрессии, увеличения лимфатических узлов и очень бледных десен.

Бруцеллез

Бруцеллез чаще всего вызывается бактериями Brucella abortus или Brucella suis . Бизон, лось, северный олень и карибу могут заразиться бактериями и заболеть бруцеллезом, но их роль в передаче инфекции домашнему скоту остается предметом обсуждения. Бруцеллез — одно из самых серьезных заболеваний домашнего скота, которое может привести к значительным экономическим потерям в производстве и инфицировать людей. В результате Служба инспекции здоровья животных и растений Министерства сельского хозяйства США разработала программу искоренения бруцеллеза, направленную на уничтожение этого заболевания в стадах нашей страны.В экосистеме Большого Йеллоустоуна продолжаются споры относительно того, какую роль в заражении домашнего скота играют бизоны и / или лоси, которые бродят за пределами границ Йеллоустонского национального парка. Бруцеллез — это заболевание, подлежащее регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного бруцеллеза, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Был один подозреваемый, но не подтвержденный случай заболевания человека бруцеллезом, связанный с использованием мочи оленя и лося в качестве ароматизатора во время охоты в 1996 году.Многие из этих приманок для диких животных состоят из мочи, измельченных ароматических желез и различных других ингредиентов, которые могут быть заражены бактериями. Существует вероятность того, что болезнетворные организмы могут передаваться от инфицированных животных к человеку, поэтому рекомендуется соблюдать основные санитарные меры при обращении с этими приманками, в том числе избегать проглатывания, вдыхания или прямого контакта с кожей.

В настоящее время бруцеллез человека, вызванный Brucella suis в США, в первую очередь связан с контактом с инфицированными дикими (дикими) кабанами / свиньями.Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют ресурсы и меры предосторожности для охотников на диких свиней, включая брошюру, плакат, флаер и бумажник.

Охотники могут заразиться бактериями Brucella во время очистки туш. Рекомендуется защитное снаряжение, такое как перчатки и защитные очки.

Бруцеллез у собак чаще вызывается вирусом Brucella canis , который обычно не передается людям. Контакт или проглатывание инфицированного молока, плодных оболочек (плаценты) или абортированных плодов инфицированных животных может привести к заражению B.abortus или B. suis . Инфекция B. abortus или B. suis редко вызывает признаки заболевания у собак, но может вызвать аборт у беременных сук. Собаки, инфицированные вирусом B. abortus или B. suis , могут инфицировать людей.

Кампилобактериоз (Campylobacter jejuni )

Кампилобактериоз — это заболевание, вызываемое бактериями Camplyobacter jejuni или Campylobacter coli . Поражает кишечник и, в редких случаях, кровоток.Это одна из наиболее частых причин бактериальной диареи.

Campylobacter Бактерии обычно распространяются при употреблении в пищу или питье зараженной пищи или воды, непастеризованного молока, а также при прямом или косвенном контакте со стулом инфицированного человека, животного или домашнего животного. Многие животные, включая свиней (включая диких свиней), крупный рогатый скот, собак, лосей, зайцев и птиц, могут переносить бактерии в кишечнике.

Большинство инфицированных животных не проявляют признаков болезни, но у них может развиться диарея.

Хроническая истощающая болезнь (CWD)

CWD — это трансмиссивная губчатая энцефалопатия, относящаяся к тому же классу заболеваний, что и губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота (BSE — более известная как «коровье бешенство»). Эти заболевания вызываются прионами, которые являются инфекционными белками. Заболевания поражают головной и спинной мозг, вызывая такие признаки, как слабость, нарушение координации движений и ненормальное поведение. Как CWD передается от животного к животному, полностью не изучено, но считается, что он передается при прямом контакте животного к животному или когда животное поедает почву, загрязненную слюной или навозом инфицированного животного.Прионы CWD были обнаружены в бархате оленьих рогов, что указывает на возможный путь передачи от лося к лосю.

На сегодняшний день известно только 4 вида, естественно восприимчивых к CWD: олень-мул, белохвостый олень, лось Ширас и лось Скалистых гор.

Признаки возможного заражения животного включают спотыкание, опущенную голову, висячие уши, слабость, широкую стойку (как будто пытаясь уравновесить себя), чрезмерное слюноотделение и истощение («истощение»).

Охотникам необходимо знать, что многие штаты запрещают ввоз целых туш и животных из штатов, в которых зарегистрированы CWD; Фактически, в некоторых штатах есть контрольно-пропускные пункты на границах.Для получения дополнительной информации о правилах для каждого штата посетите страницы CWD Министерства сельского хозяйства США.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в настоящее время нет доказательств того, что CWD передается человеку. Тем не менее, любой охотник, обращающийся с оленями, лосями и лосями, должен принимать простые меры предосторожности. На сегодняшний день данные продолжающегося многолетнего исследования показывают, что CWD не может передаваться людям через потребление мяса инфицированных животных; однако есть мясо явно больного животного не рекомендуется.

Охотникам следует проконсультироваться с государственным агентством по рыболовству и охоте о любых зарегистрированных вспышках CWD, и при обращении с оленями, лосями или лосями следует соблюдать следующие простые меры предосторожности:

• Не стреляйте, не трогайте и не употребляйте в пищу животных, которые ведут себя ненормально или выглядят больными. Свяжитесь с вашим государственным агентством по рыболовству и охоте, если вы увидите или поймаете животное, которое кажется больным.
• Надевайте латексные или резиновые перчатки при разделке оленей, лосей или лосей в полевых условиях. Снимая шкуру с животного, будьте особенно осторожны в районе ануса и других участков, которые могут быть загрязнены калом.
• При удалении рогов используйте пилу, специально предназначенную для этой цели, а затем утилизируйте лезвие.
• Удалите кости животного, отделяя их в суставах, вместо того, чтобы разрезать кости, и избегайте разрезания головного или спинного мозга, за исключением удаления головы. Используйте специально предназначенный для этого нож, чтобы свести к минимуму риск заражения мяса.
• Сведите к минимуму манипуляции со всеми тканями головного и спинного мозга.
• Тщательно вымойте руки и инструменты после завершения обработки поля.
• Избегайте употребления в пищу головного и спинного мозга, глаз, селезенки, миндалин и лимфатических узлов добытых животных. Обычная обработка в полевых условиях в сочетании с отделением туши от костей удаляет большую часть, если не все, эти части тела. Удаление всего жира и соединительной ткани приведет к удалению всех оставшихся лимфатических узлов.
• Если ваш олень был выбран для отбора проб на CWD, не ешьте мясо, пока не будут получены результаты теста. В некоторых штатах это может занять от нескольких недель до месяцев, поэтому, если есть какие-либо опасения, утилизируйте тушу.
• Если у вас есть олень, лось или лось для коммерческой обработки, попросите, чтобы ваше животное обрабатывалось индивидуально, без добавления мяса других животных к мясу вашего животного.

На сегодняшний день нет доказательств того, что собаки могут заразиться CWD. Однако лучше избегать кормления собак тканями головного и спинного мозга убитой дичи.

Исследования показали, что прионы CWD могут выделяться со слюной, мочой и навозом инфицированных животных.Эти результаты привели к рекомендациям по запрету использования оленьей мочи для приманки оленей.

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз — это заболевание, вызываемое простым одноклеточным паразитом по имени Cryptosporidium (существует несколько различных видов паразита, которые способны заражать животных и людей), который выделяется со стулом диких и домашних животных. Заражение обычно происходит при контакте со стулом инфицированных животных, загрязненными поверхностями или через питьевую воду или употребление в пищу сырой пищи, загрязненной стулом инфицированных животных.Люди также могут заразиться, купаясь в зараженной воде.

Хотя некоторые люди могут не заболеть после заражения, наиболее частыми симптомами инфекции являются сильная диарея, а также спазмы желудка, тошнота, рвота, лихорадка, головная боль и снижение аппетита. У людей с ослабленной иммунной системой может развиться тяжелое заболевание при заражении Cryptosporidium . Криптоспоридиоз является заболеванием, подлежащим регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного криптоспоридиоза, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Лучший способ предотвратить заражение — это соблюдать правила гигиены. Избегайте употребления неочищенной воды; воду можно обезопасить, нагревая ее до кипения в течение как минимум 1 минуты, или используя фильтр с абсолютным размером пор 1 микрон (pt) или меньше, или имеющий рейтинг NSF для «удаления кисты».

Инфицированные люди могут выделять организм с калом в течение нескольких недель после заражения, что подчеркивает необходимость соблюдения правил гигиены.

Собаки могут заразиться Cryptosporidium , но обычно не проявляют признаков болезни.Может развиться легкая диарея. На сегодняшний день существует мало свидетельств того, что собаки могут легко заразить своих владельцев Cryptosporidium ; однако при работе со стулом собаки всегда рекомендуется соблюдать надлежащую гигиену.

Парапоксвирус оленей

Олень Парапоксвирус был зарегистрирован у благородных оленей в Новой Зеландии, но случаи инфицирования людей имели место в Соединенных Штатах. Вирус связан с вирусом orf, который поражает овец и коз, и вирусом псевдоковой оспы, поражающим крупный рогатый скот.Парапоксвирус оленей вызывает чесотку, корки на морде, губах, лице, ушах, шее и рогах пораженных оленей.

В США было зарегистрировано два подтвержденных случая заражения человека парапоксвирусом оленей у людей, оба из которых были охотниками на оленей на восточном побережье США. Оба пациента порезали пальцы при разделке туш оленей, и позже у них развились очаги оспы (корки, покрытые коркой). на их руках. У одного охотника также увеличились лимфатические узлы. Оба охотника сообщили, что олени не проявляли никаких признаков болезни во время одевания.

CDC продолжает расследование случаев парапоксвируса оленей в США. Дополнительная информация будет предоставлена ​​по мере ее получения.

Эхинококкоз (эхинококкоз)

Охотники и их собаки могут быть заражены несколькими видами ленточных червей. Echinococcus multilocularis заражает грызунов (включая полевых мышей), а койоты, волки, лисы и собаки могут заразиться, поедая инфицированных грызунов; черви развиваются в кишечнике животного, и их яйца могут заразить людей, которые вступают в контакт со стулом инфицированного животного (или с чем-либо, включая мех животного, который загрязнен стулом).

Echinococcus granulosus имеет тенденцию меняться между видами собак (койоты, лисы, волки, собаки и т. Д.) И более крупными пастбищными животными (овцы, козы, крупный рогатый скот, олени, лоси, лоси, карибу и т. Д.). Охотничьи собаки могут заразиться при поедании инфицированных органов; черви растут в кишечнике собаки и начинают выделять яйца, которые попадают в стул, и могут продолжить цикл заражения. Зараженные собаки обычно не проявляют никаких признаков болезни.

Эхинококковые ленточные черви, хотя и редко, могут передаваться человеку от собак, а яйца в конечном итоге превращаются в кисты в легких, печени или других внутренних органах.Эти кисты могут нанести непоправимый ущерб.

Эрлихиоз

Эрлихиоз — это заболевание, вызываемое бактериями, принадлежащими к виду Ehrlichia . Есть несколько типов бактерий, которые могут вызвать болезнь. Заболевание передается через укус инфицированного клеща. Это заболевание, подлежащее регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного эрлихиоза, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Симптомы обычно возникают в течение 1–3 недель после заражения и могут варьироваться от легких до тяжелых. Общие симптомы включают жар, боль в мышцах, головную боль и озноб. Иногда симптомы могут включать тошноту / рвоту, резкое падение веса, спутанность сознания, кашель и кожную сыпь.

У собак болезнь имеет 3 фазы. Во время начальной фазы инфекции, которая обычно длится от 1 до 3 недель, симптомы неспецифичны и включают лихорадку, потерю аппетита, потерю веса, депрессию и увеличение лимфатических узлов.Если заболевание не обнаружено или не лечится на начальном этапе, собака снова может выглядеть нормальной. Однако может развиться хроническая инфекция, которая может быть опасной для жизни. Признаки тяжелого эрлихиоза включают резкую потерю веса и потерю мышечного тонуса, увеличение лимфатических узлов, высокую температуру и кровотечение.

Вирусы конского энцефалита

Вирусы конского энцефалита, включая вирус восточного энцефалита лошадей (EEE), вирус западного энцефалита лошадей (WEE) и вирус венесуэльского энцефалита лошадей (VEE), переносятся комарами.Как и в случае с вирусом Западного Нила (ВЗН), резервуарными хозяевами вирусов энцефалита являются в первую очередь дикие птицы.

Заражение человека вирусами энцефалита часто вызывает такие симптомы, как лихорадка, гриппоподобное заболевание, мышечные боли, рвота и неврологические признаки, включая судороги и судороги. Заражение вирусами конского энцефалита может привести к летальному исходу. Заражение любым из вирусов энцефалита лошадей является заболеванием, подлежащим регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного энцефалита, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Хотя собаки могут заразиться вирусами (особенно ВЭЭ), у них обычно не развивается болезнь.

Инфекция, вызванная Escherichia coli (E. coli )

Escherichia coli, или кишечная палочка, — это бактерия, вызывающая диарею и боль в желудке у людей, и является основной причиной гемолитико-уремического синдрома, редкого заболевания почек, которое может вызывать почечную недостаточность. Многие виды кишечной палочки безвредны, но некоторые виды могут вызывать тяжелые заболевания.

Хотя в большинстве случаев E.coli происходит в результате употребления в пищу зараженной говядины или употребления непастеризованных, загрязненных молочных продуктов, белохвостые олени могут заразиться, когда они пасутся на коровьих пастбищах, зараженных бактериями. Вызывающая заболевание E.coli была обнаружена у крупного рогатого скота, коз, овец, оленей, лосей, свиней и птиц. Заражение также может произойти, если человек пьет или плавает в зараженной воде. Бактерии передаются фекально-оральным путем; инфицированный человек или животное выделяют бактерии со стулом, а другие заражаются, случайно поедая бактерии после того, как они коснулись загрязненной поверхности или имели контакт с инфицированным стулом.Бактерии невидимы невооруженным глазом, и люди могут заразиться, даже если они не видят загрязнения.

Собаки могут заразиться E. coli . Кишечная инфекция часто вызывает диарею и боли в животе. Инфекция E. coli у собак также может вызывать инфекции мочевыводящих путей, инфекции матки, инфекции уха и другие проблемы.

Поскольку бактерии живут в кишечнике животного, простреление оленя через брюшко может увеличить риск заражения мышц (мяса) кишечными жидкостями.Риск заражения также связан с тем, как туша обрабатывается, разделывается, обрабатывается, консервируется, хранится и готовится.

Лямблиоз

Лямблиоз вызывается заражением микроскопическим паразитом Giardia duodenalis . Паразит выделяется со стулом инфицированных диких и домашних животных. Заражение обычно происходит при контакте со стулом инфицированных животных, загрязненными поверхностями или через питьевую воду или употребление в пищу сырой пищи, загрязненной стулом инфицированных животных.Люди также могут заразиться, купаясь в зараженной воде.

Хотя некоторые люди могут не заболеть после заражения, наиболее частыми симптомами инфекции являются диарея с «жирным» стулом, а также газы, спазмы желудка, тошнота, рвота, лихорадка и снижение аппетита. Эти симптомы могут проявиться в течение 1-2 недель, а болезнь может длиться 2-6 недель. У людей с ослабленной иммунной системой может развиться тяжелое заболевание при заражении Giardia .

Лучший способ предотвратить заражение — это соблюдать правила гигиены.Избегайте употребления неочищенной воды; воду можно обезопасить, нагревая ее до кипения в течение как минимум 1 минуты, или используя фильтр с абсолютным размером пор 1 микрон (pt) или меньше, или имеющий рейтинг NSF для «удаления кисты».

Инфицированные люди могут выделять организм с калом в течение нескольких недель после заражения, что подчеркивает необходимость соблюдения правил гигиены.

Собаки могут заразиться Giardia , но обычно не проявляют признаков болезни. Может развиться легкая диарея.Риск того, что собаки могут легко заразить своих владельцев Giardia , очень низок; однако при работе со стулом собаки всегда рекомендуется соблюдать надлежащую гигиену.

Хантавирус

Хантавирусов распространены по всему миру. Грызуны (например, оленьи мыши) являются естественными хозяевами этих вирусов. Вирусы можно найти в моче, кале и слюне грызунов, и когда эти вещества откладываются и высушиваются, вирусы могут переноситься по воздуху и заражать людей, когда они вдыхают частицы, находящиеся в воздухе.Другой способ заразиться, хотя и не так распространен, — это укус грызуна, питье или употребление пищи или воды, зараженной грызунами. Хантавирусный легочный синдром (респираторное заболевание, вызванное хантавирусной инфекцией) является заболеванием, подлежащим регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденной хантавирусной инфекции, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые в Обратитесь, сообщите о случаях в CDC.

Заболевание, развивающееся у человека, зависит от типа хантавируса.Существует тяжелое заболевание, известное как хантавирусная болезнь легких , о котором впервые сообщили на юго-западе США в начале 1990-х годов. Этот синдром начинается с лихорадки, ломоты в теле, головной боли, тошноты, рвоты, диареи и сухого кашля. Основными симптомами, указывающими на более серьезное заболевание, являются одышка и затрудненное дыхание. Это может привести к дыхательной недостаточности (которая происходит примерно через 4 дня после появления первых симптомов), когда легкие наполняются жидкостью и приводят к смерти примерно 50% инфицированных пациентов.

Профилактические меры по снижению риска заражения хантавирусом включают:

• Во время охоты избегайте грызунов и старайтесь не беспокоить места их гнездования или норы.
• Избегать контакта с фекалиями, мочой или слюной грызунов. В случае контакта тщательно вымойте руки водой с мылом.
• Если кемпинг:
  • Избегайте спать на голой земле; разбить лагеря подальше от поленниц
  • Избегайте спать в хижинах или других строениях, которые в настоящее время или недавно были заражены грызунами.
  • Храните пищу в контейнерах, защищающих от грызунов, и не пейте неочищенную воду с поверхности.

На сегодняшний день о хантавирусных инфекциях у собак не сообщалось.

Лептоспироз

Лептоспироз вызывается бактериями Leptospira . Бактерии встречаются по всему миру. Многие виды диких животных и домашних животных могут переносить лептоспироз. Передается через мочу инфицированного животного.

Охотники и их собаки подвергаются воздействию бактерий Leptospira , когда они переходят вброд в загрязненные воды или болота; ходить по загрязненной почве, грязи и влажным растениям; при прямом контакте с инфицированными животными; или употребляя пищу, мясо или питьевую воду, зараженную бактериями.Бактерии также могут инфицировать людей и их собак через открытые раны или если зараженная вода или пища попадают на слизистые оболочки (например, слизистую оболочку носа, рта и глаз). Передача от человека к человеку редка.

Симптомы лептоспироза у людей варьируются от легких до тяжелых. Симптомы обычно появляются через 5–14 дней после заражения и сопровождаются легким жаром, ознобом, мышечной и головной болью. Симптомы могут прогрессировать до боли в животе, рвоты, диареи и кожной сыпи. В наиболее тяжелых случаях развиваются проблемы с печенью и почками, сердечная дисфункция и спутанность сознания.Эти тяжелые случаи чаще встречаются у пожилых людей и могут привести к смерти.

Признаки лептоспироза у собак различны и могут быть нечеткими. Зараженные собаки могут не проявлять никаких признаков болезни или у них могут быть лихорадка, рвота, диарея, потеря аппетита, слабость и депрессия, скованность или бесплодие. Более молодые животные могут иметь больше шансов заболеть этим заболеванием.

Болезнь Лайма (боррелиоз Лайма)

Болезнь Лайма — это болезнь, вызываемая бактерией Borrelia burgdorferi , которая представляет собой «спирохет» (бактерия, имеющая червеобразную спиралевидную форму).Клещи оленя являются основными переносчиками бактерий.

У людей часто самым ранним признаком заражения является сыпь «яблочко» на месте укуса клеща, названная так потому, что она похожа на цель. По мере развития инфекции симптомы включают жар, головную боль, усталость, боль в мышцах и суставах. Заболевание может прогрессировать, вызывая хронические проблемы с суставами, а также сердечные и неврологические проблемы. Болезнь Лайма не передается от одного человека к другому. Болезнь Лайма является заболеванием, подлежащим регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденной болезни Лайма, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Собаки, инфицированные болезнью Лайма, могут не проявлять признаков в течение 2-5 месяцев, после чего у них обычно развивается лихорадка, потеря аппетита и хромота. Иногда бывает трудно отличить болезнь Лайма от анаплазмоза, потому что признаки болезни очень похожи и возникают в основном в одних и тех же районах страны.

Поскольку это заболевание сложно диагностировать, лучше всего предотвратить заражение, приняв соответствующие меры по предотвращению укусов клещей.

Чума

Чума — это болезнь, вызванная инфекцией бактерий Yersinia pestis , той же самой бактерии, ответственной за «черную смерть», которая убила миллионы людей в 1300-х годах.Бактерии все еще присутствуют в окружающей среде в нескольких регионах страны, и недавно сообщалось о заболевании горных львов, грызунов, кроликов, белок и других плотоядных животных. Есть две распространенные формы чумы: легочная чума, поражающая легкие и более опасная для жизни; и бубонная чума, которая встречается чаще и менее серьезна.

Чума может передаваться охотникам и их собакам через укусы инфицированных блох или при прямом контакте с инфицированными тканями животных при снятии шкуры или обращении с дичью.Самый высокий риск заражения связан с инфицированной кровью и тканями. Заболевание чаще встречается в районах с высокой популяцией луговых собачек или других грызунов.

Симптомы чумы у людей включают высокую температуру, озноб, слабость, головную боль, тошноту и часто болезненный увеличенный лимфатический узел (в области паха или подмышечной впадины). Чума — это заболевание, подлежащее регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденной чумы, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Признаками инфекции у собак обычно являются открытые язвы на голове и шее, и следует немедленно проконсультироваться с ветеринаром. Не позволяйте охотничьим собакам или домашним животным приближаться к установленным колониям луговых собачек, потому что они могут быть заражены блохами-переносчиками чумы и могут заболеть и / или занести инфицированных блох в ваш дом или на вашу территорию, увеличивая риск заражения человека.

Ку-лихорадка

Ку-лихорадка — это заболевание, вызываемое бактериями Coxiella burnetii .Крупный рогатый скот, овцы и козы являются основными резервуарами C. burnetii , но кошки, собаки, некоторые дикие млекопитающие, птицы и клещи также являются естественными резервуарами. Бактерии могут присутствовать в больших количествах в тканях при рождении (например, в околоплодных водах, плаценте и матке) инфицированных животных и в меньшем количестве в их молоке, моче, вагинальной слизи, сперме и навозе / фекалиях. Места гнездования инфицированных животных представляют высокий риск заражения. Бактерии чаще всего заражают людей и животных аэрозольным путем — по мере высыхания инфицированной жидкости бактерии остаются в пыли.Инфекция также может развиться после употребления загрязненных непастеризованных молочных продуктов.

И охотники, и охотничьи собаки могут заразиться лихорадкой Ку. У людей Ку-лихорадку часто принимают за грипп или простуду; Симптомы включают жар, озноб, головную боль, мышечную боль, слабость и сильное потоотделение, обычно продолжающиеся 2 недели. Возможны осложнения, затрагивающие легкие, нервную систему или сердце. Ку-лихорадка является заболеванием, подлежащим регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденной Ку-лихорадки, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Многие животные не проявляют признаков болезни, но инфицированные собаки могут выделять бактерии с мочой или молоком и служить источником инфекции для своих владельцев.

Бешенство

Бешенство вызывается различными вариантами (аналогичными штаммам) вируса бешенства. Вирус передается в основном через укусы и вызывает серьезные повреждения мозга. Передача вируса бешенства без укуса очень редка, но может происходить через царапины, ссадины, открытые раны или слизистые оболочки, загрязненные слюной или другим потенциально инфекционным материалом (например, мозговой тканью) от бешеного животного.Как только наблюдаются клинические признаки бешенства, оно приводит к 100% летальному исходу для животных и почти 100% к летальному исходу для людей.

В США бешенство чаще всего встречается у енотов, лисиц, скунсов и летучих мышей. Вирус может заразить любое млекопитающее, и зарегистрированы случаи бешенства у многих диких и домашних животных.

Симптомы случаев бешенства у людей могут быть разными, но ранние симптомы могут включать жар, головную боль, боль в горле, покалывание в месте укуса и усталость. По мере прогрессирования болезни у инфицированных людей может развиться дезориентация, паралич, галлюцинации, судороги, кому и смерть.

Бешенство — это заболевание, подлежащее регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного бешенства, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC. О подозреваемых случаях также сообщают в местные и государственные органы здравоохранения.

Первые клинические признаки бешенства у животных обычно неспецифические и могут включать в себя вялость, рвоту, лихорадку и анорексию (потерю аппетита).Признаки быстро прогрессируют и через несколько дней могут включать беспокойство, спутанность сознания / дезориентацию, атаксию / нарушение координации, хромоту, гиперсаливацию, слабость, паралич, агрессию, членовредительство, тремор, судороги, удушье или затрудненное дыхание или глотание. Вопреки распространенному мнению, бешеные собаки более склонны к летаргии и параличу, чем к агрессии.

Руководящие принципы здравого смысла для предотвращения заражения бешенством включают:

• Не охотьтесь на животных, которые ведут себя ненормально или нетипично, например:
  • агрессивные животные
  • животных, не испытывающих страха перед людьми
  • животных, которые выглядят дезориентированными или бесцельно блуждают
  • животных с признаками болезни или паралича
• Не трогайте и не помечайте любое животное, которое вы нашли мертвым, если только вы специально не убили животное, и оно заранее не выглядело здоровым.

Не подвергайте себя чрезвычайному риску, если вы видите потенциально бешеное животное — о присутствии потенциально бешеного животного следует сообщить в соответствующие органы. Если необходимо убить животное до того, как с соответствующими властями можно связаться или прибыть, избегайте убийства животного выстрелом в голову или причинения какой-либо травмы головы животного — мозг должен быть неповрежденным для подтверждения наличия бешенства. Не прикасайтесь к потенциально бешеным животным без надлежащей защиты (например, перчаток) и избегайте любого контакта с ртом, глазами и носом животного.

Если вас укусили или вы вступили в физический контакт (царапины или прямой контакт с мозгом или слюной) с потенциально бешеным животным, немедленно промойте это место водой с мылом. Немедленно обратитесь к врачу; бешенство почти всегда приводит к летальному исходу, если его не лечить немедленно. Также обратитесь в местный или государственный отдел здравоохранения.

Для получения дополнительной информации посетите страницу AVMA, посвященную Всемирному дню борьбы с бешенством.

Енот аскарида (Baylisascaris procyonis )

Аскарида енота, Baylisascaris procyonis , является крупным паразитическим червем, обитающим в кишечнике енотов, хотя им могут заразиться более 90 видов млекопитающих, включая собак, кроликов, грызунов, птиц и людей.Это распространенный паразит у енотов, о котором сообщалось по всей территории США (в основном в штатах Северо-Восток, Средняя Атлантика, Средний Запад и Западное побережье).

Взрослые черви сбрасывают миллионы микроскопических яиц, которые проходят через стул инфицированного животного в почву, где яйца могут сохраняться месяцами или даже годами. Люди заражаются при случайном поедании яиц с зараженной едой или водой, а также при контакте с фекалиями енота или предметами, зараженными фекалиями енота.Поскольку еноты обычно используют определенные «уборные», в почве в этих местах может быть очень большое количество инфекционных яиц.

Хотя червь не причиняет вреда енотам, он может вызывать серьезные заболевания у людей. Симптомы включают тошноту, вялость, увеличение печени и потерю мышечного контроля, что в конечном итоге приводит к коме и слепоте. Смерть случается редко, но может произойти необратимое повреждение печени, глаз или головного мозга.

Собаки могут заразиться аскаридой енотовидного енота при контакте со стулом инфицированных енотов (или с почвой или водой, загрязненными калом) или при контакте (или поедании) содержимого кишечника инфицированного енота.Признаки болезни включают усталость, слепоту, нарушение координации движений и другие проблемы с нервной системой. Не исключено, что зараженная собака может пролить яйца, которые могут заразить своего хозяина. Было высказано предположение, что ежемесячные профилактические меры против сердечных червей могут снизить риск заражения собак.

Пятнистая лихорадка Скалистых гор (клещевой сыпной тиф) и другие пятнистые лихорадки

Пятнистая лихорадка Скалистых гор (RMSF) вызывается бактериями Rickettsia ricketsii и может передаваться охотникам через укусы клещей.Передачи от человека к человеку не происходит.

Симптомы RMSF обычно проявляются в течение 3–14 дней после укуса инфицированного клеща и проявляются в виде лихорадки от умеренной до высокой (которая может длиться от 2 до 3 недель), сильной головной боли, усталости, мышечных болей, озноба и кожной сыпи. Сыпь выглядит как кровавые пятна или тяжелые веснушки, что объясняет часть названия «пятнистая лихорадка», и начинается на ногах и руках и может включать подошвы ступней и ладони рук, быстро распространяясь на остальную часть тела. .Важно отметить, что не у всех, у кого есть RMSF, разовьется сыпь. RMSF является заболеванием, подлежащим регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного RMSF, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

У собак первым наблюдаемым признаком обычно является высокая температура, возникающая через 4-5 дней после укуса инфицированного клеща. Пятна крови (точечные или более крупные) могут быть замечены на губах, деснах и неволосых (или короткошерстных) участках кожи собаки.У собаки могут опухать ноги, а также губы, уши и ножны. На поздних стадиях заболевания или иногда во время выздоровления повреждение ног может быть настолько серьезным, что может произойти слущивание кожи и тканей.

Во всем мире выявляются новые пятнистые лихорадки, похожие на RMSF, и они также передаются через укусы клещей. В Соединенных Штатах наиболее часто диагностируемая риккетсиозная инфекция у охотников, возвращающихся из международных поездок, — это африканская клещевая лихорадка.

Сальмонеллез (виды Salmonella)

Сальмонеллез — это бактериальная инфекция, вызываемая видами сальмонелл . Существует множество видов сальмонелл и видов, которые могут вызывать инфекции и болезни. Многие виды животных, в том числе домашние животные, домашний скот, рептилии, птицы и дикие животные, могут быть инфицированы и могут передавать Salmonella .

Эти бактерии обычно поражают кишечник, но также могут быть обнаружены в моче, крови или других тканях организма.

Бактерии сальмонеллы передаются фекально-оральным путем; инфицированный человек или животное выделяют бактерии со стулом, а другие заражаются, случайно поедая бактерии после того, как они коснулись загрязненной поверхности или имели контакт с инфицированным стулом. Бактерии невидимы невооруженным глазом, и люди могут заразиться, даже если они не видят загрязнения.

Симптомы у людей и животных могут включать диарею от легкой до тяжелой, боль в желудке, лихорадку и рвоту.Инфекции кровотока редки, но потенциально могут быть очень опасными. Сальмонеллез — это заболевание, подлежащее регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного сальмонеллеза, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Саркоптоз

Саркоптоз — кожное заболевание, вызываемое саркоптозными клещами, которые встречаются по всей стране.Эту чесотку можно найти у диких свиней, лис, койотов и волков, а также у крупной дичи (включая лосей, лосей, карибу, львов и водяных буйволов). Он передается при контакте от животного к животному или от зараженной среды к животному и становится более распространенным, когда популяции животных высоки и контакт более вероятен.

Клещи саркоптозной чесотки проникают сквозь верхний слой кожи собаки и вызывают сильный зуд. Клинические признаки включают генерализованное выпадение волос, кожную сыпь и образование корок.На фоне сильного раздражения могут развиться кожные инфекции. Обычно он появляется сначала в области заднего конца и хвоста и постепенно расширяется вверх вдоль спины к голове.

У людей, которые вступают в тесный контакт с больной собакой, может появиться кожная сыпь, и им следует обратиться к врачу. Когда охотники сталкиваются с зараженной тушей, они должны сжечь или закопать тушу, и, как всегда, при работе с тушей дикого животного необходимо надеть перчатки, а затем продезинфицировать рабочее место.Если охотничья собака вступает в контакт с зараженной чесоткой тушей, незамедлительное использование средств местного действия для уничтожения клещей может предотвратить заражение. Проконсультируйтесь с ветеринаром для получения рекомендации по продукту.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз вызывается Toxoplasma gondii , одноклеточным паразитом.

Человек может заразиться токсоплазмозом, употребляя в пищу сырое или недоваренное мясо, особенно оленину, баранину или свинину, или употребляя непастеризованное молоко или молочные продукты.Люди также могут заразиться токсоплазмозом при употреблении пищи, воды или почвы, загрязненной кошачьими фекалиями.

У здоровых людей токсоплазмоз развивается редко. При возникновении болезни симптомы включают жар и увеличение лимфатических узлов. Также могут возникнуть проблемы с глазами. Менее распространенные симптомы включают кожную сыпь, усталость и мышечные боли, а в серьезных случаях (обычно у людей с ослабленной иммунной системой) развиваются пневмония и заболевания центральной нервной системы (головного или спинного мозга). Если беременная женщина заразится, это может привести к тяжелым врожденным дефектам или смерти ребенка.

Собаки могут заразиться T. gondii , но у них редко развивается болезнь. Болезнь чаще развивается у собак с ослабленной иммунной системой, а признаки болезни включают нарушение координации движений, слабость и судороги.

Профилактические меры включают тщательное приготовление мяса и соблюдение правил гигиены пищевых продуктов (мытье рук и посуды после контакта с сырой пищей, мытье фруктов перед их употреблением и т. Д.). Избегайте употребления сырых яиц или непастеризованного молока.

Трихинеллез (трихинеллез)

Трихинеллез, также называемый трихинеллезом, вызывается паразитом под названием Trichinella spiralis .В отличие от многих других паразитов, которые могут инфицировать людей, этот паразит живет в мышечной ткани животных (включая язык и диафрагму, которые являются специализированными мышцами). Поскольку мясо животного на самом деле является его мышечной тканью, паразит может заразить людей, которые едят мясо зараженного животного.

T. spiralis встречается во всем мире у самых разных птиц и млекопитающих. В Северной Америке это обычное явление у кугуара и медведя гризли, но также было зарегистрировано у черного медведя, волка, красной лисы, койота, рыси и диких свиней.

Хотя трихинеллез считается относительно незначительным заболеванием в дикой природе, вызывающим лишь незначительные изменения в поведении (например, меньшую активность, усиление хищничества и снижение репродуктивной активности), трихинеллез может быть фатальным для человека. По мере того как они проникают в мышечные клетки, мышечные клетки служат для «защиты» личинок, поэтому они могут годами жить в организме животного. Они снова активируются только тогда, когда мясо, в котором они жили, съедено хищником или охотником.

Симптомы включают боль в животе и лихорадку, мышечные боли и отек вокруг глаз.Могут последовать жажда, потливость, озноб, слабость и утомляемость. Боль в груди может возникнуть, если паразит заразил диафрагму. Начало болезни зависит от количества паразитов и количества съеденного мяса. Трихинеллез — это заболевание, подлежащее регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного трихинеллеза, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Trichinella spiralis может инфицировать зараженных этим паразитом собак, которые едят сырое мясо.Зараженные собаки могут не проявлять никаких признаков болезни или у них может развиться легкая диарея.

Основным способом профилактики трихинеллеза является правильное обращение с мясом и его приготовление. Копчение, замораживание или консервирование мяса дичи может привести к гибели личинок , но это не относится ко всем штаммам Trichinella . Низкотемпературное копчение не убьет личинок. Кроме того, скот никогда не следует кормить мясом или субпродуктами диких животных.

Туберкулез

Mycobacterium bovis , бактерия, вызывающая туберкулез крупного рогатого скота (ТБ).Это другое заболевание и другие бактерии, чем туберкулез человека. Инфекция M. bovis зарегистрирована у диких кабанов, белохвостых оленей, оленей-мулов, лосей, бизонов, барсуков, опоссумов, водяных буйволов, вапити и других видов. M. bovis представляет минимальный риск для людей, но может легко заразить стада домашнего скота. По этой причине существуют федеральные программы и программы штата по ликвидации. При разделке лося или оленя охотникам следует искать желтые или желтые комочки размером с горошину в стенке грудной клетки или в легких.Если эти комки присутствуют, охотник должен немедленно прекратить работу с тушей, прикрепить бирку для дичи и связаться с местным агентством по рыбе и дикой природе.

Mycobacterium tuberculosis , вызывающая туберкулез человека, была обнаружена у сурикатов и мангустов в Южной Африке, но значение диких животных, находящихся на свободном выгуле, в распространении туберкулеза среди людей остается неизвестным.

Туберкулез — это заболевание, подлежащее регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного туберкулеза, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные департаменты здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Туляремия

Туляремия вызывается инфекцией Francisella tularensis бактерий, обычно обнаруживаемых в США у кроликов, белок, ондатр, бобров, луговых собачек, кошек, рыси, оленей и овец. Кролики — самый распространенный источник туляремии в Соединенных Штатах. Это потенциально смертельное заболевание. Он может передаваться животным и людям через оленей и других насекомых. Туляремия — это заболевание, подлежащее регистрации. Это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденной туляремии, должны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в CDC.

Исторически сложилось так, что люди, работающие на открытом воздухе (ландшафтные дизайнеры и т. Д.), Были более подвержены заражению туляремией. Охотники подвергаются риску заражения из-за того, что они проводят много времени на открытом воздухе и обращаются с животными, склонными к заражению.

Пути воздействия могут включать:

• Воздействие крови или тканей на кожу или слизистые оболочки (глаза, нос и рот) при обращении с инфицированной дичью или их одевании.
• Через укусы инфицированных блох или клещей.
• Обработка / употребление недоваренного зараженного мяса. Мясо кролика может оставаться заразным даже после нескольких лет замораживания.

Менее распространенные маршруты могут включать:

• Царапина или укус кошки.
• Питьевая загрязненная вода.
• Вдыхание пыли из загрязненной почвы.
• Работа с зараженными шкурами животных.

Симптомы туляремии у людей обычно включают поражения кожи и опухшие железы. Если инфекция вызвана употреблением инфицированного мяса, симптомы могут включать боль в горле, кишечную боль, диарею и рвоту.Вдыхание бактерий может вызвать жар или заболевание, подобное пневмонии. Хотя симптомы могут появиться через 2-10 дней после заражения, обычно они появляются через 3 дня. Для минимизации риска туляремии можно принять простые меры, в том числе следующие:

• Надевайте резиновые перчатки при работе с дичью (особенно кроликами) или их одеванием.
• Всегда тщательно готовьте мясо кролика и / или белки.
• Используйте защитную одежду и репелленты от насекомых и часто проверяйте наличие клещей.
• Избегайте пить неочищенную воду.
• Избегайте контакта с больными животными или мертвыми животными, которых вы не застрелили.

Собаки могут быть поражены туляремией, но наблюдаемые признаки могут быть легкими и неспецифическими. Наблюдаемые признаки связаны со способом передачи и включают лихорадку, депрессию, слизисто-гнойные (слизь с гноем) выделения из носа и / или глаз, пустулы в местах контакта, увеличение лимфатических узлов и потерю аппетита. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно при поддерживающем лечении.

Вирус Западного Нила

африканских комаров, являющихся переносчиками вируса Западного Нила (ВЗН), впервые прибыли в Нью-Йорк в 1999 году. С тех пор вирус распространился по всей Северной Америке. Вирус поражает диких птиц, а затем комары передают вирус другим животным и людям.

Примерно у 20% людей, подвергшихся воздействию вируса через укусы комаров, появляются симптомы. Примерно у 1% развивается энцефалит (воспаление головного мозга) или менингит (воспаление слизистой оболочки головного или спинного мозга), которые могут привести к смерти.Инфекция, вызванная вирусом Западного Нила, является заболеванием, подлежащим регистрации — это означает, что поставщики медицинских услуг и лаборатории, которые диагностируют случаи лабораторно подтвержденного вируса Западного Нила, обязаны сообщать об этих случаях в свои местные или государственные органы здравоохранения, которые, в свою очередь, сообщают о случаях в органы здравоохранения. CDC.

Внезапная гибель птиц может указывать на присутствие вируса Западного Нила в этом районе. Охотники должны сообщать о любом заметном увеличении количества мертвых птиц в государственный департамент здравоохранения или государственное агентство по охране дикой природы.

Охотникам следует избегать контакта с встреченными ими мертвыми птицами, которые не были застрелены во время охоты. Следуйте инструкциям государственного или местного департамента здравоохранения относительно того, что делать с мертвой птицей. Если дано указание избавиться от птицы, охотникам следует использовать перчатки или защитить руки полиэтиленовым пакетом, чтобы поместить тушу птицы в мешок для мусора и выбросить ее в мусор.

Собаки вряд ли будут проявлять признаки болезни при заражении вирусом Западного Нила.

Особые риски, связанные с международной охотой

Многие из тех же рисков, связанных с охотой в Северной Америке, могут присутствовать и во всем мире, но существуют дополнительные риски, связанные с международной охотой.Эти риски включают заболевания, характерные только для данного района. Охотникам рекомендуется выяснить состояние здоровья в каждой стране назначения, поскольку они определяют, где они будут охотиться. Сайт Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), посвященный международным путешествиям и здоровью, предоставляет основную информацию, а также рекомендации по безопасным продуктам питания, санитарным нормам и другим темам. Центры США по контролю и профилактике заболеваний также поддерживают раздел здоровья путешественников с советами и информацией.

Ниже приведены некоторые из зоонозов, характерных только для зарубежных стран.

Чикунгунья

Лихорадка чикунгунья вызывается вирусом чикунгунья, который передается человеку через укус инфицированного комара.

Охотники на крупную дичь в Африке и Азии должны особенно знать об этом вирусе, поскольку он был причиной многих эпидемий на обоих континентах. Комар, являющийся переносчиком вируса, Aedes aegypti , известен как агрессивный дневной кусак, которого привлекают люди. Этот комар также передает вирус от человека к человеку.Предполагается, что резервуарами этого вируса служат обезьяны и, возможно, другие дикие животные. Недавно было зарегистрировано, что комар Aedes albopictus (азиатский тигровый комар) передает вирус людям в Азии, Африке и Европе. Также было обнаружено, что некоторые африканские лесные москиты инфицированы этим вирусом.

В редких случаях человек может заболеть чикунгунья без каких-либо симптомов. Первичный симптом чикунгуньи — сильная боль в суставах. Это может прогрессировать до более серьезного заболевания с лихорадкой, головной болью, усталостью, тошнотой, рвотой и сыпью.Острая чикунгунья обычно длится от нескольких дней до нескольких недель, но некоторые люди могут испытывать усталость или боли в суставах в течение более длительного периода времени.

На сегодняшний день о заражении собак чикунгунья не сообщалось.

Крымская геморрагическая лихорадка Конго

Крымско-конголезская геморрагическая лихорадка (КГЛ) — клещевое заболевание, вызываемое наировирусом. Он встречается в Восточной Европе, Африке, Северо-Западном Китае, Центральной Азии, на Ближнем Востоке, в Индии, Средиземноморье и Южной Европе.Иксодовые (твердые) клещи являются переносчиками вируса CCHF. Этими клещами могут быть заражены как дикие, так и домашние животные, такие как крупный рогатый скот, козы, овцы и зайцы. Передача к охотникам может происходить через укусы клещей или инфицированную кровь животного. ККГЛ может передаваться от одного инфицированного человека другому при контакте с инфицированной кровью или биологическими жидкостями. Первые признаки CCHF являются внезапными, с головной болью, высокой температурой, болью в спине и суставах, расстройством желудка, красными глазами, покраснением лица, болью в горле и красными пятнами во рту.Редкие симптомы включают желтуху, а в тяжелых случаях — перепады настроения и изменения зрения и слуха. Также возникают сильные синяки и носовые кровотечения.

Вирус лихорадки Рифт-Валли

Лихорадка Рифт-Валли (RVF) вызывается вирусом лихорадки Рифт-Валли (RVFV), вирусом, переносимым комарами, который был связан с широко распространенными вспышками тяжелых заболеваний у домашнего скота и людей в Африке, а в последнее время и на Аравийском полуострове. Инфекции домашнего скота вызывают 10-20% смертей взрослых и 100% новорожденных.Инфекции у людей обычно проявляются в легкой форме, но в 1-2% случаев ЛРВ может прогрессировать до проблем с печенью, слепоты, сильного кровотечения и смерти. Эпидемии всегда происходят в сезон сильных дождей, когда инфицированные комары присутствуют в большом количестве. ЛРВ считается серьезной угрозой, и недавние исследования, хотя еще не подтвержденные, показали, что определенные виды диких животных могут быть резервуарами этого вируса между вспышками, включая африканских буйволов, малых куду, черных носорогов, белых носорогов и импалу.Эти исследования также предполагают, что во время вспышки ЛРВ в регионе любое мясо диких животных при неправильном обращении может передать инфекцию ЛРВ людям.

Мы хотели бы поблагодарить Комитет AVMA по вопросам окружающей среды за их участие и советы по этому проекту.

Дополнительные ресурсы:

Министерство сельского хозяйства США (USDA)
Информационные бюллетени: Безопасность пищевых продуктов во время пеших прогулок, кемпинга и катания на лодках
Информационный бюллетень: Жарка «других» праздничных мясных блюд
Замораживание и безопасность пищевых продуктов
Безопасное обращение с пищевыми продуктами

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Птичий грипп среди охотников на водоплавающих птиц и специалистов по дикой природе
Защитите себя от укусов клещей
Риккетсиозные заболевания, передаваемые клещами
Репелленты от насекомых
Дикие животные, экзотические домашние животные и новые зоонозы

Страницы здоровья путешественников

Департамент сельского хозяйства, торговли и защиты потребителей штата Висконсин
Здравый смысл: обработка и переработка оленины

Эта информация была подготовлена ​​Американской ветеринарной медицинской ассоциацией в качестве услуги.Распространение допустимо, но исходное содержание и формат документа должны быть сохранены, а его источник должен быть четко обозначен.

Пигментные расстройства

Нормальный цвет кожи зависит от меланина, гемоглобина (окисленного и восстановленного) и каротиноидов. Меланин является основным определяющим фактором цвета и отвечает за вариации цвета кожи. Пигментные расстройства обычно указывают на повышенное количество меланина, приводящее к более темному цвету кожи, что называется гипермеланозом или гиперпигментацией (вставка 1).Снижение или отсутствие пигмента делает кожу более светлой или белой, что называется гипомеланозом или гипопигментацией (вставка 2). Нарушения могут быть генетическими или приобретенными.

Болезни гипермеланоза

Мелазма (хлоазма)

Определение

Меланодермия — это приобретенный гипермеланоз, который чаще всего встречается у женщин на участках, подвергающихся воздействию солнца. Большинство пациентов — беременные женщины, у которых потемнение считается физиологическим, хотя у небеременных женщин, принимающих оральные контрацептивы или эстрогены, также может развиться меланодермия.В равной степени страдают женщины всех этнических групп, но темнокожие люди, как правило, страдают больше. Примерно 10% пострадавших — мужчины, что позволяет предположить другие причины.

Признаки и симптомы

У больных имеются бессимптомные коричневые пятна симметрично на верхней губе, щеках, лбу и подбородке. Пигментация, как правило, стойкая, но может постепенно исчезать после беременности или после прекращения приема оральных контрацептивов.

Диагностика

Диагноз обычно прост.Биопсия показывает увеличение пигментации эпидермиса и дермы.

Лечение

Использование солнцезащитного крема (SPF 30 или выше) необходимо для минимизации дальнейшего потемнения. Отбеливающие агенты с гидрохиноном (гидроксифенольным соединением, ингибирующим превращение допа в меланин) в концентрациях от 2% до 4% могут помочь минимизировать (осветлить) пигментацию. В качестве альтернативы могут быть эффективны третиноиновый крем и α-гидроксикислоты. Смешанные комбинации гидрохинона, третиноина и фторированного кортикостероида для местного применения особенно эффективны в качестве краткосрочного лечения.Если пигментация более глубокая (в пределах дермы), часто очень эффективна лазерная терапия в сочетании с местной терапией.

9001

Вставка 1 Гипермеланоз
Генетический
Café-au-lait macules
● Синдром Олбрайта
● Нейрофиброматоз
Веснушки и лентиго; синдром множественного лентиго
Монгольские пятна
Приобретенные
Отложения
● Металлы
● Серебро (аргирия)
● хри
● Татуировки
Эндокринная
● Болезнь Аддисона
● Меланодермия (беременность, оральные контрацептивы, эстрогены)

03

	Лекарства. (бусульфан, блеомицин)
● Фенотиазины (хлорпромазин)
● Антибиотики (миноциклин)
Питательные вещества
● 0		Пеллагра3 итамин B 12 дефицит
Поствоспалительная гиперпигментация
Системные заболевания
● Гемохроматоз
● Порфирия

Химический

Вставка 2 Болезни гипомеланоза
Генетический
Альбинизм
Nevus depigmentosus
Пиебальдизм
Туберозный склероз (макулы пепельного листа)
Витилиго
● Фенольные соединения
Папулосквамозный или экзематозный
● Белый отрубевидный лишай
● Разноцветный лишай

0303 Различный120012 Разное

К началу

Поствоспалительная гиперпигментация

Любое воспалительное состояние кожи (например,например, экзема, псориаз), особенно у темнокожих пациентов, может привести к поствоспалительной гиперпигментации, частому позднему осложнению, характеризующемуся участками коричневой кожи. Пигментация повторяет характер первоначального заболевания, что упрощает диагностику у большинства пациентов.

К началу

Болезни гипомеланоза

Витилиго

Определение

Витилиго — это приобретенное заболевание меланоцитов, характеризующееся полной потерей пигмента в коже с образованием депигментированных пятен и пятен.Заболевание обычно начинается в детстве или в раннем взрослом возрасте и иногда связано с аутоиммунными нарушениями, чаще всего с заболеванием щитовидной железы (у 30% пациентов есть болезнь Грейвса или гипотиреоз) и, в меньшей степени, с пагубной анемией, болезнью Аддисона, сахарным диабетом, миастенией и т. очаговая алопеция. У пораженных пациентов могут быть циркулирующие аутоантитела, включая антитироглобулин, антимикросомные антитела и антитела к париетальным клеткам.

Распространенность

Витилиго поражает примерно 1% населения обоих полов в равной степени.Примерно от 30% до 40% пациентов в семейном анамнезе имели витилиго, и болезнь возникла у монозиготных близнецов.

Признаки и симптомы

Заболевание обычно возникает в детстве или в раннем взрослом возрасте. Депигментированные пятна резко очерчены, окружены нормальной или более темной кожей и обычно симметричны. Иногда наблюдается сегментарный паттерн, обычно у детей. Витилиго часто следует за травмой, при этом заболевание характерно для участков разгибателей, таких как руки, локти и колени.Другой вариант — зрительный, с депигментированными участками вокруг отверстий (ноздри, рот, влагалище, уретра и анус).

Лечение

Лечением выбора при ограниченном заболевании являются местные кортикостероиды средней и высокой активности, хотя местные ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус или пимекролимус, также могут быть очень полезными. При успешном лечении репигментация обычно происходит в течение 3-4 месяцев. Узкополосная терапия ультрафиолетом B и PUVA (местный или системный псорален с последующим воздействием ультрафиолета [УФ] A) два раза в неделю является эффективным лечением обширного заболевания.Негативные участки можно замаскировать с помощью макияжа или кремов для автозагара, содержащих дигидроксиацетон. Эпидермальная трансплантация может помочь некоторым пациентам со стабильным заболеванием.

Пятна на листьях ясеня

Гипопигментированные пятна овальной формы (ясеневый лист) являются самым ранним кожным признаком туберозного склероза. Такие светлые пятна могут появиться при рождении или в раннем младенчестве; они часто бывают множественными и неравномерно разбросаны по телу. Световое исследование Вуда выделяет пятна и помогает идентифицировать их у светлокожих пациентов.К другим кожным признакам туберозного склероза относятся ангиофибромы лица (сальная аденома), фиброзные бляшки на лбу, околоногтевые фибромы (опухоли Коенена) и невусы соединительной ткани (шагреневые пятна). Пятна на листьях ясеня могут напоминать депигментный невус, одно стабильное, четко очерченное гипомеланотическое пятно, присутствующее при рождении.

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Идиопатический каплевидный гипомеланоз — распространенное доброкачественное приобретенное заболевание, характеризующееся небольшими четко очерченными круглыми белыми пятнами на открытых участках ног и предплечий.Пятна обычно бессимптомны и могут напоминать витилиго. Чаще страдают женщины. Лечение не требуется.

К началу

Сводка

• Меланодермия — это приобретенный гипермеланоз, который наблюдается преимущественно у женщин на участках, подвергающихся воздействию солнца.
• Любое воспалительное состояние кожи (например, экзема, псориаз), особенно у темнокожих пациентов, может привести к поствоспалительной гиперпигментации.
• Витилиго — это приобретенное заболевание меланоцитов, характеризующееся полной потерей пигмента.
• Гипопигментированные пятна овальной формы (ясеневый лист) являются самым ранним кожным признаком туберозного склероза.
• Идиопатический каплевидный гипомеланоз — распространенное приобретенное доброкачественное заболевание, характеризующееся небольшими четко очерченными круглыми белыми пятнами на открытых участках ног и предплечий.

К началу

Рекомендуемая литература

• Grimes PE: новые идеи и новые методы лечения витилиго.JAMA 2005; 293: 730-735.
• Ortonne J-P, Passeron T: Меланиновые пигментные расстройства: Обновление лечения. Dermatol Clin 2005; 23: 208-226.
• Yoshimura K, Sato K, Aiba-Kojima E, et al: Повторные протоколы лечения меланодермии и приобретенного кожного меланоцитоза. Дерматол Сург 2006; 32; 365-371.

К началу

MDWFP — Туляремия (кроличья лихорадка)

Туляремия, также известная как кроличья лихорадка, является, пожалуй, наиболее серьезным заболеванием, связанным со здоровьем кроликов и людей.Белки и другие грызуны также подвержены туляремии. Туляремия — это бактериальное заболевание (вызывается бактерией Francisella tularensis ). Туляремия может передаваться людям, и при отсутствии лечения это потенциально смертельное заболевание. Однако нет причин для чрезмерной озабоченности по поводу туляремии или прекращения охоты и употребления в пищу диких животных. Заболеваемость туляремией у людей очень низкая , но важно знать о туляремии, чтобы снизить вероятность заражения этой болезнью.

Заболевание чаще всего передается кровососущими членистоногими (такими как блохи и клещи), хотя болезнь может передаваться большинством эпидемиологических путей. Зараженные дикие животные могут не проявлять никаких внешних признаков болезни, хотя некоторые зараженные животные будут медленными (вялыми), нескоординированными и в состоянии ступора. Туляремические кролики легко могут быть пойманы людьми или собаками (имейте в виду, что здоровые молодые кролики довольно часто попадают в ловушку домашних животных). Охотники на кроликов и белок могут подвергаться большему риску заражения туляремией просто из-за частого прямого контакта с добытой дичью. При переодевании в поле рекомендуется использовать резиновые перчатки. После обработки или обработки добытой дичи всегда тщательно мойте руки. Дезинфицирующие или дезинфицирующие средства для рук могут быть полезны для мытья рук в поездке. Перед употреблением всегда тщательно готовьте дичь.

Маленькие белые пятна на печени или селезенке инфицированных животных являются видимым, но не окончательным признаком туляремии. Перевязка или вскрытие трупов мертвых животных, подозреваемых на заражение туляремией, не рекомендуется, за исключением квалифицированных лабораторий.Однако во время разделки добытой дичи охотники могут обнаружить белые поражения на внутренних органах. Если вы встретите в Миссисипи животное, у которого есть подозрение на туляремию, обратитесь в MDWFP за дополнительной помощью. Если вы находитесь в другом штате, обратитесь в агентство по охране дикой природы или в департамент природных ресурсов этого штата для получения дополнительной информации. Свяжитесь с MDWFP по телефону (601) 432-2199 (понедельник — пятница, с 8:00 до 17:00) или по электронной почте [email protected] для получения дополнительной информации и возможного сбора образца для лабораторного анализа.

При подозрении на туляремию запечатайте тушу и внутренние органы в прочный пластиковый пакет, затем запечатайте первый пакет в другом пластиковом пакете и как можно скорее поставьте на лед или в холодильник (не замораживать). Не рекомендуется хранить образцы в домашнем холодильнике. Вместо этого поместите образцы на лед в резервуар для льда / холодильник, который можно продезинфицировать, или контейнер, который можно утилизировать. Тщательно выбросьте одноразовые перчатки и тщательно вымойте руки, ножи, поверхности и т. Д. Водой с мылом.Для дезинфекции посуды, контейнеров и т. Д. Используйте раствор отбеливателя (следуйте инструкциям по использованию продукта для общей очистки или дезинфекции).

Симптомы инфекции туляремии у людей включают лихорадку, инфицированные язвы в точке входа, увеличение лимфатических узлов и гриппоподобные симптомы, которые могут быстро прогрессировать до тяжелого истощения. Любой, у кого проявляется заболевание после потенциального контакта с туляремией, должен незамедлительно проконсультироваться с врачом и проинформировать его о любых случаях, когда вы могли подвергнуться воздействию туляремии.При своевременном лечении подходящими антибиотиками туляремия редко заканчивается смертельным исходом.

Ссылка : Полевое руководство по болезням диких животных на юго-востоке США (второе издание). 1997. У. Р. Дэвидсон и В. Ф. Неттлс. Юго-восточное совместное исследование болезней, Афины, Джорджия, США.

Более подробную информацию о туляремии можно найти на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний: www.cdc.gov/tularemia/index.html .

.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт

9 Разное