Анджелина Джоли удалила яичники, опасаясь развития рака
Автор фото, Reuters
Подпись к фото,Два года назад Анджелина Джоли сделала мастэктомию обеих грудей
Американская киноактриса Анджелина Джоли сообщила, что ей сделали операцию по удалению яичников и маточных труб из-за риска развития ракового заболевания.
В своей колонке в New York Times 39-летняя голливудская звезда сообщила, что в одном из последних анализов было обнаружено некоторое количество маркеров, которые могли свидетельствовать о ранней стадии рака.
По словам Джоли, операция по удалению яичников менее сложная, чем мастэктомия, которую актриса сделала два года назад, однако последствия последней операции гораздо более тяжелые: удаление яичников приводит к искусственной менопаузе.
«Я больше не смогу иметь детей, и я ожидаю, что в моем организме произойдут определенные изменения.
Но что бы ни произошло, я чувствую себя спокойно — не потому, что я сильная, а потому, что это часть жизни. Бояться нечего», — написала актриса.
Сообщается, что сейчас Джоли проходит курс гормональной заместительной терапии.
Мутировавший ген
Она приходилась сестрой матери Анджелины Маршелин Бертран, которая умерла от рака груди в 2007 году в возрасте 56 лет.
Автор фото, AFP
Подпись к фото,Джоли и Питт воспитывают шестерых детей, в том числе трех усыновленных
По словам экспертов, родственники актрисы по материнской линии имели общий генетический дефект в форме мутировавшего гена BRCA1.
Этот ген является частью генома каждого человека, но примерно в одном случае из тысячи BRCA1 дает опасную мутацию, которая увеличивает риск заболевания раком груди на 50-80%.
Анджелина Джоли замужем за голливудским актером Брэдом Питтом, они живут вместе с 2005 года и воспитывают шестерых детей, в том числе трех усыновленных.
Питт и Джоли известны своей активной гуманитарной деятельностью. В 2001 году Джоли стала Послом доброй воли Управления Верховного комиссара ООН по делам беженцев.
Она также основала целый ряд благотворительных организаций, в том числе фонд «Джоли-Питт».
Анджелина Джоли о том, почему удалила обе груди: «Я хотела увидеть, как растут мои дети»
Анджелина Джоли
Анджелина Джоли — мать пятерых детей — еще в 2013 году, сдав анализ, узнала о генетической предрасположенности к развитию рака груди в связи с мутацией генов BRCA1 и BRCA2 и сделала операцию по удалению молочных желез. Вчера актриса написала откровенную статью для журнала Time, в которой рассказала о борьбе ее покойной матери с раком молочной железы и яичников и о том, как она сама решилась на мастэктомию.
44-летняя звезда рассмотрела проблему не только с точки зрения медицины, но также с точки зрения психического здоровья и эмоционального благополучия.
Мать Анджелины, актриса Маршелин Бертран, умерла в 2007 году в возрасте 56 лет после десятилетней борьбы с раком яичников и молочной железы.
Маршелин Бертран
Я потеряла бабушку и маму из-за рака молочной железы. Я помню, как однажды держала маму за руку, когда она проходила химиотерапию, а когда она начала краснеть, мне пришлось помчаться за медсестрой. Теперь есть новые способы определить, какой препарат для химиотерапии больше подходит для каждого пациента, что приводит к уменьшению количества ужасных побочных эффектов,
— пишет экс-супруга Брэда Питта.
Моя мама боролась с раком почти десять лет. Когда я стояла в коридоре больницы, ожидая, когда тело мамы будет подготовлено к кремации, ее доктор сказала мне, что она пообещала матери, что мне сообщат о моей предрасположенности к раку. Спустя годы мне пришлось пройти генетический тест, который показал, что у меня есть ген — так называемый BRCA1,
— добавила она.
Актриса написала, что вероятность развития рака молочной железы у женщин обычно равняется 13 процентам.
У нее этот показатель был гораздо выше: риск развития рака груди составил 87 процентов, а рака яичников — 50 процентов. Из-за высокого риска специалисты рекомендовали ей сделать профилактические операции. Джоли была проведена двойная мастэктомия, а позже она удалила яичники и фаллопиевы трубы.
Маршелин Бертран и Жаклин Биссет
За годы, прошедшие после операции Анджелины, в генетической диагностике был достигнут прогресс. Генетическое тестирование стало более доступным и менее дорогим. Появились такие методы лечения, как ингибиторы контрольных точек иммунитета (check-point inhibitors), помогающие блокировать «плащ невидимки», который «надевают» раковые клетки, чтобы выжить. Ингибиторы PARP при использовании в сочетании с иммунотерапией могут повысить шансы на выживание пациентов с раком молочной железы и яичников.
Моей подруге недавно диагностировали рак молочной железы. У нее не было семейного анамнеза, но, несмотря на это, в 30 лет она заболела. Она изучила все последние достижения науки и современные процедуры.
Она сделала выбор в пользу мастэктомии, удалив грудь и сосок. Она заморозила яйцеклетки, прежде чем ей пришлось пройти химиотерапию, а затем сделала реконструктивную пластику груди. Она показала свою борьбу с раком через свое искусство, чтобы поделиться своим опытом с другими,
— пишет звезда.
Знаменитость уверена, что, хотя подобные истории должны вселять в нас надежду, впереди еще долгий путь. Все дело в том, что в настоящее время нет надежного скринингового теста на рак яичников или простаты и нет эффективного лечения наиболее агрессивных форм рака молочной железы, известных как «трижды негативный рак».
Анджелина Джоли с детьми
Я просто чувствую, что сделала правильный выбор, чтобы повысить свои шансы увидеть, как мои дети становятся взрослыми, и застать внуков. Я надеюсь уделить им как можно больше времени. Я более десяти лет живу без мамы. Она увидела лишь нескольких своих внуков и была слишком больна, чтобы играть с ними. Моя бабушка умерла в 40 лет.
Я надеюсь, что мой выбор позволит мне прожить немного дольше,
— написала Джоли.
Звезда рассказала, что люди также спрашивают ее, как она относится к шрамам после операции.
Я думаю, что наши шрамы напоминают нам о том, что мы преодолели. Они являются частью того, что делает каждого из нас уникальным. Разнообразие — одна из самых прекрасных вещей в человеческом существовании,
— говорит она.
По ее словам, самые глубокие шрамы часто незаметны — они в душе. Все пациенты, с которыми она встречалась в Институте Кюри, говорили, что забота и поддержка близких — самая главная мотивация борьбы с болезнью.
Когда мы говорим о равенстве женщин, часто речь идет об отказе в правах, которые должны быть нам предоставлены. Однако я рассматриваю эту проблему с точки зрения поведения, которое нужно прекратить. Хватит закрывать глаза на жестокое обращение с женщинами. Прекратите мешать девочкам получать образование или медицинскую помощь.
Прекратите заставлять их выходить замуж за человека, которого вы выбрали для них, особенно когда они еще дети. Помогите молодым девушкам осознать их уникальность. Помогите защитить женщин, которых вы знаете,
— подытожила актриса.
Джоли променяла натуральную грудь на импланты из-за рака
Всемирно известная актриса Анджелина Джоли перенесла операцию по удалению обеих молочных желез, так как анализы показали 87-процентную вероятность заболевания раком груди.
Последнее хирургическое вмешательство произошло в конце апреля, однако рассказать об этом звезда решилась только сейчас. По словам Анджелины Джоли, после операции ей были поставлены импланты, поэтому грудь не потеряла своей формы.
Шокирующее признание звезда фильмов о Ларе Крофт сделала на страницах New York Times. Актриса рассказала, что от страшного заболевания в 2007 году умерла ее мать. Ей было 56 лет, и она так и не увидела всех своих внуков.
«Мы часто говорим про «мамину маму», и я пытаюсь объяснить детям, что это за заболевание, которое отняло ее у нас. Они спрашивают, может ли нечто подобное произойти со мной», — призналась Джоли.
По словам актрисы, она каждый раз заверяла детей, что волноваться не о чем. «Но дело в том, что я являюсь носителем «виновного» во всем гена BRCA1, из-за которого у меня резко увеличивается риск заболевания раком груди или раком яичников», — пояснила она. Джоли призналась: как только она узнала об этой угрозе, она сразу же решила пойти на операцию. 27 апреля завершился трехмесячный курс лечения.
Джоли решила, что ее опыт борьбы с онкологией поможет другим женщинам. Ведь рак, по ее словам, до сих пор вселяет в сердца людей страх и ощущение беспомощности. И все же, с ним можно успешно бороться. Актриса описала, какие процедуры ей пришлось перенести. Однако, по словам Джоли, она не перестала чувствовать себя женщиной после удаления груди. Напротив, это серьезное решение придало ей уверенности в себе и ничуть не лишило ее женственности, призналась кинозвезда.
«Решение о мастэктомии было непростым, но я очень рада, что я его приняла. Угроза заболевания раком груди снизилась с 87 до 5 процентов. Теперь я могу сказать своим детям, что они не должны бояться потерять меня из-за рака. Я не хочу держать операцию в секрете, так как многие женщины просто не знают, что живут с угрозой рака «, — заявила актриса.
Джоли рассказала также, что ее возлюбленный Брэд Питт все время поддерживал ее и присутствовал в медицинском центре все время, пока ей делали операции. Она призвала всех мужчин поддержать своих жен и подруг, которые проходят через нечто подобное.
Анджелина Джоли — не лучший пример, считают ученые
+ A —
По их данным, операция по удалению яичников не всегда оправданна
Операция по удалению яичников и фаллопиевых труб, которую перенесла голливудская актриса Анджелина Джоли, чтобы исключить возможность заболеть раком, вызвала споры в среде ученых.
Напомним, актриса Анджелина Джоли — мать пятерых детей — еще в 2013 году, сделав анализ, узнала о генетической расположенности развития рака груди в связи с мутацией генов BRCA1 и BRCA2 и сделала операцию по удалению молочных желез. Тогда это решение привело к так называемому «эффекту Анджелины Джоли»: многие женщины стали проверяться, в одной только Великобритании прошедших генетическую диагностику женщин выросло и июне-июле на 250%. А певица Анастейша также решила удалить грудь.
Читайте материал: Певица Анастейша удалила грудь вслед за Джоли
А недавно Джоли объявила, что сделала операцию по удалению яичников и фаллопиевых труб: «Операцию — двустороннюю сальпинго-оварэктомию — мне сделали на прошлой неделе, — сообщила она в своей колонке в The New York Times. Актриса отмечает, что больше не сможет иметь детей и ждет возрастных изменений тела в связи с менопаузой.
«Важнее всего рассмотреть все возможности и выбрать то, что подходит лично тебе.
Однако ученые выступили с заявлением — не всегда мутации этих генов связаны с опасным заболеванием, сообщают Nature News. По их данным, мутации в генах BRCA1 и BRCA2 выявить несложно, но неизвестно их влияние на развитие злокачественных опухолей — ученые собрали недостаточную информацию по обследованным пациентам, чтобы со статистической достоверностью доказать такую причинно-следственную связь. А последователи Джоли уже есть среди знаменитостей — дочь рок-музыканта Оззи Осборна Келли заявила, что намерена в будущем удалить яичники, потому что, как и Джоли, является носительницей мутаций в генах BRCA1, ответственных за появление рака яичников.
Подробнее: Вслед за Анджелиной Джоли об удалении яичников задумалась Келли Осборн
Кроме того, пишет Lenta.ru, есть еще одна проблема — до 2013 года монополией на тестирование BRCA обладала в США частная компания Myriad Genetics, которая отказывается публиковать свои статистические данные по связи между мутациями этих генов и раком. Тем временем ученые, собирающие свои общедоступные базы данных, приходят к выводу, что многие варианты неопределенного значения BRCA совершенно безвредны.
«Чем больше людей проходят тестирование, тем больше мы выявляем носителей определенной генетической мутации, и из варианта неопределенного значения он переходит в категорию безопасных», — рассказал генетик Кэтрин Натансон из Университета штата Пенсильвания в Филадельфии.
В свою очередь, известный российский онколог Михаил Ласков «Газете.Ru» заявил, что шаг, на который решилась актриса, полностью оправдан.
Неопределенные результаты генетического тестирования нередко заставляют женщин пойти на ненужную им операцию (из страха перед раком).
Только в 2014 году в штате Коннектикут четыре женщины удалили молочные железы и яичники, узнав о мутациях в их генах BRCA1 и BRCA2, не связанных однозначно с повышенным риском рака. «Эта операция имеет смысл. Потому что с тем, что у нее обнаружили медики (ген наследственного рака молочной железы и женской репродуктивной системы), это абсолютно оправданно, и это надо было сделать, — говорит Ласков. – Иногда врачи ждут, когда женщина родит ребенка, если у нее нет детей. Но если дети есть, точно надо делать операцию, потому что риск развития рака яичников и молочной железы составляет около 80% к 40 годам». Кроме того, он считает, что медлить с этим нельзя, а еще нерожавшим женщинам стоит тщательно следить за своим здоровьем и часто проверяться.
Рак яичников, передает издание, довольно редкий вид онкологических заболеваний. Среди новых случаев рака, выявляемых ежегодно в США, он составляет 1,3%, в абсолютных цифрах это 22 тыс. женщин. Но при этом смертность от рака яичников высока: из этих 22 тыс.
, по данным NCI, около 14 тыс. умирают. Для гораздо более распространенного рака молочной железы соотношение совершенно иное: 232 тыс. заболевают каждый год, из них умирают 40 тыс.
Джоли же отмечает, что весь риск заболеть раком даже при перенесенных операциях все равно не исключен: «Я буду искать естественные способы усилить мою иммунную систему», — пишет 39-летняя актриса.
Как «гены Анджелины Джоли» вызывают опухоли груди? Отрывок из книги про мифы о раке
Рак — штука и сама по себе страшная: лечение обычно тяжелое и дорогое, риск умереть высокий, вероятность заболеть — тоже (по расчетам организации Cancer Research UK, у каждого второго жителя Великобритании, рожденного после 1960 года, рано или поздно обнаружат ту или иную форму рака; едва ли Соединенное Королевство в этом отношении какая-то особенная страна). Еще страшнее онкологические болезни становятся из-за мифов, которые их окружают. Одни думают, что опухолями людей наказывают высшие силы, другие убеждены, что лейкемия или меланома заразны, третьи лечатся народными средствами и теряют драгоценное время.
Молекулярный биолог Мария Кондратова из французского Института Кюри решила, как она сама выразилась в предисловии своей книги «Кривое зеркало жизни. Главные мифы о раке, и что современная наука думает о них», отделить зерна от плевел и объяснить популярным языком, откуда берется рак и как с ним борются. Каждая из восьми глав отведена под один миф (о правильном питании, заговоре врачей и т.д.), но в них нашлось место много для чего еще, например для истории об Анджелине Джоли, согласившейся на профилактическое удаление молочных желез.
Обложка книг «Кривое зеркало жизни. Главные мифы о раке, и что современная наука думает о них»
© Издательство «Альпина нон-фикшн»В 2013 году знаменитая голливудская актриса Анджелина Джоли сделала операцию по удалению обеих молочных желез, чтобы избежать рака груди, а позднее удалила и яичники. В США такого рода манипуляции уже давно стали довольно обычным делом. В данном случае удивляла, пожалуй, только готовность актрисы публично говорить на такую сложную и пугающую для большинства людей тему.
Откровенность Анджелины послужила, вероятно, большой психологической поддержкой тем тысячам женщин во всем мире, которые каждый год оказываются перед необходимостью лечь под нож. Рак груди — самая распространенная из злокачественных опухолей. Но, как правило, операция при таком диагнозе используется для лечения, а не для предупреждения болезни. Почему же на операцию решилась совершенно здоровая молодая женщина?
Чтобы ответить на этот вопрос, нам придется отправиться в далекие 1940-е годы, когда еще задолго до появления современных диагностических методов, используя исключительно старый добрый метод анализа генеалогических деревьев, английский врач и ученый Дэвид Смитерс опубликовал исследования семейной истории 450 пациенток с раком молочной железы и продемонстрировал, что в некоторых случаях болезнь носит очевидно наследуемый характер и встречается в женской линии той или иной семьи гораздо чаще, чем этого следовало бы ожидать исходя из средней частоты заболеваемости по стране.
При этом болезнь в среднем развивалась у женщин в более раннем возрасте (до 50 лет), имела агрессивное течение и плохо поддавалась лечению.
Это наблюдение было позже подтверждено другими исследователями, но только в 1980-е годы ученым удалось идентифицировать ген, точнее, два гена — BRCA1 и BRCA2, мутации в которых были ответственны за развитие этого типа болезни. Аббревиатура этих генов BRCA буквально расшифровывается как рак груди (Breast Cancer).
На эту тему
Впрочем, генетика BRCA-зависимых раков оказалась еще интереснее, чем предполагалось вначале. Для того чтобы произошло перерождение здоровой клетки в опухолевую, необходимо, чтобы мутация произошла в обеих копиях гена. Однако такое сочетание мутаций, если оно случается в половых клетках, приводит к гибели зародыша еще на ранних стадиях эмбриогенеза из-за многочисленных нарушений генома. Картина наследования генетической предрасположенности к этому виду рака выглядит следующим образом. Носительница мутантного гена BRCA наследует его, как правило, от своей матери (мать Анджелины Джоли рано умерла от рака груди), то есть для нее это генеративная мутация, которая присутствует во всех клетках организма.
Второй — здоровый — ген она получает от отца. (Напомним, что в человеческом геноме гены и хромосомы присутствуют парами.) Здоровый ген компенсирует наличие больного, и женщина живет многие годы, не имея никаких проблем со здоровьем. Однако с возрастом в клетках ее организма накапливаются соматические мутации. Если по несчастливой случайности одна из них затрагивает здоровую копию гена BRCA, то такая клетка уже не может защитить себя от поломок генома. Она погибает или перерождается в раковую. Клеток в организме много, и вероятность злокачественного перерождения оказывается высока.
С наследуемостью генетических поломок, возможно, связан тот факт, что заболеваемость раком зависит от этнического происхождения. Американцы азиатского происхождения имеют более низкие показатели уровня онкологических заболеваний, чем жители США, чьи предки прибыли из Европы, хотя свою роль в этом наверняка играет и разница в образе жизни (диета, уровень физической активности) разных этнических групп. Найти аналогичную статистику для России мне не удалось, но, исходя из общемирового опыта, можно с уверенностью сказать, что людям, принадлежащим к какой-то небольшой народности, которая веками избегала родниться с иноземцами, стоит пристальнее следить за своим здоровьем, чем тем, чьи предки происходили из разных регионов и этносов.
Исследования показали, что в таких замкнутых группах, члены которых часто вынуждены вступать в близкородственные браки, имеют свойство накапливаться вредные мутации, повышающие риск развития многих наследственных заболеваний, в том числе и опухолей с наследственным фактором. Классическим (и очень хорошо изученным) примером такой группы являются ашкеназы (субэтническая группа евреев, сформировавшаяся в Центральной Европе и говорящая на идише). Общность происхождения ашкеназов от относительно небольшой, замкнутой еврейской группы оказала сильное влияние на их генофонд. Для представителей этого этноса заметно повышен риск целого ряда генетических заболеваний, в том числе и онкологических, связанных с мутациями в BRCA-генах.
Новые возможности молекулярной диагностики больных и их родственников внесли уточнения в статистику Смитерса. Оказалось, что поврежденные гены BRCA1 и BRCA2 вносят свою лепту в развитие рака не только груди, но и яичников, причем риск заболеть у носительниц сломанных генов может достигать 80%.
Именно поэтому в некоторых странах (особенно в США) пациенткам, имеющим дефекты в генах BRCA и плохую раковую наследственность по материнской линии, если они уже родили желаемое количество детей, врачи советуют полностью удалить ткани яичников и молочных желез. В других странах исповедуют менее радикальный подход, ограничиваясь более частой и глубокой проверкой носительниц неисправных генов, чтобы успеть поймать болезнь на самой ранней стадии. В любом случае перед женщиной, обнаружившей у себя подобный генетический дефект, стоит нелегкий выбор.
Есть надежда, что с появлением нового класса лекарств PARP-ингибиторов именно эту форму рака удастся, хотя бы отчасти, обуздать. Хотя мутации в генах BRCA больше угрожают здоровью женщин, для мужчин подобные генетические нарушения тоже не проходят бесследно. У мужчин — носителей дефектных генов повышена вероятность возникновения рака простаты и мужского рака груди (да, и такое тоже встречается). Поэтому представителям сильного пола из семей, в которых есть случаи наследственного рака груди (по женской линии), не помешает сделать анализ на присутствие мутаций в генах BRCA.
Факт: наличие мутации в генах BRCA очень сильно повышает вероятность возникновения рака груди и яичников у женщин. Если в семье есть случаи такого рака по женской линии, необходимо сделать генетический анализ и в случае обнаружения мутации следить за своим здоровьем более пристально. Мутация BRCA не приговор, но отягощающее обстоятельство.
Анджелине Джоли удалили яичники из-за угрозы рака // Смотрим
Актриса Анджелина Джоли перенесла очередную операцию, чтобы снизить риск развития онкологического заболевания. Два года назад ей удалили молочные железы, а теперь удалили и яичники. Джоли опасается за свое здоровье, так как рак унес жизни ее мамы, тети и бабушки.
Актриса Анджелина Джоли перенесла очередную операцию, чтобы снизить риск развития онкологического заболевания. Два года назад ей удалили молочные железы, так как Джоли боялась заболеть раком груди. Теперь ей удалили яичники. Об этом сама Джоли сообщила газете New York Times.
Голливудская звезда постоянно наблюдается у медиков. Две недели назад врач сообщил ей результаты последних анализов, которые указали на возможные признаки ранней стадии рака. Джоли решила не тянуть с операцией – от онкологических заболеваний умерли ее мама, тетя и бабушка.
«Я прошла через то, что, как мне кажется, пережили многие женщины, – написала 39-летняя актриса. – Но я велела себе сохранять спокойствие, быть сильной. Я сказала себе, что у меня нет причин думать, будто я не доживу до момента, когда мои дети вырастут, и не увижу своих внуков».
По словам Джоли, удаление яичников – менее сложная операция, чем двойная мастэктомия (операция на груди), но последствия могут быть более серьезными. Поэтому, отметила актриса, ей понадобилось время, чтобы подготовиться к этой операции морально. Ее поддержал муж – актер Брэд Питт, который по первому ее звонку прилетел из Франции.
«Я больше не смогу иметь детей, к тому же я ожидаю некоторые физические изменения, – поделилась Джоли.
– Но я чувствую облегчение, что бы ни произошло. Здесь нечего бояться». Актриса добавила, что глубоко сочувствует женщинам, которым пришлось перенести подобную операцию раньше, чем у них появились дети.
Анджелина Джоли и Брэд Питт воспитывают семерых детей, четверо из которых – приемные. Последнего ребенка супруги усыновили в феврале 2015 года.
Анджелина Джоли удалила грудь и яичники, у артистки нашли гипертоническую болезнь :: Шоу-бизнес :: Дни.ру
Голливудская дива призналась, что ее тело изменилось после вмешательства хирургов. Анджелина Джоли пытается принять новую себя.
В 2013 году знаменитость решилась на операцию – звезде удалили обе молочные железы. Еще через два года артистке вырезали яичники и фаллопиевы трубы. Как говорила Анджелина Джоли, на хирургическом вмешательстве настояли медики.
«Обычно у женщин риск развития рака молочной железы в
течение жизни составляет около 13%.
У меня был 87-процентный риск развития
этого заболевания и 50-процентный – рака яичников», – отметила звезда, а после
добавила, что операция позволила значительно уменьшить риск развития онкологии.
По словам Джоли, у нее есть предрасположенность к появлению злокачественных опухолей. В 2007 году из-за рака яичников не стало ее матери Маршелин Бертран. Бабушка Анджелины, Стелла, и еще шесть родственников артистки ушли из жизни именно из-за этого коварного недуга.
Артистка отмечает, что решилась на хирургическое вмешательство ради детей. Анджелина Джоли хочет не только вырастить наследников, но и увидеть внуков.
«Я принимаю гормоны и регулярно прохожу медицинское
обследование. Я вижу и чувствую изменения в своем теле, но принимаю их. Я
жива, и пока управляю разными проблемами, которые унаследовала», – сказала
знаменитость.
Голливудская дива не стесняется оставшихся шрамов. Рубцы напоминают ей о преодоленных проблемах и делают уникальной.
Анджелина Джоли не стала скрывать, что из-за операций испытала невероятный стресс. На фоне переживаний у нее развился опасный недуг – гипертония, которую пришлось лечить, сообщает Time.
ЧИТАЙТЕ «ДНИ.РУ» В «ТЕЛЕГРАМЕ» – ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ И ПОДАРКИ
Анджелина Джоли Питт сообщает, что ей удалили яичники
«Операция по удалению моих трубок и яичников была лучшим вариантом, потому что помимо гена BRCA, три женщины в моей семье умерли от рака», — написала она. «Мои врачи сказали, что мне следует сделать профилактическую операцию примерно за десять лет до самого раннего появления рака у моих родственниц. У моей матери рак яичников диагностировали, когда ей было 49 лет. Мне 39. На прошлой неделе мне сделали операцию: лапароскопическая двусторонняя сальпингоофорэктомия.”
Доктор Элизабет Свишер, медицинский директор программы профилактики рака груди и яичников в лечебном отделении Центра онкологических исследований имени Фреда Хатчинсона, Seattle Cancer Care Alliance, сказала, что Джоли приняла спасительное решение.
«Женщины с мутацией BRCA имеют от 40 до 50 процентов вероятности заболеть раком яичников в течение своей жизни по сравнению с женщинами со средним риском, у которых риск в жизни составляет 1,8 процента», — сказала она. «У них огромный риск рака яичников, и, в отличие от других видов рака, у нас нет адекватной ранней диагностики.Если вы просто подождете и заболеете раком яичников, вероятность смерти очень высока. Это очень смертельная болезнь ».
Свишер сказал, что исследования показали, что профилактические меры, такие как удаление яичников и маточных труб, эффективны для предотвращения рака груди и яичников.
«Женщины с мутациями BRCA1 и BRCA2, которым удаляют яичники, уменьшают свои шансы на рак яичников, а также снижают вероятность рака груди из-за гормональных изменений», — сказала она.«Они снижают смертность. Есть очень хорошие данные о том, что вы увеличиваете продолжительность жизни, если у вас мутация BRCA и вы удаляете яичники. Не говоря уже об улучшении качества жизни благодаря тому, что вам не пришлось пережить лечение рака ».
Непростое решение
Эми Байер Шайнман, 45-летняя домохозяйка из Юпитера, Флорида, обнаружила, что у нее BRCA1 в декабре 2009 года. Как и Джоли, она потеряла членов семьи из-за рака груди и яичников в молодом возрасте.Как и у Джоли, у нее также был очень высокий риск диагностировать оба рака, что было мрачной перспективой для матери двоих детей.
После тестирования Шайнман встретилась с генетическим консультантом, который направил ее к онкологу из группы высокого риска. Онколог рассказала о вариантах управления рисками, которые включали дополнительные обследования, препараты, блокирующие эстроген (для женщин старше 60 лет) и профилактические операции.
«Вы уходите с этой встречи, чувствуя, что вас сбил грузовик», — сказал Шайнман. «В следующем месяце я выпил много вина, ел много шоколада и провел много исследований.Я исследователь по натуре, и у меня хватило мужества знать, что нужно исследовать, получить второе мнение, получить третье мнение и действовать правильно ».
В феврале 2010 года Шайнман приняла решение. Сначала ей сделали полную гистерэктомию — профилактическое удаление яичников, маточных труб и матки (в ее семейном анамнезе был рак матки, а также рак груди и яичников). Через несколько месяцев ей сделали двустороннюю профилактическую мастэктомию.
«Это решение было принято нелегко», — сказала она.«Но мне повезло. У меня не было рака. И я хотел бы остаться таким, если возможно ».
В своем обзоре Джоли подчеркнула, что знание — это сила. Она также подчеркнула, что женщины должны делать правильный выбор.
«Самое главное — узнать о возможностях и выбрать то, что подходит лично вам», — написала она.
Кому следует рассмотреть возможность генетического тестирования?
Большинство видов рака груди не передаются по наследству. По оценкам Национального института рака, не более 10 процентов всех случаев рака груди вызваны унаследованными генными мутациями, такими как BRCA1 или 2 (есть и другие).По данным NCI, около 12 процентов всех женщин в США заболевают раком груди и около 1,4 процента заболевают раком яичников когда-нибудь в течение своей жизни.
Однако для женщин (и мужчин) с мутацией гена BRCA риски намного выше. Эти риски различаются в зависимости от семейного анамнеза и других факторов, но от 55 до 65 процентов женщин BRCA1 и около 45 процентов женщин BRCA2 будет диагностирован рак груди к 70 годам. И почти у 40 процентов женщин BRCA1 и от 11 до 17 процентов женщин. У женщин BRCA2 разовьется рак яичников.
NCI рекомендует проводить генетическое тестирование только в том случае, если семейный анамнез человека предполагает «возможное присутствие вредной мутации в BRCA1 или BRCA2», то есть наличие в анамнезе рака груди, яичников, маточной трубы или брюшины.
Некоторые из факторов, связанных с повышенной вероятностью мутации BRCA1 или BRCA2, включают диагноз рака груди до 50 лет; рак груди и яичников; множественный рак груди; случаи рака груди у мужчин и еврейское происхождение ашкенази.
Преимущества генетического консультирования
Но генетическое консультирование является ключевым, подчеркнул Шайнман (как и NCI).
«Это эксперты, которые могут определить риски рака», — сказала она, указав на аккредитованные организации, такие как Национальное общество консультантов по генетике. «К тому же они знают все тонкости и протоколы в отношении страхования и того, какие компании по генетическому тестированию дешевле. Они знают, есть ли у кого-либо из них планы со сниженной оплатой или даже бесплатное тестирование.”
Шайнман, которая стала адвокатом BRCA с 2009 года, сказала, что ее страховка покрывает большую часть расходов на ее генетическое тестирование и профилактические операции.
Доктор Джули Грэлоу, клинический исследователь и онколог рака груди из Fred Hutch и Seattle Cancer Care Alliance, сказала, что в этом нет ничего необычного.
«В США большинство страховых планов покрывают овариэктомию у людей с положительным результатом BRCA», — сказала она. «Это рекомендация многих обществ».
Gralow, в настоящее время на конференции по раку груди в арабском мире в Аммане, Иордания, подчеркнул, что, однако, это не всегда так.
«Во всем мире это гораздо более серьезная проблема», — сказала она. «Находясь прямо сейчас в Иордании, с представителями из десятков стран Ближнего Востока, я бы сказал, что более состоятельный пациент может пройти обследование и операцию, но не все».
Гралоу добавил, что готовность Джоли рассказать свою историю определенно помогла людям во всем мире узнать о рисках, связанных с мутациями BRCA. Опросы и исследования также показали, что готовность Джоли выступить с заявлением имеет «глобальный и долгосрочный» эффект.
«Это то, что может коснуться женщин всего мира», — сказала она. «Ее готовность публично рассказать об этом повысит осведомленность и, вероятно, спасет много жизней».
Шайнман искренне согласился.
«Теперь все гораздо лучше знакомы с генетическими мутациями», — сказала она. «Даже если они точно не знают, что это такое, они знают, что Анджелина Джоли что-то сделала для своего здоровья, и я считаю это прогрессом. Это спасает жизни. Это передает сообщение «.
Анджелина Джоли сообщила, что 2 ее дочери недавно перенесли операцию
Анджелина Джоли сказала, что две ее дочери пережили «медицинские проблемы» в последние месяцы, и обе перенесли операции.
Звезда «Малефисенты» написала в эссе от первого лица для журнала Time в Международный женский день, что дочери Захара, 15 лет, и Шайло, 13 лет, помогали друг другу заботиться друг о друге после того, как они недавно провели время в больнице.
Анджелина Джоли, изображенная с детьми Ноксом, Вивьен, Паксом, Шайло, Захарой и Мэддоксом, сказала, что Вивьен и Захара обе перенесли операции в последние месяцы. Моника Шиппер / Getty Images«Я провела последние два месяца в операциях и после них со своей старшей дочерью, а несколько дней назад наблюдала, как ее младшая сестра ложилась под нож во время операции на бедре», — написала Джоли.
«Они знают, что я пишу это, потому что я уважаю их конфиденциальность, и мы обсуждали это вместе, и они поощряли меня писать.
Они понимают, что преодолевать медицинские проблемы и бороться за выживание и исцеление — это то, чем можно гордиться».
Мать шестерых детей не уточнила, какие операции Захара перенесла в последние месяцы, но сказала, что Шайло и младшая сестра Вивьен, 11 лет, были рядом с ней в это тяжелое время.
«Я видела, как мои дочери заботятся друг о друге», — написала она.«Моя младшая дочь училась у медсестер вместе со своей сестрой, а затем помогала в следующий раз. Я видела, как все мои девочки так легко останавливали все и ставили друг друга на первое место, и чувствовала радость от того, что помогала тем, кого они любили.
» Я также наблюдал, как они с решительной храбростью смотрели в лицо своим страхам. Все мы знаем тот момент, когда никто не может нам помочь, и все, что мы можем сделать, это закрыть глаза и дышать. Когда только мы сможем сделать следующий шаг или вдохнуть через боль, мы успокоимся и сделаем это.«
Джоли знает, что значит сталкиваться с медицинскими проблемами, поскольку в 2013 году она рассказала, что перенесла профилактическую двойную мастэктомию, чтобы снизить вероятность развития рака груди.
Ее мать, Маршелин Бертран, умерла в 2007 году от рака груди в возрасте 56 лет и Джоли также потеряла тетю и бабушку из-за болезни.
Она также написала, что ее мальчики, Мэддокс, 18 лет, Пакс, 16 лет, и Нокс, 11 лет, были рядом со своими сестрами в трудное время.
«Их братья были там для них, поддерживающие и милые », — написала она.«Но в этот Международный женский день, когда я пишу из больницы, я на мгновение сосредотачиваюсь на своих дочерях и на всем, чему я научился у них и других молодых девушек, которых я встречал по всему миру».
Джоли просила других оценить заботливую природу девочек.
«Итак, в этот день я хочу, чтобы мы ценили девочек, — написала она. — Заботьтесь о них. И знайте, что чем сильнее они растут, тем здоровее они будут и тем больше они отдадут своей семье и сообществу.»
Скотт Стамп — фрилансер из Нью-Джерси, который с 2011 года регулярно публикует статьи на сайте TODAY.com, публикуя новости и статьи по трендам, поп-культуре, спорту, родителям, домашним животным, здоровью, стилю, еде и TMRW./https/specials-images.forbesimg.com/imageserve/1180108161/0x0.jpg)
Он выполнил все задания: от интервьюирования астронавтов на Международной космической станции до обучения сокамерников-служебных собак для ветеранов вооруженных сил.
Анджелина Джоли раскрывает, что две дочери перенесли операцию в трогательном эссе, написанном из больницы | The Independent
Анджелина Джоли сообщила что две ее дочери выздоравливают после операции, в открытом письме она хвалит их за их силу.
Актриса поделилась новостью о своих детях в письме, опубликованном в номере « Time » в Международный женский день, который состоялся в воскресенье, 8 марта.
«Я провел последние два месяца в операциях со своей старшей дочерью, а несколько дней назад наблюдал, как ее младшая сестра ложилась под нож во время операции на бедре», — написала звезда Maleficent из больницы. «Они знают, что я пишу это, потому что я уважаю их конфиденциальность, и мы обсуждали это вместе, и они поощряли меня писать.
«Они понимают, что преодолевать медицинские трудности и бороться за выживание и исцеление — это то, чем можно гордиться».
Мать шестерых детей, не назвавшая детей, перенесших операцию, также рассказала о том, как ее дочери заботятся друг о друге, и об их смелости, когда они поняли, что «только мы можем сделать следующий шаг или вдохнуть боль».
«Я также наблюдала, как они с решительной храбростью встречали свои страхи», — написала Джоли. «Все мы знаем тот момент, когда никто не может нам помочь, и все, что мы можем сделать, это закрыть глаза и дышать.
По словам Джоли, хотя ее сыновья были рядом со своими сестрами и были «благосклонными и милыми», она хотела воспользоваться возможностью, чтобы написать о том, чему она научилась у своих дочерей «и других молодых девушек, которых я встречала по всему миру. ».
Актриса также признала, что представление о том, что девочки заботятся, «злоупотребляют» и что девочек часто заставляют «думать, что они хорошие, только когда они служат другим».
Джоли завершила письмо, напоминая людям о том, что нужно ценить девочек и заботиться о них, и напоминая девочкам, что они равны.
«И знайте, что чем сильнее они растут, тем здоровее они будут и тем больше они отдадут своей семье и сообществу», — написала она. «И я хочу сказать девочкам: продолжайте сражаться, маленькие леди.
«Ваша забота друг о друге будет важной частью вашего пути вперед. Удерживайте нервы. Знай свои права. И никогда не позволяй никому говорить тебе, что ты не драгоценный, особенный и, прежде всего, равный ».
Джоли делит детей Мэддокса, Пакса, Захары, Шайло и близнецов Нокса и Вивьен с Брэдом Питтом.
Эффект Анджелины Джоли: Тенденции мастэктомии на контралатеральной стороне у пациентов с повышенным риском рака груди
Tuttle, TM, Habermann, EB, Grund, EH, Morris, TJ & Virnig, BA Увеличение использования контралатеральных профилактических средств мастэктомия у больных раком груди: тенденция к более агрессивному хирургическому лечению. J. Clin. Онкол. 25 (33), 5203–5209 (2007).
Артикул Google ученый
Wong, S. M. et al. Растущее использование контралатеральной профилактической мастэктомии, несмотря на отсутствие улучшения долгосрочной выживаемости при инвазивном раке груди. Ann. Surg. 265 , 581–589 (2016).
Артикул Google ученый
Николс, Х. Б., Беррингтон де Гонсалес, А., Лейси, Дж. В. Мл., Розенберг, П. С. и Андерсон, В. Ф. Снижение заболеваемости контралатеральным раком груди в США с 1975 по 2006 год. J. Clin. Онкол. 29 (12), 1564–1569 (2011).
Артикул Google ученый
Басу, Н. Н., Барр, Л., Росс, Г. Л. и Эванс, Д. Г. Контралатеральная мастэктомия, снижающая риск: обзор факторов риска и стратегий снижения риска. Внутр. J. Surg. Онкол. 2015 ,
6 (2015).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Carbine, N.
E., Lostumbo, L., Wallace, J. & Ko, H. Снижающая риск мастэктомия для профилактики первичного рака груди. Кокрановская база данных Syst. Ред. 4 , CD002748 (2018).
PubMed Google ученый
Evans, D. G. et al. Контралатеральная мастэктомия улучшает выживаемость женщин с BRCA1 / 2-ассоциированным раком молочной железы. Breast Cancer Res. Относиться. 140 (1), 135–142 (2013).
CAS Статья Google ученый
Metcalfe, K. et al. Контралатеральная мастэктомия и выживаемость после рака груди у носителей мутаций BRCA1 и BRCA2: ретроспективный анализ. BMJ 348 , g226 (2014).
Артикул Google ученый
Heemskerk-Gerritsen, B.A. et al. Повышение общей выживаемости после контралатеральной мастэктомии, снижающей риск, у носителей мутации BRCA1 / 2 с историей одностороннего рака молочной железы: проспективный анализ.
Внутр. J. Cancer 136 (3), 668–677 (2015).
CAS PubMed Google ученый
Basu, N. N. et al. Риск контралатерального рака молочной железы у носителей мутаций BRCA1 и BRCA2: 30-летний полуперспективный анализ. Fam. Рак 14 (4), 531–538 (2015).
CAS Статья Google ученый
Rhiem, K. et al. Риск контралатерального рака груди у пациентов из BRCA1 / 2 негативных семей с высоким риском по сравнению с пациентами из BRCA1 или BRCA2 позитивных семей: ретроспективное когортное исследование. Breast Cancer Res. 14 (6), R156 (2012).
Артикул Google ученый
Джоли А. Мой медицинский выбор. Нью Йорк Таймс. Разд. Мнение (2013).
Десаи, С.& Jena, A.B. Имеет ли значение поддержка знаменитостей? Наблюдательное исследование показателей тестирования гена BRCA и мастэктомии после редакционной статьи Анджелины Джоли в New York Times.
BMJ 355 , i6357 (2016).
Артикул Google ученый
Evans, D. G. et al. Эффект Анджелины Джоли: насколько известность знаменитостей может иметь большое влияние на предоставление услуг, связанных с раком. Breast Cancer Res. 16 (5), 442 (2014).
Артикул Google ученый
Evans, D. G. et al. Долгосрочные эффекты эффекта Анджелины Джоли: повышенная частота мастэктомий, снижающих риск, у носителей BRCA и других женщин из группы высокого риска. Breast Cancer Res. 17 , 143 (2015).
Артикул Google ученый
Lee, J. et al. Влияние объявления Анджелины Джоли и страхового возмещения на практику лечения наследственного рака груди. J. Рак молочной железы 20 (2), 203–207 (2017).
Артикул Google ученый
Наби, Х., Дорваль, М., Шикетт, Дж. И Симард, Дж. Более широкое использование теста на мутацию BRCA у здоровых женщин в период 2004–2014 гг. В США: еще одно свидетельство «Анджелины» Эффект Джоли »?. Am. J. Prev. Med. 53 (5), e195 – e196 (2017).
Артикул Google ученый
Liede, A. et al. Снижающие риск мастэктомии в США: более тщательное изучение эффекта Анджелины Джоли. Breast Cancer Res. Относиться. 171 (2), 435–442 (2018).
Артикул Google ученый
Питт, А.J. Дневник хирургии . Нью Йорк Таймс. 2015 Март (2015).
Наттингер, А.Б., Хоффманн, Р.Г., Хауэлл-Пелц, А. и Гудвин, Дж. С. Влияние мастэктомии Нэнси Рейган на выбор операции по поводу рака груди американскими женщинами. JAMA 279 (10), 762–766 (1998).
CAS Статья Google ученый
Колата, G. Мастэктомия рассматривается как крайнее лечение New York Times (1987).
Аррингтон, А. К., Яросек, С. Л., Вирниг, Б. А., Хаберманн, Э. Б. и Таттл, Т. М. Характеристики пациентов и хирургов, связанные с увеличением использования контралатеральной профилактической мастэктомии у пациентов с раком груди. Ann. Surg. Онкол. 16 (10), 2697–2704 (2009).
Артикул Google ученый
Сорберо М. Э., Дик А. В., Бекджорд Э. Б. и Арендт Г. Диагностическая магнитно-резонансная томография молочной железы и профилактическая мастэктомия на противоположной стороне. Ann. Surg. Онкол. 16 (6), 1597–1605 (2009).
Артикул Google ученый
Басу, Н. Н., Литтлчайлд, С., Барр, Л., Росс, Г. Л. и Эванс, Д. Г. Отношение к мастэктомии, снижающей риск контралатеральной операции, среди хирургов груди и пластических хирургов в Англии.
Ann. R. Coll. Surg. Англ. 98 (2), 121–127 (2016).
CAS Статья Google ученый
Yao, K. et al. Исследование недостатка знаний хирургов о профилактической мастэктомии на противоположной стороне тела. JAMA Surg. 151 (4), 391–393 (2016).
Артикул Google ученый
Басу, Н. Н., Росс, Г. Л., Эванс, Д. Г. и Барр, Л. Манчестерские рекомендации по контралатеральной мастэктомии, снижающей риск. World J. Surg. Онкол. 13 , 237 (2015).
Артикул Google ученый
Tuttle, T. M. et al. Рекомендации для руководящих принципов: оценка согласованного заявления Американского общества хирургов-хирургов по контралатеральной профилактической мастэктомии. Ann. Surg. Онкол. 24 (1), 1-2 (2017).
Артикул Google ученый
Evans, D. G. et al. Оценка риска рака груди у 8 824 женщин, посещающих программу оценки семейного анамнеза и скрининга. Fam. Рак 13 (2), 189–196 (2014).
Артикул Google ученый
Amir, E. et al. Оценка пакетов оценки риска рака груди в программе оценки и скрининга семейного анамнеза. J. Med. Genet. 40 (11), 807–814 (2003).
CAS Статья Google ученый
Эванс, Д.Г., Эстли, С., Ставринос, П., Харкнесс, Э., Доннелли, Л. С., Доу, С. и др. Улучшение прогнозирования риска, раннего выявления и профилактики рака груди в Программе скрининга груди Национальной службы здравоохранения и клиниках семейного анамнеза: двойное когортное исследование. Программные гранты на прикладные исследования. Саутгемптон (Великобритания) (2016).
Эванс, Д. Г., Грэм, Дж., О’Коннелл, С., Арнольд, С.
и Фитцсиммонс, Д. Семейный рак груди: краткое изложение обновленного руководства NICE. BMJ 346 , f3829 (2013).
Артикул Google ученый
Эллис И.О. CP, Хейлз С., Ли АХС, Пиндер С.Е. и др. Отчетность о патологии молочной железы в образцах после хирургического иссечения, включающая набор данных для гистологической отчетности по раку молочной железы. 1–16 (2016).
Neuburger, J., Macneill, F., Jeevan, R., van der Meulen, JH & Cromwell, DA Тенденции использования двусторонней мастэктомии в Англии с 2002 по 2011 год: ретроспективный анализ статистики госпитальных эпизодов . BMJ Open 3 (8), e003179 (2013).
Артикул Google ученый
Guth, U. et al. Увеличение количества контралатеральных профилактических мастэктомий — тенденция, сделанная в США ?. Eur. J. Surg. Онкол. 38 (4), 296–301 (2012).
CAS Статья Google ученый
Wang, F. et al. Отрицательный результат генетического тестирования не препятствует профилактической мастэктомии на противоположной стороне у молодых пациентов с большим семейным анамнезом рака груди. Ann. Surg. Онкол. 22 (10), 3338–3345 (2015).
Артикул Google ученый
Terkelsen, T., Ronning, H. & Skytte, A. B. Влияние генетического консультирования на использование контралатеральной профилактической мастэктомии среди молодых женщин с раком груди. Acta Oncol. 59 (1), 60–65 (2020).
CAS Статья Google ученый
Elsayegh, N. et al. Частота контрлатеральной профилактической мастэктомии и прогностические факторы среди пациентов с раком груди, прошедших мультигенное панельное тестирование на наследственный рак.
Cancer Med. 7 (6), 2718–2726 (2018).
Артикул Google ученый
Metcalfe, K. A. et al. Международные различия в скорости использования профилактических средств у носителей мутаций BRCA1 и BRCA2. Внутр. J. Cancer 122 (9), 2017–2022 (2008).
CAS Статья Google ученый
Metcalfe, K. A. et al. Предикторы контралатеральной профилактической мастэктомии у женщин с мутацией BRCA1 или BRCA2: Группа клинических исследований наследственного рака молочной железы. J. Clin. Онкол. 26 (7), 1093–1097 (2008).
Артикул Google ученый
Basu, N.N.D.-H.M. et al. Отношение маммологов к двусторонней мастэктомии со снижением риска — сравнение Великобритании, США, Франции и Германии. Eur. J. Surg. Онкол. 41 (6), 23 (2015).
Артикул Google ученый
Lalloo, F. et al. Протокол профилактической мастэктомии у женщин с повышенным риском рака груди в течение жизни. Eur. J. Surg. Онкол. 26 (7), 711–713 (2000).
CAS Статья Google ученый
Раттер, К. Э., Парк, Х. С., Киллелеа, Б. К. и Эванс, С. Б. Растущее использование мастэктомии при протоковой карциноме молочной железы in situ среди молодых женщин в Соединенных Штатах. Ann. Surg. Онкол. 22 (7), 2378–2386 (2015).
Артикул Google ученый
Miller, M.E. et al. Риск контралатерального рака груди у женщин с протоковой карциномой in situ: достаточно ли он высок, чтобы оправдать двустороннюю мастэктомию ?. Ann. Surg. Онкол. 24 (10), 2889–2897 (2017).
Артикул Google ученый
Copson, E. R. et al. Мутация BRCA зародышевой линии и исход при молодом раке молочной железы (POSH): проспективное когортное исследование. Ланцет Онкол. 19 (2), 169–180 (2018).
CAS Статья Google ученый
Анджелина Джоли сообщает, что две дочери недавно перенесли операцию, фотографии Шайло на костылях опубликованы в Интернете | Голливуд
Анджелина Джоли поделилась, что двое из ее шести детей перенесли операцию в прошлом году. В воскресенье 44-летняя актриса рассказала в эссе от первого лица в Time, что у двух ее дочерей были недавние «проблемы со здоровьем», которые привели к операции, сообщают люди.com.
Эссе «Почему девочки заслуживают любви и уважения в Международный женский день» начинается с того, что она рассказывает о недавних проблемах со здоровьем своей семьи. «Я провела последние два месяца в операциях со своей старшей дочерью, а несколько дней назад наблюдала, как ее младшая сестра ложилась под нож во время операции на бедре», — написала Джоли.
«Они знают, что я пишу это, потому что я уважаю их частную жизнь, и мы обсуждали это вместе, и они поощряли меня писать. Они понимают, что преодоление медицинских проблем и борьба за выживание и исцеление — это то, чем можно гордиться», — она добавлен.
Хотя актер Малефисенты напрямую ссылался на 15-летнюю Захару, она не уточнила, какая из двух ее младших дочерей перенесла операцию на бедре. Однако сайт people.com подтвердил, что 13-летняя Шайло была сфотографирована гуляющей на костылях на выходных во время похода по магазинам со своей матерью и сестрой 11-летней Вивьен. Захара также была замечена выходящей после операции, когда она ходила в Cirque du Soleil со своей семьей. , где она была замечена с капельницей.
+ + + + Согласно источнику из больницы, Джоли была рядом со своими детьми в течение последних двух месяцев, когда они попадали в больницу и выписывались из нее.«Она была в пижаме, в педиатрической палате, рядом с ними», — добавил источник.
В своем эссе Джоли рассказала, как мило, как все три ее дочери подошли к заботе друг о друге во время операций. Она написала: «Я видела, как мои дочери заботятся друг о друге. Моя младшая дочь училась у медсестер со своей сестрой, а в следующий раз помогала. Я видела, как все мои девочки так легко останавливали все и ставили друг друга на первое место, и чувствовала радость от служения тем, кого они любят.«
Затем она похвалила своих девочек за их силу». Я также наблюдала, как они с решительной храбростью встречали свои страхи », — сказала Джоли, добавив:« Мы все знаем тот момент, когда никто другой не может нам помочь, и все, что мы можем сделать. закрываем глаза и дышим. Когда только мы сможем сделать следующий шаг или вдохнуть [sic] через боль, чтобы мы успокоились и сделали это ».
Звезда также подарила ей трех мальчиков — Мэддокса, 18 лет, Пакса, 16, и Нокса, 11 лет — — особый привет, в котором написано, что они также помогали заботиться о своих сестрах и что они были «благосклонны и милы».
Она завершила эссе сообщением. «В этот день я хочу, чтобы мы ценили девочек. Заботимся о них. И знайте, что чем сильнее они растут, тем здоровее они будут и тем больше они отдадут своей семье и сообществу», — написала Джоли.
Джоли делит шестерых детей с бывшим мужем Брэдом Питтом. Пара рассталась после двух лет брака и 12 лет совместной жизни.
Подпишитесь на @htshowbiz, чтобы узнать больше
врачей одобрили операцию Анджелины Джоли
Решение Анджелины Джоли удалить яичники было правильным, заявили врачи во вторник.
Джоли объявила в комментарии в New York Times, что ей удалили яичники и фаллопиевы трубы — то, что она ранее говорила, что почти наверняка собирается это сделать. Специалисты в области генетического рака не удивились.
«Это стандарт лечения женщин с мутациями BRCA1 или BRCA2», — сказал доктор Хума Рана, клинический директор отдела генетики и профилактики рака Института рака Дана-Фарбер в Бостоне. «Мы ожидали, что ей предстоит операция».
Основной причиной, по которой Джоли пришлось пройти обследование и операцию, является ее семейный анамнез.
«Семейный анамнез — самый важный инструмент, который используют врачи для определения того, кому следует пройти тестирование, поэтому самое важное, что может сделать человек, — это знать анамнез своей семьи», — сказал доктор Джейсон Найт из клиники Кливленда.
«Я не думаю, что есть какой-то сюрприз, что она взялась за это».
У Джоли намного выше, чем обычно, риск рака груди и яичников из-за унаследованных ею генетических мутаций. вредная мутация гена BRCA1, из-за которой у нее 87% -ный риск рака груди.Два года назад ей удалили обе груди.
Хотя это решение может показаться спорным, в случае Джоли этого не было.
Мутации в этом гене могут повысить риск рака груди у женщин на протяжении жизни на 65 процентов и на риск рака яичников — на 39 процентов. У матери Джоли был рак груди, и она умерла от рака яичников, а у ее бабушки по материнской линии также был рак яичников.
Менее чем через две недели после того, как Джоли рассказала, что ей сделали двойную мастэктомию, ее тетя Дебби Мартин умерла в возрасте 61 года от рака груди.
«Не думаю, что это было чем-то удивительным, — сказал доктор Дон Дизон, директор онкологической клиники сексуального здоровья при онкологическом центре Массачусетской больницы общего профиля.
«Думаю, мы можем похвалить ее за то, что она так открыта и поделилась историей своего медицинского и семейного риска. Это помогает моим пациентам нормализовать опыт, который они получают, и смягчать любую стигму », — добавила Рана.
Приносим свои извинения, срок действия этого видео истек.
Исследования показали, что у женщин с мутациями BRCA удаление яичников может снизить риск рака яичников на 80 процентов.
Нет ни одной мутации BRCA1 или BRCA2. «Существует бесчисленное множество мутаций», — сказала Рана. Имеют значение те мутации, которые влияют на функцию генов, которая заключается в восстановлении разрывов в ДНК.
«Если у кого-то есть ошибка в гене, из-за которой ген не функционирует, то эти люди подвергаются повышенному риску рака груди и яичников».
Почему бы просто не следить за раком? Нет хорошего скринингового теста на рак яичников, нет эквивалента мазка Папаниколау, который мог бы обнаружить предраковые изменения в шейке матки.Нет ничего даже близкого к маммограмме, которая может очень рано выявить рак груди.
Джоли сказала, что проходила тесты на соединение под названием CA-125, которое часто повышается у женщин с раком яичников, но не всегда. Джоли также сделали ультразвуковое исследование яичников. Оба были нормальными.
«Тестирование CA-125 обычно приводит к ложным срабатываниям», — сказал Найт.
«Если вы будете использовать этот тест среди населения в целом, где риск рака яичников уже достаточно низок, ложные срабатывания сигнализации могут привести к ненужным операциям и потенциальному хирургическому ущербу.«
Он также может пропустить рак».
Я видел несколько пациентов с нормальным уровнем CA-125 и ультразвуком, у которых во время операции была либо небольшая опухоль яичников, либо, что еще хуже, рак яичников на поздней стадии во время операции, — сказал Дизон.
Джоли сослалась на «маркеры воспаления», которые могли указывать на то, что у нее рак. Рана и Дизон говорят, что не знают, что могла иметь в виду Джоли.
«Что мне понравилось в ее истории, так это то, что она повышает осведомленность о синдромах наследственного рака груди и яичников », — сказал Дизон, представитель Американского общества клинической онкологии.«Нам всем выгодно то, что она подчеркивает истинную проблему».
Онкологи и генетические консультанты говорят, что интерес людей к ним постоянно растет с тех пор, как два года назад Джоли провела очень откровенное обсуждение собственных рисков.
Джейн Херман из Нью-Йорка испытывает смешанные чувства по этому поводу. Ей удалили грудь и яичники после того, как она узнала, что у нее мутация гена BRCA2.
«Это сложные решения с множеством нюансов, и эти вещи плохо переводятся в звуковые фрагменты.»Герман сказал NBC News.
» Несмотря на все хорошее, что это было, было очень неприятно слышать репортаж. Звуковые фрагменты просто рассказывают крошечный кусочек истории, всех эмоций, мыслей и энергии, и всего, что связано с решением «, — добавил Герман, чья мать умерла от рака груди.
» Это даже не царапины. поверхность того, что связано с жизнью с мутацией BRCA, принятием решения и проведением операции », — сказала она.
« Мы все выиграем от того, что она подчеркнет истинную проблему.”
Рак яичников смертельно опасен, главным образом потому, что его обычно не диагностируют до того, как он распространился.
По данным Американского онкологического общества, в этом году рак яичников будет диагностирован у 21000 женщин в США, и он убьет более 14000 человек.
«Риск женщины заболеть раком яичников в течение жизни составляет примерно 1 к 75.
Ее пожизненный шанс умереть от рака яичников составляет примерно 1 к 100», — говорится в сообщении общества.
Большинству женщин не стоит беспокоиться об этих рисках.Менее одного процента населения США имеет мутацию BRCA1, около 0,25 процента, или один из 400. Наиболее часто она встречается у евреев-ашкенази — евреев европейского происхождения, у которых вероятность вредной мутации составляет примерно 1 из 40.
Но для тех, кто действительно болеет раком яичников, есть несколько щадящих вариантов лечения. «Вы говорите об агрессивной хирургии и о 4-6 месяцах химиотерапии со всеми побочными эффектами, такими как выпадение волос, тошнота, рвота и боли в животе», — сказал Дизон.
У Джоли начнется ранняя менопауза, но она может пройти заместительную гормональную терапию. Как и многие женщины, она предпочла оставить себе матку. Ее генетические мутации не повышают риск рака матки. По словам врачей, для многих женщин сохранение матки дает им возможность в будущем иметь детей с помощью ЭКО.
Джуди Сильверман и Эрика Эдвардс из NBC внесли свой вклад в создание этой истории.
Эффект Анджелины Джоли | BIDMC из Бостона
Вот факты: мать Анджелины Джоли умерла от рака груди, а Анджелина Джоли является носителем мутации гена BRCA1.По ее оценкам, этот ген давал ей 87% -ную вероятность развития рака груди и 50% -ную вероятность развития рака яичников в течение ее жизни. В феврале 2013 года ей сделали профилактическую двустороннюю мастэктомию и реконструкцию. С 2013 года генетическое тестирование стало еще более сложным, и гены, отличные от BRCA1 и BRCA2, были идентифицированы как потенциально повышающие риск рака груди.
Выбирайте лечение после внимательного разговора со своими врачами, с пониманием реалий и точными цифрами.
Когда Анджелина Джоли публично рассказала о своем решении, «Эффект Анджелины Джоли» был отмечен во всем мире. Это означает, что больше женщин прошли тестирование на мутации BRCA1 и BRCA2, и больше женщин выбрали профилактическую мастэктомию, чтобы значительно снизить риск развития рака груди.
Это также означает, что все больше женщин, у которых был диагностирован рак груди, выбрали двустороннюю мастэктомию, когда их врачи сказали им, что эти операции не увеличат их шансы на выживание больше, чем широкое иссечение / лампэктомия и лучевая терапия.Фактически, процент женщин, у которых был диагностирован рак груди на ранней стадии в одной груди, которые выбрали двустороннюю мастэктомию, выросло с 5,4% в 1998 году до почти 30% в 2011 году. К 2017 году примерно у каждой шестой женщины диагностировали раннюю стадию груди. рак выбрал эту операцию. Интересно отметить, что цифры сильно различаются от штата к штату. Например, одно исследование показало, что 15% женщин, живущих в Вашингтоне, перенесли двустороннюю мастэктомию, в то время как 49% женщин, живущих в Южной Дакоте, сделали этот выбор.
Ее готовность открыто рассказывать о своей истории и выборе, несомненно, повысила осведомленность и спасла жизни. Вызывает беспокойство то, что некоторые женщины с диагнозом рака поспешили принять это хирургическое решение, не полностью осознавая свои риски и факты своей индивидуальной ситуации.
С тех пор как Анджелина Джоли рассказала о своем решении прошло несколько лет, ситуация изменилась. Женщины, столкнувшиеся с положительным генетическим тестом или новым диагнозом рака груди, могут не думать о ней.Однако ее влияние на хирургический мир рака груди было огромным. Это повысило осведомленность общественности и узаконило трудный выбор.
Боятся все люди, у которых диагностирован рак. Большинство из нас сразу же думает: «Я умру?» Если у нас есть дети, следующее беспокойство будет о них. Никто из тех, кто только что узнал о диагнозе рака, не думает с такой же ясностью, как обычно. Нас переполняют, по крайней мере, на время, тревога и грусть. К сожалению, в этот напряженный период приходится принимать важные решения.Выбор между лампэктомией или мастэктомией против двусторонней мастэктомии приводит к пожизненным последствиям. Есть женщины, в том числе имеющие генную мутацию, у которых есть медицинские основания для проведения двусторонней мастэктомии. Однако у большинства женщин есть причины, связанные со страхом и неточное понимание рисков, преимуществ и показателей выживаемости.
После того, как операция будет завершена, вы не сможете вернуться и повторить ее. Как только грудь исчезла, ее нельзя заменить.
Лично прожив большую часть своей жизни с двумя грудями и последние пятнадцать лет с одной, я могу с уверенностью сказать, что лучше иметь грудь, чем нет.С еще большей уверенностью могу сказать, что самое важное — это быть живым и здоровым, но страх слишком часто сбивает с толку факты. Женщины выражают опасения по поводу рецидива и выживания, но они также говорят о продолжающемся стрессе и беспокойстве. Может показаться, что удалить обе груди проще, чем проходить ежегодную маммографию и, возможно, МРТ груди. Может показаться, что сильное беспокойство по поводу диагноза никогда не уменьшится, и что полноценный ночной сон — это исчезнувшее воспоминание. И то, и другое редко бывает правдой.
Позвольте мне пояснить: я всегда поддержу выбор женщины, чтобы сделать лучший выбор.Я часто разговариваю с напуганными женщинами с недавно поставленным диагнозом о необходимости принимать решения, которые помогут им уснуть как сегодня вечером, так и через пять лет.
Я иногда напоминаю женщинам, что они могут продолжить лампэктомию и лучевую терапию, и, если тревога сохраняется и кажется невозможным, они могут вернуться на мастэктомию в будущем. За всю свою карьеру я ни разу не встречал женщин, которые вернулись бы. По прошествии месяцев и лет страх уменьшается, и жизнь возвращается в нормальный ритм.
Да, существует возможность отличной реконструкции груди, и нам повезло, что в BIDMC работают добрые и компетентные пластические хирурги.Никто из них никогда не скажет, что реконструированная грудь является идеальной заменой натуральной. Есть шрамы, почти нет ощущений, и нужно пройти много хирургического вмешательства. Большинство женщин довольно довольны своей реконструированной грудью, но некоторые сожалеют об этом решении и, по крайней мере, желают, чтобы у них было больше времени, чтобы обдумать свой выбор. Рак — это большое дело, мастэктомия — большое дело, а реконструктивная хирургия — большое дело. Подумайте об этом внимательно.
Выбирай жизнь всегда.