Заячья губа у людей – Почему рождаются дети с заячьей губой: фото и причины возникновения

Заячья губа


Заячья губа является результатом неполного образования верхней губы. При этой аномалии у ребенка остается щель (зазор) в пораженной области. Такие трещины возникают тогда, когда части губы не соединяются вместе, еще во время формирования плода. Заячья губа, с одной стороны, влияет на функциональность губ, а с другой, она нарушает близлежащие структуры, такие как нос. Заячья губа может развиваться как в одиночку так и вместе с волчьей пастью. Заячья губа может быть как односторонней так и двусторонней. Односторонние расщелины губы считаются мягкой формой и она, как правило, не влияет на речь и на развитие зубов.

Заячья губа. Фото


Расщелина губы и нёба

Расщелина губы

Расщелина губы


Заячья губа. Причины

Заячья губа является врожденным дефектом, который возникает в начале беременности, между четвертой и восьмой неделей. Заячья губа является наиболее распространенным пороком развития головы и шеи. У кавказцев, заячья губа, с или без расщелины нёба, появляется примерно у одного из 1000 живорожденных. Что касается азиатов, то у них, этот дефект развивается в два раза чаще.

Односторонние расщелины губы встречаются в девять раз чаще двусторонних и в два раза чаще они расположены на левой стороне. Мальчики развивают этот дефект в два раза чаще девочек. К основным причинам развития заячьей губы можно отнести:

  • Прием беременной фенитоина. Это средство связано с десятикратным увеличением риска развития заячьей губы у плода.
  • Курение во время беременности. Курение удваивает скорость развития расщелины губы.
  • Алкоголь, противосудорожные препараты и ретиноевые кислоты, также связаны с развитием как заячьей губы так и волчьей пасти.

Также, особое внимание необходимо обратить на генетические аномалии, которые часто приводят к развитию синдромов, одной из особенностью которых является заячья губа и волчья пасть. В то время, как заячья губа часто имеет генетический компонент, ни один ген, мутации в котором имели бы первостепенное отношение к развитию заячьей губы, не был идентифицирован.

  • В более чем 40% случаях, расщелина губы является частью других синдромов.
  • Наиболее распространенным синдромом, связанным с расщелиной губы является синдром Ван дер Вуда.

Заячья губа. Симптомы и проявления

Заячья губа, по своей тяжести, может варьироваться от микроформы (небольшая выемка в красной части верхней губы), до двусторонней (две широких расщелины в верхней губе с провисанием носа). Мышцы, кожа и слизистая оболочка губ отсутствуют в зазоре щели. Они находятся в неправильном месте на каждой стороне расщелины и тем самым искажают близлежащие ткани. Нос может растягиваться и свисать из-за скопления аномальных мышц на каждой стороне щели.

Заячья губа. Диагностика

Иногда, диагноз заячьей губы ставится еще до рождения, так как эту расщелину можно обнаружить при проведении обычного УЗИ. Но, в большинстве случаев, заячью губу диагностируют только после рождения. Этот дефект будет очевидным при рождении.

Заячья губа. Лечение

Во время операции по устранению заячьей губы, кожа, мышцы и другие ткани, окружающие расщелину, будут стягиваться в нужное место. Большинство детей также будут нуждаться в опреации на носу.

redkie-bolezni.com

Эти шрамы не про вас: жизнь людей с расщелинами губы и неба

Это не смертельное заболевание. Оно исправляется оперативным путем. Остается только шрам. Шрам и десятки комплексов, бороться с которыми с каждым годом все сложнее

М.А.Врубель; портрет сына художника. Фото с сайта rus-artist.ru

Дети субботы?

Любимые знают, что ласково называть «зайчиками» или «заями» их ни в коем случае нельзя. Если любимые есть. Многие из людей с расщелинами губы и неба жалуются на тотальное одиночество и с детства комплексуют по поводу своей внешности.

Один мужчина, с которым мы пообщались, с горечью называет себя «наследием чернобыльской АЭС». После аварии в Припяти количество детей, рождающихся с расщелинами губы и неба, действительно значительно возросло. В России говорят об одном ребенке с расщелиной на 800 новорожденных.

Причин увеличения количества детей с этим диагнозом много.

– Во Франции таких детей называют «детьми субботы». Догадываетесь, почему? – профессор Геннадий Гончаков, возглавляющий московский институт врожденных заболеваний челюстно-лицевой области, за 40 лет работы провел больше 20 тысяч операций по удалению расщелин. – Из-за субботнего отдыха, даже отрыва.

Но такими категоричными быть нельзя. Причины чаще всего комплексные. Да, безусловно, употребление будущей мамой алкоголя, сигарет и наркотических веществ существенно увеличивает риск рождения ребенка с расщелиной. Но не меньше риска от вирусных заболеваний в первом триместре беременности, плохой экологии, стрессов различного характера, побоев.

У меня была на приеме женщина, которая занималась верховой ездой во время беременности и родила ребенка с расщелиной. В институте нам говорили, что есть вероятность возникновения расщелины у плода даже во время простой тряски в трамвае, хотя, казалось бы, это вообще мелочь.

– Знаю кучу людей, которые курят и пьют, но рожают нормальных детей. А мои мама и папа вели здоровый образ жизни, и родилась «ошибка природы», – зло бросает Екатерина К.

В истории болезни Екатерины сложный медицинский термин «хейлосхизис». Ему соответствуют бытовые «заячья губа» и «волчья пасть». Это общеизвестные, но невежливые наименования врожденного дефекта.

Люди с расщелиной признаются, что вообще в своей жизни не так часто сталкиваются с вежливостью.

– Очень много неприятных воспоминаний, но больше не из-за прямых оскорблений, а из-за бестактных вопросов и неудачных шуток, – поеживается Елена, которая, как и многие герои этого материала, по понятным причинам просит не называть ее фамилию. – В институте было попроще, научилась спокойнее реагировать на вопрос «откуда шрам?» Но и сейчас особенно одаренные люди пытаются проявить участие предложением сделать пластику. Сразу хочется спросить в ответ, оплатят ли они мне ее, посидят ли во время операции с ребенком.

Граффити в городе Припять. «После аварии в Припяти количество детей, рождающихся с расщелинами губы и неба, действительно значительно возросло».Фото с сайта utopia.house

«Не знаю, как полюбить себя»

– Мне недавно психолог сказала: «Отпусти свое прошлое». Смешная такая тетенька. Насмешки, издевки – легко ли это отпустить? Иногда накрывает так, что жить не хочется, – подбирает слова Анна Заяц из Донецка. – Многие сочувствующе говорят: «Я тебя понимаю». Но понять не может тот, кто сам не прочувствовал, не «прохавал».

Как в песне Земфиры – «эти шрамы не про вас».

Приятели Анны по диагнозу, которые понять могут, сочувствуют по другому поводу. «Злую шутку с тобой судьба сыграла. Никогда не думала сменить фамилию?» – часто пишут ей в соцсетях.

– До последнего времени думала сменить фамилию. Особенно в детстве было сложно. Ты знаешь свой диагноз, знаешь, что в народе его называют «заячья губа», поэтому когда к тебе обращаются «Зайчиха», мягко сказать, неприятно. Но потом прошло. Поняла, что фамилия у меня вообще прикольная!

Сейчас меня все Заей зовут, воспринимаю это уже по-другому, – рассказывает девушка. – Но фамилию обязательно сменю. Когда выйду замуж!

Анне 24 года. Она мечтает о семье. Но еще в 16, видя воодушевленные сборы дочери на свидание, ее мама задала неосторожный вопрос: «А он тебя видел близко?» С тех пор этот вопрос не дает Ане покоя. «Когда я с кем-то знакомлюсь, мне кажется, что человек только и смотрит на мой шрам. Что он не может не обращать внимания на то, как я улыбаюсь и говорю. Но знаю точно, что такая зацикленность не у меня одной. У всех нас такое».

Именно поэтому девушка говорит, что с радостью видела бы в будущем муже человека с таким же диагнозом. Может быть, с ним Аня перестанет стесняться.

– Есть замечательная фраза «полюби себя, и другие тоже тебя полюбят». Но я не знаю, как полюбить себя, – выдыхает девушка.

«Я никогда не считала себя красивой»

– Я никогда не считала себя красивой, но сейчас каждый день слышу от любимого мужа, что я самая красивая. И ему я верю. Мне не нужно быть признанной красавицей, гораздо важнее знать, что главный для тебя человек принимает тебя такой, какая ты есть, – по привычке улыбается одними уголками губ Екатерина Хисметова.

С Сергеем, своим будущим мужем, Катя познакомилась по переписке. Их разделяло 380 километров. Сережа регулярно предлагал встретиться, но Катя боялась, что, увидев ее, парень потеряет к ней интерес, и придумывала различные отговорки. Наконец, Сергей поставил вопрос ребром, а уже через шесть часов приехал к понравившейся девушке знакомиться лично.

– Поначалу очень неудобно себя чувствовала. Прятала лицо, старалась не смотреть в глаза. Думала, что из-за своей неуверенности все испорчу, с грустью провожала его на поезд как будто навсегда, – теперь уже со смехом вспоминает Катя.

Но не успела она переварить эту мысль, как раздался звонок телефона. Сережиным голосом трубка уверяла Катю, что она не только самая красивая, но и самая нужная, и девушка начала оттаивать и верить. Молодой человек стал приезжать каждые выходные, а потом предложил обвенчаться.

Сейчас Катя и Сергей – счастливые родители двухлетнего сына. Малыша назвали в честь папы Сережей. Катя смеется, что эти Сережки дороже любых сережек из ювелирных магазинов. С мужем они знакомы уже шесть лет, и ни разу за это время он не спросил, что с губой Кати.

Граффити в городе Припять. Фото с сайта utopia.house

«Родила инвалида – воспитывай»

Когда результаты УЗИ показали, что у ребенка расщелина губы и неба, мать Марии посоветовала делать аборт. Мария родила наперекор, заранее дав себе установку любить малыша таким, какой он есть. Не поддержал и супруг.

Четыре года они прожили в браке, но, увидев сына, муж сказал: «Родила инвалида – воспитывай». И ушел.

В чем была ее вина, женщина не знала. В их семье – как и у многих – это был первый случай хейлосхизиса. Врачи разводили руками: генетика, такое бывает. Мария же решила руками не разводить, а наоборот сжать их в кулаки и бороться за здоровье сына. Позже мать извинилась и окружила внука бабушкиной заботой, муж извинился и дал супруге и сыну ту любовь, которой они заслуживают. Семья сообща готовится к новой операции малыша.

– Муж плакал, винил во всем себя, – делится своей историей москвичка Ирина Михайлова, два самых близких человека которой – муж и сын – родились с расщелиной губы и неба. – Я впала в страшную депрессию, месяц провела зубами к стенке. Все переживала, что ждет ребенка: проблемы с речью, с общением, издевательства.

Потом взяла себя в руки и решила, что в жизни бывают вещи гораздо страшнее, что моя депрессия ребенку точно не нужна. Сейчас у нас за плечами уже две операции, и я очень хочу пожелать всем мамам, сталкивающимся с такой же проблемой, не расстраиваться.

– Горе, когда безнадежные болезни, а у нас просто шрамы, – вторит Ирине Екатерина Ушакова из Ростова-на-Дону. – Первый мой ребенок родился прехорошеньким, а второй с расщелиной, как у меня. Ну и что? Зато я знаю, к какому хирургу и ортопеду идти.

Знаете, когда сама лежала на операции, насмотрелась на детей со страшными ожогами, на детей после ДТП. А у одного мальчика медведь в зоопарке снял скальп и поломал тело. Даже родив здорового ребенка, можно столкнуться с ужасами операционной.

Граффити в городе Припять. «После аварии в Припяти количество детей, рождающихся с расщелинами губы и неба, действительно значительно возросло».Фото с сайта utopia.house

Не украшают мужчину?

На каждую счастливую историю приходится и противоположная. Обобщать, что отношения у людей с диагнозом «хейлосхизис» складываются непросто, нельзя. Проблема не в диагнозе, а в отношении к нему. Правда, отношение к себе во многом формируется отношением общества.

Андрей признается, что боится знакомиться с девушками.

– В школе и вузе мне нравились некоторые девчонки. Но я боялся к ним подойти из-за неуверенности в себе.

Сейчас Андрей служит в батальоне связи в ВВС. В армию он попал с третьего раза. Сначала в военкомате парню сказали, что он годен к службе только в военное время, потом – что годен с незначительными отклонениями. На третий раз взяли. Однако уверенности в себе из-за этого у Андрея больше не стало: не меньше пятидесяти сослуживцев и офицеров спросили, что у него с губой.

Граффити в городе Припять. «После аварии в Припяти количество детей, рождающихся с расщелинами губы и неба, действительно значительно возросло».Фото с сайта utopia.house

«Нет таких войск»

– Кто добровольно в армию? – Я! – Нет таких войск… – эта шутка из приветствия команды КВН «Сборная Камызякского края» нашла особое отношение в жизни одного из ее героев, известного КВНщика Дениса Дорохова.

Вопрос службы в армии был для Дениса принципиальным: отец-военнослужащий с детства воспитывал в нем уверенность, что мужчина должен отслужить. Но в армию Дениса не пустил ортодонт, посчитавший врожденную расщелину губы весомой на то причиной. Весельчак Дорохов становится непривычно серьезным, когда говорит об этом.

Недавно он вошел в попечительский совет нового фонда помощи детям с физическими недостатками «Безразличия. Нет».

– Хочется поддерживать людей, объяснять им. Хотя я даже для себя четко не сформулировал, что объяснять, я не светило челюстно-лицевой хирургии. Хочется просто разговаривать. Например, о том, что происходило со мной – может быть, люди сделают какие-то выводы.

Хочется сказать родителям, что не стоит испытывать чувство вины, – объясняет свое решение помогать фонду «Безразличия. Нет» Денис Дорохов. – Мои родители в детстве придумали целую легенду, будто бы я упал с лестницы. И только потом, изучая себя, я понял, что это была неправда. Не могу судить своих родителей, но точно знаю, что, если родители не будут испытывать чувство вины, ребенок меньше будет чувствовать, что он какой-то «неправильный».

Универсальных рецептов по принятию Денис не берется давать. Но рассказывает, что сам предпочел облечь свои комплексы в шутки. Поклонники «Камызяков» знают, что за Дороховым в команде закрепился образ эдакого «фрика» с нарисованными усами. Дениса он не смущает.

Шутки про себя КВНщик, в основном, сам и пишет, цитируя Жванецкого: «Пусть лучше надо мной смеются, чем плачут». Авторство той шутки про армию тоже принадлежит Денису.

«Довольна собой полностью»

Елена Горькова из Воронежа в КВН не играет и вообще имеет более чем серьезную профессию – она следователь. Но природное чувство юмора и ей помогало переживать неловкие вопросы.

– Важно научиться безболезненно реагировать на бестактности. Когда меня спрашивали, что за шрам у меня на губе, отвечала, что сорвалась с крючка или зловещим тоном говорила, что это «не шрам, а поцелуй смерти», – рассказывает Елена.

Теперь глубокого когда-то шрама почти незаметно. Хирург посоветовал Лене делать татуаж губ. Эта модная процедура для девушек с расщелиной губы становится едва ли не панацеей. Татуаж, брекеты и пластинки в детстве, пять пластических операций губы и носа, уколы гиалуроновой кислоты в шрам – сейчас Елена искренне говорит, что довольна собой полностью:

– В отличие от некоторых людей с таким же диагнозом, я никогда не чувствовала себя ущербной.

Граффити в городе Припять. Фото с сайта retramp.com

Наверное, это и поспособствовало тому, что проблем с общением и в личной жизни у меня никогда не было. Они зависят от наличия или отсутствия проблемы в голове.

Елена – сильная девушка с сильной профессией. Есть менее твердые люди. Увы, реагировать с юмором на задевающие комментарии могут не все. Но если каждый осознает, что здоровье и красота – подарки, за которые некоторым приходится побороться, проще и приятнее жить станет многим людям.

Я работаю в фонде помощи детям с физическими недостатками. Иногда окружающие открыто заявляют, что не могут смотреть на «некрасивых детей», являющихся подопечными нашего фонда. Возникает закономерный вопрос, кому лечение требуется больше – ребенку с расщелиной, нуждающемуся в срочной операции, или взрослому, родившемуся без физических недостатков, но с нездоровым эстетизмом. Красота требует… Но, пожалуйста, давайте дополнительных жертв делать не будем.

www.miloserdie.ru

Заячья губа | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение заячьей губы

Исправляют дефект только оперативным путем. Хейлопластика проходит поэтапно. Число операций, объем и сроки определяет врач. Следует обратиться к оториноларингологу, логопеду, психологу, фониатру, стоматологу-ортодонту и сурдологу, поскольку заячья губа провоцирует понижение иммунитета, ухудшение слуха и речи. Перед хирургическими действиями обязательна серьезная забота о ротовой полости, чтобы исключить появление кариеса и других заболеваний. В послеоперационное время необходимо следить, чтобы в раны не попала инфекция.

Операция по поводу заячьей губы

Заячья губа исправляется оперативным путем. Операция включает в себя несколько этапов. Сначала важно не только устранить косметический дефект, но и восстановить анатомию. Малышу осуществляют пластику носа и губ. Пластика неба делается до достижения ребенком полутора лет. Применяют общий наркоз. Снять швы можно через неделю. Пластика неба предполагает пребывание в стационаре в течении пяти дней. Финальная операция, пластика верхней челюсти, планируется с восьми до двенадцати лет, когда у ребенка появляются постоянные зубы.

Пластика заячьей губы

Заячья губа подлежит пластике. Первичная хейлопластика проводится в первые дни жизни младенца. Так восстанавливают полноценность расщепленной до этого губы. В раннем возрасте выполняются разные методы хейлопластики. Выбор методики осуществляет врач, руководствуясь формой дефекта.

Если необходимо откорректировать губу, нос и мышцы области рта, выполняют первичную ринохейлопластику. Такое вмешательство считают сложным.

Восстановление полноценности губ и носа и устранение дефектов отростка альвеолы решается путем выполнения ринохейлогнатопластики.

Всестороннее обследование пациента предшествует хейлопластике. Медикам необходимо получить подтверждение, что ребенок готов к хирургическому вмешательству.

После завершения пластики заячьей губы устанавливают марлевый тампон в носу, чтобы защитить швы. Затем тампон на 3 месяца заменяют трубочкой из пластмассы, чтобы исключить деформацию носа. Через неделю после операции снимают швы.

Послеоперационный рубец виден, но в дальнейшем его можно уменьшить, обратившись к косметологическим процедурам.

Через год результаты хейлопластики становятся очевидными. В большинстве случаев требуются дополнительные действия по коррекции деформаций. Их проводят позже.

ilive.com.ua

Заячья губа | Медицинский портал EUROLAB

Прежде чем выписывать ребёнка домой, лечащий врач осматривает малыша и объясняет родителям какой именно уход ему нужен в дооперационный период. После проведения операции по коррекции заячьей губы вам необходимо держать носовую полость и область губы в чистоте и исключить попадание инфекции. Специалист проинструктирует вас о том, что именно нужно делать. На пример, врач может посоветовать:

  • Как лучше протирать область губы и носовой полости, с помощью каких средств.

  • Порекомендует наносить специальную антибактериальную мазь в течение 3 первых дней после операции.

Уход за ребёнком (1) с врождённым пороком требует дополнительного времени, терпения и сил. Хотя вы вполне можете закрывать глаза на свои желания, помните, что ребёнку вы должны обеспечить самый лучший уход.

Какая реакция может быть у родителей?

Безусловно,если ваш ребёнок родился с заячьей губой, вы испытываете определённое беспокойство (2), в том числе страх, злость, вину, подавленность, отвращение, и это нормально. Вам будет полезно побеседовать с лечащим врачём ребёнка или консультантом по генетическим вопросам. Также может помочь групповая поддержка – это общение с родителями детей с аналогичным пороком.

В большинстве случаев после операции по коррекции заячьей губы остаётся один едва заметный шрам. В первые недели и месяцы перед операцией вам нужно отметить как воспринимают ваши друзья, знакомые, другие дети и просто прохожие на улице внешний вид малыша. Постарайтесь быть как можно ласковее с ребёнком, а всё остальное станет со временем на свои места.

Если у вас есть ещё дети, необходимо поговорить с ними о болезни малыша. Объясните им, что в этом никто не виноват, это не заразно и может быть исправлено с помощью операции.

Когда ребёнок начнёт подрастать, постарайтесь найти объяснение как и почему появляется щель в губе. Расскажите какую вы испытали гордость и стали любить малыша ещё сильнее, когда он мужественно перенёс операцию. Дайте ему понять, что эта болезнь сделала его сильнее. Научите ребёнка, что отвечать друзьям и взрослым на вопросы о шраме. Вы должны постараться помочь ему справиться с чувством неловкости когда дело касается шрама и объяснить, что он должен принять это как один из многочисленных жизненных испытаний.

1. Уход за ребёнком с заячьей губой или расщеплённым нёбом

Процесс ухода за ребёнком с заячьей губой или расщеплённым нёбом действительно трудоёмкий и напряжённый, особенно в первый год жизни малыша. В этот период важно также не забывать о своих потребностях, так как для обеспечения отличного ухода за ребёнком вы должны быть в хорошей физической и эмоциональной форме. Помогут следующие рекомендации:

  • Опеределитесь сколько времени у вас уходит на уход за малышом.

  • Не забывайте про свои увлечения, интересы, друзей.

  • Находите время для отдыха пока кто-то сможет посмотреть за ребёнком.

  • Читайте справочную литературу о заболевании расщеплённого нёба и заячьей губе. Чем больше вы узнаете, тем лучше сможете подобрать методы лечения и ухода за ребёнком.

  • Общайтесь с другими родителями, у которых есть дети с аналогичным заболеванием.

Присоединяйтесь или самостоятельно организуйте местную группу поддержки. Многие организации, такие как Общественная благотворительная кампания по борьбе с полиомиелитом и его последствиями, предоставляют консультацию и поддержку родителям, у которых есть дети с расщеплённым нёбом. 

2. Естественные опасения, если у вас родился ребёнок с заячьей губой и/или расщеплённым нёбом.

Большинство родителей, у которых рождается ребёнок с заячьей губой и/или расщеплённым нёбом, испытывают шок и растерянность. Одна мысль о том, что предстоит пережить малышу повергает их в ужас. Как и остальные родители детей с физическими недостатками вы можете:

  • Испытывать страх, что ваш ребёнок фригидный, и его неприятно брать на руки и обнимать.

  • Опасаться возникновения сложностей у ребёнка в будущем, на пример, при выборе друзей.

  • Переживать, получает ли ребёнок насыщение во время еды, так как кормление таких детей отличается от обычного.

  • Волноваться по поводу стоимости операции и последующего лечения.

  • Винить себя или своего супруга(у) в болезни ребёнка.

Такие чувства могут испытывать родители, если у них родился ребёнок с заячьей губой и/или расщеплённым нёбом:

  • Шок, смятение, смущение или вину.

  • Печаль/грусть, потому что у ребёнка есть физический недостаток.

  • Неверие. Вы даже можете начать думать, что в палате новорожденных произошла ошибка и вам отдали не того ребёнка.

  • Разочарование от того, что вы не можете кормить грудью (если у ребёнка расщеплённое нёбо). Вы можете сцеживать своё молоко и кормить ребёнка из бутылочки.

Это помагает понять, что заболевание излечимо, и винить в нем никого не нужно. Также вы должны знать, что лечащий врач и другие специалисты помогут вам в уходе за ребёнком и ответят на все вопросы.

Кто всё-таки предрасположен к появлению заячьей губы или расщеплённого нёба?

Частота возникновения заболевания заячьей губы или расщеплённого нёба зависит от национальности и пола. Азиаты и коренные американцы имеют самую высокую предрасположенность, в то время как афро-американцы – самую низкую. Заячья губа с/без расщеплённого нёба развивается у 1 из 750 белых детей. Расщеплённое нёбо проявляется примерно у 1 ребёнка из 2500.

Заячья губа чаще фиксируется у мальчиков, чем у девочек.

Связь между заячьей губой и расщеплённым нёбом

Заячья губа и расщеплённое нёбо – это врождённые пороки ротовой полости. Сочетание этих двух заболеваний является одним из наиболее типичных случаев. Хотя всё ещё проводятся исследования причин появления такого рода дефектов, можно назвать несколько типичных фаторов: мутация унаследованных или спорадичных генов, а также негативное влияние на плод действий матери во время беременности (на пример курение).

Эти врождённые пороки начинают формироваться на ранней стадии развития плода и могут возникать как по отдельности так и вместе.

Заячья губа представляет собой один или несколько сколов (щелей) в области верхней губы. Она проявляется как в виде небольшой ямки так и довольно большого углубления, которое может переходить в носовую полсть и поражать одну или обе ноздри. Заячья губа начинает развиваться на 6-8 недели беременности, когда структура верхней челюсти ещё не сформировалась, а верхняя губа не приняла окончательную форму. Иногда носовая полость, нёбо и верхние зубы тоже поражаются.

Расщеплённое нёбо (волчья пасть) – это расслоение нёбной поверхности в период плодного развития (обычно 7-12 неделя беременности), когда костная ткань ещё не полностью сформировалась. Тяжесть и тип волчьей пасти зависят от того, в какой части нёба образовалась щель и насколько поражены слои нёба. Лёгкая форма этого заболевания может быть на первый взгляд незаметна, потому что ткань прикрывает щель. Тяжёлая форма поражает все слои мягкого нёба, разрастается и переходит на твёрдое нёбо, а в последствии может охватить губу и нос. Иногда расщеплённое нёбо означает и деформацию носовой полости и/или разрушение носовой перегородки.

Заячья губа (не зависимо от того с расщеплённым нёбом или без) встречается чаще у мужской половины населения; заболевание расщеплённого нёба, однако, характерно больше для женщин. Причинам расщеплённое нёбо с/без заячьей губы называют также плодный алкогольный синдром или отклонения на хромосомном уровне (трисомия – наличие в клетке лишней хромосомы 13 и 18).

Количество операций, необходимых для коррекции различных типов заячьей губы

При принятии решения о типе и количестве хирургических вмешательств берутся во внимание такие аспекты: насколько повреждена губа, установлено ли заболевание расщеплённого нёба, есть ли какие-либо дефекты в области носа.

Хирургическое вмешательство для ребёнка только с заячьей губой (без волчьей пасти) включает:

  • Одну операцию, если щель небольшая и поражает только одну сторону губы (односторонняя).

  • Две операции, если щель односторонняя, но широкая. Первая операция на губе делается в кратчайшие сроки после обнаружения заболевания (обычно это период от нескольких дней до 6 недель после рождения). Вторая операция проводится когда ребёнку 2-3 месяца.

  • Две операции, если щель поражает обе части губы (двухсторонняя). Каждая часть губы восстанавливается отдельно.

Выбор типа хирургического вмешательства для ребёнка с заячьей губой и/или другими видами дефектов зависит от сложности проблемы:

  • Ребёнок с заячьей губой и дефектом носа обычно нуждается в двух операциях. Однако, многие врачи стараются сделать коррекцию губы и носа в ходе одной операции, так как считают, что это поможет уменьшить сложности в развитии речевых навыков в будущем. В то же время некоторые врачи предпочитают подождать пока ребёнку не исполнится 5-6 лет и лишь тогда проводить коррекцию носа. Они уверены, что это полезно, так как исключается опасность диспропорции, поскольку нос растёт медленнее, чем все остальные части лица.

  • Ребёнку с заячьей губой и расщеплённым нёбом может потребоваться две и больше операций.

  • Дополнительное хирургическое вмешательство возможно с целью коррекции неровности на линии улыбки (линия шеек передних зубов) или для удаления шрама после предыдущей операции. Время его проведения может откладываться до подросткового возраста.

www.eurolab.ua

Заячья губа: Обзор темы | Медицинский портал EUROLAB

Что такое «заячья губа»?

Заячья губа – это излечимый врождённый порок, возникающий в результате несрастания тканей верхней челюсти и носовой полости во время развития плода, что и приводит к образованию скола (щели) в губе. В большинстве случаев данное заболевание не сказывается на общем состоянии здоровья. Однако, иногда дети с заячьей губой сталкиваются с проблемой приёма пищи.

Заячья губа, как правило, поражает одну часть верхней губы. В редких случаях данный дефект проявляется на нижней губе. Наряду с вышеуказанным заболеванием возможно также возникновение расщеплённого нёба (волчья пасть) (1). Это два наиболее распространённых врождённых порока, связанные с областью головы и шеи.

Что вызывает заболевание «заячья губа»?

Появление заячьей губы может быть вызвано наследственным фактором или влиянием окружающей среды. Если у вас при рождении обнаружили заячью губу или волчью пасть, риск того, что ваши дети унаследуют этот порок возрастает.

Угроза повышается, если во время беременности мать злоупотребляет антибиотиками, подвергается радиации и любому виду инфекции, употребляет наркотики и алкоголь, курила.

Каковы симптомы заболевания?

Заячья губа (2) видна сразу при рождении. Кроме явно выраженного физического дефекта этот порок обычно никак не проявляется. Как правило, во время грудного или искуственного вскармливания у таких малышей не возникает проблем. Трудности начинаются, когда дети с заячьей губой или волчьей пастью переходят к самостоятельному приёму пищи.

Как распознать заячью губу?

Заячья губа выявляется в момент рождения ребёнка при осмотре его лица. Первая проверка физической полноценности младенца позволяет установить, есть ли какие-то отклонения, на пример, расщеплённое нёбо.

Иногда, во время внутреутробного ультразвука возможно обнаружить заячью губу. Однако, данное диагностирование не всегда является достоверным.

В чём заключается лечение заячьей губы?

Возможность хирургического вмешательства зависит от ряда причин: мнение лечащего врача, состояние здоровья ребёнка и характеристики развития заболевания. Большинство врачей уверенны, что корректировка заячьей губы должна происходить в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Точное время лечения устанавливается в зависимости от тяжести и размера щели на губе, состояния здоровья ребёнка, а также от определённых особенностей развития ребёнка, которые фиксируются врачём.

При выборе типа хирургического вмешательства берутся во внимание такие аспекты: насколько повреждена губа, есть ли какие-то дефекты в области носа, обнаружено ли расщеплённое нёбо (волчья пасть). Дополнительно существует возможность коррекции в более взрослом возрасте с целью восстановления речевой функции или удаления послеоперационного шрама.

Количество курсов лечения и их специфика зависят также от других аспектов здоровья ребёнка и от наличия дополнительных дефектов на лице. На пример, если у вашего ребёнка нос неправильной формы, когда он подрастёт возможна коррекция как для улучшения дыхательной функции так и в эстетических целях.

Для детей с такого рода проблемами существует также логопедия (лечение дефектов речи), направленная на улучшение навыков произношения.

1. Расщеплённое нёбо (волчья пасть)

Расщеплённое нёбо – это врождённый дефект, при котором нёбо во время беременности развивается неполноценно. В результате этого образуется щель, которая может постепенно проникнуть и в носовую полость. Если не применить хирургическое вмешательство, расщеплённое нёбо станет препятствием для нормального развития речи, слуха и вызовет затруднения во время приёма пищи.

Волчья пасть выявляется сразу после рождения ребёнка при первой же проверке на физическую полноценность. Причины возникновения такие же как и при заячьей губе; иногда при расщеплённом нёбе возможны деформации носовой перегородки и носовой полости. Тяжесть и разновидность волчьей пасти зависят от того, в какой части нёба образовалась щель и сколько слоёв нёба поражено заболеванием.

Этот порок начинает развиваться ещё на начальной стадии внутреутробного развития, когда костная ткань ещё не полностью сформировалась. Данный дефект может быть как унаследован так и являться результатом воздействия факторов окружающей среды на мать во время беременности, на пример, истощение организма алкоголем.

Для коррекции расщеплённого нёба используется хирургическое вмешательство; комплексная проблема обычно требует дополнительного лечения (логопедия). До того пока порок не будет полностью устранён, во время кормления ребёнка потребуется использовать специальные средства, такие как особая соска для бутылочки.

2. Заячья губа

Заячья губа – это врождённый порок, возникающий в результате несрастания тканей верхней челюсти и носовой полости во время развития плода, что и приводит к образованию скола (щели) в губе. Частичная заячья губа может проявляться как в виде небольшой ямки так и довольно большого углубления на одной части верхней губы. Полная форма заячьей губы представляет собой глубокий скол (трещину), который поднимается от губы к области носа с одной или обеих сторон. Врождённый порок подлежит коррекции в результате одного или нескольких хирургических вмешательств.

3. Нормальное и расщеплённое нёбо (волчья пасть)

Верхняя часть полости рта называется нёбом. Твёрдое нёбо расположено впереди, ближе к зубам. Мягкое – позади, перед входом в горло.

При расщеплённом нёбе образуется открытая щель, которая может, увеличившись, достигнуть носовой полости.

www.eurolab.ua

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о