причины, симптомы и лечение в статье пластического хирурга Петровский Д. А.

Над статьей доктора Петровского Дмитрия Александровича работали литературный редактор Юлия Липовская, научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Дата публикации 7 ноября 2019Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Асимметрией груди принято называть отсутствие одной из молочных желёз, нарушение принятого расположения или симметричного размера молочных желёз.

 

Молочная железа женщины — вторичный половой признак, парный орган, который представляет собой два возвышения на грудной стенке в виде выступающих полуовалов с основанием на уровне 3-7 рёбер. На каждой молочной железе находится один сосок, окружённый ареолой. И сосок, и ареола заметно отличаются от остальной кожи более тёмной пигментацией и более неровной поверхностью, пигментация и неровность усиливаются при беременности.

Женская молочная железа предназначена для выполнения важных физиологических функций — синтеза молока и кормления им ребёнка. Нет какой-то принятой стандартной формы или размера молочной железы. В 1989 году венгерский хирург Янош Золтан ^[3] в своей монографии попытался представить среднестатистическую «идеальную», на его взгляд, грудь, рассчитав размеры такой груди для женщин ростом 162 см в возрасте 17-18 лет. Но его расчёты имеют значение только для понимания общего расположения и размеров молочной железы. Таким образом, нормой принято считать наличие у женщины двух молочных желёз приблизительно одинакового размера и формы, также должна быть пигментация в центре молочной железы округлой формы (ареола) и одно возвышение (сосок) в центре пигментации. Любые отклонения от этого можно относить к асимметрии молочной железы.

Асимметрия молочных желёз сама по себе не является болезнью, но может являться симптомом какого-то заболевания молочной железы, генетической патологии или гормонального нарушения ^[10].

Причины развития асимметрии молочных желёз принято делить на две группы:

1. Врождённые:
2. генетические нарушения;
3. травмы плода;
4. пороки развития плода.
5. Приобретённые:
6. последствия хирургических операций по удалению молочной железы или её части;
7. последствия хирургических инфекций молочных желёз;
8. последствия эстетических операций на молочных железах;
9. гормональные заболевания;
10. травмы молочной железы;
11. следствия возрастных изменений молочной железы;
12. лактационные изменения.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы асимметрии груди

Асимметрия молочных желёз сама может быть симптомом множества заболеваний, но часто является вариантом нормы ^[1]. Симптомы асимметрии, в свою очередь, можно разделить на эстетические, функциональные, сопутствующие, психосоциальные.

Эстетические симптомы асимметрии молочных желёз:

• несоответствие формы и размера желёз;
• деформация формы одной молочной железы относительно другой;
• несимметричное расположение желёз на грудной стенке;
• наличие более двух молочных желёз у одного человека;
• наличие дополнительных ареол и сосков;
• отсутствие одной из молочных желёз или её части;
• отсутствие сосков и ареол.

 

Функциональные симптомы проявляются в изменении или отсутствии возможности выполнения основной функции молочных желёз — лактации. Возможно как временное угнетение или отсутствие функции производства грудного молока, так и постоянное.

Сопутствующие симптомы могут быть разнообразны, они зависят от симптомов основного заболевания, вызвавшего асимметрию молочной железы. Это могут быть и симптомы рака молочной железы (слабость, похудение, наличие распадающейся опухоли на молочной железе), и симптомы гормональных нарушений, такие как дисменорея (боли во время менструации), аменорея (отсутствие менструаций) и галакторея (патологическое выделение молока из молочных желез). Также возможны симптомы врождённой патологии, обычно это комплекс пороков развития, включающий в себя отсутствие малой и/или большой грудной мышцы, уменьшение толщины слоя подкожной жировой клетчатки в области груди, отсутствие или деформацию нескольких рёбер, укорочение пальцев, полное или неполное сращение пальцев, а также отсутствие волос в области подмышечной впадины.

Психосоциальные симптомы и их развитие формируются в зависимости от периода жизни женщины, её воспитания и окружающей среды. Они могут быть временными и постоянными. Временные симптомы связаны с тем, что молочные железы, являясь высокочувствительным гормонально-зависимым органом, могут изменяться в разные периоды жизни женщины. Постоянные обусловлены расовыми, национальными, общественно-эстетическими и во многом индивидуальными представлениями об идеальной форме и величине молочных желёз. И наличие стойкой асимметрии молочной железы, и возрастание эстетических запросов приобретают всё большую значимость для женщин. Любой врождённый или приобретённый дефект молочной железы, в том числе и асимметрия, приводит к существенному нарушению психоэмоционального статуса женщины, неблагоприятно влияет на её социальное самоощущение, что в конечном итоге может стать причиной серьёзных расстройств психики и изменения социального положения женщины в обществе.

Патогенез асимметрии груди

Понимание норм развития молочной железы является основой для понимания нарушений. Первичные клетки молочной железы человека появляются между зачатками верхних конечностей в виде двух эктодермальных гребней на шестой неделе развития, они известны как молочные гребни или молочные линии. Клетки верхней трети гребней сливаются в будущую молочную железу, а остальные регрессируют. Поскольку структуры грудной клетки развиваются одновременно, неудивительно, что у пациентов с врождёнными патологиями наблюдаются аномалии как молочной железы, так и грудной стенки ^[7].

Препубертатная грудь у обоих полов одинакова, состоит из ряда маленьких протоков в коллагеновой строме (соединительнотканном каркасе, который поддерживает функциональную ткань органа). После завершения развития плода нормальная женская грудь ожидает гормональной стимуляции в период полового созревания для достижения окончательного объёма и формы. Для большинства девочек развитие груди начинается в возрасте от 8 до 13 лет. Преждевременное развитие молочной железы означает появление груди при отсутствии других признаков полового созревания: скачка роста или ускорения созревания скелета. Различный рост молочных желёз является частой жалобой, особенно на ранних стадиях развития молочной железы. У большинства пациентов этиология неизвестна. Нарушения развития молочной железы могут быть частью более широких врождённых синдромов, например синдрома Поланда, с особой тенденцией поражать мочевыводящие пути или конечности.

 

В течение долгого времени считалось, что молочные линии у эмбрионов человека простираются от подмышечной впадины до паха, т. е. так же, как у других млекопитающих. В настоящее время считается, что первичная ткань молочной железы у людей все же ограничена пекторально-ключичной областью. Эккринные или апокринные (выделительные) аногенитальные железы, как полагают, являются источником патологии, когда в паховой области возникает ткань, подобная ткани молочной железы.

Женские молочные железы в течении всей жизни подвергаются физиологическим изменениям. Эндокринные железы влияют на различные периоды менструального цикла, беременности, одновременно существенно изменяют структуру и функцию молочных желёз женщины. Во время беременности на молочные железы влияют гормоны, которые вырабатывает плацента — гонадотропин, пролактин и др. В результате размер молочной железы увеличивается. После родов грудь начинает лактировать, а с окончанием лактации уменьшаться.

 

Также молочная железа подвергается и естественным изменениям. В период климакса, когда снижается функция яичников и уровень эстрогенов, железистая ткань заменяется фиброзной и жировой, происходит так называемая фиброзно-жировая инволюция, сама молочная железа уменьшается. Резкую дисплазию (аномальное развитие) железистой ткани молочных желёз может вызвать аборт или массивная потеря веса.

Ввиду того, что каждая молочная железа — это отдельный орган со своими функциональными и анатомическими особенностями, воздействия гормональных факторов на каждую молочную железу тоже индивидуально. Это может привести к тому, что одна железа утратит меньше объёма чем другая, что и приведёт к развитию её асимметрии.

То же касается и развития асимметрии вследствие патологического поражения одной из молочных желёз, например, маститом или опухолью. Патологический процесс развивается в отдельной молочной железе, и его развитие не симметрично и не обязательно в другой железе. Это же относится и к хирургическим операциям. Операция выполняется на правой или левой молочной железе, они не подобны, если это не относится к части эстетических коррекций.

Классификация и стадии развития асимметрии груди

Единой, принятой всеми классификации асимметрии молочных желёз не существует. Разными авторами ^[8] в разных странах используется несколько классификаций асимметрии. Американский пластический хирург Бернард Э. Саймон и др. (1975) объединили асимметрии молочных желёз в 6 групп:

• I группа — односторонняя гипоплазия (недостаточность железистой ткани) молочной железы при нормальных размерах другой молочной железы. Птоз (опущение) есть или отсутствует.
• II группа — двусторонняя гипоплазия молочных желёз при различных размерах молочных желёз.
• III группа — односторонняя гиперплазия (быстрое разрастание тканей) молочной железы при нормальных размерах другой молочной железы. Птоз односторонний или двухсторонний.
• IV группа — двусторонняя гиперплазия молочных желёз при их различных размерах. Птоз односторонний или двухсторонний.
• V группа — гиперплазия одной молочной железы при гипоплазии другой молочной железы.
• VI группа — односторонняя гипоплазия грудной клетки, грудных мышц и молочной железы.

Профессор Филип Ванденбюссе в 1984 году разделил асимметрию молочных желез на 4 группы:

• I группа — истинная уродующая асимметрия.
• II группа — рано развившаяся первичная асимметрия.
• III группа — вторичная или приобретённая асимметрия.
• IV группа — третичная или ятрогенная асимметрия.

Профессор Рафик Кузбари (1993) несколько упростили классификацию, предложенную Бернардом Э. Саймоном:

• I группа — односторонняя гипоплазия молочной железы.
• II группа — двусторонняя асимметричная гипоплазия молочных желёз.
• III группа — односторонняя гиперплазия молочной железы.
• IV группа — двусторонняя асимметричная гиперплазия молочных желёз.
• V группа — гипоплазия одной молочной железы и гиперплазия другой.
• VI группа — гипоплазия молочной железы с деформацией грудной клетки.

Все приведённые выше классификации касаются только врождённой патологии молочных желёз. Какой-то общепринятой классификации приобретённой патологии нет ^[9].

На практике удобно применять классификацию более упрощённую и зависящую от типа выраженности степени асимметрии молочных желёз, определяемую врачом для планирования возможности хирургической коррекции асимметрии:

1 степень — незначительная асимметрия, при которой практически не заметно различий между размером и формой молочных желёз.

2 степень — асимметрия груди с заметной разницей объёма и формы. К этому типу асимметрии обычно относят молочные железы с разницей между объёмами более 30 %.

3 степень — выраженная асимметрия груди с разницей более половины объёма молочной железы. Для такой груди свойственен птоз (опущение) тканей молочной железы и/или сосково-ареолярного комплекса.

Осложнения асимметрии груди

Практически у 90 % женщин отмечается асимметрия молочных желёз ^[2]. И у большинства она является вариантом физиологической и эстетической нормы, которая не ведёт к формированию осложнений и, соответственно, не требует никакого лечения. У пациенток, имеющих выраженные симптомы врождённой патологии, на первое место выходят осложнения, связанные с другими органами и системами. Поэтому достаточно небольшой процент женщин воспринимает асимметрию молочных желёз как проблему. И у них действительно могут формироваться осложнения данного симптома.

Основные осложнения асимметрии молочных желёз связаны прежде всего с психоэмоциональным и социальным статусом женщины ^[5]. Изучение психологических особенностей женщин с асимметрией груди показало, что среди них преобладали лица с истерическим личностным типом, с повышенной ранимостью и подозрительностью, шизоидными чертами и склонные к ипохондрии. Кроме того, большинство женщин с асимметрией характеризовались повышенной возбудимостью и злопамятностью. Женщины с асимметрией груди имеют высокий уровень личностной и ситуативной тревожности, а также склонность к пессимистичности.

Диагностика асимметрии груди

Диагностика асимметрии молочных желёз никогда не представляет сложности. В 100 % случаев это способна сделать сама пациентка. Сложные методы диагностики чаще всего направлены на установление причин асимметрии при врождённом характере патологии или асимметрии как симптома другого заболевания ^[6]. При приобретённой асимметрии инструментальная диагностика требуется для определения соотношения железистой и соединительной ткани в железе, выявлении органической или функциональной патологии молочных желёз.

Среди лабораторных методов используется методика генетического анализа для определения наличия изменений в генной структуре пациентки. Также проводится исследование гормональной функции организма путём определения уровней пролактина, эстрогена, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Из инструментальных методов чаще всего применяют ультразвуковое исследование молочных желёз и маммографию у пациенток старшего возраста. При выполнении этих исследований определяют количество железистой ткани и распределение тканей в молочной железе, наличие или отсутствие опухолевой патологии. Реже для этих целей используют ядерно-магнито-резонансную маммографию.

 

Лечение асимметрии груди

Большинство случаев асимметрии не требует какого-либо специального лечения. У пациенток с выраженными психосоциальными нарушениями из-за асимметрии молочных желёз возможно 3 варианта коррекции патологии и вызванных ею психосоциальных осложнений.

1 метод — немедицинская коррекция асимметрии молочных желёз. При незначительной асимметрии чашка бюстгальтера с подкладкой или специальная силиконовая накладка на меньшую молочную железу может устранить визуальные последствия. При поиске бюстгальтера главное помнить, что чашки должны удобно подходить к большей груди, а не к меньшей. Тогда чашка и косточка не будут сдавливать большую молочную железу.

 

2 метод — неоперационная коррекция асимметрии молочных желёз. Устранение асимметрии груди возможно без хирургических методик альтернативными способами, если у пациентки наблюдается незначительная асимметрия. К таким способам относятся неоперационные процедуры (гиалуроновые инъекции, липофилинг), которые также проводит пластический хирург. Несмотря на то, что они позволяют получить лишь временный эффект, многие пациенты выбирают именно их.

Гиалуроновые инъекции. Увеличение меньшей молочной железы для достижения симметрии путём постановки филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Филлеры вводятся в заранее определённые участки молочной железы, что позволяет восполнить недостающий объём, провести лёгкую коррекцию асимметрии 1 степени и немного изменить форму молочной железы.

Липофилинг молочной железы. Методика основана на использовании собственных жировых тканей пациентки. Процедура заключается в заборе жировой ткани из тех участков тела, где она присутствует в избытке, и транспозиции в ту молочную железу, которая нуждается в восполнении объёма для устранения асимметрии.

3 метод — хирургическая коррекция асимметрии молочных желёз. Ключ к успешной коррекции — выяснить, какую грудь предпочитает пациентка. Такие женщины, как правило, не стремятся иметь большую грудь. Этим пациентам вообще не свойственно оценивать свою молочную железу в размерах — они просто хотят быть нормальными, что означает иметь две молочных железы, которые выглядят одинаково. Этой цели можно достичь с помощью операции на одной молочной железе, но лучше и правильнее сделать операцию на обеих молочных железах. Важно объяснить причину двусторонней операции пациентке и её родственникам. Крайне важно, чтобы они поняли концепцию: чем более схожи процедуры, выполняемые на каждой груди, тем больше вероятность того, что появится симметрия и что она сохранится на долгое время.

Эти пациентки более восприимчивы к оставляемым шрамам на молочной железе, чем пациентки с чисто эстетическими хирургическими процедурами.

Не существует правил и указаний относительно оптимального возраста проведения этой плановой операции. Чтобы быть уверенным в том, что рост груди полностью завершен, лучше посоветовать пациентке подождать, пока она не достигнет возраста окончательного полового созревания. Однако есть много пациенток, для которых такая задержка была бы слишком большой психологической нагрузкой. В таком случае предлагается операция с объяснением того, что более точная коррекция молочной железы может потребоваться позже. Поддержание симметричного результата с течением времени, особенно с изменениями размера и формы, которые естественным образом происходят во время беременности, лактации или при изменении веса, является сложной задачей. Однако откладывать коррекцию до завершения функциональной активности молочной железы при выраженных психосоциальных нарушениях у пациентки не стоит.

Каждая пациентка с асимметрией молочных желёз уникальна, но для достижения симметрии используются стандартные эстетические операции: увеличение, мастопексия (подтяжка), редукция (уменьшение) молочной железы и такие комбинации, как увеличение/мастопексия или редукция/увеличение. Асимметричная коррекция может включать в себя постановку двух имплантов разных размеров с разным объёмом заполнения и разным профилем.

Подтяжка или уменьшение молочных желёз может быть проведена с помощью любой техники, которую хирург считает надёжной.

 

Основные правила хирургической коррекции асимметрии молочных желёз:

• Выяснить у пациентки, какую грудь она предпочитает.
• Выполнять операцию только в том случае, если пациент испытывает серьёзные психосоциальные проблемы.
• Операцию начинать с большей молочной железы.
• Чем аналогичнее операции на молочных железах, тем более продолжительный результат.

Противопоказания к операции при асимметрии груди

Действует стандартный перечень ограничений для проведения любых пластических операций.

• Операция не проводится при наличии любых хронических заболеваний в стадии декомпенсации.
• Коррекция асимметрии молочных желёз не проводится во время беременности и в период кормления грудью.
• Операция может быть назначена не ранее, чем через полгода после завершения лактации.

Подготовка к операции при асимметрии груди

Сначала хирург проводит консультацию. Определяются требования пациентки к новым молочным железам, совместно с пациенткой выбираются виды операции, при необходимости подбираются импланты. Перед операцией женщина должна также проконсультироваться с онкологом (а лучше, чтобы оперирующий хирург являлся онкологом) и анестезиологом. Также необходимо сдать анализы, сделать маммографию, УЗИ или МРТ груди (по показаниям). Перед операцией удалить волосы в подмышечных областях, в день операции с утра ничего не есть и не пить. Не вставая с кровати, надеть компрессионные чулки 1 степени компрессии для профилактики тромбоэмболий.

Прогноз. Профилактика

Правильно проведённая коррекция груди уменьшает или полностью устраняет асимметрию молочных желёз. После операции обычно улучшается форма и наполненность груди ^[4]. Размеры, форма и наполненность становятся фактически одинаковыми. Самое главное, что позволит пациентке сохранить результаты маммопластики на долгое время — это отсутствие значительных и резких изменений её веса. Но, к сожалению, перепады в объёме молочных желёз, лактация или возрастные изменения неминуемо приводят к новой асимметрии груди или ухудшению достигнутого эстетического результата.

Профилактика асимметрии молочной железы заключается в профилактике появления врождённой патологии у ребёнка. Необходимо бережное отношение к груди при лечении хирургических инфекций молочной железы и грудной стенки. А выполнение любых операций на молочной железе должно обязательно выполняться с учётом правил пластической хирургии.

модный тренд сезона — BurdaStyle.ru

Короткое или длинное? С рукавом или без? Выбирайте и то, и другое одновременно: этой весной в моде асимметрия!

Автор статьи

Natalya_Pyhova

Драматичность и смелость

Асимметричный крой становится модным трендом сезона далеко не в первый — и точно не в последний раз.

В отличие от ставшей классикой, успокаивающей глаз симметрии её противоположность даёт образу драматичность, силу, смелость, порой граничащую с авангардизмом.

Фото: @helmutlang

Юбки и пальто с неровным подолом, рубашки, застёгивающиеся по диагонали, платья с одним рукавом или с рукавами разной длины, воланы, принты… Даже небольшой элемент асимметрии в образе делает его более интересным, заставляет обращать внимание, ставит яркие акценты. Ещё более выраженным этот эффект становится при использовании асимметрии нарочитой, подчёркнутой.

Комбинезон с асимметричным вырезом

• 1
• 2
• 3
• 4

Отливающий золотом гламурный комбинезон с асимметричным вырезом гарантирует вам сногсшибательный…

200 р.

В корзину

Отливающий золотом гламурный комбинезон с асимметричным вырезом гарантирует вам сногсшибательный…

Фото: @yohjiyamamotoofficial

• Спецпредложение

Пуловер асимметричного кроя

• 1
• 2
• 3
• 4

Ловись, рыбка, большая и маленькая! Ожидание клёва скрасит трикотажный пуловер асимметричного кро…

200 р.

69 р.

В корзину

Ловись, рыбка, большая и маленькая! Ожидание клёва скрасит трикотажный пуловер асимметричного кро…

Асимметрия стройнит

Ещё один бонус асимметрии в одежде — она стройнит. При этом может быть достаточно одной детали, чтобы «вытянуть» силуэт. Так работает, например, яркая крупная брошь на плече, диагональный рисунок на джемпере или юбке, запах на платье или пальто.

Фото: @prada


Фото: @hm

Юбка с асимметричным нижним краем

• 1
• 2
• 3
• 4

Вниз можно надеть широкую макси-юбку с асимметричным нижним краем и геометричной кокеткой. Передн…

200 р.

В корзину

Вниз можно надеть широкую макси-юбку с асимметричным нижним краем и геометричной кокеткой. Передн…

Фото: @topshop

Платье асимметричного кроя

• 1
• 2
• 3
• 4

Летом хочется открыться! Платье асимметричного кроя с регулируемым вырезом на правом плече позвол…

200 р.

В корзину

Летом хочется открыться! Платье асимметричного кроя с регулируемым вырезом на правом плече позвол…

Фото: @jgalliano

Такую функцию может выполнить и асимметрично повязанный шарф, ремень или ремешок сумки-кроссбоди, надетой, соответственно названию, через плечо наискосок.

Фото: @zara


Фото: @mango

Юбка асимметричного кроя

• 1
• 2
• 3
• 4

Благодаря притачному клину годе асимметричная юбка без пояса будет особенно элегантно развеваться…

200 р.

В корзину

Благодаря притачному клину годе асимметричная юбка без пояса будет особенно элегантно развеваться…

В случае с джинсами это могут быть асимметричные потёртости и дыры, вышивка и другой декор.

Фото: @topshop


Фото: @topshop

---

Новые карманы для джинсов своими руками: мастер-класс

---

Цвет и форма

Ещё один способ придать образу актуальную асимметричность — использование цветовых акцентов при «обычном» крое. Особенно хорошо и заметно это работает в крупных вещах, например, палантинах, пальто, пончо. Используемые цвета необязательно должны составлять смелые сочетания, возможны и более спокойные варианты.

Фото: @uniqlo

Если используется один цвет, то возможна более заметная асимметрия в крое.

Фото: @yohjiyamamotoofficial


Фото: @helmutlang

Впрочем, возможны и сочетания асимметричного кроя с асимметричными же цветовыми акцентами.

Фото: @hm


Фото: @mexxofficial

Топ на кокетке

• 1
• 2
• 3
• 4

За счет черной кокетки в комбинации с асимметричным кроем переда у воздушного узорчатого топа воз…

200 р.

В корзину

За счет черной кокетки в комбинации с асимметричным кроем переда у воздушного узорчатого топа воз…

Словом, в том, что касается асимметрии, мода в нынешнем сезоне довольно лояльна.

Вы можете выбрать вариант с действительно необычным «ломаным» фасоном или добавить более спокойному образу один-два таких акцента — и, так или иначе, будете в тренде.

900+ Асимметричные картинки | Без лицензионных отчислений

1–75 из 9960 изображений

Асимметричные Стоковые фото Асимметричные стоковые иллюстрации

Ориентиры:

чистый Горизонтальный Панорамный Горизонтальный Панорамный вертикальный Площадь Вертикальный

Переключить субтитры

Макет

GridTitles

Результаты

5075100150250500

• Фиолетовая бабочка

• Желто-фиолетовый абстрактный фон

• Векторная шина Симметричная Асимметричная Однонаправленная

• Жемчуг и розы

• Красная рамка

• Стилизованные асимметричные валентинки Love Heart Vector

• Фиолетовый асимметричный орнамент

• Орнамент из цветущих ветвей на полосках

• Фиолетовый абстрактный фон

• Прозрачные сердца

• Красные цветы в радуге

• Необычная асимметричная черная винтажная векторная рамка

• Асимметричный бесшовный художественный камуфляж

• Градиентный коричневый фон

• Асимметричный черно-белый фон

• Золотые геометрические рамки

• Снежная метель Ручной рисунок точек Асимметричный бесшовный узор, пунктирный швейцарский

• Черное сердце на асимметричном фоне

• Племенные сердца

• Фиолетовый квадратный фон

• Случайная радиальная форма. Абстрактный геометрический элемент. Асимметричная уникальная форма.

• Круглый асимметричный декоративный элемент — кружевная мандала в стиле зентангл. Стилизованный векторный цветок для дизайна или татуировки.

• Асимметричная текстура со случайными хаотическими линиями, абстрактный геометрический узор. Черно-белая векторная иллюстрация

• Геометрические рамки

• Обнаружение рака кожи

• Круглый асимметричный декоративный элемент — кружевная мандала в стиле зентангл. Стилизованный векторный цветок для дизайна или татуировки.

• Абстрактные элементы дизайна, геометрические фигуры

• Цветок сирени

• Асимметричный цветочный фон

• Коричневый асимметричный фон

• Круглый асимметричный декоративный элемент — кружевная мандала в стиле зентангл. Стилизованный векторный цветок для дизайна или татуировки.

• Иллюстрация бабочки

• Асимметричный фиолетовый фон

• Коричневый асимметричный фон

• Дизайн символа сердца

• Серо-фиолетовый фон со снежинкой

• Векторное изображение круга и спирали

• Волнистый узор Бесшовный узор вектор

• Vector Neon Gradient Blue And Pink Colorful Цитата Рамка изолирована на черном фоне, светящийся шаблон пузыря, геометрическая форма.

• Набор орнаментов в стиле модерн

• Бокал красного вина

• Черно-белый фон с Sno

• Красный асимметричный вихревой дизайн фона

• Серые цветы на черно-белом B

• Фиолетовая композиция

• Красный асимметричный вихревой дизайн фона

• Асимметричный абстрактный клетчатый бесшовный узор

• Абстрактный асимметричный клетчатый бесшовный узор

• Абстрактный асимметричный узор

• Асимметричный абстрактный клетчатый бесшовный узор

• Запутанная асимметричная иллюстрация.

• Серо-фиолетовый фон со снежинками

• Золотая туфля

• Красная рамка

• Стилизованные асимметричные валентинки Love Heart Vector

• Абстрактный коричневый фон

• Adsl — аббревиатура асимметричной цифровой абонентской линии, концепция концепции технологии

• Adsl — аббревиатура асимметричной цифровой абонентской линии, концепция технологии

• Женщина Тип Юбки Коллекция Моделей Вектор Женское Платье Юбки Стиль Изолированные Минусы

• Женщина с симптомами рака кожи

• Иллюстрация бабочки

• Волнистая асимметричная иллюстрация.

• Серый фон с цветами

• Абстрактный бесшовный узор с белой асимметричной хаотической сеткой

• Серый асимметричный гипнотический вихревой дизайн фона

• Кристаллы камни и камни набор фона

• Adsl — аббревиатура асимметричной цифровой абонентской линии, концепция технологии

• Синий асимметричный вихревой дизайн фона

• Абстрактный асимметричный клетчатый бесшовный узор

• Красный абстрактный асимметричный клетчатый бесшовный узор

• Розовый цветочный фон

• Чек 4

• Абстрактный асимметричный градиентный дизайн фона солнечных лучей

• Adsl — аббревиатура асимметричной цифровой абонентской линии, концепция технологии

• Нарисованное от руки асимметричное красное сердце

Следующая страница

Асимметричное изображение и векторная графика

14. 579 Графика

• Изображение
• Фото
• Графика
• Вектор
• Видео

Durchstöbern Размер 14.579

асимметричный lizenzfree Stock- und Vektorgrafiken. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr faszinierende Stock-Bilder und Vektorarbeiten zu entdecken.

organische amöben-blob-form abstrakte bunte bunte vektor-illustration isoliert auf weißem undergrund. satz vonundegelmäßigen runden blot bilden grafische elemente. коллекция каракулей. Баннер zeitgenössisches — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Organische Amöben-Blob-Form abstrakte bunte Vektor-Illustration…

set aus verschiedenen fleckenformen. zufällige abstrakte flussige formen, runde abstrakte organische elemente. кизельштейн, тропфен и силуэт капель. einfache abgerundete formen. векторная иллюстрация — асимметричная графика, клипарт, мультфильмы и символы

Set aus verschiedenen Fleckenformen. Zufällige abstrakte flüssige

абстрактная форма. Flussige formelemente — асимметричная графика, клипарт, мультфильмы и символы

Абстрактная форма. Flussige Formelemente

organische klecksform. ungelmäßiges rundes flüssiges vektorelement. абстрактная жидкость искусства. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Organische Klecksform. ungelmäßiges rundes flüssiges…

меланом abcdes симптом — асимметричный рисунок, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Меланом ABCDEs симптом

freihändiges lila gestreiftes dreiecksmuster — асимметричный рисунок, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Freihändiges lila gestreiftes Dreiecksmuster

geometrische muster schwarz / weiß — asymmetrical stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Geometrische Muster schwarz / weiß

Zufällige chaotische Linien abstraktes geometrisches Muster, schwarz-weißes geometrisches Muster

24 moderne flüssigkeit unregelmäßige blob form abstrakte elemente grafik flachen stil design жидкость векторная иллюстрация — асимметричная графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

24 Moderne Flüssigkeit ungelmäßige Blob Form abstrakte. ..

24 Moderne flüssige ungelmäßige Klob-Form abstrakte Elemente Grafik flacher Stil Design fließende Vector Illustration Set Banner einfache Form Vorlage für Präsentation, Flyer, isoliert auf weißem Hintergrund.

satz von elementen mit flussigen formen. абстрактная форма. flüssiges, dynamisch gefärbtes формулярный баннер. векториллюстрация. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Satz von Elementen mit flussigen Formen. Abstrakte Fleckenform….

abstrakte gewellte gekrümmte formen. геометрический нахтлосе собрать. natürliche organische formen abgerundete objekte nahtlose muster. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Abstrakte gewellte gekrümmte Formen. Geometrische nahtlose Muster.

einfacher rechteckigerhintergrund mit zufälligen linien. векториллюстрация. — асимметричный рисунок, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Einfacher rechteckiger Hintergrund mit zufälligen Linien. …

gesichtslähmung rgb-farbsymbol — асимметричный рисунок, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Gesichtslähmung RGB9003symbol Cartoon-verschieden brust-form — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Cartoon-verschiedene Brust-Form

Cartoon unterschiedliche Brustform auf dem blauen Hintergrund

blauer schmetterling mit rosen — асимметричный рисунок, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Blauer Schmetterling mit Rosen

Komposition schmetter baus rosa Rosen mit blauen und Goldenen Schmuckblättern auf weißem Hintergrund.

Абстрактное креативное изображение — асимметричная графика, клипарт, мультфильмы и символы

Абстрактное креативное изображение

Abstrakte blaue Hintergrund-Stock-Illustration

runder klecks, kreise, leeres etikett — асимметричная графика, -clipart, -cartoons und -symbole

Runder Klecks, Kreise, leeres Etikett

kollektion organische formen -, асимметричная Stock-grafiken клипарт, -мультфильмы и -символ

Kollektion Organische Formen

satz von zufälligen fleck, inkblot. farbige, schwarze bio-blob, пятно. tropfen flüssigkeit, flüssigkeit. кизель, силуэт штейна. tintenfleck, крапчатая форма ungelmäßige. вектор-основа, einfache abgerundete, glatte форма. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Satz von zufälligen Fleck, чернильное пятно. Farbige, черный Bio-Blob,…

Flussige Formelemente. абстрактная форма. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Flüssige Formelemente. Абстрактная форма.

nahtloses собрать с абстрактными формами. ungelmäßige abgerundete fünfeckige gitterschaumform. орнамент. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Nahtloses Собрать с абстрактными формами. Unregelmäßige…

zufällige blob-forms. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Zufällige Blob-Shapes.

Zufällige Blob-Formen. Сплат, флек график. Векторный дизайн для плакатов, картинок, иллюстраций, рисунков, футболок.

Набор векторных иллюстраций дизайна флюид, изоляция на белом фоне, современный стиль, форма абстрактного элемента графики — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Набор векторных иллюстраций дизайна

Geometrische Formen Hintergrund — асимметричная графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Geometrische Formen Hintergrund

zufällige schwarze abstrakte formen. satz organischer kleckse mit ungelmäßiger form. айнфахер флек, тинтенклекс. векторная иллюстрация изолирована на белом фоне — асимметричная графика, клипарт, мультфильмы и символы

Zufällige schwarze abstrakte Formen. Satz organischer Kleckse…

Декоративные абстракции с геометрическими формами — асимметричные графические изображения, клипарты, мультфильмы и символы

Декоративные абстракции с геометрическими формами

nahtloses freihand-chevron-muster — асимметричная графика, клипарт, -мультфильмы и -символы

nahtloses Freihand-Chevron-Muster

аморфные капли. schwarze amöben asymmetrische formen, abstrakte flüssige form, glatte geometrische elemente isoliert auf weißem rücken. дизайн флачей. векторная иллюстрация — асимметричная графика, клипарт, мультфильмы и символы

Amorphe Blobformen. Schwarze Amöben asymmetrische Formen,…

sammlung abstrakter porträts. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Sammlung abstrakter Porträts.

форма для органистов. sammlung isolierter abstrakter elemente. векториллюстрация. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Satz organischer Formen. Sammlung isolierter abstrakter Elemente.

abstrakte neonformen in pastellfarbenen farbverläufen. постер с флюссигеффектом. — асимметричная графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Abstrakte Neonformen in pastellfarbenen Farbverläufen. Плакат…

Abstrakte Neonformen in Pastellfarben mit Farbverlauf. Плакат с flüssiger Wirkung. Anwendbar für Landingpage, Einladung, Werbung. EPS 10 Стоковая иллюстрация

Schwarz-Weiß asymmetrisch kariertes nahtloses muster — асимметричная графика, клипарт, -cartoons und -symbole

Schwarz-Weiß Asymmetrisch Kariertes nahtloses Muster

satz abstrakter organischer formen. 30 абстрактных органических капель. векторные коллекции — асимметричные стоковые графики, клипарты, мультфильмы и символы

Satz abstrakter organischer Formen. 30 абстрактных органических капель.

иллюстрация eines mannes mit ramsay-hunt-syndrom — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Illustration eines Mannes mit Ramsay-Hunt-Syndrom

konzentrische wirbelkreise, kreisförmiges rundliniendesign. динамическая, абстрактная спиральная спираль. Дюннер радиалер берстхинтергрунд. вектор. grafische runde zufällige wirbelformen. bogenkurven-wirbelwind-сонары. eps10 — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Konzentrische Wirbelkreise, kreisförmiges Rundliniendesign….

vektorhintergrund mit abstrakten neonformen in pastellfarben — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Vektorhintergrund mit abstrakten Neonformen in Pastellfarben

Оранжевые асимметричные кариесы ночных сборов — асимметричные стоковые графики, -клипарты, -мультфильмы и -символы

Оранжевые асимметричные кариесные натлосы Собираются

фальшивые трофеи. abstrakte elemente bei der flussigkeitsdetektion im design. Schwarzer Abstrakter Fleck auf Weißem Hintergrund. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Falsche Tropfenform. Abstrakte Elemente bei der Flüssigkeitsdetekt

органическая форма. ungelmäßiges rundes flüssiges vektorelement. абстрактная жидкость искусства. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Organische Klecksform. ungelmäßiges rundes flüssiges…

abstrakter vektor geometrischerhintergrund, farbige design-kunst-kunst-konzept, geometrische formen, flaches design, kreis und quadratische zusammensetzung — assymmetric stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Abstrakter Vector geometrischer, farbigegrund Дизайн-Кунст-

Abstraktes Line Art Design

Органическая форма капли в богемном стиле, векторная иллюстрация. коллекция современных абстрактных форм и жидких капель для дизайна и напитков. grundfärbungen geometrischer, isolierter elemente auf weißemhintergrund — асимметричная графика, клипарт, мультфильмы и символы

Blob-Form organisch im Boho-Stil, Vektorillustrationssatz. … , лента, geschenkpapierdruck и другой дизайн. vektorwiederholung mit chaotischen streifen und quadraten auf türkisblauem hintergrund. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Retro-Stil abstraktes Mosaik Retro nahtloses Коллекция для текстиля,…

halbkreis nahtlose muster. гранж пинзель textur. ungelmäßiger chaotischer druck. геометрический фон в стиле баухаус — асимметричная графика, клипарт, мультфильмы и символы

Halbkreis nahtlose Muster. Гранж Пинсель Текстур. Unregelmäßiger…

bogenmuster in blauer und cremefarbener farbe. арт-деко-лентадизайн. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Bogenmuster in blue und cremefarbener Farbe. Ар-деко-Тапетендес

пятно абстрактный набор нерекурсивных векторных иллюстраций. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Клякса абстрактные нерекурсивные формы набор векторных иллюстраций.

zufällige schwarze abstrakte formen. satz organischer kleckse mit ungelmäßiger form. айнфахер флек, тинтенклекс. векторная иллюстрация изолирована на белом фоне — асимметричная графика, клипарт, мультфильмы и символы

Zufällige schwarze abstrakte Formen. Satz organischer Kleckse…

abstrakte neonformen in pastellfarbenen farbverläufen. постер с эффектом альпинизма. anwendbar для целевой страницы, einladung und werbung — асимметричная графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Abstrakte Neonformen in pastellfarbenen Farbverläufen. Плакат…

blob organischer ungelmäßiger formvektor, schwarzer zufälliger schmelzfleck eingestellt. абстрактная геометрическая иллюстрация — асимметричная графика, клипарт, мультфильмы и символы

Blob organischer ungelmäßiger Formvektor, schwarzer zufälliger…

Blob organischer ungelmäßiger Formvektor, schwarzer zufälliger Schmelzfleck, der auf weißem Hintergrund isoliert ist. Abstrakte geometrische Illustration

Satz abstrakter flüssiger form, moderne vektorillustration, grafische elemente fließend dynamisch farbige formen, rohlinge für banner — assymmanic stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Satz abstrakter flüssiger Form, moderne Vektorillustration,. .. 900 abstrakter organischer formen. 24 абстрактных органических капли. vector-sammlung — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Satz abstrakter organischer Formen. 24 абстрактных органических капли.

kreismuster — асимметричный рисунок, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Kreismuster

синий фон — асимметричный рисунок, -клипарт, -мультфильмы и -символ . абстрактная иллюстрация — асимметричная графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Blob ungelmäßige Form, zufälliger Vektorpunkt, schwarzer…

Horizontal vorlage mit chaotischen linien und winkeln. векторная иллюстрация. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Horizontale Vorlage mit chaotischen Linien und Winkeln. Einfache…

широкая пятнистость. zufällige farbblobs, runde abstrakte organische formen. кизельштейн, тропфен и стейнсилуэттен. inkblot 90s textur-vector-set — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Verschieden Blotch. Zufällige Farbblobs, ряд абстрактных. ..

Verschieden Flecken. Zufällige Farbkleckse, runde abstrakte organische Formen. Kieselsteine, Tropfen und Steinsilhouetten. Inkblot 90s Textur Векторный набор. Einfache, einfache abgerundete, glatte bunte Formen

abstrakte kunst im japanischen stil. массив с динамической защитой. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Abstrakte Kunst im japanischen Stil. Массив с динамической волной.

ungelmäßige amorphe blobformen, flüssige amöben asymmetrische formmen. schwarze tinte pfütze spritzer, flüssiger fleck isoliert auf weißemhintergrund. вектор-иллюстрация — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Unregelmäßige amorphe Blobformen, flussige Amöben asymmetrische…

moderne flussige ungelmäßige amöben form abstrakte elemente grafik flach стиль дизайн жидкость вектор иллюстрации набор. — асимметричный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Moderne flüssige ungelmäßige Amöben Blob Form abstrakte.