Редукционная маммопластика (уменьшение груди): проведение, противопоказания и осложнения

Высокая, упругая и пышная грудь — мечта любой женщины и добрых двух третей мужчин, когда речь идет об их второй половинке. Такой бюст открывает широкие возможности в выборе одежды, позволяет носить глубокое декольте, красивое белье, открытые купальники. А главное — он никогда не становится причиной появления комплексов, мыслей о собственной неполноценности. Однако далеко не всегда большая грудь — это привлекательно.

Даже бюст третьего размера может доставить своей обладательнице неудобства, причем не только эстетического характера:

• увеличение и уменьшение молочных желез с набором либо потерей массы тела, что непременно приводит к искажению их формы, потере привлекательности;
• после лактации грудь также изменяет форму: обвисает, вытягивается, теряет симметрию, кожа покрывается растяжками, ареолы теряют симметрию и значительно увеличиваются в размерах;
• возрастные изменения эластичности кожи и упругости грудных мышц непременно приводят к обвисанию молочных желез и потере привлекательности бюста.

И если стрии или дряблость кожного покрова можно скорректировать такими процедурами как термаж, фракционное омоложение, лазерный пилинг, фракционная мезотерапия и т.д., то с птозом и чрезмерным объемом может справиться только пластический хирург. Именно потому многие обладательницы пышных форм решаются на кардинальные меры — оперативное уменьшение молочных желез, иначе называемое редукционной маммопластикой.

Показания к проведению

Редукционная маммопластика никогда не проводится по крайней необходимости, так же как и назначению или направлению врача. Специалист может посоветовать подобный метод коррекции состояния, однако пациентка идет на операцию добровольно, преследуя определенные цели. Чаще всего цель ясна — уменьшить объем груди, чтобы избавиться от массы сопутствующих болезненных и неприятных состояний:

• болей в спине и шее;
• болей в грудной клетке;
• проблем с дыханием;
• излишней нагрузки на позвоночник;
• искривления позвоночника и проблем с осанкой;
• всяческих кожных проблем — опрелостей, потницы, зуда в области подгрудной складки, надавливания плеч бретельками от бюстгальтера и прочих;
• проблем с подбором и покупкой белья и одежды.

Помимо всего этого уменьшающая маммопластика позволяет:

• избавиться от асимметрии молочных желез;
• приобрести высокий и подтянутый бюст;
• уменьшить ареолы, подтянуть соски кверху — обрести привлекательность и повысить самооценку;
• избавиться от видимых последствий беременности и родов;
• по окончании реабилитационного периода просто выглядеть красиво в любой одежде, в том числе блузах с декольте, купальнике и нижнем белье.

Предоперационная подготовка

Редукционная маммопластика проводится в плановом порядке после непродолжительного периода подготовки. После посещения врача, его согласия и принятия окончательного решения о необходимости операционного вмешательства пациентка направляется на консультацию к терапевту, сдает анализы и исследования:

• клинический анализ мочи;
• общий и биохимический анализы крови, анализ на ВИЧ и РВ;
• ФОГХ и при необходимости рентген легких;
• при необходимости — УЗИ внутренних органов и молочных желез, маммограмму и другие.

В этот период (за 2-3 недели до операции) запрещаются:

• бесконтрольный прием лекарственных препаратов, а также прием витаминов, БАДов, аспирина и противовоспалительных нестероидных средств;
• употребление алкоголя и курение.

Читайте также: Маммопластика

Ход операции

Объем хирургического вмешательства, метод проведения, техника, медикаменты, а также желаемый результат — все это определяется на предварительной консультации. Операцию проводят под общим наркозом, поэтому последний прием пищи допускается вечером накануне, после этого разрешается только вода. В назначенный день женщину госпитализируют.

Сама операция проводится поэтапно:

1. делается тщательная разметка;
2. разрезается кожа молочной железы;
3. определяется размер ареолы;
4. иссекается излишний лоскут кожи;
5. отсекаются «лишние» жировые отложения и при необходимости железистые ткани;
6. перемещается сосок и ареола в более высокое положение, при этом сохраняются сосудистые и нервные пучки, молочные протоки;
7. накладываются глубокие швы, затем намечаются наружные и накладываются незаметные косметические.

При небольшом объеме операции врачи предпочитают вертикальный, менее травматичный способ уменьшения груди: разрез располагается вокруг ареолы и вертикально под ней до субмаммарной складки. Если предстоит уменьшение железы на 0,5-1 кг, выполняют якорный или Т-образный разрез: надрезают также и складку под грудью.

Примеры выполнения разрезов Вы можете посмотреть в статье «Мастопексия (подтяжка груди)»

Уменьшение молочных желез при гигантомастии

При патологическом увеличении молочных желез техника проведения редукционной маммопластики несколько отличается. В этом случае хирург делает Т-образный разрез и производит свободную пересадку сосково-ареолярного комплекса. Эта мера обусловлена слишком большой длиной сосудов, питающих сосок и ареолу, и невозможностью переместить сосково-ареолярный комплекс без риска повреждения сосудистой ножки и последующих осложнений (ухудшения кровоснабжения соска и некроза тканей).

В некоторых случаях, чтобы снизить риск послеоперационных осложнений, хирург полностью удаляет сосок и ареолу и производит реконструкцию соска из тканей пациентки. После полной реабилитации очертания ареолы корректируются татуажем.

Восстановление после редукционной маммопластики

Спустя сутки-двое после уменьшения груди женщину выписывают, а к работе она может вернуться не раньше, чем через 2-3 недели. Занятия спортом запрещены в течение 1-1,5 месяцев, так же как и тяжелый физический труд.

Наведаться к врачу необходимо на 7-10 день, если не обсуждается более раннее посещение клиники. Наружные швы снимают спустя 1-2 недели после операции, сами же рубцы формируются до 6 месяцев — именно тогда они становятся практически незаметными.

Весь восстановительный период женщина должна носить компрессионное белье и обязательно предохраняться от беременности. Невыполнение последних двух пунктов сведет на нет результаты операции.

Период реабилитации

Возможные осложнения

Уменьшение молочных желез, как и любая другая операция — это риск. После ее проведения редко, но все же возникают осложнения:

• У 1-5% образуются грубые рубцы. Их появление в основном становится следствием неправильной работы хирурга, однако бывают и другие причины, индивидуальные для каждой пациентки. При необходимости проводится терапия нормотрофических и гипертрофических рубцов.
• В 1-3% случаев встречается частичное или полное омертвение тканей соска и ареолы. При небольшом объеме операции практически не наблюдается, при лечении гигантомастии распространено.
• Кровотечения и нагноения после уменьшения груди беспокоят 0,5-1% женщин. Это осложнение общехирургического характера, встречается при любой операции.
• Неудовлетворенность результатами встречается крайне редко. С женщиной всегда обсуждаются возможные варианты конечного результата операции, а в ходе операции учитываются все пожелания.

Противопоказания к редукции груди

Операция по уменьшению груди не проводится у женщин, не достигших 18 лет, беременных и кормящих, а также менее чем через год после окончания лактации. Категорически не рекомендуется для проведения у женщин, в будущем планирующих иметь детей.

Прямыми противопоказаниями к проведению редукционной маммопластики являются:

• общехирургические случаи: сниженная свертываемость крови, низкий уровень гемоглобина, любые хронические заболевания в острой форме, эндокринные нарушения и другие;
• инфекционные заболевания, в том числе венерические, СПИД, грипп;
• сахарный диабет;
• истинная гормонозависимая гигантомастия;
• активные онкологические процессы в организме;
• наличие образований в молочных железах и другие.

Часто задаваемые вопросы

Когда лучше делать редукционную маммопластику — до родов или после? Почему?

Во время беременности под действием гормонов грудь всегда растет, в период лактации — увеличивается и уменьшается несколько раз в день. Кожа теряет свою эластичность, молочная железа становится менее упругой — это всегда происходит после грудного вскармливания. Именно поэтому операцию по уменьшению груди не рекомендуют проводить женщинам, планирующим в будущем беременеть и рожать ребенка.

Возможно ли уменьшать грудь при мастопатии?

Наличие мастопатии не является прямым противопоказанием к проведению редукционной маммопластики. Однако если заболевание прогрессирует, в молочных железах растут и образуются новые узлы и кисты, пластический хирург может отказаться от операции и отправить на консультацию к маммологу-онкологу.

Каковы ограничения послеоперационного периода?

После уменьшения груди нельзя поднимать тяжестей и заниматься спортом в течение 1-15 месяцев, беременеть в течение 6-9 месяцев. Обязательно ношение компрессионного белья.

bellaestetica.ru

Редукционная маммопластика — реабилитация, осложнения

Редукционная маммопластика не менее популярна, чем увеличение молочных желез. Реабилитация после процедуры – период систематического восстановления тканей, что травмировались после операционного вмешательства. Считается, что уменьшение молочных желез – одна из наиболее травматичных операций на молочные железы, потому что предполагает устранение достаточно массивного объема тканей, особенно если хирург использует разрез в виде якоря.

Врачи успешно выполняют все необходимые действия, зная хирургические тонкости. Врач должен учесть анатомические особенности клиента и сделать всё допустимое, чтобы не допустить осложнений.

Редукционная маммопластика поможет создать красивую, маленькую молочную железу, о которой мечтают многие девушки, что страдают на редкое аномальное явление, связное с большими размерами груди.

Если женщина приняла решение сделать молочные железы в несколько раз меньше, она должна обязательно изучить и соблюдать все терапевтические рекомендации, узнать мнение пластического хирурга по этому поводу. Важно подготовиться не только к операции, но и правильно себя вести в реабилитационный период.

Реабилитация после маммопластики

Первые 24 часа пациент должен находиться под присмотром специалистов, чтобы те могли контролировать его общее состояние, вовремя проводить необходимые анализы и наблюдать за реакцией организма на видимые изменения.

Когда анестезия перестанет действовать, боль будет достаточно ощутимой, поэтому нежелательно терпеть ее, а лучше сразу принять несколько обезболивающих капсул, что помогут вернуть женщину к привычной жизни и устранить боль. В пяти процентах случаев женщину просят побыть в клинике еще несколько дней, чтобы понять динамику развития ситуации. Главное для нее – составить список вещей, которые могут ей понадобиться на операции и спустя несколько суток после нее.

Первые 30 дней реабилитации. На протяжении нескольких недель можно наблюдать выраженные отеки, ореола и зона соска теряют свою чувствительность. Пальпации очень болезненны, ткани слишком плотные. Это состояние считается нормой и может устраниться специальной терапией, которую назначает хирург. Также женщине назначается курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов, которые существенно снимут отечности и болевые ощущения.

В течение двух недель рекомендуется полностью исключить любую физическую активность, полноценно спать, соблюдать ряд ограничений. В этом случае пациент сможет быстрее восстановить поврежденные ткани и вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Это стоит знать

Хирург должен рекомендовать разнообразные мази и другие препараты, что пациент сможет наносить самостоятельно. Швы снимаются на протяжении двух недель. Эта манипуляция проводится в условиях стационара.

• Первые 30 дней. На протяжении этого периода пациент должен максимально защитить поврежденные зоны. Рекомендуется приобрести послеоперационное белье, которое будет поддерживать молочные железы, фиксируя их в заданном положении. Также белье ускорит заживление швов и препятствует их внезапному расхождению, что вполне возможно после операции, если женщина, не отнесется к процедуре серьезно.

Все тридцать дней необходимо ограничить физическую активность, следить за принципами здорового питания, рацион которого составляется врачом. Отекшие ткани начнут восстанавливаться через полтора месяца после вмешательства.

Как быстро удается восстановить поврежденные ткани? Все зависит от возраста женщины и состояния ее здоровья. Также важны применяемые методы и хирургические разрезы. Если хирургом использовался разрез в виде якоря, он будет дольше заживать.

• Первый квартал после операции. За это время женщина уже должна вернуться к своим занятиям, но в течение этого времени большинство ограничений остаются актуальными.

Под запретом тепловые процедуры в любом виде. Не разрешено также посещать бассейн, парить ноги или каким либо образом перегревать организм. Но, у этого правила есть исключения, если их посчитает нужным ввести врач, основываясь на стремительное выздоровление. В это же время не нужно активно заниматься уборкой в доме, мыть полы, поднимать тяжелые сумки, делать резкие движения. Это только усугубит процесс реабилитации, который и так протекает, не столь стремительно, как хотелось бы.

• Первые 6 месяцев после операции. За это время женщина уже может провести оценку первым результатам. За это время, если все обстоятельства сыграли в ее пользу, и все прошло без

info-cosmetology.ru

Редукционная маммопластика — операция, показания и противопоказания

Содержание:

1. Противопоказания к редукционной маммопластике
2. Планирование операции
3. Проведение операции
4. Послеоперационный период
5. Уменьшение груди и беременность

Для женщины большая грудь – предмет гордости, но иногда она бывает настолько объемной и тяжелой, что причиняет серьезные неудобства. При массе молочной железы свыше 0,5 килограмма существует риск возникновения различных заболеваний. Из-за большой груди возможно нарушение равновесия, смещение оси туловища, что вызывает такие заболевания, как остеохондроз, силикоз.

Большая нагрузка на шею и спину провоцирует приступы мигрени, боль в мышцах и спине. Со временем ухудшается осанка и нарушается походка. Помимо этого, большая грудь быстро отвисает и выглядит весьма не эстетично. Все эти проблемы можно разрешить при помощи редукционной маммопластики – операции по уменьшению молочных желез.

Редукционную маммопластику проводят либо совместно с подтяжкой груди, либо отдельно. Обязательным этапом операции является консультация у хирурга, во время которой выявляются как показания, так и противопоказания по проведению операции.

Противопоказания к редукционной маммопластике

Операция абсолютно противопоказана при незавершенной лактации, нарушении свертываемости крови, сахарном диабете, онкологических и инфекционных заболеваниях, а также при тяжелых заболеваниях внутренних органов.

Планирование операции

При планировании редукционной маммопластики пациентке, помимо лабораторного и общеклинического обследования, необходимо проконсультироваться с онкологом-маммологом. Если нет противопоказаний, проводится маммография. В процессе осмотра пациентки оцениваются пропорции тела, а также соотношение толщины жировой подкожной клетчатки и размеров молочных желез. После обследования хирургом определяется состояние кожи, степень опущения молочных желез, наличие растяжек. Кроме того, оценивается объем молочных желез и выясняются пожелания пациентки.

Проведение операции

Операция по уменьшению груди достаточно сложная и требует от хирурга высокого мастерства и огромного внимания. Перед ее выполнением пластический хирург пациентке в положении стоя наносит разметку, которая зависит от особенностей ее строения и пожеланий.

Операция проводится под общим внутривенным эндотрахеальным наркозом и длится в среднем от двух до трех часов. Продолжительность зависит от опыта хирурга, индивидуальных особенностей организма пациентки и объема оперативного вмешательства. По окончании операции пациентке на грудь накладывают стерильную давящую эластичную повязку, которую снимают через сутки-двое после уменьшения груди. Затем ее меняют на  компрессионное белье.

Послеоперационный период

После операции первые сутки пациентка находится в стационаре под наблюдением врача. В дальнейшем после осмотра хирургом ее могут выписать домой. После операции по уменьшению груди пациентке на протяжении месяца следует носить компрессионное белье и соблюдать минимальную физическую активность. Не рекомендуются занятия любым видом спорта, посещение бассейнов, тренажерных залов, саун, бань.

На первых порах может отмечаться болезненность молочных желез, наблюдаться синяки и отечность тканей груди. Но постепенно эти симптомы исчезают, а послеоперационные рубцы становятся почти незаметными. Через полгода после уменьшения грудных желез можно оценить окончательный эстетический результат. 

Свидетельством профессионально выполненной операции по уменьшению грудных желез является сохранность как минимум год сформированных молочных желез и практически незаметные рубцы.

Уменьшение груди и беременность

Прежде, чем принять решение о проведении операции по уменьшению груди, женщине следует знать, что она не сможет кормить грудью ребенка.

luxmama.ru

Противопоказания к маммопластике: последствия не предугадать

Ставшая столь популярной в последнее время маммопластика позволят исправить размер и форму груди, сделав женщину более уверенной в своей привлекательности. Тем не менее, она является разновидностью малоинвазивной хирургии и может спровоцировать серьезные осложнения. Поэтому прежде чем решиться на проведение, следует оценить ее необходимость, а также узнать, какие маммопластика противопоказания имеет.

Когда маммопластика действительно нужна

Разновидность пластических операций, проводимых с целью изменения размера или коррекции формы молочных желез, называется маммопластикой. Она может носить как эстетический, так и медицинский характер. Чаще всего к ней прибегают, чтобы сделать бюст более привлекательным, увеличив его размер. Эндопротезирование является самым востребованным видом маммопластики. Оно предполагает увеличение груди за счёт постановки под молочными железами или грудными мышцами имплантатов.

Однако существуют и другие причины для проведения операции.

1. Решить проблему обвисания груди поможет мастопексия – подтяжка, производимая за счёт удаления лишней жировой ткани и кожи, перемещения соска и ареолы. Может проводиться как самостоятельная операция, так и в комплексе с имплантацией эндопротезов.
2. Уменьшение в размере и улучшение формы добиваются при проведении редукционной маммопластики. Во время такой операции производится частичное удаление тканей.
3. Восстановить или скорректировать соски, изменить размер ареолы позволит коррекция сосково-ареолярного комплекса. Её проводят как самостоятельную операцию или в комплексе.

В косметических или условно косметических целях маммопластика проводится при наличии врожденных или приобретенных дефектов в результате травмы, другой хирургической операции, микромастии, возрастных изменений, послактационной инволюции и просто по желанию клиента усовершенствовать свои внешние данные. Медицинским показанием к её проведению служит макромастия (гипертрофия грудных желез), мастэктомия (удаление груди при онкозаболевании или гнойном воспалении), птоз, замена имплантов, гинекомастия у мужчин, асимметричность молочных желез.

Внимание! Любой вид хирургической коррекции молочных желез проводится только при отсутствии противопоказания к маммопластике

Что нужно узнать перед процедурой

Подготовка к операции на молочных железах начинается за 2 месяца до её проведения. На этом этапе необходимо прекратить курить и употреблять алкоголь, сократить физические нагрузки, наладить питание и режим работы-отдыха, приобрести обувь на низком каблуке, специальное поддерживающее бельё и одежду без застёжек.

Учитывая показания и противопоказания к проведению маммопластики, следует помнить, что увеличение бюста не способно приостановить процессы, протекающие в груди из-за беременности, старения или резкого похудения. Впоследствии, удаление имплантов проявляется в виде впадин или морщин на груди.

Виды имплантов и кому какие подходят

Подбор импланта для маммопластики производится в индивидуальном порядке, поскольку единого идеального размера, который подошёл бы всем не существует. Именно от того, насколько правильно он будет подобран, зависит успех конечного результата. На сегодняшний день используются несколько видов эндопротезов груди, они различаются:

• по форме – анатомические и круглые. Первые имеют каплевидную форму и придают груди естественный вид, вторые, как понятно из названия, имеют форму полусферы. Именно круглые пользуются наибольшей популярностью в эндопротезировании, поскольку придают больший объем молочным железам и приподнимают их. Анатомические импланты подходят худым женщинам с небольшими молочными железами и узкой грудной клеткой, а также тем, кто имеет птоз груди. Импланты в виде полусферы больше подходят молодым женщинам с объемной грудью и собственным, как минимум, вторым размером;
• по наполнению – силиконовые и солевые. У силиконовых имплантатов в качестве наполнителя служит вязкий силиконовый гель, благодаря которому грудь приобретает необходимую упругость и форму. У солевых в качестве наполнителя используется физиологический раствор соли. Поэтому солевые имплантаты более мягкие на ощупь и стоят дешевле силиконовых. Их существенный недостаток – во время движения они могут производить булькающий звук;
• по текстуре оболочки. Она может быть выполнена из высококачественного текстурированного силикона высокой плотности, устойчивого к разрыву. Недостаток текстурированных оболочек – высокая вероятность образования на поверхности груди складок и морщин. Такого недостатка лишены гладкие импланты. Но имея более тонкую оболочку, они чаще подверженную к разрыву.

Внимание! Любой эндопротез может выглядеть фальшиво, если не соответствует контурам тела

Возможно есть противопоказания

Количество противопоказаний к проведению данной операции действительно довольно много. Условно их можно разделить на общехирургические и специфические. Поскольку проведение маммопластики в большинстве случаев не относится к категории обязательных хирургических вмешательств, на их основании врач, испытывающий сомнение в успешности результата, может отказать в её проведении.

Рассматривая специфические противопоказания к маммопластике, следует выделить:

• онкологию или доброкачественные новообразования;
• беременность;
• лактацию, в том числе срок менее 6 мес. после её завершения;
• возраст моложе 18 лет.

Среди других ограничений к проведению данного вида операций, как и любого другого хирургического вмешательства, служит наличие диабета, проблем со свертываемостью крови, гиперчувствительности к компонентам наркоза, любых иммунодефицитных состояний, системных патологий соединительных тканей, психических и воспалительных заболеваний, обострение хронических патологий.

 

В операции по коррекции груди не будет отказано, если лечение основного заболевания завершено или оно прибывает не менее 6 мес. в состоянии ремиссии, в том числе это касается носителей гепатита C или ВИЧ-инфекции.

Лишь 3 % пациенток получают отказ в проведении маммопластики из-за наличия противопоказаний

Условия положительного результата

Соблюдение рекомендаций на этапе подготовки к маммопластике и в период восстановления послужит залогом отсутствия осложнений, позволит быстро и легко вернуться к обычной жизни. Одним из таких условий является приём поливитаминных комплексов и биодобавок. Их целесообразность следует согласовать с врачом, поскольку некоторые из них способны вызывать проблемы с заживлением соединительных тканей. За полмесяца до проведения маммоплатики следует прекратить приём:

• гормональных контрацептивов;
• аспирина;
• стероидных и нестероидных медпрепаратов.

Вернуться к приёму вышеперечисленных медприпаратов можно будет не ранее чем через месяц после маммопластики при условии хорошего заживления.

Внимание! Из-за повышения вероятности осложнений, невозможность отменить прием определенных медикаментов – серьёзная причина для переноса маммопластики на некоторый срок или полный отказ от её проведения

Психологический настрой

Страх перед неудачной маммопластикой и боязнь длительного постоперационного восстановления негативно отражаются на психологическом и физическом самочувствии пациентки, порождая неуверенность в конечном результате и заранее настраивая на негативные последствия.

Чтобы избежать тревоги перед операцией, рекомендуется думать лишь о том, какие плюсы принесёт изменение размера груди и какие проблемы решит, сколько возможностей появиться благодаря этим изменениям, как улучшиться качество жизни. Положительному настрою будет способствовать поддержка окружающих и их забота.

Реабилитационный период после маммопластики пройдет без осложнений, если пациент сократит количество физических и психологических нагрузок. Для этого он может задействовать своих родных и близких, переложив на них часть своих обязанностей. Длительный отдых и правильное питание обеспечат положительный настрой в течение всего восстановительного периода, а образовавшиеся после операции шрамы станут почти незаметными уже спустя 6 месяцев.

Соблюдение рекомендаций

Выписка на дом после маммопластики производится на второй день, еще около 2 месяцев потребуется на то, чтобы исчезла отёчность и неприятные ощущения, характерные для постоперационного периода. Выполнение врачебных рекомендаций на этом этапе является основным условием качественной реабилитации.

После проведения пластики груди, с целью предотвратить осложнения, следует соблюдать ограничения. К ним относится отказ от физических нагрузок на протяжении 1,5 месяца после операции, 2-х недельное ограничение на вождение автомобиля, ведение интимной жизни и принятие горячей ванны. Вымыть грудь можно будет лишь через неделю после операции, при этом нельзя будет пользоваться мочалкой. Запрещение касается также возможности спать в позиции «на животе», пользоваться кремами или мазями в районе шва, удалять с его поверхности засохшие корки. В течение реабилитационного периода нельзя самостоятельно снимать специальную повязку, наложенную на нижнюю часть груди и компрессионное белье.

Чтобы принять верное решение, делать пластику груди или нет, необходимо пройти врачебное обследование и прислушаться к рекомендациям врача. В некоторых случаях наличие противопоказаний может быть лишь временным ограничением, которые вполне решаемы в индивидуальном порядке.

Похожие статьи

molod24.ru

Уменьшение груди — редукционная маммопластика

Оперативное вмешательство по уменьшению груди пользуется почти такой же популярностью, как и операция по её увеличению. В эстетической хирургии такую пластическую операцию называют редукционной маммопластикой. Неимоверно большая женская грудь может не только выглядеть не эстетично и вызывать дискомфорт, а и негативно влиять на здоровье, провоцируя возникновение многих проблем в организме, среди которых перегрузка позвоночного столба. Постоянное ощущение значительных нагрузок в шейном и грудном отделах со временем провоцирует длительные болевые синдромы в спине, вызывает появление хронической мастопатии, головных болей, а также функциональные изменения осанки в виде сутулости, деформации шеи, нарушения физиологического процесса дыхания.

Содержание:

Что такое редукционная маммопластика

Иногда в пластической хирургии встречаются ситуации, когда пациентке нужно уменьшить размер груди. Показанием к проведению коррекции по уменьшению груди, как правило, может иметь под собой скорее физиологическую, чем косметическую основу. Целью, которой является получение в итоге груди привлекательно пропорциональной по отношению к другим частям тела, а также придание ей лёгкой и более красивой формы.

Редукционная маммопластика при помощи пластической хирургии помогает решить проблемы больших грудей без причинения вреда здоровью женщины. При этом, следует понимать, что уменьшение молочных желёз не представляет собой подтяжкой груди, а является абсолютно другим видом операции.

Уменьшение формы груди по показаниям также делают и мужчинам. Как правило, показанием для этой операции является наличие такой проблемы, как гинекомастия (увеличение грудной железы ) по женскому типу.

Как уменьшить грудь

В процессе операции при формировании нового привлекательного вида груди удаляют излишки жировой и железистой ткани, сосок и ареолу перемещают вверх, при этом ареолу уменьшают в соответствии с новыми пропорциями молочных желёз. Осуществляется закрепление груди с целью профилактики её опущения (птоза) в дальнейшем.

Причины слишком большого роста грудных желёз:

• Гормональные изменения в организме женщины.
• Пубертатный период (достижение половой зрелости).
• Чрезмерные жировые отложения.
• Эндокринные заболевания.

Что нужно знать о операции:

• Оперативное вмешательство по уменьшению груди выполняют под общим, внутривенным, эндотрахеальным или эпидуральным наркозом.
• Продолжительность операции в зависимости от выбранной методики, объёма и сложности хирургического вмешательства, в среднем составляет от двух до трёх часов.
• Период восстановления зависит от индивидуальных особенностей клиента и занимает от двух до четырёх недель.

Показания к уменьшению груди

Корректирование груди позволяет устранить стандартные проблемы «больших грудных желёз» груди и получить именно такие размеры, о которых мечтали. Редукционная маммопластика, в отличие от других хирургических операций в списке показаний имеет решение медицинских, психологических, физиологических, эстетических проблем.

Показания к выполнению редукции груди:

• Асимметрия формы груди.
• Врожденные аномалии развития груди.
• Большой вес и непропорционально большая грудь приводит к появлению болей в шее (из-за постоянного перенапряжения спинных и шейных мышц).
• Нарушение осанки, постоянные боли в спине.
• Высыпания, появление раздражения и опрелостей на коже под молочными железами, из-за трения больших грудей.
• Проблемы с выбором бюстгальтера и одежды.
• Грудь сильно обвисла (мастоптоз) и стала менее эстетически привлекательной и упругой.
• Ограничение в движениях, сложно выполнять физические упражнения, трудно подниматься по лестнице.
• Чувство психологического и физического дискомфорта, смущение интимного характера.
• Коррекция размера и формы молочных желёз после завершения кормления грудью ребёнка.
• Нарушает психоэмоциональное качество жизни. Нередко в подростковом возрасте девушки с большой грудью становятся предметом обидных насмешек, во взрослой жизни приходится сталкиваться с унизительными замечаниями. Также женщина не может одевать ту одежду, которую хотелось бы.

Подготовка к операции по уменьшению груди

На подготовительном этапе, на предварительной консультации, пластический хирург расскажет, какой следует ожидать результат после оперативного вмешательства, о возможной степени осложнении, нюансах операции, связанные с общим состоянием кожи, размером и формой груди и возрастными характеристиками клиентки, а также снимает размеры. Используя уникальное оборудование, врач построит 3D-модель молочных желёз желаемого размера. В предоперационное обследование специалист обязательно включит консультацию онколога-маммолога.

Редукционную маммопластику выполняют после обязательного обследования груди и прохождения пациенткой ряда подготовительных мероприятий, полного клинического исследования и сдачи необходимых анализов, среди которых также:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимический анализ крови.
3. Клинический анализ мочи.
4. Анализы на ВИЧ и RW.
5. УЗИ грудных желёз, при необходимости внутренних органов.
6. Флюорография и при необходимости рентген органов грудной клетки.
7. ЭКГ.
8. Маммография. Назначается всем женщинам, которые старше 35-летнего возраста.

Кроме этого, за 14 дней до оперативного вмешательства рекомендуется:

• Отказаться от приёма кроверазжижающих препаратов (аспирин, гингко-билоба и другие).
• Исключить приём гормональных, нестероидных средств, разные группы витаминов, противовоспалительные лекарства.
• Соблюдать полноценное питание и отдых.
• Отказаться от курения сигарет и употребления алкогольных напитков.
• По назначению врача пациентка должна принимать витамины, а в случае серьёзной операции препараты, в которых содержится железо.

Также следует сообщить пластическому хирургу о перенесённых ранее операциях, а также о планировании в будущем ребёнка и желании кормить его грудью. Это связано с тем, что при значительном уменьшении объёма молочных желёз специалист делает трансплантацию соска и ареолы, из-за этого женщина не сможет кормить грудью младенца. В соответствии с этим, врач в ходе операции постарается не нарушить целостность кровеносной системы и молочных протоков грудной железы.

Желательно, чтобы цикл месячных женщины не совпал с днями проведения операции.

Накануне операции допускается лёгкий ужин, а минимум за восемь часов до вмешательства нельзя принимать еду и пить воду.

Методикa выполнения редукционной маммопластики

Методы операции различаются по форме разрезов. Непосредственно перед проведением маммопластики по уменьшению размера груди, в положении стоя, хирург наносит на пациентке разметки будущего разреза. Исходя из объёма удаляемых тканей, анатомических особенностей строения молочных желёз выбирает один из трёх возможных способов хирургического доступа по уменьшению груди:

• Периареолярный доступ. Разрез в данном случае выполняется вокруг ареолы соска и имеет форму кольца, что обеспечивает абсолютное отсутствие швов после операции. При таком уменьшении грудных желёз сохраняется вероятность грудного кормления. Периареолярный шов, по сравнению с другими способами — наименее травматичный, правда применяют только при небольшом объёме операции. Для создания идеальной формы груди операцию выполняют с одномоментным протезированием.
• Вертикальный доступ. Такой хирургический доступ сохраняет после операции возможность грудного кормления, остаются лишь незначительные рубцы. Врачи часто рекомендуют данный метод из-за непродолжительного времени проведения процедуры и минимальной вероятности появления нежелательных осложнений. Выполнение вертикального шва от ареолы к нижней естественной субмаммарной (подгрудной) складке в сочетании с периареолярным швом (вокруг ареолы соска) обеспечивает возможность проведения одномоментной подтяжки груди и её уменьшение.
• Якорная редукция. Такой метод редукции в пластической хирургии является часто применимой методикой в случае сильного опущения (ярко-выраженном птозе груди ІІІ-ІV степени). Выполнение редукционной маммопластики через перевернутый Т-разрез позволяет достичь значительного уменьшения груди и получить отличные результаты. Уменьшение размера молочной железы с применением якорного доступа отличается высокой степенью травматичности и продолжительным периодом восстановления.

По типу проведения различают:

• Уменьшение размера молочной железы посредством удаления излишков кожных тканей и смещением сосково-ареолярного комплекса.
• Уменьшение размера женской груди посредством резекции (частичное удаление) внутренних тканей, c сбережением сосково-ареолярного комплекса.
• Уменьшение размеров грудной железы посредством полного выдаления внутренних тканей (при гигантомастии).

Выбор метода проведения хирургического вмешательства определяется индивидуально в каждом отдельном случае и зависит от особенностей пациентки.

Противопоказания к уменьшению груди

Перед планированием уменьшения груди пациентке следует внимательно познакомиться со списком противопоказаний к проведению операции, так как проведение редукционной маммопластики имеет некоторые ограничения.

• Такую операцию следует делать в возрасте 18-ти лет — только после завершения формирования грудных желёз.
• До рождения детей.
• Развитие беременности.

Также ряд заболеваний может являться противопоказанием для коррекции размеров молочных желёз. К ним относятся:

• Острые и хронические воспалительные процессы в организме.
• Нарушение свертываемости крови.
• Заболевания сердца на стадии декомпенсации.
• Онко образования в молочных железах.
• Психические расстройства.
• Эндокринные заболевания, связанные с нарушением усвоения глюкозы (сахарный диабет).

Возможные осложнения и побочные явления после редукционной маммопластики

Как и после любого хирургического вмешательства, так и после операции по уменьшению груди также могут проявляться свои побочные осложнения. Во многих случаях, на продолжительность побочных эффектов влияют индивидуальные восстановительные особенности организма клиента.

К вероятным осложнениям оперативного вмешательства по уменьшению груди можно отнести:

• Образование послеоперационных рубцов. На осложнения, которые связаны с образованием рубцов, значительное влияние могут оказывать инфекционные заболевания, курение, кровотечение.
• Временная повышенная или сниженная чувствительность сосков и тканей груди.
• Отёчность и синяки на кожных покровах груди.
• Неспособность грудного вскармливания.
• Аллергическая реакция на шовный материал и применяемые препараты.

Однако, использование высококачественных передовых технологий и современных препаратов, серьёзное отношение специалистов к безопасности, максимально облегчают проявление возможных побочных явлений и неприятных симптомов осложнения.

Особенности реабилитационного периода после редукционной маммопластики

В первые, послеоперационные дни, у пациенток имеется некоторый дискомфорт в области груди, наблюдаются болезненные ощущения, несколько недель в области груди могут наблюдаться гематомы, отёки в области груди. Во избежание инфицирования назначается курс лечения антибиотиками. Для уменьшения чувства боли врач назначает обезболивающие препараты. Операционные швы удаляют на 7 — 14 сутки.

После пластической операции по коррекции груди потребуется тщательное соблюдение правил послеоперационного ухода и ограничений, а также следовать следующим рекомендациям и требованиям врача:

• В первые пять дней после операции противопоказано делать резкие движения руками, это может привести к чрезмерному натяжению в швах.
• Категорически запрещено в продолжение месяца поднимать любые тяжести.
• Минимизировать в данный период активные физические нагрузки.
• Необходимо избегать резких наклонов и поворотов туловища.
• Обязательно круглосуточно носить специальное компрессионное бельё.
• Две — три недели после вмешательства запрещён приём аспириносодержащих медпрепаратов.
• В это же время, желательно спать только в положении на спине, подложив под голову несколько подушек.
• Временно, на три недели, отказаться от интимных отношений.
• В продолжение двух — трёх недель после процедуры, в питании желательно отказаться от жирной, острой, сильно солёной и жареной пищи, а также употребления спиртных напитков и экзотических фруктов.
• Запрещается в течение двух месяцев после коррекции посещать горячую баню, париться в сауне, солярий, а также принимать солнечные ванны.
• Исключить занятия физическими упражнениями в первые 14 дней.
• В период реабилитации в рацион рекомендуется употреблять пищу с необходимыми полезными веществами, а также обогащённую витаминами и микроэлементами.

Послеоперационные швы могут быть заметны в течение нескольких месяцев, а спустя полгода они станут практически незаметными. Полное физиологическое восстановление пациентки наступает спустя месяц и она сможет выйти на работу.

Результаты маммопластики по уменьшению груди после проведённого оперативного вмешательства можно будет оценить через полгода.

infoporn.org.ua

что это такое, отзывы о операции

Грудь женщины прекрасна, когда с ней комфортно. Просто эталон красоты. Отсутствие проблем при пышных формах радует, но к модной тенденции увеличения размера стремятся не все. Бывает так, что он доставляет неудобство, смотрится негармонично, способствует заболеваниям молочных желез. Редукционная маммопластика груди улучшает качество жизни женщины с помощью операции по ее уменьшению, корректировки формы, удаления растяжек.

Показания к пластической операции

Рост или уменьшение жировой ткани происходит под воздействием разных факторов. Гормональные процессы организма объясняют набухание желез при менструации. Объем меняется при беременности, половом созревании, менопаузе. Известно, что мышцы в груди отсутствуют, значит, нельзя откорректировать размер, занимаясь спортом.

Критерии выполнения хирургического вмешательства четко определены. Возраст женщин, прибегающих к редукционной маммопластике, как правило, за 30 лет. Возможны исключения по согласованию с врачом.

Во главе психологические комплексы, физическое неудобство.

1. Вероятность дискомфорта при большой груди велика, нежели с маленькой. За ним следуют проблемы со спиной, шеей, плечами от нагрузки при движении.
2. Неравномерная ось туловища, нарушение осанки.
3. Потеря чувствительности сосков.
4. Опрелости, развивающиеся в подгрудных складках от влажности.
5. Все выраженные симптомы мастодинии: отечность, повышенная чувствительность.
6. Женщина жалуется на трудности при выполнении ежедневных забот. Обременительным становится обновление гардероба.
7. Доказанный факт возникновения онкологии гипертрофированной груди, выросшей до внушительных форм, аномальных размеров. Проблемы связаны с эндокринной системой. Пациентке необходимо обследоваться у гинеколога-эндокринолога для определения всех дальнейших действий с ее здоровьем. Пройти назначенную врачом консервативную терапию до начала вмешательства.

Противопоказания

Редукционная маммопластика имеет ограничения к ее проведению, несмотря на все значительные доводы женщины.

1. Беременность, период лактации. Решиться на пластику можно через 6 месяцев после прекращения грудного вскармливания.
2. Не проведут ее до совершеннолетия. Железистая ткань еще формируется.
3. Заболевания по эндокринологии, способствующие увеличению размера груди, сахарному диабету, набору веса.
4. Перед оперированием пациентки с жалобами, возникшими от гормональных нарушений, проводят лечение для прекращения роста молочных желез. Велика вероятность их увеличения после операции.
5. Все тяжелые заболевания внутренних органов.
6. Грудные образования: кисты, опухоли.
7. Несвертываемость крови.
8. Мастопатия.

Правильная подготовка

Женщине перед пластической операцией все анализы назначают у маммолога, хирурга. Они помогут понять, когда появилась проблема. Важно разделение на послеродовой или юношеский период. На консультации предоставляется правдивая информация врачу о наличии заболеваний, проделанных операциях, принятии лекарственных препаратов. Важно сразу расставить приоритеты клиентки, сравнив с мнением доктора. Взгляды о необходимом размере часто расходятся на практике.

При осмотре врач расскажет про подходящий метод проведения, назначит все исследования.

1. Подробная расшифровка анализов крови.
2. Эхо сердца.
3. ЭКГ.
4. Гепатит В, С.
5. Сифилис.
6. ВИЧ;
7. Рентгенографию.
8. Установление группы крови, резус-фактора.
9. Если у женщины особенность, возникающая после родов, достаточно маммографии и УЗИ.

Существуют правила проведения пластики: ограничение при менструации, 4—5 дней до и после нее, планирование зачатия через год.

За неделю до вмешательства прекратить употребление средств, разжижающих кровь, не пить алкогольных напитков, отказаться от табака. Вечером плотно не ужинать.

Если клиентка ставить целью потерю веса, проконтролировать необходимо его до операции.

Особенности хирургического вмешательства при редукционной маммопластике груди

Желаемый размер, упругость, устранение асимметрии формируется удалением ненужного жирового слоя ткани и кожи. Сосок поднимается выше. Отделение от нервов не происходит. Иногда его уменьшают. Длительность – 3—4 часа под анестезией. Часто в дальнейшем проводится подтяжка груди – мастопексия.

Перед операцией врач делает фотографию, замеры параметров. Профессиональным маркером намечает разметку, стерилизует грудь.

Техники выполнения пластики

Вид надрезов прямо пропорционально отталкивается от объема груди, выраженности провисания, нахождения соска. Любая техника проведения операции не исключает уменьшение ареолы в случае необходимости. Она перемещается на иную позицию, утрачивая чувствительность и возможность грудного вскармливания.

1. Минимальные надрезы хирург делает, если грудь сильно не провисает, но нуждается в удалении жирового слоя.
2. Т—разрез. Недостаток в вероятности травм, длительном периоде реабилитации.
3. Метод вертикального уменьшения, применяемый для небольшого объема корректировки груди. Этот альтернативный способ оставляет меньше шрамов.

По завершении пластики накладываются швы. Места разрезов сначала красные. Светлеют, становясь незаметными со временем. Боль из-за отеков зоне оперирования исчезает за 4—5 недель. После пластики восприимчивость сосков уменьшится. Процесс может затянуться до 3—4 месяцев.

Период восстановления

Находиться в клинике придется 1—2 дня, затем повязки снимают, дают выписку. Для окончательного результата потребуется 6 месяцев соблюдения строгих правил.

1. Избегать активности 10 дней. Тяжелые нагрузки запрещены.
2. Носить специальную одежду.
3. Спать на спине.
4. Исключить сексуальные контакты во избежание кровотечения.
5. Запрет курения, алкоголя, употребления острого, большого количества воды.
6. Водные процедуры через 5 дней после вмешательства без растирания места разрезов.

Возможные осложнения

Чтобы их избежать, важно выбрать хорошую клинику с квалифицированным персоналом. Редукционная маммопластика – операция сложная и дорогая. Мастерство хирурга полностью не гарантирует отсутствие возможных последствий.

1. Неудобство при физической активности.
2. Снижение или повышение чувствительности сосков.
3. Проявление гематом.
4. Большие рубцы от операции.
5. Легкая асимметрия груди.
6. Кровотечение.

Женщина, идя на редукционную маммопластику груди, тщательно подойдя к выбору клиники, обязательно получит привлекательный вид и станет жить лучше.

Отзывы

Ирина Афанасьева: «Очень долго решалась на редукционную маммопластику. Все оттягивала момент, но он наступил в 42 года. Стало невыносимо тяжело выполнять любую работу каждый день. Страх перед операцией был большой. Информацию сама изучала, читала про нее. Выбрала лучшую клинику. Я счастлива, что все прошло хорошо. Можно дальше жить легко, благодаря мастерству врача.»

Ольга Шанько: «Сейчас уже прошел реабилитационный период. Было тяжело морально, и физически после самой операции, хоть шла на нее как на торжество. К счастью, эти мучения закончились. Рубцы зажили, двигаться стало проще, я нравлюсь себе в зеркале. Делала по рекомендации подруги. Врачи молодцы.»

womaninstinct.ru

Маммопластика — отзывы, последствия, виды

Маммопластикой называют пластическую операцию на молочной железе по изменению ее формы или размера.

Показания для проведения маммопластики

Показаниями для проведения маммопластики являются:

• Макроспатия, которую характеризует сильно увеличенная в размерах грудь, при которой упругость и место расположение сохранены;
• Микромастия, которая является врожденной патологией и определяется небольшим размером груди;
• Птоз молочных желез, при котором размер груди сохранен, но она при этом опущена;
• Постлактационная инволюция молочных желез, при которой железы значительно уменьшены в размерах, что, как правило, развивается после окончания естественного вскармливания ребенка.

Чаще всего маммопластику проводят женщинам, однако при гипертрофированной груди у мужчин (гинекомастии) также возможно проведение этой операции.

Противопоказания для проведения маммопластики

Врачи выделяют ряд болезней и состояний, при которых проводить маммопластику противопоказано. Эти ограничения могут носить как абсолютный, так и временный характер. Так маммопластику противопоказано проводить:

• При онкологических заболеваниях;
• Во время лечения инфекционных заболеваний;
• При тяжелых заболеваниях внутренних органов;
• На фоне нарушений свертываемости крови;
• До достижения восемнадцатилетнего возраста;
• В период незавершенной лактации (обычно до достижения ребенком возраста 12 месяцев).

Перед проведением маммопластики необходимо получить заключение врачей о возможности проведения данной процедуры, которые делаются на основании осмотра и результатов проведенных исследований:

• ЭКГ;
• Коагулограммы крови;
• Общего анализа мочи и крови;
• Анализа на наличие гепатита;
• Биохимического анализа крови;
• УЗИ молочных желез.

Также существует ряд ограничений на прием определенных медикаментов перед проведением маммопластики. Так, при условии отсутствия противопоказаний за 2 недели до проведения операции запрещено принимать лекарства, в состав которых входят салицилаты. Также в этот период противопоказан прием гормональных контрацептивов. Для ускорения процесса заживления швов за неделю до операции следует бросить курить.

Как правило, операции по проведению маммопластики проводят под общей анестезией. Средняя продолжительность операции в зависимости от ее вида варьируется от 1,5 до 4 часов.

Показания и противопоказания к проведению редукционной маммопластики

Редукционной маммопластикой называют оперативные вмешательства, которые направлены на уменьшение объема молочных желез.

Тяжелые опущенные молочные железы, как правило, причиняют не только физический, но и моральный дискомфорт. Именно чрезмерный объем и масса желез, являющиеся причиной неудобства для женщины, в большинстве случаев является основным показанием к проведению редукционной маммопластики.

Кроме того, тяжелым и опущенным грудным железам часто сопутствует остеохондроз и статические деформации позвоночника. При этом на фоне гипертрофии молочных желез может развиваться хронический мастит и мастопатия с ярко выраженным болевым синдромом.

Противопоказаниями для проведения редукционной маммопластики являются:

• Тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации, например, гипертоническая болезнь или сахарный диабет;
• Заболевания молочных желез.

Кроме стандартного для проведения маммопластики обследования при планировании данного вида операции следует проконсультироваться у онколога-маммолога.

При проведении операции по редукционной маммопластике обычно решаются три основные задачи:

• Поднятие опущенного сосково-ареолярного комплекса с сохранением его чувствительности и одновременным созданием эстетически красивой симметричной формы молочных желез и минимальными послеоперационными рубцами, расположенными в скрытой зоне;
• Удаление избыточного объема тканей молочной железы с сохранением обеспечения нормального питания оставшихся тканей железы и сосково-ареолярного комплекса;
• Удаление лишней, чрезмерно растянутой кожи, которая покрывает железу.

Оптимальная тактика для проведения операции определяется хирургом индивидуально с учетом имеющихся проблем. При этом обязательно должна быть сохранена возможность лактации.

Реабилитация после маммопластики

По статистике осложнения после маммопластики встречаются не часто. В случае развития воспалительного процесса обычно назначают антибиотики.

Успех от проведенной маммопластики, по отзывам, во многом определяется реабилитационным периодом. Неприятные ощущения обычно проходят через 3-4 дня после проведенной операции, а полностью отек сходит через несколько недель. Кроме того, на раннем этапе реабилитации (до 7 дней) могут наблюдаться послеоперационные гематомы.

По мнению большинства пластических хирургов для сохранения формы груди после маммопластики необходимо специальное компрессионное белье.

Такое белье после маммопластики рекомендуется носить не менее месяца, что будет способствовать быстрейшему восстановлению после операции, уменьшению отеков и улучшению кровообращения.

Кроме того, компрессионное белье после маммопластики контролирует положение имплантов и предотвращает их резкое опускание.

Зачастую грудь после маммопластики в восстановительный период может доставлять некоторое неудобство и приводить к болям в плечах и спине. Компрессионное белье увеличивает комфорт в этот период и сокращает время привыкания.

При выборе компрессионного белья после маммопластики следует позаботиться о том, чтобы оно было:

• Гипоаллергенным;
• Комфортным;
• Дышащим;
• Свободным;
• Незаметным под одеждой для невооруженного взгляда;
• Способствующим предотвращению отеков и гематом.

До полного восстановления груди после маммопластики, по отзывам, не рекомендуется носить:

• Бюстгальтеры без лямочек, поскольку в этот период важно создать правильную поддержку грудным имплантам;
• Пуш-ап бюстгальтеры, которые могут вызвать деформацию формы груди.

Также в восстановительный период после маммопластики, по отзывам, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• На протяжении года избегать попадания прямых солнечных лучей или ламп солярия на область со шрамами, чтобы не спровоцировать развитие неконтролируемой пигментации;
• Пользоваться средствами для уменьшения видимости шрамов только после их полного заживления;
• На ранних сроках реабилитационного периода рекомендуется спать на спине со слегка поднятой головой, что будет способствовать снижению отека и уменьшению чувства дискомфорта. На боку после маммопластики, по отзывам, можно спать через 2 недели, а на животе – не раньше, чем через месяц;
• Не рекомендуется заниматься сексом на протяжении нескольких недель после операции, однако предохраняться от возможной беременности следует не менее года.

www.neboleem.net