Аутогемотерапия — «Аутогемотерапия — не надо бояться! »
Очень грустная история о последствиях гормонов с хорошим концом. После того как гинеколог назначила мне Ярину (мучилась с кистами, и на протяжении долгого времени отказывалась применять гормоны), я отправилась в аптеку. Пропила я таблетки чуть больше недели и не выдержала, каждый день у меня скорая была, в общем не подошли они мне. После прерывания приёма гормонов последствия не заставили себя долго ждать. Лицо, спина, вся зона декольте покрылась нарывами. Сначала я думала, ну пройдёт, но прошла неделя-две, всё становилось только хуже. Я порыдала перед зеркалом и помчала в аптеку, за чем-нибудь дорогим и хорошим. Купила набор Vichy со средствами 3 в 1 и тоник. Ну если лицо и декольте я ещё и могла поскрабировать и протереть тоником, то со спиной была беда. Пользовалась регулярно 2 недели, а толку нет и нет, решила, что нужно бежать к врачу. К врачу я собиралась ещё неделю или две (всё работа не пускала), наконец-то дошла.
Доктор глянул на мою проблему, послушал от куда ноги у беды моей растут и назначил аутогемотерапию с алое. А так же выписал 2е болтушки с клиндомицином (утром) и эритромицином (вечером).
Так я получила назначение, купила болтушки и кинулась искать информацию о аутогемотерапии. Почитала, что-то меня напугало, и я решила что 10 дней на Египетском солнушке, вместе с болтушками меня исцелят, а кровь переливать не буду.
Через 4 дня я отправилась в отпуск. Болтушки конечно хорошо помогали, нарывы и угревая сыпь быстро сходили, но кожа невероятно пересыхала. Солнце исжигало, море вычищало, но высыпания появлялись снова и снова, я страдала…
Вернулась я домой загоревшая и усыпаная как и прежде гнойными нарывами (болтушками перестала пользоваться, слишком сушат, плюс долго нельзя применять, т.к. это антибиотик). На следующий же день пошла в аптеку, купила алое и пошла в манипуляционный кабинет на переливание. Всё оказалось невероятно просто.
Схема аутогемотерапии: 2-4-6-8-10-8-6-4-2. На каждую инъекцию 1мл алое. Переливания через день. И о ЧУДО ИЗ ЧУДЕС! Уже после 2го укола кожа стала заметно лучше! После 4го все нарывы просто начали исчезать. Я в шоке, мой мч в шоке. В общем к концу курса у меня не было ни прыщей, ни угрей, и я была счастлива! Спустя какое-то время после аутогемотерапии кожа лица всё таки стала снова как прежде с периодической проблемностью, НО УЖЕ ВОСЕМЬ МЕСЯЦЕВ ПРОШЛО, А О ГНОЙНЫХ НАРЫВАХ Я БОЛЬШЕ НЕ ВСПОМИНАЛА! Спина и декольте с тех пор чистые. Спасибо врачу, который назначил мне эту процедуру, о которой ранее я даже не слыхала.
Итак, что представляет из себя аутогемотерапия: у вас из вены берут кровь, и сразу же вводят эту кровь в мышцу. Делают это по схеме 2мл в первый раз, 4 мл второй, и так до 10 мл, затем идут по уменьшению обратно к 2 мл (последнее переливание). Мне всегда добавляли 1мл алое. Таким образом крови всегда было на 1мл меньше.
Когда я спрашивала у медсестры мог ли так быстро наступить эффект, что улучшения были заметны уже после 2го укола, она говорила, что как правило не так быстро. Так что мне повезло. С её же слов, о том как работает аутогемотерапия: Наша собственная венозная кровь является вакциной и служит иммуностимулятором. Тобиш, мы укрепляем иммунитет, и начинается интенсивное восстановление тканей кожи. И кстати, от уколов не было ни синяков, ни бугорков, и это не больно (антибиотики гораздо больнее).
К сожалению, фото нет, таких, что бы вы понимали насколько печально всё было, но от себя скажу лишь ЕСЛИ ВРАЧ ВАМ НАЗНАЧИЛ АУТОГЕМОТЕРАПИЮ НЕ НУЖНО БОЯТЬСЯ! Действительно помогает!
Проводят ли аутогемотерапию в домашних условиях?
Автор o-admin На чтение 5 мин. Опубликовано
Не секрет, что кровь в организме человека выполняет функцию транспортера, который разносит по всему телу кислород и различные микроэлементы. При этом кровь по своему составу имеет способность меняться в зависимости от употребляемой пищи, медикаментозных препаратов или наличия болезнетворных микробов. Последние, являясь источником выработки токсинов, отравляют организм.
Именно поэтому когда человек болеет, вредные вещества в крови поступают в каждую клеточку и вызывают интоксикацию организма. Если состояние здоровья критическое и сниженный иммунитет организма не позволяет вывести токсины из крови, то процедуру очистки крови проводят методом аутогемотерапии. Вы еще незнакомы с этим методом? Тогда эта статья для вас.
Начнем с того, что аутогемотерапия – способ переливания крови из вены в мышцу, применяемый для стимулирования организма и повышения иммунитета. Кровь воздействует на организм как чужеродное вещество и заставляет его вырабатывать антитела против вирусов и других заболеваний, которые привели к ослаблению иммунитета.
Как часто можно делать аутогемотерапию
Схему лечения аутогематерапией назначает врач, однако если вы умеете делать уколы, то вводить кровь можно ежедневно, начиная с 2 мл и увеличивая дозу на 2 мл каждые 2-3 дня, доводя до 10 мл. Курс лечения, как правило, составляет 12-15 инъекций.
Что касается продолжительности курса, то она зависит от эффективности его воздействия на организм. Поэтому и курс, и частота процедур определяется врачом. Если уже после первого курса наступило значительное улучшение состояния здоровья, то необходимость в его повторе отпадает.
Например, для лечения юношеских угрей курса в 8-10 инъекций бывает достаточно, чтобы существенно улучшить состояние кожи и предотвратить образование новых воспалений.
Показания и противопоказания к процедуре
Чаще всего аутогемотерапию назначают при юношеских угрях, аллергии, снижении иммунитета, хронических болях, инфекциях и переохлаждениях. Также этот метод применяется для лечения депрессий, нарушения сна и потери аппетита. Нередко его используют для уменьшения дозы употребляемых лекарств, а также в целях похудения. Минимум противопоказаний и побочных эффектов в совокупности со стабильными положительными результатами сделали аутогемотерапию одним из популярных методов лечения многих заболеваний.Процедура позволяет интенсивно заживлять раны и травмы, ускорить выздоровление при воспалительных заболеваниях и повысить психическое и физическое здоровье.
Аутогемотерапия помогает избавиться также от таких заболеваний, как:
- хроническая цитомегаловирусная инфекция;
- хронический воспалительный процесс в придатках и матке;
генитальный герпес;- спаечный процесс в малом тазу;
- климактерический синдром;
- кондиломатоз, папилломатоз;
- бесплодие.
Более того, аутогемотерапия позволяет избавиться:
- от гнойных процессов в мягких тканях;
- улучшить обмен веществ;
- укрепить иммунитет;
- улучшить кровообращение и лимфоток;
- нормализовать работу эндокринной системы;
- вывести из организма шлаки и токсины;
- восстановить работоспособность, повысить жизненный тонус.
Эта методика является отличной альтернативой приему антибиотиков при наличии проблемной кожи, когда лечение при помощи кремов, лосьонов и масок не помогает.
Однако, несмотря на свою эффективность, среди противопоказаний к аутогемотерапии имеются следующие заболевания:
- острый инфаркт миокарда;
- психозы;
- тяжелые аритмии;
- эпилепсия;
- онкологические заболевания;
- беременность и период лактации.
Также в качестве противопоказания к такому переливанию недопустимо введение крови в больших объемах. Это может привести к повышению температуры тела, ознобу, мышечным болям, а также местной воспалительной реакции организма.
Как делается аутогемотерапия
Для проведения классической аутогемотерапии необходимо взять из вены больного человека кровь, и именно эту свежую кровь сразу же после ее забора, никаким образом ее не обрабатывая и не подвергая никаким воздействиям, необходимо ввести внутримышечно в верхний квадрат ягодицы. Вводят кровь из вены в ягодицу очень медленно, чтобы предотвратить болевые ощущения. Лучше во время этого максимально расслабиться, чтобы снизить болевой порог.
Важно отметить, что процедура должна проводиться в чистоте и стерильности и исключительно медицинским работником.
Аутогемотерапия с алоэ
Инъекции с алоэ позволяют усилить эффект аутогемотерапии, поскольку этот растительный экстракт воздействует на ткани как устанавливающее средство. Этот метод позволяет стимулировать восстановительные силы организма, ускорить выздоровление при язвах, женских заболеваниях и бронхиальной астме. Однако инъекции с алоэ достаточно болезненны.
Аутогемотерапия с алоэ противопоказана людям с гипертонией, нарушением работы почек, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим женщинам. Также инъекции с алоэ могут вызвать аллергическую реакцию.
Аутогемотерапия при аллергии
Если вы прибегаете к классическому варианту процедуры, без использования алоэ и других растительных экстрактов, то противопоказаний к ее проведению даже для аллергиков нет. Ведь этот метод как раз и назначают для лечения разного рода аллергических реакций и даже астмы.
Однако чтобы быть уверенным в том, что такая терапия не принесет вреда здоровью, перед процедурой все же лучше обследоваться у врача.Аутогемотерапия при месячных
Многих женщин интересует вопрос, можно ли проводить курс аутогемотерапии при наличии месячных. Отвечая на этот вопрос, специалисты рекомендуют проводить курс лечения за 2 недели до начала или сразу по окончании менструального цикла. Дело в том, что проведение аутогемотерапии во время месячных может привести к усиленной кровопотере.
Побочные действия
Поскольку аутогемотерапия является процедурой, корректирующей иммунитет, то каких-либо нарушений в организме после ее проведения не отмечается. В исключительных случаях может наблюдаться повышение температуры, слабость и озноб. Однако эти побочные эффекты встречаются редко. Поэтому можно сделать вывод, что аутогемотерапия обеспечивает максимальный результат при минимуме побочных эффектов.
Вот, в принципе, и все, что нужно знать об аутогемотерапии.
Аутогемотерапия – МЦ «Гармония» г. Лобня
Аутогемотерапия – это лечение собственной кровью пациента путем ее переливания из вены в мышечную ткань. Такая процедура применяется в медицине и косметологии для активации, регенерации тканей и многих неспецифических функций организма.
Кому показана аутогемотерапия?
Заболевания, в терапевтический курс лечения которых входит аутогемотерапия:
- Поражения дыхательных путей.
- Язвенные образования.
- Кожные патологии вирусного и небактериального происхождения.
- Воспаления репродуктивной женской системы.
- Климакс, бесплодие.
- Иммунодефицитные патологии.
- Спаечные процессы в органах брюшной полости и малого таза.
- Аллергические реакции.
- Астма.
При серьезных кожных поражениях (например, псориаз, экзема) переливание крови не избавит полностью от недуга, но существенно облегчит симптоматику и ускорит процесс излечения.
В косметических целях аутогемотерапию используют для омоложения организма, замедления процессов старения кожи, борьбы с акне. Преимущество процедуры в том, что она почти не имеет противопоказаний и обладает высоким уровнем эффективности.
Противопоказания к аутогемотерапии
- Возраст до 18 лет.
- Беременность и лактация.
- Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт).
- Онкология.
- Расстройства ЦНС.
- Почечная недостаточность.
- Туберкулез.
- Эпилепсия.
Виды и методы проведения аутогемотерапии
Классический способ – это забор венозной крови и немедленное введение ее в чистом виде подкожно или внутримышечно. Схема такой процедуры:
- 1 день – 2 мл.
- 2 день – 4 мл.
- 3 день – 6 мл.
- и так далее – до 10 мл. дозы.
Объем крови и длительность курса определяет врач на основании имеющейся проблемы. Но есть и другие вариации аутогемотерапии:
- Озоновая – насыщение крови озоном. При гинекологических проблемах.
- Биопунктурная – насыщение венозной кровью через точки акупунктуры.
- Лечебная – предварительное замораживание, обработка УФ или лазером.
- Медикаментозная – с добавлением лекарственных препаратов (антибиотика, глюконата кальция, алоэ, нозодов).
Перед проведением курса аутогемотерапии необходимо провести анализ крови на биохимию, гепатиты, ВИЧ и другие инфекции. Это нужно для составления достоверной картины о состоянии иммунной системы пациента и выработки оптимальной лечебной схемы.
Стоимость услуг
Код | Наименование услуги | Стоимость |
---|---|---|
0012 | Аутогемотерапия | 600 руб |
0013 | Аутогемотерапия с озонированием крови | 1200 руб |
Примечание
ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:
- Ветеранам
- Пенсионерам
- Инвалидам
- Многодетным семьям
- Медицинским работникам
АУТОГЕМОТЕРАПИЯ С ГЛЮКОНАТОМ КАЛЬЦИЯ ПОКАЗАНИЯ.
Ивантеевка. Узнать стоимостьДетям аутогемотерапию назначают очень редко. Она целесообразна только тогда, когда другие методы лечения не оказывают на иммунитет должного воздействия. Для избавления от подростковых прыщей до этой процедуры допускаются только дети не младше 14 лет с обязательного разрешения родителей. Для детей схема данной терапии имеет некоторые отличия.
АУТОГЕМОТЕРАПИЯ С ГЛЮКОНАТОМ КАЛЬЦИЯ
При его применении биологическая жидкость пациента должна вводиться с акцентом не на мышцы или кожу, а в те рефлексогенные зоны, которые используются в акупунктуре. Например, для избавления от инфекционных заболеваний дыхательных органов инъекции производятся в точки на ладонях. Против эпилепсии уколы делают в область ступни.
Особенности аутогемотерапии и показания. Спектр её полезного применения широк — от укрепления иммунитета до ускорения срастания переломов. Аутогемотерапия пользуется спросом и у косметологов, так как она помогает в борьбе с возрастными изменениями кожного покрова и в устранении его воспалений.
Поэтому эта методика борьбы с недугами считается естественным средством. Проводится аутогемотерапия в стерильных условиях и в специализированном медицинском заведении, иначе есть риск получить от неё больше вреда, нежели пользы. Воспользоваться ею дома можно только при участии врача или медсестры. При всей своей эффективности эта терапия имеет также противопоказания и побочные эффекты.
Схема аутогемотерапии, её показания и противопоказания. Аутогемотерапия представляет собой медицинскую процедуру, основанную на науке о лечении заболеваний путём введения человеку его собственной крови. Кровь берётся из вены пациента и может вводиться ему как внутримышечным, так и подкожным способом. Эта терапия известна давно, однако она не теряет актуальности и в наше время. Её метод хорош как своей безопасностью, так и эффективностью — введение в мышцы или под кожу пациента его венозной крови направлено на стимуляцию собственных сил организма.
Думаю, что эту проблему нужно решать отдельно направленным на это курсом аутогемотерапии, поэтому, наверное, пойду на следующий год снова, только теперь с намерением избавиться от аллергии.
Смешение крови с озоном. Этот метод направлен на увеличение полезных свойств и достижение наилучшего терапевтического эффекта от процедуры. К нему часто прибегают для лечения высыпаний на коже и гинекологических заболеваний у женщин. Введение крови с озоном хорошо стимулирует иммунную систему.
АУТОГЕМОТЕРАПИЯ С ГЛЮКОНАТОМ КАЛЬЦИЯ ПОКАЗАНИЯ
Переливание крови с глюконатом калия. Применяется в дерматологии для устранения проблем с кожей. Во избежание судорог доза должна подбираться только лечащим врачом. Как правило, курс лечения включает в себя 10−15 уколов . Длительность аутогемотерапии зависит от проблемы пациента и определяется врачом.
Прежде всего такой метод лечения требует предварительной сдачи анализов . Для получения наиболее полной информации о состоянии пациента врач назначает биохимический анализ его крови с обследованием на наличие гепатита B и C, а также ВИЧ-инфекции. Также выявляется уровень гемоглобина и эритроцитов , и если он ниже допустимого, аутогемотерапия откладывается, пока показатели гемоглобина и эритроцитов не повысятся. Показания к процедуре: дерматит, псориаз и другие патологии кожи, различные инфекционные заболевания, цитомегаловирус, язвы, варикозное расширение вен, респираторные заболевания, герпес, полипы, папиллома, кондилома и ряд других вирусных болезней кожи, заболевания ЛОР-органов, спайки в малом тазу и брюшине, воспаление придатков матки, преждевременное старение кожи, проблемы с обменом веществ, иммунодефицит, менопауза, бесплодие, долго не заживающие после травм и операций раны. Данный перечень показаний не исчерпывающий, так как аутогемотерапия имеет широкий круг применения , в который по мере проведения современных исследований постепенно входят новые медицинские рекомендации. Противопоказания к процедуре. инсульт, инфаркт, аритмия, онкологические заболевания, туберкулёз, эпилепсия, нестабильное артериальное давление, активные стадии хронических заболеваний, нервные расстройства, почечная недостаточность, дисбаланс эритроцитов, тромбоцитов и лимфоцитов, заболевания крови, сказывающиеся на нарушении её выработки. Аутогемотерапия не проводится с детьми — она может навредить формированию их иммунитета. Не рекомендуется прибегать к ней женщинам в период беременности и лактации.
Существуют и другие временные противопоказания к данной терапии, в числе которых нахождение пациента в состоянии алкогольного опьянения, лихорадочные и тяжёлые состояния организма, а также некоторые иные случаи, остающиеся на усмотрении врача. Схема проведения. После прохождения всех предварительных обследований пациента остаётся вопрос о выборе способа проведения терапии, так как их существует несколько. Самая распространённая процедура, считающаяся классической, представляет собой введение пациенту венозной крови в чистом виде. Забор крови осуществляется из вен верхних конечностей, после чего во избежание свёртывания её сразу же вводят.
Так бы это всё и продолжалось нескончаемо долго, но один косметолог подсказал мне аутогемотерапию. С тех пор проблем с кожей стало заметно меньше, к тому же общее состояние организма улучшилось. Не знаю, насколько этот эффект долговечен, но те полтора года, что он в моём случае длится, для меня уже хороший результат. Решила попробовать аутогемотерапию в целях улучшить состояние кожи, но эффекта почти не заметила. Врач меня успокаивает, говоря, что заметные результаты будут через месяц. Не знаю в чём дело, может, это действительно требует времени, а может, мне этот метод не подходит. Лицо после курса аутогемотерапии стало заметно лучше.
Она начинается с переливания крови объёмом не 2 мл, как у взрослых, а 1 мл. Постепенно забор и введение крови увеличивают до 5 мл за один укол, а затем плавно снижают до изначального 1 мл. Перерывы между инъекциями — от 2 до 3 дней. Для детей допустимо лечение только по классической схеме аутогемотерапии , то есть без смешивания крови с дополнительными препаратами, так как в связи с их использованием у детей чаще встречаются побочные эффекты. Побочные эффекты. При выполнении процедуры по всем правилам побочные эффекты практически исключены или малозаметны.
Но если не была соблюдена стерильность, есть риск заражения. Существует опасность и других побочных эффектов: Местная аллергическая реакция. Мышечная боль. Озноб. Появление инфильтрата в месте инъекции. Длительная болезненность в месте укола.
На это влияет и степень запущенности проблемы. Объём единовременно вводимой крови и количество уколов индивидуальны для каждого случая и подбираются только специалистом. Нежелательно прибегать к процедурам аутогемотерапии чаще двух раз в год. В отдельных же случаях терапевтом могут рекомендоваться её повторы на протяжении каждых трёх месяцев. Применение в педиатрии.
Приятной неожиданностью стало то, что я намеревалась с её помощью только избавиться от угрей, но вкупе с этим у меня улучшилось состояние волос. В целом я довольна, единственная проблема у меня с аллергией — если съём что-то запретное для моего организма, то начинаются высыпания. Но они и раньше были.
В случае возникновения совокупности побочных эффектов нужно прервать ввод крови и обратиться к терапевту . Сочетание с медикаментами. Аутогемотерапия имеет богатый арсенал препаратов, с которыми она комбинирует. Среди них следует выделить: Антибиотики, применение которых допустимо в случаях с некоторыми инфекциями. Обычно вкалывается пенициллин внутримышечным способом. Глюконат калия — улучшает состояние кожи, костей и способствует укреплению иммунитета. При его использовании нужно с осторожностью подбирать дозировку, так как её превышение способно оказать негативное влияние на функционирование внутренних органов. Алоэ, благодаря которому может быть усилен эффект всего курса.
Аутогемотерапия с алоэ естественным образом улучшает качество крови, способствует восстановлению организма и ускоряет регенерацию тканей. Отзывы о процедуре. Если вы изучили показания, схему проведения и возможные побочные эффекты аутогемотерапии, но всё ещё пребываете в раздумьях касательно безопасности и целесообразности этой процедуры, помочь определиться вам могут отзывы испробовавших её на себе. Был такой период жизни, когда мне по болезни приходилось принимать гормоны. Из-за них я набрала лишние килограммы, но это полбеды. Постепенно всё тело, от лица до спины, заполонили угри. Я принимала иммуностимуляторы, антибиотики, натуральные травы… Не могу сказать, что всё это не помогало, но обычно как только я заканчивала приём очередного лекарства — угри появлялись снова.
АУТОГЕМОТЕРАПИЯ
Вводится она подкожно или внутримышечно , чаще всего в верхнюю часть ягодицы. По стандартной схеме в организм вводится 2 мл крови в первую процедуру, а каждые несколько суток её объём увеличивается ещё на 2 мл. Данные инъекции производятся до тех пор, пока объём дозы не достигнет 10 мл . Помимо классической процедуры аутогемотерапии, существуют и иные вариации: Ступенчатая, суть которой состоит в разбавлении взятой у пациента крови с различными лекарствами, зависящими от причин его обращения к аутогемотерапии. Например, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта в кровь добавляют противовоспалительные средства, а при интоксикации и гнойных заболеваниях кровь смешивается с адсорбирующими средствами. Вся смесь вводится пациенту единовременно, за один сеанс. Обычно это делают в область бедра. Биопунктурный метод.
Смотрите также
Лечение прыщей и гнойничковых высыпаний в ОН Клиник Харьков
Современная дерматология располагает широким набором инструментов для лечения угревой сыпи и гнойничковых высыпаний. Одной из эффективных методик является аутогемотерапия.
Что такое аутогемотерапия?
Аутогемотерапия — медицинская процедура, в ходе которой в ягодичную мышцу пациента вводится его же венозная кровь. Она не подвергается никакому воздействию и не смешивается ни с какими лекарственными препаратами, благодаря чему отсутствует риск отторжения, аллергических реакций или других негативных последствий.
Аутогемотерапию в Харькове успешно применяют в дерматологии и косметологии для видимого улучшения состояния кожи. Процедура доказала свою результативность и безопасность и назначается пациентам, желающим избавиться от кожных высыпаний и воспалений.
Аутогемотерапия: чем полезна?
Введение венозной крови в мягкие ткани стимулирует работу иммунной системы и активирует метаболические процессы в организме.
За счет этого достигается ряд эффектов:
- улучшение питания клеток кожи;
- снятие воспалительных процессов;
- ускорение регенерации и клеточного обновления.
В результате регулируется деятельность сальных желез, нормализуется выработка кожного сала, быстрее проходят гнойнички. Процедура показана для лечения высыпаний на коже, борьбы с акне и угревой сыпью.
Чем опасна аутогемотерапия?
Аутогемотерапию считают одним из наиболее безопасных методов лечения прыщей в дерматологии.
Раньше противопоказаниями к процедуре были только:
- беременность;
- период лактации;
- юный возраст пациента.
В настоящее время перечень противопоказаний расширен. Аутогемотерапию не назначают лицам, перенесшим острый инфаркт миокарда, страдающим от аритмий, психических расстройств, онкобольным.
Несмотря на малое количество противопоказаний, проходить курс лечения можно только после консультации с дерматологом. Врач подберет оптимальную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Как действует аутогемотерапия?
Венозная кровь, введенная в ягодичную мышцу, подвергается естественному процессу гемолиза (распада), в ходе которого высвобождаются биологически активные вещества (например, гемоглобин). Они выполняют роль раздражителей – воздействуют на иммунную систему, мобилизуя ее. В результате в организме ускоряются метаболические процессы и улучшается питание клеток. Это и приводит к терапевтическому эффекту: лечению гнойничковых высыпаний и общему улучшению состояния кожи.
Как проводят аутогемотерапию?
Аутогемотерапия осуществляется в два этапа: сначала врач производит отбор венозную кровь, после чего сразу вводит ее в верхний квадрант ягодичной мышцы. На первом сеансе объем вводимой крови обычно не превышает 1-2мл и постепенно увеличивается до 10мл. Инъекции проводят с перерывом в 1-2 дня, схему лечения прыщей разрабатывает дерматолог, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и то, насколько хорошо он переносит процедуру.
Поскольку введение крови вызывает иммунную реакцию, место инъекции может покраснеть, в редких случаях наблюдается локальное повышение температуры. Для снятия неприятных симптомов достаточно приложить теплую грелку.
Как часто можно делать аутогемотерапию?
Аутогемотерапия хорошо зарекомендовала себя для лечения гнойничковых высыпаний, акне, угревой сыпи. Наиболее ощутимый результат достигается при комплексном подходе к терапии кожных проблем. Частоту и продолжительность курсов определяет дерматолог. Кроме аутогемотерапии, врач может рекомендовать и другие процедуры для улучшения состояния кожи.
Уточнить стоимость аутогемотерапии и пройти лечение можно в медицинском центре «ОН Клиник Харьков», для этого запишитесь на прием в отделение дерматологии по контактному номеру телефона медицинского центра.
Аутогемотерапия
Аутогемортерапия (греческий autos сам + haima кровь + therapeia лечение) — лечение собственной кровью.Методика лечения путем введения пациенту собственной крови, взятой из вены, с целью стимулирования защитной реакции организма и метаболизма. Она возникла в начале XX века – хирург Август Бир таким образом создавал внутренние кровотечения для быстрого заживления переломов костей. На протяжении многих лет аутогемотерапия, обладающая широким спектром антимикробных свойств, применялась в различных областях медицины.
Во время сеанса из вены берется кровь, а затем вводится обратно внутримышечно (в ягодицу), подкожно и внутривенно. При этом она обычно не подвергается никаким воздействиям. Но на сегодняшний день существует много технологий: смешивание с какими-то полезными веществами (озон, кислород), встряхивание, благодаря чему она превращается в гомеопатическое средство (метод Реккевега) и др.
Дозировка и техника применения
Извлеченную из вены кровь в количестве 5—25 мл тотчас же вводят в мышцу (лучше в ягодицу, в ее верхний наружный квадрант). Промедление недопустимо из-за быстрого появления сгустков. Перерывы между процедурами— 1—2 дня. Чаще всего делают до 8— 12 инъекций.
Кровь в основном состоит из воды, которая обладает так называемой информационной памятью. И введенная кровь «помнит» о всех перенесенных инфекциях и способна их уничтожить. Ученые называют это эффектом интерференции – лечение подобным.
Аутогемотерапия применяется для лечения следующих заболеваний
- хронические и воспалительные заболевания;
- быстрое заживление ран, травм;
- простуда;
- гнойничковые болезни кожи;
- поражение вирусом папилломы человека
- герпес;
- акне, фурункулез;
- ревматизм;
- остеохондроз;
- сахарный диабет;
- аллергия;
- ослабление организма после операции.
Курс лечения назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Зачастую сначала вводят 2 мл крови, постепенно увеличивая дозу 10 мл. Всего делают 10-15 инъекций с перерывом в несколько дней. Возможно повышение температуры и отечность, ощущение усталости после сеанса, но быстро проходит. Это означает, что организм начинает работать над проблемой, однако врач может снизить дозу.
Введение собственной крови в малых дозах безвредно для организма, но выделяют некоторые противопоказания:
- почечная недостаточность, нефрит;
- активные воспалительные процессы.
В нашем центре профессиональные врачи смогут Вас проконсультировать и подобрать индивидуально для Вас комплекс лечения.
Подкожные и внутримышечные инъекции
Инъекции — это эффективный способ введения в организм растворов лекарственных веществ или вакцин. В зависимости от вида лекарственного препарата его можно вводить внутрикожно, подкожно, внутримышечно или внутривенно. В отличие от приёма таблетированных препаратов, инъекционные лекарства поступают в кровоток в полном объёме и в неизменном виде, что делает их действие более эффективным при меньшей дозе.
В нашем медицинском центре проводятся внутримышечные и подкожные инъекции любых лекарственных препаратов, назначенных врачом.
Внутримышечные инъекции.
Мышцы интенсивно кровоснабжаются поэтому введение лекарственных препаратов в крупные мышцы — хороший способ доставить препарат в нужное место организма. Чаще всего уколы делают в дельтовидную мышцу спины или в ягодичные мышцы.
После инъекции в мышце образуется так называемое «депо» препарата, откуда он всасывается в кровеносные и лимфатические сосуды и с токмо жидкости разносится по организму, оказывая лечебное действие. Важным является то, что при внутримышечной инъекции в крови длительное время поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, что обеспечивает его длительное (постоянное) действие.
При проведении внутримышечных инъекций требуется строгое соблюдение асептики. Так же следует учитывать скорость введения лекарств — она зависит от вида лекарственного препарата. При проведении первых инъекций следует организовать контроль медицинского персонала на случай возникновения аллергической реакции. Следует помнить, что самостоятельное внутримышечное введение лекарств может вызывать осложнения, такие как абсцесс или инфильтрат.
Подкожные инъекции.
Применяются при введении инсулина, гепарина и некоторых других препаратов.
Поскольку подкожная жировая клетчатка обладает разветвлённой сосудистой сетью, подкожные инъекции так же являются эффективными. Вещества, введённые под кожу, оказывают более быстрое воздействие на организм. Такие инъекции делают тонкими иглами, а в процессе процедуры вводится совсем небольшое количество лекарств — не более 2 мл.
Обычно лекарства вводят под кожу в области живота, наружной поверхности плеча, передней поверхности бедра. Здесь коду легко можно захватить в складку, в основание которой и делается укол. В этих зонах нет крупных сосудов или нервных скоплений, а значит отсутствует опасность их травмирования. Не следует вводить лекарства в место предыдущей инъекции, особенно, если там имеется уплотнение.
В нашем медицинском центре вы можете провести внутримышечные и подкожные инъекции. У нас работает квалифицированный персонал и используется импортное оборудование.
Озон мажорная аутогемотерапия
Обработка крови пациента вне организма перед реинфузией
Существуют разные техники исполнения:
1) По этому методу 100-200 мл крови пациента отбирают из локтевой вены с помощью насосного агрегата и одноразовой инфузионной системы в одноразовый стеклянный флакон (1, 2, 3), добавляют 100 мл озоно-кислородной газовой смеси (4), осторожно вращайте (не встряхивайте !!!) баллон в течение примерно 5 минут до 100% насыщения, пока цвет крови не изменится на светло-красный (5), затем повторно влейте обработанную кровь обратно в система пациента внутривенно капельным путем с использованием той же инфузионной системы (6).
2) По этому методу процедура выполняется с помощью трехходового крана (1), соединенного через соединительный шланг с одноразовым пластиковым контейнером «Гемокон» (2) и через соединительную канюлю с одноразовым венозным катетером (он может быть игла для венозной пункции Ø 1,0-1,2 мм), для подключения шприца используется способ 3 rd (3).
1. | 2. | 3. |
Добавить антикоагулянт (750 МЕ гепарина, растворенного в 10 мл изотонического раствора NaCl) в пластиковую емкость «Гемокон», добавить 100 мл озонокислородной газовой смеси, перед забором крови ввести такое же количество антикоагулянта ( 750 МЕ гепарина, растворенного в 10 мл изотонического раствора NaCl) в кровоток, после чего с помощью шприца на 20 мл (20 мл х 5) отберите 100 мл венозной крови пациента в пластиковый контейнер «Гемокон», содержащий антикоагулянт и озонокислородную газовую смесь, тщательно перемешайте содержимое до тех пор, пока цвет крови не изменится на светло-красный. Обработанная кровь может быть повторно введена обратно в систему пациента внутривенно либо по пути потока с использованием того же шприца и регулируемого трехходового крана (1a, 2a, 3a), либо по капельному пути с использованием обычного капельного блока (1b, 2b, 3b, 4b). ).
Процедура МАГТ с озоном также может проводиться амбулаторным пациентам и обычно длится около 25-40 минут, ее может выполнять один квалифицированный практикующий врач (или медсестра).
Важное примечание!
Вышеупомянутые варианты МАГТ с озоном были разработаны российской школой озонотерапии под руководством проф.Сергей Перетягин, который рекомендует курс лечения, состоящий из 9 процедур МАГТ 3 раза в неделю с постепенным увеличением концентрации озона с 3000 мкг / л (1 st процедура) до 5000 мкг / л (2 и процедура), затем до 7000 мкг / л (4 th , 5 th , 6 th , 7 th ) и путем дальнейшего постепенного снижения концентрации озона до 5000 мкг / л (процедура 8 th ), затем до 3000 мкг / л (9 -я процедура). Эта схема лечения особенно эффективна при хронических системных заболеваниях.
Chrysarobin — обзор | Темы ScienceDirect
Системные агенты и глазная токсичность
Было показано, что многие антидепрессанты, нейролептики, лекарства от болезни Паркинсона, антигистаминные, противосудорожные, противоотечные и бета-адреноблокаторы вместе с заместительной гормональной терапией вызывают симптом сухости глаз как побочный токсический эффект. эффект. К травяным продуктам с таким же эффектом относятся ниацин, кава, эхинацея и холинолитики алкалоидов (Askeroglu et al ., 2013). Кроме того, у ряда людей токсичность для роговицы может быть вызвана фторхинолонами, нестероидными противовоспалительными глазными каплями, глазными каплями от глаукомы, консервантами в глазных каплях, аминогликозидами, химиотерапевтическими препаратами, местными анестетиками, ингибиторами циклооксигеназы-2, бисфосфонатами, ретиноидами, местными стероидами. , местный йод и некоторые лекарственные травы, такие как черная горчица, ромашка, молочай кипарисовик, порошок гоа и псиллиум (Fraunfelder, 2006). В частности, было показано, что аминогликозиды вызывают потерю зрения, атрофию зрительного нерва, глаукому и пигментную дегенерацию (Hancock et al ., 2005). Дексаметазон, флуоцинолон и триамцинолон — хорошо известные кортикостероиды, которые в высоких дозах очень токсичны для сетчатки и даже могут вызывать катаракту и глаукому (Penha et al ., 2010). Токсичность сетчатки также может быть вызвана интравитреальным применением антибиотика амикацина (Widmer and Helbig, 2006).
Гидроксихлорохин и хлорохин используются в качестве противомалярийных средств и для лечения дерматологических и ревматологических заболеваний. Введение этих препаратов может привести к широкому спектру токсических эффектов на глаза, таких как повреждение сетчатки, пигментная ретинопатия, кератопатия, отложения роговицы, катаракта, светобоязнь, дисбаланс глазных мышц и потеря периферического и ночного зрения (Tzekov, 2005; Tehrani ). и др. ., 2008; Портной и др. ., 2012).
Этамбутола гидрохлорид, как известно, вызывает зависящую от дозы и продолжительности окулярную токсичность и, в частности, неврит зрительного нерва, с 1960-х годов. Препарат используется для лечения туберкулеза, и его наиболее частым побочным эффектом для глаз является ретробульбарный неврит (Chan and Kwok, 2006).
Сообщается, что низкие дозы флударабина вызывают галлюцинации, визуальные изменения, нечеткость зрения и даже слепоту. С другой стороны, глазные эффекты высоких доз флударабина включают галлюцинации, нечеткость зрения, амавроз, двусторонний папиллит и, в некоторых случаях, корковую слепоту (Ding et al ., 2008).
Пероральные и ингаляционные стероиды могут вызвать катаракту или глаукому после хронического использования или у лиц с высокой восприимчивостью. Пероральные антигистаминные препараты, используемые для лечения аллергии, могут вызывать дисфункцию слезной пленки (синдром сухого глаза) или гиперреактивность конъюнктивы (Bielory, 2006).
Было доказано, что противоопухолевые препараты, используемые в химиотерапии, вызывают изменения слезной пленки и мукозит с поражением слизистой оболочки конъюнктивы (Chaves et al . , 2007). Цисплатин, тамоксифен и интерфероны, все химиотерапевтические агенты, могут вызывать потерю зрения, а цисплатин также может вызывать неоваскуляризацию сетчатки (Kwan et al ., 2006; Омоти и Омоти, 2006 г.).
В высоких концентрациях орнитин может вызывать токсичность для сетчатки при введении в качестве добавки у пациентов с спиральной атрофией сетчатки и сосудистой оболочки (Hayasaka et al ., 2011).
Токсичность топирамата была замечена у двух женщин, получавших препарат для лечения повторяющихся головных болей и мигрени. Обе женщины имели складки желтого пятна, связанные с закрытоугольной глаукомой. Симптомы исчезли после отмены препарата (Kumar et al ., 2006).
Дефероксамин, хелатирующий агент ионов железа и алюминия, может вызывать токсическое действие на сетчатку глаза, повреждая пигментный эпителий сетчатки. При лечении гематологических заболеваний или заболеваний почек дефероксамином может потребоваться офтальмологический мониторинг (Szwarcberg et al . , 1997).
Глазные капли, как известно, вызывают глазную токсичность после хронического использования, иногда вызванную консервантами, включенными в состав. Следовательно, могут возникать такие симптомы, как потеря клеток и структурные изменения эпителия конъюнктивы, эндотелия и эпителия роговицы, фиброз и хроническое воспаление субконъюнктивы, а также синдром сухого глаза (Huber-van der Velden et al ., 2012). Например, в экспериментах на кроликах было показано, что при местном применении бензалкония хлорида, наиболее распространенного консерванта, используемого в лекарствах для глаз, повреждается вся роговица и при высоких дозах нарушается целостность барьера эндотелия роговицы (Chen и др., , 2011).
Индоцианин зеленый, краситель, используемый в медицинской диагностике, в высоких дозах может вызывать токсичность для сетчатки глаза из-за дегенерации слоев сетчатки и дисфункции клеток Мюллера (Sato et al ., 2002).
Сообщалось также о появлении синдрома сухого глаза у 47-летней женщины после отравления сигуатерой. Пациент употреблял испанскую скумбрию, содержащую токсин сигуатеры (Sheck and Wilson, 2010).
Отравление свинцом может также вызвать отравление сетчаткой, как показано на примере 35-летней женщины, которая страдала потерей зрения на правый глаз (Gilhotra et al ., 2007). Другой тяжелый металл, железо, может играть роль в дегенерации сетчатки и желтого пятна, глаукоме и катаракте (He et al ., 2007). In vitro эксперименты , проведенные на клетках пигментного эпителия сетчатки, показали, что кадмий может вызывать нарушение целостности мембраны, изменять морфологию клеток и снижать выживаемость клеток и, следовательно, может играть роль в возрастных заболеваниях сетчатки у курильщиков. (Wills и др. ., 2008). Сообщалось также о токсичности кобальта после имплантации бедра, включая дегенеративные изменения комплекса фоторецептор-пигментный эпителий сетчатки с инфарктом короидеи и парацентральными скотомами (Ng et al ., 2013).
Токсические эффекты злоупотребления крэк-кокаином включают поражения роговицы. Например, сообщалось о случае злоупотребления крэк-кокаином, когда у пациента были изъязвления стромы и разрушение эпителия роговицы (Pilon and Scheiffle, 2006).
Горчичный газ может поражать глаза, особенно при хроническом поражении. Симптомы включают сухость глаз, недостаточность лимбальных стволовых клеток, ишемию лимба, хронический блефарит, аберрантные конъюнктивальные сосуды, дисфункцию мейбомиевых желез, неоваскуляризацию роговицы, нерегулярность роговицы, истончение и рубцевание, а также отложение липидов и амилоида (Baradaran-Rafii et al ., 2011).
Глазная токсичность перекиси водорода после обычного использования в качестве промывки глаз была зарегистрирована у пациента, который был госпитализирован из-за воспаления и рубцевания роговицы и конъюнктивы (Memarzadeh et al ., 1993).
Паракват, распространенный гербицид, может вызывать разрушение глазной поверхности при местном воздействии (Vlahos et al ., 1993).
Свет или электромагнитное излучение могут вызвать повреждение сетчатки, хотя глаз имеет адаптивные механизмы, позволяющие избежать возможного повреждения (Youssef et al. , 2011).
Отравление метанолом при проглатывании привело к повреждению глаз у двух пациентов. Отек сетчатки и кистозный макулярный отек наблюдался при парацентральных скотомах, снижении чувствительности сетчатки и увеличении одного слепого пятна (McKellar et al ., 1992).
Обзор литературы о старческом зуде: от диагностики к лечению | HTML
Обзор литературы по старческому зуду: от диагностики к лечению
Кэролайн-Джейд Клерк и Лоран Мизери
Отделение дерматологии, Университетская больница Бреста, Брест, Франция
Зуд часто возникает у пожилых людей, но он не был полностью определен, и его точная распространенность неизвестна.Предполагаемые причины зуда многочисленны, и качество жизни пациентов может значительно снизиться. При отсутствии какой-либо конкретной причины предлагается диагноз старческого зуда, предполагающий, что зуд является вторичным по отношению к старению. Однако связь зуда со старением кожи и / или старением нейронов и / или старением иммунной системы изучена недостаточно. Сообщалось о многих видах лечения, но они малоэффективны. В этой статье содержится обзор литературы по старческому зуду, чтобы улучшить понимание этого состояния и улучшить диагностику и лечение.
Ключевые слова : старческий; пожилые люди; зуд; зуд.
Принято 10 ноября 2016 г .; Epub до печати 14 ноября 2016 г.
Acta Derm Venereol 2017; 97: XX – XX.
Corr: Лоран Мизери, Отделение дерматологии, Университетская больница Бреста, 2 авеню Фош, FR-29200 Брест, Франция. Эл. Почта: [email protected]
Зуд — неприятное ощущение, связанное с необходимостью почесать (1). Его можно разделить на острый или хронический, последний определяется как зуд, продолжающийся 6 и более недель (2).Международный форум по изучению зуда (IFSI) предложил систему классификации хронического зуда на 3 группы: группа I, зуд на пораженной коже; II группа — кожный зуд на здоровой коже; группа III, зуд с тяжелыми хроническими вторичными царапинами. IFSI также определяет следующие 6 категорий основных пруритогенных заболеваний: дерматологические, системные, неврологические, психогенные / психосоматические, смешанные и другие. Категория «другое» также называется «зуд неустановленного происхождения» (ЗПО) (2).
ВОЗ определяет пожилых людей как людей в возрасте ≥ 60 лет (3). В клинических исследованиях эта популяция традиционно определяется как люди в возрасте 65 лет и старше (4–8). Однако во Франции врачебная практика в гериатрическом отделении определяет порог старости как 75 лет и старше ( Institut National de la Statistique et des Études Économiques ; INSEE). По прогнозам ВОЗ, к 2050 году численность населения мира в возрасте 60 лет и старше достигнет 1,7 миллиарда (9).
Пожилые люди часто сообщают о кожном зуде; это наиболее частая жалоба пациентов на консультации дерматолога (4, 10).Зуд у пожилых людей можно определить как хронический зуд у людей старше 65 лет (11). Определение этиологии — первый шаг в оказании поддержки. Однако иногда основная причина не обнаруживается.
Старческий кожный зуд можно определить как хронический зуд у человека в возрасте 65 лет и старше, причину которого при соответствующем осмотре и обследовании не установить (6), хотя четкое и согласованное определение отсутствует. Это диагноз исключения. Патофизиология старческого зуда неизвестна, но старческий характер предполагает роль в старении кожи (12).Исследование старческого зуда необходимо для помощи пожилым людям. Поиск подходящего лечения старческого зуда является приоритетной задачей, которая будет достигнута только путем тщательного понимания основной причины.
Целью данной статьи является обзор литературы по старческому зуду, чтобы помочь врачам лучше понять это состояние и улучшить диагностику и лечение.
Базы данных Medline и Cochrane, в которых проводился поиск с использованием следующих комбинаций медицинских предметных заголовков (MESH): «старческий зуд» ИЛИ «пожилой зуд» ИЛИ «пожилой» И «идиопатический зуд». Поиск ограничивался данными о людях и статьями на английском, французском или испанском языках о пациентах старше 65 лет. Для поиска не использовались ограничения по датам. В общей сложности 2451 статья была найдена в Medline и 147 статей в Кокрановских базах данных; всего 2598 ссылок. После удаления дубликатов осталось 2582 ссылки. Из них 2525 были исключены после прочтения заголовка и аннотации. Всего было отобрано 57 статей, в том числе еще 20 статей, найденных в ходе поиска, которые были сочтены интересными для исследования ( рис.1 ).
Рис. 1. Процесс отбора исследования.
Зуд — частое явление у пожилых людей (4). Однако его распространенность и характеристики точно не определены. Чтобы определить этиологию зуда и предложить лечение, в первую очередь необходимо пройти обследование. Согласно классификации IFSI (2), могут быть обнаружены разные клинические картины (зуд при определенных поражениях кожи или нормальная кожа) и могут возникать различные основные заболевания.
Распространенность хронического зуда у пожилых людей неясна.Ретроспективное исследование с участием 4099 пациентов в возрасте 65 лет показало, что зуд был причиной 11,5% госпитализаций и был третьей по частоте причиной госпитализации (8). В другом исследовании с участием 1556 пациентов из домов престарелых зуд был обнаружен примерно у двух третей пациентов (13). Высокая частота госпитализаций из-за зуда указывает на важность этого симптома у пожилых людей (4).
Во всем мире некоторые исследования выявили следующую распространенность зуда у пожилых людей: 8.8% (14) и 10,3% (15) в Турции, 6,4% в Тунисе (16), 7,3% в Непале (17), 9% (18) и 37,5% (19) в Индии, 14,2% в Тайване (20 ), 18,9% в Италии (21), 22% в Иране (22), 25% в Мексике (23), 34,8% в Польше (7) и 41% в Таиланде (24). В США кожный зуд был обнаружен у одной трети пожилых людей в домах престарелых (25) и у 40,6% пожилых афроамериканцев (26) в общей популяции.
Darjani et al. (22) показали увеличение распространенности кожного зуда с возрастом: 20. 8% у 60–69-летних, 22,9% у 70-79-летних и 26% у 75-летних и старше. Yalcin et al. (8) сообщили о такой же разнице в распространенности в зависимости от возраста в Иране. В исследовании Bilgili et al. (14) обнаружена противоположная тенденция; 5,4% у 65–74-летних и 3,4% у 75-летних и старше.
Распространенность зуда в исследовании, сравнивающем пожилых пациентов в доме престарелых и гериатрической амбулатории, существенно не различалась (23). Однако между дерматологическим отделением и гериатрическим отделением наблюдалась значительная разница в частоте госпитализаций из-за зуда (44.3% и 23,9% соответственно). Эти большие различия объясняются систематической ошибкой отбора и разными конечными точками (кожный зуд или зуд) (27) и, возможно, влиянием региональных и этнических факторов (18). Необходимы дальнейшие исследования для оценки распространенности зуда в гериатрической популяции.
Зуд у пожилых людей обычно чаще встречается у мужчин (8, 14, 15, 18), но в одном исследовании сообщалось о зуде чаще у женщин (23).
Характеристики кожного зуда у пожилых людей плохо изучены в литературе, а некоторая информация противоречива из-за тех же методологических ограничений, что и в исследованиях распространенности.Таким образом, был описан зуд с сезонными колебаниями, чаще встречающийся зимой (8, 23) и осенью и реже весной (8), но влияние сезона не было выявлено в другом исследовании (14).
Только в одном исследовании оценивали локализацию зуда у пожилых людей. Даже при генерализованном зуде некоторые участки поражаются сильнее. Наиболее частыми участками были ноги (54%), спина (44%), кожа головы (28%) и руки (27%). У 60% пациентов поражение было симметричным.Генитальный зуд был зарегистрирован у 12% пациентов (23). Большинство пациентов с зудом сообщали о ежедневном зуде (88%), который чаще возникал ночью (65%) (23).
Наиболее частыми симптомами, связанными с зудом, были боль (10%), ощущение тепла (10%) и ощущение холода (5%) (23).
Зуд — неприятное ощущение, а для пожилых
человек — нежелательная аберрация старческой кожи (28). Роберт Виллиан был одним из первых, кто описал зуд у пожилых людей как личное причинение следующим образом: «Его постоянно мучил всеобщий зуд, и они чувствовали себя дискомфортно на всю оставшуюся жизнь» (6).
Качество жизни плохо изучено в отношении кожного зуда у пожилых людей, но хронический зуд в этой популяции является распространенной проблемой, оказывающей значительное влияние на качество жизни и сна у пожилых пациентов (11, 23, 29). Было высказано предположение, что депрессия, связанная с зудом, может быть частично связана с влиянием зуда на качество сна (30).
Зуд — это субъективное ощущение, и его наблюдение в исследованиях непросто, особенно у пациентов с когнитивными расстройствами.Уменьшение зуда связано с улучшением качества жизни. Исследование эффективности габапентина показало снижение зуда на 50% и неоспоримое улучшение качества жизни (31).
Гатти и Джерри (32) объяснили, что изображение зуда может повлиять на восприятие пожилыми людьми. Зуд часто рассматривался как признак «нечистоты». Люди, страдающие зудом, воспринимались как источник инфекции или инвазии. Такое восприятие может привести к избеганию пожилых людей и изоляции, которая влияет на качество их жизни.Зуд стал преградой между субъектом и остальным миром.
Изменение качества жизни пожилых людей может иметь некоторое влияние на заболеваемость и смертность (30). Это влияние требует дополнительных исследований, например, с использованием адаптированных вопросников по качеству жизни. Мы не нашли ни одного репрезентативного исследования качества жизни пожилых людей с кожным зудом.
Согласно классификации IFSI, зуд у пожилых людей можно разделить на 3 группы (2).Группа I — пациенты с кожным зудом и кожным зудом. Райх и др. (4) предложили список наиболее серьезных кожных заболеваний, встречающихся у пожилых людей. Кожные кожные зуды являются наиболее частой дерматологической проблемой у пожилых людей (24). Наиболее частым зудящим расстройством является ксероз (7, 13, 14, 33), который наблюдается в 69% (23), 45,3% и 29,5% (34) хронических зудах в гериатрических группах латиноамериканцев, Турции и Австралии соответственно. Более 50% пожилых людей страдают ксерозом (35).Долгое время ксероз считался единственной причиной зуда в этой популяции (24). Пациенты группы II (зуд без первичной сыпи) и группы III (хронические царапины) испытывают зуд различной этиологии, который часто ассоциируется у пожилых людей: у этих пациентов часто наблюдается зуд смешанного происхождения.
Ялчин и др. (8) обнаружили, что зуд объясняется 22% основных заболеваний. В исследовании Valdez-Rodriguez et al. (23), у 28% пациентов был дерматоз, связанный с зудом.Наиболее частыми были: застойный дерматит у 44%, псориаз у 13%, аллергический контактный дерматит у 13% и хронический простой лишай в 8%. В общей сложности 96% пожилых людей с кожным зудом имели одно или несколько серьезных хронических сопутствующих заболеваний. Наличие сопутствующих заболеваний значительно увеличивало вероятность хронического зуда. Диабет и хроническая венозная недостаточность увеличивают риск хронического зуда в гериатрической популяции (отношение шансов 2,3 и 4,4 соответственно) (23). Основное системное заболевание было зарегистрировано у 10–50% пациентов, обращавшихся к врачу по поводу кожного зуда (36).
Зуд у пожилых людей часто может быть вызван лекарствами, потому что высокая частота хронических заболеваний в этой популяции вынуждает их абсорбировать множество лекарств, иногда одновременно (4, 37). Зуд может начаться с первой дозы или может быть отсрочен на несколько недель или месяцев. Основные лекарственные средства, которые могут вызывать хронический зуд, перечислены Reich et al. (4). Психогенный зуд, также называемый соматоформным зудом, вероятно, не так уж и редок у пожилых людей (4).Диагностика психогенного зуда без основного психического расстройства основывается на определенных критериях (38, 39).
Для определения основной причины необходимы тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование и обследование (40). Подробный анамнез (включая лекарства) может предоставить информацию для постановки диагноза. Ward и Bernhard (6) предложили список для допроса.
Диагноз может быть установлен по наличию первичных поражений (6). Поэтому врачи должны осматривать всю кожу, включая слизистую оболочку, кожу головы, волосы, ногти и аногенитальную область.Общий медицинский осмотр играет решающую роль в определении причины с помощью пальпации печени, почек, селезенки, щитовидной железы и лимфатических узлов для поиска органегалии (37, 41). Наконец, если дерматологические и физические обследования не помогают, необходимо пройти обследование.
Лабораторный скрининг зависит от дифференциального количества клеток крови, скорости оседания эритроцитов, азота мочевины в крови, креатинина, щелочной фосфатазы, ферментов печени, билирубина, Т3, Т4, тиреотропного гормона (ТТГ), глюкозы, ионов сыворотки, ферритина, серологических исследований гепатита, Серология на ВИЧ, иммуноэлектрофорез и паразиты стула (37).
Скрининг завершается рентгеном грудной клетки и УЗИ брюшной полости (37). Биопсия для гистопатологии может быть выполнена при наличии каких-либо неидентифицированных кожных поражений. Биопсия кожи для определения иммунофлюоресценции здоровой кожи может быть полезной для диагностики буллезного пемфигоида на ранних стадиях, хотя и не требуется у более молодых пациентов (42). При необходимости может быть предложена консультация психиатра. Исключительно психологическая причина зуда не должна быть диагностирована без психиатрического обследования (37).Скрининг можно повторять каждые 3 или 6 месяцев, если остаются клинические подозрения, особенно на злокачественные новообразования (36).
Старческий зуд можно определить как хронический зуд неизвестного происхождения у лиц пожилого возраста (4) или идиопатический зуд у пожилых людей без первичной сыпи (43).
Нет исследований, в которых сообщалось бы о распространенности или характеристиках старческого зуда. Поскольку Yalcin et al. (8) обнаружили, что за зуд ответственны 22% основных заболеваний, распространенность старческого зуда может составлять 78% от зуда у пожилых людей.Однако это требует подтверждения дальнейшими исследованиями.
Старческий зуд — это диагноз исключения после полного обследования и осмотра, как описано выше. Термин «старческий зуд» теоретически используется для обозначения генерализованного зуда при отсутствии ксероза или других распознаваемых причин (6). Диагноз является сложной задачей для дерматологов и недерматологов (5, 44).
Патофизиология возрастной кожи. Старение кожи, по-видимому, играет роль в патофизиологии зуда (45).Старение — это нарушение нормального функционирования всех систем органов, включая кожу. Старение — это биологическая реальность, сложный процесс из-за накопления молекулярных повреждений с течением времени (45). Последствиями являются снижение способности к исцелению, иммунной реакции и способности восстанавливать ДНК. Ухудшение нормальной физиологии кожи, возрастные изменения кожных нервных волокон, полипрагмазия и другие сопутствующие медицинские заболевания способствуют высокому уровню зуда у пожилых людей (30).
Изменения кожи могут способствовать снижению поверхностных липидов кожи и удалению трансэпидермальных материалов из дермы. Уменьшается выработка пота и кожного сала и уменьшается восстановление барьера (46). Ксероз у пожилых людей частично возникает из-за возрастных физиологических изменений способности кожи вырабатывать и удерживать влагу (30, 47), но это не нормальная часть старения (48). У пожилых людей не хватает жирных кислот в коже, которые усиливают гидратацию, что способствует ксерозу.
Изменения рогового слоя. Роговой слой состоит из клеток роговицы и межклеточных липидов, которые образуют водонепроницаемую структуру, отвечающую за кожный барьер. Этот барьер является деликатным, и повреждение от царапин, обезжиривания моющими средствами и дерматозов может изменить трансэпидермальную потерю биологических жидкостей, которые поддерживают гомеостаз кожи (49). Липиды рогового слоя играют преобладающую роль в поддержании водного барьера кожи (50).
У пожилых пациентов со старческим зудом кожа клинически более сухая, чем у контрольных субъектов того же возраста и пола.Ксероз может быть причиной до 38% генерализованного зуда (24). Этот ксероз вызван хронической проблемой увлажнения кожи. Аквафорин-3 (AQP3), мембранный канал, обеспечивает прохождение глицерина и воды. Экспрессия гена AQP3 значительно снижена в коже людей в возрасте 60 лет и старше (30). Факторы окружающей среды также влияют на влажность кожи пожилых людей. Функция эпидермального барьера связана с увлажнением кожи. Процесс старения имеет тенденцию к увеличению pH поверхности эпидермиса, что приводит к снижению активности липидообразующих ферментов и, следовательно, к снижению выработки церамида в роговом слое.Снижение липидообразования и потеря жидкости влияют на барьерную функцию эпидермиса и могут способствовать старческому зуду. Изменения рогового слоя и измененные параметры контура поверхности кожи позволяют предположить, что старческий зуд может быть связан с приобретенным нарушением ороговения. Анализ внутрикорнеального сцепления показывает увеличение, которое может быть обнаружено при других заболеваниях, включая псориаз, ихтиоз и атопическую экзему (51).
Нейронная теория .( i ) Периферическое происхождение: зуд передается немиелинизированными волокнами. Импульс проходит в ипсилатеральные ганглии задних корешков, а затем пересекает контралатеральный переднебоковой спиноталамический тракт и передается в таламус и внутреннюю капсулу и заканчивается в сенсорной коре (6).
ВолокнаC отвечают за первоначальное восприятие кожного зуда, но волокна Aδ также участвуют в афферентной системе ощущения зуда. Анализ этих волокон у людей с кожным зудом показал, что в спинном мозге наблюдалось снижение торможения.Следовательно, зуд может быть вызван вероятной аномалией спинномозговых интернейронов (52).
У пожилых людей кожному зуду чаще способствует снижение порога зуда по отношению к другим раздражителям. Недостаток гидратации кожи может быть причиной снижения этого порога, поскольку смягчающие вещества могут повысить точность сенсорного восприятия у пожилых людей (53).
Капоши был первым, кто предложил нейронный механизм (6). Гипотеза, объясняющая старческий зуд дегенеративным изменением периферических нервных окончаний, может быть связана с возрастом (41).Вероятно, это субклиническая невропатия (6).
( ii ) Центральное происхождение: церебральная атрофия и множественные субклинические церебральные инфаркты могут нарушить зуд. Это возрастное изменение может вызвать кожный зуд без определенных раздражителей.
В некоторых статьях предпринята попытка продемонстрировать эту идею. Старческий зуд может быть следствием явлений центральной нервной системы, подобных тем, которые вызывают фантомную боль (54, 55). Фантомная боль — это боль в отсутствующей конечности, которая все еще ощущается мозгом.Действительно, фантомная конечность может чесаться. Поэтому ощущение зуда может присутствовать даже при отсутствии кожи. Зуд не всегда находится в коже. Фантомные ощущения зарождаются в головном мозге. Некоторые клетки центральной нервной системы становятся более активными при отсутствии раздражителей.
И, наконец, мозг теряет свой нормальный вход из-за возрастной дегенерации периферических нервов (54).
Иммунологические механизмы. Пожилые люди имеют повышенный риск развития аутоиммунных заболеваний из-за изменений в иммунной системе, называемых иммунным старением (56).
Гуморальные и клеточные иммунные дефекты, включая Т- и В-лимфопению, эозинофилию и гипогаммаглобулинемию, были выявлены у пожилых людей. Эти дефекты можно было рассматривать как общий вариабельный иммунодефицит (CVID), но наблюдалось только снижение значений IgG, не связанных с IgA или IgM. Эти данные свидетельствуют о том, что пациенты с хроническим идиопатическим зудом могут приобретать вторичные иммунные дефекты, напоминающие ОВИН, как следствие процесса старения (57).
Иммунное старение имеет патологический сдвиг в сторону провоспалительного фенотипа с хронически повышенными уровнями интерлейкина 6 и фактора некроза опухоли α (TNFα).Старение связано с потерей гомеостаза кожи. В процессе старения происходит инволюция тимуса, которая включает уменьшение регенерации Т-клеток и уменьшение рецепторов Т-клеток. Это снижение сопровождает снижение регуляторной функции Т-клеток (42).
Поскольку количество Т-клеток не уменьшается у некоторых пожилых людей, очевидно, что клетки теряют способность к избирательным функциям. Повышенная частота аутоантител у пожилых людей, такая как повышение уровня IgG, может способствовать дисфункции B-клеток.Макрофаги также подвержены старению, что приводит к нарушению индуктивной фазы иммунного ответа и фагоцитарной способности (58).
Клинические и экспериментальные данные свидетельствуют о том, что старческий зуд может быть связан с аутоиммунными событиями, вызванными потерей самотолерантности к кожным аутоантигенам, чему способствуют процессы иммунного старения.
Иммунологический механизм был предложен Бернхардом (59). Некоторые случаи старческого зуда могут быть следствием образования антител к зоне базальной мембраны (60).Действительно, у некоторых пожилых пациентов в течение многих лет наблюдается генерализованный зуд без образования пузырей в связи с буллезным пемфигоидом (61, 62).
Буллезный пемфигоид — обычно заболевание пожилых людей, основным симптомом которого является зуд. Подмножества Т-клеток являются центральным типом клеток буллезного пемфигоида. Время от начала зуда до клинически очевидного буллезного пемфигоида варьируется от месяцев до лет (63–66). Некоторые механизмы могут способствовать старческому зуду. Буллезный пемфигоид и процесс старения перекрещиваются (42).Разрушение клеток в результате неконтролируемого расчесывания в ответ на зуд высвобождает смесь внутриклеточных и внеклеточных белков. BP230 и BP180 являются частью воспалительной среды и вызывают иммунологическое воздействие аутоантигенов. У пожилых людей с иммунным старением это может вызвать потерю самотолерантности и индукцию иммунного ответа, специфичного для аутоантител IgG. С другой стороны, провоспалительные эффекты, вызванные анти-BP230, такие как приток гранулоцитов, могут вызвать зуд.При зуде царапины могут вызвать развитие анти-BP180 и, в конечном итоге, буллезный пемфигоид; этот процесс получил название распространяющегося эпитопа (42, 67).
Роль гистамина . Антигистаминные препараты часто являются первым средством лечения кожного зуда, в том числе старческого. Хотя плацебо-эффекты этих препаратов могут быть очень важными (68), есть интерес к поиску связи между старческим зудом и гистамином (69). Прик-тест с кодеином и гистамином в сочетании с антигистаминными препаратами выявил значительную стойкость кожной реакции у пожилых людей с зудом по сравнению с группой здоровых людей (69).Это говорит о том, что пациенты со старческим зудом имеют и сохраняют тенденцию к дегрануляции тучных клеток. Следовательно, существует повышенная способность к высвобождению гистамина, вероятно, связанная с другими медиаторами, ускользающими от лечения антигистаминными препаратами. Эти другие медиаторы могут стать мишенями для лечения.
Тридцать пять пациентов со старческим зудом получали оксатомид, а контрольная группа — плацебо. В первой группе наблюдалось улучшение контроля зуда. Оксатомид — это противоаллергический агент, который не конкурирует только с гистамином или серотонином, но также ингибирует высвобождение медиаторов тучными клетками (70).Этот продукт доступен не во всех странах. Однако некоторые исследования подтвердили отсутствие эффекта от антигистаминных препаратов при старческом зуде. Антигистаминные препараты часто используются скорее для снятия седативного, чем противозудного действия.
Заключение . Старческий зуд возникает в основном из-за нервной деафференцировки у пожилых людей. Также могут быть задействованы некоторые модификации эпидермиса и иммунной системы кожи. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы получить реальное представление о старческом зуде и, следовательно, предложить адекватные методы лечения.
Нет никаких конкретных рекомендаций по лечению старческого зуда, и лечение может быть проблемой (37). Все виды лечения пожилых пациентов следует использовать с осторожностью из-за изменения метаболизма и возможности более высокой токсичности по сравнению с более молодыми людьми.
В исследовании (5), проведенном в 1993 году старшими дерматологами по лечению старческого зуда, сообщалось о типичных методах лечения. Эти врачи считали ксероз наиболее частой причиной зуда у пожилых людей. Поэтому первым предложенным лечением было смягчающее средство, иногда включающее ментол, фенол или камфору.Второе лечение, о котором сообщалось, было местным кортикостероидом. Это исследование показало множество предложений врачей по лечению зуда, но ни одно из них не было действительно эффективным. Терапевтическое образование сопровождало это лечение, особенно в отношении условий купания (47). Врачи также описали любые «уловки» или нетрадиционные методы лечения, если первая линия терапии не дала результата (5). Сюда входили такие процедуры, как сок алоэ, аутогемотерапия, купание в океане, психотерапия и витамины. Важным представляется психосоциальный подход с активным образом жизни, физическими упражнениями и личностным развитием.Эта статья проиллюстрировала тот факт, что не было определенного терапевтического подхода. Поэтому дерматологам необходима дополнительная информация о лечении старческого зуда (5).
Каждому пациенту со старческим зудом необходим индивидуальный подход к лечению с учетом его возраста, заболевания, лекарств, а также качества и интенсивности зуда (30, 37).
Местное лечение . Сообщалось о специфических изменениях рогового слоя у пациентов со старческим зудом с клинически более сухой кожей, как следствие (51).Следовательно, лечение первой линии может быть смягчающим средством, поскольку авторы предполагают, что низкий pH может иметь дополнительную пользу за счет снижения активности сериновых протеаз (триптазы тучных клеток) (46). Местные методы лечения часто используются против кожного зуда, но ни одно из них не изучалось специально при старческом зуде. Актуальные кортикостероиды не рекомендуются при отсутствии воспаления и усиленной атрофии кожи у пожилых людей.
Системные методы лечения. В настоящее время не может быть рекомендовано системное лечение старческого зуда из-за отсутствия клинических испытаний (37).У пожилого населения часто есть другие одновременные заболевания и лекарства, и лечение должно быть адаптировано для каждого пациента с его / ее историей. При старческом зуде эффективность антигистаминных препаратов сомнительна. Хотя 2 исследования (69, 70) подтвердили их эффективность, в других исследованиях были предложены другие медиаторы, которые не реагируют на антигистаминные препараты.
В исследовании Guillet et al. (69), среди 60 пациентов, получавших антигистаминные препараты, 40% были оценены как полностью или заметно улучшившиеся.В исследовании Dupont et al (70) полное подавление или заметное улучшение зуда наблюдалось у 79% пациентов, получавших оксатомид, по сравнению с 31% в контрольной группе, получавшей плацебо. Антигистаминные препараты (в основном первого поколения с антихолинергическим действием) следует применять с осторожностью у пожилых людей из-за их седативных эффектов и предполагаемых побочных эффектов в виде глаукомы и задержки мочи (71).
В двух статьях сообщалось об эффективности габапентина при старческом зуде. В 2005 г. Yesudian и Wilson (72) сообщили о 2 пациентах, получавших постепенно увеличивающиеся дозы габапентина (с 300 до 1800 мг / день).У обоих пациентов был отличный ответ, с полным контролем зуда через 1 месяц. В 2009 году Ruiz-Villaverde & Sanchez-Cano (31) продемонстрировали эффективность габапентина с 50% снижением зуда у 7 пациентов при максимальных дозах 900 мг в день. За всеми пациентами в этих 2 исследованиях наблюдали в течение 9 месяцев, рецидивов или побочных эффектов не наблюдалось (31, 72).
Исследование 10 пациентов со старческим зудом подтвердило эффективность циклоспорина (5 мг / кг / день) при зуде с полным исчезновением зуда на 80% после 8 недель лечения.Эффективность, по-видимому, увеличивалась после прекращения лечения, и действительно, через 3 месяца после окончания лечения рецидивов не наблюдалось (73). Основными побочными эффектами циклоспорина А являются высокое кровяное давление и почечная недостаточность, что ограничивает применение циклоспорина у пожилых людей. В этом исследовании 2 пациентам потребовалась корректировка дозы для контроля артериального давления, и никаких лабораторных изменений не наблюдалось.
Физические процедуры . Фототерапия ультрафиолетом B (UVB) может быть интересной, потому что она имеет мало побочных эффектов и взаимодействий с лекарствами.Однако это лечение требует согласования с семьей или опекунами. Фототерапия требует лечения раз в две или три недели (30).
Monk (74) сообщил об эффективности чрескожной электрической стимуляции нервов (ЧЭНС) в 2 случаях старческого зуда, резистентного к другим методам лечения. Облегчение зуда не ограничивалось областью раздраженной кожи. Действительно, TENS применяли только к груди, но общий зуд исчез. ДЕСЯТКИ могут быть полезны при лечении кожных заболеваний, вызывающих зуд.У этих пациентов, длительное время принимавших это лечение, побочных эффектов не наблюдалось.
Обучение пациентов . Некоторые общие меры могут быть полезны при старческом зуде (46): использование увлажняющих кремов, короткие ногти, ношение легкой свободной одежды, поддержание комфортной температуры и увлажнения волос, принятие душа / купание в прохладной или теплой воде или отказ от очищающих средств с высокий pH. Смягчающее средство можно наносить сразу после купания, когда кожа еще влажная.Эту обработку можно использовать, чтобы избежать процесса высыхания из-за испарения воды с кожи (47). Частое мытье и использование вяжущего мыла могут усилить зуд. Может помочь отказ от щелочного мыла, чрезмерного купания, горячих ванн, раздражающих тканей (например, шерсти), условий сухого воздуха и использования окклюзионных повязок (43). Зуд вызывает порочный круг зуда и расчесов, и эти меры, а также смягчающие средства и противозудные кремы могут помочь разорвать этот круг. Образовательная мультидисциплинарная программа обучения была успешно предложена многим пациентам пенсионного возраста (75).
Зуд часто встречается у пожилых людей, хотя интересное исследование (76) показало, что возраст не был существенно связан с хроническим зудом, если исходом был текущий зуд или зуд в течение последних 12 месяцев. Однако наблюдалась значительная связь возраста с зудом на протяжении всей жизни. Интересно, что в этом исследовании пик пришелся на возрастную группу 51–60 лет. Другое исследование той же группы (77) показало, что частота хронического зуда в значительной степени связана с возрастом.Риск хронического зуда увеличивается на 2% с каждым дополнительным годом и вдвое выше у пенсионеров по сравнению с работающими людьми. Эти данные, полученные от населения в целом, важны, потому что не все люди с хроническим зудом автоматически становятся пациентами, поскольку не все из них обращаются за медицинской помощью.
Старческий зуд плохо изучен, вероятно, многофакторный, и его трудно лечить. Старческий кожный зуд — это диагноз исключения. Его можно определить после специального обследования, но патофизиология до сих пор не ясна.Вероятно, что возрастные изменения кожи, кожных нервов или иммунной системы играют роль. Эти теории предлагают новый подход к этому расстройству. Однако лечение старческого зуда остается сложной задачей для дерматологов и недерматологов. Нельзя рекомендовать местное или системное лечение; литература предлагает только анекдотические решения. Мы предлагаем алгоритм ( Рис. 2 ) для стимулирования дискуссии. Пациентам должно быть предоставлено последующее наблюдение, поддержка и обучение, чтобы обеспечить лучшее соблюдение и мониторинг.Пожилые люди составляют уязвимое население и могут иметь в анамнезе высокий уровень лечения. Старческий зуд и его влияние на качество жизни могут способствовать развитию сопутствующих заболеваний. Отсутствие данных о старческом зуде подчеркивает трудности для врачей при лечении этого состояния; таким образом, срочно необходимы дальнейшие исследования.
Рис. 2. Предложенный алгоритм лечения с четырехступенчатым подходом. TENS: чрескожная электрическая стимуляция нервов.
Конфликт интересов: У CJC не было конфликта интересов.LM был консультантом компаний Abbvie, Almirall, Astellas, BASF, Beiersdorf, Bioderma, Clarins, Expanscience, Galderma, GSK, Janssen, Maruho, Novartis, Pierre Fabre, Sanofi и Uriage.
- Мизери Л., Штендер С. Пруритус. Лондон: Спрингер; 2016, стр. 445.
См. Статью Google Scholar - Стендер С., Вайсхаар Э, Меттанг Т., Шепитовски Дж. К., Карстенс Э, Икома А. и др. Клиническая классификация зуда: позиционный документ Международного форума по изучению зуда. Acta Derm Venereol 2007; 87: 291–294.
Просмотреть статью Google Scholar - Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Старение. [цитировано 29 мая 2016 г.]. Женева: ВОЗ. Доступно по адресу: http://www.who.int/topics/ageing/en/.
См. Статью Google Scholar - Reich A, Ständer S, Szepietowski JC. Кожный зуд у пожилых людей. Clin Dermatol 2011; 29: 15–23.
Просмотреть статью Google Scholar - Fleischer AB. Зуд у пожилых людей: ведение старших дерматологов. J Am Acad Dermatol 1993; 28: 603–609.
См. Статью Google Scholar - Ward JR, Bernhard JD. Зуд Виллана и другие причины зуда у пожилых людей. Int J Dermatol 2005; 44: 267–273.
Просмотреть статью Google Scholar - Reszke R, Pe ?ka D, Walasek A, Machaj Z, Reich A. Кожные заболевания у пожилых людей. Int J Dermatol 2015; 54: e332 – e338.
Просмотреть статью Google Scholar - Yalçin B, Tamer E, Toy GG, Ozta? П, Хайран М., Алли Н. Распространенность кожных заболеваний у пожилых людей: анализ 4099 гериатрических пациентов.Int J Dermatol 2006; 45: 672–676.
Просмотреть статью Google Scholar - Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Каковы последствия глобального старения для общественного здравоохранения? КТО. [цитировано 29 мая 2016 г.]. Доступно по адресу: http: //www.who.int/features/qa/42/en/.
Посмотреть статью Google Scholar - Идзуми Р., Неги О., Сузуки Т., Мацукума С., Такамори К. Клинический эффект увлажняющего крема, содержащего сложный эфир олигомера, сополимер диэтиленгликоля и дилинолевой кислоты, на старческий зудящий ксероз.J Invest Dermatol 2014; 134: S32.
Просмотреть статью Google Scholar - Вальдес-Родригес Р., Стулл С., Йосипович Г. Хронический зуд у пожилых людей: патофизиология, диагностика и лечение. Drugs Aging 2015; 32: 201–215.
См. Статью Google Scholar - Farage MA, Miller KW, Berardesca E, Maibach HI. Клинические последствия старения кожи: кожные заболевания у пожилых людей. Am J Clin Dermatol 2009; 10: 73–86.
См. Статью Google Scholar - Norman RA.Ксероз и зуд у пожилых людей: распознавание и лечение. Dermatol Ther 2003; 16: 254–259.
Просмотреть статью Google Scholar - Билгили С.Г., Карадаг А.С., Озкол Х.Ю., Калка О., Акдениз Н. Распространенность кожных заболеваний среди гериатрических пациентов в Восточной Турции. JPMA J Pak Med Assoc 2012; 62: 535–539.
Просмотреть статью Google Scholar - Килич А., Гюль У, Аслан Э, Сойлу С. Дерматологические находки у пожилых людей в домах престарелых в Турции. Arch Gerontol Geriatr 2008; 47: 93–98.
Просмотреть статью Google Scholar - Souissi A, Zeglaoui F, El Fekih N, Fazaa B, Zouari B, Kamoun MR. Dermatoses de la personne âgée: étude multicentrique tunisienne. Энн Дерматол Венереол 2006; 133: 231–234.
Просмотреть статью Google Scholar - Thapa DP, Jha AK, Kharel C, Shrestha S. Дерматологические проблемы у гериатрических пациентов: исследование на базе больницы. Nepal Med Coll J 2012; 14: 193–195.
Просмотреть статью Google Scholar - Джиндал Р., Джайн А., Рой С., Рават SDS, Бхардвадж Н.Кожные заболевания среди гериатрического населения в центре высокоспециализированной медицинской помощи в Уттаракханде. J Clin Diagn Res 2016; 10: WC06 – WC08.
Просмотреть статью Google Scholar - Sayal SK, Rajbhandari S, Malik AK, Gupta CM. Изучение дерматологических заболеваний в гериатрической возрастной группе. Indian J Dermatol Venereol Leprol 1998; 64: 270–272.
Просмотреть статью Google Scholar - Ляо Й., Чен К. Х., Цзэн депутат, Сунь CC. Структура кожных заболеваний в группе гериатрических пациентов на Тайване: 7-летнее обследование, проведенное в амбулаторной клинике университетского медицинского центра.Дерматология 2001; 203: 308–313.
Просмотреть статью Google Scholar - Rubegni P, Poggiali S, Nami N, Rubegni M, Fimiani M. Кожные заболевания у гериатрических пациентов: наш опыт из государственной кожной амбулатории в Сиене. G Ital Dermatol Venereol 2012; 147: 631–636.
Просмотреть статью Google Scholar - Дарджани А., Мохташам-Амири З., Мохаммад Амини К., Голчай Дж., Садре-Эшкевари С., Ализаде Н. Кожные заболевания у пожилых пациентов в справочном центре на севере Ирана (2011).Dermatol Res Pract 2013; 2013: 193205.
Просмотреть статью Google Scholar - Вальдес-Родригес Р., Молланазар Н.К., Гонсалес-Муро Дж., Натткемпер Л., Торрес-Альварес Б., Лопес-Эскеда Ф.Дж. и др. Распространенность и характеристики зуда в гериатрической популяции латиноамериканского происхождения: комплексное исследование с использованием стандартизированного опросника по зуду. Acta Derm Venereol 2015; 95: 417–421.
Просмотреть статью Google Scholar - Тайписуттикул Ю. Зудящие кожные заболевания у пожилых людей. J Dermatol 1998; 25: 153–157.
См. Статью Google Scholar - Norman RA. Гериатрическая дерматология. Dermatol Ther 2003; 16: 260–268.
Просмотреть статью Google Scholar - Каретти К.Л., Мехреган Д.Р., Мехреган Д.А. Обзор самооценки кожных заболеваний у пожилого афроамериканского населения. Int J Dermatol 2015; 54: 1034–1038.
Просмотреть статью Google Scholar - Weisshaar E, Dalgard F. Эпидемиология зуда: добавление к бремени кожных заболеваний. Acta Derm Venereol 2009; 89: 339–350.
Просмотреть статью Google Scholar - Вайсман М. Клинический взгляд на стареющую кожу. Postgrad Med 1979; 66: 87–93.
См. Статью Google Scholar - Writers AM. Управляйте хроническим зудом у пожилых людей с помощью различных средств в зависимости от патофизиологии и этиологии заболевания. Наркотики Ther Perspect 2015; 31: 302–306.
Просмотреть статью Google Scholar - Гарибян Л., Чиу А.С., Эльмариа С.Б. Усовершенствованная стареющая кожа и зуд: устранение неудовлетворенной потребности: зуд у пожилых людей.Dermatol Ther 2013; 26: 92–103.
Просмотреть статью Google Scholar - Руис-Вильяверде Р., Санчес-Кано Д. [Идиопатический старческий зуд: терапевтический ответ на габапентин]. Преподобный Эсп Гериатрия Геронтол 2009; 44: 355–35 (на испанском).
Просмотреть статью Google Scholar - Гатти С., Серри Ф. Фантомный зуд, псевдофантомный зуд и старческий зуд. Int J Dermatol 1994; 33: 522.
Просмотреть статью Google Scholar - Smith DR, Sheu H-M, Hsieh F-S, Lee Y-L, Chang S-J, Guo YL.Распространенность кожных заболеваний среди пациентов домов престарелых на юге Тайваня. Int J Dermatol 2002; 41: 754–759.
Просмотреть статью Google Scholar - Смит Д. Р., Аткинсон Р., Тан С., Ямагата З. Обследование кожных заболеваний среди пациентов в австралийском доме престарелых. J Epidemiol Jpn Epidemiol Assoc 2002; 12: 336–340.
Просмотреть статью Google Scholar - Berger TG, Shive M, Harper GM. Зуд у пожилого пациента: клинический обзор. JAMA 2013; 310: 2443–2450.
Просмотреть статью Google Scholar - T? Ranu T, Toader S, E? Anu I, Toader MP.Кожный зуд у пожилых людей. Патофизиологический, клинический, лабораторный и терапевтический подход. Преподобный Медико-Чир Соц Медичи Нат Дин Яй 2014; 118: 33–38.
Просмотреть статью Google Scholar - Weisshaar E, Szepietowski JC, Darsow U, Misery L, Wallengren J, Mettang T, et al. Европейские рекомендации по хроническому зуду. Acta Derm Venereol 2012; 92: 563–581.
Просмотреть статью Google Scholar - Misery L, Alexandre S, Dutray S, Chastaing M, Consoli SG, Audra H, et al. Функциональное расстройство зуда или психогенный зуд: предложенные критерии диагностики французской психодерматологической группы.Acta Derm Venereol 2007; 87: 341–344.
Просмотреть статью Google Scholar - Misery L, Wallengren J, Weisshaar E, Zalewska A, French Psychodermatology Group. Подтверждение диагностических критериев функционального зуда или психогенного зуда. Acta Derm Venereol 2008; 88: 503–504.
Просмотреть статью Google Scholar - Моисей С. Пруритус. Am Fam Physician 2003; 68: 1135–1142.
Просмотреть статью Google Scholar - Hunter JA. Зуд седьмого возраста. Br Med J Clin Res Ed 1985; 291: 842.
Просмотреть статью Google Scholar - Schmidt T, Sitaru C, Amber K, Hertl M. Аутоантитела IgG, специфичные к BP180 и BP230, при зудящих расстройствах у пожилых людей: доклиническая стадия буллезного пемфигоида? Br J Dermatol 2014; 171: 212–219.
Просмотреть статью Google Scholar - Lonsdale-Eccles A, Carmichael AJ. Лечение зуда, связанного с системными расстройствами, у пожилых людей: обзор роли новых методов лечения. Drugs Aging 2003; 20: 197–208.
Просмотреть статью Google Scholar - Na CR, Wang S, Kirsner RS, Federman DG.Пожилые люди и кожные заболевания: общие проблемы для недерматологов. South Med J 2012; 105: 600–606.
Просмотреть статью Google Scholar - Durai PC, Thappa DM, Kumari R, Malathi M. Старение в пожилом возрасте: хронологическое и фотостарение. Индийский J Dermatol 2012; 57: 343–352.
Просмотреть статью Google Scholar - Патель Т., Йосипович Г. Управление хроническим зудом у пожилых людей. Skin Ther Lett 2010; 15: 5–9.
Просмотреть статью Google Scholar - Shenefelt PD, Fenske NA.Старение и кожа: распознавание и лечение распространенных заболеваний. Гериатрический 1990; 45: 57–59, 63–66.
Посмотреть статью Google Scholar - White-Chu EF, Reddy M. Сухая кожа у пожилых людей: сложности общей проблемы. Clin Dermatol 2011; 29: 37–42.
Просмотреть статью Google Scholar - Isoda K, Takagi Y, Kitahara T, Sano Y, Sugano I, Umeda-Togami K, et al. Обработка ткани смягчителем ткани уменьшает сухость кожи. J Dermatol 2011; 38: 685–692.
Просмотреть статью Google Scholar - Роджерс Дж., Хардинг К., Мэйо А., Бэнкс Дж., Роулингс А.Липиды рогового слоя: эффект старения и времена года. Arch Dermatol Res 1996; 288: 765–770.
Просмотреть статью Google Scholar - Long CC, Marks R. Изменения рогового слоя у пациентов со старческим зудом. J Am Acad Dermatol 1992; 27: 560–564.
Просмотреть статью Google Scholar - Tekatas A, Arican O, Guler S, Aynac? О, Динсер Н. Зуд: делать А? волокна играют роль? J Dermatol 2014; 41: 98–101.
Просмотреть статью Google Scholar - Левек Дж. Л., Дреслер Дж., Рибо-Сискар Э, Ролл Дж. П., Полман К.Изменения в тактильной пространственной дискриминации и кодирующих свойствах кожи при увлажнении кожи у пожилых людей. J Invest Dermatol 2000; 115: 454–458.
Просмотреть статью Google Scholar - Bernhard JD. Фантомный зуд, псевдофантомный зуд и старческий зуд. Int J Dermatol 1992; 31: 856–857.
Просмотреть статью Google Scholar - Jacome D. Призрачный зуд облегчается от царапания фантомных ступней. JAMA 1978; 240: 2432.
Просмотреть статью Google Scholar - Berger TG, Steinhoff M.Зуд у пожилых пациентов — высыпания старения. Семин Кутан Мед Сург 2011; 30: 113–117.
Просмотреть статью Google Scholar - Xu AZ, Tripathi SV, Kau AL, Schaffer A, Kim BS. Нарушение регуляции иммунитета лежит в основе подгруппы пациентов с хроническим идиопатическим зудом. J Am Acad Dermatol 2016; 74: 1017–1020.
Просмотреть статью Google Scholar - Фенске Н.А., Лобер CW. Структурные и функциональные изменения нормальной стареющей кожи. J Am Acad Dermatol 1986; 15: 571–585.
Просмотреть статью Google Scholar - Bernhard JD.Вызывают ли антитела к зоне базальной мембраны некоторые случаи «старческого зуда»? Arch Dermatol 1997; 133: 1049–1050.
Посмотреть статью Google Scholar - Jedlickova H, Racovska J, Niedermeier A, Feit J, Hertl M. Антитела к зоне базальной мембраны у пожилых пациентов с зудящими расстройствами и сахарным диабетом. Eur J Dermatol 2008; 18: 534–538.
Просмотреть статью Google Scholar - Bingham EA, Burrows D, Sandford JC. Длительный кожный зуд и буллезный пемфигоид.Clin Exp Dermatol 1984; 9: 564–570.
Просмотреть статью Google Scholar - Hofmann SC, Tamm K, Hertl M, Borradori L. Диагностическая ценность иммуноферментного анализа с использованием рекомбинантных белков BP180 у пожилых пациентов с кожными зудами. Br J Dermatol 2003; 149: 910–912.
Просмотреть статью Google Scholar - Амато Д.А., Сильверштейн Дж., Зителли Дж. Продромальный период буллезного пемфигоида. Int J Dermatol 1988; 27: 560–563.
Просмотреть статью Google Scholar - Баккер CV, Terra JB, Pas HH, Jonkman MF.Буллезный пемфигоид как зуд у пожилых людей: частые проявления. JAMA Dermatol 2013; 149: 950–953.
Посмотреть статью Google Scholar - Barker DJ. Генерализованный зуд как признак буллезного пемфигоида. Br J Dermatol 1983; 109: 237–239.
Просмотреть статью Google Scholar - Икеда Т., Окамото К., Фурукава Ф. Случай атипичного буллезного пемфигоида с генерализованным зудом и экземой в качестве продрома в течение 10 лет. J Dermatol 2012; 39: 720–721.
Просмотреть статью Google Scholar - Fania L, Caldarola G, Müller R, Brandt O, Pellicano R, Feliciani C, et al.Распознавание IgE буллезного пемфигоида (АД) 180 и АД230 у пациентов с АД и пожилых людей с зудящими дерматозами. Clin Immunol 2012; 143: 236–245.
Просмотреть статью Google Scholar - Bartels DJP, van Laarhoven AIM, van de Kerkhof PCM, Evers AWM. Эффекты плацебо и ноцебо при зуде: эффекты, механизмы и предикторы. Eur J Pain 2016; 20: 8–13.
Просмотреть статью Google Scholar - Guillet G, Zampetti A, Czarlewski W, Guillet MH. Повышенное высвобождение гистамина и повышенная чувствительность кожи к гистамину при старческом зуде: исследование 60 пациентов.J Eur Acad Dermatol Venereol 2000; 14: 65.
Просмотреть статью Google Scholar - Dupont C, de Maubeuge J, Kotlar W, Lays Y, Masson M. Оксатомид в лечении старческого зуда. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание. Dermatologica 1984; 169: 348–353.
Просмотреть статью Google Scholar - Наголенники MW. Антигистаминные препараты в дерматологии. Skin Pharmacol Physiol 2005; 18: 220–229.
См. Статью Google Scholar - Yesudian PD, Wilson NJE. Эффективность габапентина при лечении зуда неизвестного происхождения.Arch Dermatol 2005; 141: 1507–1509.
Просмотреть статью Google Scholar - Теофоли П., Де Пита О, Фрезолини А., Лотти Т. Противозудный эффект перорального циклоспорина А при эссенциальном старческом зуде. Acta Derm Venereol 1998; 78: 232.
Просмотреть статью Google Scholar - Монах BE. Чрескожная стимуляция электронного нерва в лечении генерализованного зуда. Clin Exp Dermatol 1993; 18: 67–68.
Просмотреть статью Google Scholar - Bathe A, Matterne U, Dewald M, Grande T, Weisshaar E.Образовательная многопрофильная программа обучения для пациентов с хроническим кожным зудом. Acta Derm Venereol 2009; 89: 498–501.
Просмотреть статью Google Scholar - Matterne U, Apfelbacher CJ, Loerbroks A, Schwarzer T., Büttner M, Ofenloch R, et al. Распространенность, корреляты и характеристики хронического зуда: популяционное поперечное исследование. Acta Derm Venereol 2011; 91: 674–679.
Просмотреть статью Google Scholar - Matterne U, Apfelbacher CJ, Vogelgsang L, Loerbroks A, Weisshaar E.Заболеваемость и детерминанты хронического зуда: популяционное когортное исследование. Acta Derm Venereol 2013; 93: 532–537.
Просмотреть статью Google Scholar
Чудо окислительной терапии: Альтман, Натаниэль: 9781620556078: Amazon.com: Книги
13Инфекционные болезни
Вирусные болезни
Гепатит
Российские врачи уже более десяти лет используют озонотерапию для лечения пациентов с хроническим гепатитом.Считается, что этот механизм включает противовирусные свойства озона, в то время как рецепторы вирусных клеток разрушаются и не могут проникнуть в клетку-хозяин. Сбой в процессе размножения вируса также вызван разрушением РНК вируса. При этом озон активирует как клеточный, так и гуморальный иммунитет (гуморальная часть иммунной системы включает антитела и иммуноглобулины в сыворотке крови).
Клиническое исследование 2008 года показало, что двухмесячный курс озонотерапии уничтожил все вирусные признаки у 66 процентов пациентов с хроническим гепатитом B и в 60 процентах случаев, страдающих хроническим гепатитом C.Четыре основных метода лечения включают ректальную инсуффляцию, малую аутогемотерапию, внутривенные инфузии озонированного физиологического раствора и обширную аутогемотерапию. (10)
Группа исследователей из отдела тропической медицины и гастроэнтерологии Университета Ассиута в Египте провела исследование для оценки роли озонотерапии в снижении нагрузки рибонуклеиновой кислоты ВГС (РНК ВГС) и ее влияния на ферменты печени. среди пациентов, страдающих хроническим гепатитом C.
Это исследование включало 52 пациента с хроническим гепатитом C (положительная полимеразная цепная реакция [ПЦР] на РНК HCV и повышение уровня аланинтрансаминазы [ALT] в сыворотке более 6 месяцев).Перед клиническим испытанием все пациенты прошли тщательный сбор анамнеза и клиническое обследование. Обследование включало общий анализ крови, функциональные пробы печени и УЗИ брюшной полости для всех пациентов. В группу озона вошли 40 пациентов, получивших обширную аутогемотерапию, малую аутогемотерапию и ректальную инсуффляцию озона. Остальные 12 пациентов (обычная группа) получали силимарин [стандартизированный экстракт семян расторопши] и / или поливитаминную терапию. Силимарин часто используется в традиционной медицине для профилактики и лечения заболеваний печени, включая гепатит и рак печени.
В статье Journal of Alternative and Complimentary Medicine исследователи сообщили о «значительном улучшении» большинства симптомов у пациентов в группе озона по сравнению с таковыми в традиционной группе. Уровни ALT нормализовались в 57,5 процентах озоновой группы и 16,7 процентах контрольной группы. Уровни аспартаттрансаминазы (AST) нормализовались на 60 процентов в группе, принимавшей озон, и на 8 процентов в группе, получавшей обычную терапию. Исследователи также сообщили, что полимеразная цепная реакция (ПЦР) на РНК HCV была отрицательной у 25% и 44%.4 процента после 30 и 60 сеансов озонотерапии, соответственно, по сравнению с 8 процентами в традиционной группе.
Исследователи пришли к выводу: «Озонотерапия значительно улучшает клинические симптомы, связанные с хроническим гепатитом С, и способствует нормализации уровней АЛТ и АСТ у значительного числа пациентов. Озонотерапия связана с исчезновением РНК ВГС из сыворотки (-ve ПЦР для РНК ВГС) у 25–45% пациентов с хроническим гепатитом С. » Они добавили: «Озон, благодаря своим особым биологическим свойствам, имеет теоретические и практические свойства, которые делают его мощным инактиватором вируса гепатита С (ВГС), что предполагает важную роль в терапии гепатита С.”(11)
Озон и пандемии человека
Эбола
Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), является тяжелым, часто смертельным заболеванием для людей. Считается, что эпидемия Эболы в 2014–2015 годах передалась людям от диких животных в Африке и распространилась от человека к человеку. Показатели смертности в разгар эпидемии оценивались в диапазоне от 83 до 90 процентов.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), проверенных методов лечения БВВЭ не существует.Однако в настоящее время проводится оценка ряда потенциальных методов лечения, включая препараты крови, иммунотерапию и лекарственную терапию. На момент написания этой статьи (2016 г.) лицензированных вакцин не было.
Три основных механизма действия терапевтического озона включают:
• Инактивация бактерий, грибов, дрожжей, вирусов и простейших путем нарушения целостности клеточной оболочки путем окисления клеточных фосфолипидов и липопротеинов. Также было обнаружено, что озон нарушает их репродуктивный цикл.
• Стимуляция кислородного обмена, вызывающая повышение уровня гликоза красных кровяных телец. Он также стимулирует выработку ферментов, которые действуют как поглотители свободных радикалов и защитники клеточных стенок.
• Активация иммунной системы за счет выработки интерферона, фактора некроза опухоли и интерлейкина-2, запускающих каскад полезных иммунологических реакций во всем организме.
В разгар эпидемии Эболы д-р Адриана Шварц из Международной медицинской федерации по озону (IMEOF) обратилась к ВОЗ с просьбой рассмотреть возможность использования озоновой терапии в качестве безопасного, недорогого и эффективного лечения болезни, вызванной вирусом Эбола.
В хорошо задокументированном научном отчете, выпущенном для медицинского сообщества в октябре 2014 года, доктор Шварц написал: «Это абсолютно безопасное лечение, которое стимулирует иммунную систему. Он может быть доступен в больших количествах по низкой цене даже в беднейших регионах мира. Противовирусные и антибактериальные свойства озона хорошо известны. У вируса Эбола мало шансов выжить [при] прямом контакте с его газом ».
При использовании в соответствии с установленными протоколами Dr.Шварц считает, что медицинский озон может:
1. Убить вирус Эбола
2. Снизить уровень окислительного стресса пациента, вызванного болезнью
3. Уменьшить боль и дискомфорт пациента благодаря своим анальгетическим свойствам
4. Повышение общей иммунной системы пациента
5. Помогите поддерживать стерильную среду в больнице или клинике (23)
Ее призывы в значительной степени игнорировались ВОЗ и другими секторами основного медицинского сообщества.Почему это было? Мы упоминали ранее, что основная причина отсутствия интереса заключается в том, что озон — это непатентоспособное вещество , которое недорого в производстве и использовании. Чистая стоимость материалов для лечения ректальной инсуффляции может составлять менее 10 долларов, особенно в клинике, предназначенной для лечения большого числа людей в развивающейся стране.
Научные и медицинские аспекты озонотерапии. Уровень техники
Предыстория: Кожные раны являются одними из наиболее частых случаев у мелких животных, что подчеркивает важность альтернативных методов лечения как помощи в процессе заживления.К ним относятся озон, обладающий бактерицидным и иммуномодулирующим действием; лазер малой мощности, определяющий фотодинамические изменения, запускающие повышение метаболизма; и использование лекарственных растений, в которых в исследованиях упоминалось несколько лекарственных средств растительного происхождения, в которых описывалась их польза для заживления ран у людей и животных. Таким образом, он направлен на описание случая собаки, подвергшейся этому лечению из-за хронической раны из-за укуса. Случай: 6-летняя собака, самка, смешанная порода, 8 кг, с перфорирующей раной в левой передней части. конечность в лопаточной и плечевой области, вызванная травмой от укуса другой собаки, ранее лечившейся, без клинического улучшения, наблюдалась апатия, повышение температуры тела (40.1 ° C), трудности при ходьбе и неспособность поддерживать травмированную конечность, которая была опухшей, гиперемированной, с повышенной температурой, отсутствием волос, повышенной болевой чувствительностью и наличием 2 круглых очагов диаметром примерно 2 см, вызванных травмой, и другие размером от 0,5 до 1 см в диаметре, которые появились во время болезни и характеризовались как свищи, через которые происходил отток характерных жидких экссудативных и гнойных выделений. Был взят образец крови для анализа крови и гнойный материал через стерильный тампон для посева и антибиотикограммы.Системное лечение цефтиофуром, дипироном, мелоксиканом и местная очистка ран перекисью водорода и физиологическим раствором; Диметилсульфоксидная мазь и горячие компрессы. Через семь дней у животного наблюдалось значительное общее клиническое улучшение, а в конечности наблюдались: уменьшение отека, гиперемии, гипертермии и секреции без гноя. Рекомендовалось только местное лечение с очищением кожных поражений физиологическим раствором, хлоргексидином и заживляющим гелем из лекарственных растений: хитозана, алоэ вера, календулы, подсолнечного масла и барбатимао.После 21 дня лечения поврежденная конечность показала последовательное клиническое улучшение с эпителизацией очагов меньшего диаметра. Была назначена низкоинтенсивная лазерная и озоновая терапия, в общей сложности три начальных сеанса каждые пять дней и один последний сеанс через 14 дней после третьего. После четырех сеансов животное было выписано с отсутствием ранее описанных изменений, помимо полной реэпителизации поражений и роста волос. Обсуждение: Загрязнение, вызванное укусом, может помешать времени заживления из-за действия бактериальных токсинов и воспалительных инфильтратов, которые вызывают повреждение сосудов и клеток.Согласно другим сообщениям, использование озоновой терапии, местной и системной, способствовало быстрому заживлению, связанному с эффективной дезактивацией, за короткий период времени. Принимая во внимание реакцию и качество восстановления тканей за счет заживления ран, проверки терапевтических эффектов противовоспалительного действия, эффективного обеззараживания, стимуляции грануляционной ткани, эпителизации и репиляции кожной области, можно сделать вывод, что местная и системная озонотерапия связана с эффектом регенерации тканей путем восстановления краев при хронических поражениях, лазер малой мощности и лечебный гель на травах в условиях этого случая представляют собой удовлетворительную терапию для лечения укушенных ран у собак.
определение недоказанного Медицинским словарем
Таким образом, он удерживает свою базу от разрушения, скармливая им бездоказательные утверждения, например, наличие записи о том, как Льюис попустительствует ICC или Триллэйнс имеют незаконное богатство. По сравнению с теми, кто получает подтвержденное доказательствами лечение, пациенты с раком груди, которые выбирают бездоказательные методы, были в большей степени. вероятность умереть более чем в пять раз, вероятность смерти у больных раком легких более чем в два раза выше, а вероятность смерти у больных раком толстой кишки примерно в пять раз выше.Хотя недоказанные методы лечения стволовыми клетками в клиниках США редко имеют серьезные побочные эффекты, они также, возможно, не имеют заметных терапевтических преимуществ ». Каков план, что мы все можем сделать, чтобы получить это недоказанное лекарство, и я хочу, чтобы Подчеркните этот момент, то, что мы будем обсуждать в настоящий момент, не доказано. «Эти недоказанные и плохо подготовленные методы лечения стволовыми клетками, для которых нет научной основы, ничего не сделают для пациентов и их семей, кроме как сделают их беднее», — сказал Чарльз. ffrench-Constant из Центра регенеративной медицины Эдинбургского университета.Министерство здравоохранения Китая объявило в середине января, что страна прекратила все недоказанные и экспериментальные программы лечения стволовыми клетками и отказывается принимать любые новые заявки на одобрение лечения стволовыми клетками, согласно Международному журналу медицинских путешествий (IMTJ). Продукты, которые продаются в основном в Интернете, но доступны в некоторых магазинах, не одобрены FDA и содержат недоказанные утверждения о том, что их можно использовать для профилактики, лечения или лечения ЗППП, включая генитальный герпес, остроконечные кондиломы, хламидиоз, ВИЧ. , и СПИД, заявили представители FDA во время брифинга для СМИ.Было обнаружено, что фармацевтические компании используют профессиональные медицинские журналы для пропаганды недоказанных преимуществ своих лекарств или дискредитации продуктов конкурирующих компаний. Люди рискуют своим здоровьем, отправляясь в частные клиники за опасным лечением стволовыми клетками Тысячи людей ставят свое здоровье и По словам британских экспертов, это унизительный термин для тех, кто верит в популярный недоказанный научный « факт » того времени, что действительно странно.Многие утверждения об этих продуктах бездоказательны, но большинство женщин этого не знают и полагают, что натуральные продукты должны быть более безопасными.(Kim, et al., 2013) [56] | ишемия головного мозга у мышей | коры головного мозга | Электроакупунктура 2 Гц / 1 мА / 20 мин | Предварительное кондиционирование EA в течение 3 дней | GV20 / GV14 | Экспрессия BDNF увеличилась (через 12 ч) | |||||||||
(Zhao, et al., 2013) [52] | церебральная ишемия-реперфузионное повреждение (мышь) | гиппокамп | Электроакупунктура | один раз в день в течение 7 дней | BL17 / GV20 / BL23 | экспрессия мРНК BDNF с усилением | |||||||||
Церебральная ишемия / реперфузионное повреждение (I / R) (крыса) | Кровь | Электроакупунктура / дисперсная волна 1 и 20 Гц | Обработка 30 мин / 2 или 24 часа после ишемии / реперфузии | LI11 / ST36 | Сигнальный путь PI3K / Akt | увеличивает уровни секреции BDNF и GDNF в сыворотке | |||||||||
(Kim, et al., 2012) [54] | ишемия головного мозга (крыса) | ишемическое полушарие | Электроакупунктура | один раз в день в течение 2 недель | GV20 | BDNF / trkB | повышенная экспрессия белка BDNF / trkB | 8||||||||
Пространственное когнитивное нарушение, вызванное повторным приемом кортикостерона (CORT) (крыса) | гиппокамп | Ручная иглоукалывание | один раз в день в течение 21 дня | TE5 / HT7 | Активировать Уровни экспрессии мРНК BDNF | ||||||||||
(Liang, et al., 2012) [50] | хроническая стресс-индуцированная депрессия (крыса) | префронтальная кора и гиппокамп | Электроакупунктура | один раз через день в течение 28 дней | GV 20 / EX-HN 3 / PC 6 | Up -регулируйте уровни экспрессии мРНК и белка BDNF. | |||||||||
(Park, et al., 2012) [67] | депрессивные поведенческие изменения (крысы) | префронтальная кора (PFC) | Ручная акупунктура | 7 дней подряд | HT7 / ST36 | повышенная экспрессия белка BDNF | |||||||||
(Wang, et al., 2012) [68] | Крысы с болью в разрезе шеи | в шейно-спинном мозге (C1 – C4) | Электроакупунктура (1-2 мА, 2 Гц / 100 Гц) | 30 мин | LI 18 / PC 6-LI 4 / ST 36-GB 34 | BDNF / trkB / trkA | Подавляется мРНК BDNF, мРНК TrkA и мРНК TrkB | ||||||||
(Zhang, et al., 2012) [69] | транзакция спинного мозга между T9 и T10 (мышь) | область коры | Электроакупунктура | один раз в день в течение 14 дней | Акупунктурные точки «сосудов губернатора» | повышенная экспрессия белка BDNF | |||||||||
(Hwang, et al., 2010) [11] | Нормальные крысы линии Wistar (13 недель) | в зубчатой извилине гиппокампа | Электроакупунктура | один раз в день в течение 3 недель | ST36 / GV20 | BDNF / CREB | повышенная экспрессия белка BDNF | ||||||||
(Sun, et al., 2010) [70] | модель глаукомы у кроликов | сетчатка | Ручная акупунктура | два раза в день в течение 4 недель | EX-HN 7 / GB 20 / LR 2 | BDNF / Bcl-xl | повышенная экспрессия белка BDNF | ||||||||
(Hua, et al., 2009) [71] | Модель перелома крысы после овариэктомии | Перелом костной мозоли и образцы крови | Ручная акупунктура | один раз в день в течение 4 недель | GB 30 / ST 36 / GB 34 / BL 40 | BDNF / trkB | повышенная экспрессия белка BDNF / trkB | ||||||||
(Kim, et al., 2009) [10] | Окклюзия средней мозговой артерии (MCAO) крысы | Зона ишемии головного мозга | Электроакупунктура (30 мин, 2/15 Гц) | один раз в день в течение 16 дней | GV20 / GV14 / LI11 / ST36 | BDNF / trkB | без значительных изменений BDNF | ||||||||
(Manni, et al., 2009) [72] | познание, вызванное социальной изоляцией у мышей | гипоталамус, полосатое тело и гиппокамп | Электроакупунктура (30 мин, 1–4 Гц) | один раз в день в течение 4 дней | ST36 | Снижение экспрессии белка BDNF | |||||||||
(Wang, et al., 2009) [73] | Повреждение спинного мозга (крыса) | спинной мозг | Электроакупунктура (20 мин, 1 мА, 2 Гц / 15 Гц) | однократно ежедневно в течение 10 дней | CV 4 / ST 28 | повышенная экспрессия белка BDNF / trkB | |||||||||
(Jeon, et al., 2008) [74] | Модель мыши с вызванной МРТР болезнью Паркинсона | черная субстанция | ручная акупунктура | один раз в день в течение 7 дней | B34 / SI3 / BL62 / ST36 | BDNF / CypA | повышенная экспрессия CypA после BDNF | ||||||||
(Chen, et al., 2007) [75] | кошек, подвергнутых удалению соседних ганглиев | L6 ганглиев дорзального корня (DRG) | Электроакупунктура (30 мин, 98 Гц) | один раз в день в течение 7 дней | ST36 / GB39 / ST32 / SP6 | Повышает уровень экспрессии мРНК и белка BDNF | |||||||||
(Liang, et al., 2002) [76] | Модель болезни Паркинсона на крысах, индуцированная перерезкой медиального пучка переднего мозга (MFB) | вентральный средний мозг / вентральная тегментальная область / черная субстанция | Электроакупунктура (30 мин, 1-2 мА, 2/100 Гц ) | один раз в день в течение 24 дней | GV 14 / GV 21 | Повышает уровень экспрессии мРНК BDNF | |||||||||
(Yun, et al., 2002) [48] | Крысы с индуцированной стрессом дегенерацией гиппокампа | гиппокамп | Электроакупунктура (30 мин, 2 Гц) | 30 мин (однократно) | ST36 | Повышение уровня экспрессии мРНК BDNF | |||||||||
Для клинических исследований 85 900 | |||||||||||||||
(Xia, et al., 2012) [77] | Болезнь Паркинсона в сочетании с пациентами с депрессией | сыворотка | электроакупунктура | 3 месяца | GV 20 / EX-HN 3 / EX-HN 1 / LR 3 / SP 6 | повышенная экспрессия BDNF (по сравнению с таковым до лечения) | |||||||||
(Moldenhauer, et al. |