Витализация это что: Недопустимое название — Викисловарь

Содержание

Эстетика — Витализация кожи / haut.co.at

Витализация кожи

При витализации в кожу вводится специальный гель гиалуроновой кислоты, в зависимости от степени усталости кожи либо микропроколом, либо инъекцией «Meso-Gun». Гиалуроновая кислота на долгий срок связывает воду в коже, стимулирует производство коллагена и выполняет функцию «уловителя радикалов».

Уже после первого цикла процедур кожа становится заметно более свежей и упругой. Из процедруы витализации кожи извлекают пользу также и те женщины, которые хотят заранее позаботиться об упругости кожи.

Для чего подходит эта процедура?

Витализации кожи:
  • Лица
  • Шеи
  • Декольте
  • Рук

Что необходимо учесть до начала лечения?

  • За неделю до начала лечения не принимать никаких тормозящих коагуляцию медикаментов, как Aspirin©, Aspirin C©, ThromboASS©, Marcoumar©

Как происходит процедура?

  • Фотодокументация
  • Договор о согласии
  • Дезинфекция кожи
  • Введение гиалуроновой кислоты с помощью мягкого микропрокола или «Meso-Gun».
  • Продолжительность: 15 минут
  • Стоимость: от 150 евро

На что необходимо обратить внимание после процедуры?

  • Несколько дней после инъекции избегать высоких температур (солнце, сауна, прием ванной).
  • В течение двух недель после процедуры избегать сильного ультрафиолетового воздействия от солнца или солярия.
  • При длительном пребывании на свежем воздухе весной или летом наносить соответствующий солнцезащитный крем. Мы охотно проконсультируем вас, какой продукт подходит наилучшим образом.
  • Первый цикл состоит из трех процедур с интервалом в три недели, второй цикл следует через 4—6 недель после первого
  • Для оптимизации результата рекомендуется комбинация с химическим пилингом, лазеротерапией, наполнителями и ботоксом
 

Аффективная патология у больных нервной булимией подросткового возраста

В настоящее время многие исследователи [1—4] отмечают снижение возраста больных в период манифестации нервной булимии (НБ) и нарастание ее распространенности во втором десятилетии жизни. Это делает проблему расстройств булимического спектра актуальной для детской и подростковой психиатрии.

Одним из важных аспектов рассматриваемой проблемы является высокий уровень коморбидной патологии при НБ, утяжеляющей психическое состояние больных и затрудняющей проведение терапевтических мероприятий. В этом отношении особое внимание издавна привлекает депрессия. Значительную частоту депрессивных состояний у больных отмечал еще при первом описании НБ G. Russell [5]. В конце XX века ряд зарубежных психиатров [6, 7] пытались даже рассматривать НБ как вариант эндогенной депрессии. Кроме того, было обнаружено [8] накопление в семьях больных НБ случаев расстройств настроения и больных НБ в семьях пациентов с депрессией, что дало основание предполагать наличие общих этиологических факторов при этих заболеваниях. Имеются наблюдения [9], что сниженное настроение у больных НБ усиливает побуждение к приему пищи, причем выраженность негативного аффекта значимо коррелирует с числом эпизодов переедания.

Наиболее явная коморбидная взаимосвязь прослеживается между НБ и биполярным аффективным расстройством (БАР), особенно II типа (сочетание больших депрессивных эпизодов и гипоманий) по DSM-5 [10], причем эта коморбидность ассоциируется с ранним началом и более тяжелым течением аффективного заболевания [11—13].

Коморбидные НБ аффективные нарушения у больных подросткового возраста пока остаются мало исследованными. Можно лишь указать работы, в которых было показано, что у девушек-подростков, страдающих НБ, риск развития как «большой» депрессии, так и дистимии превышает популяционный [3], и что в этой возрастной категории дистимия выявляется у больных НБ чаще, чем выраженные депрессивные состояния [14]. Это позволяет допустить, что аффективная патология может быть фактором риска развития расстройств пищевого поведения (РПП).

Цель настоящего исследования — изучение особенностей аффективной патологии у больных НБ детского и подросткового возраста, коморбидных взаимовлияний этих заболеваний, а также роли нарушений настроения в развитии РПП.

Материал и методы

В исходную выборку вошли 57 подростков женского пола с типичной формой НБ, которые в 2009—2016 гг. были проконсультированы на кафедре детской психиатрии и психотерапии Российской медицинской академии последипломного образования, а также в детско-подростковых отделениях Научно-практического центра психического здоровья детей и подростков и психиатрической больницы № 15 Москвы. После этого в исследование были включены 52 (91%) пациентки, состояние которых соответствовало критериям рубрик F50,2 — типичная НБ и F30—F39 — расстройства настроения. Исключались больные с первичной эндокринной патологией и расстройствами шизофренического спектра.

Возраст больных варьировал от 13,9 до 17,4 года (средний 16,4±0,9 года). Длительность Н.Б. на момент начала исследования колебалась от 3,5 до 28 мес (средняя 11,1±7,2 мес). Индекс массы тела (ИМТ) находился в пределах 18,6—28,7 кг/м2 (средний — 22,0±2,4 кг/м2), т. е. ни у одной из больных не обнаруживалось как белково-энергетического дефицита, так и ожирения.

Для оценки тяжести РПП применялась шкала-опросник «тест отношения к еде» — EAT-26, являющийся одним из наиболее распространенных инструментов для изучения РПП [15—17]. Определение выраженности аффективной патологии проводилось как психопатологическим методом, так и с использованием шкалы депрессии Бека [18—20].

После амбулаторной консультации или выписки из стационара больные наблюдались катамнестически в течение от от 1 года до 7 лет.

Статистическую обработку результатов проводили с помощью статистической компьютерной программы AtteStat [21].

Клинические особенности и динамика развития НБ и коморбидных аффективных расстройств позволили выделить три основные группы больных.

Первая группа включала 18 (35%) девушек, у которых НБ развивалась на фоне аутохтонных депрессивных эпизодов.

Манифестация НБ приходилась в этих случаях на возраст 14,6—17,0 года (средний 15,8±0,8 года). Ей предшествовал анорексический этап продолжительностью от 1,5 до 13 мес (средняя 6,5±4,7 мес), клинические проявления которого у 5 (28%) больных соответствовали критериям типичной нервной анорексии (НА), а у 13 (72%) — атипичной.

В семейном анамнезе больных этой группы у родственников первой и второй степени родства психопатологические проявления аффективного спектра в течение жизни были выявлены во всех 18 (100%) случаях: в 10 (56%) — депрессивные эпизоды, причем в 6 (33%) — повторные, в 6 (33%) — гипертимный аффективный темперамент; в 2 (11%) — дистимия. У матерей 5 (28%) больных в течение жизни отмечались РПП: в 2 (11%) случаях — типичная НА, в 3 (17%) — атипичная. У 6 (33%) родственников была диагностирована алкогольная зависимость, у 4 (22%) — тревожно-фобические проявления.

Преморбидная личность 14 (78%) больных первой группы определялась сочетанием выраженных в той или иной степени психастенических и истерических черт, а 4 (14%) — психастенических и шизоидных, причем у всех больных отмеченные личностные особенности не выходили за рамки акцентуации характера [22].

Во всех 18 случаях развитие депрессии на 3—11 мес (всреднемна 7,7±2,6мес)опережаломанифестацию Н.Б. Возрастпациентов к периоду началадепрессииварьировалот 12,9 до 15,4 года (средний— 14,1±0,8года).В структуре депрессивного аффекта ведущее место занимали адинамические проявления, сочетавшиеся у 8 (45%) больных с тревогой, у 6 (33%) — с дисфорией и у 4 (22%) — с тоской, в виде тревожно-адинамических, адинамически-дисфорических и тоскливо-адинамических состояний.

В 13 (72%) случаяхдепрессияпредшествовалаанорексическомуэтапуипротекаласозначительнойвыраженностьюдисморфофобического симптомокомплекса, соответствуя по клиническим проявлениям юношеским дисморфофобическим депрессиям [23, 24]. Депрессивные дисморфофобические переживания постепенно складывались в сверхценную идею недовольства своей фигурой и необходимости ее улучшения, что приводило к следованию все более строгим диетам, потере массы тела и развитию НА.

Вдругих 5 (28%) случаях депрессия проявлялась уже впериоде «анорексической» симптоматики. Помнениюбольшинстваисследователей [20, 25—27] ограничениеприемапищи, недостатокпоступленияворганизмпредшественниковразличныхбиологическиактивныхвеществ, втомчислесеротонина, гормональныйдисбалансиголодовойстрессиграютрольпровоцирующегофактораразвитиядепрессииубольныхНА.

После манифестации собственно НБ выраженность депрессивных проявлений нарастала, чему способствовали тяжелый дистресс, связанный с необходимостью постоянно сопротивляться повышенному аппетиту, осознание неспособности контролировать процесс питания, реализовать сверхценную идею обретения идеальной фигуры, глобальной неудачи в жизни и бессилия; депрессивные идеи самоуничижения и недовольства собой принимали вид самообвинений в безволии, перееданиях и очистительном поведении. В этот период депрессия достигала средней тяжести, в 15 (83%) случаях появлялась витализация негативного аффекта, в 14 (78%) — эндогенный суточный ритм, в 15 (83%) — суицидальные мысли, в 4 (22%) — суицидальные попытки, а в 3 (17%) — аутоагрессивные действия в виде эпизодических самопорезов.

Были получены статистически значимые корреляции показателей тяжести аффективной симптоматики и РПП, оценивавшихся с использованием шкалы депрессии Бека и EAT-26: коэффициент корреляции Пирсона r=0,624; p=0,005 (проверка нормальности распределения осуществлялась по критерию Шапиро—Уилка).

Катамнестическое наблюдение больных позволило выделить два основных варианта динамики НБ и ассоциированных с ней аффективных расстройств. При первом варианте, наблюдавшемся у 14 (78%) больных, депрессия сменялась эпизодом гипомании, сопровождавшимся сглаживанием РПП, и дальнейшим чередованием депрессивных и гипоманиакальных состояний с обострением НБ в депрессивную фазу и редукцией — в гипоманиакальную. Состояние можно было расценить как БАР II типа c течением, близким к континуальному. У 6 (33%) больных на всем протяжении катамнестического прослеживания сохранялось примерное равенство продолжительности гипоманиакальных и депрессивных состояний с клинически значимыми проявлениями НБ в депрессивной фазе, а у 8 (44%) — наблюдалось постепенное увеличение продолжительности гипоманий, сопровождавшееся сокращением и снижением тяжести депрессий, в течение нескольких лет формировалась устойчивая гипомания с полной ремиссией НБ.

При втором варианте динамики, отмечавшемся у 4 (22%) больных, имели место затяжные рекуррентные униполярные депрессивные состояния с РПП [28], перемежавшиеся непродолжительными неполными (симптоматические) ремиссиями. При повторных эпизодах наблюдалось постепенное снижение тяжести депрессивного аффекта, клинические проявления НБ также смягчались, трансформируясь в атипичные, часто трудно дифференцируемые РПП.

Вторая группа объединяла 7 (13%) больных, у которых НБ развивалась в коморбидной связи с реактивной депрессией, вызванной продолжительно действующими или сочетанными психотравмирующими воздействиями (гибель близкой подруги, уход из семьи любимого отца, невозможность занять привычные лидерские позиции в новом коллективе сверстников, непоступление в престижное учебное заведение и т. п.).

Появление симптоматики НБ приходилось на возраст 14,8—16,3 года (средний — 15,6±1,2 года). Статистически значимых различий возраста больных в период манифестации во второй группе по сравнению с первой не было. Во всех 7 (100%) случаях развитию НБ предшествовал непродолжительный — 1—1,5 мес анорексический этап, не достигавший степени выраженности типичной НА.

В семейном анамнезе у родственников первой и второй степени родства 3 (43%) больных были выявлены депрессивные состояния (в 2 случаях психогенно спровоцированные), еще в 3 (43%) — тревожно-фобические расстройства, в 2 (29%) — алкогольная зависимость.

В доманифестном периоде личность больных определялась сочетанием психастенических радикалов с выраженными в той или иной степени истерическими чертами, не выходившими за рамки явной акцентуации характера [22].

Начало психогенной депрессии в этих случаях на 2—5 мес опережало манифестацию НБ. В структуре аффекта преобладали астено-адинамические проявления, сочетавшиеся с тревогой и раздражительностью. У 3 (43%) больных отмечались аутоагрессивные действия (самопорезы). К доминирующим в сознании психогенным переживаниям быстро присоединялись депрессивные идеи малоценности, недовольства собой, своей внешностью, сверхценные дисморфофобические построения с объяснениями жизненных неудач недостатками фигуры и последующими попытками их коррекции, которые носили характер непреодолимой пессимистической фиксации на воплощении сверхценных идей. Для этой группы больных была характерна быстрая трансформация анорексической симптоматики в типичную Н.Б. Развитие последней сопровождалось значительным углублением сниженного настроения и эндогенизацией депрессии, когда вызвавшая ее ситуация переставала звучать в переживаниях больных и преобладающим становился аффект тоски с витализацией у 4 (57%) больных и эндогенным суточным ритмом у 2 (29%).

Катамнестическое наблюдение у этой группы больных показало благоприятную динамику как НБ, так и аффективных нарушений. На фоне комплексной терапии отмечалось достаточно быстрое (в течение 3—6 мес) улучшение настроения и сглаживание проявлений НБ. В дальнейшем у этих больных формировалась устойчивая ремиссия. Вес и ИМТ возвращались к доболезненным показателям, значимой негативной психологической реакции на прибавку в весе не наблюдалось. Через 4—7 лет у всех больных отмечалось полное отсутствие РПП и иных дезадаптирующих психопатологических проявлений, они успешно учились в вузах, работали, имели достаточно широкий круг общения, разнообразные увлечения и интересы. У 4 (57%) больных указанные изменения достигали степени мягких гипоманиакальных состояний, позволявших предположить развитие «подпорогового» БАР [29, 30].

Третья группа включала 27 (51%) пациенток, у которых НБ развивалась в тесной связи с хроническими расстройствами настроения, соответствующими критериям дистимии по МКБ-10. В этой группе манифестация НБ приходилась на возраст 14,2—16,7 года (средний — 15,1±0,8 года). Развитию Н.Б. предшествовал продолжительный период — от 6 мес до 3 лет (средний — 18±8,1 мес) атипичных РПП анорексического характера с недовольством своей фигурой, «страхом полноты», повторными периодами диет с последующими срывами и колебаниями массы тела. Случаев типичной НА в этой группе не было.

В семейном анамнезе 11 (41%) больных у родственников первой и второй степени родства в течение жизни были выявлены тревожно-фобические расстройства, у 7 (26%) — алкогольная зависимость, у 6 (22%) — дистимия (в 3 (11%) случаях с эпизодами двойной депрессии), у 6 (22%) — гипертимный аффективный темперамент, у 3 (11%) — легкие депрессивные эпизоды (в 2 (7%) случаях — рекуррентные). Клинически значимых РПП также не наблюдалось, однако у 11 (41%) матерей больных обнаружилось чрезмерное внимание к фигуре, постоянно высказывающиеся опасения по поводу набора веса, переедания, «доставшейся им наследственной конституции, предрасполагающей к полноте».

Преморбидная личность 16 (59%) больных определялась сочетанием выраженных в той или иной степени психастенических (ближе к ананкастным) и истерических радикалов, 5 (19%) — психастенических и шизоидных, 2 (7%) — истерических и шизоидных, 2 (7%) — ананкастными чертами, не выходившим за рамки явной акцентуации характера [22]. Это давало основание считать, что в генезе хронических нарушений настроения в третьей группе больных основную роль, по-видимому, играли наследственно-конституциональные факторы. Речь идет о конституционально-депрессивном варианте циклоидных личностей, выделенном П.Б. Ганнушкиным [31], или депрессивном темпераменте, описанном H. Akiskal и G. Mallaya [32]. Расстройства эмоций и настроения начинали проявляться уже в дошкольном и младшем школьном возрасте, а в подростковом — складывались в картину дистимии, в структуре которой преобладали адинамия с раздражительностью, дисфорией, ангедонией. Как отметила одна из больных 15 лет: «Сколько себя помню, с 6—7 лет, настроение почти всегда было грустно-уныло-злое».

На фоне устойчивой гипотимии со сниженной самооценкой и недовольством собой легко возникали дисморфофобические переживания, устойчивое неприятие своей фигуры, формировались зависимость настроения от массы тела и сверхценное стремление к снижению веса. Уже в младшем и среднем школьном возрасте гипотимия сочеталась с явлениями дисморфофобии и отдельными попытками ограничения приема пищи с последующими срывами, к 12—13 годам такие попытки становились регулярными и составляли сущность затяжного анорексического этапа.

Манифестация собственно НБ сопровождалась углублением расстройств настроения, достигавшим уровня двойной депрессии (эпизод «большой» депрессии на фоне дистимии [10, 33]), в структуре которой преобладали адинамические, дисфорические и истероформные проявления, к которым присоединялись тоска и тревога, часто с витализацией. В этих случаях имели место статистически значимые положительные корреляции тяжести аффективной симптоматики и НБ, оценивавшихся с использованием шкалы депрессии Бека и опросника EAT-26, со значениями коэффициента корреляции Пирсона r=0,867 (p=0,0001) и r=0,753 (p=0,0003) соответственно (проверка нормальности распределения осуществлялась по критерию Шапиро—Уилка).

Катамнестическое наблюдение продолжительностью до 7 лет показало, что только у 8 (30%) больных отмечалась ремиссия с отсутствием клинически значимых РПП. У остальных 19 (70%) больных в течение всего срока катамнестического наблюдения сохранялись проявления дистимии и РПП, причем НБ трансформировалась в труднодифференцируемые атипичные формы. У больных с благоприятным исходом отмечались повторные кратковременные, не превышавшие 1—2 мес периоды ослабления дистимии, связанные с достижением временного снижения массы тела, благоприятными событиями жизни или аутохтонные, в эти периоды сглаживались и РПП. Следует отметить, что даже у больных с наиболее благоприятным прогнозом дисморфофобические идеи полностью не дезактуализировались, а уровень социального функционирования был снижен по сравнению со здоровыми сверстниками.

Полученные данные показывают, что НБ, манифестирующую в подростковом периоде, отличает высокий уровень коморбидности с расстройствами аффективного спектра, причем последние предшествуют развитию РПП. Наиболее часто встречающейся формой коморбидной аффективной патологии у больных подростковой НБ оказалась дистимия с эпизодами двойной депрессии, вторым по частоте было БАР II типа (развитие НБ ассоциированно с депрессивными фазами БАР отмечалось более чем у 1/3 больных), реже НБ развивалась в связи с психогенно спровоцированными депрессиями, нередко сменявшимися мягкими гипоманиями, и наименее характерной была коморбидность НБ с аутохтонной рекуррентной униполярной депрессией.

Аффективным расстройствам коморбидным подростковой НБ был присущ ряд общих клинических особенностей: ранняя манифестация, большая тяжесть и длительное персистирование аффективной симптоматики, часто сохраняющейся в течение всего периода катамнестического наблюдения. Для дистимии были характерны устойчивость негативного аффекта, частые декомпенсации и повторные эпизоды двойной депрессии, для БАР — близкое к континуальному течение, для униполярной рекуррентной депрессии — затяжные депрессивные фазы с непродолжительными неполными (симптоматические) ремиссиями. Продолжительность даже наиболее благоприятных эндоформных депрессий составляла более 1 года.

Обращают на себя внимание сложные взаимоотношения психогенных, конституциональных и эндогенных факторов в развитии рассматриваемых расстройств. Во многих случаях клиническая картина и динамика депрессий, развившихся аутохтонно на фоне наследственно-конституциональной предрасположенности и несущих все основные черты эндогенной гипотимии, на последующих этапах динамики, в период активных проявлений НБ, в большей степени определяются уже психогенными влияниями, начинают звучать реактивные переживания бессилия добиться стройности и невозможности снизить свой вес, а улучшение и ухудшение состояния часто оказывается обусловлено благоприятными или неблагоприятными психосоциальными воздействиями, а также колебаниями массы тела. В то же время психогенные на начальных этапах гипотимические состояния по мере течения зачастую приобретают черты, характерные для эндогенной аффективной патологии, нередко с явлениями биполярности.

Рядом авторов [14, 18, 34, 35, 36] была отмечена существенная роль гипотимии в генезе РПП. Перерастание депрессивных идей в особые пессимистические построения дисморфофобического содержания с дальнейшим формированием сверхценного стремления к улучшению фигуры и РПП, выявленное нами ранее у части больных НА и определенное как аффективный механизм развития заболевания [28], в случае НБ с началом в подростковом возрасте было преобладающим.

Отмечавшаяся в периоде формирования НБ тесная ее связь с гипотимией прослеживается и на последующих этапах. В активной фазе тяжесть НБ и депрессии статистически значимо положительно коррелируют, наблюдается параллелизм нарастания и сглаживания их клинических проявлений. Булимическая симптоматика и расстройства настроения как бы «спаиваются», образуя более широкий аффективно-поведенческий симптомокомплекс, причем гипотимия поддерживает булимическую симптоматику, а нарастание проявлений НБ является значимым фактором углубления депрессии, образуя патологический замкнутый круг.

Была отмечена также отчетливая связь между исходами НБ и особенностями динамики аффективной патологии: нормализация настроения или развитие гипомании способствовало становлению ремиссии РПП. Соответственно худший клинико-социальный исход обнаружился у больных с длительно персистирующей гипотимией, в рамках дистимии и затяжных униполярных депрессий рекуррентного депрессивного расстройства, более благоприятный — при чередовании депрессий и гипоманий в структуре II типа БАР, а наилучший — при однократных психогенно спровоцированных эндореактивных депрессиях.

Другими исследователями [12, 30, 37, 38] также были получены данные об одновременности ослабления булимической и депрессивной симптоматики при проведении эффективных фармако- и психотерапевтических воздействий, при этом положительный эффект антидепрессантов при НБ нередко объясняли их влиянием на коморбидную депрессию. В публикациях последних лет [8, 12, 39, 40] отмечается общность наследственных факторов и патогенетических механизмов РПП и аффективных расстройств и большая роль отводится нарушениям серотониновой нейротрансмиссии.

Полученные в нашем исследовании данные указывают на то, что для достижения ремиссии подростковой НБ большую роль играет своевременная терапия депрессивных и дистимических состояний. Принимая во внимание сопряженность гипотимии с психогенными влияниями, особое значение приобретают психотерапевтическое воздействие и разработка комплексного подхода к лечению Н.Б. Одной из моделей такой терапии является разработанная Ю.С. Шевченко и А.А. Северным [41] пятиуровневая терапия, включающая медикаментозный, нейропсихологический, бихевиоральный, синдромальный и социально-личностный блоки.

В заключение можно отметить, что коморбидность НБ с затяжными униполярными рекуррентными депрессиями и конституционально обусловленными хроническими расстройствами настроения, а также преобладание депрессивных состояний над гипоманиакальными в структуре коморбидного БАР оказываются в числе факторов ее неблагоприятного исхода. В тех случаях, когда развитие НБ ассоциировано с психогенной/эндореактивной депрессией, наличие в клинической картине коморбидного БАР продолжительных гипоманиакальных эпизодов, а дистимии — повторных аутохтонных или ситуационно обусловленных периодов улучшения настроения могут указывать на более благоприятный исход. Отдаленная динамика аффективной патологии, особенно затяжных гипотимических и гипоманиакальных состояний, значимых для исходов подростковой НБ, остается не вполне ясной и требует дальнейших исследований с более длительным катамнестическим наблюдением.

Общая психопатология | Обучение | РОП

Тоскливая (классическая, меланхолическая, витальная) депрессия представляет собой наиболее характерный клинический вариант депрессивного синдрома. Первые подробные описания такого состояния присутствуют еще у Гиппократа, который называл его меланхолией (от греч. melan — черная; cholia — желчь), считая причиной ее развития избыток в организме «черной желчи».

При тоскливой депрессии выражены все компоненты депрессивной триады (см. выше).

При этом характерно переживание тоски (ощущение потери, печали, горя, траурное чувство). То есть психологические переживания индивида направлены в прошлое (воспоминания о том, как прежде было хорошо — тоска по прошлому, ушедшему безвозвратно), а настоящее оценивается как тяжелое, гнетущее, безрадостное, неправильное, безвыходное и бесперспективное.

Надо заметить, что при тревоге в отличие от тоски переживания, наоборот, направлены преимущественно в будущее (содержат ощущение грядущей в будущем опасности).

В тех случаях, когда развитию депрессии способствовала реальная утрата кого-то или чего-то близкого и значимого (что бывает далеко не всегда; см. этиологию аффективных расстройств в разделе «Частная психиатрия»), горестные переживания концентрируются на этой утрате (при этом не каждое переживание горя в медицинском контексте можно признать депрессией; см. ссылку). В тех случаях, когда такой психотравмирующей утраты не было, переживания просто наполняются чувством невосполнимой утраты прошлого (молодости, нереализованных возможностей, прежних удовольствий). При этом предполагается, что чувство тоски «вытекает» из ангедонии, характерной для депрессивного синдрома, т.е. это тоска по утраченной возможности испытывать радость.

При депрессии зачастую нарушается способность правильно оценивать будущее: оно кажется таким же безрадостным, бесперспективным и безвыходным, как и текущее депрессивное состояние. Однако тоска при депрессии — только отражение болезненного эмоционального состояния, а сама депрессия — полностью обратимое состояние, через некоторое время способность испытывать радость возвращается к пациентам такой же, какой она было до болезни, а прежняя тоскливая оценка своей жизни и перспектив воспринимается как дурной сон. Поэтому пациенту в депрессии всегда важно напомнить о том, что его настроение рано или поздно вновь станет нормальным и он сможет вновь оценивать свою жизнь адекватно.

Вместе с тоской по прошлому и восприятием бесперспективности будущего при тоскливой депрессии часто наблюдается снижение самооценки и мысли о своей виновности в создавшемся положении. Пациенты начинают корить себя за то, что они не воспользовались теми или иными возможностями в прошлом, которые будто бы помогли бы им избежать того, что сейчас оценивается ими в темном свете. Из-за сниженного настроения во всех происходящих в жизни событиях они воспринимают только отрицательные, негативные стороны, а причину этого относят на свой счет — сделали что-то плохо, неправильно, приложили недостаточно усилий и пр. Такие размышления формируют сниженную самооценку и идеи самоуничижения (пациент воспринимает себя плохим, ничтожным, недостаточно старательным, недостойным внимания, приносящим окружающим одни несчастья и пр.) и идеи виновности (видит свою вину в чем-то) или греховности (обвиняет себя в нарушении каких-либо заповедей). Эти переживания иногда могут достигать бредового уровня, т.е. когда идеи самообвинения и самоуничижения противоречат действительности и не поддаются критическому осмыслению при разубеждении. Снижение самооценки и идеи вины могут приводить пациентов с депрессией к мыслям о самоубийстве и суицидным попыткам. Смерть в этом случае может восприниматься человеком не только как путь избавления от страданий, но, скорее, как самонаказание.

Содержание бредовых идей при депрессии может быть различным: от относительно реалистичных до мегаломанических (неправдоподобных идей огромного масштаба).

Например, больной, который когда-то взял с работы старый, списанный, ненужный ни ему самому, ни кому-либо еще микроскоп, вдруг начинает считать, что нанес этим урон своему институту, что из-за этого научная работа «застопорилась» и это повлияло на состояние всей его научной отрасли. Другой больной говорит, что он, наверное, Гитлер, так как он «совершенно бессердечен» — «миллионы людей сгорели в топках концлагерей», а он до сих пор жив и «никак об этом не переживает», а это значит, что он «больше фашистов повинен в невинных смертях».

Кроме идей самообвинения для депрессии достаточно характерны ипохондрические идеи — мысли о наличии у себя какой-то тяжелой, неизлечимой соматической или психической болезни. Ипохондрические идеи тоже могут приобретать характер бредовых и переплетаться с идеями виновности. Например, больной говорит, что видит, как другие пациенты в больнице его «обходят стороной», а это означает, что он болен чем-то заразным, убежден, что из-за него на Земле началась эпидемия страшной болезни, от которой уже умерли миллионы людей, и он тоже «скоро умрет в страшных мучениях». Иногда в таких состояниях больные считают, что какая-то страшная болезнь уже уничтожила их внутренности, внутри них ничего нет и др. (бред отрицания).

Для тоскливой депрессии характерна «витализация» депрессивного настроения, т. е. отражение эмоциональных переживаний в телесной, витальной (от лат. vitalis — жизненной) сфере:

  • Загрудинная локализация аффекта тоски —переживание чувства тоски как физической тяжести, боли в груди, сердце («камень на сердце», «предсердечная тоска», «душевная боль», «психическая боль»).
  • Ангедония — неспособность испытывать радость и удовольствие, в том числе утрата эмоционального компонента ощущений. Например, вкус пищи ощущается, но не вызывает ожидаемого эмоционального резонанса, удовольствия, или эти ощущения воспринимаются как чересчур слабые, притупленные (гипестезия).
  • Изменение аппетита. Обычно в виде снижения аппетита, часто приводящего к той или иной степени похудения (чтобы исключить случайные незначительные колебания, потерей массы тела считают ее снижение не менее чем на 5–7% от исходного). Однако в некоторых случаях легких депрессий аппетит, наоборот, может быть повышен — недостаток удовольствия пациенты пытаются «заесть», т. е. компенсировать большим объемом потребляемой пищи.
  • Снижение полового влечения вплоть до нарушения менструального цикла и потенции.
  • Явления активации симпатической нервной системы: тахикардия, запоры и т.п. (см. похожие проявления симпатикотонии при тревоге).
  • Нарушения сна — уменьшение общей продолжительности сна на несколько часов. При этом для тоскливой депрессии достаточно характерны ранние пробуждения (в 3–4 утра, «предрассветная тоска»).
  • Суточная динамика состояния — утром самочувствие хуже, максимально выражено переживание тоски. Вечером состояние может быть лучше.

Какие методы биоревитализации в центре «ЭСМА»?

Омоложение, Советы профессионалов

О методах биоревитализации в Центре ЭСМА мы беседуем с врачом косметологом, пластическим хирургом, главным врачом Центра Алиной Петровной Зубаревой.

— Алина Петровна, что означает само слово «биоревитализация»?

— Термин биоревитализация был предложен в 2001 году А. Ди Пьетро и изначально определялся как «метод внутрикожных инъекций гиалуроновой кислоты, позволяющий достигнуть восстановления физиологической среды и нормализации обменных процессов в дерме». Сам термин оказался настолько удачным, что со временем был значительно расширен. Биоревитализирующими стали называть любые методы нормализации состояния кожи физиологическим путем.

— То есть, биоревитализация – это различные способы восстановления («ре-») нормального состояния кожи («витализация») с помощью физиологических компонентов («био-»), в основном, с помощью гиалуроновой кислоты?

— Совершенно верно! В настоящее время мы, действительно, среди всех возможных природных компонентов для биоревитализации отдаем пальму первенства гиалуроновой кислоте. Ведь это самое сильное из известных нам гидрофильных (связывающих воду) веществ. Одна молекула гиалуроновой кислоты может удержать до 400-500 молекул воды! За это мы ее и любим!

— Алина Петровна, Вы сказали, что сейчас для биоревитализации применяются не только инъекционные техники. Каким еще образом гиалуроновую кислоту можно «внедрить» в кожу?

— Вы очень правильно сказали – «внедрить». Ведь известно, что молекулы этого вещества довольно крупные и, соответственно, они не очень охотно проникают в кожу. А ведь нам нужно, чтобы они не остались на поверхности, а достигли именно дермы, слоя кожи, где в нормальном состоянии и продуцируются эти живые губки. Кроме традиционных, помогающих нам в таких случаях, инъекционных методов, когда вещество абсолютно без потерь вводится туда, где ему и следует быть, мы применяем метод лазерной биоревитализации. Это совершенно безболезненный и не нарушающий целостность кожных покровов способ, когда гиалуроновая кислота вводится в кожу с помощью специального атермического (не нагревающего кожу) терапевтического лазера.

— По типу электро- или ионофореза в физиотерапии?

— Очень точное сравнение! Эту процедуру и называют иногда лазерофорезом.

— Алина Петровна, какой метод, на Ваш взгляд более эффективен? Только честно!

— Я всегда честна со своими клиентами! Дело в том, что оба эти метода эффективны, поэтому-то мы их и используем в нашем Центре. Критерий выбора довольно прост: если клиент готов к уколам, легкой болезненности (иногда) и периоду реабилитации после них (могут остаться небольшие синячки), мы делаем инъекционную биоревитализацию. Если же человек пока не готов к инъекциям, или хочет освежится перед каким-либо мероприятием или свиданием, или только что приехал из отпуска и хочет увлажнить кожу, но уже завтра выходит на работу, ему подойдет лазерная биоревитализация. И тот, и другой метод виртуозно и с помощью только сертифицированных препаратов и аппаратов осуществляют специалисты Центра ЭСМА.

 

Оживление воды

Матушкой природой было придумано самоочищение воды. Этот процесс нам хорошо известен еще со школьного курса и называется он – круговорот воды в природе. Учителя нам наглядно показывали, как вода проходит все свои состояния – жидкое, твердое, газообразное. Пройдя все эти круги, вода становится чистой.

Одним из мощных источников восстановления энергии воды является водопад. Во время падения с большой высоты происходит такой уникальный процесс как витализация воды. То есть при падении образуется зона турбулентности, через которую вода проходит и структурируется: молекулы воды выстраиваются в строгую упорядоченную цепочку. И таким образом происходит оживление воды – восстановление ее бесценной энергетики.

Имитируя такие природные явления, можно добиться восстановления даже обычной водопроводной воды. Для этих целей были изобретены витализаторы для воды. Витализатор – это прибор, способный восстановить правильную структуру воды после прохождения через ряд многочисленных фильтров, трубопроводов.

Принцип действия витализатора заключается в том, что вода, проходя через это устройство, изменяет свою химическую структуру, смягчается, восстанавливает энергетику в вихревых потоках. Пошагово это выглядит следующим образом: Турбулизация проходящего потока – Разрушение структуры – Намагничивание воды магнитным полем Земли – Структурирование воды. Внешняя и внутренняя оболочка аппарата намагничены. Внутри витализатора находится эталонная структурированная вода из естественных источников: в полых стенках внешнего цилиндра и внутри внутреннего цилиндра. Таким образом, в аппарате присутствует магнитное поле, практически идентичное полю Земли. Так как они практически одинаковы, то возникает резонанс: наложение и многократное усиление магнитных волн. Благодаря этому и происходит структурирование проходящей через аппарат воды до состояния эталонной.

Вода, структурированная при помощи витализатора, обладает рядом уникальных свойств. У нее меньшее поверхностное натяжение. Она становится гораздо более сильным растворителем, способным растворять соли и преобразовывать кальций в арагонит, который не откладывается ни в организме, ни на бытовых приборах. Рынок витализаторов достаточно молод, но на нем уже есть известные производители с именем. К таким производителям можно отнести «EWO», «Grander», «NeroLex». Это могут быть как компактные устройства, размером с крупную шариковую авторучку, так и крупногабаритные стационарные аппараты, обладающие большой пропускной способностью.

Восстановить полезные свойства воды и ее энергетику можно в домашних условиях, без специальных приборов. Витализация воды своими руками – это многократное переливание воды из емкости в емкость с большой высоты. Грубо говоря, происходит имитация небольшого водопада у вас дома. Конечно, чтобы «оживить» много воды, потребуется очень много времени. А для стакана воды будет достаточно повторить манипуляции по переливанию более 10 раз. Если вы сравните воду до начала процесса, в середине процесса и по его завершению, то вы заметите разницу в качестве воды. Она станет неоспоримо вкуснее. Этот способ подойдет тем, кто не может приобрести дорогостоящее витализирующее оборудование, но хочет пить вкусную и полезную воду.

Конрад Фиалковский — Витализация читать онлайн

Фиалковский Конрад

Витализация

Конрад Фиалковский

ВИТАЛИЗАЦИЯ

Перевод Е. ВАЙСБРОТА

Он пробуждался от глубокого сна, длившегося десятки лет, космического сна без сновидений, во время которого он преодолел световые годы пустоты. Он возвращался к жизни.

Сначала он увидел всплеск света, ярко горящую точку, потом различил склонившуюся над ним фигуру и наконец услышал голос:

— …Космогатор Гоер… Космогатор Гоер…

Он знал, что это говорит автомат, какой-то настойчивый автомат вроде того, который когда-то будил его на рассвете, чтобы он успел добраться зеленым виробусом на первую лекцию.

— Слышу… — сказал он, — но еще темно. Еще четверть часа, и я встану…

Автомат не ушел.

— Космогатор, зрительные центры твоего мозга еще работают не в полную силу. Это пройдет, зрение возвратится, как только окончится последний этап процесса витализации…

И тогда он вспомнил, что находится в космосе. Он попробовал приподняться, и витализационное кресло, почувствовав это едва уловимое движение, поддержало ему спину.

— Где мы? — спросил он.

— Твой космолет достиг системы Регула.

— Регула? Значит, мы у цели? — Он уже помнил все: отлет с Земли, желтый песок дюн за терропланом, беззвучную суматоху висящего в пустоте космодрома, ослепительное пламя из дюз и Солнце, которое осталось за кормой, постепенно превращаясь в желтую звезду.

— Включи экран. Я хочу видеть…

Автомат выполнил приказ. На экране разбушевалось белое атомное пламя.

— Ты первый человек, увидевший Регул вблизи, — сказал автомат.

Гоер знал об этом. Он хотел встать, подойти ближе к экрану, но не мог…

— Помоги мне, — бросил он автомату. — Долго ли я еще буду таким… — он хотел сказать «беспомощным», но подумал, что это было бы неуместно в разговоре с автоматом.

— Это естественно. Все процессы в твоем организме протекают как положено. Я подключен к центру, контролирующему ход витализации.

Гоер знал, что автомат не лжет, не может лгать.

— Сколько времени длился анабиоз? — спросил он.

— На Земле прошло больше ста лет.

— Сто лет… — такой срок по сути дела ставил его вне времени. Он не знал, контролирует ли автомат и его чувства, но предполагал, что это возможно, поэтому не стал больше думать о времени.

— Все ли системы космолета работают нормально? — это был первый вопрос, который должен был задать космогатор.

— В данный момент все в порядке, — автомат на секунду как бы замялся. — Были мелкие аварии, а из серьезных — утечка нейтронов на тридцать втором году локального времени полета.

— Порядок, — сказал Гоер и только теперь понял, что не знает этого автомата… — Ты… ты… Унинав..? — спросил он.

— Не совсем. У меня только часть его памяти и некоторые исполнительные системы. Я новый Унинав, с элементами того, которого ты знал.

— Это значит, что тот демонтирован?

— Да.

— Почему? Что случилось?

— Авария.

— Говори ясней. Характер и время аварии.

На этот раз автомат ответил сразу же, словно читая наизусть навечно записанное в его памяти.

— Механическое повреждение управляющей части мозга на тридцать пятом году локального времени полета.

— Что с ним случилось?

— У меня нет полной информации. В моей памяти записано, что броневой шлюз третьего внутреннего отсека космолета замкнулся за ним.

— Что там делал этот интеллектронный обломок?

— Не знаю. Но ты меня обидел.

Гоер понял, что случилось нечто серьезное. К горлу подступил комок, как тогда, когда перед отлетом он обращался к людям мира по видеотронии.

— Обидел? Тебя, автомат?!

— Ты называешь его интеллектронным обломком, а ведь во мне заложена его частица.

— Насколько мне известно, ощущение, о котором ты говоришь, не было предусмотрено конструкторами в псевдопсихике моих автоматов.

— И все-таки я это чувствую.

— Подожди, а что же входит в тебя, кроме узлов Унинава?

— Системы двух андроидальных автоматов и новые элементы.

— …Двух андроидальных автоматов? Что с ними случилось?

— Они были повреждены.

— Каким образом? Ну говори! Я тебе приказываю!

— Они были разрезаны горелками дезинтеграторов…

— Что? Кто это сделал? Отвечай! — Гоер заметил, что кричит, только тогда, когда услышал ровный, монотонный ответ автомата:

— Автоматы по ремонту панциря.

— Каким образом? — теперь он говорил уже спокойно, словно речь шла о мелком повреждении, случившемся на Земле, где достаточно людей, чтобы справиться даже с серьезной аварией автоматов.

— По приказу Автокора, внутреннего автокоординатора космолета.

— Соедини меня с ним на фонии, — приказал Гоер.

— Мне кажегся…

— Не имеет значения, что тебе кажется, — прервал космогатор. — Выполняй приказ.

Послышался гул, хаотично изменяющий свое напряжение, сквозь него пробивался короткий прерывистый писк. И Гоер понял.

— Я только хотел сказать, что, мне кажется, такая связь не имеет смысла, так как Автокор демонтирован.

— Почему ты не сказал этого сразу? Кто его демонтировал?

— Автоматы по ремонту панциря.

— По чьему приказу?

— По моему.

— Так ты, ты уже существовал?..

— Да.

— …А зачем ты дал им такой приказ?

— Велика была вероятность уничтожения систем управления реактором космолета.

— Не понимаю. Объясни.

— Автокор уничтожил много автрматов. Количество не было мне сообщено. Однако я мог начать действовать только в том случае, если бы он поставил под угрозу срыва цель полета. Повреждение реактора явилось бы такой опасностью…

Гоер уже понимал, что все, проделанное Унинавом, было действиями автомата с псевдопсихикой, сложность которой достаточно высока. Автокор-автомат, координировавший все, что делалось внутри космолета, был уничтожен. «Автоматы по ремонту панциря…», как окрестил их Унинав, были небольшими сплюснутыми конусами, из которых вырывалось жало атомного пламени. Но Автокор, знавший все, что происходит внутри космолета, не должен был допустить своей гибели.

— Но почему же Автокор не уничтожил тебя?

— Он не знал о моем существовании. Унинав необходим для достижения цели полета, и регенерационные автоматы самостоятельно воспроизводят его без всяких внешних приказаний.

Теперь Гоер понимал, как мало он знает. Он боялся спросить напрямик о том, что было самым важным… о самом космолете.

— А космолет, после всего, что случилось, космолет цел?

— Он не поврежден.

Автомат не лгал. Он не мог лгать, и Гоер подумал, что все могло кончиться гораздо хуже, а он сам сейчас мог бы быть метеоритом, кусочком материи, мчащимся сквозь пустоту в рое осколков, которые некогда были космолетом. А автоматы… с автоматами он справится, он, Гоер, кибернетик и космогатор, первый человек в системе Регула.

Читать дальше

Эндогенные аффективные расстройства (В.И. Крылов)

Маниакально-депрессивный психоз (МДП) – заболевание, характеризующееся периодичностью возникновения аффективных нарушений в виде депрессивных и маниакальных состояний с полной их обратимостью и восстановлением психических функций в интермиссию.

Эпидемиология

Показатели распространенности МДП по данным клинико-эпидемиологических исследователей варьируют от 0,11 до 12 на тысячу населения. Различия в показателях распространенности заболевания, полученные в различных исследованиях, прежде всего связаны с отсутствием единых формализованных диагностических критериев.

Распространенность рекуррентной депрессии (РД) в популяции от 3 до 6 %, биполярного аффективного расстройства (БАР) – 0,5 – 2%. Риск развития рекуррентной депрессии в течение жизни достигает 20%, биполярного аффективного расстройства – 5%, а с учетом субклинических форм – 12%.

Среди больных МДП преобладают лица женского пола. Женщины составляют от 60 до 70% больных с циркулярным психозом. Соотношение лиц женского мужского пола при биполярном аффективном расстройстве 3:2, при рекуррентной депрессии 2:1.

Клиника

Для МДП характерно чередование аффективных фаз и светлых промежутков. Аффективные фазы или эпизоды могут быть различной тяжести и продолжительности. При классическом варианте МДП — циклофрении – выраженность аффективных нарушений достигает психотического уровня. При абортивном варианте заболевания — циклотимии – наблюдается чередование гипоманиакальных и субдепрессивных состояний, не достигающих психотического уровня.

Маниакальные фазы обычно короче депрессивных. Средняя продолжительность маниакальных состояний составляет 5-6, депрессивных 6-9 месяцев. Минимальная продолжительность аффективной фазы согласно критериям МКБ – не менее одной недели при условии «полного нарушения обычной работоспособности и социальной деятельности». Максимальная продолжительность фазы может достигать нескольких лет.

После минования фазы полностью нормализуется психическое состояние. Временной интервал между фазами обозначают термином интермиссия или светлый промежуток. Термином цикл психоза принято обозначать одну аффективную фазу и следующую за ним интермиссию. Различают течение заболевания медленное (не более 2 фаз в год) и быстрое (4 и более фазы в год).

МДП чаще манифестирует депрессивной, реже маниакальной фазой. Характерной является сезонность возникновения фаз. Психические нарушения возникают в определенные месяцы — чаще осенью – зимой и весной.

Депрессивная фаза характеризуется триадой симптомов: гипотимией, идеаторным и двигательным торможением. Гипотимия или болезненно сниженное настроение является наиболее характерным признаком депрессивного состояния. Выраженность гипотимии различна: от неглубокой подавленности, угнетенности до переживания вселенской тоски, скорби.

Характерной является витализация аффекта – физическое, телесное ощущение сниженного настроения. Переживание «предсердечной тоски» характеризуется ощущением «тяжести», «сдавления», «сжатия» в перикардиальной или загрудинной области.

Обычно отмечаются достаточно четкие колебания настроения, с максимальной выраженностью снижения настроения в утренние часы. Во второй половине дня, к вечеру, состояние несколько улучшается.

Внешний вид больных соответствует их переживаниям. Выражение глаз и мимика говорят о печали и скорби. Движения отличаются медлительностью. Больные жалуются, что им трудно двигаться, говорить. В тяжелых случаях заторможенность достигает депрессивного ступора. Большую часть времени больные сидят в сгорбленной позе с опущенной головой или лежат в постели, устремив взгляд в одну точку.

Идеаторное торможение может субъективно оцениваться как забывчивость, нарушение способности к концентрации внимания, переживание замедленного течения мыслительных процессов. В беседе это проявляется ответами после длительных пауз, обедненной речью.

Депрессивные идеи безысходности, бесперспективности, малоценности могут иметь сверхценный либо бредовой характер. При утяжелении депрессии присоединяются идеи самообвинения и самоуничижения, греховности. Больные считают, что они «недостойные», «ничтожные» люди, прошлое и настоящее оценивается как цепь бесконечных просчетов и ошибок. Утверждают, что происходящее с ними — наказание за совершенные в прошлом проступки; заявляют, что они недостойны лечения и пребывания в больнице, так как их надо направить в тюрьму или уничтожить.

Аппетит, как правило, снижен или отсутствует. Пища кажется безвкусной, пресной. Как правило, во время депрессивной фазы больные худеют на несколько килограммов. Характерным является нарушение цикла сон-бодрствование. Для депрессивных состояний типично уменьшение продолжительности сна за счет ранних пробуждений и затрудненного засыпания. Тяжело переживаются больными деперсонализационные расстройства — субъективное чувство полного отсутствия сна.

Соматовегетативные нарушения обусловлены повышением тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляется тахикардия, подъем АД, со стороны желудочно-кишечного тракта – запоры, явления дискинезии. При депрессивных состояниях часто отмечаются суицидные мысли и действия. Выраженность суицидных намерений варьирует от пассивного желания ухода из жизни до болезненной убежденности обоснованности и необходимости самоубийства.

У трети больных МДП наблюдаются смешанные состояния, при которых сочетаются симптомы, характерные для мании и депрессии. В МКБ-10 смешанный аффективный эпизод характеризуется «одномоментным существованием маниакальных и депрессивных симптомов, длящихся не менее двух недель и их быстрым чередованием в течение нескольких часов».

Смешанные состояния, возникающие в период перехода из одной фазы в другую, характеризуются высоким суицидальным риском.

Наряду с классической меланхолической депрессией при МДП могут часто наблюдаться Атипичные варианты депрессивного синдрома. Наиболее часто встречаются следующие клинические варианты депрессивного синдрома. Тревожная или ажитированная депрессия с доминированием либо значительным удельным весом тревожного аффекта, идеаторным и двигательным возбуждением, высоким суицидальным риском.

Апатическая депрессия – с отсутствием стремления и побуждения к деятельности, непереносимостью интеллектуальных и физических нагрузок.

Адинамическая или анергическая депрессия с преобладанием вялости, бессилия при наличии желаний, стремления к деятельности.

Дисфорическая депрессия с гневливо-раздражительным фоном настроения, склонностью к ауто- и гетероагрессивным действиям.

Психическое состояние больных в маниакальной фазе характеризуется болезненно повышенным настроением – гипертимией, ускорением темпа мышления, двигательным возбуждением. Настроение повышено без какого-либо повода. Больные переполнены чувством радости, веселья. Окружающее воспринимается в радужных тонах. Неприятные события не оказывают влияния на настроение.

Темп мышления ускоряется, преобладают ассоциации по сходству и смежности. Больные без умолку говорят. Легко рифмуют случайные фразы, пытаются петь и танцевать.

Отмечается прилив бодрости и энергии, появляется ощущение психического и физического благополучия. Чувство усталости отсутствует. Потребности во сне и отдыхе уменьшается. Повышенная отвлекаемость сводит на нет все начинания больных. Ни одно дело не доводится до конца.

Утрачивается чувство такта. Больные во все вмешиваются, дают советы окружающим. Без учета ситуации много шутят, громко смеются, легко заводят новые знакомства.

Характерным для маниакальных состояний являются идеи переоценки личности – преувеличение своих достижений, талантов, заслуг. Больные переоценивают свои внешние данные, охотно рассказывают окружающим о своих любовных победах и успехах, много говорят на эротические темы, легко вступают в половые связи.

Критика к состоянию и поведению отсутствует,

Наряду с классической веселой манией при МДП может наблюдаться атипичный вариант маниакального синдрома – гневливая мания. В этом случае на фоне приподнятого настроения отмечается склонность к дисфорическим реакциям, раздражительность, придирчивость. При непродуктивной мании выпадает идеаторный компонент триады, приподнятое настроение не сопровождается ускорением ассоциативных процессов. В случае заторможенной мании выпадает двигательный компонент триады, повышенное настроение не сопровождается моторным возбуждением.

Наибольшие трудности представляет диагностика так называемых «скрытых», «маскированных» депрессий и маний. Наиболее часто встречаются «соматические маски» аффективных фаз. В этом случае пониженное либо приподнятое настроение скрывается за «фасадом» соматических жалоб. В клинической практике чаще встречаются соматизированные депрессии, значительно реже – соматизированные мании.

Диагностика соматизированных аффективных фаз основывается на следующих клинических признаках: 1) суточные колебания выраженности симптоматики, аналогичные ритмике аффекта при классических аффективных фазах; 2) фазное течение заболевания; 3) чередование соматизированных и манифестных аффективных фаз; 4) наличие наследственной отягощенности аффективными расстройствами; 5) отсутствие органической причины страдания, подтвержденное клиническими, лабораторными и инструментальными методами; 6) отсутствие аффекта от соматотропной терапии.

Клинические варианты заболевания

В зависимости от соотношения в клинической картине болезни аффективных расстройств различного полюса выделяют монополярный и биполярный варианты заболевания. Разделение МДП на моно- и биполярный варианты обосновано клиническими и биологическими исследованиями, имеет важное значение для прогноза и терапии.

Монополярный вариант

Монополярный вариант заболевания прогностически более благоприятен в сравнении с биполярным. Монополярный депрессивный вариант (рекуррентное депрессивное расстройство по МКБ-10). В клинической картине болезни на всем протяжении наблюдаются только депрессивные фазы. Начало заболевания, как правило, в возрасте 40-45 лет.

Монополярный маниакальный вариант. Клиническая картина болезни представлена исключительно маниакальными состояниями. Дебют болезни обычно после 35 лет, характерной является сезонность возникновения аффективных фаз. Прогностически менее благоприятен в сравнении с монополярным депрессивным вариантом. Прослеживается тенденция к затяжному течению аффективных фаз с трансформацией в континуальное течение.

Биполярный вариант

Биполярный вариант как правило манифестирует в более молодом возрасте. При биполярных депрессиях отмечается тенденция к более быстрому развитию и редукции симптоматики. Рису суицида при биполярной депрессии выше, чем при рекуррентной.

Для биполярного аффективного расстройства характерна большая частота и длительность фаз в сравнении с рекуррентной депрессией.

При биполярном течении заболевания доминирование маниакальных состояний в клинической картине расценивается как прогностически менее благоприятный вариант болезни в сравнении с биполярной формой с преобладанием депрессии.

В рамках биполярного варианта заболевания принято выделять биполярное расстройство первого и второго типа. Биполярное расстройство первого типа (БАР-1) характеризуется регулярной сменой маниакальных и депрессивных фаз психотического уровня. Типичными являются классические аффективные фазы по типу меланхолической депрессии и веселой мании. Основанием для диагностики БАР-1 является «наличие хотя бы одного развернутого или смешанного эпизода». На инициальном этапе болезни часто наблюдаются смешанные аффективные фазы.

Биполярное аффективное расстройство II типа (БАР-II) «потенциально» или «условно» биполярный психоз. Клиническая картина заболевания наряду с преобладающими по степени выраженности и числу депрессивными фазами представлена относительно кратковременными гипоманиакальными состояниями. Основным для диагностики БАР-II является наличие «хотя бы одного гипоманиакального и одного депрессивного при отсутствии в анамнезе развернутых депрессивных состояний».

Большинством психиатров БАР-II признается в качестве самостоятельного варианта циркулярного психоза с крайне низкой вероятностью трансформации в БАР-1.

Циклотимия

Циклотимия — мягкий, абортивный вариант МДП. В литературе циклотимию относят к заболеваниям биполярного спектра. Манифестные психотические маниакальные и депрессивные состояния не наблюдаются.

Колебания настроения при циклотимии могут быть выражены в меньшей степени в сравнении с колебаниями самооценки, общей и социальной активности, витальных функций (сна и аппетита).

Больные с циклотимией редко активно обращаются за медицинской помощью. Заболевание, как правило, диагностируется ретроспективно.

Этиология и патогенез

МДП имеет сложную этиологию и патогенез. Наследственные предрасполагающие факторы взаимодействуют с внешними биологическими и психосоциальными влияниями.

Данные клинико-генетических исследований свидетельствуют о наследственной семейной природе заболевания. Установлено, что в семьях больных МДП происходит накопление случаев расстройств аффективного спектра (МДП, циклотимия, шизоаффективный психоз). При этом риск развития болезни увеличивается по мере нарастания родственной близости членов семьи.

Получены данные, указывающие на генетическую гетерогенность МДП. Наследственная отягощенность при биполярном варианте в несколько раз превышает аналогичный показатель при монополярном варианте заболевания.

Результаты близнецовых исследований подтверждают вклад генетического фактора в развитие заболевания. Конкордантность монозиготных близнецов превышает аналогичный показатель у дизиготных близнецов в 3-5раз.

Имеющиеся данные о роли генетической предиспозиции не исключают влияние внешних «средовых» факторов на вероятность развития болезни. Риск развития заболевания не достигает 100% даже у монозиготных близнецов как при монополярном, так и при биполярном варианте заболевания.

Патогенез МДП связывают с нарушением центральной норадренергической и серотонинергической нейротрансмиссии. Считается, что в основе развития аффективных нарушений лежит дисбаланс серотонинергической-норадренергической системы головного мозга, определяющий дефицит либо избыток биогенных аминов в синапсах нейронов. При этом развитие депрессии связывается с дефицитом, а мании – с избытком катехоламинов.

Однако данная гипотеза отражает лишь одно звено патогенеза аффективных нарушений. Определенную роль в генезе заболевания играет дисфункция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и тиреодных систем.

Имеются данные по связи аффективных нарушений с десинхронизацией биологических ритмов, в частности с расстройством регуляции цикла сон-бодрствование, вследствие нарушенной продукции гормона эпифиза мелатонина.

Исследованиями последних лет установлено, что при МДП наблюдаются морфологические изменения (атрофия и гипертрофия) в гиппокампе и миндалевидном теле – участках головного мозга, играющих ключевую роль в регуляции эмоций.

Лечение

 В системе лечения и реабилитации больных МДП выделяют три относительно самостоятельных этапа. Конечной целью купирующей терапии является достижение ремиссии. Для лечения депрессивных фаз в большинстве случаев используются препараты из группы антидепрессантов. Выбор антидепрессанта проводится с учетом тяжести состояния, психопатологической структуры депрессии, спектра психотропной активности, а так же сопутствующей соматической патологии.

Лечение неглубоких депрессий субпсихотического уровня может проводиться в амбулаторных условиях. При легких и умеренно выраженных депрессиях больные особенно чувствительны к побочным эффектам фармакотерапии. В связи с этим предпочтение отдается препаратам нового поколения, вызывающим наименьшее число побочных эффектов. Наиболее широко в настоящее время используются препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Лечение тяжелых психотических депрессий должно проводиться в условиях психиатрического стационара. В этом случае наиболее эффективны «эталонные» антидепрессанты трициклической структуры (имипрамин, амитриптилин, кломипроимн). Для повышения эффективности терапии может использоваться внутримышечное и внутривенное введение антидепрессантов.

Препаратами выбора для лечения биполярной депрессии являются нормотимики. В случае неэффективности монотерапии показано назначение антидепрессанта на короткий срок. Применение антидепрессантов при лечении биполярных депрессий ограничено из-за высокой вероятности инверсии аффекта в процессе терапии. В связи с этим рекомендуется избегать назначения больным трициклических антидепрессантов. При неэффективности антидепрессантов при тяжелых психотических депрессиях рекомендуется проведение электросудорожной терапии (ЭСТ).

Купирующая терапия маниакальных состояний проводится нормотимиками и\или антипсихотиками. Лечение неглубоких гипоманиакальных состояний может проводиться нормотимиками (соли лития, вальпроаты, карбомазепин). Терапия гипоманиакальных состояний может осуществляться амбулаторно. При значительной выраженности симптоматики показана комбинированная терапия нормотимиками в сочетании с антипсихотическими препаратами (традиционный нейролептик галоперидол либо атипичные антипсихотики). Использование атипичных антипсихотиков считается предпочтительным за счет лучшей переносимости и меньшей вероятности инверсии аффекта с развитием депрессии.

Долечивающая (стабилизирующая) терапия имеет целью коррекцию резидуальной аффективной симптоматики. Длительность лечения определяется продолжительностью предшествующих аффективных фаз и должна превышать ее не менее чем в два раза. Средняя продолжительность этапа долечивающей терапии составляет 5-9 месяцев. Проводится в амбулаторных или полустационарных условиях.

Профилактическая терапия направлена на предотвращение рецидивов болезни и увеличение продолжительности интермиссии. Показания к проведению профилактического лечения является наличие не менее двух очерченных аффективных эпизодов за последние 2 года.

При рекуррентной депрессии для профилактической терапии используются антидепрессанты, при биполярном аффективном расстройстве – нормотимики. Предпочтение отдается антидепрессантам нового поколения – селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. С учетом незначительной выраженности побочных явлений антидепрессанты применяют в стандартных терапевтических дозах на всем протяжении терапии. При доминировании в клинической картине БАР маниакальной симптоматики препаратами выбора являются карбонат лития и вальпроаты, депрессивной – карбомазепин и ламотриджин.

Профилактическая терапия проводится в амбулаторных условиях. Длительность лечения не менее одного года. Терапия может быть прекращена, если на протяжении 5 лет отмечалась полноценная интермиссия.

Методы психотерапии при лечении больных МДП имеют вспомогательное значение. На этапе купирующей и долечивающей терапии используются различные психообразовательные программы для больных с эндогенными аффективными расстройствами. В период интермиссии применение методов психотерапии (тренинг социальных навыков, коммуникативный тренинг) направлено на повышение уровня социально-психологической адаптации больных.

 

Контрольные вопросы

1.                  В чем клиническое различие интермиссий (светлых промежутков) при МДП и ремиссий при периодическом течении шизофрении?

2.                  В чем клиническое различие между циклофренией и циклотимией?

3.                   Перечислите клинические признаки и диагностические критерии смешанных состояний.

4.                  Перечислите основные клинические варианты течения МДП.

5.                  Приведите данные, свидетельствующие о различиях в этиопатогенезе монополярного и биполярного вариантов МДП.

6.                  Перечислите основные цели этапов купирующей, долечивающей и профилактической терапии.

7.                  Назовите препараты, рекомендуемые для купирующей терапии рекуррентной и биполярной депрессии.

8.                  Назовите препараты, рекомендуемые для купирующей терапии маниакальных состояний.

9.                  Назовите препараты, рекомендуемые для профилактической терапии рекуррентных депрессий и биполярного варианта МДП


определение оживления в The Free Dictionary

Тем не менее, волчье коварство Дамы-Природы таково, что до сих пор Тесс обманывалась своей любовью к Клэр, забывая, что это может привести к оживлению, которое причинит другим то, что она оплакивала как несчастье для себя. Эти усилия дополнят постоянные усилия города по созданию и оживлению бренда. Поправки к законам об управлении земельными ресурсами и управлении городской недвижимостью имеют большое значение для предоставления фермерам большего количества прав собственности, защиты их законных прав и интересов, а также для содействия оживлению сельских районов и интеграции городских и сельских развития, отметил Ли.В дальнейшем Mitsubishi Shipbuilding продолжит строить пассажирские суда, грузовые суда и транспортные суда, которые предлагают превосходную транспортную вместимость, комфорт, топливную экономичность и экологические характеристики в качестве своего вклада в оживление морского транспорта и защиту окружающей среды. Он сказал, что Пакистан как активный член исламского сообщества, и он может сыграть важную роль в активизации дипломатических каналов и может помочь активизировать диалог для уменьшения эскалации и конфликта.Когда я разговариваю с руководителями, большинство из них подчеркивают свою личную признательность Лонг-Айленду и приверженность региону, но признают, что жилье, оживление общества и развитие рабочей силы преобладают в их заботах. Мы и дальше будем видеть больше оживления на железнодорожных путях». Глобальные ИТ-фирмы, такие как Samsung Electronics, Google и Microsoft, уже много лет проводят конференции разработчиков, чтобы внести свой вклад в оживление мировой ИТ-экосистемы», — сказал Хонг. три основных направления, которые будут сосредоточены на «строительстве основной зоны Экономического пояса Шелкового пути, реализации стратегии оживления сельских районов и развитии индустрии туризма».«Среди их тем — стратегии повышения конкурентоспособности развивающейся крупной державы, затраты и выгоды для Китая в ведущей экономической глобализации в «антиглобалистской» среде, промышленная трансформация и модернизация Китая в новую эпоху глобализации, реструктуризация глобальной ценности. цепочки и оживление производственного сектора Китая в контексте инициативы «Один пояс, один путь», а также понимание ядерной стратегии и вопросов безопасности с точки зрения глобального управления.В соглашении говорится, что будет создана система для сотрудничества для активизации демилитаризованной зоны как туристической достопримечательности и совместного создания нового туристического контента при стремлении к устойчивому развитию.

оживление — определение и значение

  • Кроме того, наш метод лечения « оживлением » и механическими движениями и манипуляциями почти незаменим в этих случаях.

    Народный медицинский консультант по здравому смыслу на простом английском или упрощенной медицине, 54-е изд., Один миллион шестьсот пятьдесят тысяч

  • Электрические аппараты новейших и наиболее одобренных видов, некоторые из которых приводятся в действие и работают от пара, аппараты для сухой купирования и уравновешивания, аппараты « оживления «, многочисленные и наиболее хитроумные аппараты и механизмы для растирания и манипулирования, приводимые в действие Сила пара относится к числу почти бесчисленных целебных средств, которые здесь используются в качестве вспомогательных средств для лечения человеческих недугов.

    Народный медицинский консультант по здравому смыслу на простом английском языке или «Упрощенная медицина», 54-е изд., Один миллион шестьсот пятьдесят тысяч

  • « оживление », применяется к мышцам позвоночника для укрепления более слабых и облегчения чрезмерного сокращения более сильных.

    Народный медицинский консультант по здравому смыслу на простом английском языке или «Упрощенная медицина», 54-е изд., Один миллион шестьсот пятьдесят тысяч

  • Этот вариант существует с улучшением сети, безопасности и оживлением центров обработки данных.

    Вычисления становятся гибкими

  • Когда люди говорят о оживлении , они, как правило, думают о сегментации сервера для нескольких приложений и сегментации хранилища для разных типов хранения.

    Вычисления становятся гибкими

  • Этот вариант существует с улучшением сети, безопасности и оживлением центров обработки данных.

    Вычисления становятся гибкими

  • С технологией оживления и гипервизорами вы можете взять некоторые из этих устройств и оживить их.

    Вычисления становятся гибкими

  • С технологией оживления и гипервизорами вы можете взять некоторые из этих устройств и оживить их.

    Вычисления становятся гибкими

  • Когда люди говорят о оживлении , они, как правило, думают о сегментации сервера для нескольких приложений и сегментации хранилища для разных типов хранения.

    Вычисления становятся гибкими

  • Причины во многом связаны с миссией церкви как якоря этого района Южного Чикаго, с активной ролью предложения преобразующей помощи оживлению сообщества.

    Обама предлагает самый подробный ответ на вопросы о преподобном Райте

  • Определение и синонимы слова vitalization в словаре английский

    VITALIZATION — Определение и синонимы слова vitalization в словаре английский

    Файлы cookie Educalingo используются для персонализации рекламы и получения статистики веб-трафика.Мы также делимся информацией об использовании сайта с нашими партнерами в социальных сетях, рекламе и аналитике.

    Скачать приложение
    educalingo

    ПРОИЗНОШЕНИЕ СЛОВА ВИТАЛИЗАЦИЯ

    ГРАММАТИЧЕСКАЯ КАТЕГОРИЯ ВИТАЛИЗАЦИИ

    Витализация является существительным . Существительное — это тип слова, значение которого определяет действительность. Существительные дают названия всем вещам: людям, предметам, ощущениям, чувствам и т. д.

    ЧТО ЗНАЧИТ ВИТАЛИЗАЦИЯ НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ?

    Vitalization

    « Vitalization » — 29-й сингл японской певицы и актрисы озвучивания Наны Мизуки, выпущенный 31 июля 2013 года на лейбле King Records.
    Значение слова vitalization в словаре английского языка

    Определение оживления в словаре — это акт наделения жизнью или силой.

    СЛОВА, РИФМУЮЩИЕСЯ СО СЛОВОМ VITALIZATION


    ˌɔːθəraɪzeɪʃən ˌkærɪktəraɪzeɪʃən

    ˌɡləʊbəlaɪzeɪʃən ˌhɒspɪtəlaɪzeɪʃən

    ˌhɒspɪtəlaɪzeɪʃən ˌhaɪbrɪdaɪzeɪʃən

    ˌləʊkəlaɪzeɪʃən ˌɔːɡənaɪzeɪʃən

    ˌɔːɡənaɪzeɪʃən ˌsteɪbɪlaɪzeɪʃən

    ˌsɪŋkrənaɪzeɪʃən ˌvɪʒʊəlaɪzeɪʃən

    Синонимы и антонимы слова vitalization в английском словаре синонимов

    Перевод слова «vitalization» на 25 языков

    ПЕРЕВОД ВИТАЛИЗАЦИИ

    Узнайте перевод vitalization на на 25 языков с помощью нашего многоязычного переводчика английского языка. переводов слова vitalization с английского языка на другие языки, представленные в этом разделе, были получены с помощью автоматического статистического перевода; где основной единицей перевода является слово «vitalization» на английском языке.
    Переводчик английский —
    китайский номер

    1 325 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    испанский оживление

    570 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    хинди оживление

    380 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    арабский Номер

    280 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    португальский оживить

    270 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    Бенгальский জীবনদান

    260 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    французский оживление

    220 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    малайский оживление

    190 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    немецкий Витализиерунг

    180 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    японский 活性化

    130 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    корейский 활성화를

    85 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    яванский Виталитас

    85 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    вьетнамский оживление

    80 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    тамильский оживление

    75 миллионов говорящих

    Переводчик английского языка —
    маратхи оживление

    75 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    турецкий канландырма

    70 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    итальянский жизнеобеспечение

    65 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    польский витализация

    50 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    румынский оживить

    30 миллионов динамиков

    Переводчик английский —
    греческий тονώσει

    15 миллионов динамиков

    Переводчик английский —
    Африкаанс витали

    14 миллионов динамиков

    Переводчик английский —
    шведский оживление

    10 миллионов динамиков

    Переводчик английский —
    норвежский оживление

    5 миллионов динамиков

    Тенденции использования витализации

    ТЕНДЕНЦИИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕРМИНА «VITALIZATION»

    Термин «витализация» используется регулярно и занимает 91. 648 место в нашем списке наиболее часто используемых терминов в английском словаре. На показанной выше карте показана частотность использования термина «витализация» в разных странах. Тенденции основных поисковых запросов и примеры использования слова оживление Список основных поисковых запросов, которые пользователи ввели для доступа к нашему онлайн-словарю английского языка и наиболее часто используемые выражения со словом «vitalization».

    ЧАСТОТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕРМИНА «VITALIZATION» СО ВРЕМЕНЕМ

    На графике показано годовое изменение частотности использования слова «vitalization» за последние 500 лет. Его реализация основана на анализе частоты появления термина «vitalization» в оцифрованных печатных источниках на английском языке в период с 1500 года по настоящее время.

    Примеры использования в литературе на английский языке, цитаты и новости о слове

    10 КНИГ НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К

    «ВИТАЛИЗАЦИЯ»

    Поиск случаев использования слова оживление в следующих библиографических источниках.Книги, относящиеся к слову vitalization , и краткие выдержки из этих книг для получения представления о контексте использования этого слова в литературе на английский языке.

    1

    Решения Генерального контролера США

    … Статус учебного корпуса зачисленных в запас и офицеров запаса отсутствует законодательное намерение применить к участию в санкционированных учениях ограничительные положения Закона об обучении офицеров запаса Vitalization 1964 года, утвержден 13 октября…

    США. Главная бухгалтерия, 1967

    2

    Фактор будущего: силы, меняющие судьбу человека

    Vitalization также укрепит и укрепит четыре ключевых процесса, которые позволили человечество для достижения оживления в первую очередь. На графике, появившемся на в начале книги вы заметите, что хотя стрелки указывают на такие процессы, как …

    3

    Организационный динамизм: раскрытие потенциала рабочей силы

    От мотивации к Vitalization Если вы хотите, чтобы работники перестали быть мотивирован, с энтузиазмом и энтузиазмом относится к работе и выполнению вещи, вам придется подходить ко всей системе работы по-другому. если ты разыскивается …

    4

    Стратегия плавного потока: использование стратегических изменений с помощью …

    Непрерывный. Витализация . из. в. Организация. Это шестой принцип течения. потоковой стратегии и относится к ключевой интеграции канала. Это направляет метапроцессы непрерывного оживления любой организации. В центре внимания этого принцип …

    5

    Указательный дайджест опубликованных решений Контролера . ..

    42 :158 Определение права одновременного зачисления Резерв и Резерв Статус офицерского учебного корпуса Член силовых структур, который одновременно является участник программы, утвержденной Корпусом подготовки офицеров запаса Vitalization Акт …

    США. Главная бухгалтерия, 1967

    6

    Создание солдат-граждан: ROTC и идеология американской …

    ГЛАВА 4 ROTC Vitalization Act 1964-1968 Эти символические практики если смотреть вне их контекста, может показаться ненужным, и гражданские лица иногда выражают им нетерпение или раздражение. . . [но] церемонии с дрелью…

    7

    Укрепление веры через проповеднические проповеди о поклонении в…

    Однако он утверждает, что для потомков и для настоящей церкви Божией для новая эра, существующие служители должны выполнить оживление поклонения восстановление через постоянное убеждение и образование, а также через таинства . ..

    8

    Экономика Карла Маркса: критические оценки

    44.Кризис. а также. Витализация . в. Марксист. Теория. А. Шиманский. • Источник: Наука. и общество, Vol. 49, № 3, осень 1985 г., стр. 315–31. Примечание редактора: следующее эссе, которое было представлено журналу «Наука и общество» в конце 1984 года, может быть последним вещь …

    Джон Каннингем Вуд, 1993

    9

    Клетки соединительной ткани — достижения в исследованиях и …

    (22 октября 2012 г.) Отделение оториноларингологии, Бремен: Витализация Por0us Полиэтилен (Medpor ®) с хондроцитами способствует ранней имплантации Васкуляризация и включение в ткань хозяина репортером новостей …

    оживление происходит Духом, который, придя извне, становится настоящее и познаваемое. Это оживление , которое приходит извне, приводит к спонтанность того, что оживает. Но даже оживление Духом, которым те …

    10 НОВОСТЕЙ, ВКЛЮЧАЮЩИХ ТЕРМИН «ВИТАЛИЗАЦИЯ»

    Узнайте, о чем говорит национальная и международная пресса и как термин оживление используется в контексте следующих новостей.

    U- для оживления

    Новый многофункциональный проект от компании JBG Cos. сделает еще один шаг вперед в возрождении района Шоу. По телефону 13|U проект будет … «Управление коммерческой недвижимостью, 15 июля»

    Необходим контроль расходов на социальное обеспечение при составлении бюджета на 2016 финансовый год

    Эта сумма была выделена на первоочередные меры по достижению целей в таких областях, как стратегия роста и оживление местных экономик, которые входят в число . .. «Новости Японии, 15 июля»

    Оживление региональных сообществ с помощью нового типа государственной субсидии

    Правительство приняло решение о базовой политике поощрения региональной активизации , с введением нового типа субсидий местным муниципалитетам, начиная … «The Japan News, 15 июля»

    Художественный музей OU открывает выставку гравюр коренных народов 4 июня

    «Эта выставка исследует, как гравюра стала художественным источником для культурного оживления », — сказал Ахтоне.«Я искал в сети художников, которые … «Native Times, 15 апреля»

    Японский город Кофу отметит 500-летие с помощью…

    Capcom заключила «Комплексное соглашение о содействии оживлению местной экономики » с японским городом Кофу (префектура Яманаси) для продвижения . .. «Siliconera, 15 апреля»

    Fuji Media выигрывает тендер на приобретение отелей в Японии, а не Orix, Morgan Stanley

    Региональная экономика Оживление Корпорация Японии, финансируемая правительством, заявила в пятницу, что продала отели и курорты Granvista компании Sankei … «Рейтер, 15 марта»

    Дорожные знаки являются частью инициативы Cobourg Downtown Vitalization

    .

    (Кобург, Онтарио), 22 января 2015 г. — В рамках дальнейших шагов по реализации инициативы Cobourg’s Downtown Vitalization инженерный отдел города Кобург предоставил… «NorthumberlandView.ca, 15 января»

    Рекламный щит показывает оживление прогресс

    СЕСИЛИЯ НАСМИТ Нортумберленд сегодня (слева направо) офицер связи Кобурга Эшли Парди, советник Форрест Роуден, избранный советник Брайан Дарлинг, . .. «Нортумберленд сегодня, 14 ноября»

    Предварительные планы нового парка Comox Marina Park представлены жителям

    Глава администрации города Ричард Каниган сообщил совету, что большая часть информации и планов по оживлению будет доступна на городском веб-сайте, а … «Comox Vallety Record, 14 сентября»

    Рекламный щит Cobourg для освещения проектов в центре города

    COBOURG — В дополнение к рассылке ежемесячного электронного информационного бюллетеня с обновлениями о проектах инициативы Downtown Vitalization , город Кобург установит приложение … «Нортумберлендские новости, 14 сентября»


    ССЫЛКА

    «ОБРАЗОВАНИЕ. Витализация [онлайн]. Доступно по адресу . март 2022 года».

    Витализация синонимов, антонимов Витализация — FreeThesaurus.com

    Проекты, поддерживающие усилия по созданию сообщества и местной витализации. Насильственно вырванные из своего окружения и столкнувшиеся с поверхностью картины, эти артефакты послевоенной итальянской засады полностью фронтальны и слишком близки для комфорта, якобы лишенные смысла, но склонные к фетишистской витализации.Эта награда побуждает Бирзейтский университет продолжать свою миссию по работе над оживлением всех секторов в Палестине и построением лучшего будущего. получить определенные технические навыки и направлена ​​на улучшение финансового положения и трудоустройство этой молодежи и, как следствие, на оживление сельских городов в южной части Непала.Цель местной активизации была определена как комплексное продвижение усилий по трем направлениям: @сообщества = создание местных сообществ, где можно наслаждаться богатой и полноценной жизнью в условиях безопасности сообщества , и Bjobs = создание широкого спектра привлекательных возможностей для трудоустройства на местном уровне. Всемирный банк помог заложить основу для активизации, предлагая технические знания, внедряя передовой международный опыт и привлекая заинтересованные стороны к формированию общего видения для обновления рыболовства.Он распорядился о восстановлении региональных информационных бюро с минимально необходимым персоналом и назначении PRO для министров на первом этапе, а затем сосредоточил внимание на поэтапной активизации управления, а также попросил принять незамедлительные меры в этом отношении и представить всеобъемлющий отчет со всеми рекомендации через главного секретаря. Меморандум о сотрудничестве по активизации межправительственной экономической политики Рассмотрение жизни исключительно как цель абсолютизирует жизнь, что приводит к «витализации» и одностороннему акценту на индивидуальных правах и автономии.Этот курс, известный сегодня как LTC, родился на основе Закона о активизации ROTC 1964 года. «То, что произошло в Курдистане, является выражением активизации курдского общества», — отметил он. рынок и усиление своей роли в финансировании компаний путем поощрения компаний к выходу на биржу в соответствии с действующими правилами прозрачности и надлежащего управления. ,С-мотех (www.C-motech.com) впервые в Корее запустил продукт беспроводной связи с новой концепцией — отделяемый беспроводной маршрутизатор, возглавивший оживление беспроводной передачи данных. Упакованный в картонные коробки Tetra Pak, Masafi Juice выпускается в трех концепциях сока. для удовлетворения трех различных потребностей, ведущих к потреблению сока: омоложение, оживление и недостаток энергии.

    Значение ‘vitalization’ в словаре английского

    Ниже приведены примеры предложений со словом «vitalization» из Словаря английского языка.Мы можем ссылаться на эти шаблоны предложений для предложений в случае нахождения образцов предложений со словом «vitalization», или обращаться к контексту, используя слово «vitalization» в Словаре английского языка.

    1. 3 В настоящее время оживление сельского хозяйства должно занимать исключительно важное место как составная часть оживления традиционной промышленной базы Северо-Востока.

    2. 1 Что делать в оживлении Северо-Востока, Проект Три Севера!

    3.10 Но они постепенно отстают от других, и становятся обычными, отрицательными без оживления , когда вступают в общество.

    4. 4 Столетний юбилей Решения по оживлению сделали компанию SOPREMA известной во всем мире.

    5. 2 В настоящее время активизация сельского хозяйства должна занимать исключительно важное место как составная часть активизации традиционной промышленной базы Северо-Востока. Мы должны понять…

    6. Но они постепенно отстают от других и становятся обычными, отрицательными без оживления , когда вступают в общество.

    7. Цель. Изучить индуктивный остеогенез гаверсовой системы и оценить клиническое значение витализационной поверхности в процессе заживления массивных кортикальных аллотрансплантатов.

    8. 7 Цель Изучить индуктивный остеогенез гаверсовой системы и оценить клиническое значение витализационной поверхности в процессе заживления массивных кортикальных аллотрансплантатов.

    9. В вакуумном диспергаторе сдерживается витализация пузырьков воздуха и растворителя, ускоряется деаэрация материалов, повышается эффективность диспергирования.

    10. 11 Полное задействование основной роли сельского хозяйства является ключевым звеном оживления традиционной промышленной базы Северо-Востока.

    11. 8 В вакуумном диспергаторе должна быть ограничена витализация пузырьков воздуха и растворителя, ускорена деаэрация материалов, повышена эффективность диспергирования.

    12. 12 Язык, будучи частью культуры и жизненно важным элементом в формировании и оживлении других составляющих культуры, всегда присутствует и включает все.

    13. 5 Завод пресс-форм в Чжэцзяне является определенным предприятием оживления , одобренным Государственным советом, и единственным производителем крупногабаритных пресс-форм для литья под давлением в стране.

    14. 13 Японское правительство всегда придавало должное значение развитию образования в отдаленных районах и считает активизацию образования в этих районах важной государственной политикой.

    15. 9 Развитие сельских и городских предприятий проложило успешный путь оживления сельского хозяйства. Тем временем возникли серьезные экологические проблемы.

    16. 6 Такие меры, как изменение модели развития, функциональная оживление , интенсификация характеристик [www.Sentencedict.com] и продвижение качества, должны быть приняты для ускорения обновления старого коммерческого района.

    17.14 Это знаменует высший момент интенсивного духовного усилия в течение всего года, и духовное оживление человечества и духовные эффекты длятся в течение последующих месяцев.

    Университет Восточного Иллинойса

    Заключительные рекомендации и обновления

    Обновление: 22.07.20

    Обновление: 18. 12.19

    Обновление: 10.07.2019

    Обновление: 19.09.19

    Обновление: 20.05.19

    Обновление: 1-28-19

    Обновление: 22.01.19

    Обновление: 25.05.18

    Обновление: 5 октября 18

    Общий: 4-02-18

    Общий: 2-19-18

    Общий: 1-30-18

    Обновление: 16.11.18

    Обновление: 17 мая 12

    Обновление: 14.09.17

    Обновление: 8-29-17

    Обновление: 22.08.17

    Обновление: 24.05.17

    Заключительные рекомендации для рабочих групп 1–7 (требуется аутентификация EIU)

    Введение

    В течение последних нескольких лет EIU приходилось функционировать в условиях финансовой нестабильности и постоянного сокращения годового дохода в результате как сокращения государственных ассигнований, так и сокращения числа учащихся. Эта тенденция достигла критической точки в 2013 ФГ, когда расходы впервые превысили доходы. В 2014 и 2015 ФГ сохранялись операционные результаты с дефицитом. Этот дефицит покрывался за счет пополнения резервных фондов университета.

    Осенью 2015 года администрация стремилась привести университет в порядок. Эти решения об увольнениях были чрезвычайно тяжелыми для нашего университетского сообщества. Тем не менее, эти решения были необходимы, поскольку они обеспечили плановый подход к завершению 2016 финансового года Университетом с небольшим, но положительным отрывом и позволили нам двигаться вперед к «Пути к успеху», как указано в отчете о состоянии университета осенью 2015 года. адрес.К сожалению, штат так и не принял бюджет на 2016 финансовый год из-за беспрецедентного бюджетного тупика в Спрингфилде. EIU получила лишь небольшие временные ассигнования в размере 12,6 млн долларов США в 2016 финансовом году вместо ожидаемых ассигнований в размере примерно 38 млн долларов США.

    Бюджетный тупик штата, который до сих пор остается неразрешенным в 2017 финансовом году (при отсутствии бюджета штата), служит примером проблем с финансированием высшего образования в Иллинойсе. Кроме того, все показатели свидетельствуют о том, что можно ожидать сохранения тенденции к снижению уровня финансирования государственного высшего образования в будущем.Университеты по всему штату отреагировали на сокращение государственного финансирования, резко сократив операционные расходы университетов и настойчиво стремясь увеличить набор студентов. Общепризнано, что уровень конкуренции за набор академически подходящих студентов в Иллинойсе находится на рекордно высоком уровне.

    Читать полный текст

    EIU успешно выдержал чрезвычайные испытания прошлого года, и университет продолжает готовиться к устойчивому и успешному будущему для наших студентов и региона.В своем первом выступлении перед университетом я говорил о критической необходимости того, чтобы EIU был готов меняться и адаптироваться к современным условиям и среде, которые существуют сегодня для набора студентов. Мы должны определить и инвестировать в наши фирменные академические программы и студенческий опыт, создать или модифицировать другие для удовлетворения потребностей и запросов рынка, а также сократить расходы на неустойчивые программы и услуги (как академические, так и неакадемические) в кампусе. Кроме того, мы должны делать целевые инвестиции в области с высокой отдачей, включая брендинг и маркетинг EIU как оживленного и первоклассного университета.

    На заседании Попечительского совета EIU в июне 2016 г. Совет поручил университету оценить академические и неакадемические программы и услуги университета с точки зрения их жизнеспособности, эффективности и устойчивости и отчитаться перед Советом в январе 2017 г. встреча с выводами и рекомендациями. Это поручение Правления обеспечивает контекст для вовлечения нас в позитивную и упреждающую возможность для новаторских размышлений, дискуссий и действий, направленных на оживление нашего университета.

    Проект Vitalization будет способствовать продвижению EIU на ее «Пути к успеху» и направлять наши бюджетные и плановые решения для будущего распределения ресурсов и стратегических инвестиций. Он оценит жизнеспособность и операционную эффективность нашего множества академических программ; студенческие услуги; практика управления зачислением; удобства; межвузовский спорт; стратегии университетского маркетинга и брендинга, а также рекомендовать соответствующие действия. Кроме того, он предоставит контекст для разработки видения оживленного будущего нашего университета — его организации, набора академических программ, форматов обучения и доставки и т. д., а также другие целевые инвестиции для привлечения большего числа учащихся и выделения EIU на конкурентном рынке.

    Оперативная группа и члены

    Проектом активизации будет руководить Целевая группа, Президентский подкомитет по связям и девять рабочих групп. Членство находится здесь.

    Обязанности рабочих групп № 1– № 6 заключаются в выявлении эффективности, оценке жизнеспособности и устойчивости существующих услуг и/или программ, а также выявлении любых улучшений или изменений, которые могут повысить конкурентоспособность и успех для увеличения набора студентов.

    Обязанности Рабочей группы № 7 сформулированы путем оценки жизнеспособности и устойчивости каждой академической программы бакалавриата и магистратуры EIU с учетом соображений качества программы, центральной роли программы в миссии университета, набора студентов и рыночного спроса на программу со стороны будущих студентов, и профиль доходов/расходов программы.

    Читать полный текст

    Задачей рабочих групп №8 и №9 является разработка инновационных идей для нашего отдела по академическим вопросам.Рабочая группа № 8 сосредоточится на разработке программы, которая повысит конкурентоспособность EIU в растущем наборе студентов как на уровне бакалавриата, так и на уровне магистратуры. Рабочая группа № 9 сосредоточится на организации EIU академических колледжей, школ и отделений, учебных платформ и моделей обучения для улучшения нашей академической деятельности, повышения интереса потенциальных студентов (как традиционных, так и нетрадиционных) и создания эффективных стратегий обучения.

    Организация и членство в Проекте оживления следующие:

    1. Оперативная группа по активизации деятельности — View Members (pdf)
      1. Вице-президенты (VPAA, VPBA, AVPSA)
      2. Все члены и председатели девяти рабочих групп

    2. Подкомитет по связям с президентом View Members (pdf)
      (обязан контролировать и помогать прогрессу рабочих групп и регулярно информировать президента по всем вопросам, связанным с проектом Vitalization:
      1. Юрист университета
      2. КУББ Стул
      3. Один преподаватель
      4. Один сотрудник университета (не преподаватель)

    3. Рабочие группы Vitalization View Members (pdf)
      1. Служба поддержки студентов (5 участников + 2 студента)
      2. Университет технологии (4 члена)
      3. Управление зачислением (4 члена + 1 студент)
      4. Межвузовская легкая атлетика (4 члена + 1 студент)
      5. Помещения (4 члена)
      6. Маркетинг и брендинг университета (4 члена + 1 студент)
      7. академических программы (7 участников):
        1. Жизнеспособность и устойчивость академических программ должны учитывать: 1) качество программы, 2) центральное место программы в миссии университета, 3) набор студентов и рыночный спрос на программу со стороны потенциальных студентов и 4) профиль доходов/расходов программы
      8. Рабочая группа академического видения I (8 участников + 2 студента):
        1. Новые или модифицированные программы (специальности бакалавриата и магистратуры)
        2. Программы завершения обучения (для взрослых учащихся и студентов муниципальных колледжей)
        3. Идентификация программ подписи
        4. Микроградусы
      9. Рабочая группа академического видения II (8 участников + 2 студента):
        1. Реорганизация (колледжи, школы и/или факультеты)
        2. Вариативные форматы обучения (онлайн, выходные, круглогодичные программы)
        3. Дифференциальное моделирование обучения

    Кандидатуры для членства в рабочей группе будут запрошены у: CUPB, Сената факультета, Сената штата, Совета государственной службы, Студенческого сената, вице-президентов и самовыдвиженцев. Выбор членов для каждой рабочей группы будет производиться президентом по согласованию с исполнительным комитетом CUB.

    Встречи и повестки дня рабочей группы

    Целевая группа на совещании

    президентский президентский подкомитет

    Студенческие услуги

    Университета


    • 6 октября 2016 г. — Повестка дня (PDF) | Протокол (pdf)
    • 10 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 13 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 17 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 20 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 26 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 27 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 31 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 7 ноября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 28 ноября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 1 декабря 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 5 декабря 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 8 декабря 2016 г. — Повестка дня (pdf)

    Управление зачислением

    Межвузовская легкая атлетика

    Объекты

    • 1 6 октября (pdf) Повестка дня 6 | Протокол (pdf)
    • 11 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 13 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 18 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 20 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 25 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf)
    • 1 ноября 2016 г. — 10 час.м., Конференц-зал физики (2131 Корпус физических наук)
    • 3 ноября 2016 г. — 10:00, Конференц-зал физики (2131 Корпус физических наук)
    • 9 ноября 2016 г. — 10:00, Конференц-зал физики (2131 Корпус физических наук)
    • 6 декабря 2016 г. — 8:30, конференц-зал по физике (здание физических наук, 2125)

    Маркетинг и брендинг университета

    Академические программы

    Рабочая группа академического видения I

      0 10 октября) -pdf

      0 10 октября, повестка дня Протокол (pdf)

    • 17 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 24 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 31 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 7 ноября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 14 ноября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 28 ноября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 5 декабря 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 13 января 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 20 января 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 27 января 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • Рабочая группа 8 Резюме обсуждений FA16 (pdf)
    • 2 февраля 2017 г. — собрание мэрии, 15:30-17:00.м., MLK Jr. University Union Grand Ballroom
    • 3 февраля 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 10 февраля 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 24 февраля 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 3 марта 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 10 марта 2017 г. — Повестка дня (pdf)
    • 24 марта 2017 г. — Повестка дня (pdf)
    • 31 марта 2017 г. — Повестка дня (pdf)
    • 7 апреля 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 14 апреля 2017 г. — Повестка дня (pdf)

    Рабочая группа Academic Visioning II

    • Реорганизация, модели обучения и модели обучения: ящик для предложений и отзывы
    • 6 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 19 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 26 октября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 2 ноября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 9 ноября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 16 ноября 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 7 декабря 2016 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 9 января 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 12 января 2017 г. — Заседание Организационного подкомитета, 12:30.м., Ланц 1144
    • 23 января 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 6 февраля 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 13 февраля 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 20 февраля 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 27 февраля 2017 г. — Повестка дня (pdf)
    • 6 марта 2017 г. — Повестка дня (pdf)
    • 20 марта 2017 г. — Повестка дня (pdf) | Протокол (pdf)
    • 27 марта 2017 г. — Повестка дня (pdf)
    • 3 апреля 2017 г. — Повестка дня (pdf)
    • Подкомитет по дифференцированному обучению
      • 12 января, 4 стр.м., 1151 Клем Холл
      • 17 января, 11:00, 1151 Клем Холл
      • 19 января, 9:00, 1151 Klehm Hall
    • Организационный подкомитет
      • 19 января, 10:00, 1144 Ланц
      • 9 февраля, 11:00, 1144 Ланц
      • 16 февраля, 11:00, 1144 Ланц
      • 21 февраля, 16–16:50, Организационное собрание мэрии, 1255 Coleman Hall
    • Подкомитет по модели переменного обучения
      • 20 января, 10 час.м., Джава B&B, МЛК Юнион
      • 28 февраля, 16–16:50, собрание мэрии по вопросам переменного обучения и дифференцированного обучения, 1255 Coleman Hall
    • Ратуша I Раздаточный материал | Ратуша I Опрос обратной связи
    • Ратуша II Раздаточный материал | Ратуша II Опрос обратной связи

    Хронология

    Заключительные отчеты по рабочим группам №1–7 должны быть представлены Президенту до 15 декабря 2016 г.

    Заключительные отчеты по Рабочим группам №8 и №9 должны быть представлены Президенту до 14 апреля 2017 г.

    Часто задаваемые вопросы

    Чем проект Vitalization Project отличается от инициативы Program Analysis, которая была предпринята кампусом в 2013–2014 годах?

    Обе общеуниверситетские инициативы были инициированы в результате ограничений, наложенных на университет из-за сокращения ежегодной государственной финансовой поддержки и снижения числа учащихся.

    Анализ программы был сосредоточен в первую очередь на выявлении эффективности и сокращении расходов на управление операциями с учетом все более низких доходов.

    Проект Vitalization направлен в первую очередь на разработку видения активизации университета посредством оценки его текущих услуг и программ и реализации плана новых и / или пересмотренных программ и услуг, которые увеличат прием и конкурентоспособность университета до 2020 года и далее. . Целевые инвестиции и будущие решения о распределении ресурсов являются ожидаемыми результатами «Проекта оживления»

    .

    Как будут использоваться рекомендации рабочих групп?

    Рекомендации послужат основой для принятия администрацией решений о будущем распределении ресурсов и финансировании целевых инвестиций.Рекомендации по разработке новой программы или услуги будут рассмотрены президентом после консультации с соответствующим вице-президентом и их руководством. Аналогичный процесс будет применяться для рекомендаций по удалению или изменению существующей программы или службы.

    Будут ли отделы иметь возможность реагировать на рекомендации, предложенные рабочими группами, в отношении их программ и/или услуг?

    Да, процесс предусматривает ввод и ответ от любого отдела, чьи программы и/или услуги будут затронуты рекомендацией рабочей группы.

    Какие данные будут доступны рабочим группам при выработке рекомендаций, и будут ли эти данные доступны общественности для ознакомления?

    Каждая рабочая группа будет иметь доступ к выбранным данным, которые были доступны для обзора программы 2013–2014 годов. Эти данные были обновлены и дополнены дополнительными наборами данных для повышения удобства использования и жизнеспособности данных. Каждая рабочая группа также будет иметь возможность запросить дополнительные данные или информацию, которые она сочтет полезными для работы, в которой она участвует.Предоставленные наборы данных будут включать недавно собранные финансовые данные и обновленные демографические данные по академическим и различным другим отделам. Данные будут размещены для ознакомления на веб-странице проекта Vitalization Project.

    Каковы сроки завершения Проекта оживления?

    Часть Проекта, включающая оценку жизнеспособности и эффективности университетских программ и услуг, будет завершена в течение осеннего семестра 2016 года, а рекомендательные отчеты будут представлены президенту до 15 декабря 2016 года.Рабочие группы, занимающиеся выработкой рекомендаций для новых и/или пересмотренных академических программ и возможных организационных изменений в отделе по академическим вопросам, завершат свою работу весной 2017 г. и направят свои рекомендательные отчеты президенту до 14 апреля 2017 г.

    Нанимает ли университет консультанта для руководства проектом Vitalization?

    Нет. Президент Глассман уверен, что среди преподавателей и сотрудников EIU есть необходимые богатые и обильные интеллектуальные ресурсы и опыт в области высшего образования, чтобы завершить Проект активизации без затрат на внешнего консультанта, который имел бы ограниченные знания об истории и культуре ЭИУ.

    Когда можно ожидать реализации рекомендаций рабочих групп?

    Реализация рекомендаций, вытекающих из этого консультативного процесса, которые помогут оживить EIU, будет происходить в повторяющемся графике. Условия и ресурсы для обеспечения успеха инициативы будут учитываться в процессе реализации.

    Будут ли соблюдаться все договорные соглашения в процессе реализации рекомендаций и инициатив?

    Да, все договорные соглашения будут соблюдаться в ходе этого процесса и при выполнении рекомендаций.

    Определение Витализации. Значение Vitalization

    транскрипция

    • [ Vahyt -L-Ahyz]
    • / VAɪT LˌAɪZ /
      • 1 [ Vahyt -L-Ahyz]
      • /ˈvaɪt lˌaɪz/

    Определения слова оживления

    • глагол с объектом оживление дать жизнь; сделать жизненно важным.