Алопеция — виды, причины и методы лечения облысения

Волосы являются не только символом женской красоты, эффектная прическа придаёт и мужчине баллы привлекательности. Да да, волосяной покров головы выполняет не только защитные функции, а еще и украшает человека, хорошие волосы, как и чистая кожа, часто являются важным фактором в оценке индивида противоположным полом. Помимо прочего волосы головы могут служить еще и индикатором здоровья.

На протяжении всей жизни человека волосы, в том числе и не только на голове, каждый день растут и выпадают, в сутки выпадают в среднем от 70 до 100 волос, что считается нормой здорового человека. Если же выпадает больше 200 до 300 волосков в месяц на протяжении полугода, то стоит срочно обратиться за консультацией к врачу. Обычно выпадение волос у мужчин начинается после 30 лет, выпадение волос тесно связано с проблемами кожи головы, стрессом, природой, гормонами (щитовидной железы, сахарный диабет), негативным влиянием лекарственных препаратов, наследственностью (генетической предрасположенностью к облысению).

Говоря о структуре волос стоит отметить, что видимая часть волоса называется стержнем, внешняя оболочка человеческого волоса образована накладывающимися друг на друга кератиновыми чешуйками. Часть волоса, которая находится под кожей, называется волосяной луковицей или корнем, она окружена волосяным мешочком — фолликулом. От формы фолликула зависит тип волос человека: прямые волосы растут из круглого фолликула, слегка вьющиеся — из овального фолликула, а кудрявые — из почкообразного фолликула.

Что такое алопеция?

На голове здорового человека насчитывает примерно от 90 000 до 150 000 волос (плотность 200—460 на см² поверхности свода черепа). 80-90% волос постоянно находятся в фазе активного роста (анагена), 1-3% находятся в переходной стадии (катаген), а остальные — в периоде покоя (телоген), после чего наступает их естественное отмирание и рост новых волос.

Что такое алопеция? Это медицинский термин, которым называют различные формы необычного выпадения волос на коже головы и других частей тела. Название происходит от греческого ἀλωπεκία / alopecia — облысение, плешивость, лысость.

Алопеция — это патологическое выпадение волос, приводящее к их поредению или полному исчезновению в определенных областях. Самыми распространенными видами алопеции являются андрогенетическая, симптоматическая, рубцовая и очаговая.

Типы алопеции — каковы причины облысения?

Облысение в области кожи головы имеет много проявлений — от видимого истончение волос до появления разного размера и расположения голых районов или полного облысения. Причины заболевания носят разнообразный характер и на их основе, и клинической картине в дерматологии выделяют несколько подвидов выпадения волос.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция — это наиболее распространенный тип потери волос, который происходит в результате генетически обусловленной чувствительности волосяных фолликулов. Причиной этого типа облысения являются гормональные нарушения и генетическая наследственность. На начальной стадии заболевания у мужчин наблюдается постепенное выпадение передней линии роста волос и на последнем этапе картина приобретает форму подковы. У женщин, состояние характеризуется широко распространенным истончением волос и / или облысением, простирающемся от макушки головы. Прогрессирование андрогенной алопеции можно остановить с помощью перорального и местного введения некоторых лекарственных средств, в сочетании с соответствующей косметикой.

Гнездная алопеция

Гнездная алопеция — этот тип алопеции считается аутоиммунным заболеванием, при котором лимфоциты атакуют здоровые клетки — в случае волосяных фолликулов подавляют или полностью останавливают рост волос. Гнездная алопеция характеризуется появлением голых областей с круглой формы на коже головы.

Для лечения выпадения волос наиболее часто используют препараты, такие как кортикостероиды (синтетические аналоги стероидных гормонов) и специальные косметические средства, в качестве дополнительной терапии.

Травматическая алопеция

Травматическая алопеция — является результатом химического или физического повреждения волос, и чаще всего вызвана чрезмерным / неправильным использованием аксессуаров для волос, инструментов для укладки и косметических продуктов.

К этому типу выпадения волос могут быть соотнесены и трихотилломания — вырывание волос на голове и на остальных частях собственного тела, чаще всего в моменты печали, сильного напряжения, гнева, а также при выполнении монотонной деятельности, например, разговор по телефону, чтение и т.д. В этом случае достаточно будет использовать стимуляторы для роста волос и другие косметические продукты для исправления ситуации.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция- это одна из самых редких форм выпадения волос, чаще всего после инфекции, травмы или других негативных эффектов волосяные фолликулы умирают и покрываются рубцовой тканью. В некоторых случаях выпадение волос быстро развивается и сопровождается зудом, жжением и болью, в других — происходит постепенно и без дополнительных симптомов. Поскольку болезнь приводит к постоянной потере волос необходимо немедленно принять более агрессивное лечение после установления диагноза с целью подавления его распространения. Врачи, как правило, назначают устные и актуальные лекарства и специализированные косметические продукты в качестве дополнительной терапии.

Телоген миазмы

Телоген миазмы — это очень распространенная форма выпадения волос, которая возникает под воздействием различных факторов (продолжительный стресс, плохое питание, рождение ребенка, заболевания, которые вызывают облысение, прием определенных лекарств и т.д.). Большое количество волосяных фолликулов выпадают одновременно в фазе покоя (телоген). Телоген миазмы характеризуется диффузным истончение волос на волосистой части головы. Когда это условие не является симптомом другого патологического процесса, состояние не требует использования лекарственных средств и может благоприятно лечится с использованием специальных косметических средств для волос.

Анаген миазмы

Анаген миазмы — этот тип облысения начинается очень быстро после появления факторов повреждения (воздействие сильных токсинов, химиотерапия и т.д.), в которых случаях волосы выпадают в фазе роста (анагена). Часто результаты этого состояния приводят к потере всех волос на теле. Однако процесс носит обратимый характер, и рост новых волос может быть ускорен путем применения лечебной косметики.

Алопеция может быть классифицирована на десятки типов, и некоторые из них относятся к числу заболеваний неизвестного происхождения. Тем не менее, благодаря усилиям современных медицинских исследователей создаются все более надежные методы и препараты для лечения заболевания во всех его формах.

Лечение алопеции

К сожалению, нет актуальных методов лечения, которые полностью помогут вылечить неприятные симптомы алопеции. Существуют определенные подходы к лечению, которые могут стимулировать рост волос, но ни один из них не может предотвратить падение новых прядей волос, ни вылечить болезнь, которая приводит к потере волос. Ваш врач может назначить любой из следующих лекарственных средств для лечения.

Кортикостероиды — это мощные противовоспалительные препараты, которые имитируют гормон кортизол. При внутреннем применении эти препараты подавляют иммунную систему, поэтому часто используется при аутоиммунных заболеваниях, таких как алопеция. Для лечения этого заболевания кортикостероиды могут вводиться тремя способами – мази, актуальные кортикостероиды для внутреннего использования, так и для местной инъекции.

Фотохимиотерапия еще один метод, который используется наиболее часто для лечения псориаза. В клинических испытаниях у около 55% людей получается восстановить волосы после использования фотохимиотерапия. Но следует отметить, что частота рецидивов высока, и рекомендовано посещать соответствующий терапевтический центр по крайней мере, два или три раза в неделю.

Если медикаментозное лечение не помогает, пациенты часто прибегают к альтернативным методам. Эти методы лечения включают иглоукалывание, пищевые добавки с цинком и витаминами, специализированные диеты. Не забывайте, что эффективность этих методов лечение облысения не доказана, но некоторые из них могут даже ухудшить ситуацию и потеря волос станет более интенсивной, поэтому будьте крайне избирательны и осторожны при выборе способа лечения облысения.

Как всегда, профилактика остается лучшим «лечением», поэтому здоровый уход за волосами и телом в целом должно быть главным приоритетом каждого человека.

www.sciencedebate2008.com

Алопеция – виды, причины заболевания и методы лечения

Постоянный рост числа людей с избыточным выпадением волос, являющимся следствием различных видов облысения (алопеции), особенно тяжелых форм, становится все более актуальной проблемой дерматологии и эстетической медицины. Алопеция у мужчин, а еще в большей мере у женщин, очень часто приводит к снижению качества жизни и нарушению психосоциальной адаптации. В большинстве случаев эта патология трудно поддается лечению из-за недостаточной изученности ее причин и механизмов развития, возникновения устойчивости к традиционным методам лечения.

Алопеция  — что это, ее виды и причины

Алопеция — это патологическое частичное или полное выпадение волос  на голове, лице и/или на других участках тела, которое возникает как результат повреждения волосяных фолликулов. Существует множество ее классификаций, одни из которых основаны на формах облысения, другие — на предполагаемых причинах и механизме развития. Большинство из них базируются на том и другом, что не облегчает понимание заболевания и выбор методов его лечения.

Но все классификации объединяют виды алопеции в две большие группы:

• рубцовые;
• нерубцовые.

Рубцовая алопеция

Это утрата волос необратимого характера вследствие разрушения волосяных фолликулов, обусловленная воспалительными, атрофическими и рубцовыми процессами в коже.

Причины заболевания

1. Наследственные факторы и врожденные заболевания (ихтиоз, кожная аплазия, недержание пигмента).
2. Дискоидная форма красной волчанки, которая является аутоиммунным хроническим заболеванием, проявляющимся четко ограниченными красными округлыми пятнами, покрытыми чешуйками эпидермиса.
3. Аутоиммунные и другие системные заболевания — ограниченная и системная склеродермия, дерматомиозит, амилоидоз, рубцующийся пемфигоид, саркоидоз.
4. Липоидный некробиоз — разрушение и омертвение клеток и тканей в связи с аномально большим отложением в них жира. Это состояние спровоцировано нарушением обмена веществ и нередко связано с сахарным диабетом.
5. Красный плоский лишай, грибковые поражения кожи (трихофития) и некоторые инфекционные заболевания.
6. Абсцедирующий перифолликулит, эпилирующий и келоидный фолликулиты, характерные воспалительным процессом в фолликулах или вокруг них, нередко осложненные стафилококковой инфекцией, в результате чего формируются рубцы.
7. Опухоли кожных придатков, плоско- и базальноклеточный рак кожи и некоторые другие заболевания.
8. Механические, термические травмы, химические и радиоактивное повреждения, гнойное воспаление.

Финалом кожных проявлений этих заболеваний является формирование рубцов и гибель на этих участках волосяных фолликулов.

Рубцовая алопеция

Нерубцовая алопеция

Она составляет от 80 до 95% всех заболеваний волос. Этиопатогенез этой группы, в отличие от предыдущей, остается малоизученным. Вероятнее всего, что в основе различных видов заболеваний этой группы лежат разные механизмы, хотя причины и пусковые факторы почти при всех типах в большинстве случаев одни и те же. Все виды нерубцового облысения объединяет отсутствие предшествующего поражения кожи.

Причины алопеции нерубцового типа

1. Иммунные и аутоиммунные нарушения, которым в последние годы отводится ведущая роль. Они приводят к образованию иммунных комплексов и аутоагрессии организма по отношению к волосяным фолликулам. Эти расстройства встречаются как самостоятельно, так и в сочетании с некоторыми аутоиммунными заболеваниями — хронический лимфоцитарный тиреоидит, витилиго, гипопаратиреоз, надпочечниковая недостаточность.
2. Генетическая предрасположенность, обусловленная геном, предрасполагающим к неадекватным биохимическим процессам в коже и повышенной чувствительности рецепторов фолликулов к андрогенам.
3. Заболевания и расстройства функции желез внутренней секреции, различные нарушения обмена веществ, в том числе и аминокислот, белков и микроэлементов — селена, цинка, меди, железа, серы.
4. Острые стрессовые состояния и длительное отрицательное психоэмоциональное воздействие, приводящие к спазму периферических сосудов и нарушению питания фолликулов.
5. Вегетативные, церебральные и другие виды нарушения симпатической иннервации кожи головы и лица, приводящие к расстройствам микроциркуляции крови в кожных сосудах. С этой точки зрения большое значение имеют хроническое невротическое и острое стрессовое состояния, длительное повторяемое отрицательное психоэмоциональное воздействие, хронические воспалительные процессы в носоглотке, гортани и придаточных пазухах, хронически увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы, остеохондроз шейного отдела позвоночника, невриты затылочных нервов. Все это является раздражителем верхнешейных нервных симпатических узлов, иннервирующих волосистую часть головы.
6. Заболевания органов пищеварения, которые приводят к ухудшению усвоения питательных веществ и микроэлементов.
7. Воздействие некоторых лекарственных средств (цитостатики), острая и хроническая производственная или бытовая интоксикация химическими веществами (ртуть, висмут, бораты, таллий), воздействие радиоактивного излучения.

Классификация нерубцового облысения

Предлагаемые сегодня классификации нерубцовой алопеции нечеткие, в их основе лежат признаки смешанного характера: как главные внешние клинические проявления, так и причинные и факторы. Наиболее удобной классификацией представляется деление на алопецию:

1. Диффузную.
2. Очаговую, или гнездную, или круговидное облысение.
3. Андрогенетическую.

Диффузная алопеция

Диффузная алопеция может происходить в результате физиологической гормональной перестройки организма при половом созревании, беременности и кормлении грудью, в климактерический период. В первых двух случаях чрезмерное выпадение волос не считается патологическим и носит преходящий характер после стабилизации гормонального фона. Под влиянием различных провоцирующих факторов оно может быть более или менее выраженным.

Диффузное облысение характерно равномерным по всей голове быстрым выпадением волос различной степени. Потеря всех волос встречается крайне редко. Его подразделяют на:

• анагеновое, которое происходит в период активного роста волос;
• телогеновое — выпадение волос в фазу покоя фолликулов.

Наиболее часто диффузное облысение провоцируется стрессовым состоянием, приемом наркотических, некоторых лекарственных препаратов  и контрацептивных средств, недостатком микроэлементов, особенно при скрытом дефиците железа у женщин с нарушениями менструального цикла, а также у людей, перенесших резекцию желудка, вследствие плохого усвоения железа из-за недостатка витамина “В12 ”.

Анагеновое облысение

Очаговая алопеция

Гнездная алопеция у женщин и мужчин встречается с одинаковой частотой. Она составляет около 5% всех больных с кожными болезнями. Единичные (вначале) симметричные очаги выпадения волос имеют округлую или овальную форму и появляются чаще в затылочной области. Они склонны к росту и слиянию, в результате чего формируются большие участки облысения, края которых отражают цикличность. Течение очаговой алопеции в большинстве случаев доброкачественное и протекает в три стадии:

1. Прогрессивная, во время которой волосы выпадают не только в месте поражения, но и в пограничной с ним зоне. Этот этап длится от 4 месяцев до полугода.
2. Стационарная — прекращение образования и слияния новых очагов облысения.
3. Регрессивная — восстановление нормального роста волос.

Гнездное облысение

К разновидностям очаговой алопеции относят:

• краевую, при которой очаги возникают по краям волосистой части головы, чаще в области затылка и висков; разновидностью этой формы является облысение в виде короны;
• обнажающую, характерную формированием больших очагов, захватывающих всю голову, с сохранением волос на незначительных участках;
• стригущую — волосы обламываются в очаге поражения на высоте 1-1,5 см; эту разновидность дифференцируют с грибковым поражением (трихофития).

Краевая форма очаговой алопеции

Очаговая алопеция обнажающего типа

Выделяют также андрогенную алопецию по женскому и мужскому типу, связанную с дисбалансом мужских и женских половых гормонов при нормальном их содержании в крови. Возможно также и повышение содержания андрогенов в связи с наличием гормонпродуцирующих опухолей, нарушением функции гипоталамуса, гипофиза или коры надпочечников, снижением эстрогенов при заболеваниях яичников, щитовидной железы и т.д.

В зависимости от площади повреждения и характера течения различают такие формы очаговой алопеции:

• доброкачественную, описанную выше;
• злокачественную, к которой относятся субтотальная, тотальная и универсальная формы.

Субтотальная форма характерна медленным прогрессирующим течением. При этом количество участков и их площадь не только постепенно и медленно увеличивается, но и сочетается с выпадением ресниц и волос в наружных зонах бровей.

Тотальная — в течение 3 месяцев выпадают все волосы на голове и лице. Если волосы и восстанавливаются, то этот процесс длится годами и происходит в обратной последовательности:  ресницы, брови, лицо. Волосы на голове вырастают в последнюю очередь.

При универсальной форме волосы утрачиваются не только на лице и голове, но на всем теле и конечностях.

Субтотальная алопеция

Тотальная форма алопеции

Андрогенетическая алопеция

Она составляет 90% всех причин  алопеции у мужчин и женщин. Этот тип облысения выделяется большинством авторов в самостоятельный, хотя по внешним проявлениям носит в основном диффузный характер и часто сочетается с жирной себореей. Заболевание связано с наследственно передающимся по аутосомно-доминантному  типу геном, функция которого реализуется, предположительно, посредством механизмов, влияющих на действие ферментов в волосяных луковицах и сосочках. Эти механизмы приводят к увеличенной трансформации тестостерона в более активную форму, а у женщин — в эстрон. Поэтому типы облысения у мужчин и женщин могут отличаться.

Еще один механизм — это высокое сродство рецепторов к тестостерону и определенным ферментам фолликул. В лысеющих зонах оно более высокое, чем в непораженных участках.

Андрогенетическая алопеция у женщин

Андрогенная алопеция у мужчин

Лечение алопеции

Принципы лечения состоят в:

1. Устранении способствующих факторов путем нормализации сна, режима труда и отдыха, назначения седативных препаратов и антидепрессантов, в полноценном питании и устранении очагов хронической инфекции.
2. Назначении препаратов цинка, витаминов с микроэлементами, аминокислотными метаболитами и нооотропами (Церебролизин, Ноотропил) путем введения их внутрь, а также местно с помощью мезотерапии, ионо— и фонофореза.
3. Улучшении микроциркуляции крови и обменных процессов в пораженных участках с помощью препаратов Курантил, Аминофиллин, Трентал, Доксиум, Гепариновой мази, Солкосерила и т. д. Также рекомендованы физиотерапевтические средства (токи Дарсонваля, микротоковая и лазерная терапия, различные виды массажа), местное использование ирритантных (раздражающих) средств.
4. Применении иммуномодуляторов (Инозиплекс, Левамизол, Тимопентин) и иммуносупрессоров (ПУВА-терапия).
5. Местном применении глюкокортикоидов с целью подавления аутоиммунной агрессии. При злокачественных формах их используют внутрь в виде таблеток или инъекций. Эффективной во многих случаях распространенных форм очаговой алопеции оказалась пульс-терапия с Преднизолоном или Триамцинолоном.
6. Использовании биостимулятора роста волос (Миноксидил).

При рубцовой и в большинстве случаев злокачественных форм очаговой алопеции единственный способ лечения — это хирургическая трансплантация жизнеспособных фолликулов.

bellaestetica.ru

Алопеция — виды, причины, симптомы, диагностика, методы лечения, профилактика, фото

Лечение алопеции может включать в себя рад мероприятий – от местной терапии, до применения различных лекарственных средств, вплоть до гормональных. Оно будет гораздо действенней, если пациент также будет придерживаться специальной диеты.

Лечение алопеции подбирается индивидуально специалистом (дерматологом или трихологом), и основывается на полном обследовании пациента. Если среди причин выпадения волос выявляются такие, как гормональный дисбаланс организма, нарушение обмена веществ, гинекологические проблемы у женщин, то к лечению могут подключаться специалисты из других областей медицины – эндокринолог, гинеколог и так далее.

Прежде всего, необходимо запомнить, что откладывать посещение дерматолога или трихолога при первых симптомах алопеции нельзя. Чем более запущенный процесс облысения, тем тяжелее восстановить количество волос на голове. В крайних случаях, алопеция становится вовсе необратимой, и единственным выходом может стать пересадка волос.

Лечение выпадения волос зависит от вида алопеции. Чаще всего это достаточно длительный процесс, который потребует от пациента терпения. Сколько понадобится времени для лечения, зависит от выраженности процесса облысения, запущенности заболевания и возраста пациента. Нужно сказать, что терапия, направленная на восстановление волосяного покрова головы достаточно дорогостоящая.

Прежде всего, для лечения облысения, применяются местные мази, кремы и прочие средства для активизации спящих волосяных фолликулов. При нарушении гормонального фона в организме, производится гормонотерапия. Современные медицинские технологии позволяют также «пробудить» неактивные волосяные луковицы при помощи применения высокочастотных электрических токов, мезотерапии, лезеротерапии, озонотерапии.

В любом случае, самым эффективным в лечении разных видов облысения, является комплексный подход, во время которого комбинируются разные формы воздействия на организм с целью активизации роста волос.

Лечение очаговой алопеции

Очаговая алопеция лечится при помощи трех базовых подходов:

1. Медикаментозная терапия.
2. Лазерная терапия.
3. Пересадка волос (крайний случай).

Среди препаратов, при помощи которых лечится очаговая алопеция, выделяют:

• неспецифические раздражители, которые активизируют рост волос – касторовое масло, настойка красного перца, горчица, луковый и чесночный сок и пр.;
• механические раздражители волосяных луковиц – дибутиловый эфир, дифенилциклопрофенон;
• иммунодепрессанты;
• витаминные комплексы;
• мази на основе кортикостероидов – используются только взрослыми пациентами.

Кроме местных препаратов при очаговой алопеции рекомендуется также использование физио- и лазеротерапии (низкочастотное излучение).

При заболевании у женщин, рекомендуется консультация гинеколога-эндокринолога.

Лечение андрогенной алопеции

Лечение этого вида облысения основано на медикаментозной терапии, которая снижает уровень мужских гормонов в крови. Если идет речь об облысении у пациента-мужчины, следует очень осторожно подбирать препараты, так как сильно сниженное количество дигидротестостерона может спровоцировать у него половое бессилие. Поэтому для лечения андрогенной алопеции у мужчин лучше всего подходят препараты растительного происхождения.

Женщинам чаще всего назначают оральные контрацептивы для нормализации уровня андрогенов в крови. Поэтому лечение данного вида облысения проводить во время беременности не представляется возможным.

Кроме того применяют местные лекарственные препараты, которые стимулируют рост волос и активизируют спящие волосяные фолликулы. Как и при очаговой алопеции, может применяться лечение лазерным низкочастотным облучением.

dermhelp.ru

Виды выпадения волос. Типы выпадения волос (по мужскому и женскому типу)

В борьбе за красоту женщины идут на многое. Когда возникает проблема с повышенным выпадением волос, все средства хороши. Возникающий вопрос о том, как лечить локоны,

Читать дальше

С достаточной долей уверенности можно сказать, что к своей внешности трепетно относятся не только женщины, но и мужчины. Красивая шевелюра, модная мужская стрижка частенько бесследно

Читать дальше

Окрашивание волос – один из самых эффектных и простых способов изменить свой имидж. Экспериментировать с цветом прически – излюбленный женский прием. Кому-то вообще не нравится

Читать дальше

Очаговое выпадение волос может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. При этом причины возникновения патологии имеют сходную этиологию и патогенез. Кроме очагового выпадения

Читать дальше

Одна из частых проблем, с которыми сталкивается женщина – это выпадение волос. Когда волосы густые и блестящие, они привлекают к себе внимание и делают женщину

Читать дальше

Когда человек теряет 10-20 волосин в день, он этого не замечает. Но что делать, когда волосы лезут клочьями? Это не может не пугать, ведь в

Читать дальше

Зачастую наши волосы определяют образ жизни, которым мы живем, а также являются частью имиджа. Такое явление характерно и для мужчин, и для женщин. Поэтому, когда

Читать дальше

Алопеция – это усиленное выпадение волос, которое приводит к появлению участков облысения или полному отсутствию волос на голове. Существует несколько форм алопеции. Андрогенная алопеция (андрогенетическая

Читать дальше

lpriori.org

Виды алопеции, основы классификации, определение вида облысения

Термин «алопеция» происходит от слова «alopex», что переводится с древнегреческого как «лиса». Гиппократ наблюдал за гнездовой алопецией этого животного и в честь него дал название заболеванию. Видов алопеции много, но условно можно поделить их на нерубцовые и посттравматические.

Нерубцовые виды

Андрогенная

Самый распространенный вид алопеции, несмотря на свое название, часто встречается у женщин. Девять из десяти пациентов, желающих излечить облысение, приходят в клиники именно с таким видом алопеции.

Андрогенное облысение обусловлено генетически. Количество андрогенов в крови при этом может быть и нормальным, но волосяные фолликулы становятся к ним чувствительны. Для того чтобы понять, как волосы реагируют на мужские гормоны, достаточно вспомнить, что у волоса есть три фазы развития.

Во время первой (она называется анаген) волосяной фолликул растёт, во время катагена (вторая фаза) клетки фолликула уже не делятся, и он атрофируется, продвигаясь к верхним слоям кожи. Фаза телогена нередко называется фазой отдыха: в этот период волос, отживший своё, выпадает сам (или же после расчёсывания либо сушки). Это нормально, ведь свой срок жизни есть даже у волос.

Андрогены, в частности, дегидротестостерон, сокращают фазу роста, нарушая обмен веществ в луковицах, они становятся меньше и слабее, из-за чего жесткие волосы не растут — только пушковые. Это значит, что фолликулы никуда не деваются: все дело в слишком короткой фазе анагена.

У женщин андрогенное облысение может начаться после лечения гормональными лекарствами, болезней надпочечников, приёма гормональных контрацептивов, по генетическим причинам.

Странно, но андрогенная алопеция бывает и у подростков. Так как этот вид алопеци наиболее исследован, лечение его чаще всего проходит успешно.

Гнездовая алопеция

Тоже заболевание довольно распространенное. Волосы выпадают на разных участках головы, бровях, ресницах. Очаги имеют круглую форму и бывают разными по размерам, по их краям волосы легко вырвать. Иногда очаги сливаются в один, а это грозит полным облысением.

Причины неизвестны, но у каждого конкретного случая они разные. Виновной может быть и генетика, и автоиммунные заболевания, и болезни нервной системы, и стрессы, и инфекции. Есть версия, что в алопеции виноваты Т-лимфоциты: происходит сбой, и они воспринимают фолликулы волос как нечто чужеродное, поэтому начинают борьбу с ними. Если правильно подобрать способ лечения и устранить причину, гнездовая алопеция может остановиться, войдя надолго в стадию ремиссии.

Диффузная алопеция

Она может быть началом андрогенной алопеции или возрастной потери волос. В этом случае волосы выпадают по всей поверхности кожи головы. Такой тип алопеции чаще всего встречается у женщин. Среди причин – гормональные сбои, заболевания кожи, хронические инфекции, проблемы с иммунитетом, болезни щитовидной железы, беременность, поликистоз яичников.

Посттравматические виды

Рубцовая

Её причиной обычно становится вторичное разрушение волосяных фолликулов после воспалений на коже и её рубцевания. Причин образования рубцов немало: ожоги, дерматиты, аплазия кожи, инфекции (туберкулёз, сифилис, лепра, лейшманиоз, герпес), базальноклеточный рак, некоторые виды лишаёв, рубцующаяся пузырчатка, пигментные пятна, врождённые дефекты развития луковиц волос.

К сожалению, такая алопеция необратима, исправить ситуацию можно только при помощи трансплантации волос. Но если обращать внимание на всё, что происходит в организме и обратиться к трихологу как можно раньше, то можно остановить этот процесс.

Себорейная алопеция

Причина ясна из названия, и останавливается потеря волос только после того, как излечена себорея. Волосы могут выпадать и вследствие других кожных болезней, например, микозов.

Травматическая алопеция

Причиной выпадения волос служит хроническая травма волосистой части головы, например, после заплетания слишком тугих кос (коронарное облысение у детей часто происходит по этой причине) или трихотилломании – настойчивого желания рвать волосы на голове или лице.

Среди причин алопеции также можно назвать нарушение обмена веществ, нехватку некоторых веществ в организме, гипервитаминоз, стрессы, пищевые расстройства, анемию, нарушения работы почек, тиф, микроспорию, приём определенных лекарств, внешние факторы…

Диагностика

Исследований для постановки диагноза нужно немало. В их список могут входить:

• исследование щитовидной железы и её функций;
• анализ крови для выявления нарушений со стороны иммунной системы, наличия Т- и В-лимфоцитов, определения уровня половых гормонов, наличия сифилиса, концентрации ферритина и др.;
• проба на потягивание волос: при гнездовой алопеции волосы легко выпадают после потягивания;
• исследование стержня волос под микроскопом;
• биопсия кожи головы: она нужна для обнаружения диффузной алопеции, установления причин рубцевания, диагностики лишаёв, дерматомикоза, саркоидоза;
• очаги шелушения исследуют на наличие грибка, а также дерматомикоза.

Лечение назначается только после диагностики и консультации с трихологом. Современные методы лечения алопеции гарантируют эффект в большинстве случаев потери волос, какая бы ни была у неё причина.

prooblysenie.com

Какие бывают виды облысения у женщин: причины и методы лечения

Облысение (алопеция) – это физиологическое заболевание, которое характеризуется патологической утратой волос. Данное заболевание приводит или к частичному поредению покрова, или к полному его исчезновению в определённых зонах головы. Поэтому если у вас за день выпало 3-5 волосинки, то в этом нет ничего страшного: это естественный процесс. Ведь на месте старых волос вырастают новые, но если этого не происходит, и вы стали замечать, что у вас появились залысины, значит срочно следует обратиться к врачу. Ведь существуют разные способы лечения облысения, и только после того, как установлена причина и стадия заболевания, подбирается подходящий вариант лечения.

Стадии женского облысения

В медицинской практике принято выделять такие стадии алопеции:

Первая стадия: поредение волосяного покрова в области теменной зоны и лба.

Вторая стадия: умеренное выпадение волос в теменной и лобной зоне.

Третья стадия: резкое выпадение волос в обеих зонах. Волосы остаются только на боках, и становятся тонкими.

Виды облысения

Принято также различать и виды облысения. К примеру:

• очаговое облысение. Это локальная потеря волос с формированием очагов поражения, которые могут быть овальной или круглой формы. Данный процесс развивается в результате поражения клеток корней волос, и усиливается под воздействием факторов-провокаторов: стресс, приём антибиотиков, вирусное заболевание, введение вакцины, сильное отравление. При этом часто с выпадением волос происходит и повреждение ногтевой пластины;

• андрогенное обысение. Процесс выпадения волос вызван воздействием дигидротестостерона (трансформированная форма мужского тестостерона). Облысение может начаться, как в виде тонкой полоски, так и по типу гнездного облысения. При этом разрастание зоны алопеции происходит неравномерно, и если волосы выпадают, то полностью, а на их месте остаётся только участок с гладкой кожей. Данный вид облысения у женщин встречается редко, и считается, что передаётся по наследству – по материнской линии;

• диффузное облысение: потеря волос связана с выраженной чувствительностью фолликула волоса к дигидротестостерону. Процесс облысения проявляется по типу полоски или по гнездному типу, но самым опасным является андрогенетическое женское облысение. Если диффузное облысение игнорировать, то в конечном итоге все здоровые и сильные волосы будут полностью утеряны, а на голове останутся только редкие стержни. При этом диффузная алопеция может быть двух типов. Телогеновая алопеция, которая вызвана сильными нервными стрессами, гормональными сбоями, хирургическим вмешательством, и анагеновая диффузная алопеция, возникающая при воздействии на организм радиации, химиотерапии. После устранения причин, диффузная алопеция проходит и волосы начинают вновь расти;

• гнездное облысение. Очень быстрая гибель волосянных фолликул. Сначала образовывается полоска в области пробора, которая постепенно увеличивается, становясь все шире и шире. В результате на голове образовывается круглая зона облысения, которая по бокам обрамленная волосами.

Чтобы не допустить облысения, важно следить за своим здоровьем, и в случае заметных залысин обращаться к врачу.

elmasmejor.org

признаки и причины раннего облысения

Облысение у мужчин является очень распространенной проблемой. Представители сильного пола относятся к своей внешности не менее трепетно, чем женщины. Редеющая шевелюра повергает их в ужас. Облысением (алопецией) называют патологическую потерю волос, в результате которой растительность редеет или полностью исчезает. Выпадение волос у некоторых мужчин начинается в раннем возрасте. С возрастом большинство представителей мужского населения сталкивается с облысением. К сожалению, часто недуг обнаруживается на поздних стадиях. Почему появляется мужское облысение и как предупредить его развитие?

Этот вид облысения является самым распространенным. Он наблюдается у 95% мужчин. Волосы постепенно слабеют, истончаются и выпадают. Заметить первые признаки облысения у мужчин очень трудно, поскольку на ранних стадиях развития алопеции выпадение волос происходит незаметно. Когда появляются залысины, остановить или замедлить процесс уже сложнее. Часто встречается раннее облысение у мужчин. Проплешины могут проявляться даже в 20 лет.

Стадии облысения определяются по шкале Норвуда. Она содержит изображения и описания наиболее типичных этапов выпадения волос.

Классификация по шкале Норвуда:

1 степень. Лобная линия волосяного покрова не сдвинута или минимально сдвинута назад.

2 степень. На лбу, возле висков появляются небольшие симметричные залысины треугольной формы. На этих участках волосы могут сильно поредеть или полностью выпасть.

3 степень. Залысины становятся более глубокими. Они расширяются, сдвигая участок волосяного покрова посередине лба. На этом этапе у некоторых мужчин может появиться еще один редеющий участок – на темени. При теменной разновидности лобные залысины менее выражены и имеют большую густоту.

4 степень. На темени появляется круглое лысеющее пятно. Оно может быть полностью голым или покрытым пушком. Височные залысины расширяются еще сильнее. Лобная линия волосяного покрова отодвигается, оставляя участки с редкими волосками.

5 степень. Волосяной покров между залысинами и облысевшей теменной зоной сужается и редеет. Надо лбом может остаться густой волосяной островок в окружении облысевших или сильно поредевших участков.

Классификация облысения по шкале Норвуда

6 степень. Граница между теменной зоной и височными участками практически стирается. Редкие волосы на ней интенсивно выпадают.

7 степень. Самая серьезная степень облысения, при которой волосяной покров на верхней части головы практически полностью отсутствует. Прическа приобретает характерный подковообразный вид. Оставшиеся волосы продолжают стремительно выпадать.

Причины облысения у мужчин связаны с увеличенным количеством тестостерона и высокой чувствительностью волосяных фолликулов. Тестостерон относится к андрогенам – мужским половым гормонам. С помощью ферментов он превращается в активную форму – дигидротестостерон. Активный тестостерон тормозит рост прядей и вызывает разрушение волосяных фолликулов. Постепенно волоски становятся очень слабыми и еле заметными – пушковыми. Через 10 – 12 лет ткани кожи затягивают устье фолликулов, не позволяя пробиться наружу даже пушковым волоскам. Раннее облысение у мужчин нередко обнаруживается после 30 лет.

Цикл развития волос

Причины раннего облысения чаще всего обусловлены наследственностью. Такие свойства организма передаются от родителей к детям генетическим путем. Склонность к потере волос после тридцати лет в 75% случаев передается по материнской линии. Вероятность наследования алопеции от отца не превышает 20%.

Спровоцировать андрогенную алопецию могут эндокринные заболевания, при которых у мужчины повышается тестостерон. Негативно влияют на волосяной покров болезни печени, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.

Потеря прядей может быть вызвана длительным употреблением антидепрессантов, гормонов или антибиотиков.

Неполноценный рацион, бедный витаминами и железом, часто является причиной интенсивной потери волосяной растительности.

Согласно последним исследованиям, запустить механизм раннего облысения у мужчин может курение. Мужчины, выкуривающие более 20 сигарет в день, чаще имеют среднюю и тяжелую формы алопеции.

Это важно знать. Обратить внимание следует на легкое и безболезненное отделение прядей при небольшом механическом воздействии. В таком случае надо срочно обращаться к трихологу.

Для постановки диагноза проводятся анализы крови: общий, биохимический, на определение уровня ферритина и гормонов. Ферритин служит показателем наличия железа в крови. Может понадобиться иммунограмма и генетическая экспертиза. Врач также назначает фототрихограмму и трихоскопию. Эти методы позволяют оценить состояние волосяных стержней и кожи. На основании полученных данных подбирается эффективное лечение.

Для лечения андрогенного вида алопеции назначается Миноксидил. Препарат обладает сосудорасширяющим свойством и стимулирует рост прядей. Клинические испытания показали, что средство особенно эффективно при облысении, которое начинается на темени. В начале лечения облысение может временно усилиться. Это вызвано активизацией волосяных фолликулов.

Эффективно борется с облысением гормональное средство Финастерид. Оно подавляет фермент, вызывающий преобразование тестостерона в активную форму.

Цинк и витамин В6 также имеют свойство подавлять активность фермента и образование активного тестостерона. С их помощью лечат все виды облысения.

Врач порекомендует физиотерапевтические процедуры: ионофорез, микротоковая терапия, гальванический пилинг, ультрафонофорез или мезотерапия. Физиотерапевтические процедуры усиливают действие медикаментозных препаратов.

Для местного лечения очага облысения применяют маски, мази, лосьоны и бальзамы, содержащие жирные полиненасыщенные кислоты. Они обладают способностью подавлять выработку дигидротестостерона.

Лечение заболевания успешно осуществляется с помощью низкоинтенсивного лазерного излучения.

Пациенту может быть порекомендована пересадка собственных волос.

При такой форме облысения равномерное выпадение волос наблюдается на всей поверхности головы. Диффузная алопеция у мужчин появляется, когда нарушается цикл развития волос.

Диффузное облысение

Цикл развития волоса:

1. Фаза анагена. В этот период формируется волос. Активное размножение клеток волосяной луковицы приводит к его интенсивному росту. Фаза длится от 2 до 7 лет.
2. Фаза катагена. После бурного роста волос отдыхает. Волосяной сосочек уже не питает волос так, как раньше. Капиллярный кровоток в нем снижается. Фаза покоя длится от 2 до 3 недель.
3. Фаза телогена. Жизнедеятельность волоса затухает. После его выпадения на этом же месте появляется новый волос. Фаза телогена длится от 3 до 4 месяцев.

Одномоментно все волосы находятся на разных фазах своего развития. Их подавляющее большинство пребывает в активной фазе роста. Только 1% волос отдыхает, а 6% выпадает. Поэтому потеря волос у здорового человека происходит незаметно.

Диффузная алопеция появляется, когда цикличная сменяемость фаз нарушается или задерживается.

Диффузное облысение разделяют на 2 формы.

Телогеновая форма облысения обусловлена преждевременным переходом в фазу телогена большинства волос (до 80%). Волосы отодвигаются от волосяных сосочков, которые больше их не питают. При любом воздействии они легко покидают кожу головы. Достаточно помыть голову или расчесать волосы, чтобы остаться без значительной части волосяного покрова.

Такое поведение организма может быть реакцией на хирургическую операцию, травму головы или стресс. Телогеновая форма облысения возникает в ответ на резкое ограничение питания или хроническое переутомление. Она может быть следствием тяжело протекающей болезни или длительного приема лекарственных препаратов.

Телогеновая форма облысения

Телогеновую форму алопеции провоцируют эндокринные заболевания, сопровождающиеся скачками гормонального фона.

Особенность недуга в том, что он может развиться спустя несколько месяцев после воздействия негативного фактора.

Острая стадия телогеновой формы облысения длится несколько месяцев. Она проходит самостоятельно или на фоне терапии. Хроническая форма может наблюдаться годами.

Анагеновая форма диффузного облысения возникает внезапно под действием быстродействующих факторов: мощного стресса, облучения, отравления ядами или под воздействием химиотерапии. Она отличается от телогеновой формы скоростью проявления. Волосы резко выпадают непосредственно после активной фазы анагена. После устранения причин, вызвавших сбой цикла, волосяной покров восстанавливается. Гибель волосяных фолликулов при анагеновой форме не возникает, поэтому волосы снова отрастают. На это уходит от 3 до 9 месяцев.

Если после резкого выпадения волос принять ряд мер для поддержки волосяного покрова, новые пряди могут вырасти более крепкими и здоровыми, чем были до облысения. Иногда структура волос заметно меняется. Они могут стать более плотными, распрямиться или закудрявиться. У них может немного измениться цвет.

В редких случаях диагностируется хроническая форма анагенового диффузного облысения, когда волосы регулярно выпадают с периодичностью раз в несколько лет. Но к полной потере волос рецидивы не приводят.

Для диагностики заболевания врач-трихолог назначает анализы крови, фототрихограмму и трихоскопию волос. Пациента направляют на консультацию к специалистам с целью выявления патологий и выяснения причин, вызвавших недуг.

Лечение диффузного выпадания волос

Лечение начинают с наружной терапии. На пораженную область наносятся лосьоны, бальзамы, маски, настойка красного перца и препараты, содержащие спирт и эфир. Пациенту назначают электрофорез биологически активных веществ. Для приема внутрь доктор порекомендует витамины А, РР, С и длительный прием цинка. В виде инъекций назначаются витамины В1, В6, В12.

Для лечения диффузной алопеции успешно используется комплексный гомеопатический препарат Селенцин. Его эффективность доказана клиническими наблюдениями. Одновременно назначаются препараты местного воздействия: Миноксидил, Трикосахарид и Аминексил.

Лосьон Фолтен состоит из 3 активных компонентов, обладающих синергической активностью (компоненты усиливают действие друг друга). Это Трикосахарид, биовитаминный комплекс и Зантин. Трикосахарид регулирует обмен веществ между тканями и кровью, а имеющий растительное происхождение Зантин является мощным антиоксидантом.

Очаговое облысение возникает вследствие нападения собственной иммунной системы человека на клетки корневой системы волос. Характерной особенностью формы является появление проплешин округлой формы. Болезнь начинается с небольшого пятна облысения, перерастающего в полную потерю волос на голове или на всем теле. Существуют разные стадии и виды алопеции очаговой. Для заболевания характерна непредсказуемость протекания. Оно может стремительно развиться или неожиданно исчезнуть без терапии. Предвестником облысения бывает покраснение, зуд или жжение на коже.

Если возникает гнездная алопеция у мужчин, причины ее появления могут быть разные.

Очаги облысения появляются в результате сбоя в работе иммунной системы. Нарушить нормальное функционирование иммунной системы могут хронические заболевания, стрессы, травмы и неполноценный рацион.

Заболевание может быть обусловлено генетической предрасположенностью. 10-25% случаев выявленного заболевания имеют семейное происхождение.

Особая роль отводится эндокринным нарушениям. У многих пациентов были выявлены сбои в работе коры надпочечников, щитовидной железы и гипоталамо-гипофизарной системы.

Обнаружена связь неврологических и вегетативных расстройств с развитием очаговой алопеции. Чем ярче выражены вегетативно-трофические и вегетативно-сосудистые нарушения, тем больше очагов выпадения появляется на голове больного.

Тяжелое протекание очаговой алопеции может быть вызвано церебральными органическими расстройствами.

Придатки кожи (волосы) начинают лысеть вследствие нарушения микроциркуляции крови. У больных очаговой алопецией обнаруживают замедление кровотока, повышение вязкости крови и снижение количества функционирующих капилляров.

Существует теория о вирусном происхождении заболевания.

Разновидности очаговой алопеции:

1. Локальная (очаговая) форма характеризуется появлением одного или нескольких изолированных округлых участков облысения.
2. Лентовидная форма диагностируется, когда очаг поражения находится на затылке и распространяется до височной области в виде ленты.
3. При субтотальной форме на голове появляются обширные очаги облысения, образованные от слияния мелких проплешин.
4. Тотальное облысение приводит к полной потере волос на голове, включая ресницы, брови и бороду.
5. Универсальная очаговая алопеция лишает человека всех волос на теле.
6. Существует тяжелая очаговая форма с поражением ногтей.

Формы могут трансформироваться друг в друга.

У заболевания выделяют 3 стадии:

1. Прогрессирующая стадия диагностируется, когда волосы становятся расшатанными. Они легко и безболезненно извлекаются из кожи при легком потягивании. Такие волоски появляются по краям очага облысения.
2. На стационарной стадии расшатанные волосы полностью отсутствуют или обнаруживаются в небольшом количестве. На этом этапе прогрессирование заболевания прекращается.
3. Когда наступает регрессирующая стадия, по краям зон облысения появляются пушковые волосы. Со временем они утолщаются, пигментируются и становятся полноценными волосами. Расшатанные волосы на стадии регресса не обнаруживаются.

Поскольку вызвать заболевание могут различные факторы, больного полностью обследуют. Терапия назначается в зависимости от вида обнаруженной патологии.

Врач может порекомендовать Кавинтон, Сермион, Актовегин и Солкосерил. Наружно применяются мази, лосьоны и бальзамы, содержащие Гепарин. Препарат уменьшает тромбообразование в капиллярах. Часто назначаются ирритантные препараты. Они оказывают раздражающее действие и стимулируют кровообращение кожи головы.

На прогрессирующей стадии очаговой алопеции пациентам назначается Верапамиловая мазь. Она усиливает кровоток и улучшает питание волосяных луковиц.

Одновременно с медикаментозным лечением необходимо принимать витаминные комплексы, биостимуляторы и иммунокорректоры.

Она характеризуется полным разрушением волосяных фолликулов и возникновением на их месте соединительной ткани. Пораженная кожа выглядит, как затянувшаяся рана.

Причинами рубцовой алопеции являются различные инфекции, которые вызывают сильные воспалительные процессы на коже. Если осуществляется раннее лечение инфекционного заболевания, волосяной покров может быть сохранен.

Рубцовая алопеция также возникает из-за травм, химических или термических ожогов.

Лечить такой вид облысения можно только хирургическим путем. Небольшой участок кожи полностью удаляют. На более крупные очаги поражения пересаживаются волосы с других частей тела.

загрузка…

skinwell.ru