Маммопластика в Казани: пластические операции груди
На нашем портале собрана подробная информация о центрах пластической хирургии Казани, в которых врачи готовы провести подтяжку или увеличение груди, а также выполнить другие операции маммопластики. Мы предлагаем найти телефоны и адреса медицинских центров, ознакомиться со стоимостью консультации пластического хирурга, изучить цены на пластику груди, ознакомиться с отзывами пациенток.
Пластика груди или маммопластика — это специальные операции, направленные на изменение размера или формы женской груди. Современная пластическая хирургия готова предложить пациенткам лучшие методики, учитывающие индивидуальные особенности каждой из них. В зависимости от поставленных целей, пластика может быть выполнена при помощи перемещения собственных тканей или с использованием имплантатов.
Операция по увеличению груди в Казани
Эту операцию можно смело назвать наиболее популярной. Во время первичной консультации пластический хирург выполняет осмотр пациентки, подбирает подходящие имплантаты и определяет доступ: подгрудный, периареолярный или подмышечный. В некоторых случаях специалист может порекомендовать дополнительную подтяжку груди. Чтобы увеличить грудь хирург обычно применяет силиконовые эндопротезы, благодаря которым пациентка получает пышные и привлекательные формы, максимально похожие на натуральные и идеально дополняющие ее пропорции фигуры. Каждый имплантат выбирается исходя из индивидуальным особенностей девушки. Благодаря этому силиконовая грудь выглядит как настоящая и радует свою владелицу.
Хирург проводит пластику груди под общей анестезией, вводя имплантаты либо под большую грудную мышцу, либо под ткани молочных желез. Перед началом операции врач с пациенткой определяют, где будут сделаны разрезы — в подмышечной впадине, вокруг ареолы соска или непосредственно под грудью.
Когда может потребоваться операция по уменьшению груди?
Как и предыдущая операция, эта пользуется большой популярностью. Чаще всего, у женщин более старшего возраста. С годами грудь начинает терять свою эластичность, обвисает и уже не кажется такой привлекательной, как раньше. Ее внешний вид и форма ухудшаются и после кормления ребенка, при резкой потере веса. С этой проблемой далеко не всегда можно справиться при помощи терапевтических методов или физических упражнений. Здесь на помощь приходит пластический хирург. Как правило, эту операцию проводят одновременно с подтяжкой, что позволяет восстановить красивую и аккуратную форму груди. Почему еще может возникнуть нужда в такой операции? Слишком большая грудь может вызвать у пациентки боль в позвоночнике, головные боли, нарушить пропорции фигуры или даже стать причиной затруднения дыхания.
В процессе маммопластики по уменьшению груди происходит иссечение избыточных тканей, укрепляются грудные мышцы и перемещается сосок на новое место. Сразу после операции пациентке потребуется какое-то время носить специальное корректирующее белье, позволяющее груди привыкнуть к новому положению.
Подтяжка груди — первый шаг навстречу привлекательной форме
Целью этой операции является устранение проблем с избыточным объемом или опущением груди. Методика проведения подбирается пластическим хирургом исходя из особенностей телосложения пациентки. Кто-то обращается к специалистам для решения проблемы опущения груди из-за кормлений, кто-то хочет избавиться от возрастных изменений. Сразу после операции грудь принимает свою естественную и подтянутую форму.
Послеоперационный период. Как долго длится восстановление?
Владелицам новой красивой груди, установивших имплантат под мышцу, категорически запрещается делать резкие движения руками на протяжении полугода. В течение одного месяца нельзя выполнять спортивные упражнения на нижнюю часть тела и в течение полугода — на верхнюю часть. Резко поднимать тяжести нельзя на протяжении месяца, так же как и загорать, что поможет предотвратить пигментацию швов.
Чтобы предотвратить возникновение инфекции сразу после проведения пластики врач назначит курс специальных антибиотиков и препаратов, позволяющих снизить их вредное воздействие.
Пластическая хирургия: отзывы клиентов в Казани
Реальные отзывы и комментарии клиентов о клиниках, где есть пластическая хирургия. Каким компаниям можно доверять?
Услуга:
Пластическая хирургия Расположение:
Выберите район или метроОтзывы о клиниках
анжела фоняева
как пила так и пью — звоните все расскажу я алкагаличка 89037980557 Анжела
Евгения Краснова
Добрый день! Клиника очень хорошая. Нашей семье, а точнее моему дяде помогли, прошёл лечение. Мы безумно благодарны!Огромное человеческое спасибо!
Светлана
Хочу выразить свою благодарность Радику Ильматовичу за его хорошую работу. Очень умелый доктор, провел очень хорошую беседу, сделал систему. Спасибо большое. Сегодня познакомилась с врачом Быковым Б….
Амонов Фарходжон
Здравствуйте я вам беспокоить 5 лет назад я женился ну дети нет я был в не сколка враче ну реал не атветь нет здал я и жена анализ атветь хорош и ищо раз здалы сперма ваше клиника??
Алина Расулева
Хочу выразить благодарность врачу Китовой Наталье Игоревне. Она нашла причину ухудшения состояния сразу, а в поликлинике два года не могли понять, да и не задавались этим. Спасибо, что лечение было це…
Настёна БахметоваХочу выразить благодарность Шишокиной Ирине Михайловне! Это врач от бога просто!я очень довольна что попала к ней,очень доброжелательная!все объяснит,расскажет,если надо даже успокоит!и вообще мне оч…
Евгений Парфенов
Долго не мог бросить курить, курил со школьной скамьи. Обратился в данную клинику, не надеясь, что помогут. Принял меня Валерий Петрович Минеев, главный врач. Доктор меня внимательно выслушал, выписа…
Наталия Николаева
У мужа напряженная работа и любой стресс сопровождается выпивкой. Соответственно нередко случаются запои. Часто приходится обращаться в эту Клинику, нас здесь всегда сильно выручают. Думаю, уже скоро …
Lina Delve
подозрение на заказной
У мужа напряженная работа и любой стресс сопровождается выпивкой. Соответственно нередко случаются запои. Часто приходится обращаться в эту Клинику, нас здесь всегда сильно выручают. Думаю, уже скоро …
Петр Романов
Благодарим за внимательное и заботливое отношение к пациенту. Приезжаем уже сюда в третий раз и очень довольны результатом. Медицинское и административное обслуживание на высшем уровне! Большое и огро…
913
С ребенком сдали анализ крови на исследования. В указанный срок на сайте клиники начали смотреть результат, оказалось, что из 4-х анализов, только 3 на исследование поставлено. Позвонили в регистрату…
Каролина
подозрение на заказной повторяющийся IP
Спасибо за профессионализм, доброту, терпение. Спасибо за то, что есть такие неравнодушные врачи. Полюбили Вашу клинику!
Татьяна Пархоменко
подозрение на заказной
Могу порекомендовать эту клинику, здесь замечательные врачи, особая благодарность Гизатуллиной Нелли Рафаэловне. Лечила грибковую аллергию по методике аутолимфоцитотерапии и довольно успешно.
Ирина Маклина
подозрение на заказной
Спасибо огромное Нелли Рафаэлевне за помощь в диагностировании и лечении аллергии моей дочки. Долго не могли понять,отчего именно идет реакция. Но этот врач смогла провести точные тесты, и главное, на…
Инна Полякова
Как только липа зацветает у меня аллергический конъюнктивит. Каждое лето посещаю офтальмолога и аллерголога. На этот раз пошла в другую клинику, к другому врачу. Аллерголог назначил совершенно новое д…
Елена И.
Муж пьет много лет.Полноценно лечится ни за что не пойдет,поэтому мы кодировали его.О клинике могу сказать только хорошее.Относились с уважением,ответили на наши вопросы.Вообщем,теперь хоть знаю,куда …
Андрей К.
Хотел бы оставить отзыв спустя 3 месяца после выписки из центра. Думаю, что времени прошло достаточно, чтобы здраво оценивать всё, чему я там научился. У меня наркотическая зависимость. Вещество, кото…
Альфия Манапова
Наконец то избавила сына от наркомании. Спасибо клинике, очень помогли. Всё сделали как надо. Отдельная благодарность Дамиру Ильдаровичу, Алексею Викторовичу и Артёму Сергеевичу. вы настоящие специал…
Галина Ивановна
25.10.2017 побывала на приеме у замечательного доктора-кардиолога Халитовой Диляры Рифатовны (Биомед на Сыртлановой) . Хочу выразить ей огромную благодарность за высокий профессионализм,доброту и отзы…
Галия
подозрение на заказной повторяющийся IP
Выражаю огромную благодарность Биомеду за высокий профессионализм, хорошее, отзывчивое и внимательное отношение ко всем больным!
Сергей Тагиров
На Сыртланова это было. 10.10.2015 около двенадцати. Я потом ещё в спидцентр поехал к часу. Потому, что другой анализ у Вас без регистрации в паспорте сдавать было нельзя. И вот последствия: Левая ру…
Анна
подозрение на заказной повторяющийся IP
Уже несколько лет постоянно пользуюсь услугами мед. центра Биомед. В основном мне ставят уколы и капельницы. Поэтому, в первую очередь, хотелось бы поблагодарить медсестер. Работают все грамотно, быст…
Брумхильда
подозрение на заказной повторяющийся IP
Девочки, я искренне советую всем гинеколога, попав к ней я решила море своих проблем. В голову даже не приходило, что так рано меня настиг климакс, со всеми вытекающими – нерегулярные менструации (то …
Венера Замалтдинова
Девочки,никогда не ходите в биомед на УЗИ к Ахметзяновой О.Р.,была у нее будучи на 6-ой неделе беременности,поставила диагноз маточная беременность,через 2 недели начались страшные боли в животе,попал…
Дарья Семенова
подозрение на заказной повторяющийся IP
Кроме слов благодарности коллективу клиники Биомед и руководству, которые смогли так здорово создать отличные условия для пациентов, что сказать не знаю. Но моя благодарность Биомеду за помощь не знае…
Эльмира Халиуллина
Довольно часто в ваш центр обращаемся не только я, но и мои друзья и родственники. Всегда оставались довольны работой, но сегодня впечатления испортились. Сестренку записала недели три назад к генетик…
Лилия Ханафиева
Добрый день!!! Всегда хожу к вам сдавать анализы на Гаврилова 1. Коллектив как мне показалось очень хороший, дружный, всегда приветливы, особенно девушки в регистратуре, все объяснят, расскажут))) И …
Анита
подозрение на заказной повторяющийся IP
Приятный вежливый персонал. Врачи, даже молодые, вполне толковые. Лечилась там от небольшой бяки, которую на отдыхе подцепила. Сразу диагноз поставили, быстро лечение назначили и все прошло. Не пришло…
Лина Смехова
подозрение на заказной повторяющийся IP
Приходили сюда на УЗИ второго триместра беременности с 3д. Очень ждала этого УЗИ, у меня после первого УЗИ воротничковое пространство было на грани нормы, и хотела убедиться, что все хорошо. Но все пр…
Манька Белучи
Добрый день ,мне импонирует ваш центр ,но эндокринолог на камалеева который на основании одного анализа мочи ставит беременной сахарный диабет и глядя на живот рассказывает что у нее многоводие потому…
Юлия Пронина-Жиган
В 2013 году забеременела,муж записал на узи в биомед,на декабристов если память не изменяет! Так вот приехали туда и тут мне говорят что плод умер,сердце не бьется,что срок 5 недель и написали в реко…
Евгения Макарова
Часто сдавала анализы у вас. Но последний раз были на приеме у инфекциониста Гребневой. Она опоздала на прием. И вообще была груба и высокомерна. Заставила пересдавать уже имеющиеся свежие анализы им…
Valeria Koroleva
Уважаемые руководители! Обратите внимание на работу Вашего сайта! Сегодня я сдала анализы и мне сказали что после 15.00 они будут готовы. Результат мне сказали посмотреть на сайте (самое веселое то,ка…
Сергей
Всем привет, я хоккеист, меня мучает боль сустава. Скажите, где лечить коленный сустав в Москве, какая клиника спортивной медицины лучше, есть ли ее официальный сайт? После физиотерапии и лечения физи…
Ксения
Хочу выразить благодарность врачу узи Каримовой. Очень приятная женщина, отзывчивая, даже проконсультировала по проблеме, дала советы. Очень ей благодарна! Ни один врач не смотрел на эту проблему с т…
Алия Сергеева
Спасибо клинике на серова, мне в «айболите «было отказано сдавать кровь по первому скринингу на 13 недели и 1 дня, а тут приняли без вопросов и девушки на ресепшене очень вежливые.Спасибо бо…
Румия Ахсянова
В апреле месяце отец проходил ЭЭГ, оформлял справку в ГАИ — понравилось, смогли сделать все в один день. Спасибо за оперативность. Маннанова Р.Р.
Марина Московских
В клинике работает замечательный врач гематолог — Ахунова Эльмира Эльфаковна. Оперативно назначила необходимые анализы и поставила верный диагноз. Маме в ее городе проживания при низком гемоглобине и …
Алия Сергеева
Добрый день. Хочу выразить благодарность Казанской клинике,за добрый приём .29.12. и 30.12 приходила к вам в клинику,у вас очень приятная атмосфера,дружелюбный персонал.Спасибо Лору Смык.В.Н ,админист…
Камилла Сафина
20.07.2020 обратилась в клинику, сдать два анализа на антитела G и M. Услуга платная, отношение к сожалению отвратительное!!! Если обычно после забора крови ставят аккуратную чистую ватку, мне же дали…
Сергей Тагиров
Вчера днём сдавал кровь. Брала смуглая девушка. Не знаю как зовут, в тот момент не поинтересовался. Вы её из ветеринарного училища что ли взяли? Убрал руку с подушки, чтобы вена получше набухла. Начал…
Татьяна Назаренко
Тоже советую всем знакомым не ходить больше сюда. В московских клиниках при мне прям маркируют пробирки. А в биомеде похоже перепутать пробирки обычное дело
Анюта Гордеева
Всем привет, была на консультации у Татьяны Александровны, приём косметолога, специалист просто супер. Очень приветливая женщина, сразу видно профессионал. Особенно понравился пилинг лица. После проце…
Регина Мухарлямова
Здравствуйте! Ходила к терапевту Тахавиевой Фание Рашидовне, осталась очень довольна. Были жалобы на боль в животе. Она сразу определила суть проблемы и направила на УЗИ. Так же посоветовала необходим…
Алсу Мусина
Добрый день была вчера на приеме по удалению вросшего ногтя спасибо вам за хороший прием . И отдельное спасибо врачу хирургу ЗАРИПОВУ Д. А
Гульнара Валеева
Добрый день! Хотела бы выразить огромную благодарность врачу-гинекологу медицинского центра «ЗВЕЗДА» Лукмановой Чулпан Марсовне за внимательность, доброжелательность и профессионализм! К вра…
Тимур Хисматуллин
Записал маму на прием к гастроэнтерологу на 19:00. Пришли за 20 минут до приема, чтобы вовремя успеть оформить все бумаги. В 19:50 ушли, так и не дождавшись приема, потому что, как позже выяснилось по…
Роман
Не когда не думал, что буду говорить комплименты другому мужчине. Но Рустам Махмудович Юсупов настоящий волшебник. Он помог мне не просто решить мои проблемы с мочеиспусканием, но и с эрекцией. Теперь…
Лиля Харисова-Салимова
Я мама супер часто болеющего ребенка. Обошли очень много солевых пещер по всему городу. Остановились на Стоуни. Очень радует дружелюбные администраторы, уютная пещера, а главное мы почувствовали эффек…
Зарина Гилазиева
Посещаем соляную пещеру «стоуни» уже четвертым курсом. Начали курс до моря за 5 дней (спасибо Зое за подсказку) и продолжили после моря, благодаря стоуни морским воздухом мы дышим 2 мес…
Мария Тростина
Мне 42, да, взрослые тоже посещают соляные пещеры…))) И ещё у меня медицинское образование… Именно поэтому в эффективности воздействия соли я не сомневаюсь. Я знаю как это работает, какие процессы…
Шайхаттарова Рамзия
Хочу выразить огромную благодарность Булату Ильясовичу и всему персоналу клиники Нуриевых (анестезиологу, мед. сестрам)! Проводилась процедура передняя кольпорафия. Операция прошла отлично. От нарко…
Наталья Краснова
Клиника, спасибо))
Диана Гатина
Добрый день! Хотелось сказать Вам большое спасибо! За атмосферу в клинике, за персонал! За замечательных и опытных врачей, таких как Динара Шамильевна ! Спасибо также за подготовительные курсы!!! Это…
Di Clinic на ул. Академика Губкина
Alsu Ginatulna
Хочу выразить большую благодарность замечательному чуткому врачу Терещенко Дине Владимировне за особый уход моего лица с помощью биоверитилизации.спасибо за ваши волшебные руки,которые помогают поддер…
Татьяна Хамидуллина
Сегодня была в клинике в первый раз. Прошла процедуру детокс — минус лишние сантиметры. Приятно удивлена результатом, ушел обьем, кожа подтянулась. Процедура проходила в очень приятной и доброжелатедь…
Александра Александрова
Ходила на инъекции диспорта ,понравилась врач Алина Азгаровна,результат великолепный и на 3й день. А муж 2 раза ходил на удаление новообразований по акции,Дина Владимировна нашла подход даже к такому…
Статьи по смежным темам:
Маммопластика в Казани
Сейчас будет возможно много слов, но эмоций и чувств столько…, поэтому хочу высказаться! Что необходимо женщине для счастья? Мне кажется, это любящий мужчина, счастливая и здоровая семья, а ещё, чтобы женщина глядя в зеркало сама себя любила! Можно конечно бесконечно говорить о том, что я такая какая есть, что все это ерунда, я родила детей, я хорошая жена и домохозяйка и от природы не убежишь, но, в большинстве случаев это просто «отмазки» и слава богу, что в мире все меняется, и мы можем меняться вместе с ним! А теперь о главном… К сожалению и к счастью, но моя природа такова, что часть своей красоты я отдала своим двум прекрасным девочкам. Скажу вам откровенно, зрелище не для слабонервных: диастаз мышц живота, пупочная грыжа, мешок висящей кожи на животе, который не принял исходную форму и грудь, на которую стыдно смотреть…. Никакие физические нагрузки такое исправить не могут. В общем, жила я с этим почти 8 лет, купальник носила только слитный, нигде и не перед кем я никогда не переодевалась, комплексов вагон…, но, зато счастливая семья и прекрасные дети. Быть может это и правильно, дано природой и слава богу, но я так не хотела, это было тогда, раньше и точно не со мной. Сейчас мы живём в другом мире, в другой эпохе, и то что происходит со всеми сферами разных деятельностей, это невероятно. Наши мамы и папы даже и представить себе не могли, что такое может быть, что уж говорить о пластической хирургии. Я сделала выбор и решила себя изменить! И что не может не радовать меня в моем выборе, это то, что меня поддержала мама, человек, который в принципе живет с другими стереотипами в жизни. Но! Все не так просто! Все бы ничего, технологии, все дела, но люди — люди решают все! В данном случае слоган «Хотян знает» — это прекрасная действительность! Хотян Андрей — Профессионал с большой буквы, то как он говорит о своей профессии в очередной раз доказывает, что он работает с душою, а то как он «творит» в очередной раз доказывает его мастерство! Это искусство, которому нельзя научиться — это просто дано природой!!! 2 года подряд, я можно сказать «встречаю свой очередной Новый год с Хотяном»… Жизнь мне предоставила возможность познакомиться с этим человеком и я благодарю судьбу за это. Если бы не Андрей, наверное я бы и жила ещё много лет с тем, что есть. Но теперь я счастлива. Ровно год назад на Новый год я получила «подарок» — красивый живот, а в этом году — красивую грудь! Я не могу передать эмоции как я счастлива, а чего мне стоило преодолеть себя и свои страхи, а боль, а ограничения и многое другое… Ничего просто так не даётся, не бывает чтобы по щелчку и все красиво, но одно могу сказать — доктор и его профессионализм делают своё дело! Я просто доверилась своему выбору и четко следую рекомендациям и инструкциям, что позволяет мне сохранять спокойствие и уверенность в результате! Если вдруг мой отзыв кому-то поможет определиться с выбором — я буду очень рада! Помните, один из важных факторов при выборе хирурга, это безусловно профессионализм и доверие! Если вы чувствуете, что ему можно доверять, то не задавайте лишних вопросов, а он просто сделает своё дело, ведь результат, это лучшая для него похвала! Андрей — огромное Вам, человеческое СПАСИБО! Вы скульптор! Успехов Вам и всех благ!
17.01.2018Елена
СКАНДИНАВИЯ, многопрофильная клиника в Казани на метро Площадь Тукая — отзывы, адрес, телефон, фото — Фламп
Проходила процедуру лазерного удаления сосудистой сеточки на крыльях носа (врач Раимова Э.Н.). Среди возможных последствий была предупреждена о покраснениях и небольшом отеке. Сказали подойти через две недели, если останутся неудаленные сосудики. Велели мазать пантенолом.
Процедура была очень болезненной (о чем не предупредили, спойлер: ни о чем…
Показать целиком
Проходила процедуру лазерного удаления сосудистой сеточки на крыльях носа (врач Раимова Э.Н.). Среди возможных последствий была предупреждена о покраснениях и небольшом отеке. Сказали подойти через две недели, если останутся неудаленные сосудики. Велели мазать пантенолом.
Процедура была очень болезненной (о чем не предупредили, спойлер: ни о чем вообще не предупреждали!) – ну да ладно, возможно, не хотели пугать + все субъективно.
После процедуры к концу дня и на следующий день был сильный отек. Затем начали появляться многочисленные пузырьки, напоминающие акне. Сама обработанная область покрылась корками и опухла.
Я подумала: ладно, подожду, видимо, так у меня все плохо заживает (ведь о подобном меня никто не предупреждал).
Спустя почти месяц, когда на месте удаления образовались синие рубцы, я пришла обратно на прием. По словам врача, которая как-то не особо сильно удивилась увиденному, это последствия ожогов или обострившегося вследствие процедуры герпеса. Никто о подобном меня не предупреждал, герпес в этой зоне у меня никогда ранее не появлялся, принять ацикловир накануне процедуры не предлагали.
Врач увидела что в зоне одного из рубцов есть содержимое с кровью. Сказала, что посмотрит что там, после чего провела интенсивную механическую чистку на всей поверхности рубцов. Образовалась открытая рана. Я была, честно говоря, в шоке. На «вычищенные» поверхности она нанесла химический пилинг. И так меня отпустили домой с рекомендацией придти через 2 недели. Попросила медицинскую маску, чтобы просто добраться до дома, не занеся инфекцию.
Я в полнейшем шоковом состоянии ушла оттуда и уже на улице поняла, что мне не дали никаких документов о приеме — как-будто я там вообще не была. Соответственно никакого согласия на все это не подписывала. Я вернулась, все-таки получила свои документы и совет мазать изуродованные места кремом с SPF. Ну ок, видимо, не вернувшись, я бы и этого совета не получила бы.
Видимые сосуды, кстати, удалились – успех! Теперь вместо них теперь синие рубцы и новый сосуд после механической чистки.
Впервые сталкиваюсь с таким равнодушием врача. Являюсь постоянным клиентом АВА-Казань, и не представляла, что встречу там такое.
Не хочется стать звездой интернета, желающим могу лично отправить фото моего бедного изуродованного носика.
Увеличение груди (аугментационная маммопластика)
Увеличение и подтяжка груди – одна из самых востребованных пластических операций: ежегодно около миллиона женщин в мире используют возможность создать безупречный бюст. Современные импланты груди, изготовленные из биологически нейтральной многослойной оболочки и гелевого наполнителя, не вредят здоровью женщины. Их безопасность подтверждают многочисленные научные исследования, в том числе независимых компаний по контролю качества медицинских препаратов.
Размер, вид доступа и расположение грудного импланта определяются индивидуально во время подробной консультации пластического хирурга. Впрочем, подходящий размер и красивая форма груди – не единственные требования, которые предъявляются сегодня к пластической операции по увеличению груди. После правильной коррекции грудь обязательно должна оставаться естественной на ощупь, сохранять чувствительность и способность к лактации. Наконец, результаты должны радовать женщину долгие годы.
Увеличение груди выполняется под общей анестезией. Уже через сутки после операции можно вернуться домой. А через неделю – вести привычный образ жизни. Незначительные болевые ощущения длятся не более 3-4 суток, а в целом послеоперационная реабилитация занимает около 4 недель. Физические нагрузки следует ограничить в течение месяца. Весь этот период необходимо носить специальное компрессионное белье.
Ну а через месяц уже можно надеть платье с глубоким декольте и приготовиться к восхищенным взглядам мужчин. Поверьте, их будет немало!
Мастерство пластических хирургов и методики, применяемые в клинике Скандинавия, позволяют:
- Обходиться без видимых рубцов
Результаты работ наших хирургов убедительно доказывают: виртуозно выполненный косметический шов со временем становится практически незаметным. Ну а если грудные импланты установлены через аксиллярный доступ, когда разрез выполняется в области подмышечной впадины по ходу одной из естественных складок, то рубец не виден абсолютно. Мы не без оснований гордимся высочайшей квалификацией наших пластических хирургов, так как этот способ из-за его сложности и трудоемкости практикуют далеко не во всех клиниках.
- Создавать естественную форму груди
Наши специалисты считают своей задачей не шаблонное увеличение груди, а создание красивого, гармоничного и максимально естественного образа. Результаты работ – лучшее тому доказательство.
- Избежать повторной операции через несколько лет
Пластические хирурги нашей клиники применяют специальные методики увеличения груди. Например, расположение двух третей имплантов под большой грудной мышцей и лишь трети – под железой позволяет стабилизировать форму молочных желез. Женщина может набирать и терять вес, кормить грудью, заниматься спортом – созданная хирургом красивая форма груди сохранится.
ВАЖНО!
* Чтобы улучшить форму обвисшей, «пустой» груди, одного эндопротезирования иногда бывает не достаточно. Если расстояние от соска до подгрудной складки составляет 8 см и более, то размещение импланта может привести к результату, который в европейской профессиональной литературе называют «мяч в носке». В этом случае только комплексная операция, включающая подтяжку и установление грудного импланта, обеспечит блестящий результат – высокую упругую грудь.
* После операции по увеличению груди вокруг грудного импланта образуется тончайшая, но очень прочная оболочка — капсула. Даже если имплант груди располагается под железой, капсула препятствует его контакту с окружающими тканями. Поэтому грудное вскармливание абсолютно безопасно. Беременность и кормление не отражаются на форме кардинальным образом, и, как правило, необходимости в повторной операции не возникает.
Телефон для записи на прием: +7 (812) 600-78-87, +7-921-984-984-5 (администратор отделения эстетической хирургии Оксана).
Увеличение груди на улице Горького, Казань — 1 место 📍 (адрес, отзывы)
— 1 место
- Мы составили рейтинг 1 места «увеличение груди» на улице Горького;
- Лучшее увеличение груди: уровень цен, отзывы, фото;
- Увеличение груди на карте: адреса, телефоны, часы работы;
Лучшее увеличение груди — рейтинг, адреса и телефоны
Запрос в заведения — закажите услугу, уточните цену
Отправьте запрос — получите все предложения на почту:Интересные факты
Чаще всего люди ищут «увеличение груди», но встречаются и другие формулировки, например, увеличение грудных желез.
Самые популярные особенности найденных мест: коррекция ареолы и соска, подтяжка лица, LPG массаж, пластика лица, депиляция.
Увеличение груди — операция, относящаяся к области восстановительной и эстетической хирургии. Может происходить как по эстетическим причинам, так и по медицинским показаниям (например, грудь неправильно сформирована или должна быть восстановлена после ампутации).
Добавить бизнес — бесплатная реклама вашей организации на HipDir.
Кубылькин Артем Валентинович
Прошёл интернатуру по специальности «хирургия».Участник 10-го Всероссийского съезда хирургов России (2005 г.) г. Ростов-на-Дону.
Повышение квалификации на курсах усовершенствования:
«Актуальные вопросы хирургии» (2007 и 2012 гг.).
«Эндовидиохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства»(2008 г.) г. Санкт — Петербург.
«Актуальные проблемы контроля качества медицинской помощи в современных условиях»(2009 г.) г. Иваново.
«Актуальные вопросы экспертизы временной нетрудоспособности»(2010 г.) г. Иваново.
Участник двух международных школ пластической хирургии и косметологии (2010-2011 гг.) г. Москва.
Участник 16-го международного конгресса по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (2011 г.) г. Ванкувер, Канада.
Окончил курсы:»Эндовидеохирургия в протезировании молочной железы»(2012 г.) г. Казань.
Окончил курсы по малоинвазивным методам APTOS (подтяжка мягких тканей на нитях) (апрель 2012 г.) г. Москва.
Участник 7-х международных курсов по эстетической хирургии молочной железы (май 2012 г.). (7 International Aestetic Plastic Surgery Course Villa Della Clinic Salo, lake Garda, Italy (may 2012)).
Участник конгресса по эстетической хирургии (7-10 ноября 2013 г.) г. Чикаго, США.
Окончил курс эстетической хирургии лица (15-17 ноябрь 2013 г.) г. Вена, Австрия.
Двухгодичная ординатура по реконструктивной и пластической хирургии под руководством профессора Кирилла Павловича Пшениснова г. Ярославль с 2013 по 2015г.
2016 участие в конференции MOSCOW BREAST MEETING.
2017 участие в конференции в Екатеринбурге по хирургии молочных желез.
Январь 2018 .Участник «Зимнего клуба» пластических и реконструктивных хирургов Bormio 2018
Участник « Весеннего клуба» пластических хирургов членов ISAPS в России. г. Гудаури, март 2019
«Возможности использования фиксаторов ETNDOTINE в эндоскопической пластике верхней трети лица » . Ноябрь 2019 Иваново
«Продвинутая эстетическая ринопластика и контурирование лица», г. Санкт-Петербург ноябрь 2019. Международный медицинский научно-практический симпозиум.
Даштоян Георгий Эдуардович — Пластический хирург
Анна
27.07.2021
Выражаю огромную благодарность самому замечательному хирургу с золотыми руками Даштону Георгию Эдуардовичу, а также внимательному и отзывчивому персоналу клиники К + 31 Петровские ворота !!! Очень рада, что попала в руки этого замечательного хирурга, что немаловажно, с хорошим чувством гармонии женского тела) Операция прошла успешно, я счастливая обладательница красивой груди и живота.Моей радости нет предела! Замечательная клиника, отличные хирурги, анестезиологи, медсестры, администраторы !!! Большое спасибо!
Анонимно
01.04.2021
В 38 лет я впервые обратилась к пластическому хирургу. Я так переживал, что потом будет хуже или что-то пойдет не так. Но на консультации мне даже не предложили серьезную операцию. Поэтому была прописана небольшая подтяжка лба. И у меня действительно было много продольных морщин и вертикальных межбровных морщин.Для наполнителей было уже поздно. Оказалось. Операция заняла буквально час, но, конечно, накануне я пошел в клинику, чтобы сделать все анализы и утром под наблюдением. После операции пролежала сутки в больнице, выписана. Конечно, в клинику ходила долго. Через какое-то время повязки сняли, отек исчез, и все, кто меня давно не видел, рассказали. Что я был на 10 лет моложе. 🙂 Хирург Георгий Даштоян просто потрясающий, у меня был бы такой муж!
Анна
19.09.2020
Георгий Эдуардович, вы осуществили мою мечту, ваши руки золотые. Дай Бог вам здоровья всегда, чтобы вы могли дарить всем такую красоту, как я ,,,, Очень довольна вашей работой ,,, очень рекомендую всем, кто встает по пути.Спасибо коллективу этого. клиника, ухаживающая за пациентами, просто невозможно передать, насколько они внимательны среди ночи, 5 раз приходили и присматривали к нам
Анна
18.09.2020
Добрый вечер всем))) Хочу выразить огромную благодарность Dr.Георгий Даштоян Эдуардович. Даутлер от Бога сделал мне операцию по уменьшению груди, супер работа, через пару часов я начала ходить ,,, мечта всей моей жизни. Девочки, мечта, все сбывается ,, Здесь доктор Грегори творит чудеса, поверьте. Отдельное спасибо коллективу клиники, все четко делало свое дело, медсестры не уходили всю ночь, проверяли состояние своих пациентов. В поликлинике чисто, и их тоже кормят. СПАСИБО ВАМ ДОКТОР ГЕОРГИЙ ЭДУАРДОВИЧ еще раз
Вика
02.08.2017
Георгий Эдуардович, спасибо за отличную работу! У вас настоящий талант и золотые руки !! Мое лицо стало моложе лет на 10, не меньше, теперь я получаю от всех комплименты и вопросы, как сделать то же самое. Именно Вас, Георгий Эдуардович, я им рекомендую! Желаю успешного продолжения занятий, здоровья и счастья
Текущее состояние симуляционного обучения в резидентуре по пластической хирургии: обзор
1. Лоуренс В.Т.Моделирование в обучении и обучении пластической хирургии: путь вперед. Пласт Реконстр Сург 2009; 123: 739–40.2. Grober ED, Hamstra SJ, Wanzel KR, et al. Лабораторное обучение урологической микрохирургии на симуляторах стендовых моделей: рандомизированное контролируемое испытание, оценивающее надежность технических навыков. Дж. Урол 2004; 172: 378–81.
3. Сидху Р.С., Парк Дж., Бриджес Р. и др. Лабораторное обучение сосудистому анастомозу: рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее влияние точности лабораторной модели и уровня подготовки на приобретение навыков.J Vasc Surg 2007; 45: 343–9.
4. Ганем AM, Hachach-Haram N, Leung CC и др. Систематический обзор доказательств для образовательных и обучающих вмешательств в области микрохирургии. Arch Plast Surg 2013; 40: 312–9.
5. Ага Р.А., Фаулер А.Дж. Роль и актуальность хирургического моделирования. Int Surg 2015; 100: 350–7.
6. Фонсека А.Л., Эванс Л.В., Гусберг Р.Дж. Открытая хирургическая симуляция в ординатуре: обзор ее статуса и случай включения. J Surg Educ 2013; 70: 129–37.
7. Либерт К.А., Мазер Л., Берекней Меррелл С. и др. Восприятие студентами перевернутого класса на основе моделирования для клерка хирургии: исследование смешанных методов. Хирургия 2016; 160: 591–8.
8. Grober ED, Hamstra SJ, Wanzel KR, et al. Подтверждение новых и объективных критериев оценки навыков микрохирургии: анализ движений рук и стереоскопическая острота зрения. Микрохирургия 2003; 23: 317–22.
9. Чан В.Й., Маттеуччи П., Южный С.Дж. Валидация микрохирургических моделей в микрохирургии обучения и компетенции: обзор.Микрохирургия 2007; 27: 494–9.
10. Геррески П., Кассемьяр А., Тевенет Дж. И др. Сокращение количества животных, используемых в программах обучения микрохирургии, с помощью тренажера. Lab Anim 2014; 48: 72–7.
11. Сеймур Н.Е., Галлахер А.Г., Роман С.А. и др. Обучение в виртуальной реальности улучшает работу операционной: результаты рандомизированного двойного слепого исследования. Энн Сург, 2002; 236: 458–63.
12. Гранчаров Т.П., Кристиансен В.Б., Бендикс Дж. И др. Рандомизированное клиническое испытание моделирования виртуальной реальности для обучения лапароскопическим навыкам.Br J Surg 2004; 91: 146–50.
13. Ларсен CR, Soerensen JL, Гранчаров Т.П. и др. Влияние обучения виртуальной реальности на лапароскопическую хирургию: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ 2009; 338: b1802.
14. Issenberg SB, McGaghie WC, Petrusa ER, et al. Особенности и способы использования высокоточных медицинских симуляторов, ведущих к эффективному обучению: систематический обзор BEME. Med Teach 2005; 27: 10–28.
15. Fann JI, Caffarelli AD, Georgette G, et al. Улучшение коронарного анастомоза с имитацией кардиохирургии.J Thorac Cardiovasc Surg 2008; 136: 1486–91.
16. Теман Т.А., Лабов Б.И.. Есть ли предубеждение против симуляции в обучении по микрохирургии? J Reconstr Microsurg 2016; 32: 540–5.
17. Имменрот М., Бургер Т., Бреннер Дж. И др. Психологическая подготовка в хирургическом образовании: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Сург 2007; 245: 385–91.
18. Аль-Бустани С., Халворсон Э.Г. Статус микрохирургического симуляционного тренинга в пластической хирургии: опрос руководителей программ США. Ann Plast Surg 2016; 76: 713–6.
19. Блэк С.А., Нестель Д.Ф., Колено Р.Л. и др. Оценка хирургической компетентности при каротидной эндартерэктомии под местной анестезией в имитационной операционной. Br J Surg 2010; 97: 511–6.
20. Кларк ДБ, Куреши Н., Хонг М. и др. Тренинг на основе моделирования для распознавания инструментов для хирургии заусенцев. BMC Med Educ 2016; 16: 153.
21. da Cruz JS, Dos Reis ST, Cunha Frati RM, et al. Улучшает ли разминка в симуляторе виртуальной реальности хирургические показатели? Проспективный рандомизированный анализ.J Surg Educ 2016; 73: 974–8.
22. Шендель С., Монтгомери К., Сорокин А. и др. Хирургический тренажер для планирования и выполнения ремонта заячьей губы. J. Craniomaxillofac Surg 2005; 33: 223–8.
23. Стерн С., Оликер А., Напье З. и др. Интеграция хирургического моделирования в ординатуру по пластической хирургии. Stud Health Technol Inform 2012; 173: 497–9.
24. Oliker A, Napier Z, Deluccia N, et al. Пошаговое моделирование когнитивной виртуальной хирургии: инновационный подход к хирургическому образованию.Stud Health Technol Inform 2012; 173: 325–7.
25. Линке Р., Лейхтл А., Шейх Ф. и др. Оценка навыков на симуляторе хирургии височной кости в виртуальной реальности. Acta Otorhinolaryngol Ital 2013; 33: 273–81.
26. Митчелл Н.М., Каттинг С.Б., Кинг Т.В. и др. Хирургический симулятор локальных лоскутов в реальном времени, основанный на достижениях вычислительных алгоритмов для конечно-элементных моделей. Пласт Реконстр Сург 2016; 137: 445e – 452e.
27. Zheng Y, Lu B, Zhang J, et al. Силиконовый симулятор CAD / CAM для обучения хейлопластике: описание техники.Br J Oral Maxillofac Surg 2015; 53: 194–6.
28. Казань Р., Курто Б., Сир С. и др. Новый частичный тренажер по маммопластике для моделирования увеличения груди: описание и оценка. Simul Healthc 2016; 11: 60–4.
29. Лаусада Н.Р., Эскудеро Э., Ламонега Р. и др. Использование криоконсервированных артерий крыс для обучения микрохирургии. Микрохирургия 2005; 25: 500–1.
30. Ганем А.М., Аль Омран Й., Шатта Б. и др. Индекс нарушения анастомоза (ALI): проверенный инструмент оценки конечного продукта для имитационного обучения микрохирургии.J Reconstr Microsurg 2016; 32: 233–41.
31. Клигман Б.Э., Пикша Н.Т., Гарфейн Е.С. и др. Тренажер по микрохирургии с количественной обратной связью: новый инструмент для обучения микрососудистому анастомозу и предлагаемые упражнения. Пласт Реконстр Сург 2010; 126: 328e – 330e.
32. Кэри Дж. Н., Роммер Э., Шектер С. и др. Моделирование пластической хирургии и микрососудистых процедур с использованием перфузированных свежих человеческих трупов. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2014; 67: e42 – e48.
33. Sheckter CC, Kane JT, Minneti M, et al.Включение хирургического моделирования свежих тканей в обучение пластической хирургии: максимальное увеличение внеклинического хирургического опыта. J Surg Educ 2013; 70: 466–74.
34. Сингх М., Циолковски Н., Рамачандран С. и др. Разработка пятидневного имитационного курса базовой микрохирургии: анализ затрат. Arch Plast Surg 2014; 41: 213–7.
35. Chang CH. Медицинское моделирование необходимо при обучении анестезии для обеспечения безопасности пациента. Korean J Anesthesiol 2013; 64: 204–11.
36.Стивенсон Л.С., Горсуч А., Херш В.Р. и др. Участие в моделировании на основе EHR улучшает понимание проблем безопасности пациентов. BMC Med Educ 2014; 14: 224.
37. Денадай Р., Кирилко Л. Обучение базовым навыкам пластической хирургии на альтернативной синтетической модели скамейки. Aesthet Surg J 2013; 33: 458–61.
38. Hamilton EC, Scott DJ, Kapoor A, et al. Повышение оперативности с помощью имитатора лапароскопической грыжи. Am J Surg 2001; 182: 725–8.
39. Скотт DJ, Bergen PC, Rege RV и др.Лапароскопическая тренировка на стендовых моделях: лучше и экономичнее, чем в операционной? J Am Coll Surg 2000; 191: 272–83.
40. Скотт Д. Д., Даннингтон Г. Л.. Новая программа обучения навыкам ACS / APDS: вывод кривой обучения за пределы операционной. J Gastrointest Surg 2008; 12: 213–21.
41. Sturm LP, Windsor JA, Cosman PH и др. Систематический обзор передачи навыков после хирургической симуляции. Энн Сург 2008; 248: 166–79.
42. Котин С., Делингетт Х., Аяче Н.Гибридная эластичная модель, обеспечивающая резку, деформацию и обратную связь по усилию в режиме реального времени для обучения хирургии и моделирования. Visual Comput 2000; 16: 437–52.
43. Вадодария С., Ваткин Н., Тиссен Ф. и др. Первый симулятор волчьей пасти. Пласт Реконстр Сург 2007; 120: 259–61.
44. Rosen JM, Long SA, McGrath DM, et al. Моделирование в обучении и обучении пластической хирургии: путь вперед. Пласт Реконстр Сург 2009; 123: 729–38.
45. Палтер В.Н., Гранчаров Т.П. Разработка и проверка комплексной учебной программы для обучения продвинутой минимально инвазивной процедуре: рандомизированное контролируемое исследование.Энн Сург 2012; 256: 25–32.
46. Абуд Э., Аль-Мефти О, Ясаргил М.Г. Новая лабораторная модель для нейрохирургического обучения, имитирующая живую операцию. Журнал Neurosurg 2002; 97: 1367–72.
47. Aboud ET, Krisht AF, O’Keeffe T. и др. Новый симулятор для обучения хирургов-травматологов. J Trauma 2011; 71: 1484–90.
48. Гаррет Х. Младший. Модель трупного кровообращения человека. J Vasc Surg 2001; 33: 1128–30.
49. Ericsson KA. Целенаправленная практика, а также приобретение и поддержание экспертных результатов в медицине и смежных областях.Acad Med 2004; 79 (10 Suppl): S70–81.
51. Госман А., Манн К., Рид С.М. и др. Внедрение методов оценки в пластической хирургии. Пласт Реконстр Сург 2016; 137: 617e – 623e.
сотрудников | Отделение пластической хирургии
Доктор Джейк БарралеПрофессор хирургии, Университет Макгилла
Заместитель председателя хирургии (исследования), хирургическое отделение,
Университет Макгилла
Директор по исследованиям, Отделение ортопедии,
Отделение хирургии, Университет Макгилла
Заместитель директора программы ремонта и восстановления после травм в RIMUHC
Директор по инновациям Центра моделирования и интерактивного обучения им. Стейнберга и медицинского факультета
Область научных интересов:
- Био- и наноматериалы.
- Наномедицина, биокерамика, регенерация тканей, контролируемое высвобождение, биоинорганика
Доктор Баррале — профессор биоматериалов и директор по исследованиям в области ортопедической хирургии в Университете Макгилла, а также заместитель председателя исследовательского отделения хирургического отделения Медицинского центра Университета Макгилла. Обладая более чем 15-летним академическим и промышленным опытом в области биоматериалов и нанотехнологий, его исследовательские интересы включают регенерацию тканей, биокерамику, напечатанную на 3D-принтере, наномедицин и контролируемое высвобождение биоактивных веществ.Он является активным членом правления Канадского общества фармацевтических наук и местного отделения Общества контролируемых высвобождений в Канаде, которое он основал четыре года назад. Он заинтересован в продуктивных партнерских отношениях, направленных на доведение до общественности новых инноваций. В 2016 году он получил финансирование от Совета по естественным наукам и инженерным исследованиям Канады, чтобы обеспечить почти 90 студентов междисциплинарной подготовкой для подготовки их к высококвалифицированной работе в индустрии хирургических устройств
PubMed Works: https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=barralet%5BAuthor%5D+NOT+Australia
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3543-6042
Доктор Томас Хеммерлинг
Ученый, RI-MUHC, Монреальская больница общего профиля
Программа восстановления после травм
Центр трансляционной биологии
Доцент кафедры анестезии,
Медицинский факультет Университета Макгилла
Область научных интересов:
Робототехника; автоматизированные системы; тренажеры; инновации в технологиях
- Разработка новых тренажерных сред и инструментов для оценки компетентности в пластической хирургии
- Инновации в процедурах пластической хирургии с использованием неинвазивных технологий
Список публикаций (выборка; совместная работа с пластической хирургией, МакГилл)
1: Azzi AJ, Lafrenière AS, Viezel-Mathieu A, Hemmerling TM, Gilardino M.
Объективная количественная оценка результатов липосакции. J Cutan Aesthet Surg. 2018
июль-сентябрь; 11 (3): 105-109. DOI: 10.4103 / JCAS.JCAS_102_18. Обзор. PubMed PMID:
30533983; PubMed Central PMCID: PMC6243817.
2: Viezel-Mathieu A, Kazan R, Cyr S, Gilardino MS, Hemmerling TM. Развитие
настольного хирургического симулятора реконструкции груди. Conf Proc IEEE Eng Med
Biol Soc. 2018 июль; 2018: 949-952. DOI: 10.1109 / EMBC.2018.8512397. PubMed PMID:
30440547.
3: Azzi AJ, Lafrenière AS, Gilardino M, Hemmerling T. Техника ультразвукового исследования
в измерении брюшной подкожной жировой ткани: систематический обзор. J
Ultrasound Med. 2019 Апрель; 38 (4): 877-888. DOI: 10.1002 / jum.14789. Epub 2018 12 сентября
PubMed PMID: 30208232.
4: Аззи А.Дж., Хильзенрат Р., Визель-Матье А., Хеммерлинг Т., Джилардино М.Обзор
Объективное измерение объема лоскута в реконструктивной хирургии. Пласт Реконстр
Surg Glob Open. 2018 15 мая; 6 (5): e1752. DOI: 10.1097 / GOX.0000000000001752.
eCollection 2018 Май. PubMed PMID: 29922550; PubMed Central PMCID: PMC5999430.
5: Kazan R, Viezel-Mathieu A, Cyr S, Hemmerling TM, Lin SJ, Gilardino MS.
Определение новых инструментов для прогнозирования хирургической эффективности новичков с использованием
Симулятор пластической хирургии.J Surg Educ. 2018 ноя; 75 (6): 1650-1657. DOI:
10.1016 / j.jsurg.2018.03.008. Epub 2018, 9 апреля. PubMed PMID: 29650484.
6: Kazan R, Viezel-Mathieu A, Cyr S, Hemmerling TM, Gilardino MS. Монреаль
Симулятор операции по увеличению маммопластики (МАМО): альтернативный метод
Обучите и оцените компетентность в процедурах увеличения груди. Эстет Сург Дж.
13 июля 2018 г .; 38 (8): 835-849. DOI: 10,1093 / asj / sjx267. PubMed PMID: 29506205.
7: Kazan R, Viezel-Mathieu A, Cyr S, Hemmerling TM, Gilardino MS. Монреаль
Симулятор операции по увеличению маммопластики (МАМО): альтернативный метод
Обучите и оцените компетентность в процедурах увеличения груди. Эстет Сург Дж.
3 января 2018 г. doi: 10.1093 / asjour / sjx267. [Epub перед печатью] PubMed PMID:
29304194.
8: Kazan R, Cyr S, Hemmerling TM, Lin SJ, Gilardino MS.Эволюция хирургического
Моделирование: текущее состояние и перспективы образования в области пластической хирургии.
Plast Reconstr Surg. 2017 Февраль; 139 (2): 533e-543e. DOI:
10.1097 / PRS.0000000000002956. PubMed PMID: 28121895.
9: Казань Р, Курто Б, Сир С., Хеммерлинг ТМ, Джилардино М. Новая маммопластика
Тренажер с частичным заданием для моделирования увеличения груди: описание и
Оценка. Simul Healthc. 2016 Февраль; 11 (1): 60-4.DOI:
10.1097 / SIH.0000000000000124. PubMed PMID: 26836467.
* Ссылка на PubMed *
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=hemmerling+T
Роль моделирования в обучении хирургов груди: систематический обзор.
Реферат
По мере развития хирургического образования в большинстве учебных программ предпочтение отдается подходу, основанному на компетенциях, а не традиционным моделям ученичества. Хирургическое моделирование может быть полезным помощником в обучении слушателей онкологической и реконструктивной хирургии груди.В этом обзоре исследуется степень, в которой моделирование процедур операции на груди было подтверждено как средство обучения. Был проведен всесторонний поиск в литературе исследований, оценивающих объективную достоверность симуляторов хирургии груди, с использованием баз данных MEDLINE, EMBASE и Кокрановской библиотеки. Были включены исследования, оценивающие конструктивную, одновременную или прогностическую валидность, а также исследования, демонстрирующие приобретение навыков. Первоначальный поиск литературы дал 1 625 результатов, и только пять статей соответствовали критериям включения.Тренажеры были разработаны для обучения таким процедурам, как увеличение груди, биопсия очага и иссечение. Из них биопсия груди была наиболее смоделированной процедурой (три исследования). В двух исследованиях оценивали модели на животных, в двух — на синтетических моделях и в одном исследовании — на синтетических моделях и на животных. Конструктивная валидность была подтверждена в двух исследованиях, одновременная валидность в одном исследовании и кривая обучения продемонстрирована в другом исследовании. Никаких ассоциаций … Продолжить чтение
Ссылки
1 августа 1997 г. · Академическая радиология · JA HarveyR A Omary
21 февраля 2004 г. · BMJ: Британский медицинский журнал · Джоанна Чикве (John R Pepper)
2 мая 2006 г. · Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки · Эндрю Дж. Уолтер
3 марта 2007 г. · The Lancet Oncology · Майкл П. Осборн
21 апреля 2007 г. · Журнал эндоурологии · Элспет М. Макдугалл
3 февраля 2009 г. · Пластика и реконструктивное лечение Хирургия · Джозеф М. Розен Сара Э. Грир
23 июля 2009 г. · BMJ: Британский медицинский журнал · Алессандро Либерати, Дэвид Мохер
26 мая 2010 г. · Хирургические клиники Северной Америки · Ричард М. Сатава
25 июня 2010 г. · Новая Англия Медицинский журнал · Томас Дж. Наска НЕИЗВЕСТНО Целевая группа ACGME Duty Hour
28 декабря 2010 г. · Журнал клинической эпидемиологии · Гордон Х. ГайяттАндре Ноттнерус
5 февраля 2011 г. · Журнал хирургического образования · Брайан Эндрю Парсонс Джанет Р. Грант
15 июня 2011 г. · Шотландский медицинский журнал · Шон Ши Ян Тан, Судип К. Саркер
10 апреля 2012 г. · Журнал хирургического образования · Анджали А. ГрезенсЛ Бритт
9 октября 2013 г. · Анналы хирургии · Сьюзан Р. Давегуй Дж. Мэддерн
19 февраля 2015 · Международная хирургия · Риаз А Ага, Александр Дж. Фаулер
21 июня 2015 · Хирургическая эндоскопия · Бенджамин ЗендехасДэвид Кук
19 декабря 2015 · Британский журнал хирургии · DR LeffG B Hanna
3 февраля, 2016 · Моделирование в здравоохранении: журнал Общества моделирования в здравоохранении · Рой Казан, Мирко Джилардино
9 ноября, 2016 · Грудь: Официальный журнал Европейского общества мастологов · G Zucca-MatthesMarcos Lyra
, 3 июня , 2017 · Архив пластической хирургии · Youngjun KimYong Oock Kim
19 августа, 2017 · Журнал хирургического образования · Келси Э. Ларсон, Стефани А. Валенте
13 декабря 2017 · Журнал хирургических исследований · Чарльз Юн Юнг ЛоХуанг-Кай Као
6 марта 2018 · Aest Журнал hetic Surgery Journal · Рой Казан · Мирко С Джилардино
28 апреля 2018 · The Bone & Joint Journal · JD BartlettV Khanduja
29 августа 2018 · Европейский журнал хирургической онкологии: журнал Европейского общества хирургической онкологии и Британской ассоциации хирургической онкологии · Геок Хун Лимчинг Чиуан Йен
25 сентября 2018 · Канадский хирургический журнал.Journal Canadien De Chirurgie · Лашан ПейрисДаббс Келли
5 октября 2018 г. · Архив пластической хирургии · Дженнифер Э. ТомсонАлексес Хазен
18 ноября 2018 г. · Материалы конференции: … Ежегодная международная конференция общества инженеров IEEE в медицине и биологии · Alex Viezel-MathieuThomas M Hemmerling
18 апреля 2019 · Управление и исследования рака · Жиль Увенегель Моник Коэн
23 июля 2019 · Curēus · Daniel L Ashmore
4 апреля 2020 · Journal of Surgical Education · Shilpa Shree MurthyRobert 9000
9 июня 2020 г. · Урология · Кэтрин Е. ФерроДжонатан Бергман
Рой Казан | PubFacts
J Plast Reconstr Aesthet Surg 2021 18 апреля.Epub 2021, 18 апреля.
Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Центр здоровья Университета Макгилла, Монреаль, Канада.
Предпосылки : Несмотря на то, что полидактилия нижних конечностей (LEP) представляет собой наиболее частую врожденную аномалию стопы с функциональными и психосоциальными последствиями, в литературе отсутствуют исчерпывающие обобщающие обзоры. Целью настоящего обзора является определение научно-обоснованного подхода к клиническому ведению пациентов и пролить свет на сообщаемые функциональные и эстетические результаты постаксиальной полидактилии.Методы : Был проведен систематический обзор первичных клинических исследований. Были записаны исходные характеристики пациентов, диагностические и хирургические подходы. Основные исходы включали немедленную послеоперационную боль, инфекции, мозоли, косметический рубец, остаточные деформации и трудности с ношением обуви или подвижностью. Проведен качественный синтез результатов и разработан терапевтический алгоритм.
Результаты : Было выявлено девять первичных исследований, представляющих 375 случаев LEP; средний возраст был 28 лет.8 месяцев (диапазон: 20-40,6 месяцев), а средний период наблюдения: 42,7 месяца (диапазон: 1 месяц — 41 год). Доминирование луча и наличие синдактилии были определены как наиболее важные факторы для хирургического планирования; возраст на момент операции был незначительным. Боковой разрез использовался в 78% случаев. Послеоперационные мозоли возникли в 22,1% случаев, инфекции — в 2,5%, периодические боли — в 11,9%. О значительных проблемах с ношением обуви или мобилизации и эстетических остаточных деформациях сообщалось для 0.78% и 41,2% случаев соответственно. Частота остаточного вальгуса составила 10,6%.
Заключение : LEP обычно лечится с помощью иссечения недоминантного луча и дает отличные долгосрочные функциональные результаты, как представлено здесь. Обсуждаются многочисленные методы, позволяющие минимизировать риск эстетических нарушений, хотя наличие остаточного вальгуса остается проблемой. Предложен терапевтический алгоритм для оптимального лечения LEP.
Плоский блок Erector Spinae — «Потому что это просто» — не лучший повод для этого
Вишал Уппал, MBBS, FRCA, EDRA и Вивиан Х.Ю. Ип, МБЧБ, МРХП, ФРКА
Поскольку блокада плоскости эректора позвоночника (ESP) была впервые описана для лечения торакальной невропатической боли Forero et al. в 2016 г. о процедуре было опубликовано [1] более 200 статей. Большинство из них представляют собой положительные тематические исследования или серии случаев, в которых сообщается о его анальгетической эффективности по клиническим показаниям, от головной боли напряжения до трансфеморальной ампутации коленного сустава. [2], [3] Это напоминает энтузиазм, который первоначально существовал с введением блока transversus abdominis plane (TAP). [4], [5] Блокировка TAP возникла среди множества обнадеживающих отчетов и серий случаев. Однако после проведения рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) и систематических обзоров его эффективность оказалась в лучшем случае умеренной. [6] Судя по клиническому опыту и отчетам медицинской литературы, клинические показания для применения ТАР сохраняются, но широкое применение, безусловно, уменьшилось. [7]
Преимущество большинства, хотя и не всех, блокад межфасциальной плоскости заключается в их поверхностном характере, что делает их популярным вариантом для пациентов с коагулопатией или пациентов с высокой вероятностью потребности в послеоперационной антикоагуляции.Следовательно, они могут быть предложены в качестве спасения, когда золотой стандарт (эпидуральная анальгезия) не может быть использован. В этих сценариях блокада в межфасциальной плоскости может быть несколько лучше с точки зрения анальгетической эффективности, чем отсутствие регионарной техники. Одним из таких примеров может быть человек с ожирением, имеющий в анамнезе тромбоэмболию легочной артерии, получающий антикоагулянтную терапию, у которого имеются множественные переломы ребер и респираторная недостаточность. В этой ситуации пациенту может быть предложено ESP как часть мультимодального обезболивающего режима, направленного на снижение доз опиоидов, а также потребности в кислороде и госпитализации в отделение интенсивной терапии.
Провайдеры могут иметь ложное чувство безопасности, что блокада в межфасциальной плоскости более безопасна, чем возможные альтернативные процедуры, но были описаны пункция кишечника, [8] гематома влагалища прямой мышцы живота, [9] и пневмоторакс [10] . в блоках TAP, прямой мышцы живота и ESP соответственно. Риски связанных неблагоприятных событий, как правило, занижаются.
Тем не менее, блоки ESP могут быть полезны в определенных ситуациях в эпоху малоинвазивной хирургии.Лапароскопическая операция на кишечнике может быть менее болезненной, чем открытая лапаротомия; Таким образом, при анализе соотношения риска и пользы риск проведения эпидуральной анестезии может перевесить пользу от ее превосходного обезболивающего эффекта. Несмотря на возможные риски при блокаде ESP, они, вероятно, менее опасны по сравнению с потенциально катастрофическими неврологическими побочными эффектами от эпидуральной анестезии. Возможно, существует такое понятие, как «малоинвазивная» регионарная анестезия. [11]
Однако любое новое вмешательство должно быть тщательно протестировано на эффективность, прежде чем оно будет широко применяться и внедряться в клиническую практику.Снижение риска неблагоприятных исходов или осложнений не является хорошим показателем для использования новых методов в качестве альтернативы более проверенным временем вмешательствам. В условиях ограниченных доказательств эффективности клиницисты должны задаться вопросом, необходимо ли вообще вмешательство, учитывая, что каждое вмешательство связано с определенным риском и экономическим воздействием. В случае блоков ESP стоимость может выражаться в ценном рабочем времени или времени на блокировку, укомплектовании персоналом, оборудованием и последующими действиями. Блокады ESP по-прежнему являются инвазивной процедурой.
Любое новое вмешательство должно быть тщательно протестировано на эффективность до широкого применения и внедрения в клиническую практику.
Золотым стандартом для проверки эффективности вмешательства является хорошо проведенное РКИ. [12] РКИ сложно проводить из-за постоянно растущих нормативных требований, требующих значительных кадровых ресурсов и финансирования. Кроме того, этические соображения связаны с рандомизацией, если пациенты могут быть рандомизированы в группу плацебо.Однако клиническое равновесие должно оправдывать эти усилия. К сожалению, научное сообщество иногда увлекается и принимает более слабые уровни доказательств, такие как исследования трупов, истории болезни и обсервационные исследования, когда РКИ возможны и оправданы. Исследования на трупах могут предоставить подтверждение концепции, отчеты о случаях связаны с высоким уровнем систематической ошибки публикации, а обсервационные исследования страдают от противоречивых проблем.
Литературный поиск по ключевым базам данных MEDLINE, Embase и Cochrane CENTRAL для блока ESP в июле 2019 г. дал 526 ссылок.Большинство из них были исследованиями трупов, описаниями случаев и сериями случаев. Тем не менее, мы выявили 16 РКИ по изучению блока ESP, опубликованные за последние 5 лет. РКИ были довольно разнородными с точки зрения хирургической популяции, техники экстрасенсорного восприятия, дозы и типа используемого местного анестетика и средства сравнения. В таблице 1 показаны основные результаты РКИ.
Таблица 1: Рандомизированные контролируемые испытания блокады Erector spinae plane (ESP).
Исследование | Население | N | Вмешательство | выгода | |||
Aksu et al., 2019 [13] | Хирургия нижней части живота у детей | 60 | Блок ESP на уровне L1 с использованием 0,5 мл / кг 0,25% бупивакаина (макс. 20 мл) | QL выполнялось до операции с использованием 0,5 мл / кг 0,25% бупивакаина (макс. 20 мл) | Не было замечено различий в показателях лица, ног, активности, плача и успокаиваемости через 0, 1, 3 или 6 часов после операции.Не было обнаружено значимой разницы во времени до первого обезболивания между группами (p> 0,05). | Без разницы | |
Aksu et al., 2019 [14] | Лапароскопическая холецистэктомия | 46 | 90 мл Без блокаСреднее потребление морфина через 24 часа после операции составило 7.5 мг в группе ESP и 13,2 мг в контрольной группе. Группы также имели значительную разницу в показателях NRS через 12 и 24 часа. | Предельное сокращение употребления опиоидов и оценка NRS в краткосрочной перспективе | |||
Altlparmak et al., 2019 [15] | Мастэктомия | 42 | 62 42 0,375% бупивакаин | Блок ESP с 0.25% бупивакаин | Среднее потребление трамадола через 24 часа было ниже в группе 0,25%. В группе 0,375% баллы NRS были значительно ниже в каждый момент времени по сравнению с группой 0,25%. | Содействует 0,375% бупивакаин | |
Altlparmak et al., 2019 [16] | Радикальная мастэктомия | Послеоперационное потребление трамадола было ниже в группе PECS по сравнению с группой ESP.Медианные оценки NRS были значительно ниже в группе PECS через 1, 2, 12 и 24 часа после операции по сравнению с группой ESP. | Содействует PECS | ||||
Altlparmak et al., 2019 [17] | Лапароскопическая холецистэктомия | 00039046 Потребление трамадола было ниже в группе ESP (средняя разница 60.29 мг). Интегрирование площади под кривой не выявило разницы во времени между группами, хотя оценки NRS сами по себе и оценки линейной площади под кривой во времени были выше в группе ScTAP по сравнению с группой ESP. | Незначительное преимущество ESP | ||||
Ciftci et al., 2019 [18] | Видео-ассистированная торакальная хирургия (VATS) | 60 9045Без блока | Потребление опиоидов через 1, 2, 4, 8, 16 и 24 часа после операции, а активные и пассивные баллы по ВАШ через 0, 2, 4, 8, 16 и 24 часа были статистически ниже в Группа блоков ESP. | Favors ESP | |||
Gaballah et al., 2019 [19] | Видео-ассистированная торакоскопия (VATS) | 60 | ESP блокГруппа ESP показала значительно более низкие показатели боли по ВАШ (покой и движение), чем группа SPB, через 4–6 часов после операции. Время для первого необходимого анальгетика было значительно больше в группе ESP. | Содействует ESP | |||
Gurkan et al., 2019 [20] | Хирургия груди | 50 | ESP с блоком 0,25 мл ESP | Без блока | Суточное послеоперационное потребление морфина было ниже в группе ESP. Статистически значимой разницы между группами по показателям NRS не наблюдалось. | Нет разницы в оценке боли; предельное сокращение употребления опиоидов | |
Krishna et al., 2019 [21] | Кардиохирургия взрослых | 106 | Блок ESP на уровне T6 0,375 с 3 мг % ропивакаин | Без блока | У группы ESP был лучший контроль боли, меньшая потребность в опиоидах и более раннее время до экстубации. | Favors ESP | |
Oksuz et al., 2019 [22] | Редукционная маммопластика | 44 3 | ) | Через 1, 2, 4, 6, 12 и 24 часа после операции оценка боли и потребность в дополнительных анальгетиках были ниже, чем в группе ESP. | Поддерживает блок ESP | ||
Singh et al., 2019 [23] | Операция на поясничном отделе позвоночника | 40 3 | Блок ESP | Блок ESP | Показатели боли (и потребление морфина) сразу после операции (P = 0,002) и через 6 часов после операции (P = 0,040) были ниже в группе блока ESP по сравнению с контрольной группой. | Содействует блокировке ESP | |
Singh et al., 2019 [24] | Модифицированная радикальная мастэктомия | 40 | 40 | Блок ESP | Блок | Послеоперационное потребление морфина и первые 8-часовые показатели боли были значительно ниже у пациентов, получавших блокаду экстрасенсорного восприятия под ультразвуковым контролем. | Содействует ESP |
Tulgar et al., 2018 [25] | Лапароскопическая холецистэктомия | 40 | Блок ESP | ScTAP | Нет разницы между группами в баллах NRS в любой момент времени. Требования к экстренной аналгезии в течение первых 12 часов были статистически значимо выше в контрольной группе. | Нет разницы в оценке боли; предельное сокращение употребления опиоидов, хотя и статистически значимое | |
Tulgar et al., 2018 [26] | Лапароскопическая холецистэктомия | 36 | Блок ESP | Нет блока | Нет разницы в баллах, кроме часов (за исключением часов) NRS . Потребление трамадола было ниже в группе блока в течение первых 12 часов. | Нет разницы в оценке боли; предельное сокращение употребления опиоидов в краткосрочной перспективе | |
Tulgar et al., 2018 [27] | Хирургия тазобедренного и проксимального отделов бедра | 60 | Блок ESP | QLB | Блок ESP и QLB имеют схожие анальгетики. | Без разницы | |
Яйик и др., 2018 [28] | Поясничная дискэктомия | 60 | с блоком ESP 20 мл с блоком ESP на 20 мл25% бупивакаин | Ложная блокада | Послеоперационное потребление фентанила и баллы по ВАШ были ниже в группе ESP. Время до первого запроса на обезболивающее было больше в группе ESP. | Favors ESP |
ESP, плоскость эректора позвоночника; NRS, числовая рейтинговая шкала; PECS, блокада грудного нерва; QLB, блокада квадратной мышцы поясницы; ScTAP — поперечная подреберная плоскость живота; SPB, зубчатый плоский блок; ВАШ, визуальная аналоговая шкала.
Чтобы обобщить результаты РКИ, блокада ESP сравнивалась либо с отсутствием блока, либо с другой блокадой фасциальной плоскости, например блокадой грудного нерва (PECS), блокадой зубчатой мышцы, субкостальной блокадой TAP или блокадой квадратной мышцы поясницы для послеоперационной анальгезии после операции. различные хирургические процедуры. Во всех исследованиях использовалась единственная инъекционная техника. Большинство РКИ были одноцентровыми, имели небольшой размер выборки и имели неопределенный или высокий риск систематической ошибки.
Как и во всех новых технологиях, нельзя исключать возможность предвзятости публикации.Исследования с положительными результатами с большей вероятностью будут опубликованы и будут опубликованы раньше, чем исследования с отрицательными результатами. При интерпретации результатов важно сосредоточить внимание на результатах, ориентированных на пациента. Хотя уменьшение боли и побочных эффектов, связанных с опиоидами, является важным исходом с точки зрения пациента, сокращение краткосрочного употребления опиоидов является суррогатом и должно считаться менее важным. Менее масштабные исследования либо обычно плохо сообщают о побочных эффектах, связанных с опиоидами, либо не позволяют выявить разницу между группами по этому исходу.Что касается анальгетической эффективности, блокады ESP, по-видимому, обеспечивали маргинальный обезболивающий эффект по сравнению с отсутствием блокады. Результаты сравнения блока ESP с другими блоками фасциальной плоскости были несколько неоднозначными: в некоторых исследованиях была предпочтение блока ESP, в других не было разницы, и в одном исследовании предпочтение было отдано блоку PECS. Данные об эффективности по сравнению с эпидуральной или паравертебральной анальгезией отсутствовали.
Недавно была предложена интересная концепция, касающаяся способности блока ESP влиять на целостность и поддержку позвоночника.Исследователи предположили, что большие объемы местного анестетика могут распространяться на шесть-восемь уровней позвоночника, вызывать расслабление параспинальных мышц и межостистых связок и повышать риск значительной нестабильности позвоночника. [29]
После тщательной оценки всей доступной литературы мы рекомендуем соблюдать осторожность, прежде чем предлагать блокаду экстрасенсорного восприятия в качестве альтернативы обезболиванию, когда доступны хорошо зарекомендовавшие себя и высокоэффективные методы, такие как эпидуральная анальгезия или паравертебральная блокада.Ограниченную документально подтвержденную эффективность блокад фасциальной плоскости следует учитывать и сообщать пациентам, если известно, что запланированная хирургическая процедура связана с умеренной или сильной болью. Кроме того, некоторые из блоков фасциальной плоскости, такие как PECS, зубчатая плоскость и субкостальная TAP-блокада, более удобно выполнять, когда пациент находится в положении лежа на спине после индукции общей анестезии, тогда как ESP требует доступа к спине (т. Е. В боковом или сидячем положении. ).
«Вы выиграете, вы проиграете», по-видимому, очень верно в отношении эффективности блокирования ESP, особенно при сравнении ESP с традиционными способами обезболивания, которые лучше представлены в опубликованной литературе.Предпочтения пациентов и запланированный хирургический подход имеют решающее значение для максимизации потенциальных преимуществ блокады ESP. Пациенты, которым запланировано минимально инвазивное хирургическое вмешательство, которое, как ожидается, вызовет минимальную послеоперационную боль, или пациенты, заинтересованные в получении экстрасистолии в качестве экстренного блока экстренной помощи, все же могут получить пользу от блока экстрасенсорного восприятия. Мультимодальные анальгетические режимы все еще требуются при блокаде ESP в большинстве отчетов о случаях или в сериях случаев и могут отражать этиологию сообщаемой эффективности блока. Механизм действия блокады ESP остается неизвестным, и неопределенность распространяется на фармакодинамику депонированных местных анестетиков.Может ли маргинальный анальгетик при блокаде ESP быть просто связан с системной абсорбцией местного анестетика? Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при определении дозировки местного анестетика, особенно для пациентов с повышенным риском развития системной токсичности местных анестетиков (например, пациенты с печеночной недостаточностью, низким сердечным выбросом).
Как клиницисты, мы любим практиковать доказательную медицину. Мы призываем врачей-болеутоляющих «остановиться перед блокировкой» и оценить соотношение риска и пользы перед выполнением блокады экстрасенсорного восприятия.Является ли меньший риск оправданной причиной для выполнения блока, если у него мало доказательств пользы? Просто потому, что это легко сделать, это еще не повод для этого!
Ссылки
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. Плоский блок erector spinae: новый метод обезболивания при грудной невропатической боли. Reg Anesth Pain Med. 2016; 41: 621–627. https://doi.org/10.1097/AAP.0000000000000451
- Уэсима Х., Отаке Х. Успешные случаи двусторонней плоской блокады выпрямляющего позвоночника для лечения головной боли напряжения. J Clin Anesth. 2019; 54: 153. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2018.12.009
- Tulgar S, Selvi O, Senturk O и др. Комбинация Maltepe: новый парасакральный блок в плоскости межфасциальной плоскости и блок в плоскости поясничного разгибателя позвоночника для хирургической анестезии при трансфеморальной ампутации коленного сустава. J Clin Anesth. 2019; 57: 95–96.
- Hebbard P, Fujiwara Y, Shibata Y, Royse C. Блок поперечной мышцы живота (TAP) под контролем ультразвука. Anaesth Intensive Care. 2007; 35: 616–617.
- McDonnell JG, O’Donnell B, Curley G, et al. Обезболивающая эффективность блока поперечной мышцы живота после абдоминальной хирургии: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Anesth Analg. 2007; 104: 193–197. https://doi.org/10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f
- Baeriswyl M, Kirkham KR, Kern C, Albrecht E. Обезболивающая эффективность блокады поперечной плоскости живота под контролем УЗИ у взрослых пациентов: метаанализ . Anesth Analg. 2015; 121: 1640–1654.https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000000967
- Brogi E, Kazan R, Cyr S, Giunta F, Hemmerling TM. Блок поперечной брюшной полости для послеоперационной анальгезии: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Can J Anaesth. 2016; 63: 1184–1196. https://doi.org/10.1007/s12630-016-0679-x
- Янкович З., Ахмад Н., Равишанкар Н., Арчер Ф. Планетарный блок Transversus abdominis: насколько он безопасен? Anesth Analg. 2008; 107: 1758–1759. https: // doi.org / 10.1213 / ane.0b013e3181853619
- Yuen PM, Ng PS. Забрюшинная гематома после блокады влагалища прямой мышцы живота. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2004; 11: 448.
- Гамильтон DL. Пневмоторакс после плоской блокады erector spinae. J Clin Anesth. 2019; 52: 17. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2018.08.026
- Sondekoppam RV, Tsui BCH. «Минимально инвазивная» регионарная анестезия и все более широкое использование блоков межфасциальной плоскости: необходимость более систематической оценки. Can J Anaesth. 2019; 66: 855–863. https://doi.org/10.1007/s12630-019-01400-0
- Gerstein HC, McMurray J, Holman RR. Реальные исследования не заменяют РКИ для определения эффективности. Ланцет. 2019; 393: 210–211. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32840-X
- Aksu C, Åžen MC, Akay MA, Baydemir C, Gurkan Y. Плоский блок Erector spinae vs quadratus lumborum для детской хирургии нижней части живота: двойное слепое, проспективное и рандомизированное исследование. J Clin Anesth. 2019; 57: 24–28. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2019.03.006
- Aksu C, Kus A, Yorukoglu HU, Kilic CT, Gurkan Y. Влияние блока эректора позвоночника на послеоперационную боль после лапароскопической холецистэктомии: рандомизированная контролируемое исследование. Anestezi Dergisi. 2019; 27: 9–14. https://doi.org/10.5222/jarss.2019.14632
- Altlparmak B, Korkmaz TM, Uysal AI, Gumas Demirbilek S. Сравнение эффективности блокады выпрямителя позвоночника с различными концентрациями бупивакаина при послеоперационной аналгезии после операции мастэктомии: рандомизированное проспективное двойное слепое исследование. BMC Anesthesiol. 2019; 19:31. https://doi.org/10.1186/s12871-019-0700-3
- Альтпармак Б., Коркмаз Токер М., Уйсал А.И., Туран М., Гумас Демирбилек С. Сравнение эффектов модифицированной блокады грудного нерва и блокады в плоскости выпрямляющего позвоночника о послеоперационном потреблении опиоидов и оценке боли у пациентов после радикальной мастэктомии: проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование. J Clin Anesth. 2019; 54: 61–65. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2018.10.040
- Альттпармак Б, Коркмаз Токер М, Уйсал А.И., Куску Ю., Гумас Демирбилек С.Блокада плоскости эректора позвоночника под ультразвуковым контролем в сравнении с блокадой косой плоскости подреберья и поперечной мышцы живота для послеоперационной анальгезии взрослых пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию: рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Anesth. 2019; 57: 31–36. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2019.03.012
- Ciftci B, Ekinci M, Celik EC и др. Эффективность блока эректора позвоночника под ультразвуковым контролем для управления послеоперационной анальгезией после грудной хирургии с применением видео: проспективное рандомизированное исследование. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019. https://doi.org/10.1053/j.jvca.2019.04.026
- Габалла К.М., Солтан В.А., Бахгат Н.М. Блокада зубчатой кости под ультразвуковым контролем в сравнении с блокадой выпрямляющего позвоночника для послеоперационной анальгезии после видеоторакоскопии: пилотное рандомизированное контролируемое исследование. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019; 33: 1946–1953. https://doi.org/10.1053/j.jvca.2019.02.028
- Gurkan Y, Aksu C, Kus A, Yoruloglu HU, Kilic C. Блокада эректора позвоночника под ультразвуковым контролем снижает послеоперационное потребление опиоидов после операции на груди: рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Anesth. 2018; 50: 65–68. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2018.06.033
- Кришна С.Н., Чаухан С., Бхой Д. и др. Двусторонний плоский блок выпрямителя позвоночника при острой послеоперационной боли у взрослых кардиохирургических пациентов: рандомизированное контролируемое исследование. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019; 33: 368–375.
- Оксуз Г, Билген Ф, Арслан М и др. Двусторонняя блокада эректора позвоночника под ультразвуковым контролем в сравнении с тумесцентной анестезией для послеоперационной анестезии у пациентов, перенесших редукционную маммопластику: рандомизированное контролируемое исследование. Aesthetic Plast Surg. 2019; 43: 291–296. https://doi.org/10.1007/s00266-018-1286-8
- Сингх С., Чоудхари Н.К., Лалин Д., Верма В.К. Двусторонняя блокада эректора позвоночника под контролем ультразвука для послеоперационной анальгезии при хирургии поясничного отдела позвоночника: рандомизированное контрольное исследование. J Neurosurg Anesthesiol. 2019. https://doi.org/10.1097/ANA.0000000000000603
- Сингх С., Кумар Г., Ахилешвар. Блок эректора позвоночника под контролем ультразвука для послеоперационной анальгезии при модифицированной радикальной мастэктомии: рандомизированное контрольное исследование. Indian J Anaesth. 2019; 63: 200–204. https://doi.org/10.4103/ija.IJA_758_18
- Tulgar S, Kapakli MS, Kose HC, et al. Оценка блокады плоскости эректора позвоночника под ультразвуковым контролем и блока косой подреберной плоскости поперечной мышцы живота при лапароскопической холецистэктомии. Reg Anesth Pain Med. 2018; 43: e54 – e55. http://dx.doi.org/10.1136/00115550-201810001-00002
- Tulgar S, Kapakli MS, Senturk O, et al. Оценка блокады плоскости эректора позвоночника под ультразвуковым контролем для послеоперационной анальгезии при лапароскопической холецистэктомии: проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование. J Clin Anesth. 2018; 49: 101–106. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2018.06.019
- Tulgar S, Kose HC, Selvi O и др. Оценка блокады плоскости поясничного выпрямителя позвоночника под ультразвуковым контролем и блока квадратной мышцы поясницы при операциях на тазобедренном и проксимальном отделах бедра. Reg Anesth Pain Med. 2018; 43: e43 – e44. http://dx.doi.org/10.1136/00115550-201810001-00002
- Яик AM, Cesur S, Ozturk F и др. Блок эректора позвоночника под контролем ультразвука при послеоперационной боли после поясничной дискэктомии: рандомизированное контролируемое исследование. Reg Anesth Pain Med. 2018; 43: e95 – e96. http://dx.doi.org/10.1136/00115550-201810001-00003
- Missair A, Flavin K, Paula F и др. Пизанская башня? Предотвращение серьезных неврологических осложнений с помощью плоской блокады, выпрямляющей позвоночник. Reg Anesth Pain Med. 2019; 44: 713–714. https://doi.org/10.1136/rapm-2018-100360
Бинт для стабилизатора грудного имплантата Повязка для увеличения послеоперационной маммопластики (1 (см. таблицу размеров)) — Купить онлайн на Мальте на Мальте.desertcart.com. ProductId: 54245315.
У вашего порога с 9 по 15 августа со стандартной доставкой
Описание
- Помогает стабилизировать грудной имплант, удерживать его в правильном положении и предотвращает его подъем.
- Изготовлен из мягкой, легкой, растягивающейся ткани с ХЛОПНОЙ ПОДКЛАДКОЙ, но при этом прочен и долговечен.
- Легко открывается, регулируемая передняя застежка на липучке.
- Идеальный баланс между комфортом и сжатием.
- Проверено на содержание вредных веществ в соответствии со стандартом OEKO-TEX® Standard 100.Медицинская одежда. CE утвержден. Произведено в ЕС ..