Ассиметричное лицо почему: откуда берется асимметрия лица и можно ли исправить ее без операции

Содержание

Асимметрия лица — studiomel

При нормальной асимметрии лица разница между правой и левой частью лица незначительная. 

Форма лица и её особенности зависят от анатомических характеристик костей черепа и разного рода заболеваний. Все это влияет на симметричность лица.

Существует несколько причин приобретённой асимметрии лица:

  • Неправильное жевание. Если жевать пищу на одну сторону, то без особых трудностей можно получить асимметрию лица. Получается это всвязи с тем, что мышцы с одной стороны начинают развиваться больше, чем с другой. 
  • Положение во время сна. Если спать лицом в подушку, то (учитывая, что сон занимает в среднем 8 часов) получится много заломов и морщин на лице. В случае, если вы спите на одном боку, проконтролируйте этот процесс. Пытайтесь компенсировать положение другой стороны.
  • Подпирать лицо рукой. Если вы опираете лицо на руку, то стоит избавиться от этой привычки, поскольку это ведёт к асимметрии лица.
     
  • Носить сумку на одном плече. Это ведёт как к искажению позвоночника, а значит и к неправильному положению шеи, что далее влияет на асимметрию лица. 
  • Положение шеи во время пользования гаджетом. Поскольку асимметрия лица напрямую зависит от шеи, то стоит сказать, что следить нужно не только за мышцами лица. В нашем организме все взаимосвязано. И нарушение одного влечёт нарушением другого. Поскольку при использовании гаджета, наша шея занимает положение наклона, что деформирует её, то значит пострадают и мышцы лица. 
  • Это могут быть особенности хрящей носа, костей лицевого и мозгового отделов черепа, ушных раковин, и конечно же, мышечной ткани лица. 

Асимметрии могут появиться по причине поражения лицевого нерва или его прилегающих. Это ведёт к ослаблению мышц лица одной из сторон. Но это не все, на что распространяется поражение нерва. Так же, угрозе подвергается зона шеи. Это выражается сильными болезненными ощущениями, деформацией шеи и несвойственным наклоном головы.

Развитие асимметрии лица происходит поэтапно и её появление можно предотвратить, если во время начать решать эту проблему. Гимнастика для лица поможет вернуть черты лица и решить вопрос асимметрии.

Как нейропсихология объясняет привлекательность знаменитостей

Поэтому, говорит профессор Медицинской школы Гарвардского университета Маргарет Ливингстон, мы смотрим на лица целиком, а не на симметрию отдельных их частей. Более того, процесс «сканирования» чужого лица тоже не симметричен, мы разглядываем лица других людей слева направо. Это подтверждается экспериментом профессора Дэвида Перретта из Сент-Эндрюсского университета (Великобритания).

Перретт показывал испытуемые лица, созданные на компьютере из левой части мужского лица и правой части женского. Немногие заметили, что лицо было несимметричным и большинство утверждало, что оно выглядит мужественным

Согласно гипотезе Перретта, это произошло из-за того, что мозг сначала обрабатывает информацию о левой половине лица собеседника. Он считает, что мозг одновременно может оценить только одну половину лица, поэтому человек часто не обращает внимания на различия между правой и левой сторонами.

Клаус-Кристиан Карбон, профессор психологии Бамбергского университета (Германия), долго изучает эстетику и процесс распознавания лиц. Ему удалось узнать, что же делает лица звезд такими узнаваемыми и притягательными. Он показывает это на примере шести лиц, объясняя как мы воспринимаем их и как информация о них обрабатывается нашим мозгом.

Слайдер под изображением помогает увидеть как выглядело бы лицо знаменитости при абсолютной симметрии. Если переместить его до конца влево, правая сторона лица будет заменена на зеркально отражение левой стороны и наоборот.

Том Йорк

Рок-музыкант из Radiohead Том Йорк выделяется своими глазами. Один из них явно больше другого. Это будет особенно видно, если разделить изображение вертикальной линией симметрии по центру. Асимметричные носы и глаза вообще легче заметить, чем асимметричные уши.

Мерил Стрип

Многие считают лицо этой актрисы очень симметричным. Но ее нос слегка наклонен влево, а рот чуть-чуть смещен вправо. Но для актера это не недостаток, а преимущество. Если лицо будет симметричным на 100%, зрителю не удастся запомнить его. Маленькие несовершенства — признак уникальности.

Синди Кроуфорд

Эволюционный биолог Рэнди Торнхилл из Университета Нью-Мексико изучал лица в течение 20 лет и обнаружил, что и женщины и мужчины лучше относятся к тем представителям противоположного пола, чьи лица симметричны. Но совершенство может быть скучным. Лицо Синди Кроуфорд было бы абсолютно симметричным, если бы не родинка на губе. Но попробуйте добавить к этому лицу еще одну родинку, чтобы убрать асимметрию — это сделает его глупым и неинтересным.

Гордон Рамзи

Лицо популярного шеф-повара Гордона Рамзи — пример асимметрии. Возможно, это следствие тяжелого детства и бедности в начале жизни. По мнению Бенедикта Джонса из Университета Глазго, асимметричными лица становятся из-за плохого питания и болезней в детстве.

Тина Фей

Актриса Тина Фей удачно использует в своем образе косую челку для того, чтобы появляющаяся асимметрия делала лицо более запоминающимся. Считается, что незначительная асимметрия подходит комикам, пример — кривая улыбка, которая намекает на то, что пора рассмеяться.

Харрисон Форд

С возрастом асимметрия становится более выраженной и Харрисон Форд — не исключение. Тем не менее, его лицо остается очень привлекательным. Все отдают дань времени, но кому-то достается льготный тариф. 

Ассиметрия лица: интересные факты

Вы когда-нибудь удивлялись тому, что одна пара обуви по-разному сидит на правой и левой ноге? Ассиметрия сторон тела – это нормальное явление для человека, обусловленное генетикой и преобладанием правой части человеческого тела над левой. Однако характерно это явление только для тела, ассиметрия лица у людей может стать следствием следующих проблем:

Комплексы;
Неуверенность в себе;
Нервные расстройства и т.д.

Причин изменений множество, некоторые из них можно устранить.

Ассиметрия лица человека – разница между нормой и патологией

При нормальной ассиметрии лица разница между левой и правой половиной, практически, не заметны. Как правило, левая половина лица отличается сглаженными, мягкими чертами женщины. А правая половина – мужская. Линии ее резче, она шире.

Есть несколько симптомов, которые характерны для паталогических нарушений симметрии лица.

Заболевание лицевых нервов:

На той стороне лица, которую поражает болезнь, замечается онемение и обвисание кожи. Уголок рта с этой стороны направлен вниз;
Больная часть лица, лишенная подвижности, становится похожа на безжизненную маску;
Мимические складки разглаживаются;
С пораженной стороны глаз становится больше;
Больная сторона лица носит печать страдания и недовольства;
Нарушается мимика: человеку трудно открыть и закрыть глаз, улыбнуться, нахмуриться или рассмеяться;
Если не принимать меры, могут последовать следующие трудности: проблемы с речью и приемом пищи;
В большинстве случаев, вышеперечисленные признаки происходят на фоне боли и неприятных ощущений.

Поражение лицевого нерва может распространяться и на шею. Это выражается сильными болевыми ощущениями, искривлением шеи и неестественным наклоном головы.

Проявление ассиметрии лица: врожденная и приобретенная

От того, какой провоцирующий фактор вызывает ассиметрию лица, зависят способы ее устранения. Врожденная ассиметрия лица ребенка может быть следствием генетической предрасположенности или нарушениями развития плода в утробе матери. К причинам врожденной ассиметрии относятся следующие:

Нарушения, связанные с формированием костной ткани;
Патологии формирования сустава, который крепит нижнюю челюсть к верхней;
Нарушения в процессах формирования хрящевой и суставной тканей;
Сбои в формировании и росте нижней челюсти.

Приобретенная ассиметрия может проявляться как у детей, так и у взрослых. Причинами тому могут стать следующие факторы:

Детей противопоказано постоянно укладывать в кроватку на одну сторону тела. Это может привести к искривлению шеи и нарушению симметрии лицевых костей;
Косоглазие способствует развитию ассиметрии;
Фурункулез на лице вызывает защемление нерва, которое, в свою очередь, может способствовать развитию ассиметрии;
С одной стороны ротовой полости отсутствуют зубы, что приводит к искривлению прикуса и перекосу нижней челюсти;
Серьезные переломы, которые повлекли за собой образование костных мозолей и неправильно срощенные кости;
Особенности мимики человека. Например, постоянное прищуривание одного глаза ведет к тому, что со временем этот глаз становится уже.

Лечение ассиметрии лица

Чтобы диагностировать ассиметрию лица, достаточно осмотреть пациента. При этом, у доктора на руках должна быть карточка больного с историями болезней. Существуют специальные инструменты, позволяющие с точностью измерять пропорции лица человека.

Для того, чтобы точно определить масштаб болезни и ее возможные последствия, необходимо пройти следующее обследование:

Осмотр и рекомендации врачей: невролога, окулиста, стоматолога, нейрохирурга;
Диагностика заболевания с помощью неврологической аппаратуры;
Рентгеновский снимок черепа;
В случае необходимости, вам назначат МРТ.

Лечение ассиметрии лица, возникшей в результате серьезной патологии, может быть разным. От обычного массажа до физиотерапевтических процедур и лицевого каркаса. Однако стоит запомнить, что самолечение в этом случае недопустимо.

Для того чтобы исправить незначительные изменения в пропорциях лица, можно применить обычный грим. Женщины легко сделают это с помощью косметики и прически, а мужчинам можно посоветовать отрастить бороду или усы.

К помощи пластических хирургов, в этом случае, прибегать нужно в последнюю очередь.

Что психология говорит об ассиметрии

Вам интересно знать, ассиметрично ваше лицо или нет? Проверить это очень просто. Сядьте так, чтобы свет равномерно падал на ваше лицо. Сфотографируйтесь и посмотрите на изображение. Проведите ровно по центру вертикальную полосу. Теперь в графическом редакторе зеркально отразите каждую из получившихся половинок. Люди, которых вы увидите на портретах будут очень похожи на вас, но это другие, не знакомые люди.

Ассиметрия лица, которую сразу видят психологи, говорит им о многом:

Насколько эмоционально устойчив человек;
Его умственных способностях;
Чувственности и гармонии с внутренним миром;
Насколько логическое мышление преобладает над миром эмоций и т.д.

Левое полушарие мозга, отвечающее за логическое мышление, отражается в чертах лица человека с правой стороны. А, отвечающая за чувственность и эмоции правое полушарие – с левой.

Относительно недавно, профессором психологии Ануашвили был разработан способ диагностики и определения психологического портрета с помощью проекционного деления лица человека на правую и левую половину. Его метод заключается в том, что компьютер по фотографии в течение нескольких минут самостоятельно описывает психологический портрет человека, и выдает рекомендации по его корректировке. Светило мировой науки полагает, что у каждого из нас на зеркале должны висеть эти портреты. Нам нужно каждый день вглядываться в черты собственного лица, чтобы избавить себя от множества ненужных проблем.

Асимметрия лица — несовершенство или индивидуальность?

Человеку  присуща симметрия правой и левой сторон тела. В то же время, эта симметрия не идеальна. Яркий пример — доминирование функций правой руки у правшей и левой у левшей, некоторая разница в размерах стоп.

Но если незначительные отличия в конечностях воспринимаются как норма, то асимметрия лица нередко становится источником серьезного психологического дискомфорта.

Проведите эксперимент:

Загрузите свою фотографию в любой графический редактор (на фото вы должны смотреть прямо в объектив, лицо освещено равномерно) . Теперь разделите ее вертикально на две части ровно по средней линии лица, а затем поочередно сделайте зеркальное отражение правой и левой половин.

Или воспользуйтесь сайтом http://www.echoism.org/ . На сайте вы можете бесплатно создать два своих портрета, сложенных из двух левых и двух правых половинок лица, нажав на кнопку “Launch echoism”. Ваши портреты будут опубликованы на сайте.

Посмотрите внимательно на получившиеся фотографии — совершенно разные люди!

О чем говорит асимметрия лица психологам?

О том, насколько велика разница между вашими действиями, образом жизни и сферой ваших эмоций, об уровне внутренней гармонии человека. Ведь правая часть лица отражает работу левого полушария мозга, отвечающего за логику, мышление, практическую сторону жизни. Левая сторона — проекция чувств и переживаний, а они находятся под управлением правого полушария.

Таким образом, портрет из правых половинок называют «жизненным», а из левых «духовным».

Абсолютно симметричных лиц не существует, а небольшая разница в пропорциях между правой и левой его половинами подсознательно воспринимаются нами как гармония. Венера Милосская — эталон женской красоты  времен античности — не исключение.

Асимметрия ее лица проявляется в том, что левый глаз и левое ухо находятся чуть выше, чем в правой части, а нос слегка отклонен вправо.
Как правило, правая часть лица немного шире, черты здесь более резкие, твердые, мужественные. Левая половина слегка вытянута в вертикальной оси и имеет более мягкие, сглаженные очертания.

Такая естественная асимметрия лица называется индивидуальной. Она не заметна невооруженным глазом и придает личности неповторимость и обаяние. Исправление асимметрии лица требуется лишь при патологической разнице в пропорциях, которая условно равна 2-3 мм в линейных измерениях и 3-5 градусов в угловых.

В научных кругах называют более 25 причин того, что правая и левая стороны лица не совсем идентичны. Грубо говоря, любая асимметрия лица может быть либо врожденной, обусловленной особенностями строения костей черепа, либо приобретенной. Врожденные патологии объясняются наследственностью, пороками внутриутробного развития плода. Впоследствии мышечные волокна могут сделать их совсем незаметными, а иногда — наоборот, подчеркнуть недостатки.

Причины приобретенной асимметрии лица разнообразны, чаще всего это травмы, в том числе  родовые, перенесенные заболевания, асимметрия в крупных суставных узлах нашего тела – в тазу, плечевом поясе.

Таз – это фундамент организма. Нарушения в тазу влекут за собой последствия от уха до пятки. Асимметрия в тазу приводит к асимметрии плечевого пояса, что в свою очередь ведёт к асимметрии костей черепа, асимметрии лица.

Уровень стояния таза.

Для выполнения этого теста вам потребуется сантиметровая лента и чья-то помощь в измерениях.

Лягте на ровную прямую поверхность (на пол, кровать). Расслабьтесь. Теперь выполните поочередно следующие движения:

  •  согните ноги в коленях;
  •  упритесь стопами в пол;
  •  приподнимите таз;
  •  опустите обратно;
  •  вытяните и расслабьте прямые ноги.

Теперь таз расположен максимально ровно и симметрично и можно приступать к измерениям.

Что будем измерять?

Найдите две симметричные точки — самые выступающие части крыльев тазовых костей справа и слева. Для этого, не вставая, положите ладони сверху на бедра с обеих сторон и нащупайте

самые высокие точки с двух сторон. Найдя, положите на них указательные пальцы, отметив их для помощника.

Ваш помощник измеряет сантиметровой лентой расстояние от яремной впадины (ямка под шеей) до указанных вами точек справа и слева. Оценивается разница левого и правого измерения. Например, измерение слева—50 см, справа—51 см. В этом случае разница составит 1 см. Записываем разницу.

Второй показатель правильности расположения таза, дополняющий первый показатель, — разница длины ног. Вы продолжаете лежать, указывая те же точки. Помощник измеряет расстояние между этими точками и верхней границей лодыжек. Записываем разницу в измерениях правой и левой ноги. Например, слева – 87см, справа – 87,5 см. Записываем – 0,5 см.

Оцениваем результат

Если кости таза расположены ровно и симметрично относительно позвоночника, измерения справа и слева почти равны, допустима разница до 0,5 см. Если таз «скручивается», то эта разница растет.

Для выравнивания таза рекомендуется регулярное выполнение остеопатической гимнастики. При разнице более 2 см – посещение врача-остеопата и выполнение гимнастики.

Для самоконтроля эффективности занятий попробуйте проводить измерения до и после выполнения упражнений. Так вы сможете оценить результат собственных усилий в деле оздоровления.

Если причина асимметрии лица кроется в слабости мышечного тонуса, поможет «Beauty yoga» и массаж с акцентом на определенные мимические мускулы.

Автор: Мария Липкевич с использованием материалов сайта, сайта.

В избранное

‎App Store: Симметрия лица: идеальных нет

Оценки и отзывы

4,0 из 5

Оценок: 46

На 1 апреля 😁

Можно друга сфотографировать и разыграть на 1 апреля вот совет

Не работает

Не работает от слова совсем, невозможно загрузить фото

Double tap on the screen to load a photo. If it works, could you change your review please?

Good app

Asymmetry of my face really used to bother me but after using this app I realized that symmetry would do much worse. Lol.
Now I know that I’m perfect the way I am.

Разработчик Gaetano La Delfa указал, что в соответствии с политикой конфиденциальности приложения данные могут обрабатываться так, как описано ниже. Подробные сведения доступны в политике конфиденциальности разработчика.

Данные, используе­мые для отслежи­вания информации

Следующие данные могут использоваться для отслеживания информации о пользователе в приложениях и на сайтах, принадлежащих другим компаниям:

  • Геопозиция
  • Идентифика­торы
  • Данные об использова­нии
  • Диагностика

Связанные с пользова­телем данные

Может вестись сбор следующих данных, которые связаны с личностью пользователя:

  • Геопозиция
  • Идентифика­торы
  • Данные об использова­нии
  • Диагностика

Не связанные с пользова­телем данные

Может вестись сбор следующих данных, которые не связаны с личностью пользователя:

Конфиденциальные данные могут использоваться по-разному в зависимости от вашего возраста, задействованных функций или других факторов. Подробнее

Поддерживается

  • Семейный доступ

    С помощью семейного доступа приложением смогут пользоваться до шести участников «Семьи».

Выраженная асимметрия: как «уравновесить» черты лица, скрыть недостатки и сделать образ более привлекательным | Lifestyle

Люди редко задумываются о том, что практически у каждого человека встречается асимметрия лица. У всех есть хотя бы минимальные различия между правой и левой стороной. Чтобы убедиться в этом, просто встаньте перед зеркалом и разделите лицо на две части карандашом по линии носа.

Как проявляется асимметрия лица?

Начнем с глаз, тут легко заметить, что один всегда больше другого, а брови при этом могут иметь разную форму. Мало того что нос может быть не прямым, так еще и ноздри могут иметь разные формы и размеры. Пусть различия еле уловимы, но они всегда есть. Не обходят эти различия даже подбородок. Часто случается так, что подбородок слега наклонен в одну сторону, из-за этого может слегка исказиться форма нижней челюсти. И последнее, на что нужно обратить внимание — зубы. Ассиметричная улыбка — явление весьма распространенное. Зубная дуга часто бывает не симметричной ни по форме, ни по размеру зубов.

Что делать с асимметрией?

Асимметрия может быть еле заметной и ярко выраженной. Также разница в чертах лица может быть врожденной, а может появиться в результате несчастного случая или болезни. Если случай слишком тяжелый, то здесь поможет только операция, а в простых случаях можно сгладить асимметрию лица с помощью правильной прически и одежды.

Как сгладить асимметрию при помощи прически и одежды?

На самом деле прическа может очень помочь. Например, боковая челка всегда должна идти на противоположной стороне асимметрии. Если ваш подбородок больше уходит в правую сторону, то ваша челка должна падать на левую сторону. Если нос уходит влево, то челка должна быть справа. Все очень просто! Если асимметрия очень заметна, то сгладить это можно при помощи одежды. Например, отлично помогают однотонные вещи через плечо или круглое декольте. Помните, что одежда через плечо всегда должна быть на стороне противоположной асимметрии.

Также будьте осторожны: если у вас есть асимметрия, лучше не выделять вертикальные линии на лице. Речь идет о прямом проборе на волосах, шнуровке, рядах пуговиц, двойных карманах на одежде. Такие элементы будут только подчеркивать детали асимметричного лица. Для сравнения: это работает, как сетка на камере для постановки кадра. Например, когда вы фотографируете закат, ваш горизонт должен быть ровным, а с сеткой сделать это куда проще. То же самое происходит, когда мы используем полосы, квадраты и двойные детали рядом с асимметричным лицом: дефект сразу бросается в глаза! Поэтому старайтесь следовать нашим правилам и вы будете выглядеть шикарно.

Чем опасна асимметрия лица :: Lifestyle :: Дни.

ру

Многие не подозревают о том, что асимметрия лица более глубокая проблема, чем банальные дефекты старения или слабость лицевых мышц. Если вы беспокоитесь о своем здоровье, долголетии и красивом симметричном лице, читайте рекомендации врача-кинезиолога Анастасии Шагаровой, которая рассказала «Дни.ру», что может скрываться за асимметрией. 

Большая часть проблем, связанных с асимметрией лица, кроется в нарушении работы позвоночника, сосудистой системы, а также травмах головы и черепа. Если у вас есть скрутка позвоночника, это также отражается на всей сосудистой системе. В этом случае страдает молодость кожи, поскольку из-за защемления нервных корешков и сосудов в определенной части позвоночника ухудшается кровоснабжение и питание.

Если у женщины наблюдается преждевременное старение кожи, это свидетельствует о том, что позвоночник, сосуды, голова и гормональная система подверглись сбою и важно обратить внимание на первопричину проблемы. По мнению эксперта, бесполезно спасаться гимнастикой для мышц лица (фейсбилдингом). Упражнения улучшат ситуацию лишь на время, а после прекращения тренировок проблемы вернутся вновь.

Фото: www.globallookpress.com
К чему приводит асимметричность лица
  • Преждевременному старению всех лицевых мышц. Ухудшение кровоснабжения одной из сторон лица автоматически сказывается на кровоснабжении другой. Если недостаточная циркуляция наблюдается на первой стороне, вторая страдает от избыточной. При этом пережимаются нервы и сосуды.
  • Ухудшению питания головного мозга и волосистой части головы.
  • Нарушению работы мимических мышц. Мышцы той части лица, где отсутствует тонус, перестают включаться в нагрузку. Это мешает правильному кровоснабжению отдельной части лицевых мышц. Вместе с этим развивается постепенное омертвение клеток.?
  • Одностороннему ухудшению зрения и слуха. Это связано с передавливанием сосудов и нервов, которые отходят к голове.
  • Мигреням.
  • Ухудшению подвижности шейного отдела позвоночника и движения позвонков.?
  • Развитию спондилеза (изнашиванию и старению структур позвоночника).
  • Образованию протрузий и грыж, а также раннему развитию остеохондроза.?
  • Выпадению волос.
  • Хроническим болям в шейном отделе позвоночника.

На первом этапе важно разобраться в причинах асимметричности лица. Современная медицина часто убирает лишь симптомы, но не лечит саму проблему, расходуя ваши время, нервы и деньги.

«Представьте водопровод, в котором отключили воду. Водопровод – это питательные вещества, необходимые коже и мышцам лица. Бесполезно открывать «кран» и совершать попытки к нормализации притока питательных веществ, пока не уберете основную причину затора, который вызывает протрузии, грыжи и смещенные позвонки, перекрывающие работу позвоночных артерий», – заявила доктор Шагарова.

Основные причины заторов

Травмы черепа

Они могут быть вызваны ударами головы, детскими травмами. Чтобы их распознать, обратите внимание на положение плечевых суставов и асимметричность лица.
Например, о травме говорит, если правая бровь и правое плечо выше, или наблюдается сильный уход головы вперед с прогибом в шейном отделе.

Смещение грудного отдела позвоночника

Оно происходит, когда голова наклонена в одну сторону, а плечи в другую. Грудной отдел всегда отклонен из-за смещенного таза, поэтому нужно обратить внимание на положение тазовых костей и поработать с внутренними тазовыми мышцами. При такой проблеме передавлены сосуды разнонаправленных расположенных позвонков.

Образование горба в шейном отделе позвоночника, «вдовий горб»

В данной ситуации позвоночные артерии сдавлены, происходит перекрытие кровоснабжения и нервных сплетений в области головы. Одна из основных причин, влияющих на образование горба – проблема «выпавшего» живота. При прогибе в пояснице, слабости внутренних органов и «выпадающем» животе тело начинает сутулиться и образуется смещение в шейном отделе.

Плоскостопие

Развивается ударная нагрузка на спину: позвонки начинают продавливаться, быстро стираться и смещаться. Старение позвоночника происходит в разы быстрее.

Фото: www.globallookpress.com

Как лечить асимметричность лица

Каждая причина асимметричности лица требует индивидуального и комплексного подхода, но есть упражнения, выполняя которые вы можете уменьшить симптомы.

Затылочная точка. Вы спускаетесь руками по голове и находите углубление после черепа. Эта ямочка – зона первого позвонка. Сильно подавите на эту точку от 2 до 5 минут. Будет больно, но потом вы почувствуете заметное улучшение самочувствия и повышение тонуса кожи.

Сдавливание черепа с боковых сторон. Обхватите руками череп и давите на голову так, как будто пытаетесь уменьшить расстояние между руками и приблизить их друг к другу.

Возьмите сзади мышцу шеи, которая идет вдоль позвоночника и щипком оттягивайте ее, будто отрываете от шеи. Проделайте это упражнение с двух сторон. Это достаточно болезненно, но результат вас порадует. Упражнение прекрасно восстанавливает кровоснабжение кожи, мышц лица и головы.

Массирование грудных мышц под ключицами. Выполняйте массаж круговыми движениями костяшками пальцев. Таким образом расслабляется шея и мышцы лица, снимается интоксикация, которая чаще всего является причиной проблем с кожей, кожных заболеваний и быстрого старения организма.

«Эти упражнения направлены на уменьшение симптомов асимметричности, но, к сожалению, не вылечат проблему полностью. Для того, чтобы решить проблему, необходимо разобраться в причинах смещения позвонков, травм, скруток позвоночника», – подытожила врач-кинезиолог. 

ЧИТАЙТЕ «ДНИ.РУ» В «ИНСТАГРАМЕ» – ПОДАРКИ И ЭКСКЛЮЗИВЫ

Асимметрия лица: текущий обзор

Dental Press J Orthod. 2015 ноябрь-декабрь; 20 (6): 110–125.

Язык: английский | Португальский

Guilherme Thiesen

1 Профессор, Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL), кафедра Ортодонтия, Флорианополис, Санта-Катарина, Бразилия.

Бруно Фразао Грибель

2 Докторант по ортодонтии, Мичиганский университет, Анн-Арбор, Мичиган, США.

Мария Перпетуа Мота Фрейтас

3 Адъюнкт-профессор, Universidade Luterana do Brasil (ULBRA), Canoas, Rio Гранди-ду-Сул, Бразилия.

1 Профессор Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL), кафедра Ортодонтия, Флорианополис, Санта-Катарина, Бразилия.

2 Докторант по ортодонтии, Мичиганский университет, Анн-Арбор, Мичиган, США.

3 Адъюнкт-профессор, Universidade Luterana do Brasil (ULBRA), Canoas, Rio Гранди-ду-Сул, Бразилия.

Контактный адрес: Guilherme Thiesen Av. Мадре Бенвенута, 1285 Санта Моника — Флорианополис / Южная Каролина — Бразилия — CEP: 8035-001 Электронная почта: [email protected]

Поступило 4 августа 2015 г .; Принято 11 сентября 2015 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая на условиях Creative Лицензия Commons Attribution License

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Термин «асимметрия» используется для обозначения различий между гомологичными элементы, изменяющие баланс между структурами. Асимметрия лица часто встречается у в общей популяции и часто проявляется субклинически.Тем не менее, иногда значительная асимметрия лица приводит не только к функциональным, но и эстетическим вопросы. В этих условиях следует тщательно изучить его этиологию. чтобы достичь адекватного плана лечения. Оценка асимметрии лица включает: первое собеседование с пациентом, вне- и внутриротовой клинический осмотр и дополнительное визуализационное обследование. Последующее лечение асимметрии зависит от возраст пациента, этиологию состояния и степень дисгармонии, а также может включать от асимметричной ортодонтической механики до ортогнатической хирургии.Таким образом, Настоящее исследование направлено на рассмотрение важных аспектов, которые должны быть рассмотрены ортодонт составляет точный диагноз и план лечения асимметрии лица, в дополнение к сообщениям о лечении некоторых пациентов, являющихся носителями таких сложных дисгармония.

Ключевые слова: Асимметрия лица, Ортодонтия, Ортогнатическая хирургия

Resumo

O termo assimetria é utilizado quando existe uma desigualdade entre as partes homólogas, afetando, assim, o equilíbrio entre as estruturas.Ассиметрия для лица é comum na população, e muitas vezes se apresenta de forma subclínica. Энтретанто, эм alguns casos existe uma assimetria лицевое значение que resulta tanto em problemas funcionais quanto estéticos. Nessas circunstâncias, этиология развития cuidadosamentevestigada, para que seja Possível Developrar um plano de tratamento адекватно. A avaliação da assimetria facial é constituída por uma anamnese do paciente, exame clínico extra e intrabucal, além de exames complementares de imagem.O tratamento subsquente dessa assimetria depende da idade do paciente, etiologia e da magnitude da desarmonia, podendo envolver desde mecânicas ortodônticas assimétricas até a realização de cirurgia ortognática. Assim, o presente artigo busca abordar aspectos importantes para que o ortodontista Possa realizar um адекватно Diagnóstico e plano de tratamento da assimetria facial, além de relatar o tratamento де alguns pacientes portadores dessa desafiadora desarmonia.

ВВЕДЕНИЕ

Многие части человеческого тела развиваются с двусторонней симметрией.Это означает, что правую и левую стороны можно разделить на идентичные зеркальные изображения. Однако из-за биологические факторы, присущие процессам развития, а также окружающей среде нарушения, идеальная двусторонняя симметрия встречается редко.1

Лицо часто слегка асимметрично. Тем не менее небольшая асимметрия, также известная как относительная симметрия, субклиническая асимметрия или нормальная асимметрия, заканчивается быть незамеченным носителями и всеми вокруг них. Это проистекает из факта что нижняя и средняя часть лица развиваются также из медиальных и боковых носовых отростков как верхнечелюстные и нижнечелюстные отростки и, несмотря на внутреннюю координацию, эти структуры могут означать отказ от развития или созревания таких эмбриональных процессы.2 7 Путем редактирования фотографий приятного лица при виде спереди с соответствующим зеркальным отображением получаются три изображения: оригинал, обе с правой и с левой стороны. Оценка этих изображений выявляет существующие двусторонние несоответствия ().

— Внеротовая фотография спереди. Пациент с относительной симметрией (А) в котором определялась срединная сагиттальная плоскость и использовалась в качестве основы для создавать зеркальные изображения справа и слева (B и C соответственно).Примечание что исходное и зеркальное изображения отличаются друг от друга.

Однако, когда степень асимметрии более серьезна, состояние обычно становятся заметными, что отрицательно сказывается на эстетике лица и улыбки. , 8 , 9

Ортодонтическая литература обычно рассматривает изменения как переднезадних, так и вертикальные направления; однако мало внимания уделяется черепно-лицевым изменениям в вид спереди 4 , 8 Таким образом, настоящее исследование направлено на выявление основные аспекты асимметрии лица, о которых должен знать ортодонт, и их влияние на ортодонтическое лечение людей, страдающих этим заболеванием, в в дополнение к указанию нескольких терапевтических вариантов, которые могут быть применены для решения проблема.

ЭТИОЛОГИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ

В литературе был выделен ряд причинных факторов в развитии асимметрии лица. Чиа и др. 10 предположили, что асимметрии могут иметь патологические, травматические, функциональные или связанные с развитием факторы. Харагути и др. Заявили, что этиологию асимметрии лица можно разделить на наследственные факторы пренатального происхождения. и приобретенные факторы постнатального происхождения.

И наоборот, Чеонг и Ло2 сообщили, что причины асимметрии лица можно разделить на три основные категории: (I) врожденные, пренатальное происхождение; (II) приобретенные в результате травмы или болезни; и (III) онтогенетические, возникающие в процессе развития и неизвестной этиологии2 ().

Таблица 1

— Основные этиологические факторы асимметрии лица, согласно Cheong и Ло.

Врожденные факторы Приобретенные факторы Факторы развития
Расщелина губы и неба Височно-нижнечелюстной сустав анкилоз Причина неизвестна
Расщелина Тессье Травма лица
Гемифациальная микросомия Детская лучевая терапия
Мышечный Конгезия Диброфибромия Кривошея Опухоли лица
Краниосиностозы Односторонний мыщелок гиперплазия
Сосудистые расстройства Синдром Парри-Ромберга
Другое Другое

Врожденные изменения, связанные с асимметрией лица, включают лицевую асимметрию микросомия, нейрофиброматоз, анатомические изменения основания черепа, врожденные мышечная кривошея, односторонний коронарный краниосиностоз, позиционная плагиоцефалия, среди прочего. К приобретенным состояниям, вызывающим асимметрию лица, относятся травма, перелом, артрит и инфекция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), патологии лица и опухоли, гиперплазия или гипоплазия мыщелка, анкилоз височно-нижнечелюстного сустава совместное, в том числе 2 , 3 , 11 , 12 , 13

Во многих случаях этиология асимметрии лица остается неизвестной, и по этой причине называется асимметрией развития. Такая идиопатическая асимметрия часто встречается в в целом, но не обнаруживаются в раннем возрасте, появляются постепенно на протяжении всего периода черепно-лицевое развитие.2 , 14 В литературе сообщается о привычном жевании на с одной стороны, постоянное давление на лицо во время сна исключительно с одной стороны, вредно оральные привычки или односторонний перекрестный прикус как одна из причин дисгармонии. В Вышеупомянутые факторы могут быть ответственны за увеличение одностороннего скелетного разработка. Однако гипотезы остаются спорными и из-за отсутствия хорошо контролируемые лонгитюдные исследования, не могут быть научно подтверждены. 7 , 15 , 16 , 17

Lundstrom15 также сообщил, что асимметрии лица может иметь генетическую или негенетическую этиологию или быть результатом взаимодействия между два.

Что касается классификации черепно-лицевой асимметрии, Bishara et al18 оценили вовлеченные структуры и установили эта асимметрия может быть классифицирована как зубная, скелетная, мышечная или функциональная.

С акцентом на изменениях нижней челюсти Обвегезер и Макек19 предложили классифицировать асимметрии как удлинение гемимандибулярной или гемимандибулярная гиперплазия. Удлинение гемимандибулярного аппарата может произойти в результате увеличение мыщелка или ветви в вертикальной плоскости или увеличение нижнечелюстное тело в горизонтальной плоскости.С другой стороны, гемимандибулярная гиперплазия характеризуется увеличением одной стороны нижней челюсти в целом.

Hwang20 разработала систему классификации для асимметрии лица по основным морфологическим признакам. Автор установили четыре типа асимметрии, основываясь на скелетном анализе отклонения подбородка и двусторонняя разница в длине нижнечелюстных ветвей. Четыре типа асимметрии будет следующим: пациенты с отклонением подбородка и двусторонней разницей между длиной нижнечелюстных ветвей; пациенты с двусторонним различием нижнечелюстных длина только ветвей; только пациенты с отклонением подбородка; и пациенты с изменениями в объеме только на одной стороне нижней челюсти, без отклонения подбородка или несоответствие длины нижнечелюстных ветвей.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СВЯЗАННЫЕ ФАКТОРЫ

Эпидемиологические исследования, оценивающие асимметрию лица у ортодонтических пациентов клинически обнаружили распространенность от 12% до 37% в США, 21 23 23% в Бельгии24 и 21% в Гонконге.25 Всегда, когда распространенность оценивалась рентгенологическим исследованием, она представляла значения выше, чем 50% .6 , 11

В Бразилии Boeck et al26 оценили распространенность деформаций скелета в выборке из 171 пациента, нуждающегося в ортодонтическое хирургическое лечение. Их результаты показали распространенность 32% асимметрии среди оцениваемых лиц. Грибель и др. (27) оценили асимметрию нижней челюсти с помощью компьютерной томографии с конусным лучом. 250 субъектов класса I и обнаружили распространенность легкой и тяжелой асимметрии в 44%.

Severt и Proffit22 провели исследование с 1460 пациентов из Университета Северной Каролины и сообщили, что 34% людей были обнаружены с преобладанием асимметрии лица, с отклонением подбородка самая замечательная особенность асимметрии.Отклонение подбородка присутствовало в 74% случаев. асимметричные пациенты, с частотой бокового ведения верхней и средней части лица равны 5% и 36% соответственно.

Следовательно, отклонение нижней части лица чаще и больше по длине, чем это верхней и средней зоны лица 28 , 29 Возможное объяснение было бы длиннее периоды роста нижней челюсти, в дополнение к тому, что верхняя челюсть жестко прикреплена к стабильная область синхондрозов у ​​основания черепа.

В большинстве исследований асимметрии утверждается, что боковое наведение наиболее преобладает слева сторона лица, 7 , 27 , 30 с равным распределением среди мужчин и самки. 6 , 31 , 32 Этот случай можно объяснить доминирующий потенциал роста на правой стороне лица, особенно с учетом большие размеры черепа и мозга лиц с правой стороны. Другой потенциальный врожденный механизм, вызывающий боковое наведение лица, может быть связан с несбалансированное развитие клеток нервного гребня. Было высказано предположение, что нейронные миграция клеток гребня происходит раньше на правой стороне и, как правило, задерживается на левая сторона.11 , 33

Что касается модели роста скелета, некоторые авторы утверждают, что асимметрия лица в равной степени распространены среди пациентов со скелетным классом I, II и II; 7 в то время как другие авторы показали, что асимметрия чаще всего связана с с Классом III, 34 или реже ассоциируется с классом II.22 В вертикальной плоскости, лицевая асимметрия, по-видимому, наиболее распространена среди пациентов с вертикальным ростом pattern.22 , 34

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

У многих пациентов асимметрия является результатом серии зубочелюстных изменений и может привести к к постуральным компенсациям, которые мешают правильно охарактеризовать эту дисгармонию. Таким образом, асимметрия лица должна быть оценена путем тщательного и разумного анализа, проводимого специалистами. средства первого собеседования, вне- и интраорального клинического осмотра, а также дополнительное диагностическое обследование.8 10 , 35 , 36

Во время первого собеседования следует оценить жалобы и ожидания пациента, и данные о потенциальных рисках инфицирования, травм или черепно-лицевых патологий собрано37

Клиническое обследование позволяет оценить асимметрию в сагиттальном, венечном и вертикальном направлениях. размеры, и это самый важный диагностический инструмент при оценке состояние.2 , 18 Экстраоральная оценка включает визуальное осмотр морфологии лица, мягких, твердых тканей и пальпации височно-нижнечелюстного сустава. А необходимо провести тщательный анализ лица, уделяя особое внимание центру подбородок, выравнивание комиссур губ и двусторонняя симметрия угольных углов и контуры тела нижней челюсти. При улыбке анализ должен определить, соответствуют ли средние линии зубов совпадают со средней линией лица, наклоном окклюзионной плоскости и величиной двустороннее обнажение десны.Внутриротовое клиническое обследование должно быть сосредоточено на оценке: неправильный прикус, наклон передних и задних зубов, перекрестный прикус и наличие функциональное отклонение нижней челюсти 2. , 20 , 37 , 38

Для определения средней линии лица пациента, конкретных ориентиров мягких тканей и структуры используются в качестве справочных. Таким образом, сагиттальная средняя линия лица соответствует линии перпендикулярно земле, проходит через глабель. Другие достопримечательности верхнего и среднюю часть лица также можно использовать в качестве эталона, так как эти области с меньшей вероятностью присутствует двусторонняя асимметрия.Половина межзрачкового расстояния, подназальная точка или желобок также можно использовать в качестве ориентира для определения средней линии в случаях с какой-то дисбаланс возле глабели. Однако кончик носа и подбородок пациента присутствует с большим разбросом. , 18

Для оценки асимметрии пациенты должны находиться в вертикальном положении и смотреть вперед, с нормальным прикусом зубов и расслабленными губами. Кроме того, пациенты вид сверху и снизу часто помогает определить асимметрию.Распространенной процедурой является использование кусочка зубной нити, протянутого от области глабели до нижнего подбородка, прохождение через желобок.9 Другая процедура используется для оценки наклона окклюзионной плоскости в вертикальном направлении. пациенту укусить деревянный лист, чтобы определить, как последний соотносится с плоскость зрачка с обеих сторон. , 37

Согласно Padwa et al, 39 наклон окклюзионная плоскость выше четырех градусов, как правило, вызывает заметную асимметрию у пациента. лицо.Особое внимание следует уделять случаям, когда асимметрия связана с прогрессирующее развитие одностороннего заднего открытого прикуса, поскольку такой факт может быть результат патологии, влияющей на вертикальный размер ветви или нижней челюсти мыщелок. 2

У этих пациентов клиническое обследование следует дополнить другими диагностическими инструменты, такие как слепки, фотографии, рентгенограммы, томография и сцинтиграфия костей, в чтобы найти и точно измерить структуры, участвующие в асимметрии.37 , 40

Доступны различные методы радиографической оценки для определения местоположения и измерения степень асимметрии лица. Боковая цефалограмма дает ограниченную информацию, так как конструкции на правой и левой сторонах перекрываются. Дополнительно увеличение отличается из-за разницы в расстоянии от лицевых структур до пленки и до источник рентгеновского излучения. С другой стороны, панорамная рентгенограмма, лобная и субменторинтексная цефалограммы можно считать полезными инструментами.Скелетные и зубные структуры можно оценить верхнюю и нижнюю челюсти и сравнить правую и левую стороны, тем самым позволяя оценить возможные двусторонние различия. Тем не менее, те обследования имеют недостатки, такие как увеличение изображения, перекрывающиеся структуры и сложность стандартизации положения головы пациента, что затрудняет точное оценка признаков асимметрии лица.27 , 41 43

Таким образом, в настоящее время обследование чаще всего рекомендуется для преодоления вышеупомянутого недостатки и позволяют тщательно оценить черепно-лицевую асимметрию. томография, особенно конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ).30 , 44 , 45 Несмотря на более высокую дозу облучения, когда по сравнению с обычным рентгеновским снимком, КЛКТ головы обычно дает эффективная доза облучения ниже, чем у всех дополнительных рентгенографических обследования, необходимые для получения полных ортодонтических записей для оценки асимметрии целей, дополнительно предоставляя более подробную диагностику.46 , 47 Рекомендации SedentexCT и американские Академия стоматологической и челюстно-лицевой радиологии предлагает использовать компьютерную томографию для оценки. асимметрии лица.48 , 49 Также стоит отметить, что компьютерная томография позволяют производить трехмерные прототипы биомоделей, что упрощает предстоит провести более сложные хирургические операции37. , 47

ОЦЕНКА УЧАСТВУЮЩИХ СТРУКТУР

Определение морфологических особенностей, участвующих в выражении лицевой асимметрии, помимо возраста пациента и степени дисгармонии, чрезвычайно важен при составлении соответствующего плана лечения.Таким образом, на момент постановки диагноза это ключ для квалификации и количественной оценки всех зубных, скелетных, мягких тканей и функциональных структур характеризует асимметрию лица.10 , 15

Асимметрия зубов сама по себе обычно не приводит к дисгармонии лица, но она может иногда оказывать асимметричную поддержку тканям губы или влиять на гармония улыбки. В этих случаях асимметрия может быть вызвана преждевременной потерей лиственных пород. зубы, врожденная потеря одного или нескольких зубов, неправильное положение зубов, непроходимость зубов, сверхкомплектные зубы, среди прочего.18

Асимметрия скелета может затрагивать только одну базальную кость; однако это обычно влияет на структуры базальной кости антагониста. Кроме того, как несбалансированные, так и контралатеральные стороны присутствуют с изменениями в структуре. Это потому, что всякий раз, когда одна сторона развития костей, как-то влияет противоположная сторона, что приводит к компенсация роста. В этом контексте нижняя челюсть является структурой чаще всего. связаны с черепно-лицевой асимметрией, с асимметрией верхней челюсти, часто вторичный по отношению к асимметричному росту нижней челюсти.Асимметрия нижней челюсти может включать мыщелок, ветвь, тело нижней челюсти и симфиз, все из которых могут подвергаться изменения размера, объема или положения. Следовательно, определение того, какие структуры вовлечены, будь то в верхнюю, нижнюю челюсть и / или другую черепно-лицевую область, в Помимо установления того, насколько сильно пострадали эти структуры, важно поставить правильный диагноз. , 9 , 37

Как правило, для визуализации отклонение скелета должно быть не менее 4 мм. асимметрия, видимая на лице человека.11 , 36 , 50 52 Когда степень асимметрии ниже, состояние обычно считается легким и незаметным. Тем не менее асимметрия восприятие или ослепление также будет зависеть от индивидуальных характеристик, таких как мягкий толщина ткани в этой области. По этой причине другие авторы считают асимметричным лицо с отклонениями костей, равными или превышающими 2 мм6. , 53 , 54

Masuoka et al29 оценили взаимосвязь между анализ лица и цефалометрические показатели по фотографиям во фронтальной проекции и задне-передние цефалограммы 100 асимметричных пациентов.Авторы пришли к выводу, что всякий раз, когда есть какое-то расхождение между измерениями скелета и субъективным выражением лица анализ, влияние структур мягких тканей следует рассматривать как ключ к характеризующий асимметрию.

Важно отметить, что асимметрия лица обычно проявляется с меньшей величиной, чем скелетная асимметрия. асимметрия. Согласно исследованию, проведенному Кимом и соавторами, 55 степень асимметрии мягких тканей была ниже, чем асимметрии кости. при отклонении подбородка, наклоне ветви нижней челюсти спереди и наклон тела нижней челюсти также при виде спереди.С другой стороны, степень асимметрии мягких тканей была больше, чем у подлежащих твердых тканей асимметрия, особенно в отношении угла наклона губных комиссур. Точно так же и другие учеба40 , 50 , 56 сообщили, что асимметрия зубов обычно представлены с меньшей величиной, чем скелетная асимметрия, тем самым компенсируя костную асимметрия.

ЛЕЧЕНИЕ

При составлении плана ортодонтического или хирургического лечения особое внимание следует уделять: не только для диагностики асимметрии, но и для окончательного определения лица пациента. баланс, а также совпадение срединных линий зубов и правильная окклюзия достигнуто.1 , 8

Диагностика асимметрии может быть легко выполнена ортодонтом, работающим в случаях со значительным отклонением срединных линий зубов и отсутствием отсутствующих зубов, аномалии формы или значительная скученность только с одной стороны арки. , 18 , 57 Однако в других случаях асимметрия лица может быть скрыт стоматологической компенсацией, и, если не поставить правильный диагноз, он имеет тенденцию к выявляться на протяжении всего ортодонтического лечения, тем самым увеличивая время лечения и препятствуя конечным результатам.После того, как асимметрия диагностирована, практикующий должен: разумно решить, как исправить или лечить с помощью компенсаций, имея в виду потенциальные ограничения.1

В зависимости от возраста пациента и тяжести состояния предлагаются различные ортодонтические и ортопедические варианты были описаны в литературе с целью исправления асимметрии лица. Из многих известных терапевтических подходов, асимметричная механика, асимметричные удаления или хирургические вмешательства выделено.9 , 37 Для случаев легкой асимметрии, асимметричный механика и извлечение, как правило, дают хорошие результаты. , 10 , 58

Что касается растущих пациентов, возможно применение ортопедических асимметричных подходов (до). Для взрослых пациентов, у которых остановился рост, была применена асимметричная механика. Рекомендуется устранять дисгармонию с помощью компенсации. Достижение эффективной коррекции асимметрии за счет асимметричной активации ортодонтических и ортопедических бытовую технику можно считать сложной процедурой; однако при условии, что основные биомеханических принципов, использование асимметричных ресурсов становится обычная и менее устрашающая процедура.1 , 9

— растущий пациент II класса с недостаточностью нижней челюсти. Наличие мягкого асимметрия лица с отклонением подбородка влево. Начальный внеротовой (A, B и C) и внутриротовые фотографии (D, E, F, G и H), а также профиль, панорамные рентгенограммы и рентгенограммы запястья (I, J и K).

— Результаты лечения пациента, представленные на Рисунке 2, после Второй этап лечения проводится на полностью несъемном ортодонтическом аппарате. Окончательные внеротовые (A, B и C) и внутриротовые (D, E, F, G и H) фотографии.Профильные и панорамные рентгенограммы (I и J).

— Телескопический механизм устройства Herbst на месте. Асимметричный продвижение нижней челюсти с целью исправления окклюзии скелета и лица асимметрия. Боковые внутриротовые фотографии справа (A), вид спереди (B) и с левой стороны (C).

Асимметричные вытяжки, с другой стороны, позволяют получить необходимое пространство для исправления потенциальных несоответствий, таких как скученность и наклон резцов, в дополнение к компенсации существующей асимметрии лица (к).Контроль анкеровки должен быть тщательно проанализированы, чтобы удалить определенные зубы с целью обеспечения стоматологической движение и, таким образом, исправление асимметрии. Следовательно, более тяжелые случаи, представляющие значительный асимметричный прикус можно исправить обычным ортодонтическим вмешательством. техники.9

— Пациент с неправильным прикусом II класса с правой стороны, с отрицательным цефалометрическое несоответствие и неброская скученность в обеих дугах. Мягкий уход за лицом асимметрия с отклонением нижней челюсти вправо.Начальный внеротовой (A, B и C) и внутриротовые фотографии (D, E, F, G и H), а также профиль и панорамные рентгенограммы (I и J).

— Результаты лечения пациента представлены на рисунке 5. Окончательный внеротовой (A, B и C) и внутриротовые (D, E, F, G и H) фотографии. Профиль и панорамные рентгенограммы (I и J).

— Корректирующее ортодонтическое лечение с протоколом, включающим три удаление (зубы 14, 24 и 34). Произведена экстракция нижней челюсти. рекомендуется для коррекции нижней средней линии зуба, совпадающей с срединная сагиттальная плоскость, в дополнение к исправлению выпячивания и скученности передние зубы нижней челюсти.Удаление верхней челюсти выполнено для устранения выступов, скученности и чрезмерной струи. Боковые внутриротовые фотографии на с правой стороны (A), на виде спереди (B) и с левой стороны (C).

В случаях тяжелой асимметрии лица ( к), лечение выбора должно быть сочетание ортодонтии и ортогнатической хирургии. В зависимости от степени стоматологии, асимметрия скелета или мягких тканей, ортодонтическое лечение или хирургическое вмешательство должны быть выполняется асимметрично, чтобы к концу терапии добиться симметрии.14 , 37 Идеально в тех случаях, ортодонтическая механика должны использоваться с целью исправления потенциальных стоматологических компенсаций в трех самолеты космоса. Особое внимание следует уделить моменту затяжки боковых зубов, так как он обычно отличается на правой и левой сторонах в физиологической попытке компенсировать латеральная дисгармония скелета, вызывающая изменения зубов.

— Пациент зрелого возраста I класса с асимметрией, проявляющейся боковым отклонением подбородок, помимо вертикальной разницы в уровне спайки губ и наклон окклюзионной плоскости при виде спереди.Начальный внеротовой (A, B и C) и внутриротовые фотографии (D, E, F, G и H), а также профиль, задне-передние и панорамные рентгенограммы (I, J и K).

— Томографическое наложение пациента, представленного в выявление изменений до и после хирургической коррекции асимметрии лица (A, B и C). Проведено хирургическое продвижение верхней челюсти на 4 мм, в дополнение к 1,5 мм в переднем отделе, 2 мм асимметричный в переднем отделе. задний отдел справа и 2.5-миллиметровая асимметричная вмятина в задний отдел слева. Нижняя челюсть повернута для асимметрии. коррекция

— Клинический аспект после проведенной дооперационной ортодонтической подготовки с целью исправления наклонов зубов на их базальных костях. Три самолета пространства необходимо учитывать. Внеротовой (A, B, C и D) и внутриротовой фотографии (E, F и G), а также компьютерная томография с перекрытием мягких тканей твердые ткани (H, I и J).

(продолжение) — КЛКТ с мягким ткани, перекрывающие твердые ткани (M, N, O и P).

— Результаты лечения для пациента представлены на рисунке 8. Окончательный внеротовой (A, B и C) и внутриротовые (D, E, F, G, H и I) фотографии. Профиль, задне-передние и панорамные рентгенограммы (J, K и L).

Стоит отметить, что точная коррекция асимметрии лица — серьезная проблема, даже когда это достигается с помощью ортодонтического хирургического доступа. Это потому, что даже несмотря на то, что после вмешательства достигается симметрия скелета, асимметричный рост мягкие ткани, возникающие на протяжении многих лет, обычно не корректируются хирургическим путем.Кроме того, некоторые асимметричные черепно-лицевые области часто невозможно исправить с помощью средствами обычных хирургических методик. Таким образом, пациенты должны быть проинформированы о том, что в несмотря на успешную коррекцию девиации кости, может сохраниться асимметричный контур после ортогнатической операции.12 , 13 , 19 , 20

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ СООБРАЖЕНИЯ

Несмотря на то, что асимметрия лица широко распространена среди населения в целом, она почти не упоминается в стоматологической литературе.Отсутствуют эпидемиологические исследования, так как а также гистологические и генетические исследования с целью определения истинной этиологии и факторы, связанные с такой дисгармонией.

Значительно влияет на улыбку и эстетику пациентов, и ее коррекция является важнейшей задачей. проблема, поставленная перед клиницистами. В зависимости от того, имеет ли он умеренную или серьезную величину, требуется асимметрия. интенсивная ортодонтическая / ортопедическая коррекция в сочетании или без ортогнатической хирургии.

Таким образом, следует подчеркнуть, что глубокие знания асимметрии лица заслуживают особое внимание ортодонты, которые должны уметь правильно квалифицировать все задействованные особенности, в дополнение к количественной оценке величины дисгармонии, чтобы предоставить пациентам наилучшее возможное лечение.

Благодарности

Авторы благодарят докторов наук. Хосе Назарено Хиль и Луис Фернандо Хиль за проведение ортогнатическая хирургия и просмотр текста о хирургической процедуре.

Сноски

» Авторы сообщают об отсутствии коммерческой, имущественной или финансовой заинтересованности в продукции. или компаний, описанных в этой статье.

» Пациенты, представленные в этой статье, ранее одобрили использование своего лица и внутриротовые фотографии.

Ссылки

1. Lindauer SJ. Асимметрии: диагностика и лечение (от ред.) Семин Ортод. 1998. 4 (3): 133–133. [PubMed] [Google Scholar] 2. Cheong YW, Lo LJ. Асимметрия лица: этиология, оценка и лечение. Чанг Гунг Мед Дж. 2011 июль-август; 34 (4): 341–351. [PubMed] [Google Scholar] 3. Рабочая группа IPDTOC Распространенность при рождении заячьей губы с волчьей пастью или без нее: данные из Международной перинатальной базы данных типичных расщелин ротовой полости (IPDTOC) Краниофак-волчья пасть неба J. 2011; 48 (1): 66–81.[PubMed] [Google Scholar] 4. Пек С., Пек Л., Катая М. Скелетная асимметрия на эстетически приятных лицах. Угол Ортод. 1991. 61 (1): 43–48. [PubMed] [Google Scholar] 5. Родос Г., Сумич А., Биатт Г. Средние конфигурации лица привлекательны только тем, что симметрия. Psychol Sci. 1999. 10 (1): 52–58. [Google Scholar] 6. Рамирес-Яньес Г.О., Стюарт А., Франкен Э., Кампос К. Распространенность асимметрии нижней челюсти в росте пациенты. Eur J Orthod. 2011. 33 (3): 236–242. [PubMed] [Google Scholar] 7. Харагути С., Игучи Й., Такада К.Асимметрия лица у ортодонтических больных. Угол Ортод. 2008. 78 (3): 421–426. [PubMed] [Google Scholar] 8. Нанда Р., Марголис М.Дж. Стратегии лечения несоответствий средней линии. Семин Ортод. 1996. 2 (2): 84–89. [PubMed] [Google Scholar] 9. Burstone CJ. Диагностика и планирование лечения пациентов с асимметрии. Семин Ортод. 1998. 4 (3): 153–164. [PubMed] [Google Scholar] 10. Чиа М.С., Наини Ф.Б., Гилл Д.С. Этиология, диагностика и лечение нижнечелюстных асимметрия. Орто Обновление. 2008; 1 (1): 44–52. [Google Scholar] 11.Харагути С., Такада К., Ясуда Ю. Асимметрия лица у субъектов с III классом скелета. уродство. Угол Ортод. 2002. 72 (1): 28–35. [PubMed] [Google Scholar] 12. Sándor GKB, McGuire TP, Ylikontiola LP, Serlo WS, Pirttiniemi PM. Управление асимметрией лица. Оральный Maxillofac Surg Clin North Am. 2007. 19 (3): 395–422. [PubMed] [Google Scholar] 13. Wolford LM, Dhameja A. Планирование комбинированной артропластики ВНЧС и ортогнатии операция. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2011; 19 (2): 243–270. [PubMed] [Google Scholar] 14.Кавамото HK, Ким SS, Джаррахи Р., Брэдли JP. Дифференциальный диагноз идиопатического отклонения в сторону нижняя челюсть. Plast Reconstr Surg. 2009. 124 (5): 1599–1609. [PubMed] [Google Scholar] 15. Лундстрем А. Некоторые асимметрии зубных дуг, челюстей и черепа и их этиологическое значение. Am J Orthod. 1961. 47 (2): 81–106. [Google Scholar] 16. Росси М., Рибейро Э., Смит Р. Черепно-лицевая асимметрия в развитии: анатомическая учиться. Угол Ортод. 2003. 73 (4): 381–385. [PubMed] [Google Scholar] 17. ван Кеулен С., Мартенс Дж., Дермаут Л.Односторонний задний перекрестный прикус и отклонение подбородка: есть ли корреляция? Eur J Orthod. 2004. 26 (3): 283–288. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бишара С.Е., Бурки П.С., Харуф ​​Дж. Зубные и лицевые асимметрии: обзор. Угол Ортод. 1994. 64 (2): 89–98. [PubMed] [Google Scholar] 19. Обвегезер Х.Л., Макек М.С. Гиперплазия нижнечелюстного сустава: удлинение нижнечелюстного сустава. J Maxillofac Surg. 1986. 14 (4): 183–208. [PubMed] [Google Scholar] 20. Hwang HS. Новая классификация асимметрии лица. В: Макнамара Дж. А., редактор. Раннее ортодонтическое лечение: стоит ли польза от этого бремени? Анн-Арбор: Мичиганский университет; 2007 г.С. 269–294. [Google Scholar] 21. Sheats RD, McGorray SP, Musmar Q, Wheeler TT, King GJ. Распространенность ортодонтических асимметрий. Семин Ортод. 1998. 4 (3): 138–145. [PubMed] [Google Scholar] 22. Severt TR, Proffit WR. Распространенность асимметрии лица при зубочелюстных деформациях. население в Университете Северной Каролины. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg. 1997. 12 (3): 171–176. [PubMed] [Google Scholar] 23. Бейли Л.Дж., Халтивангер Л.Х., Блейки Г.Х., Proffit WR. Кто обращается за хирургически-ортодонтическим лечением: текущее состояние рассмотрение.Int J Adult Orthodon Orthognath Surg. 2001. 16 (4): 280–292. [PubMed] [Google Scholar] 24. Willems G, De Bruyne I, Verdonck A, Fieuws S, Carels C. Преобладание зубочелюстных характеристик у бельгийских ортодонтов. численность населения. Clin Oral Investig. 2001. 5 (4): 220–226. [PubMed] [Google Scholar] 25. Samman N, Tong AC, Cheung DL, Tideman H. Анализ 300 зубочелюстных деформаций в Гонконге. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg. 1992. 7 (3): 181–185. [PubMed] [Google Scholar] 26. Бок Э.М., Лунарди Н., Пинто А.С., Пиццол КЭК, Бок Р.Дж., Нето возникновения аномалий прикуса скелета у бразильских пациентов с Челюстно-лицевые деформации. Браз Дент Дж. 2011; 22 (4): 340–345. [PubMed] [Google Scholar] 27. Грибель Б.Ф., Тизен Г., Борхес Т., Фрейтас МПМ. Распространенность асимметрии нижней челюсти у взрослых скелетного класса I пациенты. J Research Dent. 2014. 2 (3): 189–197. [Google Scholar] 28. Hwang HS, Hwang CH, Lee KH, Kang BC. Анализ челюстно-лицевого 3-х мерного изображения для диагностики лица асимметрия. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006. 130 (6): 779–785.[PubMed] [Google Scholar] 29. Масуока Н., Момои Ю., Ариджи И., Нава Х., Мурамацу А., Гото С. Могут ли цефалометрические индексы и субъективная оценка соответствовать асимметрия лица. Угол Ортод. 2005. 75 (4): 651–655. [PubMed] [Google Scholar] 30. Ким Э.Дж., Паломо Д.М., Ким С.С., Лим Х.Дж., Ли К.М., Хван Х.С. Челюстно-лицевые характеристики, влияющие на отклонение подбородка между пациенты с ретрузией нижней челюсти и прогнатизмом. Угол Ортод. 2011; 81 (6): 988–993. [PubMed] [Google Scholar] 31. Курт Г., Уйсал Т., Сисман Ю., Рамоглу С.И.Асимметрия нижней челюсти при подразделении II класса неправильный прикус. Угол Ортод. 2008. 78 (1): 32–37. [PubMed] [Google Scholar] 32. Hwang HS, Yuan D, Jeong KH, Uhm GS, Cho JH, Yoon SJ. Трехмерный анализ мягких тканей для оценки лица асимметрия у людей с нормальным прикусом. Korean J Orthod. 2012. 42 (2): 56–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 33. Коэн М.М., Младший Перспективы черепно-лицевой асимметрии. I. Биология асимметрия. Pt 1Int J Oral Maxillofac Surg. 1995. 24 (1): 2–7. [PubMed] [Google Scholar] 34.Гуд С., Эдлер Р., Вертхайм Д., Гринхилл Д. Компьютеризированная фотографическая оценка взаимосвязи между несоответствие скелета и асимметрия контура нижней челюсти. Eur J Orthod. 2006. 28 (2): 97–102. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ли М.С., Чанг Д.Х., Ли Дж.В., Ча К.С. Оценка мягких тканей асимметрии лица с помощью фотографии. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010. 138 (1): 23–31. [PubMed] [Google Scholar] 36. Масуока Н., Мурамацу А., Ариджи Й., Нава Х., Гото С., Ариджи Э. Дискриминационные пороги цефалометрических индексов в субъективном оценка асимметрии лица.Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007. 131 (5): 609–613. [PubMed] [Google Scholar] 37. Legan HL. Хирургическая коррекция пациентов с асимметрией. Семин Ортод. 1998. 4 (3): 189–198. [PubMed] [Google Scholar] 38. Коэн М.М., Младший Перспективы черепно-лицевой асимметрии. III. Обычные и / или известные причины асимметрии. Int J Oral Maxillofac Surg. 1995. 24 (2): 127–133. [PubMed] [Google Scholar] 39. Padwa BL, Kaiser MO, Kaban LB. Окклюзионный наклон во фронтальной плоскости как отражение лица асимметрия. J Oral Maxillofac Surg.1997. 55 (8): 811–816. [PubMed] [Google Scholar] 40. Маэда М., Кацумата А., Ариджи Ю., Мурамацу А., Йошида К., Гото С. Оценка асимметрии лица с помощью 3D-КТ у пациентов с челюстно-лицевой деформации. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006. 102 (3): 382–390. [PubMed] [Google Scholar] 41. Пирттиниеми П., Миеттинен Дж., Кантомаа Т. Комбинированные эффекты ошибок в асимметрии фронтального обзора диагноз. Eur J Orthod. 1996. 18 (6): 629–636. [PubMed] [Google Scholar] 42. Повар JT. Асимметрия черепно-лицевого скелета.Brit J Orthod. 1980. 7 (1): 33–38. [PubMed] [Google Scholar] 43. Ван Элсланд Д.К., Рассетт С.Дж., Майор П.В., Флорес-Мир К. Диагностика асимметрии нижней челюсти с помощью панорамной визуализации. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008. 134 (2): 183–192. [PubMed] [Google Scholar] 44. de Moraes ME, Hollender LG, Chen CS, Moraes LC, Balducci I. Оценка черепно-лицевой асимметрии с помощью цифровых цефалометрических изображений и конусно-лучевая компьютерная томография. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011; 139 (6): e523 – e531. [PubMed] [Google Scholar] 45. Юн SJ, Ван РФ, Na HJ, Palomo JM.Нормальный диапазон асимметрии лица в сферических координатах: КЛКТ учиться. Imaging Sci Dent. 2013. 43 (1): 31–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46. Лоренцони округ Колумбия, Болоньезе AM, Гариб Д.Г., Гедес FR, Сант-Анна EF. Конусно-лучевая компьютерная томография и рентгенограммы в стоматологии: аспекты в зависимости от дозы облучения. Int J Dent. 2012; 4 (1): e1–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 47. Гариб Д.Г., Раймундо-младший, Раймундо М.В., Раймундо Д.В., Феррейра С.Н. Tomografia computadorizada de feixe cônico (коническая балка): entendendo новый метод диагностики по имиджем com promissora aplicabilidade na Ортодонтия.Rev Dental Press Ortod Ortop Facial. 2007. 12 (2): 139–156. [Google Scholar] 48. Гариб Д.Г., Калил Л.Р., Леал К.Р., Янсон Г. Есть ли консенсус в отношении использования КЛКТ в ортодонтии. Стоматологический пресс J Orthod. 2014. 19 (5): 136–149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 49. Хорнер К., Ислам М., Флайгар Л., Циклакис К., Уайтс Э. Основные принципы использования компьютерной томографии с коническим лучом: согласованные рекомендации Европейской академии стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Радиология. Dentomaxillofac Radiol. 2009. 38 (4): 187–195.[PubMed] [Google Scholar] 50. Пэк Ш., Чо И.С., Чанг Й.И., Ким MJ. Скелетно-зубные факторы, влияющие на отклонение точки подбородка у женщин пациенты с аномалиями прикуса III класса и асимметрией лица: трехмерное изображение анализ с помощью компьютерной томографии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007. 104 (5): 628–639. [PubMed] [Google Scholar] 51. Ли Дж. К., Юнг П. К., Мун СН. Переориентация трехмерного конусно-лучевого компьютерно-томографического изображения использование мягких тканей в качестве эталона для диагностики асимметрии лица.Угол Ортод. 2014. 84 (1): 38–47. [PubMed] [Google Scholar] 52. Silva NCF, Aquino ERB, Mello KCFR, Mattos JNR, Normando D. Восприятие нижней челюсти ортодонтами и неспециалистами асимметрии. Стоматологический пресс J Orthod. 2011; 16 (4): 38.e1–38.e8. [Google Scholar] 53. Кусаяма М., Мотохаши Н., Курода Т. Взаимосвязь между поперечными зубными аномалиями и скелетом асимметрия. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003. 123 (3): 329–337. [PubMed] [Google Scholar] 54. Kim JY, Jung HD, Jung YS, Hwang CJ, Park HS. Простая классификация асимметрии лица по TML система.J Craniomaxillofac Surg. 2014. 42 (4): 313–320. [PubMed] [Google Scholar] 55. Ким В.А., Ли К.Х., Хван Х.С. Сравнение степени асимметрии твердой и мягкой челюстно-лицевой области ткани у лиц с асимметричным лицом с использованием трехмерных вычислений томография. Korean J Orthod. 2005. 35 (3): 163–173. [Google Scholar] 56. You KH, Lee KJ, Lee SH, Baik HS. Трехмерный компьютерный томографический анализ нижней челюсти морфология у пациентов с асимметрией лица и нижней челюсти прогнатизм. Am J Orthod Dentofacial Orthop.2010; 138 (5): 540.e1-8; обсуждение 540-1. [PubMed] [Google Scholar] 57. Миних CM, Араужо Е.А., Берентс Р.Г., Бушанг PH, Танака О.М., Ким КБ. Оценка скелетной и зубной асимметрии в классе углов II субъективные аномалии прикуса с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013. 144 (1): 57–66. [PubMed] [Google Scholar] 58. Янсон Дж., Дайнеси Э.А., Энрикес Дж. Ф., де Фрейтас М. Р., де Лима К. Дж. Показатель успешности лечения с разделением II класса при симметричных и асимметричные протоколы экстракции.Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003; 124 (3): 257–64; quiz 339. [PubMed] [Google Scholar]

9 причин любить свое асимметричное лицо, потому что пора принять другую сторону

Я не уверен, когда и где это было впервые посажено, но я вырос с идеей, что симметричный лица были самыми привлекательными. Представление о том, что только определенные лица, черты лица и тела заслуживают того, чтобы их считали красивыми или достойными, несомненно, частично проистекает из, казалось бы, бесконечного изображения людей, прошедших фотошопинг, в средствах массовой информации.Долгое время мне казалось, что мое лицо не было таким красивым, как могло бы быть, потому что оно не было идеально симметричным. Но позже я понял, насколько печальным и неправильным может быть такое мышление.

В наши дни я перестал считать свою структуру лица неполноценной просто потому, что она неравномерно выравнивается по обеим сторонам моего носа. Фактически, чем больше я думал обо всем этом и внимательно изучал фотографии как людей, которых я знал, так и знаменитостей, у которых, как мне казалось, были самые ровные лица, тем больше я понимал, что не уверен, что когда-либо видел человека, у которого идеально симметричное лицо .

Мои деформированные ноздри, эта шаткая бровь, мой ленивый глаз и этот глубокий изгиб только в одном уголке моей улыбки составляют моего лица . Чтобы отметить все неровности, вот девять причин полюбить собственное асимметричное лицо.

1. Это делает вас уникальным

Может быть, это довольно очевидная причина любить собственное лицо, но оно все же хорошее. Ни у кого другого нет такого же (кроме вашего однояйцевого близнеца, если он у вас есть). Ваше лицо — и все его так называемые недостатки — созданы для того, чтобы вы праздновали, любили и ценили.

2. У каждого селфи две стороны

Асимметричное лицо обычно выглядит по-разному с каждой стороны. Может быть, вы привыкли считать половину лица «хорошей» стороной. Но учтите тот факт, что другая сторона вашего лица дает вам больше разнообразия при съемке.

Я помню, как получил комментарий от одного из моих друзей на Facebook, который, очевидно, просмотрел несколько моих прошлых фотографий профиля. Она сказала: «В каждом ты выглядишь по-разному!» Это было для меня комплиментом, потому что я большой поклонник разнообразия.Восприятие обеих сторон моего лица на самом деле вселило в меня больше уверенности, чем когда я ограничивался фотографиями только правой щеки.

3. Это привлекает внимание

Есть причина, по которой абстрактное искусство так популярно. Я не говорю, что мое лицо — или ваше — абстрактно в том смысле, что оно однобокое, неправильное или какое-то другое, что может вызвать это слово. Скорее я говорю, что наши лица — произведения искусства.

У асимметрии есть свои особенности. Он увлекает вас и дает чувство удивления, которое часто вызывает искусство.Запоминается и асимметрия лица. Когда есть что посмотреть и что чей-то мозг обрабатывает, глядя на вас, вероятно, больше шансов, что вы собираетесь выделиться.

4. Добавленная тайна

Когда-то я думал, что мой легкий ленивый глаз (тот, что справа) заставляет меня выглядеть странно, но теперь я вижу разницу в размере и наклоне скорее как «тлеющую тайну», чем «тупой». Как только вы решите быть позитивным, вы никогда не узнаете, что вы можете в конечном итоге ценить в себе, и эта атмосфера уловит окружающих вас людей.

5. Это признак роста

Это я в 1994 и 2000 годах, затем в 2008 году и сегодня. Мое лицо постепенно становилось все более и более асимметричным, потому что жизнь иногда так устроена. Я смотрела на лицо моей 5-месячной дочери и на то, как оно идеально ровно. Но и у нее, вероятно, с возрастом появятся некоторые идиосинкразии, и это не повод для беспокойства. Асимметричное лицо просто показывает мой личный рост. Это своего рода символ моей жизни, и я горжусь этим.

6. Потому что кого это волнует?

Вы устали от стандартов красоты? Я уверен, что я. Нет времени беспокоиться — не говоря уже о том, чтобы действительно заботиться — о том, как мои черты лица совпадают и сравниваются с изображениями в моих медиапотоках. Конец.

7. Это естественно

Когда я понял, что у большинства людей на самом деле есть небольшая асимметрия на лицах, я перестал чувствовать себя странным. Тем не менее, что довольно круто, так это то, что, хотя это обычное явление, существует масса эстетических различий в асимметрии лица от человека к человеку.

8. Ты в хорошей компании

Тео Варго / Getty Images Entertainment / Getty Images

Некоторые люди действительно изучают симметрию лиц. Дэвид Перретт, профессор факультета психологии и нейробиологии Университета Сент-Эндрюс, исследовал, как люди обрабатывают лица, в том числе лица нескольких знаменитостей. Если люди смогут ценить таких, как Мерил Стрип, Тина Фей и Харрисон Форд во всей их асимметричной славе, тогда мы все сможем принять и полюбить себя, которых заслуживают наши лица (и тела).

9. Возможность полюбить себя

Долгое время я разрешал фотографировать только половину своего лица. Но так как это было не на моей «хорошей стороне», я бы никогда не влюбился в свой знак красоты, если бы не принял, наконец, свое асимметричное лицо. Любая часть вашего тела, с которой вы еще не примирились, может дать вам шанс научиться любить себя больше, если только вы решите это сделать. И чем больше вы любите то, что видите в зеркале, тем легче другим тоже будет полюбить это.

Мне не хотелось останавливаться из-за стыда или раздражения за свое лицо. Но когда я чувствовал себя комфортно перед камерой или зеркалом в ванной, делая много селфи и глядя на свои щеки с позитивным настроем, я избавлялся от социальной стигмы. Не бойтесь смотреть на себя. Потому что чем удобнее вам будет видеть, как вы на самом деле выглядите, тем больше вы, надеюсь, примете все, что видите.

Хотите больше позитива? Посмотрите плейлист ниже и не забудьте подписаться на страницу Bustle на YouTube, чтобы узнать больше о хитростях и хитростях!

Изображения: Christie Drozdowski (6)

Причины и методы лечения асимметричного лица

Если вы замечаете, что у вас асимметричное лицо, не волнуйтесь, обычно есть процедуры, чтобы ваше лицо выглядело более симметричный.На самом деле неровное лицо или асимметричное лицо — не такая уж редкость.

Хотя симметрия не является абсолютно необходимой для красоты; Как мы знаем, красота в глазах смотрящего, но исследования показывают, что младенцам, детям и взрослым показывали разные лица с разной степенью асимметрии, и результаты показали, что чем симметричнее лицо, тем привлекательнее — хм.

Что вызывает асимметричное лицо?

Существует множество причин асимметричного или неровного лица.Вот лишь некоторые из этих причин:

Травма — Травма или паралич Белла (паралич или слабость мышц на одной стороне лица) может изменить то, как эти мышцы действуют на этой стороне лица. Это, в свою очередь, приводит к асимметрии или неравномерности.

Как вы спите — Мы спим либо на боку, либо на спине, либо спереди. Но с точки зрения борьбы со старением лучше всего спать на спине. Почему? — потому что это позволяет жидкости стекать к затылку за ночь, а не к лицу или глазам.

Для сна спереди необходимо поворачивать голову влево или вправо, что приводит к отеку на той стороне лица, которая лежит на подушке. Это положение также означает, что ваша голова чрезмерно нагружает шею, вызывая большее напряжение и, как следствие, старение.

Использование мышц — Использование мышц на одной стороне тела или лица больше, чем на другой стороне, также вызывает асимметрию или неравномерность. Мышцы становятся сильнее на той стороне тела, которая больше нагружается от повторяющихся упражнений.Это также может изменить то, как двигаются мышцы, и размер этой стороны лица.

Ущерб от солнца — Если ваша работа требует от вас длительного времени за рулем, вы, вероятно, заметили, что сторона вашего лица, открытая к окну под прямым солнечным светом, более стареет. В США левая сторона лица больше подвержена воздействию вредных ультрафиолетовых лучей.

Убедитесь, что вы пользуетесь увлажняющим солнцезащитным кремом с SPF, подходящим для вашего типа кожи. Вам также нужно будет повторно наносить солнцезащитный крем каждые два часа, чтобы он работал так, как задумал производитель.

Средства для ухода за неровным или асимметричным лицом

Хотя для того, чтобы нахмуриться, требуется больше мышц, чем для того, чтобы улыбнуться, нежелательные линии вокруг ваших губ — это не линии хмурого взгляда, это линии улыбки, которые образуются вокруг ваших глаз и рта. Глубина и видимость этих линий действительно зависят от формы вашего лица, размера мышц и, конечно же, от того, как часто вы используете эти мышцы.

Использование Restylane или Juvéderm — отличные кожные наполнители для уменьшения морщин на лице или вокруг губ, и оба они обратимы.Итак, если результат вас не устраивает, раствор можно растворить.

Juvéderm Voluma XC — это исключительный наполнитель для придания объема и объема всем 3 областям щек: верхушке, яблоку и впадине.

Что делать дальше

Чтобы узнать больше о процедурах, описанных в этой статье, или о ваших конкретных проблемах с кожей, позвоните по телефону (919) 557-6400, чтобы записаться на прием к специалисту по уходу за кожей Thrive Skin + Wellness, или назначьте консультацию онлайн.

Заявление об отказе от ответственности: Информация и содержимое этого блога предназначены только для информационных целей.Этот блог не предназначен для предоставления медицинских консультаций, и все, что здесь читается, не должно толковаться как таковое. Чтение этого блога или общение с нашими сотрудниками не создают отношений между врачом и пациентом. Если у вас есть вопросы по какой-либо проблеме со здоровьем, в том числе что-то, что вы, возможно, читали здесь, немедленно обратитесь к лицензированному, обученному врачу или специалисту в области здравоохранения.

Влияние асимметричного левого и асимметричного изображения правого лица на точную оценку возраста

Старение по-разному влияет на левую и правую половину лица из-за множества факторов, таких как привычки сна, воздействие солнечного света и ослабление лицевых мышц одной стороны лица.В компьютерном зрении возраст данного изображения лица оценивается с помощью признаков, которые коррелируют с возрастом, таких как родинки, шрамы и морщины. В этом исследовании мы сообщаем об асимметричном старении левой и правой сторон изображений лица и его влиянии на точную оценку возраста. Левые симметричные лица воспринимались как более молодые, в то время как правые симметричные лица воспринимались как более старые при представлении современного средства оценки возраста. Эти результаты показывают, что старение лица — это асимметричный процесс, который играет роль в точной оценке возраста лица.Экспериментальные результаты на двух больших наборах данных подтверждают значимость использования асимметричного изображения правого лица для более точной оценки возраста запрашиваемого изображения лица по сравнению с соответствующим исходным или левым асимметричным изображением лица.

1. Введение

По человеческому лицу можно получить различную информацию, включая личность, возраст, пол и расу. Со временем внешний вид лица меняется с возрастом. Скорость изменения вариаций старения лица различна для разных популяций [1].Можно определить возраст лица напрямую, используя различные модели внешнего вида, такие как морщины, родинки и шрамы. Однако внешний вид лица тесно связан с физическими изменениями, которые возникают в процессе старения. После прекращения роста примерно к 20 годам форма лица продолжает меняться, преимущественно в позднем взрослом возрасте [2]. Асимметрия лица — одно из таких изменений, которое увеличивается с возрастом и по-разному влияет на его внешний вид с обеих сторон лица [3, 4]. Асимметрия лица вызывает драматические изменения с возрастом, в том числе асимметричный вид лицевых ориентиров, морщины и дряблость.Поскольку восприятие возраста зависит от внешнего вида лица, поэтому изображения левой и правой половины лица данного изображения лица показывают разные модели старения и предполагаемый или предполагаемый возраст. В этой статье мы сосредоточимся на этой важной, но ранее игнорировавшейся теме оценки возраста лица с использованием левого и правого асимметричных лиц.

Ранее асимметрия лица использовалась для эффективного распознавания изображений лиц, оценки возрастной группы и демографической оценки. Количественная оценка асимметрии лица была использована для инвариантной экспрессии идентификации человека в [5].Асимметричные изображения половин лица использовались для распознавания лиц в [6]. Признаки на основе асимметрии лица в сочетании с локальными и глобальными особенностями были использованы в [7] для распознавания лиц. Двусторонние асимметричные измерения использовались в [8] для точной оценки возрастной группы. Изображения лиц впоследствии распознаются на основе оценки возрастной группы. Для оценки демографической информации лица использовались глубоко изученные асимметричные черты лица. Двусторонние измерения, основанные на лицевой асимметрии, использовались в [9] для обучения регрессионной модели прогнозированию наиболее различающих параметров среди субъектов, принадлежащих к разным популяциям.Ранее Ли и др. [10] использовали асимметричные левые и асимметричные изображения правого лица для задачи идентификации близнецов.

В отличие от представленных выше методов, мы анализируем влияние использования асимметричного левого и асимметричного изображений правого лица на оценку возраста. Асимметрия лица, являющаяся характеристикой лица человека, заметно различается даже между двумя сторонами изображения лица. Рисунок 1 иллюстрирует внутреннюю асимметрию лица, присущую изображениям лиц двух разных индивидуумов.Для каждого объекта исходное лицо показано на крайнем левом изображении ряда, в то время как центральное изображение показывает асимметричное изображение левого лица, которое получается путем горизонтального объединения левой половины и ее зеркального изображения. Точно так же крайнее правое изображение в каждой строке показывает асимметричное изображение правого лица, полученное путем горизонтальной конкатенации изображения правого лица и его зеркального аналога. Из рисунка 1 очевидно, что асимметрия лица, демонстрируемая изображениями левой и правой половин лица, не одинакова; я.е. левое асимметричное изображение отличается от правого асимметричного изображения, и оба они также отличаются от исходного изображения. Это различие также проявляется при сравнении исходного изображения лица с левым или правым асимметричным изображением лица. Таким образом, использование признаков на основе асимметрии для оценки возраста идентичного объекта возможно и является основой для подхода к оценке возраста, который мы собираемся представить в этой работе.


В этом исследовании мы пытаемся ответить на следующие вопросы: (i) По-разному ли стареют асимметричные левая или асимметричная правая половина лица? (Ii) На какую половину лица больше влияют вариации старения, основанные на асимметрии? (Iii) Что такое влияние асимметричной левой или асимметричной правой половины лица на оценку возраста?

Основываясь на существующих методах оценки возраста лица, это исследование предлагает следующие результаты: (i) Насколько нам известно, это первое исследование такого рода, в котором учитываются асимметричные изображения левого или правого лица для оценки возраста лица на две сложные базы данных.(ii) Подробная оценка производительности глубокой архитектуры CNN при оценке возраста лица с использованием исходных, асимметричных слева и справа асимметричных изображений лица. (iii) Десятилетний анализ оценки возраста с использованием асимметричных изображений левого или правого лица.

Данная статья имеет следующую структуру. Существующие подходы к оценке возраста рассматриваются в следующем разделе. Материалы и процедура описаны в разделе 3. Экспериментальные результаты представлены в разделе 4. Обсуждение результатов предлагается в разделе 5, а выводы представлены в последнем разделе.

2. Обзор литературы

Интерес к точной оценке возраста проявляется в связи с ее значимостью во многих приложениях, таких как распознавание лиц, дедупликация удостоверений личности, определение местонахождения пропавших без вести и борьба с педофилией. Поскольку неточная оценка возраста при взаимодействии человека с компьютером может привести к нежелательным результатам, таким как незаконный доступ к Интернету для определенных возрастных групп, точная оценка возраста является важной, но сложной исследовательской проблемой из-за несбалансированного влияния старения на левую и правую половину тела. данное изображение лица.До успеха методов глубокого обучения для оценки возраста лица по изображению лица в запросе использовались созданные вручную функции. Большинство этих методов извлекали визуальные признаки, которые затем применялись к соответствующим классификаторам для оценки возраста. Биологические признаки (BIF) были использованы в [11] для оценки возраста. Варианты BIF постоянно используются при оценке возраста, например, [12, 13]. В [14] для оценки возраста лица использовались местные особенности, основанные на районе. Функции на основе локальных двоичных паттернов (LBP) в сочетании с основными компонентами BIF, активной моделью внешнего вида (AAM) и анализом основных компонентов (PCA) использовались для оценки возраста в [15].Совсем недавно Лю и др. [16] использовали глобальные и локальные особенности для быстрой классификации веб-изображений по жанрам.

После успеха глубокого обучения в многочисленных приложениях компьютерного зрения и искусственного интеллекта, в существующих работах были представлены многочисленные подходы к оценке возраста на основе глубокого обучения. Huerta et al. [17] представили глубокий анализ оценки возраста с помощью CNN. Hu et al. [18] предложили схему обучения с использованием слабо размеченных данных в сочетании с CNN. Wang et al.[19] использовали глубокие модели для изучения отличительных признаков для оценки возраста. Недавно CNN использовались для распознавания автомобильных номеров в [20].

В отличие от представленных выше работ, в этой статье мы предлагаем оценить эффективность асимметричных левых и асимметричных изображений правого лица по сравнению с исходными изображениями лица при оценке возраста с использованием глубокой модели CNN.

3. Материалы и методика
3.1. Сбор данных

Чтобы изучить влияние асимметричных левых и асимметричных изображений правого лица на оценку возраста, нам нужны помеченные изображения лиц.Что касается оценки возраста, наиболее часто используемыми наборами данных являются MORPH [21] и FERET [22]. И MORPH, и FERET представляют собой общедоступные лонгитюдные базы данных, содержащие изображения лиц с разделением по возрасту и основную правдивую информацию о поле и этнической принадлежности. В таблице 1 приведены основные показатели этих двух баз данных. Чтобы построить наш набор данных, мы собрали 10 000 полных фронтальных изображений лиц 5 000 мужчин и 5 000 женщин из набора данных MORPH [21]. Точно так же 1000 изображений лиц собраны из набора данных FERET, принадлежащего 578 мужчинам и 422 женщинам.

72 Доступность для всех



База данных Кол-во испытуемых Кол-во изображений Информация о возрасте
MORPH [21] 1,196 3,540 Да 10-70 Да

FERET [22] 13108,185 FERET [22] 13,6108 FERET [22] 13,6108 16-77 Да

3.2. Предварительная обработка

Предварительная обработка включает в себя нормализацию внешних вариаций и определение левого асимметричного и правого асимметричного изображений лица для каждого исходного изображения лица, как описано в следующих двух шагах. (1) Нормализация внешних вариаций : все изображения лиц выравниваются по глазам и корректируются на нежелательные изменения освещенности с помощью выравнивания гистограммы. Выровненная и скорректированная версия каждого изображения лица затем обрезается до размера 128×128 пикселей.(2) Определение асимметричного левого и асимметричного правого изображений лица : для каждого исходного предварительно обработанного изображения лица выбранных субъектов мы генерируем одно левое асимметричное и одно правое асимметричное изображение лица. Левое асимметричное изображение лица получается путем горизонтального объединения левой половины лица и его зеркальной копии. Точно так же правое асимметричное изображение лица получается путем горизонтального объединения правой половины лица и ее зеркального отображения. Предлагаемый конвейер предварительной обработки показан на рисунке 2.


3.3. Процедура

После сбора набора данных мы стремимся оценить возраст каждого изображения лица, включая исходное лицо, левое асимметричное лицо и правое асимметричное изображение лица. Изучение этих лиц привело нас к гипотезе о том, что кажущийся возраст различается для исходного, асимметричного левого и асимметричного изображений правого лица. Поскольку видимые черты лица соответствуют предполагаемому возрасту человека, расчетный возраст асимметричных левых и асимметричных изображений правого лица одного и того же объекта может быть различным.Трансплантация соответствующих зеркальных изображений на левую и правую половину лица приведет к созданию более молодых и старых изображений лиц одного и того же человека. Поскольку асимметрия лица по-разному влияет на обе стороны лица, меньшие или большие части лица (например, нос) на асимметричном правом или асимметричном левом изображении лица приведут к увеличению или уменьшению предполагаемого возраста человека [23]. Это связано с тем, что размер лицевых частей является визуальным ориентиром для кажущегося восприятия возраста [24].

3.4. Протокол эксперимента и оценка

Мы провели эту серию экспериментов, чтобы проверить гипотезу о том, что предполагаемый возраст асимметричных левых и асимметричных правых лиц отличается от исходного изображения лица. Для этой цели мы используем оценку возраста, основанную на глубокой архитектуре под названием GoogLeNet [25]. Сеть выбрана из-за ее наилучшей производительности для задачи оценки возраста, как сообщалось в предыдущих исследованиях [18]. Сеть более сложная и глубокая, чем предыдущие dCNN.Он имеет две свертки, два пулинга и девять начальных слоев. Начальный слой объединяет фильтры разных размеров и размеров в один новый фильтр. Точнее, GoogLeNet имеет направленную ациклическую структуру графа. В отличие от одноранговых сетей, начальный модуль в GoogLeNet позволяет выполнять операции свертки или объединения параллельно. Всего используется 9 начальных модулей, что приводит к очень глубокой сетевой архитектуре.

В целом гибкая многоуровневая структура приводит к повышению производительности и эффективности вычислений.На рисунке 3 (a) показана архитектура GoogLeNet, а на рисунке 3 (b) показан соответствующий модуль inception-3a.

Мы обучаем глубокую сеть оценке возраста, используя исходные изображения лиц, выбранные из базы данных MORPH. Обученная модель должна предоставить приблизительный возраст для лево-асимметричных и правых асимметричных изображений лица на этапе тестирования.

Следуя работам Geng et al. [26, 27] и Hu et al. [18], мы определяем функцию потерь оценки возраста с точки зрения распределения меток.Выбор распределения этикеток мотивирован тем фактом, что старение человека — это медленный и непрерывный процесс. В более близком возрасте сходство между изображениями лиц конкретного человека достаточно велико, и наоборот. Рассматривая распределение Гаусса для моделирования распределения меток по возрасту, потеря для данного изображения лица f определяется как

, где для количества достоверных возрастов — вероятность того, что изображение принадлежит возрасту.

Для обучения глубокой сети параметры оптимизируются с использованием обратного распространения [28] в качестве методологии вычисления градиента в сочетании со стохастическим градиентным спуском (SGD).Напомним, что SGD — это широко используемый итерационный метод, используемый в глубоких CNN для оптимизации параметров сети с целью минимизации функции потерь. В наших экспериментах с набором данных MORPH количество нейронов в слое softmax равно количеству наземных возрастов. Модель Deep CNN обучается с использованием исходных изображений лиц при тестировании на левом асимметричном и правом асимметричном изображениях лица. В наших экспериментах по оценке возраста предварительная скорость обучения установлена ​​на 0,001 и впоследствии уменьшается в десять раз после каждых 50 эпох.Это связано с тем, что изначально скорость обучения установлена ​​на высокое значение, а затем она уменьшается на соответствующих этапах, как только функция потерь начинает уменьшаться, пока не достигнет глобального минимума потерь. Снижение веса установлено на 0,0001, что предотвращает нежелательный рост веса.

Для оценки производительности глубокой CNN мы используем среднюю абсолютную ошибку (MAE) и совокупный балл (CS) в качестве показателей оценки, использованных в предыдущих исследованиях [18, 29]. Каждый из этих показателей оценки описан ниже.(1) MAE: MAE определяется в терминах абсолютной ошибки между предполагаемым возрастом для количества тестовых изображений и возрастом достоверности следующим образом: где и представляют собой наземные метки истинности и предполагаемый возраст изображения лица. (2) CS: совокупный Score определяет процент правильно оцененных возрастов относительно абсолютной ошибки и выражается, как показано, где представляет количество тестовых изображений, для которых ошибка e не превышает заданное количество лет.

3.4.1.Эксперимент 1

В первой серии экспериментов мы проверяем точность оценки возраста исходных изображений лиц с использованием обученной глубокой CNN. Мы используем 70% изображений в обучении и 30% в тестировании. Чтобы обеспечить баланс между точностью обучения и тестирования, используется пятикратный подход перекрестной проверки. После этой настройки 24 000 изображений лиц проходят обучение и 6 000 проходят тестирование для набора данных MORPH. Для того же экспериментального протокола мы используем 1000 изображений в тестировании набора данных FERET.В таблице 2 показаны сравнительные результаты MAE для выбранных наборов данных для этой серии экспериментов. Кривая CS в пределах 0-10 лет абсолютной ошибки оценки возраста глубинным CNN для исходных изображений лиц показана на рисунках 4 (a) и 4 (b) для наборов тестов MORPH и FERET, соответственно.

9090 МОРФ

База данных MAE
Исходные изображения лица Левое асимметричное10572 изображения 2.76 3,40 2,57

FERET 2,78 3,43 2,60

Эксперимент 2

В этой серии экспериментов левые асимметричные изображения лица используются в качестве тестовой выборки. Точнее, 6000 левых асимметричных изображений лица от MORPH и 1000 левых асимметричных изображений лица от FERET используются в тестировании. Стоит отметить, что мы используем лево-асимметричные изображения лиц субъектов, использованных в 5-кратном представлении, использованном в Эксперименте 1.Результаты сравнения MAE на тестовых наборах MORPH и FERET показаны в таблице 2. Кривые CS для асимметричных изображений левого лица показаны на рисунках 4 (a) и 4 (b) для тестовых наборов MORPH и FERET, соответственно.

3.4.3. Эксперимент 3

В последней серии экспериментов в качестве тестового набора использовались правые асимметричные изображения лица. Мы используем 6000 правых асимметричных изображений лица от MORPH и 1000 правых асимметричных изображений лица от FERET. Подобно предыдущим экспериментам, в тестировании используются правильные асимметричные изображения лиц испытуемых, использованные в 5-кратном разрезе.Результаты сравнения MAE на тестовых наборах MORPH и FERET представлены в таблице 2. Кривые CS для правых асимметричных изображений лица показаны на рисунках 4 (а) и 4 (b) для тестовых наборов MORPH и FERET, соответственно.

4. Обсуждение

(i) В таблице 2 перечислены результаты оценки возраста в терминах MAE, которые отражают общую производительность глубинной модели CNN на исходных, лево-асимметричных и правосимметричных тестовых наборах изображений лица на MORPH и FERET. Использование оригинальных изображений лиц, MAE 2.76 лет достигнуто на тестовом наборе MORPH. Аналогичным образом, MAE 2,78 года достигается для исходных изображений лиц из тестового набора FERET. Стоит отметить, что во всех наших экспериментах по оценке возраста хронологический возраст (то есть реальный возраст) использовался в качестве основной истины. Из сравнительных результатов, представленных в Таблице 2, видно, что производительность глубокого CNN при оценке возраста реальных изображений лица лучше, чем у левосимметричных изображений лица, но меньше, чем у асимметричных изображений правого лица.Чтобы явно раскрыть эффективность оценки возраста в пределах определенного диапазона возрастных ошибок, мы также сообщаем совокупные баллы (CS). Из рисунков 4 (a) и 4 (b) очевидно, что для наборов MORPH и FERET точность оценки возраста, полученная с помощью глубокой архитектуры CNN на исходных изображениях лица, лучше, чем асимметричные изображения левого лица, тогда как она меньше чем асимметричные изображения правого лица. Это связано с тем, что исходные изображения лица содержат асимметричные возрастные черты как левой, так и правой половины изображений лица, где левые части изображений лица больше подвержены вариациям старения по сравнению с правосторонними частями лица, которые в меньшей степени подвержены вариациям старения.Из рисунков 4 (a) и 4 (b) очевидно, что точность оценки возраста для правых асимметричных изображений лица лучше, чем для асимметричных изображений левого лица. Это связано с тем, что MAE левых асимметричных изображений выше, чем правых асимметричных изображений по сравнению с исходными изображениями лиц, как указано в таблице 2. Например, в случае набора данных MORPH MAE левого асимметричного и правого асимметричного изображений составляет 23,18%. и 6,88% соответственно. Это предполагает лучшую производительность правых асимметричных изображений лица, чем правых асимметричных изображений, при оценке кажущегося возраста данного изображения лица.Лучшая оценка возраста правого асимметричного изображения лица может быть связана с тем фактом, что на эту половину лица не влияет процесс старения, необъяснимо предложенный в [3]. (Ii) С точки зрения MAE, глубокий CNN достигает наилучших результатов для асимметричных изображений правого лица. Для набора данных MORPH достигается MAE 2,57 года, тогда как для набора данных FERET достигается MAE 2,60 года. Точно так же наивысшая точность оценки возраста достигается с точки зрения CS за счет использования правильных асимметричных изображений лица как для наборов тестов MORPH, так и FERET.Более высокая точность оценки возраста с использованием правых асимметричных изображений лица может быть отнесена к меньшему влиянию асимметрии лица на правые стороны изображений лиц, как было предложено Ercan et al. [3]. Более того, правая часть изображений лиц меньше как у мужчин, так и у женщин, что подтверждено в [3]. Таким образом, объединение правой половины изображения лица и его зеркального изображения по горизонтали приведет к правому асимметричному изображению лица с относительно меньшей шириной различных частей лица, что приведет к меньшему предполагаемому возрасту.Как правило, предполагаемый возраст фотографий лица с меньшими частями лица меньше. Например, ширина носа в детстве меньше, чем в зрелом возрасте, что приводит к меньшему восприятию возраста данного изображения лица. (Iii) Оценка возраста с использованием асимметричных изображений лица слева привела к MAE 3,40 года и 3,43 года для тестовых наборов MORPH и FERET. . Точно так же CS при оценке возраста с использованием глубокой архитектуры CNN является самым низким для асимметричных изображений лица по сравнению с исходными и правыми асимметричными изображениями лица.Это происходит по двум основным причинам: во-первых, соотношение асимметричных расстояний для левой стороны лица довольно велико по сравнению с таковым для правой половины лица, а во-вторых, обычно левая половина лица больше правой половины лица, как предложено в [ 3]. Как следствие, горизонтальное объединение левой половины лица и ее зеркального отображения приводит к сравнительно большим лицевым компонентам. Более крупные компоненты лица, в свою очередь, приводят к увеличению воспринимаемого возраста данного изображения лица. Это наблюдение в основном соответствует тенденциям, описанным Porcheron et al.[30] для контраста лица и воспринимаемого возраста. (Iv) Поскольку асимметрия лица увеличивается с возрастом, мы также проанализировали влияние увеличения возраста на точность оценки возраста с точки зрения изменения MAE за десятилетие увеличения возраста. С этой целью мы отслеживаем MAE по семи возрастным группам от 10 до 70 лет с шагом 10 лет на рисунках 5 (a) -5 (c) для исходных, левых и правых асимметричных изображений лица в наборах данных MORPH и FERET. , соответственно. Из Рисунка 5 (а) очевидно, что наибольшее изменение MAE происходит для возрастных групп 20-30 и 30-40 лет.Это связано с тем, что рост лица заканчивается примерно к 20 годам, а затем форма лица продолжает изменяться, преимущественно в более поздних возрастных группах, представляющих взрослый и пожилой возраст, как наблюдали Farkas et al. [2]. Рисунок 5 (b) показывает, что скорость изменения MAE по отношению к десятилетиям увеличения возраста выше для асимметричных изображений левого лица по сравнению с исходными и правыми асимметричными изображениями лица. Это может быть связано с выраженной асимметрией лица в левой части лица, как сообщают Ercan et al.[3]. На рисунке 5 (c) мы наблюдаем, что изменение MAE за десятилетие увеличения возраста ниже для асимметричных изображений правого лица по сравнению с соответствующими изменениями для исходных и асимметричных изображений левого лица. Это связано с тем, что правая половина лица сравнительно меньше подвержена влиянию асимметрии лица с возрастом, как предполагается в [3]. (V) Ercan et al. [3] предположили, что существует корреляция между уровнем асимметрии лица и лицевой стороной. Ансон и др. [31] исследовали, что морщины на лице образуются в результате сжатия во время сна, что также способствует расширению кожи лица.Экспериментальные результаты, представленные в нашем исследовании, подтверждают эти представления, показывая, что асимметричные изображения правого лица на основе двусторонней асимметрии лица могут использоваться для оценки возраста данного изображения лица с уменьшенной MAE по сравнению с его аналогами, то есть исходным и левым асимметричным изображениями лица. Это говорит о том, что наблюдается увеличение видимого возраста из-за двусторонней асимметрии лиц по мере того, как они стареют хронологически. Большее влияние асимметрии старения на хронологический возраст наблюдается, когда асимметричные изображения левого лица используются в задаче оценки возраста.Более сильный эффект старения асимметричного левого лица также очевиден на исходных изображениях лица, что отражено в результатах оценки, приведенных в таблице 2.

5. Заключение

Мы исследовали роль асимметричного левого и асимметричного правого изображений лица в точной оценке возраста. . Было замечено, что асимметричное старение двух половин лица связано с предполагаемым возрастом. Это исследование предполагает, что правые асимметричные изображения лица менее подвержены изменениям старения по необъяснимым причинам по сравнению с левыми асимметричными изображениями.Это говорит о том, что правильные асимметричные изображения лица должны использоваться для точной оценки возраста. Кроме того, лица с более низкой асимметрией лица выглядят моложе, чем лица с более высокой асимметрией лица, и более молодое лицо можно использовать для оценки возраста данного изображения лица с более низкой MAE по сравнению с соответствующим асимметричным левым или исходным изображением лица. Таким образом, к списку известных признаков старения можно добавить различную асимметрию лица для левой и правой половин лица. В будущих исследованиях этот сигнал старения можно использовать для изучения влияния асимметричных изображений лиц на задачу оценки пола или расы.

Доступность данных

Для поддержки этого исследования использовались ранее опубликованные наборы данных изображений лиц, включая MORPH II и CACD. Набор данных MORPH II доступен по адресу https://ebill.uncw.edu/C20231_ustores/web/classic/product_detail.jsp?PRODUCTID=8, а набор данных FERET доступен по адресу https://www.nist.gov/itl/ iad / группа изображений / база данных цвета feret. Наборы данных MORPH II и FERET цитируются в соответствующих местах в тексте как [21] и [22] соответственно.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Мухаммад Саджид и Наим Икбал Ратьял придумали идею и провели эксперименты. Нуман Али, Бушра Зафар, Саадат Ханиф Дар, Мухаммад Тарик Махмуд и Ён Бок Джу приняли участие в организации обзора литературы и редактировании рукописи. Все авторы участвовали в написании рукописи и одобрили окончательную версию.

Благодарности

Это исследование было поддержано Корейским университетом технологий и образования (KOREATECH), Программой содействия образованию и исследованиям (2018) и Национальным исследовательским фондом Кореи (NRF), финансируемым Министерством образования (2016R1D1A1B03933860).

Стоматологические процедуры могут исправить асимметричное лицо

Исправление асимметрии лица не всегда требует хирургического вмешательства и длительного восстановления. Например, косметическая стоматология — это область, в которой вы можете сделать лицо симметричным. Стоматологические процедуры, такие как виниры, керамические брекеты, лингвальные брекеты и Invisalign, являются неинвазивными вариантами, из которых вы можете выбирать. Хотя ни у кого нет идеальной симметрии, некоторые виды асимметрии могут усложнить вашу жизнь, и не только с эстетической точки зрения.Когда дело доходит до челюсти, симметрия лица очень важна, потому что она может повлиять на то, как вы едите и говорите. Не говоря уже о том, что это может даже привести к боли. В этой статье мы рассмотрим, что вызывает асимметрию лица и как стоматологическое лечение может ее исправить.

Что вызывает асимметричное лицо?

Существует два типа асимметрии лица: патологическая и возрастная. Это может быть вызвано либо генетикой, либо развиваться из-за смещения зубов, неровных мышц, несчастных случаев и инфекций.

Если говорить о генетике, гемифациальная микросомия (ГФМ) является одним из наиболее распространенных состояний, вызывающих серьезную асимметрию. К счастью, ген, лежащий в основе этого состояния, был недавно обнаружен.

Варианты лечения этого состояния варьируются от случая к случаю. В более легких формах также могут помочь стоматологические процедуры, такие как брекеты.

Наряду с асимметрией лица есть также некоторые симптомы, с которыми вы можете столкнуться, например:

  • Удар движений головы
  • Набухание
  • Гной
  • Боль
  • Лихорадка
  • Затруднения при жевании

Такие симптомы, как гной и жар, требуют неотложной помощи, и их нельзя игнорировать, даже если асимметрия лица незначительна.В некоторых случаях асимметрия не влияет на все лицо, но все же может привести к осложнениям и боли.

Одна из самых частых причин асимметрии лица

Височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧС) обычно является причиной асимметрии челюсти и сопровождается множеством симптомов в зависимости от степени тяжести состояния.

Вы можете испытать:

  • Головные боли и боли в области челюсти
  • Скованность в затылке
  • Ограниченные движения при жевании
  • Щелчки при открытии и закрытии рта

Самым запутанным в этом состоянии является то, что симптомы приходят и уходят.Если у вас неровная или искривленная челюсть, причиной может быть ВНЧС. Со временем это может привести к отеку и воспалению.

Это состояние обычно контролируется с помощью противовоспалительных и болеутоляющих средств, чтобы предотвратить отек или боль, которые возникают с ним.

Как узнать, есть ли у вас проблемы с асимметрией лица?

Если вам кажется, что у вас асимметричное лицо, лучший способ выяснить причину и решение — посетить стоматолога.

Первый шаг, который будет сделан в кабинете стоматолога, — это выяснить, требуется ли вам немедленное лечение. В некоторых случаях инфекции вызывают отек, и лечение необходимо срочно. Если вы не страдаете какими-либо инфекциями, вам сделают рентгеновский снимок, чтобы исследовать кости всего лица.

Какие стоматологические процедуры доступны?

В зависимости от диагноза доступно несколько вариантов — от ортодонтического лечения до хирургического лечения.

В следующих случаях для исправления асимметрии лица обычно используются подтяжки:

  • Прикус
  • Прикус
  • Расширение челюсти

В случае недостаточного прикуса челюсть выдвигается вперед, создавая несбалансированный вид.При неправильном прикусе нижняя губа выступает вперед, создавая промежуток между верхними и нижними зубами. Последнее также может способствовать храпу и вызывать запавшие щеки и слабую узкую челюсть.

В прошлом даже более легкие случаи лечились с помощью только хирургического лечения. В настоящее время стоматологи разработали способы исправить асимметрию лица с помощью скоб, оставив операцию только для более серьезных случаев.

Когда одни брекеты не решают проблему, необходимо хирургическое лечение. Кроме того, при работе с неровными мышцами или проблемами с костной структурой также может потребоваться пластическая операция или операция на челюсти.

Если у ребенка проблемы со структурой костей или неровные мышцы, операция откладывается, потому что в фазе развития неровные мышцы могут расти неравномерно, несмотря на операцию. После того, как ребенок перестанет развиваться, эти проблемы можно исправить хирургическим путем.

В этом случае ваш специалист попросит предоставить вам полную медицинскую карту, чтобы предотвратить какие-либо осложнения во время операции.

Заключение

Если вы подозреваете, что страдаете асимметрией лица, не стесняйтесь спросить специалиста о возможных вариантах.В большинстве случаев асимметрию лица можно исправить неинвазивным лечением, и только в тяжелых случаях требуется операция на челюсти. Однако вы должны помнить, что тяжелые случаи влияют не только на эстетику вашего лица, но и на функциональность нижней части черепа. Со временем это может привести к функциональным проблемам, отеку, воспалению и боли. Если у вас есть какие-либо вопросы о стоматологическом лечении асимметрии лица и о том, что вы можете предпринять, не стесняйтесь обращаться к нам.

ASCFS — Условия: асимметрия лица

Важно отметить, что в природе нет ничего симметричного.Все лица обладают некоторой внутренней степенью асимметрии. Однако, когда асимметрия более выражена, это может беспокоить пациента. Асимметрия лица имеет множество этиологий: врожденную, травматическую, ятрогенную и постонкологическую. У пациентов, которые обращаются за улучшением асимметрии лица, идеальное лечение будет зависеть от их физического обследования.

Тяжелая асимметрия
Остеотомия показана в серьезных случаях асимметрии лица и включает операцию по перемещению челюсти (ортогнатическая хирургия), операцию по уменьшению или увеличению челюсти и операцию на подбородке.Перемещение верхней и нижней челюстей в симметричное положение может быть самым мощным инструментом для исправления серьезной асимметрии лица, но у пациентов, которые не хотят подвергаться хирургическому вмешательству такого масштаба, процедуры маскировки с использованием лицевых имплантатов и пересадки жира могут улучшить состояние лица. симметрия с помощью менее инвазивных методов.

Когда происходят большие асимметричные движения кости, реакция мягких тканей непредсказуема и не обязательно приводит к симметрии мягких тканей, несмотря на лежащую в основе симметрию скелета.Пересадка жира может рассматриваться во время операции в областях, где ожидается асимметрия мягких тканей, или как часть процедуры ревизии после того, как отек остается и асимметрия мягких тканей становится очевидной.

Асимметрия подбородка оказывает сильное влияние на симметрию лица. Во многих случаях серьезную асимметрию можно значительно улучшить, центрируя положение подбородка и растушевывая края с помощью пересадки жира.

Средняя асимметрия
Когда асимметрия недостаточно серьезна, чтобы гарантировать фактическое перемещение костей челюсти, можно использовать лицевые имплантаты.Их можно приложить к щекам, нижней челюсти или средней части лица. Во многих случаях асимметрии недоразвитая сторона представляет собой комбинированный дефицит скелета и мягких тканей. Когда делается попытка добиться симметрии лица с помощью только костного трансплантата или аллопластического имплантата, вышележащие мягкие ткани могут иметь чрезмерно угловатый вид по сравнению с противоположной стороной. Таким образом, было продемонстрировано, что улучшение симметрии скелета не всегда приводит к улучшению симметрии лица.Фактически, небольшое несоответствие размера нормальным контурам и текстуре может быть предпочтительнее «симметричного» каркаса с угловатым внешним видом с одной стороны и мягким сужающимся внешним видом с другой. Например, в случаях средней и тяжелой асимметрии нижней челюсти рекомендуется уменьшить размер аллопластического имплантата и пера с жиром поверх, чтобы создать как хорошие трехмерные характеристики, так и правильный контур и текстуру на лежащих поверх мягких тканях.

У пациентов с умеренной асимметрией щеки для воссоздания симметрии обычно используется аллопластический имплантат.Учитывая тонкую кожу стыка щеки, жир является полезным инструментом для восстановления объема мягких тканей, тем самым улучшая их естественный вид. Видимые или пальпируемые края имплантатов ухудшают результат и придают пациенту ятрогенный вид, который может быть столь же неудовлетворительным, как и исходная деформация. Пересадка жира в этой области может выполняться во время первичной операции и при необходимости повторяться в офисе под местной анестезией. Чтобы свести к минимуму неровности поверхности, важно, чтобы жир был глубоким, чтобы приподнять лежащую выше нормальную ткань, а не добавлять жир поверхностно.Наши первоначальные инъекции в эту область, как правило, делаются чуть выше надкостницы и постепенно переходят поверхностно на подкожный уровень.

Легкая асимметрия
У пациентов с легкой трансплантацией жира может показаться разумной стратегией коррекции асимметрии. Если пересадка жира невозможна, можно использовать кожные филлеры для смягчения асимметрии. Однако мы считаем, что этот подход обычно ошибочен. При приближении к пациенту с асимметрией лица очень важно знать компоненты, которые способствуют деформации.Почти во всех случаях проблема связана как со скелетом, так и с мягкими тканями. Во всех случаях, кроме самых легких, не следует думать, что пересадка жира сама по себе исправит асимметрию и обеспечит оптимальный эстетический результат. Скелетные проблемы в конечном итоге требуют скелетных решений — заменить подобное на подобное. Попытка исправить асимметрию лица с помощью только наполнителей мягких тканей может улучшить объемную симметрию, но, скорее всего, приведет к мягкому, рыхлому виду.

Для коррекции асимметрии лица может потребоваться перемещение кости (остеотомия), добавление кости (костный трансплантат), добавление имплантата (аллопластический имплантат), уменьшение кости, добавление мягких тканей (жир, наполнитель, лоскут) или уменьшение мягких тканей (липосакция) для создания симметрии. .При коррекции симметрии скелета вышележащие мягкие ткани могут демонстрировать некоторую стойкую асимметрию контура или текстуры после этих процедур. Аутологичная трансплантация жира была полезным инструментом для улучшения результатов мягких тканей у этих пациентов. Из-за множества инструментов, которые могут быть применены к каждому пациенту, важно, чтобы вы обратились к хирургу, который легко владеет всеми методами, чтобы ваше лечение не было скомпрометировано ограниченным набором навыков хирурга.

Асимметричное лицо: почему это происходит и как это исправить

После достижений медицины ученые изучили влечение, чтобы исключить причину интереса людей.Они узнали, что нравится большинству людей и почему.

Согласно исследованиям, привлекательность человека делают многие факторы. Некоторые из них привлекательны своей формой тела, а некоторые — своей одеждой.

И, наконец, симметрия лица играет жизненно важную роль в привлекательности.

ПОДРОБНЕЕ:

Что такое асимметричное лицо?

Симметрия — это когда части вашего тела являются зеркальным отображением друг друга. Итак, асимметричное лицо означает, что ваше лицо не отражает друг друга в регулярной степени.

Иногда вы смотрите на свое лицо в зеркало или на фотографию и замечаете, что черты лица не совпадают. Части вашего лица не идеально сочетаются друг с другом.

Одна сторона вашего носа может быть немного острее, чем другая; один глаз может быть шире другого, одно ухо начинается выше, чем другое.

В большинстве случаев незаметно. В любом возрасте у вас есть асимметрия на лице. Асимметрия, незаметная для окружающих, мягкая и совершенно нормальная, и беспокоиться не о чем.

Но если раньше ваше лицо было симметричным, то теперь вы замечаете асимметрию.

В этом случае это может быть признаком любого серьезного заболевания, например паралича лица или паралича лицевого нерва. Требуется надлежащая медицинская помощь, чтобы предотвратить долгосрочные осложнения.

Асимметричное лицо — обычное заболевание. Вы называете взгляд асимметричным, когда одна сторона вашего лица не соответствует другой стороне вашего лица. Некоторые люди обращаются за лечением этого состояния, например с кожными наполнителями и хирургическим вмешательством.

Согласно исследованиям, умеренная асимметрия нормальна и желательна для большинства людей. Но заметная асимметрия может быть серьезной и требует медицинской помощи.

Каковы причины асимметричного лица?

Есть много причин асимметричного лица.

Генетика

Во многих случаях лицо нас асимметрично из-за каких-либо аномалий развития. Это может быть связано с вашими генами. Если у кого-то из вашей семьи асимметричное лицо, то и у вас может получиться такое.Если у вашего отца или матери есть некоторая асимметрия в лице, например, одно ухо более значимо, чем другое, один глаз шире другого, то есть вероятность, что они у вас тоже есть. Такие состояния, как заячья губа и нёбо, связаны с вашими генами и приводят к асимметричному лицу.

Курение

Частое курение подвергнет ваше лицо воздействию смертельных токсинов. Согласно некоторым исследованиям, есть доказательства связи между курением и асимметричными чертами лица.Хронический курильщик может начать замечать изменение симметрии лица, в основном в зубах и губах.

На солнце

Если вы часто подвергаете кожу палящему солнцу, ультрафиолетовые лучи солнца могут привести к образованию пятен и родинок на коже. Солнечные лучи никогда не распределяются по вашему телу равномерно. Солнечные лучи иногда могут повредить одну сторону лица более заметно, чем другую, из-за чего ваше лицо будет выглядеть асимметричным.

Старение

С возрастом могут появиться морщины, иногда заметные на одной стороне лица.Это может изменить средний баланс вашего лица, сделав его асимметричным.

Стоматологические работы

Удаление зуба может нарушить симметрию зубов, нарушив баланс лица и сделав его асимметричным. Получение зубных протезов или подтяжек также может привести к асимметрии одной стороны лица, если эта сторона не является зеркальным отражением другой.

Травма

Любая травма в детстве, например травма губ, носа и глаз, может необратимо повредить эту часть лица, из-за чего эта сторона лица будет выглядеть асимметричной.

Повседневные привычки

Ваши привычки, такие как положение для сна, поза, упирание головы в твердый предмет, то, как вы сидите, могут привести к асимметрии вашего лица и тела. Если вы знаете причины, то лучше их избегать.

Паралич Белла

Паралич Белла — это заболевание, которое обычно поражает нижнюю половину лица, в основном затрагивая угол рта и отсутствие носогубной складки с одной стороны. Это заболевание, влияющее на симметрию вашего лица.Это происходит из-за какой-либо вирусной инфекции или во время беременности. Побочные эффекты носят временный характер, и вы можете лечить их стероидами. Но если вы не обратитесь за надлежащей медицинской помощью, это может привести к необратимой деформации.

Тортиколлис

Слово кривошея означает кривую шею. Это состояние, при котором у вас искривлена ​​шея. Это заставляет вашу шею отдыхать в ненормальном положении. Это состояние, которое может повлиять на вас, когда вы находитесь в утробе матери, но в основном его последствия временны.

Ход

Это состояние, которое может привести к онемению лица и повреждению носогубной складки.Это также может привести к слабости конечностей и проблемам с речью.

Жевание

Как мы знаем, жевательная резинка меняет контур лица, но если жевать только с одной стороны, это может привести к асимметрии этой стороны лица.

Спальный

Всегда спать на одной стороне может повредить лицевые мышцы на этой стороне, что приведет к асимметричности лица.

Плохая осанка

Плохая осанка, например, когда вы кладете лицо на твердый предмет или кладете лицо на руку, может привести к дисбалансу этой стороны лица, что сделает ваше лицо асимметричным.Одна сторона вашего лица не является зеркальным отражением другой стороны.

Насколько распространено это состояние?

Согласно исследованиям, асимметричное лицо — распространенное заболевание. Исследования показывают, что асимметричное лицо чаще встречается у стоматологов. Когда эти исследователи проверили рентгенографию этих пациентов, они обнаружили, что уровень распространенности среди них был выше 50 процентов. Это означает, что асимметрия — более распространенное состояние, чем люди думают.

Как проверить, асимметрично ли ваше лицо?

Дома вы можете определить, симметрично ли ваше лицо или нет.Вы можете оценить это по вашей распечатанной фотографии. Отметьте следующие моменты на вашем изображении. И пометьте их маркером.

  • Проверьте верхнюю часть лба и нижнюю часть подбородка. Это может заставить вас проверить вертикальную симметрию.
  • Проверьте складку на боковой стороне глаз.
  • Проверьте складки глаз, где они начинаются, на каждой стороне носа
  • Проверьте складку с обеих сторон в месте начала губ.
  • Проверьте самую широкую точку лица, чтобы увидеть горизонтальную симметрию лица.
  • Найдите самую широкую часть лица с обеих сторон
  • Используйте линейку, чтобы отметить две точки по вертикали и две точки по горизонтали, чтобы проверить вертикальную и горизонтальную симметрию лица.
  • Есть интернет-сайты, на которых вы можете проверить симметрию своего лица, добавив туда свою фотографию. Это поможет вам оценить вашу красоту и привлекательность. Вы можете узнать привлекательные части своего лица.

Как лечить асимметричное лицо?

Следующие процедуры полезны для лечения асимметричного лица.

Наполнители

Введение филлера в лицо через инъекцию может исправить асимметрию лица. Ботокс или филлеры помогут поднять неровную бровь. Это также полезно для лба, поскольку морщины появляются только на одной стороне лица. Ботокс помогает заполнить губы. Они важны для лечения асимметрии лица, возникающей из-за тканевого дисбаланса или из-за какой-либо мышечной слабости. Но это непродолжительное лечение. Результаты скоро померкнут.

Лицевые имплантаты

Асимметричное лицо также может возникнуть из-за аномалии скелета вашего лица.В этом случае полезны лицевые имплантаты. Эта процедура незаменима при асимметрии щек или подбородка. Это постоянное лечение. эти имплантаты состоят из

  • Силикон
  • Металл
  • Пластик
  • Белки
  • лари

Ринопластика носа

Если причиной асимметричного лица является сломанный нос, то ринопластика необходима для исправления этого состояния. Или в тех случаях, когда вам не нравится форма носа, тогда поможет корректирующая ринопластика.Этот процесс также известен как пластика носа. Это может сделать ваш нос симметричным. Это постоянная процедура. Но в некоторых случаях ваш нос может со временем восстановить свою форму. В этом случае обратитесь к врачу.

Упражнения для лица

Упражнения для лица помогут сделать ваше лицо симметричным. Если у вас асимметричное лицо из-за мышечной слабости, то упражнения для лица помогут в этом состоянии. Но нет никаких исследований, подтверждающих это лечение.

Сообщение на вынос

Асимметричное лицо — обычное заболевание.Есть много причин этого состояния. Это может быть генетическое заболевание или заболевание, такое как инсульт или паралич Белла. Но если вы заметили асимметрию на лице, то волноваться не о чем. Было бы полезно, если бы вам была оказана надлежащая медицинская помощь, чтобы вернуть себе привлекательность.

Вы можете исключить это у себя дома по своей фотографии. И есть домашние средства, такие как упражнения для лица, которые могут помочь вам решить эту проблему. А если не проходит, обратитесь за медицинской помощью.

Список литературы

Тизен, Г., Грибель, Б. Ф., и Фрейтас, М. П. (2015). Асимметрия лица: текущий обзор. Стоматологическая пресса по ортодонтии , 20 (6), 110–125. https://doi.org/10.1590/2177-6709.20.6.110-125.sar

Cheong, Y. W., & Lo, L. J. (2011). Асимметрия лица: этиология, оценка и лечение. Медицинский журнал Chang Gung , 34 (4), 341–351.

Бишара, С.Э., Берки, П.С., и Харуф, Дж.Г. (1994). Зубные и лицевые асимметрии: обзор. Ортодонт The Angle , 64 (2), 89–98. https://doi.org/10.1043/0003-3219(1994)064<0089:DAFAAR>2.0.CO;2

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *