Сангапури – формирование декоративной складки

 

 

Здравствуйте, мне 39 лет, хочу узнать, какую операцию посоветуете: после двух кесарева (12 и 8 лет назад) над швом образовался валик толщиной 2-3 см, сколько примерно это будет стоить и как будет проходить процесс ( вид наркоза, длительность пребывания под наблюдением). Делаете ли вы все необходимые исследования в своей клинике и входит ли это в стоимость операции? Спасибо за внимание.

  Ответ:

Здравствуйте, для расправления валика над швом мы используем методику устранения втянутости в области рубца и дополнительно липосакцию. Если объем не большой, то можно обойтись местной анестезией, выписка из клиники осуществляется в тот же день, все анализы и обследования проводятся у нас в клинике, цена операции зависит от объема работы и определяется хирургом на очной консультации

 

 

Здравствуйте, в связи с большим объемом груди, чувствую боль в области предплечья так как приходиться сильно затягивать.

Также очень плохо сплю, невозможно прилечь на бочок у одна сторона груди сдавливают вторую грудь, таким образом мне приходиться подлаживать между грудями полотенце, что создает неудобства при нормальном сне. В связи с этим хотелось бы уменьшить грудь. Сколько будет данная операция по уменьшению груди и удалению дополнительных долек молочных желез?

  Ответ:

 Доброго времени суток, исходя из выше приведенных жалоб вам показана редукицонная маммопластика якорным швом. Цена данной операции зависит от объема работы и определяется хирургом на очной консультации. Диапазон цен 7 600 000 — 12 000 000 сум (950 — 1 500$)

 

 

Здраствуйте, доктор хирург! Я хочу увеличать бедру, вы сможете осуществить мою мечту? и сколько будеть стоит ваша работа?

  Ответ:

Здравствуйте, для увеличения проекции бедер мы используем липофилинг (в качестве наполнителя используется ваш собственный жир). Цена напрямую зависит от объема работы, которая определяется хирургом на очной консультации.

 

 

Здравствуйте.я с Казахстана.у вас керамическая коронка на одну зуб сколько будет в тенге.

  Ответ:

Здравствуйте, стоимость керамической коронки на 1 зуб, в пересчете на тенге по нынешнему курсу, будет стосить от 13 000 тенге.

 

 

Здравстуйте, проводится ли в вашей клинике операция птоза верхнего века глаз?

  Ответ:

Здравствуйте, да проводится.Подробнее об операции можете ознакомится в разделе блефаропластика 

Задать свой вопрос Смотреть все вопросы

Пластический хирург Краюшкин Игорь Алексеевич в клинике Время Красоты

Пластический и реконструктивный хирург.

Главный врач клиники «Время Красоты»

Член ISAPS, член РОПРЭХ

Ученая степень: кандидат медицинских наук 

Стаж работы: 13 лет

Образование:

• 2009 Московская Медицинская Академия им.И.М.Сеченова. Специальность: Лечебное дело.
• 2011 Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М.Сеченова, клиническая ординатура на кафедре госпиталь хирургии №1, (клиническая база ГКБ №67). Специальность: хирургия
• 2014 Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М.Сеченова, аспирантура на кафедре пластической хирургии, (клиническая база РНЦХ им. Б.В.Петровского)
• 2014 Российская Медицинская Академия Последипломного Образования, кафедра пластической и челюстно-лицевой хирургии Профессиональная переподготовка по специальности: пластическая хирургия.
• 2014 Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М.Сеченова, Профессиональная переподготовка по специальности: организация здравоохранения и общественное здоровье

Трудовой стаж:

• 2014-2015 Врач-хирург центра амбулаторной хирургии ГБУЗ «Городская поликлиника № 68», г. Москва
• 2015 Врач-хирург отделения хирургии клиники ГлавУпДК при МИД России, г.Москва
• 2015-2018 Заведующий отделением хирургии клиники ГлавУпДК при МИД России, г.Москва
• 2018-2020 Руководитель направления пластическая хирургия клиники ГлавУпДК при МИД России, г. Москва
• 2020 — настоящее время Главный врач, ведущий пластический хирург клиники «Время красоты»
  
• Стажировки, рабочие поездки
• 2009 Harvard Medical School, учебный госпиталь Beth Israel Deaconess Medical Center (Бостон, США)
• 2017 Tokai University School of Medicine, Shizuoka Cancer Center (Токио, Япония)
• 2018 Институт скорой помощи им Н.В. Склифосовского, ожоговый центр (Москва, Россия) 
• 2018 ISAPS Global Aesthetic Education (Майами, США)

Специализации врача

Пластика лица

Коррекция внешности, которая гарантирует сохранение результата до 10-15 лет.

Маммопластика

Направление медицины по коррекции молочных желез. Изменяется форма или размер.

Абдоминопластика

Пластика живота. С помощью этой процедуры можно убрать дряблость кожи и растяжки.

Блефаропластика

Блефаропластика век используется для изменения их формы или разреза глаз.

Операция «Тонкая талия» без удаления ребер!

Тонкая талия всегда была символом красоты и женственности. Ее утягивали корсетами, сужали при помощи изнуряющих тренировок и жестких диет. Сегодня стать обладательницей модельной фигуры можно без всех этих усилий.

Операция «Песочные Часы»: фигура как у Ким Кардашьян в два счета!

В клинике «Время Красоты» появилась новая операция «Песочные часы» для формирования женственных изгибов как у Ким Кардашьян (тонкая талия + объемные ягодицы и грудь).

Ринопластика у Краюшкина Игоря Алексеевича

Результаты операций

Блефаропластика нижних век — EyeWiki

Содержание

• 1 Хирургическая процедура
  • 1.1 Фон
  • 1.2 Отбор пациентов
  • 1. 3 История
  • 1.4 Физикальное обследование
  • 1.5 Показания
  • 1.6 Противопоказания
  • 1.7 Хирургическая техника
    • 1.7.1 Трансконъюнктивальный доступ
    • 1.7.2 Кожный доступ (инфрацилярный)
    • 1.7.3 Дополнительные процедуры
  • 1.8 Послеоперационный уход
• 2 Осложнения
• 3 Дополнительные ресурсы
• 4 Каталожные номера

Блефаропластика нижних век

История вопроса

Термин «нижняя блефаропластика» включает набор хирургических методов, направленных на улучшение внешнего вида нижних век. Исторически сложилось так, что нижняя блефаропластика была редукционной процедурой, при которой кожа и/или жир удалялись, чтобы уменьшить морщины нижнего века, избыточность кожи и жировые выпуклости. В то время как иссечение жира и кожи все еще выполняется с современной нижней блефаропластикой, современные тенденции следуют философии сохранения ткани, которая может включать репозицию орбитального и суборбикулярного жира и методы пересадки жира для восстановления видимой потери объема, связанной со старением лица.

В начале 2000-х появились дермальные филлеры на основе гиалуроновой кислоты, которые использовались не по прямому назначению для увеличения объема нижнего века и подглазничной области. Лазерная энергия и лечение на основе света также применялись к нижним векам, обеспечивая нехирургические варианты нижней блефаропластики или нехирургические дополнения к инцизионной блефаропластике.

Отбор пациентов

Анамнез

Перед косметической нижней блефаропластикой собирается тщательный медицинский и офтальмологический анамнез, включая:

1. Текущие болезни
2. Список лекарств (включая антикоагулянты, витамины, травяные таблетки)
3. Офтальмологические препараты, смазки и контактные линзы
4. Лекарственная аллергия или аллергия на латекс
5. Симптомы сухости глаз
6. Социальный анамнез (курение, профессия, пребывание на солнце)
7. Описание ранее проведенных операций и процедур на лице, офтальмологии и веках
8. Обсуждаются цели и ожидания пациента

Физикальное обследование

1. Острота зрения, исследование зрачка, экстраокулярная моторика.
2. Оценка слезной пленки и поверхности глаза
3. Наличие феномена Белла
4. Частота и сила мигания
5. Наличие дряблости нижнего века и расхождения кантального сухожилия
6. Наличие лагофтальма
7. Оценка кожи (тип кожи по Фитцпатрику, ритидоз, дисхромия, избыточность кожи, поражения)
8. Наличие стеатоблефарона, подглазничного впадины, деформации слезной борозды, атрофии скулового жира
9. Выступ глазного яблока и отношение глазного яблока к верхней челюсти (наличие отрицательного вектора)
10. Асимметрия, орбитальная дистопия

Фотографии внешнего вида в стандартном ракурсе получают до операции.

Показания

• Ритидоз и дерматохалазис нижних век
• Родственный стеатоблефарон
• Выраженная носо-скуловая борозда
• Подглазничная/скуловая дефляция
• Скуловые бугры или фестоны
• Асимметрия нижнего века

Противопоказания

• Недостижимые цели пациента/нереалистичные ожидания
• Сосуществующие тяжелые или нестабильные медицинские состояния
• Активная тиреоидная офтальмопатия (относительное противопоказание)
• Неконтролируемый синдром сухого глаза

Хирургическая техника

До и после трансконъюнктивальной пластики нижних век

Эффективное хирургическое омоложение нижних век решает проблемы пациента, соответствующие анатомическим проблемам, выявленным при осмотре. Соответствующие методы и нюансы могут различаться среди хирургов. Одна процедура или комбинированный подход могут достичь желаемой конечной точки (например, трансконъюнктивальная манипуляция с жиром с передним кожным зажимом).

Маркировка часто выполняется, когда пациент находится в сидячем положении. Границы стеатоблефарона и впадины проводят хирургическим пером.

Местный анестетик, состоящий из лидокаина и/или бупивакаина с адреналином, инфильтрируется в операционное поле. В нижний слепой мешок закапывают капли местного анестетика. Может быть установлен роговичный щиток. Используется стерильный препарат.

Трансконъюнктивальный доступ

Одной из самых популярных техник блефаропластики нижних век является трансконъюнктивальный доступ. Это отличный вариант для пациентов, у которых нет избыточной кожи нижних век, а имеется большое количество пролапса нижнего века. ^[1] Возможны различные методы, ^[2] , но один из самых популярных описан ниже.

Ретрактор Десмарреса обеспечивает экспозицию, и через ретракторы конъюнктивы и нижнего века делается инфратарзальный разрез. Баллотирование глазного яблока помогает визуализировать жировые отложения и определить правильное место разреза. Тракционные швы, наложенные на проксимальный край конъюнктивы, облегчают обнажение. Если экспозиция недостаточна, может потребоваться латеральная кантотомия и нижний кантолиз. Получают прямой доступ к трем жировым подушкам нижнего века без нарушения орбитальной перегородки.

Трансконъюнктивальный доступ к постперегородочным жировым скоплениям

Орбитальные жировые скопления удаляются или мобилизуются в виде ножек для перемещения в области вогнутости ниже орбитального края. Строгий гемостаз поддерживают монополярной или биполярной коагуляцией. Нижняя косая мышца визуализируется и остается нетронутой. Перераспределение жира может происходить в суборбикулярной или поднадкостничной плоскости после создания кармана и высвобождения аттачменов. Жировые ножки фиксируют чрескожными швами или внутренними рассасывающимися швами. Жир суборбикулярной мышцы глаза (SOOF) может быть приподнят и прикреплен к надкостнице орбитального края с помощью рассасывающихся швов через трансконъюнктивальный разрез. Подобно репозиции орбитального жира, подтяжка SOOF помогает сгладить слезную борозду и подглазничные впадины.

Разрез конъюнктивы может быть сшит рассасывающимися швами или может заживать без прямого закрытия.

Кожный доступ (инфракциарный)

Разрез делается на 1-2 мм ниже линии роста ресниц или в пределах уже существующей инфрацилиарной складки, доходящей до латеральной складки века. Кожный «щипок» можно использовать для определения степени избыточности путем раздавливания кожи кровоостанавливающим средством, не вызывая тракции края века. В качестве альтернативы может быть создан кожный лоскут, расширяющийся настолько, насколько это необходимо для адекватной мобилизации без нарушения формы апертуры века. Удаляется консервативное количество кожи, чтобы избежать дефицита передней пластинки. Пациента просят посмотреть вверх и открыть рот, чтобы оценить допустимое количество обрезки кожи. Кожно-мышечный подход инициирует лоскут глубоко до круговой мышцы и позволяет лучше продвигать и обрезать кожу и мышцу по отдельности или как единое целое. Доступ к орбитальным жировым телам и SOOF возможен из инфрацилярного разреза и выполняется так же, как и трансконъюнктивальный доступ. Инфрацилярный разрез, полный или латеральный, обеспечивает доступ к круговой мышце и орбитомолярной связке, которые можно приподнять и подвешивать к надкостнице наружного латерального края орбиты, чтобы приподнять и поддержать веко. Боковая кантопексия также может быть выполнена с использованием того же разреза и часто выполняется с инфрацилярной блефаропластикой для сохранения или поднятия положения нижнего века.

Разрез кожи ушивается тонкой мононитью или рассасывающимся кетгутом.

Дополнительные процедуры

Значительная дряблость нижнего века, зарегистрированная до блефаропластики, лечится с помощью кантопексии или латеральной кантопластики.

Методы пересадки жира могут использоваться для увеличения объема подглазничных впадин и соединения век и щек. Аллопластические имплантаты орбитального края и скуловой кости также могут исправить дефицит объема и проекции.

Лазерная абляционная или неабляционная шлифовка кожи или химический пилинг улучшают качество кожи нижних век и уменьшают ритидоз и дисхромию у соответствующих кандидатов.

Лигирование, склеротерапия или лазерное лечение могут уменьшить или устранить появление нежелательных выступающих вен нижних век.

Инъекции ботулотоксина минимизируют динамические складки, образующиеся в периорбитальной области и на нижних веках.

Послеоперационный уход

• Холодные компрессы часто рекомендуются для уменьшения отека в первые 48 часов, а затем теплые компрессы
• Мягкая мазь или глазная мазь с антибиотиком (или комбинацией стероидов/антибиотиков) или капли применяются в течение первой послеоперационной недели
• Избегание напряженной деятельности в течение нескольких дней или недель после операции
• Последующее наблюдение планируется в течение недели после операции, а нерассасывающиеся швы снимаются через 5–7 дней после операции, чтобы избежать следов швов и чрезмерного рубцевания
• Пациенты проинструктированы относительно симптомов, указывающих на кровотечение или инфекцию, которые потребуют обращения к хирургу

• Ретробульбарное кровоизлияние — редкое, но серьезное осложнение, требующее неотложной помощи
• Хемозис
• Пиогенная гранулема
• Недостаточная или гиперкоррекция стеатоблефарона
• Лагофтальм
• Травма нижней косой мышцы живота/диплопия
• Гипертрофический рубец
• Шовные кисты
• Ретракция нижнего века является потенциальным риском нижней блефаропластики и может быть более распространена при нарушении перегородки при переднем доступе по сравнению с трансконъюнктивальным доступом. Ретракция наблюдается как низко расположенное веко, прикрепленное к орбитальному краю из-за рубцевания ламелей среднего и/или заднего века.
• Недостаточность передней пластинки также может возникнуть и вызвана чрезмерным удалением кожи, неблагоприятным сокращением после операции или плохим заживлением после шлифовки кожи век.
• Эктропион, не зависящий от ретракции или недостаточности кожи, может иметь место после нижней блефаропластики, если вялое нижнее веко остается неисправленным или если послеоперационные тракционные силы не встречают сопротивления в условиях плохой поддержки глазного века.

• Информация ASOPRS о хирургии век

1. ↑ Бейлис, Х. И., Лонг, Дж. А., и Грот, М. Дж. (1989). Трансконъюнктивальная блефаропластика нижних век: техника и осложнения. Офтальмология , 96 (7), 1027-1032.
2. ↑ Вонг, Ч. Х., и Мендельсон, Б. (2017). Расширенная трансконъюнктивальная блефаропластика нижних век с высвобождением связки слезной борозды и перераспределением жира. Пластическая и реконструктивная хирургия , 140 (2), 273-282.

Академия использует файлы cookie для анализа производительности и предоставления соответствующего персонализированного контента пользователям нашего веб-сайта.

Узнать больше

Хирургия век Беверли-Хиллз | Векохирург Лос-Анджелес

Наблюдайте за доктором Зумаланом

в качестве эксперта в шоу Доктора

«Узнайте больше о методе естественной блефаропластики® доктора Зумалана, современном и минимально инвазивном подходе к омоложению век».

Доктор Кристофер Зумалан — сертифицированный окулопластический хирург, специализирующийся исключительно на косметической хирургии век. Он один из немногих пластических хирургов, прошедших специальную подготовку в качестве сертифицированного окулопластического хирурга. Его специализации включают косметическую хирургию век и бровей, блефаропластику и хирургию птоза (хирургия обвисших век). Доктор Зумалан также специализируется на инъекционных наполнителях вокруг века (наполнители верхнего и нижнего века) и окружающей периорбитальной области для уменьшения темных кругов и мешков под глазами.

ПОСМОТРЕТЬ НАШИ РАБОТЫ

Фото до и после

Верхняя и нижняя блефаропластика

Блефаропластика нижних век

Косметическая хирургия век

Косметическая хирургия век — одна из специализаций доктора Зумалана в его практике. Стандартная консультация по косметической хирургии век включает в себя полное обследование ваших бровей, век, области щек и средней части лица. Специализированная оценка косметической хирургии век доктора Зумалана позволяет ему определить, что вам может потребоваться для достижения наиболее естественных результатов, помогая при этом омолодить вас. Типичная косметическая хирургия век включает удаление лишней кожи и удаление тяжелых мешков или темных кругов. Это выполняется с помощью блефаропластики, которая является еще одним термином для косметической хирургии век.

Блефаропластика верхних век

Веки каждого человека уникальны и со временем претерпевают изменения. Люди часто не знают, почему у них усталый вид лица и век. Блефаропластика верхних и нижних век — это тип косметической хирургии век, при которой удаляются излишки кожи и жировые карманы.

Подтяжка бровей

Брови со временем часто обвисают, и доктор Зумалан может предложить вам различные методы, если вы являетесь кандидатом на подтяжку бровей. Некоторым бровям может потребоваться лишь очень незначительная подтяжка, тогда как другим требуется немного более заметная подтяжка.

Азиатская хирургия век

Азиатская хирургия век — это специализированная процедура, для которой требуется хирург с опытом в области хирургии век. Поскольку веко каждого человека требует тщательного ухода, доктор Зумалан стремится угодить всем пациентам с помощью своих специализированных процедур.

Экспертиза в хирургии век

Хирургия век требует опытной руки и внимания к деталям. Доктор Зумалан прошел обширную подготовку и провел бесчисленное количество операций. Когда дело доходит до результатов, он соглашается ни на что иное, как на абсолютное превосходство. Ваши глаза часто являются первой чертой, которую люди видят, когда они встречают вас, и только хирург с целенаправленным опытом может обеспечить результаты, которые соответствуют вашим ожиданиям и превосходят их. Когда дело доходит до успешной операции на веках, меньше значит больше, и доктор Зумалан обеспечивает тонкие, но мощные косметические улучшения.

Блефаропластика нижних век

Если вы хотите избавиться от избыточных жировых отложений или темных кругов, вам может помочь операция на нижних веках. Используя последние достижения в области техники, доктор Зумалан обеспечивает естественные результаты для освежения внешнего вида. Операция на нижних веках может сочетаться с различными другими процедурами для полного омоложения.

Блефаропластика у мужчин

Мужское веко направлено на обеспечение более молодого и живого вида. Возраст может быстро сделать ваши черты лица уставшими, хотя вы по-прежнему чувствуете себя живым, как всегда. С помощью пластики век у мужчин вы можете повернуть время вспять. Хотя мужская блефаропластика похожа на общую хирургию век, она учитывает уникальное строение лица мужчины.

Хирургия птоза

Птоз, или обвисшая кожа, может быть больше, чем просто косметическая проблема. Опущенные веки могут даже мешать зрению. Доктор Зумалан использует новейшие методы коррекции нависших век и придания свежести взгляду вокруг глаз. Вы будете выглядеть и сможете видеть лучше, чем когда-либо, на долгие годы.

Лечение темных кругов

Доктор Зумалан специализируется на использовании филлеров для лечения темных кругов под глазами и опущения нижних век. Доктор Зумалан обычно использует филлеры на основе гиалуроновой кислоты, которые придают объем и «заполняют» пустые области. Вместо прямой инъекции с помощью иглы доктор Зумалан использует технику микроканюли с тупым концом, которая позволяет уменьшить синяки и боль, но увеличивает результат безопасного и эффективного результата.

Филлеры для лица

Доктор Зумалан специализируется на использовании инъекционных наполнителей не только для лечения проблем с веками, но и для лица. Он использует инъекционные наполнители для увеличения губ, висков, щек и линий подбородка. Доктор Зумалан продолжает регулярно обучать врачей передовым методам введения филлеров во время своих семинаров в своем офисе в Лос-Анджелесе.

Нехирургические косметические процедуры

Доктор Зумалан специализируется на нехирургических косметических процедурах на веках и лице. Темные круги под глазами и впадины нижних век — две распространенные проблемы, которые доктор Зумалан часто может лечить без хирургического вмешательства, но с помощью комбинации наполнителей. Он понимает важность достижения естественных результатов и то, что операция не всегда может быть ответом на косметические проблемы людей. Используя комбинацию наполнителей, лазеров и химических пилингов, доктор Зумалан оказывает услуги своим пациентам прямо в центре Беверли-Хиллз. Изменения, происходящие с возрастом у каждого человека, уникальны, и доктор Зумалан делает все возможное, чтобы выявить в вас молодость с помощью нехирургических процедур.

О нашей практике, наградах и СМИ

Доктор Зумалан и его сотрудники стремятся предоставить непревзойденный опыт. С той минуты, как вы войдете, наши сотрудники встретят вас по имени и быстро доставят в номер. Мы уважаем ваше время приема и другие ваши ежедневные обязательства и делаем все возможное, чтобы избежать каких-либо задержек с вашим приемом.

Чего ожидать от вашего визита:

Вы не должны ожидать каких-либо задержек с визитом к Доктору. Доктор Зумалан предоставит вам индивидуальную консультацию с полным вниманием во время консультации.

Доктор Зумалан обычно проводит с вами около часа на первой консультации, собирая подробную историю ваших проблем, а затем проводит полное окулопластическое обследование. В нашем офисе вы никогда не почувствуете спешки; наши сотрудники поддерживают с вами открытую линию связи, как только вы и доктор почувствуете себя комфортно, приступая к процедуре.