Одиннадцатые сутки после мастопексии, липофилинга молочных желез, абдоминопластики

Чаще всего пациентам первые дни реабилитации кажутся долгими, потому что рекомендации, полученные перед выпиской, накладывают определённые ограничения и немного меняют привычный ритм жизни. Однако у нас с вами, дорогие подписчики, время летит быстро.

Ранее я опубликовал два видео в IGTV: первое снято во время операции, второе – на следующий день. Они вызвали у вас интерес, поэтому сегодня приглашаю на осмотр к той же пациентке. После сочетанной операции – абдоминопластика, мастопексия и липофилинг молочных желёз – прошло 11 дней.

Держу своё обещание и показываю, как меняются кровоподтёки в области груди после липофилинга. Обязательно обратите на них внимание, вернее на их почти полное отсутствие, а для большего эффекта сравните текущее состояние молочных желёз с тем, что было в постах, вышедших ранее.

Абдоминопластика, мастопексия, липофилинг
Давно у меня не было видео из операционной не только с результатом, но и с процессом. Исправляю это досадное упущение. Рекомендую смотреть со звуком (там мои комментарии), но впечатлительным смотреть не советую (только слушать).

Осмотр после сочетанной операции: мастопексия, липофилинг, абдоминопластика
Прошли первые сутки после вертикальной мастопексии, липофилинга молочных желёз и классической абдоминопластики. Если вы ещё не смотрели видео из операционной, обязательно сделайте это.

На данный момент у пациентки присутствуют умеренные кровоподтёки в тех областях, где был сделан липофилинг. Такую «яркую картину» создаёт трансплантированная жировая ткань. Синячки на коже молочной железы исчезнут бесследно в течение двух недель, дополнительное лечение не требуется.

Состояние всех послеоперационных ран удовлетворительное, без воспалений. Обработка ран, смена асептических наклеек, удаление дренажей запланированы на вторые сутки. После этого пациентка сможет покинуть стационар, чтобы продолжить восстановление в домашних условиях.

Записаться на консультацию

Видео увеличение груди, Ирэн феррари

Видео операций Видео передач Видео отзывы

Съемочная группа Infox.ru побывала на пластической операции по увеличению груди. Пациентка — фотомодель Ирэн Феррари. Ей удаляют старые имплантанты и устанавливают новые — еще больше.

Пациентка наблюдается в клинике на протяжении шести лет. Ирэн делают такую операцию уже третий раз. Комментирует пластический хирург Александр Гуляев — «У нас идет поэтапное увеличение с первого размера. Так как молочная железа не может растянуться до нужного объема с первого раза, нами предпринято три этапа. После первой операции это был примерно четвертый размер, после второй это наверно уже за шестой размер. На сегодняшний день нам сложно точно сказать, какой это будет размер, но значительно больший, чем предыдущий».

Самые большие имплантаты

В стандартной линейке имплантатов такого размера не существует. Производство этих протезов пластический хирург заказывал индивидуально для пациентки. «Я не скрываю, что у меня стоят самые большие имплантаты в России — говорит Ирэн Феррари — В ближайшее время грудь будет больше. Делаю следующую операцию, потому что мне этого очень хочется. Я хочу увеличить размер груди еще на пару размеров. Есть такая возможность, профессионализм хирурга позволяет, поэтому я на это решилась».

Возможный риск

Прямых эстетических показаний для этой операции нет. Предыдущая искусственная грудь пациентки в хорошей форме. Даже с учетом большого объема нет дистрофических изменений, молочные железы не провисают. Но в пластической хирургии желания пациента достаточно для проведения таких операций. Даже несмотря на то, что эта процедура связана с определенными рисками. «Действительно, ткани у нас в большом дефиците — поясняет Александр Гуляев — Сама пациентка сознает, но идет намеренно на эту операцию, зная, что риск достаточно большой. Если возникнут какие-то осложнения, придется удалять имплантаты. Так как они очень большие, оказывается избыточное давление на ткани, и это может привести к некрозу».

Хирург делает разрез в складке под грудью. Извлекает старый протез. Обрабатывает зону специальным раствором. Устанавливает новый, самый большой протез в России. «Мы идем по старому разрезу с усечением предыдущего рубца, в складке под грудью молочной железы. Так как объем у нас большой, соответственно, использование других доступов, таких как подмышечный доступ или через ореол сосков, невозможно, в связи с недостаточностью разреза» — говорит Александр Гуляев.

Реабилитация

Самый тяжелый период после операции — первые четыре дня. В клинике пациентка проведет двое суток, под присмотром врачей и действием обезболивающих. Затем ее отпустят домой, но реабилитационный период, как правило, длится один месяц. В течение этого времени нужно будет приезжать на осмотр и носить специальное компрессионное белье. «После этого постепенно можно будет активизироваться, заниматься спортом, но полностью созревание капсулы, которая образуется вокруг имплантата, произойдет не раньше, чем через полгода» — подводит итог Александр Гуляев.

Маммопластика по уменьшению груди: техника нижней ножки

Пациентка X — 20-летняя женщина европеоидной расы, страдающая симптоматической макромастией. Была начерчена резекция кожи по схеме Wise, начиная с отметки точки на расстоянии 20,5 см от надгрудинной вырезки на каждой груди вдоль меридиана груди, указывающей вершину резекции кожи и положение будущего размещения соска. Затем был нарисован треугольник со стороной 8 см каждая и основанием 7 см, с вершиной снова в точке, указанной выше. Основание нижней ножки было проведено с помощью отметок на 5,5 см в обе стороны от этого пересечения, что дало ножку с основанием 11 см. Также были отмечены дополнительные анатомические ориентиры, в том числе надгрудинная вырезка и срединная линия грудины.

Мы начали операцию с правой стороны пациента. Хирург начал с приподнятия груди и наложения бинта вокруг основания, чтобы создать нагрудный жгут. Измеритель сосков 42 мм был использован для разметки запланированной области кожи соска и ареолы.

Белая женщина, страдающая симптоматической макромастией, включая боль в спине и шее, не поддающуюся лечению НПВП, бороздки на плечах из-за бретелек бюстгальтера, социальное смущение и трудности с физическими упражнениями из-за размера ее груди.

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

кровотечение, инфекция, повреждение других структур, неудовлетворенность пациента

н/д

Двусторонняя маммопластика с уменьшением нижней части ножки по типу Wise

Мы представляем 16-летнюю женщину с гипертрофированной грудью размера бюстгальтера 38H, выемками на лямках бюстгальтера и усиливающейся болью в спине и задней части плеча, ограничивающей активность и влияющую на осанку, которая перенесла двустороннюю редукционную маммопластику. с использованием техники нижней ножки Wise Pattern. Из правой молочной железы пациентки было удалено 998 г ткани, из левой молочной железы пациентки было удалено 852 г ткани. Процедура была несложной; однако послеоперационный период осложнился незначительными повреждениями кожи в самой нижней части разреза вдоль подгрудной складки, а также некоторым серозным отделяемым, которое вскоре разрешилось при лечении. В целом, пациент доволен результатами репозиции. Она сообщает, что комфортно носит бюстгальтеры размера 38C, и через шесть месяцев после процедуры заметила значительное уменьшение болей в спине, плечах и бретелек бюстгальтера.

Процедура: двусторонняя маммопластика с уменьшением нижней ножки по схеме Wise Введение. Резекция нижней ножки по схеме Wise остается преобладающей техникой редукционной маммопластики. Адаптация к предоперационному размеру груди, желаемому размеру груди и ожидаемой степени транспозиции соска производится на основе опыта хирурга в достижении желаемых результатов для каждого пациента. Показания/противопоказания: Процедура показана пациентам, испытывающим изнурительные симптомы гипертрофии груди. Абсолютных противопоказаний к этой процедуре нет. Материалы и методы. Наносятся предоперационные метки, обозначающие схему резекции кожи, ножку и положение послеоперационного соска. Ножка деэпителизируется, а лишняя ткань иссекается, как указано маркировкой. Кожа подшивается для оценки формы груди, симметрии и нового положения сосково-ареолярного комплекса. Разрезы закрывают швами и закрепляют повязкой. Результаты: 16-летняя девушка с гипертрофированной грудью размера бюстгальтера 38H, бороздками на лямках бюстгальтера и усиливающейся болью в спине и задней части плеча, ограничивающей активность и влияющей на осанку, подверглась редукционной маммопластике нижней ножки по схеме Wise. Пациентка, у которой сейчас размер бюстгальтера 38C, довольна результатами уменьшения и сообщает о значительном уменьшении боли и уменьшении количества бретелей бюстгальтера через шесть месяцев после процедуры.

Редукционная маммопластика направлена ​​на облегчение симптомов гипертрофической груди, таких как хроническая боль в шее и спине, бороздки на лямках бюстгальтера и раздражение в подгрудной складке, которые вызваны увеличением объема и веса ткани молочной железы сверх нормальных пропорций. Диагноз гипертрофии молочной железы основывается на относительном объеме ткани молочной железы по сравнению с общим ростом тела. Многие женщины сообщают об ухудшении повседневной деятельности, низкой самооценке и неудовлетворенности своим телом. Следовательно, симптоматическая гипертрофия груди в настоящее время признана медицинским состоянием, требующим лечения. В настоящее время не существует эффективного, долгосрочного, нехирургического лечения гипертрофии груди. Одно исследование сообщает, что менее одного процента женщин получили постоянное облегчение после нехирургического лечения, включая потерю веса, поддерживающие бюстгальтеры и постуральную тренировку. Таким образом, хирургическое уменьшение является лучшим подходом к долгосрочному облегчению симптоматической гипертрофии груди. У подростков гипертрофия груди также может иметь изнурительные физические и психологические симптомы. Хотя эти пациенты являются хорошими кандидатами на уменьшение груди, им следует посоветовать подготовиться к возможной повторной операции, если их грудь увеличивается в размерах по мере взросления. Редукционная маммопластика с нижней ножкой, перевернутой Т-образной резекцией кожи и паренхиматозной резекцией по схеме Уайза является наиболее широко используемой техникой в ​​Соединенных Штатах из-за воспроизводимой маркировки, которая часто дает стабильные результаты, и адаптируемости схемы для размещения большинства грудных желез.

Редукционная маммопластика действительно начинается в предоперационной зоне с разметки, нанесенной пациенткой в ​​положении стоя или в сидячем положении, как показано на видео. Хотя описаны методы для одной груди, процедура выполняется двусторонне с использованием идентичных методов и материалов, используемых для обеих грудей. Все маркировки и рекомендации показаны, помечены и описаны в видео, если не указано иное. Сначала отмечают надгрудинную вырезку и среднеключичные точки, а по центру грудной клетки проводят вертикальную линию, соединяющую надгрудинную вырезку с мечевидным отростком. Затем проводят линию меридиана груди от отметки примерно на 6,5 см латеральнее вырезки на грудине. Эта линия делит грудь пополам и может совпадать или не совпадать с дооперационным положением соска. Затем под грудью отмечают подгрудную складку. С помощью рулетки под грудью в качестве ориентира или руки, как показано на видео, предполагаемое расположение нового сосково-ареолярного комплекса отмечается на уровне подгрудной складки или чуть ниже, по центру вдоль меридиана груди. линия. Предлагаемое расположение нового сосково-ареолярного комплекса должно быть примерно в 21 см от надгрудинной вырезки. После того, как обеспечена симметричная высота двусторонних предполагаемых сосково-ареолярных комплексов, вертикальные конечности вытягиваются медиально и латерально от предполагаемого положения соска. Каждая из этих линий должна быть около 11 см в длину и должна быть равноудалена от меридиана груди. Затем выполняется смещение Лежура путем осторожного защемления груди, чтобы приблизить конечности к вертикали. Угол между медиальной и латеральной вертикальными конечностями можно регулировать, чтобы определить количество резецированной ткани и насколько плотным будет закрытие кожи. Затем отмечают медиальную границу резекции, смещая железу латерально и соединяя линию подгрудной складки с центральной вертикальной линией. Латеральный предел резекции отмечается путем смещения железы медиально и соединения линии подгрудной складки с центральной вертикальной линией. Затем отмечается расположение предполагаемого сосково-ареолярного комплекса, создавая замочную скважину, где медиальные и латеральные вертикальные конечности пересекают линию меридиана молочной железы. Наконец, все маркировки оцениваются на двусторонней основе, чтобы обеспечить симметрию и внести окончательные корректировки. Попав в операционную, пациента укладывают на спину с разведенными руками и фиксируют на операционном столе. Затем дооперационные метки обводятся стерильной маркерной ручкой, и симметрия снова подтверждается на двусторонней основе. Периметр формочки для печенья диаметром 44 мм обводится и плотно прижимается к коже, центрируясь вокруг маркировки замочной скважины, чтобы перенести чернила и создать контур новой ареолы. Далее формируется нижняя ножка вокруг предоперационного сосково-ареолярного комплекса с основанием 6-8 см и высотой на 2 см выше предоперационной ареолы. Для фиксации и поддержки железы накладывают жгут, как показано на видео с марлей Ray-tec®. Используя лезвие с 10 лезвиями, эпидермис надрезается вдоль маркировки для нового сосково-ареолярного комплекса и моделируется нижняя ножка. Затем нижняя ножка деэпителизируется, гарантируя, что эпидермис не останется прикрепленным к дерме. Затем нагрудный жгут снимают, чтобы обеспечить мобилизацию ткани, чтобы можно было изолировать ножку. Разрезы продолжают глубже в ткань с помощью прижигателя, чтобы рассечь почти до стенки грудной клетки. Сначала выделяют нижнюю ножку в виде столбика ткани, наиболее широкого у основания, с сохранением ареолы. Затем вся оставшаяся ткань молочной железы в пределах шаблона Wise резецируется чуть выше грудной фасции. Медиальное и латеральное иссечение лоскута проводят, при этом латеральный лоскут более свободный, чем медиальный. Верхний лоскут истончается для достижения конусообразной и желаемой формы груди. Затем резецированная ткань взвешивается для сохранения консистенции правой и левой молочной железы. Как показано на видео, 9Из правой молочной железы пациентки удалено 98 г ткани, из левой молочной железы пациентки удалено 852 г ткани. Оставшийся карман ткани обильно промывают бацитрацином и легким раствором перекиси и тщательно добиваются гемостаза. Кожу пришивают скобами, чтобы сформировать Т-образный разрез путем сближения медиального и латерального лоскутов с подгрудной складкой. Ареола пришивается к области замочной скважины, чтобы приблизиться к новому положению соска-ареолы. Затем пациентку переводят в сидячее положение для оценки двустороннего размера и симметрии молочных желез. Если необходимо удалить дополнительную ткань, глубокая сторона ножки или латеральный лоскут могут быть истончены для дальнейшей редукции. После того, как вы удовлетворены формой и количеством оставшейся ткани груди, размер 19-Французский дренаж помещается глубоко в тканевой карман и пришивается шелковой нитью 2-0. Разрезы на вертикальной ножке и в подгрудной складке ушиваются глубоким кожным швом VICRYL® 3-0 и непрерывным подкожным швом STRATAFIX™ 3-0 MONOCRYL®. Непрерывный подкожный шов 4-0 MONOCRYL® используется для фиксации новой ареолы в области замочной скважины. Затем разрезы фиксируются жидким клеем Mastisol® и полосками Steri-Strips™, а пациенту надевают поддерживающий бюстгальтер с набивкой для дополнительного давления и комфорта. Дренажи удаляют при последующем визите в клинику, когда выделение жидкости уменьшается, в зависимости от удобства и предпочтений хирурга. В видео показаны все описанные материалы и методики, кроме поддерживающего бюстгальтера, который надевался на пациентку в послеоперационном периоде.

16-летняя девушка с гипертрофированной грудью размера бюстгальтера 38H, бороздками на лямках бюстгальтера и усиливающейся болью в спине и задней части плеча, ограничивающей активность и влияющей на осанку, подверглась двусторонней редукционной маммопластике с использованием техники нижней ножки Wise. Из правой молочной железы пациентки было удалено 998 г ткани, из левой молочной железы пациентки было удалено 852 г ткани. Процедура и немедленный послеоперационный уход были несложными, с хорошо аппроксимированными разрезами и без каких-либо признаков инфекции. Через месяц после операции у нее были незначительные повреждения кожи в самой нижней части разреза вдоль подгрудной складки, а также серозное отделяемое. Разрушение оставалось поверхностным и лечилось с помощью коллагеназы Santyl® и мупироциновой мази вместе с повязкой Telfa™. Разрез полностью зажил в течение двух недель. В целом, пациент доволен результатами хирургической репозиции. Она сообщает, что комфортно носит бюстгальтеры размера 38C, и через шесть месяцев после процедуры заметила значительное уменьшение болей в спине, плечах и бретелек бюстгальтера.

Симптоматическая гипертрофия молочных желез признана медицинским состоянием, требующим лечения. Общие симптомы включают хроническую боль в шее и спине, образование желобков на лямках бюстгальтера и хроническую сыпь в подгрудных складках. Увеличение веса и объема груди также может привести к проблемам с осанкой и вызвать проблемы со сном или дыханием. Многие женщины сообщают об ухудшении повседневной деятельности, низкой самооценке и неудовлетворенности своим телом. В настоящее время не существует эффективного, долгосрочного, нехирургического лечения гипертрофии груди. В одном исследовании сообщается, что менее одного процента женщин получили полное постоянное облегчение с помощью нехирургических методов лечения, включая потерю веса, поддерживающие бюстгальтеры и тренировку осанки. Таким образом, лучший подход к постоянному избавлению от симптоматической гипертрофии груди — хирургическое уменьшение. Существует множество хирургических методов, которые хирург должен выбрать между подходами к хирургической репозиции, и все они включают изоляцию ножки, схему резекции кожи и схему резекции паренхимы. Редукционная маммопластика с нижней ножкой, перевернутой Т-образной резекцией кожи и паренхиматозной резекцией по схеме Уайза наиболее широко используется в Соединенных Штатах из-за воспроизводимой маркировки, которая часто дает стабильные результаты, и адаптируемости схемы для соответствия большинству размеров груди. . Хирург должен учитывать проблемы анатомических вариантов и ожидания пациентов, чтобы добиться наилучшего результата в каждом случае. Например, техника нижней ножки по схеме Wise с резекцией кожи в виде перевернутой буквы T является идеальным выбором для очень большой груди с резекцией более 1500 г ткани молочной железы. Тем не менее, если грудь маленькая и резекция, вероятно, будет менее 500 г ткани, может быть предпочтительнее метод вертикальной резекции кожи с верхней или медиальной ножкой. Техника нижней ножки Wise также предпочтительнее, поскольку кровоснабжение ножки из четвертой и пятой межреберных артерий сохраняется, а также существует меньший риск потери чувствительности соска и лактационной функции ткани молочной железы по сравнению с несколькими методами. другие методы. Другие схемы резекции и расположение ножек подробно не обсуждаются, поскольку основное внимание в видео уделяется технике нижней ножки по схеме Wise. При планировании редукционной маммопластики предоперационная маркировка имеет решающее значение для размещения послеоперационного соска и определения количества ткани, которая будет резецирована. Идеальное положение сосков – чуть ниже середины бугра груди. Уровень подгрудной складки часто используется в качестве ориентира для отметки нового положения послеоперационного соска, как описано в разделе «Методы». Рекомендуется размещать метку немного ниже подгрудной складки, поскольку легче поднять сосок, расположенный слишком низко, чем опустить сосок, расположенный слишком высоко. Угол, создаваемый вертикальными конечностями, коррелирует с количеством ткани, которая будет резецирована, и будет зависеть от размера груди. Из-за естественной асимметрии и анатомических особенностей наиболее важным фактором, определяющим послеоперационный размер груди, является количество оставшейся ткани, а не то, что удаляется. Поэтому рекомендуется, чтобы хирург сжал вертикальные конечности вместе, чтобы оценить и визуализировать окончательные разрезы, расположение сосков и оставшуюся ткань. Еще одним важным шагом является обеспечение симметрии размера груди после резекции избыточной ткани. Имеющиеся данные указывают на то, что объем резецированной ткани молочной железы не коррелирует со степенью облегчения послеоперационных симптомов; следовательно, уменьшение более точно определяется и определяется индивидуальными симптомами и предпочтениями, а не только объемом груди. Хирург должен обсудить желаемый послеоперационный размер груди с пациенткой до разработки предоперационной маркировки. Процедура показана любому пациенту, испытывающему изнурительные симптомы гипертрофии груди; уникальных, абсолютных противопоказаний к этой процедуре нет. Пациенты должны соответствовать обычным критериям для проведения операции под общим наркозом. Маммограмма должна быть получена у пациентов старше сорока лет или с семейным анамнезом рака молочной железы, и любые подозрительные результаты должны быть обсуждены с онкологом до сокращения. Как и при большинстве операций, проблемы с заживлением ран преобладают среди ранних осложнений и могут привести к повреждению кожи в местах разрезов, как показал наш пациент. Эти осложнения могут включать гематомы, серомы, некроз и инфекцию. Частота возникновения этих проблем коррелирует с объемом резецированной ткани. Гематомы можно избежать путем тщательного гемостаза перед закрытием каждой груди. Серомы встречаются реже, и большинство из них спонтанно рассасываются в послеоперационном периоде. Серомы с меньшей вероятностью рассасываются при Т-образной резекции кожи, поскольку рубцевание на уровне подгрудной складки может препятствовать оттоку жидкости. Поэтому с этой техникой широко используется установка дренажа, как показано в нашем видео, для предотвращения скопления жидкости. Последние данные свидетельствуют о том, что использование дренажей не является ни полезным, ни вредным при рассмотрении послеоперационных осложнений. Некоторые исследования предполагают, что они служат источником дискомфорта для пациентов и, возможно, могут продлить их пребывание в больнице. В настоящее время нет единого мнения по поводу использования дренажей, и хирурги в основном принимают решение о размещении дренажей, основываясь на своем предыдущем опыте. Некроз тканей является опасным осложнением редукционной маммопластики, но встречается редко, если только пациентка не курит. Отказ от курения рекомендуется всем пациентам перед операцией, и связь между курением и некрозом тканей следует обсудить с пациентом при согласии. Другим ранним осложнением процедуры является инфекция, но она встречается редко, если только нет сосудистых нарушений, обычно из-за плотного смыкания кожи. Чрезмерная компрессия в послеоперационном периоде также не рекомендуется, чтобы предотвратить компрессию кровообращения в сосково-ареолярный комплекс. Профилактические антибиотики используются у многих пациентов, перенесших хирургическую редукцию, чтобы предотвратить это осложнение. Распространенными поздними осложнениями являются в основном косметические проблемы, такие как асимметрия, неправильная форма груди и неприглядные шрамы. Многие из этих осложнений могут быть устранены в послеоперационном периоде с помощью второй операции, направленной на эстетику груди, или с помощью нехирургических методов лечения, таких как лечение рубцов. Липосакция иногда выполняется после уменьшения, чтобы изменить форму периферических тканей и устранить любую асимметрию. Менее распространенные осложнения редукционной маммопластики включают потерю чувствительности груди или невозможность грудного вскармливания. Эти вопросы, хотя и редко, должны быть обсуждены с пациенткой до операции, особенно у подростков или у женщин, которые планируют кормить грудью в будущем. Как и при всех операциях, риски и возможные осложнения следует обсудить с пациентом до получения согласия. Редукционная маммопластика является эффективным методом лечения для облегчения физических и психологических проявлений симптоматической гипертрофии груди, включая хронические боли в шее и спине, выемки на лямках бюстгальтера и ограничения в повседневной активности, тем самым улучшая качество жизни таких пациентов. Паттерн Wise, уменьшение рубца в виде перевернутой буквы T с нижней ножкой, остается преобладающей оперативной техникой, которую выбирают пластические хирурги в Соединенных Штатах. Адаптация к предоперационному размеру груди, желаемому размеру груди и ожидаемой степени транспозиции соска производится на основе опыта хирурга в достижении желаемых результатов для каждого пациента при минимизации любых послеоперационных осложнений. Мы представляем 16-летнюю женщину с гипертрофированной грудью размера бюстгальтера 38H, бороздками на лямках бюстгальтера и усиливающейся болью в спине и задней части плеча, ограничивающей активность и влияющей на осанку, которой была проведена двусторонняя редукционная маммопластика с использованием техники нижней ножки Wise. Процедура была несложной; однако послеоперационный период осложнился незначительными повреждениями кожи в самой нижней части разреза вдоль подгрудной складки, а также некоторым серозным отделяемым, которое вскоре разрешилось при лечении. В целом, пациент доволен результатами репозиции. Она сообщает, что комфортно носит бюстгальтеры размера 38C, и через шесть месяцев после процедуры заметила значительное уменьшение болей в спине, плечах и бретелек бюстгальтера. Будущие исследования методики редукционной маммопластики нижней ножки по схеме Wise включают в себя адаптацию для безопасного охвата более широкого диапазона размеров и форм груди, исследования в поддержку консенсуса по размещению дренажа, а также исследования, направленные на снижение осложнений при заживлении ран и улучшение послеоперационных результатов.

У авторов этого видео нет конфликтов интересов или финансовых конфликтов, о которых следует сообщать.

Авторы выражают благодарность Отделению пластической и реконструктивной хирургии Детской больницы Арканзаса и Медицинскому университету Арканзаса за то, что это исследование стало возможным. Мы также хотели бы поблагодарить CSurgery за образовательную возможность, которую она предоставляет.

1. Каллиайнен Л.К. Краткий обзор рекомендаций по клинической практике ASPS по редукционной маммопластике. Пластическая и реконструктивная хирургия. 2012;130(4):785-789. doi:10.1097/prs.0b013e318262f0c0. 2. Вольфсвинкель Э., Лемейн В., Уэзерс В., Чике-Оби С., Сюэ А., Хеллер Л. Гиперпластические аномалии груди у девочек-подростков. Семинары по пластической хирургии. 2013;27(01):049-055. doi: 10.1055/s-0033-1347167. 3. Пурохит С. Редукционная маммопластика. Индийский журнал пластической хирургии: официальное издание Ассоциации пластических хирургов Индии. 2008; 41 (прил.): S64-S79.