Особенности строения азиатского типа лица

Азиатско-восточные черты лица бывают явно выражены у многих народностей и весьма распространены в нашей многонациональной стране. Представители азиатского типа — смуглые люди, имеющие, как правило, темный цвет волос, форма лица может быть разной: от узкого овального с высокими скулами до невыразительного круглого.

Глаза, обычно, раскосые посажены глубоко, а губы тонкие. Так как западные стандарты красоты пришли и в восточную культуру, то красивыми считаются девушки европейской внешности: большие глаза, чувственные губы, высокий рост.

Поэтому в пластическую хирургию пришло такое понятие как «азиатская пластика». Очень часто к врачам обращаются женщины, которые хотят изменить веки, нос, скулы…

Признаки азиатской внешности

Азиатская внешность может быть достаточно разнообразна, но отличить ее достаточно легко, опираясь на определенные признаки.

• Лицо широкое
• Подбородок тяжелый
• Узкие губы
• Желтоватый оттенок кожи
• Темный цвет волос
• Часто широкий нос

Но, конечно же, все признаки сугубо индивидуальны и могут различаться.

Красота азиатского типа внешности

Для женщин, в том числе и азиатских, огромное значение имеет красота. Женщины заботятся о своей внешности, ходят в фитнес-центры, делают всевозможные косметические процедуры и прибегают к помощи пластических хирургов. В азиатских странах культ красоты развит достаточно сильно, поэтому женщины там всегда красивы и ухожены. А если женщина теряет свою привлекательность, то ее муж имеет полное право искать себе другую, более красивую и ухоженную женщину.

Конечно же, женщины с азиатским типом лица очень красивы, хоть их внешность и кажется нам необычной. Азиатская пластика набирает популярность в нашей стране.

Какие пластические операции показаны для азиатов?

К пластическим хирургам обращаются девушки, в которых течет татарская, якутская, казахская, узбекская, китайская кровь. Наиболее часто пациенты хотят изменить нос, подбородок, скулы и глаза. Опытный пластический хирург с легкостью сможет выполнить все желания пациента. Но стоит понимать, что пластическая хирургия может и изменить уникальную внешность, лишив пациента некой изюминки и индивидуальности. Чтобы получить отличный результат от азиатской пластики, нужно осознанно выбирать хирурга.

Так какие же пластические операции наиболее востребованы пациентами?

Пластика азиатских век

Пластика азиатских век практически не отличается от коррекции век остальных этнических групп, хотя и имеет ряд особенностей. Пациенты обычно хотят получить естественный результат, при этом сохранить этнические черты. Поэтому не стоит думать, что азиатские пациенты повержены только западному влиянию, многие хотят просто уменьшить характерную припухлость, убрав избытки жира и кожи.

Пластические хирурги для таких пациентов выполняют трансконъюнктивальную пластику век. Хирург должен объяснит своему пациенту суть проблемы и то, какой результат может быть получен после проведения операции.

На самом деле пластика азиатских век достаточно распространенная операция и многие пластические хирурги выполняют ее отлично.

Пластическая хирургия лица для азиатов

Если говорить об омоложении, то здесь имеются некоторые анатомические особенности старения людей азиатской расы и любой хирург знает главные отличия операции.

Кожа у людей азиатского типа более плотная, а так же она склонна к фиброблазии, так что образование гипертрофических рубцов не является редкостью. Еще одно отличие – это жировой слой. Лицо азиатского типа накапливает гораздо большим объем, чем европейское, а локализуется жир в основном в носогубных возвышениях, в области нижней челюсти, а также в латеральных отделах щек.

И последнее отличие – это сам скелет, ведь для азиатов очень характерно именно скуловое возвышение, а так же часто являются выделенными углы нижней челюсти, придающие лицу угловатый вид. Но операции по омоложению азиатского типа лица очень популярны и опытный пластический хирург справится с поставленной задачей.

Ринопластика для азиатов

Очень большую популярность заслужила такая операция, как азиатская ринопластика. Задача пластического хирурга в том, чтобы создать ровную и естественную спинку носа, а так же идеальный кончик носа. Но анатомия азиатского носа такова, что хирургу придется делать не уменьшающую, а увеличивающую пластику носа. Для проведения такой операции используются различные материалы. Сейчас пластические хирурги предпочитают использовать аутологичный материал, но возможно и применение силиконовых имплантов.

• Низкая спинка
• Толстая кожа
• Широкие крылья
• Короткая длина

Именно эти характеристики добавляют сложности при проведении ринопластики. Например, из-за толщины кожи возможно грубое рубцевание, которое мешает получению результата. Очень важно правильно выбирать пластического хирурга, который сможет выполнить такие действия, как нанесение внутридермальных насечек. Они помогают сократить кожный покров, а так же перераспределить кожу в боковые отделы при помощи специальных повязок.

Специфика азиатского типа лица в том, что отеки держатся довольно долго, но это не проблема, хирург обязательно посоветует физиотерапевтические процедуры.

В целом, восстановительный период ничем от отличается от ринопластики носа европейского типа.

rhinoplastika.ru

как стать привлекательнее, оставаясь собой

Лицом к Западу

Дальневосточные страны веками хранили свои традиции, включая и традиции красоты: лицо, подобное луне, длинные черные волосы, миндалевидные глаза. По мере того, как Европа открывала для себя Азию, все азиатское входило во все большую моду. Даже в СССР в 80-е годы были исключительно популярны настенные календари с японскими красавицами в кимоно!

Но интерес Запада и Востока был взаимным. Мода на европейский и американский стиль, как цунами, накрыла все страны и народы Азии. Молодые люди азиатской внешности стремятся быть похожими на знаменитых кинозвезд – актеров и актрис Голливуда – и соответствовать американским стандартам красоты, а главным условием успеха в обществе считается европеизированная внешность. Даже родители поощряют своих детей к изменениям, мотивируя, что новое лицо позволит ребенку чувствовать себя увереннее.

Азиатская внешность мужчины: изменить, не изменяя

Комментарий эксперта:

   

Джеки Чан	Джет Ли

   

Чоу Юнь-Фат	Марк Дакаскос

Чего хотят девушки азиатской внешности

Комментарий эксперта:

   

Чжан Цзыи	Девон Аоки

   

Люси Лью	Мэгги Кью

Это становится возможно, когда пропорции лица соответствуют определенным закономерностям. Эти параметры человек считывает подсознательно и воспринимает собеседника привлекательным, даже не осознавая этого.

На первый взгляд лицо изменится не сильно: скулы станут чуть выше, губы чуть пышнее, глаза чуть шире. Но вот впечатление от лица будет другим, гораздо более ярким – в этом и заключено высокое искусство пластической хирургии.

Запишитесь ко мне на консультацию по телефонам:

в Москве +7 495 723-48-38, +7 495 989-21-16

в Казани (+7 843) 236-66-66.

Я покажу вам фотоархив выполненных работ, которые не предназначены для чужих глаз, и мы вместе решим, как гармонизировать ваше лицо.

Наши специалисты:

Андрей Искорнев

Запишитесь на прием онлайн и получите 30% скидку на консультацию!

Чтобы оставаться на круглосуточной связи со своим хирургом и получать специальные предложения, скачайте приложение Platinental.

platinental.ru

описание. Фото девушки и мужчин

Какие отличительные черты есть у носителей азиатского типа внешности. Почему мужчин и девушек не устраивают их черты. Какая внешность в тренде?

Есть ли пластическая операция, которая поможет добиться успеха у противоположного пола. Вы можете стать сногсшибательны и блистать, покоряя мир своей новой азиатской красотой.

Википедия подсказывает нам, что 60% населения Земли составляют жители Азиатского региона.

Как они выглядят — девушки и мужчины с азиатской внешностью?

Нравится ли им их отражение в зеркале?

У жителей Японии, Китая, Индии, Казахстана, Чукотки, Монголии и других азиатских регионов могут быть различные типы внешности, но все они имеют общие признаки принадлежности к азиатской расе.

Содержание статьи:

Внешность девушки

Описание основных особенностей внешности

1. Кожа имеет желтоватый оттенок
2. Невысокий рост и коренастое телосложение
3. Миндалевидный разрез глаз с нависающим верхним веком
4. Широкие скулы
5. Массивная нижняя челюсть
6. Нос с широкими крыльями и маловыраженной переносицей
7. Темный цвет волос

Отец Чингисхана советовал сыну, когда они отправились выбирать невесту: «Выбирай девушку красивую и выносливую. С лицом плоским как луна и короткими крепкими ногами».

Что говорят современные отцы своим сыновьям? Остались ли прежними каноны красоты?

Кого выбирают азиатские парни

Всевозможные социологические опросы показывают, что азиатские парни предпочитают знакомства с девушками более европейской внешности.

Преимущества выгодной внешности

Западная культура глубоко вошла в традиционную азиатскую действительность и превнесла в нее много изменений, в том числе новые каноны красоты.

Обладание более европейскими чертами не только повышает шансы на выгодный брак, но и способствует обретению хорошей работы и успеху в своем окружении.

Статистика

И среди восточных красавиц начался бум на услуги пластических хирургов.

Люди с азиатским типом внешности обращаются за помощью в изменении внешности гораздо чаще, чем европейцы или американцы.

Внешность азиаток

Фото девушек азиатской внешности в глянцевых журналах утверждают новый эталон азиатской красоты.

1. Большие, широко распахнутые глаза – мечта представителей азиатской расы (вспоминаем японские мультики с их большеглазыми героями)
2. Небольшая припухлость под глазами. Не путайте с отеками под глазами. Маленькая припухлость делает взгляд более выразительным и молодым.
3. Хрупкое, детское, заостренное к подбородку личико, как у юной девочки. Милее, еще милее.
4. Светлая до прозрачности кожа с фарфоровым оттенком, признак утонченности и аристократизма
5. Изящный, чуть заостренный носик с тонкой переносицей
6. Длинные стройные ноги
7. Длинные темные волосы

Как изменить внешность

Чтобы добиться подобных результатов человеку с азиатским типом внешности может понадобиться не одна пластическая операция.

Веки

Чтобы убрать эпикантус – нависающую над верхним веком складку кожи и «распахнуть» глаза — требуется совсем несложная операция — блефаропластика.

Овал

Совсем иначе обстоят дела с изменением формы лица. Чтобы избавиться от тяжелой нижней челюсти и придать лицу V-образную форму требуется спиливание и шлифовка челюстно-лицевых костей.

Это сложная и длительная операция. Восстановление после нее длится много месяцев.

Раннее подобные операции проводились для устранения серьезных физиологических дефектов. В настоящее время они очень широко используются в пластической хирургии.

Внимание! Эффект утонченного лица с узким подбородком может быть достигнут с использованием специального импланта.

Изменение формы носа

Ринопластика – очень популярная операция среди азиатских девушек и парней. Приплюснутый азиатский нос больше не в моде.

Эта проблема решается довольно легко. Небольшие надрезы на крыльях носа делают кончик заостренным, форма переносице придается при помощи импланта.

Голень

Круропластика может помочь обладателям неидеальных коленей. Операция несложная. Делается небольшой разрез в подколенной области, куда вставляется корректирующий имплант.

Гармонизация внешности

Внимание! Существует такая пластико-эстетическая процедура как гармонизация внешности. Она заключается не в полном изменении внешности и черт лица, а в небольшом изменении пропорций, в результате которых ваше лицо обретет более гармоничные черты и будет восприниматься окружающими как привлекательное.

При этом вы сохраняете собственную индивидуальность.

Изменение своей внешности у азиатов стало популярным и нередким действием. К примеру, 20% жительниц Южной Кореи подвергались пластической коррекции.

Красивые азиатские модели завоевывают подиумы всего мира, а азиатские певицы, актеры и актрисы — голливудские площадки. И в тренде как раз новая азиатская внешность.

 

iplastica.ru

Азиатская внешность

Изюминкой очаровательного восточного облика считаются глаза – соблазнительные и загадочные, они завораживают своей красотой, пленяют мужские сердца и, конечно же, никогда не оставляют свою обладательницу без пристальных взглядов и завистниц.

Чем еще могут похвастаться красавицы с азиатским типом внешности, давайте составим описание и поговорим об особенностях макияжа для ярких представительниц восточной расы.

Азиатский тип внешности – характерные черты

Восточные красавицы разительно отличаются от европеек. Для их внешности характерны следующие черты:

1. В первую очередь это желтоватый оттенок кожи.
2. Раскосые и узко посаженные глаза – это одна их основных особенностей девушек азиатской внешности. Как правило их глаза обрамлены редкими ресницами и имеют слегка нависшее верхнее веко.
3. Выразительные скулы.
4. Аккуратные небольшие губы.

Безусловно, не обратить внимание на экзотическую красоту азиаток просто невозможно. Однако, стоит отметить, что безупречный образ актрис и моделей азиатской внешности – это не просто дар природы, а результат кропотливой работы, важной составляющей которой является макияж.

Правила выполнения мэйкапа для азиаток

Грамотно используя косметические средства каждую девушку азиатской внешности можно превратить в голливудскую диву. Для этого понадобятся:

1. Увлажняющий и тональный крем. Особенно внимательно нужно подходить к выбору оттенка последнего. Восточным красавицам подходят бежевые, золотистые, желтовато-коричневые, карамельные тона.
2. Румяна. С помощью данного косметического средства можно добавить лицу свежести и немного скорректировать его форму. Идеальны для азиаток натуральные румяна с персиковым, сливовым, бронзовым оттенком.
3. Тени. Холодные и теплые оттенки – одинаково хорошо смотрятся на красивых раскосых глазах женщин Востока.
4. Подводка или карандаш. Трудно представить безупречный азиатский макияж без очерченной линии ресниц.
5. Тушь и помада. Эти средства необходимы для придания завершенного вида.

 

womanadvice.ru

Эстетическая хирургия лица азиатского типа

В последнее время в обиход пластических хирургов вошло слово «азиатская пластика», что означает комплекс эстетических операций, направленных на европеизацию внешности. Прежде чем приступить к анализу лица азиатов и пластических операций, которые проводят им, очертим географические рамки. В контексте данной статьи под словом «азиатский» мы будем говорить о представителях Восточной Азии.

Валерий Стайсупов — пластический хирург, ведущий специалист по омоложению и бьютификации лица

Характеристики азиатского лица отличаются от европеоидного, что дает повод применять особые хирургические подходы во время проведения эстетических операций. В этой связи большое внимание специалистами уделяется векам, носу и средней зоне лица.

Для достижения оптимального эстетического результата специалисту важно учитывать не только анатомические факторы, но и культурные особенности азиатских пациентов. Последний момент имеет большое значение на стадии формирования контакта. В представителях Восточной Азии с детства культивируется почтение и уважение к руководящим персонам.

Пластических хирургов тоже принято относить к категории «руководящих», поведение с которыми регламентировано. Если в ходе обсуждения предстоящей операции азиатский пациент молчит, это не значит, что ему все понятно и он со всем согласен. Согласно психологии азиатов, задавать много вопросов — это сродни проявлению неуважения, поэтому для пластического хирурга консультация проходит под лозунгом «Я говорю».

Но если случается так, что результаты пластической операции не удовлетворили азиатского пациента, эмоциональный окрас возмущений может показаться вам весьма и весьма ярким, не говоря уже о неадекватной поведенческой реакции, чреватой последствиями уже для самого хирурга.

Для азиатских женщин физическая красота имеет большое значение. Основная забота женщин состоит в том, чтобы ухаживать за своей внешностью и всегда являться предметом гордости для мужа, семьи и окружающих. Весьма показательно убеждение, которое бытует в среде азиатских народов: если жена утратила привлекательность, то ее муж имеет полное право искать источник вдохновения в другой женщине.

Пожалуйста, не смотрите в зеркало, потому что вы непременно разочаруетесь!

В азиатской среде сильно развит культ семьи. У пациентов, прибегающих к услугам пластических хирургов, нередко возникает чувство вины. Исправить в своей внешности что-то — значит не уважить родителей, ведь основные черты были унаследованы от них. Чувство вины за проведенную пластическую операцию может вылиться в желание избегать членов семьи. Такая самоизоляция лишает пациента эмоциональной поддержки, так необходимой в период послеоперационной реабилитации. Пластический хирург должен учитывать это.

Восточное искусство отличается точностью — для него характерна симметрия, гармония, внимание к деталям. Эта особенность проявила себя и в восприятии красоты, поэтому у пациентов нередко возникает неоправданная боязнь послеоперационной асимметрии. Пластический хирург должен проявить к этой категории пациентов терпение и понимание. Один известный вьетнамский хирург своих пациентов предостерегал так: «Пожалуйста, не смотрите в зеркало, потому что вы непременно разочаруетесь».

Пластика азиатских век схожа с коррекцией век других этнических групп, тем не менее есть ряд анатомических и технических моментов, которые нужно учитывать для достижения максимального результата. Было бы ошибочно полагать, что желание сделать веки у азиатских пациентов продиктовано исключительно западным влиянием. Определенная часть мужчин и женщин просят хирургов сделать веки более естественными, но при этом сохранить этнические черты.

Европеизация век направлена на уменьшение характерной припухлости азиатских век путем иссечения избытков кожи и жира, а также коррекцию эпикантуса. Азиатские веки характеризуются большим объемом окологлазничной клетчатки. Кожа у азиатов толще, чем у европейцев, поэтому, кстати, мимических морщин у них гораздо меньше.

Учитывая эту анатомическую особенность, пластические хирурги склонны проводить в области нижних век трансконъюнктивальную блефаропластику. Частота недовольств со стороны пациентов в таких случаях объясняется тем, что они видят свою проблему именно в избытке кожи, поэтому принципиально важно для специалиста на стадии консультирования прояснить все эти моменты.

В последнее время в связи с тенденцией европеизации внешности популярность приобретает и увеличивающая ринопластика. И это несмотря на то, что высокая, тонкая спинка носа всегда была эстетически желательной чертой для лиц азиатского типа.

Мы уже говорили о том, что азиатские пациенты склонны полагаться на вкус хирурга и слепо следовать его рекомендациям. А это нередко приводит к конфликтам по поводу конечного результата. Поэтому все детали предстоящей операции (что и как должно быть изменено) нужно проговаривать во время консультации. Ключевыми вопросами, по которым в обязательном порядке следует достичь взаимопонимания, являются:

1. Каким должен быть кончик носа: узким или относительно широким?
2. Каким должен быть профиль носа: прямым или слегка выпуклым?
3. Каким должен быть назион: широким или узким?

Успех увеличивающей ринопластики напрямую зависит от знаний анатомических вариаций, глубокого понимания эстетики азиатского носа, учета социальных и культурных аспектов, а также тщательного дооперационного планирования.

Цели омоложения у азиатских и европейских пациентов совпадают, однако анатомические различия и особенности старения у азиатов требуют выработки особых хирургических манипуляций для достижения этих целей. В чем же состоят главные отличия?

Первое отличие — кожа. У азиатов она более плотная и в наибольшей степени склонна к фиброблазии при заживлении ран. Случаи образования гипертрофических рубцов — не редкость при омолаживающих операциях.

Второе отличие — жир. Во время старения азиатское лицо склонно накапливать больший объем жира, нежели европейское. Локализация жира наблюдается в области боковых поверхностей нижней челюсти, в зоне носогубных возвышений и латеральных отделах щек.

И, наконец, третье отличие — структура скелета. Для азиатского лица характерно выраженное скуловое возвышение и западение в средней части лица. Нередко выделяются углы нижней челюсти, что придает лицу «квадратный» вид.

Предоперационное планирование зависит от поставленных целей — омоложение и/или европеизация. И, главное, цели должны оправдывать средства!

plastinform.ru

Красота по-азиатски: какие пластические операции делают восточные девушки

• Новости
• Мода
• Отношения
• Гороскоп
• Красота
• Здоровье
• Звезды
• Стиль жизни
• Психология
• Конкурсы
• COSMO-ПУТЕШЕСТВИЕ
• Видео
• Блог редакции
• Спецпроекты
• Контакты

• Гороскоп совместимости
• Камасутра
• Счётчик калорий

www.cosmo.ru

Особенности эстетической коррекции центральноазиатского типа лица (ч. 1)

Введение

Процесс старения глубоко индивидуален и зависит от ряда внешних и внутренних факторов, однако уникальные маркеры старения, характерные для генетических родственников, наблюдаются и между представителями одной этнической группы – определяемые структурными и морфологическими особенностями лица, они проявляют себя у всех представителей расы.

Опубликованные научные работы [1,3,4] показывают, что наличие анатомических особенностей у представителей разных этнических групп влияет на процесс старения, который в результате оказывается сильно дифференцированным. Это дает повод глубже изучить вопрос эстетической коррекции лица у пациентов с выраженной этнической принадлежностью и попытаться дать рекомендации на примере конкретного антропологического типа-смешанной евро-монголоидной расы.

Носители восточно-европейской внешности широко представлены в восточном регионе России и Казахстане. В силу географического расположения смешение европеоидной и монголоидной рас произошло здесь в процессе их метисации. Первые черепа с признаками смешения европеоидов и монголоидов в евразийских степях достаточно точно датируются I тыс. до н.э., но в основном образование той малой расы, которая теперь носит название южносибирской, пришлось на период Средневековья (IV — XV веков н. э.), что связывается с происходившей в несколько этапов экспансией тюркских и монгольских племён с территории Монголии и позднее Казахстана на юг и запад.

Особенности центральноазиатского типа лица

Представителям южносибирской расы, населяющим современный Казахстан и территорию Восточно-Сибирского региона России, свойственны так называемые центральноазиатские или восточноазиатские черты лица:

— голова крупная, круглая, лицо высокое, профиль заметно уплощен,
— лоб широкий, прямой, немного покатый,
— брови высоко расположены по отношению к глазной щели, межбровье уплощено, головки бровей стоят достаточно широко,
— глазницы высокие, неглубокие, их верхний и нижний края расположены горизонтально, разрез глаз узкий, миндалевидный, глазное яблоко невыпуклое, характерно наличие эпикантуса,
— скулы высокие, выступают вперед,
— небольшой, средней ширины слабовыступающий нос, спинка носа уплощена, часто встречаются широкие ноздри, низкое или среднее по высоте переносье,
— губы средней полноты, характерно выделяются,
— достаточно массивная нижняя челюсть, подбородок практически не выступает,
— развитая подкожно-жировая клетчатка латеральных поверхностей лица,
— слабо развит третичный волосяной покров – растительность на лице незначительная.

Девушки с центральноазиатским типом лица

Морфологические особенности кожи

Самым явным фактором отличия центральноазиатского типа кожи от европейского является ее более темный цвет. Как известно, общее количество меланоцитов, содержащих меланин, у разных этнических групп одинаково. Цвет кожи определяет работа меланосом — цитоплазматических мембран-ассоциированных органелл клетки, в которых синтезируется и хранится меланин. Благодаря им обладатели смуглой кожи высоких фототипов (IV-VI по Фицпатрику) содержат концентрацию меланина в меланоцитах в два раза большую, чем у представителей светлой кожи [3].

Таким образом, цвет кожи определяют два фактора-количество меланина и размер и распределение меланосом. Исследования показывают, что чем выше фототип, тем распределение меланосом более равномерное, сами они имеют больший размер и синтезируют большее количество меланина, чем органеллы светлой кожи (таблица 1) [3]. От этого зависит ее реакция на ультрафиолетовое излучение — меланин обеспечивает фотозащиту, которая влияет на скорость старения. Расположенный в поверхностных слоях тканей человека, меланин препятствует проникновению радиации и повреждению чувствительных внутренних структур. Однако это не простое экранирование. Распределение меланина в клетках кожи свидетельствует о том, что максимальная защита, как максимальная пигментация, наблюдается при концентрации меланина в крупных одиночных гранулах-меланосомах. Увеличение количества меланосом с уменьшением их диаметра резко снижает защиту, хотя и улучшает возможности физического экранирования. Очевидно, меланин функционирует не столько как пассивный экран, сколько как ловушка активных продуктов облучения [6]. Именно поэтому в виду более высокого содержания меланина и более равномерного распределения меланосом, а также их большего размера в центральноазиатской коже, в целом она меньше подвержена негативному влиянию УФ-облучения, поэтому проявляет классические признаки фотостарения значительно позже, как правило, после 50 лет [4].

Таблица 1 – Ключевые характеристики азиатской кожи IV-VI фототипа по Фицпатрику.

Характеристики	Дерматологические последствия
Увеличенная активность тирозиназы, приводящая к увеличению содержания меланина	Высокая степень фотозащиты, более низкая заболеваемость раком кожи, дисхромии, менее выраженные признаки фотостарения
Более крупные, равномерно распределенные меланосомы	Высокая степень фотозащиты, более низкая заболеваемость раком кожи, дисхромии, менее выраженные признаки фотостарения
Подвижность меланосом и медленный процесс деградации меланина	Дисхромии
Компактная и более плотная дерма	Сохранение эластичности кожи, менее выраженные признаки фотостарения
Более крупные фибробласты, большое их количество	Сохранение эластичности кожи, большая вероятность гипертрофированных рубцов и келоидов

 

Защищая клетки эпидермиса от мутагенного действия ультрафиолетовых лучей, меланин также косвенно предохраняет его от возникновения злокачественных опухолей. Хорошо известно, что между цветом кожи, интенсивностью солнечной радиации и частотой заболеваемости раком кожи существует корреляция, а у лиц со светлой кожей, длительно пребывающих на солнце, рак кожи наблюдается значительно чаще [6].

Несмотря на явные преимущества сильнопигментированной кожи перед слабопигментированной, она также может повреждаться от воздействия солнца без обеспечения должной защиты. Кумулятивный эффект УФ-воздействия проявляется в результате на гистологическом уровне в виде эпидермальной атипии и атрофии, нарушения структуры коллагена и эластина, дисхромии. Кроме того, высокое содержание меланина делает пациентов с центральноазиатским типом кожи наиболее восприимчивыми к поствоспалительной гиперпигментации вследствие воспаления и механического повреждения тканей.

Наряду с особенностями синтеза меланина, дерма центральноазиатского типа лица также имеет структурные особенности: более компактную и плотную текстуру (таблица 1). При этом толщина дермы прямо пропорциональна степени пигментации [3]. Это обусловлено большим размером фибробластов, большим количеством коллагена в дерме и более долгим сроком сохранения его упорядоченности [4]. Такое следствие имеет свои плюсы и минусы: с одной стороны, отодвигает процесс старения на десятки лет вперед, с другой, — провоцирует более выраженный фибропластический ответ в процессе заживления раны, что может привести к гипертрофическому рубцеванию и продолжительной красноте при созревании рубца.

Кроме того, полагают, что сильно пигментированная кожа имеет более плотный роговой слой и высокое содержание липидов, связанное с плотным распределением экзокринных желез [3,4].

Анатомические особенности скелета головы

Рисунок 1 (слева) — Высота лица (facial height), ширина лица (bizygomatic width) – белый, ширина лба (bitemporal width) – красный, ширина подбородка (bigonial width) – синий.

Физические отличия азиатского лица связаны с анатомическими особенностями строения черепа (таблица 2). В отличие от европеоидов, представители монголоидной и смешанной евро-монголоидной расы, как правило, имеют широкое и короткое лицо, заметно уплощенный профиль, в некоторых случаях даже вогнутый. Исследователи полагают, что скелет головы азиатов обеспечивает более слабую поддержку структур лица, что приводит к более быстрому гравитационному птозу средней его части, миграции жировых пакетов из скуловой области и образованию носогубных складок [3]. В целом лицевая структура азиатов напоминает младенческую: круглое большое лицо, высоко посаженные брови, небольших размеров нос, пухлые щеки и губы.

Рисунок 2 (справа) – Отличия в строении черепа у представителей азиатского (a, c) и европейского (b, d) типа лица.

Таблица 2 – Ключевые характеристики строения скелета головы азиатского типа лица.

Особенности строения скелета головы центральноазиатского типа, рис. 1, 2	Внешнее физическое проявление/ клинические признаки	Другие характеристики лица
Увеличенная ширина лба (bitemporal width)	Широкий лоб
Увеличенная ширина лица (bizygomatic width)	Широкая средняя часть лица (скулы)
Увеличенная ширина подбородка (bigonial width)	Широкая нижняя часть лица (подбородок)
Задвинутый лоб	Плоский покатый лоб
Задвинутые неглубокие глазницы	Тяжелые нависающие веки	Эпикантальная складка
Низкое переносье, широкая спинка носа	Небольшой, средней ширины слабо выступающий нос, спинка носа уплощена
Медиальная часть верхней челюсти задвинута	«Темные круги» под глазами, вогнутая центральная часть лица, выраженные носогубные складки
Задвинутые кости грушевидного отверстия	Выступающая периоральная зона	Полные губы
Задвинутая нижняя челюсть	Подбородок практически не выступает

 

По сравнению с европейским типом внешности, центральноазиатское лицо отличает более широкое и низкое переносье, неглубокие глазницы, что приводит к образованию эпикантальной складки, более узкому разрезу глаз и типичному для азиат массивному верхнему веку.

Низкое и широкое переносье формирует короткий, слабо выступающий нос с уплощенной спинкой. При этом довольно широкое лицо с локализацией жировых подушек в латеральных отделах щек становится гораздо более подверженным действию гравитационного птоза. Смещение костей грушевидного отверстия назад формирует пологий и широкий нос со скрытой колумеллой.

Азиатское лицо характеризуется подчеркнутыми скуловыми возвышениями, сочетающимися с относительным дефицитом в верхнечелюстной области, что дает относительное западение в средней части лица. Медиальная часть верхней челюсти задвинута, что делает периоральную область выступающей, губы полными (часто верхняя губа выражена сильнее) [3], при этом часто отмечаются широкие, выдающиеся углы нижней челюсти, придающие лицу квадратный вид, подбородок выражен слабо. Микрогения (малый размер нижней челюсти) встречается реже, чем у европейцев, деформация шеи имеет место за счет низкого расположения подъязычной кости.

Особенности распределения жировых пакетов

На лице представителя монголоидной расы жировая прослойка значительно толще, чем на лице европеоида, с возрастом жировое накопление увеличивается, приводя к большому его скоплению в области боковых поверхностей нижней челюсти, в медиальных (носогубные возвышения) и латеральных отделах щек. Клиническая значимость скопления жира часто усугубляется скелетным дефицитом в средней части лица, подчеркивающим «щекастый» вид. Впрочем, скопление жира на шее, образующее так называемый двойной подбородок, у молодых азиатов встречается реже, чем у их сверстников-европейцев, но у пожилых становится более частым.

Особенности старения центральноазиатского типа лица

Старение кожи происходит под влиянием внутренних и внешних факторов, которые в общем у всех представителей рас приводят к появлению пигментных пятен, истончению кожных покровов, потере эластичности кожи, появлению морщин. Внутренние (эндогенные) факторы определяют в большей степени генетически предопределенный процесс, в котором дополнительными усугубляющими факторами выступают гравитация, активная мимика и гормональный фон. Внешними (экзогенными) факторами, оказывающими большое влияние на процесс старения, являются курение и ультрафиолетовое излучение.

Влияние эндогенных морфологических особенностей на процессы старения

Физиологический процесс старения лица представляет собой сложное динамическое и трехмерное взаимодействие между каркасными структурами и вышележащими мягкими тканями. Помимо внешних проявлений старения на уровне кожи, с возрастом происходит атрофия мягких тканей, развивается резорбция (рассасывание) костной ткани лицевого скелета.

Ремоделирование скелета – непрерывный физиологический механизм, в результате которого происходят два разнонаправленных процесса — разрушение костной ткани и образование новой: благодаря процессам поглощения «старой» кости остеокластами и построения «молодой» — остеобластами, происходит постоянное обновление скелета. Благодаря селективной резорбции костей черепа, которая, как уже доказано [7], с возрастом происходит в определенных и предрасположенных к этому участках, в области верхнемедиального края орбиты глаз происходит смещение вовнутрь и вверх, нижнемедиального – наружу и вниз; в скуловой области, области брылей и подбородочной ямки – вглубь; грушевидное отверстие, в свою очередь, расширяется (рисунок 3). В результате этого процесса необратимо меняются формы и пропорции лица: изменение опорной структуры глазниц приводит к мальпозии век и пальпебральному птозу, резорбция костной ткани челюсти и увеличение грушевидного отверстия– к потере поддержки верхней губы, способствуя появлению морщин вокруг рта, появлению брылей, истончению и уменьшению губ. Наиболее выраженные изменения претерпевают мягкие ткани средней зоны щеки. С возрастом усиливается углубление носослезной борозды, прогрессируют малярные (скуловые) мешки, увеличивается провисание носогубной складки.

Рисунок 3 — Ремоделирование краниофасциального скелета в процессе старения

Как было замечено ранее, во время старения центральноазиатское лицо склонно накапливать больший объем жира, нежели европейское. Его локализация наблюдается в боковых поверхностях нижней челюсти, в зоне носогубных возвышений, латеральных отделах щек и области верхнего века. Плотный жир и фиброзное соединение между поверхностным мышечно-апоневротическим слоем и глубокими фасциями дают возможность мягким тканям центральноазиатского лица дольше оставаться неизменными в средней его части. Кроме того, увеличенный жировой слой в совокупности с более плотной и компактной дермой резко уменьшает вероятность появления поверхностных морщин [1].

Тем не менее, кажущиеся на первый взгляд преимущества, оборачиваются недостатками, когда в действие вступает фактор гравитации. Несмотря на первоначально более компактный слой кожи, ослабление дермальной поддержки приводит к «сползанию» мягких тканей: костный каркас, обеспечивающий слабую поддержку тяжелых структур лица, оказывается не способным выдержать вышележащую дерму. Значительное жироотложение в верхней трети лица приводит к усилению выраженности эпикантальной складки, нависанию верхнего века и сужению глазной щели. В результате резорбции и анатомически «плоского» костного каркаса в медиальной области черепа «провисает» средняя часть лица, на которую приходится большая часть жира, образуя носогубные складки. На фоне структурных особенностей нижней челюсти – увеличенной ширины и выступающих углов, под действием силы тяжести в нижней трети лица появляются брыли. Как следствие этих факторов — форма лица меняется и в процессе преобразования становится «квадратной» (рисунок 4).

Рисунок 4 – Возрастные изменения лица центральноазиатского типа

Влияние экзогенных факторов на процессы старения

Наиболее важными внешними факторами, влияющими на процесс старения, являются ультрафиолетовое излучение и курение. Негативные последствия этих воздействий вызывают хроническое воспаление на клеточном уровне, последствия которого носят мультипликативный характер и выражаются в виде изменений пигментации, появления морщин, потери эластичности и тургора кожи [4].

Как было замечено ранее, центральноазиатский тип кожи отличается более высоким содержанием меланина, в результате чего в целом лицо проявляет классические признаки фотостарения значительно позже, как правило, после 50 лет. Однако, несмотря на защиту со стороны меланина, сильно пигментированная кожа подвергается серьезному повреждению при отсутствии дополнительной фотозащиты: в виду меньшей восприимчивости к солнечным ожогам, обладатели высоких фототипов зачастую пренебрегают средствами защиты, не подозревая о негативных последствиях кумулятивного эффекта. Тем временем ультрафиолетовое облучение наносит удар по фибриллам коллагена, приводит к их дезорганизации, увеличению количества эластиновых волокон, повышению уровня матричных металлопротеиназ и, как следствие, деградации внеклеточного матрикса. Клинические проявления этих процессов выражаются в виде морщин и потери эластичности кожи.

Исследование процесса старения представителей азиатской и европейской этнических групп в одинаковых климатических условиях показало, что развитие морщин у первых происходит в двухфазной последовательности: медленное развитие до 40-50 лет и стремительный рост в последующий период [1]. В возрасте 60 лет выраженность морщин у представителей обоих групп оказалась одинаковой. Вероятно, такой запоздалый регресс может быть связан с большим количеством меланина в азиатской коже, что дает ей высокий уровень защиты от солнца (SPF) – 7 против 3-4 у европейского типа [1].

Тем не менее, высокое содержание меланина делает пациентов с азиатским типом кожи наиболее восприимчивыми к поствоспалительной гиперпигментации вследствие воспаления или травмы, в виду этой особенности следует предпринимать усиленные меры предосторожности при проведении терапии, связанной с возникновением высокой степени повреждения – лазерных, инъекционных и других травматичных процедур.

Вторая часть статьи посвящена методам эстетической коррекции центральноазиатского типа лица.

Список литературы

1. Steven Liew, Woffles T. L. Wu, Henry H. Chan et al. Consensus on Changing Trends, Attitudes, and Concepts of Asian Beauty. Aesthetic Plast Surg. 2016; 40: 193–201.
2. Woffles T. L. Wu, Steven Liew, Henry H. Chan et al. Consensus on Current Injectable Treatment Strategies in the Asian Face. Aesthetic Plast Surg. 2016; 40: 202–214.
3. Neelam A. Vashi, Mayra Buainain De Castro Maymone and Roopal V. Kundu. Aging Differences in Ethnic Skin. J Clin Aesthet Dermatol. 2016 Jan; 9(1): 31–38.
4. Low Chai Ling. Aging in Asian Skin. Springer Berlin Heidelberg 2016 ISBN: 978-3-642-27814-3
5. Suh DH, Shin MK, Lee SJ et al. Intense focused ultrasound tightening in Asian skin: clinical and pathologic results. Dermatol Surg. 2011 Nov;37(11):1595-602
6. Кичигина Т. Н., Грушин В. Н., Беликова И. С. & Мяделец О. Д. (2007). Меланоциты: строение, функции, методы выявления, роль в кожной патологии. Вестник Витебского государственного медицинского университета.
7. Mendelson B, Wong C-H. Changes in the Facial Skeleton With Aging: Implications and Clinical Applications in Facial Rejuvenation. Aesthetic Plastic Surgery. 2012;36(4):753-760.
8. Seo KY, Yoon MS, Kim DH et al. Skin rejuvenation by microneedle fractional radiofrequency treatment in Asian skin; clinical and histological analysis. Lasers Surg Med. 2012 Oct;44(8):631-6.
9. Hwang YJ, Lee YN, Lee YW, Choe YB, Ahn KJ. Treatment of Acne Scars and Wrinkles in Asian Patients Using Carbon-Dioxide Fractional Laser Resurfacing: Its Effects on Skin Biophysical Profiles. Annals of Dermatology. 2013;25(4):445-453.

newbeautytech.ru