шрамы, отеки и другие последствия

Лидия Рогова

Все мы, когда здоровы, легко даем хорошие советы больным

calendar_today 3 ноября 2014

visibility 15255 просмотров

Абдоминопластика живота для многих женщин единственный вариант возвращения стройности своей фигуре. Пластика живота позволяет избавиться от дряблости брюшной стенки, убирает излишний жир, возвращает эстетически контур области талии. Операция высокоэффективная, но достаточно сложная по своей технике и потому осложнения после абдоминопластики нередки, некоторые из них проходят самостоятельно, для устранения других требуется повторное хирургическое вмешательство или длительное лечение.

Чем опасна абдоминопластика

Первые операции, направленные на пластику живота были проведены еще в 19 веке. С тех пор техника хирургического вмешательства совершенно изменилась, инновационные подходы к операционному вмешательству, новейшие лекарства и опыт хирургов позволяют получить превосходные результаты пластической коррекции фигуры. Но все-таки избежать некоторых осложнений не удается. Часть из них возникает в связи с индивидуальными особенностями организма конкретного пациента, другая обусловлена отсутствием нужной квалификации у хирурга.

Последствия абдоминопластики

Нежелательные последствия абдоминопластики можно подразделить на две основные обширные группы.

Результат удачной пластики

Общие осложнения

Данный вид осложнений затрагивает все системы организма и характерен не только для пластических операций, но и для всех остальных, проводимых в связи с общими заболеваниями.

! Местные осложнения связаны с обширным травмированием брюшной стенки, возникающим в момент разреза и удаления кожно-жировых складок.

К общим осложнениям можно отнести отек легких, гипостатическую пневмонию, обширную кровопотерю, возможность развития тромбоза. Все эти осложнения развиваются в первые часы и дни после оперативного вмешательства. Вероятность их появления во многом зависит от соблюдения предписанного режима, выполнения пациентом всех рекомендованных процедур и конечно же от профессионализма врача. Для того чтобы свести к минимуму риск появления осложнений пациент после пластики должен находиться под наблюдением медперсонала и пройти весь назначенный курс лечения.

Местные осложнения

Развитие местных, то есть образующихся в месте оперативного вмешательства, осложнений зависит от многих причин. Неудачная абдоминопластика возникает чаще всего при обширном скоплении жира, при отсутствии достаточного опыта у хирурга. Неприятные последствия часто объясняются индивидуальными особенностями организма, наличием заболеваний, протекающих с нарушением свертываемости крови, несоблюдением пациентом рекомендованных врачом мероприятий в первые дни после операции.

Серома после абдоминопластики

! К самым частым местным осложнениям абдоминопластики относят – гематомы, серомы, нагноения раны, некрозы.

Серома – накопление экссудата в ране. Развивается серома в результате того, что во время хирургического вмешательства нарушаются лимфатические узлы. При их травматизации в полость ушитой раны начинает выходить серозная жидкость, определяется она как плотный, перемещающийся инфильтрат в области раны. Серома после абдоминопластики в большинстве случае регистрируется у тучных пациентов с обширной жировой прослойкой в брюшной области. Для удаления сером используют пункцию или дренирование, при таком осложнении процесс восстановления значительно затягивается.

Гематома в области хирургического вмешательства развивается в очень редких случаях. Если во время пластики кровотечение полностью остановлено, брюшная стенка зашита и проведено дренирование, то риска развития гематом практически нет.

Отек мягких тканей в той или иной степени возникает практически при каждой абдоминопластике. Незначительная отечность проходит за несколько дней. Предотвращает развитие отека после абдоминопластики ношение компрессионного белья, массаж брюшной стенки, предписанный врачом, лимфодренажные процедуры. Большая отечность тканей может разрешиться за полгода и больше.

Инфицирование области шва возникает из-за несоблюдения стерильных условий во время проведения операции или при занесении болезнетворных микроорганизмов в область заживающего шва во время обработки и перевязок раны.

Некроз мягких тканей, то есть их отмирание, провоцируется излишним натяжением краев раневой поверхности в момент наложения швов. Также некроз часто возникает и у тех пациентов, которые уже переносили операции на области брюшной стенки, а значит, на животе у них имеется рубцовая ткань. Чаще всего некроз возникает при полной абдоминопластики в месте расположения пупка.

Рубец после неудачной пластики

Уменьшение чувствительности кожи возникает при неизбежном пересечении нервных волокон в момент рассечения тканей. Снижение чувствительности может быть и обусловлено отечностью тканей, которые придавливают нервы. Восстановление работы нервных волокон в большинстве случаев происходит самостоятельно за несколько месяцев.

Формирование рубцов. Для многих молодых женщин неприятным последствием абдоминопластики может стать и образование неприглядных на вид гипертрофированных и келоидных рубцов. Идеальным рубцом считается малозаметный, бледный и небольшой. Гипертрофированные рубцы образуются при развитии послеоперационных осложнений – инфицирования, гематом, некрозов, расхождения швов. Келоидные рубцы чаще всего возникают у людей с предрасположенностью к их образованию. Шрамы после абдоминопластики будут минимальными и практически незаметными, если в восстановительный период соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Профилактика осложнений

Большинство возможных осложнений можно предотвратить соблюдением предписанного врачом режима в послеоперационный период. Обычно пациент после пластики в течение двух – трех дней находится в стационаре, где проводятся все восстановительные мероприятия:

После пластики нельзя прибегать к диетам

• В первые дни проводится обработка швов и наложение стерильных повязок.
• Пациенту рекомендуется носить компрессионное белье.
• Полная обездвиженность приводит к появлению многих нежелательных последствий. Поэтому человек должен потихоньку двигаться, даже если есть сильная боль.
• До снятия швов не рекомендованы обильные водные процедуры, можно только принимать душ.
• В течение месяца запрещена значительная физическая нагрузка, поднятие тяжестей.
• Около 8 недель нельзя посещать сауну и баню.
• Длительное время нельзя прибегать к диетам. Женщинам не рекомендуется два – три года планировать беременность.
• Нельзя самостоятельно менять повязки, использовать не прописанные врачом лекарства и мази. Категорически запрещено отрывать находящиеся на шраме корочки.
• Фото осложнений после абдоминопластики – наглядный показатель тех состояний, которые могут возникнуть, если неправильно выбрать клинику или не следовать всем рекомендациям врача.

Отзывы о неудачной абдоминопластике

Абдоминопластика – довольно серьезная операция, требующая грамотного выбора специалиста. Если доверить пластику живота хирургу, не имеющему необходимого опыта, то последствия могут и не обрадовать. Многие мужчины и женщины остаются довольны изменившимся видом своей брюшной стенки, но есть и те, которые негативно настроены против операции за счет своего печального опыта.

«Абдоминопластику собиралась сделать очень давно, так как после резкого снижения веса живот стал как складка, которую невозможно было убрать. Операция прошла отлично, на третий день была дома. Сложности появились где-то на пятый день, когда из шва стала подтекать жидкость. Обратилась к врачу, сделали дренирование, и вместо обещанных двух недель заживления раны я ходила на перевязки два месяца. Итог – живот стал почти плоским, но ужасно выглядит рубец – он толстый и красный, единственный плюс — под одеждой. Хирург предлагает иссечение рубца, но вряд ли я на это решусь» — Любовь, 41 год.

«Растянутый живот ухудшал мое настроение, особенно в летний период, когда хотелось надеть модную вещь. Скопила денег на операцию и выбрала клинику. Сначала казалось, что все прошло удачно, но на второй день в области шва стало сильно болеть, появился заметный инфильтрат. Во время перевязки было видно, что швы стали расходиться, врач поставил дренаж. Долго была отечность брюшной стенки, беспокоили боли, тяжело было разогнуться. Сейчас идёт процесс восстановления и хотя уже прошло полгода после абдоминопластики, результат пока меня не радует» — Лиза, 37 лет.

rusmeds.com

История женщины, прошедшей операцию абдоминопластики, липосакцию спины, живота

16.06.2014 Абдоминопластика, липосакция спины, живота. Фархад Фуад
30.04.2015 коррекция ,липосакция верхней части живота

Ну вот и я решилась на абдоминопластику! Мысль мне эта закралась, как я стала заниматься танцами живота. Каждую тренировку я видела свое отражение в зеркале и эти » бочки» , наклоны вызывали во мне неприязнь. Да, у танцовщицы должен быть животик, но не животяра же.
И вот вспомнив про акцию, я решила послать свои фото. И меня пригласили!! Так что, верьте, чудо бывает!!я приехала на консу к Доктору Фуаду Ахметовичу и стало ясно, что одной липой милочка, ты не обойдешься! Нужна абдоминопластика. Сомнения на счет шрама были, скажу я вам. Кожа у меня хорошая, толстая, без единой растяжки. Испортить шрамом не очень то и хотелось. Но доктор обещал мне все сделать красивенько по линии бикини. Эта складочка и так была у меня уже сама по себе. А когда я увидела Аничкин результат, то сомнения отпали напрочь.
И вот еще одна консультация. Анализы все в порядке. Операция была 16 июня( ровно год назад я делала СМАС)
Клиника потрясающая! Действительно Люкс!! А какие кровати с подьемным механизмом. Ну все для людей!!!

Пришел анестезиолог, побеседовал, приняли согласие, что делаем спинальную анестезию, потом пошли поснимали кино, было весело. Страха у меня не было. Мое желание стать стройнее всегда все пересиливало!! И полное доверие моему Доктору Фуаду!!
Операция длилась почти 4,5 часа. Доктор, как и обещал, за размеченные точки не вылез. При перевязке посмотрел, сказал- все ок))) фотки пришлем мне, а я покажу вам, мои хорошие. Сейчас я дома, валяюсь и пишу вам. Самочувствие очень хорошее))

Послеоперациооный период

Сейчас это выглядит так. Первая перевязка на следующий день в кабинете у Фуада Ахметовича.

На последнем снимке- спина.

Спала всю ночь отлично. Сначала дергала мужа- подними меня, положи меня. Потом ушла в другую комнату дать возможности выспаться человеку.
Припучила рядостоящий шкаф с ручкой. Держусь за него- встаю, ложусь. Все нормально.
Еще очень тянет в области швов, иногда кажется, что когда я встаю, то там сейчас все разорвется. Надеюсь, что это не так)))

Боли особой от липосакции нет. Ну так, как будто врезал кто то после драки)))

Четвертый день.

Встаю- ложусь сама, сплю спокойно всю ночь. Швы потягивают, но как без этого? Никаких беленных болей нет. Спокойно самостоятельно можно приготовить обед.
Но я не буду))) пускай меня еще пожалеют)))))))

Седьмой день.

Я была на осмотре у Доктора Фуада.
Он снял шовчики от липосакции на спине и два спереди. Говорит, что откачала почти 2,5 литра жира!!! Это всего то с четырех дырочек?? Ого — го там еще запасы!!!
Заживление идет хорошо. Чувствуею себя прекрасно. Надо привыкнуть, что ходишь чуток согнутой, но фигня!! Ради плоского животика , как у Ани я буду так ходить!!
За рулем уже езжу. Завтра первый день на работу))))

Девятый день.

Вот что у меня под компрессионкой. Все чисто и аккуратно заклеено)))
По линии бикини уже видно, что плооооооско!!! Ура!!! Сверху пупка есть отек, прям как апельсин съела- в этом месте проводилась агрессивная липосакция.
Черный комплект- это временная замена компре, пока она сохнет. Тоже утягивающее белье.
Чувствую себя хорошо, веду полноценный образ жизни, езжу за рулем, хожу на работу и тд
Если долго вертикальное положение или сидение, то отек нарастает и хочется лечь, полежать, ножки вверх задрать.

Да, пупок переносили, иначе он был бы на лобке))

Через 2 недели

Всем доброго дня. Завтра две недели.
Чисто случайно зашла в магазин купальников, не смогла выйти без оного.
Отек есть, к вечеру усиливается. Если весь день только сидеть и ходить- то тяжеловато. В выходные была дома- ноги к верху, все же проще.))))
Посмотритте на спинку. Складки меньшееееее

Девочки, всем спасибо за поддержку. Буду верить, что все прилипнет !!

А на этом фото хочу показать, как я хожу весь день и сплю. Вернее, в чем. Вот такое компрессионное белье. Расстегивается снизу крючками. Сбоку крючки и молния.

Через три недели

Заживление идет потихоньку.
Была на осмотре-замечаний доктор не высказал.
у меня заживает медленно-большой обьем липо был сделан и на фоне отека протекает заживление медленнее.очень хочется, что бы швы быстрее срослись в одну ниточку. но доктор Фуад сказал,что меня это ждет в лучшем случае через еще три недели..

Через 25 дней

Заживаем потихонечку, но уверенно идем к цели. Там где пупок- имеется отек, все пройдет и прилипнет. Чувствую себя хорошо, могу даже слегка танцевать)))
Швы потихонечку начали проразовываться в полосочку

Через месяц и 2 дня

Девочки, сегодня 18 июля, ровно месяц и два дня после опи.
Вот так выглядят шовчики на сегодня. Есть внизу корочка, но она уменьшается.
Посмотрите фото выше 10 июля, разница всего 8 дней, а как меняются швы))) прикольно

Через месяц и неделю

Мне кажется пупок высоковато, но доктор уверил, что почти на старом месте. Я уже привыкла. ))
Отек не дает открыться пупку. Доктор обещал откорректировать, но это уже когда все помягчеет вокруг швов.

Через 1 год 1 месяц и 2 недели (3 мая 2015)

30 апреля мой доктор Фуад Ахметович провел мне коррекцию шва вертикального и пупка..
а так же сделал хорошую)) липосакцию над пупком. верхняя часть живота.
Все проводилось под местным наркозом. около 2 часо. мы смеялись и шутили в операционной.
В общем , как оказалось практически не больно.
И знаете девочки, мне понравилось делать липо под местным наркозом и так как я легко все это перенесла, то теперь задумалась про остальные части: что еще осталось неотлипоксированным)))
а-ха-ха-ха-ха..В легких руках нашего доктора все осуществимо и приятно!!!
на месяц я снова в корсете, ну ничего, он так хорошо подчеркивает мою талию..ммммм
всем привет!!

Через 1 год  2 месяца и 3 дня (19 мая 2015)

Что стало. Сейчас еще есть отек после липо над пупком. После коррекции шва и пупка прошло три недели)
Поперечного шва в трусиках почти не видать.
Липосакцию делали и в первую операцию, только сзади под лифчиком, и на боках. А над пупком скопился жирок и висел капюшоном. И получилось, что под пупком все натянуто а сверху него- жирок. Вот его и откачали. Так же вертикальный шовчик стал узенький, когда врач сделал коррекцию.

Через 2 года

История пациентки «Akkord» взята с форума.

plastic-club.ru

Абдоминопластика — пластика живота, отзывы о миниабдоминопластике, фото до и после пластики живота

1.Иссечение кожно-жировой складки в нижней части живота.

Данная операция направлена на коррекцию исключительно свисающей кожной складки с подкожным жиром. Разрез располагается в нижней части живота в зоне «купальника». В полной мере назвать абдоминопластикой ее нельзя, т.к. не выполняется мобилизация кожно-жировых лоскутов передней брюшной стенки или выполняется в минимальном объеме. Диастаз прямых мышц живота в ходе данной операции не устраняется. Пластика живота показана пациентам, которые хотят устранить нависание кожной складки, при отсутствии диастаза прямых мышц живота и (или) грыж белой линии живота.

Преимуществами данной операции являются малая травматичность, быстрота реабилитации и относительно хороший эффект, в том случае, когда нет иной альтернативы. 

2. Миниабдоминопластика

Миниабдоминопластика – хирургическая операция, направленная на коррекцию изменений передней брюшной стенки в нижней части живота, при нормальном положении пупка. Суть данной операции заключается в иссечении избытков кожи в нижней части живота и устранении, при необходимости, пупочной грыжи или грыж белой линии живота. Главное отличие от классической абдоминопластики – пупок остается на месте и не переносится в новое положение.

Техника миниабдоминопластики очень похожа на технику операции классической абдоминопластки. Операция начинается с предоперационной разметки. В положении стоя наносится линия разреза в нижней части живота в зоне «купальника». После этого хирург смещает кожно-жировой лоскут вниз и определяет примерную зону резекции растянутой кожи передней брюшной стенки.

Миниабдоминопластика выполняется под комбинированным эндотрахеальным наркозом или под спинальной анестезией. Разрезом в зоне «купальника» согласно предоперационной разметки рассекается кожа и подкожная клетчатка. Кожно-жировой лоскут отслаивается выше уровня пупка вверх и до передней подмышечной линии по бокам. При необходимости устраняется пупочная грыжа или грыжа белой линии живота. Перемещение пупка при выполнении операции миниабдоминопластка не производится. Затем хирург определяет избытки кожно-жировых лоскутов передней брюшной стенки и выполняет их иссечение. Операция завершается послойным ушиванием операционной раны, установкой дренажей и наложением асептических наклеек. После выхода пациентки из наркоза одевается компрессионный трикотаж.

3. Классическая абдоминопластика

Классическая абдоминопластика это хирургическое вмешательство в ходе которого в полной мере используются все хирургические приемы для восстановления, как нормальной анатомии живота, так и его правильной формы.

Классическая абдоминопластика начинается с предоперационной разметки. В положении стоя хирург отмечает линию разреза в нижней части живота в зоне «купальника». Затем, натягивая кожно-жировой лоскут вниз, отмечает примерную зону резекции растянутой кожи передней брюшной стенки.

Классическая абдоминопластика выполняется под комбинированным эндотрахеальным наркозом. Разрезом в нижней части живота согласно предоперационной разметки рассекается кожа и подкожная клетчатка. Кожно-жировой лоскут отслаивается вверх до мечевидного отростка и реберных дуг, по бокам до переднебоковых отделов живота. Отслойка кожно-жирового лоскута при абдоминопластике должна выполняться крайне аккуратно, с учетом особенностей кровоснабжения мягких тканей живота. Грубая отслойка с повреждением большого количества питающих сосудов может привести к серьезным осложнениям.

На рисунке показаны источники кровоснабжения до операции абдоминопластика (а) и после абдоминопластики (б). На рисунке (б) зона резекции кожно-жирового лоскута отмечена  черным цветом (Р). Зоны сниженного кровоснабжения заштрихованы. После мобилизации кожно-жирового лоскута, хирург аккуратно вырезает пупок. Следующий этап операции абдоминопластика – восстановление нормальной анатомии передней брюшной стенки, т.е. устранение диастаза прямых мышц живота и (или) пупочной грыжи и грыж белой линии живота. 

Для этого хирург отмечает край прямых мышц живота и при помощи непрерывного шва нерассасывающейся нитью сшивает края мышц, восстанавливая, таким образом, нормальную анатомию передней брюшной стенки.

На рисунке (а) отмечены края прямых мышц живота до ушивания. На рисунке (б) после ушивания, устранения диастаза прямых мышц живота.

Устранение диастаза прямых мышц живота в поперечном разрезе. На рисунке (а) показано расхождение мышц (м) до операции. На рисунке (б) стрелками указаны направления движения тканей при их сшивании друг с другом. На рисунке (в) показано окончательное положение тканей при устранении диастаза прямых мышц живота. Обратите внимание, что пупок (п) после устранения диастаза сместился в глубину тканей передней брюшной стенки.

Следующий этап пластики живота – иссечение избытков кожно-жирового лоскута. Сначала хирург накладывает наводящие швы, которые дают возможность точно определить участок тканей, подлежащий удалению. Строго в соответствии с определенными границами резекции хирург иссекает избытки мягких тканей передней брюшной стенки.

Следующий этап операции абдоминопластика – формирование нового пупочного кольца. Для этого после натяжения мягких тканей живота вниз хирург намечает новое место пупка. С помощью скальпеля вырезается соответствующее по размеру отверстие. Пупок фиксируется на новом месте с помощью единичных узловых швов.

Последний этап операции абдоминопластика – ушивание послеоперационной раны. Для наилучшей адаптации краев ран накладывается два ряда рассасывающихся внутренних швов, которые берут на себя основную нагрузку по фиксации тканей. Нерассасывающийся шов тонкой нитью «Пролен» накладывается внутрикожно, для точной адаптации краев ран, чтобы формировался тонкий незаметный рубец. Перед началом ушивания послеоперационной раны, вся раневая поверхность обильно промывается физиологическим раствором и раствором диоксидина. Устанавливаются дренажи с активной аспирацией.

На рисунке (а) показан окончательный вид послеоперационного шва при значительном смещении кожно-жирового лоскута. Место, в котором находился пупок, удаляется вместе с иссекаемой частью кожно-жирового лоскута. При этом линия шва непрерывна и нет дополнительных вертикальных швов.

На рисунке (б) показан окончательный вид послеоперационного шва при ограниченной подвижности кожно-жирового лоскута передней брюшной стенки. В этом случае, место в котором находился ранее пупок невозможно удалить вместе с иссекаемой частью кожно-жирового лоскута. В результате остается небольшой вертикальный рубец.

Операция абдоминопластика завершается наложением стерильных наклеек. После выхода пациентки из наркоза одевается специальный компрессионный трикотаж. В послеоперационной палате пациентка до следующего утра находится в положении лежа со слегка приподнятым головным и ножным концом кровати, чтобы снять избыточное натяжение на швы.

4.Вертикальная абдоминопластика

Вертикальная абдоминопластика – хирургическая операция, направленная на коррекцию формы живота и восстановление нормальной анатомии передней брюшной стенки, в ходе которой помимо горизонтального разреза выполняется и вертикальный разрез.

Вертикальная абдоминопластика показана в следующих случаях:

• В случае локальной гипертрофии подкожно-жирового слоя в центре передней брюшной стенки.
  
• При наличии значительной растянутости кожи в центральной части передней брюшной стенки, когда другие виды абдоминопластики не дают возможности для ее достаточного иссечения.
  
• При рубцовой атрофии кожи и подкожной клетчатки в центральной части передней брюшной стенки, особенно при наличии выраженного диастаза прямых мышц живота. Наличие большого количества истонченной кожи, лишенной подкожной клетчатки, требует обязательного ее удаления. В противном случае, при любом другом способе абдоминопластики, сохраняется трудноустранимый избыток кожи в центре живота, неподдающийся коррекции терапевтическими методам.
  
• Наличие вертикального рубца после проведенной ранее лапаротомии.
  
• При выраженном ожирении, когда отслойка кожно-жировых лоскутов становится рискованной за счет ухудшения кровоснабжения мягких тканей живота.

Преимущества вертикальной пластики живота:	Недостатки вертикальной пластики живота:
Возможность удаления большого количества тканей, расположенных в центральной зоне живота. Отслойка кожно-жировых лоскутов может производиться «экономно», с минимальным повреждением перфорирующих сосудов, лежащих за пределами зоны резекции кожно-жирового лоскута. Возможность существенного снижения окружности живота за счет создания широкой дупликатуры апоневроза передней брюшной стенки	Наличие не только горизонтального, но и вертикального рубца по всему животу.

 

Операция вертикальная абдоминопластика начинается с разметки. В предоперационной палате в вертикальном положении пациентки хирург наносит линию разреза в зоне «купальника». Затем смещая кожно-жировой лоскут, определяет границы резекции кожно-жирового лоскута в горизонтальной и срединной зоне.

Вертикальная абдоминопластика выполняется под комбинированным эндотрахеальным наркозом.

Этапы операции такие же, как и при классической пластике живота. Сначала согласно предоперационной разметке рассекается кожа и подкожная клетчатка. В необходимом объеме мобилизуется кожно-жировой лоскут, устраняется диастаз прямых мышц живота, затем иссекаются избытки кожно-жирового лоскута. Вертикальная абдоминопластика завершается установкой дренажей с активной аспирацией и ушиванием послеоперационной раны.

На рисунке (а) показана граница резекции избытка мягких тканей на животе. На рисунке (б) окончательный вид после ушивания операционной раны. 

5.Напряженно-боковая абдоминопластика

Напряженно-боковая абдоминопластика показана пациентам, у которых имеется растяжение мягких тканей передней брюшной стенки преимущественно в боковых отделах живота. Основное отличие от классической абдоминопластики – иной вектор натяжения тканей передней брюшной стенки. Напряженно-боковая абдоминопластика сохраняет все основные этапы классической абдоминопластики, такие как мобилизация кожно-жирового лоскута, устранение диастаза прямых мышц живота, перенос пупка (при необходимости), но имеет и существенные отличия.

Особенности выполнения напряженно-боковой абдоминопластики:

• Основной этап мобилизации кожно-жирового лоскута передней брюшной стенки может быть уменьшен за счет сокращения зоны разделения тканей в пределах треугольника, вершинами которого являются мечевидный отросток и передние верхние подвздошные ости.
  
• В отличие от классической пластики живота, когда основной вектор натяжения мягких тканей живота направлен вниз, при напряженно-боковой абдоминопластике вектор натяжения лоскута направлен вниз и в бок, т.е. под 900 по отношению к вертикальной оси тела.
  
• Резекция кожно-жировых лоскутов производится преимущественно в боковых отделах туловища.
  
• Основное натяжение тканей приходится на боковые отделы живота, а не в центре.
  
• Возможность выполнения сопутствующей липосакции в верхних и боковых отделах живота.
  

Как и классическая абдоминопластика, напряженно-боковая абдоминопластика начинается с разметки. Хирург намечает линию разреза в зоне «купальника», затем смещает ткани передней брюшной стенки вниз и в бок, намечая границу резекции кожно-жирового лоскута.

Напряженно-боковая абдоминопластика выполняется под комбинированным эндотрахеальным наркозом.

Согласно предоперационной разметки хирург иссекает избытки кожно-жировых лоскутов передней брюшной стенки. Затем устраняет диастаз прямых мышц живота и, при необходимости, формирует новый пупок. Особенностью хирургической техники при напряженно-боковой абдоминопластики является натяжение тканей в боковых отделах живота, при почти полном отсутствии натяжения на центральную часть шва. 

Обязательным является тщательное наложение глубоких швов на боковых участках кожно-жировых лоскутов, так как именно в этих местах натяжение тканей наиболее выраженное. При необходимости напряженно-боковая абдоминопластика может сочетаться с липосакцией верхней части живота и боковых отделов. Операция завершается установкой дренажей с активной аспирацией и наложением стерильных марлевых наклеек. В послеоперационной палате одевается компрессионный трикотаж.

Преимущества напряженно-боковой пластики живота:	Недостатки напряженно-боковой пластики живота:
Лучшее питание краев лоскутов за счет ограниченной отслойки тканей Лучшая степень коррекции талии Меньшая опасность развития сером Более высокое качество послеоперационного рубца за счет оптимизации натяжения тканей.	Иногда могут образовываться «ушки» в боковых отделах послеоперационного шва. В этом случае может понадобиться удлинение разреза в боковых отделах.

 

www.prof-medicina.ru

АБДОМИНОПЛАСТИКА НЕУДАЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ ФОТО. Ивантеевка. Узнать стоимость

Как и после любой операции, последствия пластики живота не исключены. В данной статье детальнее расскажем, какие последствия пластики могут возникнуть, что является собой отек живота, серома и когда может возникнуть некроз, а также ознакомим с фото неудачной абдоминопластики. Неудачная абдоминопластика живота, фото.

Это скопление серозного экссудата в полости ушитой раны, которое связано с повреждением лимфатических сосудов во время операции. Серома имеет вид плотного, флуктуирующего инфильтрата, который пальпируется внизу раны. Обычно серома после операции проходит сама по себе через некоторое время, однако если этого не произошло, то целесообразным будет обратиться к врачу. Некроз тканей после операции. Некроз тканей после операции — наиболее тяжелое последствие неудачного вмешательства. Оно связано с излишним натягиванием кожи живота во время операции.

Абдоминопластика — серьезная хирургическая операция, которая, к сожалению, не всегда оправдывает ожидания пациента. Оценить удачная, или неудачная абдоминопластика (фото далее), можно, по крайней мере, через год после операции. Именно за этот период времени полностью восстанавливаются все ткани и можно судить об окончательном результате операции. Пластика живота, фото результатов которой представлены далее, требует от пациента в послеоперационном периоде строгого соблюдения всех рекомендаций врача, особенно что касается диеты, физических нагрузок. Пренебрежение этим, или же халатность врача может послужить причиной развития нежелательных последствий либо сразу после операции, либо через некоторое время после нее. Асимметрия, грубый келоидный рубец, потеря чувствительности кожи, некроз кожи, или жировой ткани, опущение пупка — к всему этому может привести неудачная пластика живота. Фото, которые можно найти в отзывах пациентов, также демонстрируют многочисленные отеки живота, нагноение раны, гематомы, серомы, расхождение швов.

АБДОМИНОПЛАСТИКА НЕУДАЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ ФОТО

Возможные последствия пластики живота. Плоским, упругим, подтянутым животом могут похвастаться далеко не все. Лишь у малого процента людей он является особенностью фигуры, другим же требуются длительные диеты, регулярные занятия спортом. Утратить форму живот может и после родов — кожа его теряет эластичность, живот обвисает, нередко расходятся прямые мышцы живота. К счастью, все эти проблемы можно исправить быстро и эффективно — поможет пластика живота. Абдоминопластика, или пластика живота — это хирургическая операция, в ходе которой удаляется лишняя кожная и жировая ткань, сшиваются мышцы, делается подтяжка кожи.

В норме он более выражен вечером, а утром и на протяжении дня практически не заметен. Такие незначительные отеки могут сохраняться даже до полугода — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Уменьшить отек живота поможет корректирующее белье, которое нужно носить довольно длительное время после операции. Также в послеоперационном периоде следует исключить из своего рациона газированные напитки, копчености, ограничить соль. Если живот после операции сильно отекший и эти отеки не уменьшаются длительное время, это повод обратиться к врачу. Серома после операции. Не так уж редко возникает серома после операции.

Это ведет к нарушению кровоснабжения тканей, вследствие чего они начинают отмирать. Некроз тканей после операции характеризуется изменением цвета кожи (она темнеет), неприятным запахом и гнойными выделениями из раны, болью, нередко повышением температуры тела. Некроз требует хирургического лечения.

Эти последствия возникают в раннем послеоперационном периоде. Если Вам интересно, как выглядит неудачная абдоминопластика — фото ниже. Отек живота. Отек живота — наверное, самое распространенное последствие абдоминопластики. В норме живот после операции может незначительно отечь. Это нормальная реакция мягких тканей на хирургическое вмешательство, в процессе которого они травмируются. Однако такой отек живота не должен привлекать особого внимания пациента.

АБДОМИНОПЛАСТИКА

Смотрите также

• АБДОМИНОПЛАСТИКА ЖИВОТА ВИДЕО ОПЕРАЦИЯ

  Пациентка попросила подтянуть ткани живота и убрать избыточные жировые отложения. Наталье была выполнена операция абдоминопластика и липосакция….

• АБДОМИНОПЛАСТИКА СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ

  При необходимости, с целью подчеркивания линии талии, также накладываются швы на наружные косые мышцы живота. Определяется количество избытков кожи,…

• АБДОМИНОПЛАСТИКА ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

  Осложнения могут носить общих характер-это дыхательная недостаточность, тромбоэмболия артерий в легких. Они бывают в крайне редких случаях, но не стоит…

• БЛЕФАРОПЛАСТИКА НЕУДАЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ

  О блефаропластике. Справочник о пластической хирургии век. Осложнения после блефаропластики. Бытует мнение, что блефаропластика – это простая и…

• АБДОМИНОПЛАСТИКА ЖИВОТА ОПЕРАЦИЯ

  Вероника, Московская область. Ответ на вопрос, сколько стоит абдоминопластика, неоднозначен, так как стоимость варьируется в зависимости от города,…

cosmetolog.center