Варикозное расширение вен на ногах операция и реабилитация – Варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация

Содержание

Варикоз операция: виды, рекомендации, последствия, реабилитация

Лечение варикоза вен посредством консервативных способов, таких как медикаменты, лечебная физкультура и компрессионный трикотаж – отличное подспорье на начальных стадиях недуга (включая варикоз 2 степени), когда уже появились отеки, боли, судороги нижних конечностей, а также появляется сеточка мелких сосудов на поверхности кожи в этой области.

Однако если варикоз нижних конечностей приобрел запущенный характер (3 стадия и последующие), имеет место существенная деформация крупных сосудов, острый тромбоз, или сами сосуды, пораженные недугом, расположены в глубине мышечного слоя, вероятнее всего, настало время для более радикальных действий.

Специалист в области сосудистой хирургии, скорее всего, скажет больному, что необходимо обязательно оперировать вены.

Многим венозным больным хирургическое лечение варикозного расширения вен кажется чрезвычайно болезненным, травматичным и опасным для жизни явлением. В результате чего операция при варикозе, несмотря на настоятельные рекомендации врачей, откладывается на более поздний срок, недуг развивается, а больной чувствует себя все хуже.

Однако в некоторых случаях операция при варикозе на ногах – единственный шанс пациента на возвращение к полноценной жизни, так как после удаления больной вены у варикозной болезни нет шансов возвратиться снова в прооперированной области, нога больше не болит и не беспокоит.

В данной статье пойдет речь о том, что собой представляет хирургическое лечение варикоза, какие виды подобных операций существуют, как происходит оперативное вмешательство, а также о том, как протекает послеоперационный период после удаления вен.

Факторы, при которых показано хирургическое вмешательство

Для того чтобы понять, нужна ли операция при варикозе конкретному пациенту, необходимо установить, в каких случаях производится операция по удалению больной вены, когда удаление сосудов на ногах представляется максимально необходимой и эффективной мерой.

Итак, удаление вен на ногах показано, если имеют место следующие обстоятельства:

  • Варикозное расширение вен нижних конечностей имеет физиологическое происхождение.
  • Венозная болезнь приобрела запущенный характер, вены на ноге сильно деформированы, конечность постоянно болит, а отечность не спадает. Консервативная терапия – медикаментозные средства, компрессионный трикотаж и народные способы не приносят должного эффекта, имеет место лишь небольшое незначительное облегчение.

  • Хирургическое лечение варикозного расширения вен нижних конечностей также рекомендуется при наличии язв трофических, поразивших кожные покровы икр ног.
  • Если венозный кровоток в икроножной области нарушен настолько, что болевые ощущения, чувство распирания, тяжести в области нижних конечностях не покидают больного даже после полноценного ночного отдыха.
  • Операция по удалению вен, расположенных в икроножной области, делается и при наличии тромбоза в острой стадии прогрессирования.

Итак, случаи, когда рекомендации врачей направлены на проведение такой операции, как удаление сосудов на ногах.

А всем ли категориям больных эта радикальная лечебная мера разрешена, существуют ли ситуации, когда операция по удалению варикоза противопоказана?

Когда оперативное вмешательство не приветствуется

Некоторым пациентам удаление варикозных вен не рекомендуется, в силу состояния их организма и некоторых иных обстоятельств. Удаление вен ног оперативным способом не разрешается, если:

  1. Имеют место сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме, в том числе гипертония.
  2. Не нужно делать операцию, если у пациента диагностированы какие–либо болезни инфекционного характера.
  3. Хирурги, чья специализация – область флебологии, откажутся сделать операцию и убрать деформированные вены, если на кожных покровах икр ног присутствуют явные повреждения, нарывы, признаки экземы и рожистых заболеваний.
  4. Операция при варикозе нижних конечностей не рекомендуется пожилым людям, чей возрастной рубеж равен 70 и более годам.
  5. Кроме того, если у женщины, находящейся на 2 и 3 триместрах беременности, прогрессирует варикоз, операция также противопоказана.

В остальных же случаях при наличии явных показаний операция на сосудах ног может быть наиболее действенным способом избавления от варикоза, гарантирующим стопроцентное восстановление больного и возвращение к полноценной активной жизни.

Итак, назначена операция, варикозное расширение вен на ногах скоро перестанет быть проблемой пациента. Как проходит предоперационная подготовка венозного больного перед проведением операции на венах ног?

Что необходимо сделать перед операцией

Сначала доктор назначит комплекс диагностических мероприятий, таких как дуплексное ультразвуковое исследование сосудов, по результатам которого будет известно, какая операция рекомендуется в конкретном случае – малоинвазивная (склеротерапия, лазерная или радиочастотная абляции) либо классическая хирургия – удаление больных сосудов полностью или частично.

Как известно, малоинвазивные способы вмешательства не предполагают длительного восстановления – реабилитация после операции практически не требуется.

Помимо узконаправленных диагностических мер, пациент должен будет предоставить результаты целого ряда анализов, таких как:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Коагулограмма.
  • Результаты анализов на наличие серьезных инфекционных болезней, таких как иммуннодефицит, СПИД, все формы гепатита, венерические заболевания. При выявлении какого-либо из данных недугов, при наличии вероятности излечения, операция может быть перенесена на определенный срок, после чего пациент должен сдать повторный анализ.

  • Кардиограмма.
  • Терапевтическое заключение. Терапевтом проводится обобщение данных, полученных в результате исследований, после чего делается вывод о готовности больного к оперативному вмешательству.

В случае положительного врачебного заключения, пациенту оформляется направление на операцию, перед которой он должен будет пройти непосредственную предоперационную подготовку. Эти меры включают в себя:

  1. Принятие ванны или душа.
  2. Полное удаление волос с голени.
  3. В случае проведения классической флебэктомии под полной анестезией больному также нужно будет делать клизму в целях очищения организма.

Разновидности операций

Существует несколько разновидности операций на венах, теперь подробнее о них.

Флебэктомия

Классическое удаление больного венозного сосуда – флебэктомия, проводимая под общим наркозом. Это самый серьезный вид хирургического вмешательства, включающий несколько основных этапов:

  • Кроссэктомию, когда осуществляется перетягивание сначала венозных притоков, а потом и непосредственно пораженной варикозом вены. Удаление происходит в месте соединения сосуда и ветвей ствола вены.
    Происходит это следующим образом: надрезается кожный покров и мягкие ткани в области паха или под коленом, в целях открытия доступа к сосудам для их дальнейшего перетягивания.
  • Этап стриппинга, представляющий собой удаление венозного ствола. Современная хирургия знает немало способов проведения этого важного операционного этапа, наиболее предпочтительным из которых является извлечение больного сосуда для дальнейшей резекции посредством специального зонда. Этот метод признан наиболее щадящим и малотравматичным для больного.
  • Этап минифлебоэктомии – удаления варикозных притоков при небольших рассечениях кожных покровов и мягких тканей и последующем вытягивании больных сосудов наружу для дальнейшей резекции.

Такой вид оперативного вмешательства может проводиться как отдельный этап операции, так и самостоятельно, когда удалению подлежит лишь микроучасток вены.

Склеротерапия

Гораздо более щадящим видом вмешательства признана склеротерапия вен ног, при которой в пораженный сосуд с помощью специальной иглы вводится склеротизирующее вещество, обеспечивающее дальнейшее спаивание вены и купирование кровотока внутри нее.

В результате, в местах расположения прооперированных сосудов образуется рубец, а симптомы варикоза постепенно уходят.

Склерозирование подразделяется на основные виды:

  1. Эхосклеротерапию, когда в необходимом участке сосуда, установленном в результате дуплексного УЗИ, осуществляется прокол и осуществляется ввод склерозанта. Таким образом, происходит сужение деформированной вены.
  2. Пенное склерозирование – спаивание сосудов при помощи специального пенного состава.

Лазерная и радиочастотная абляция

Эта малоинвазивная хирургическая мера считается наиболее современной и предпочтительной, но для лечения глубоких вен она не подходит. Основными преимуществами данного вида вмешательства считается, что не требуется реабилитация после операции по удалению вен на ногах, а также каких–либо внешних повреждений кожных покровов.

Проводят данную операцию так: с помощью лазерного световода, введенного в больной сосуд, направляют лучи лазера, воздействующие на внутреннюю поверхность вен и растворяющие их.

Этот способ хорош и тем, что повторный рецидив болезни после операции на венах может появиться крайне редко, не чаще, чем у 5% больных.

Видом оперативного вмешательства, аналогичным лазерной абляции, признана и радиочастотная коагуляция, когда в больной сосуд с помощью зонда направляются микроволны, вызывающие его склеивание.

Эта операция показана и при варикозе крупных венозных сосудов.

Возможные негативные последствия

После операции варикоза нижних конечностей могут возникнуть некоторые осложнения, таких случаев крайне мало, так как в основной массе такие вмешательства проходят хорошо и без дальнейшего вреда для здоровья.

Итак, последствия после операции на венах ног.

  • Образование масштабных синяков в месте резекции, иногда сопровождающееся местными кровотечениями.
  • Повышение температуры тела пациента в течение первых трех суток после операции. Почему так происходит? Дело в подкожных скоплениях крови, образующихся в местах разрезов. Если кровь не вышла до конца и скопилась в большом количестве под кожей, результатом может быть воспаление. Когда крови образовалось очень много, могут формироваться инфильтраты (уплотнения), появляются покраснения, в результате больной нуждается в экстренной госпитализации.
  • Ощущение онемения кожных покровов возникающие, если были задеты окончания нервов. Это осложнение носит обратимый характер, просто нужно перетерпеть какое–то время и дать организму восстановиться.
  • После классической флебэктомии остаются гематомы, рассасывающиеся по прошествии времени. При склеротерапии и лазерной абляции, синяки практически отсутствуют.
  • Отечность. Возникает не всегда, а только если пациент, игнорируя врачебные советы, после вмешательства не ведет щадящий образ жизни, возобновляет нагрузку на икроножные мышцы, не носит компрессионный трикотаж.

Восстановительный период

Чтобы варикоз после операции (особенно это касается малоинвазивных методов) не поразил пациента вновь, необходимо тщательно соблюдать советы врачей касательно послеоперационного периода. В число таковых входят:

  1. Необходимо тщательное бинтовать ноги посредством эластичного бинта,
    чтобы прооперированная конечность не болела или купить компрессионный трикотаж, класс компрессии подскажет врач.
  2. Все что тяжелее 10 килограммов, поднимать в течение первых 6 послеоперационных месяцев запрещено!
  3. Желательно несколько раз в неделю уделить занятиям лечебной физкультурой. Это могут быть занятия в плавательном бассейне, йога, пешие прогулки умеренным шагом по ровной поверхности. Кроме того, существует специальный комплекс упражнений для венозных больных, детали которого лучше обсудить с доктором.
  4. Необходимо каждый день принимать венотоники – например: «Детралекс», «Венарус», «Флебодия 600», «Флебофа».
  5. Контрастный душ также будет очень полезен. Температурный интервал должен составлять порядка 20 градусов.

Заключение

Последствия варикоза гораздо лучше предотвратить, чем проходить длительное и болезненное лечение. Поэтому нижеследующие рекомендации подойдут как пациентам, прошедшим оперативное вмешательство по удалению вен, так и тем, кто находится в «группе риска».

  • Пусть в привычку войдет регулярная спортивная активность – занятия физической культурой, прогулки, велосипед.

  • В течение рабочего дня желательно чередовать положение «сидя» с небольшим променадом и наоборот, длительное стояние на ногах с расслабляющим отдыхом.
  • Жирную, излишне соленую, копченую пищу – исключить!
  • Замените крепкие черные чаи и кофе -зеленым и белым чаем, компотами и морсами, а газировку – чистой водой.
  • Вино и иные спиртные напитки лучше употреблять в минимальных дозах, а при уже имеющемся варикозе и в послеоперационный период исключить совсем.
  • А также следует отказаться от курения табачной продукции.
  • При наличии ожирения или излишней полноты, вес нужно нормализовать, сев на малокалорийную диету.
  • Вся одежда и обувь должна быть комфортной, качественной и изготовленной из натуральных, дышащих материалов.

Помните! Ваше здоровье в ваших руках! Берегите себя, будьте внимательны к своему самочувствию, не игнорируйте тревожные симптомы.

Крепкого вам здоровья и отличного настроения!

medicinanog.ru

чего можно ожидать в период реабилитации

В современных методах лечения варикоза ног радикальное хирургическое вмешательство признано «золотым стандартом» борьбы с данным заболеванием. Операции проводятся разными способами в зависимости от характера и степени заболевания, индивидуальных особенностей пациента и многих других факторов, обычно больные оставляют хорошие отзывы о результатах хирургических манипуляций и не имеют особых жалоб на состояние в реабилитационном периоде. Однако в некоторых случаях все-таки возможны побочные явления и негативные реакции организма на такие операции, также сохраняется риск, что возникнет рецидив расширения вен. О том, каких последствий можно ожидать, врач должен предупреждать пациента перед принятием им решения о согласии на операцию. Варикоз после операции: каких последствий ждать?

Состояние больного после хирургического вмешательства

Чаще всего состояние пациента после операции по поводу варикоза ног зависит от следующих факторов:

  1. Вид операции.
  2. Объем хирургического вмешательства при варикозном расширении.
  3. Стадия заболевания варикоза.
  4. Вид анестезии.
  5. Общее состояние здоровья пациента.

Обычно реабилитация после операции по удалению вен нижних конечностей требует назначения пациенту курса медикаментозных препаратов, также ему рекомендуются определенные процедуры и правила поведения. Тактика поведения и лечения определяется на основании исследования состояния сосудов при варикозном расширении. Так, если операция проводилась методом склерозирования вен на ногах или при помощи лазера, пациенту через час после процедуры можно идти домой, требуется только сразу после манипуляции надеть компрессионное белье или туго перебинтовать прооперированную конечность, чтобы не возникли осложнения, для этого используются эластичные бинты. Больничный лист после малоинвазивных операций по поводу варикоза и на время реабилитации не требуется, пациенту можно выходить на работу на следующий день.

Если же была проведена операция по удалению вен нижних конечностей и применялась эпидуральная анестезия, то пациент должен провести в клинике несколько дней, сколько именно займет реабилитация после лечения варикоза, решает врач. После того, как отойдет наркоз, пациенту нужно еще несколько часов провести в лежачем положении, но при этом рекомендуется легкая гимнастика для ног, при которой можно делать сгибательные и разгибательные движения. Такая гимнастика для ног поможет восстановить в венах нижних конечностей нормальный кровоток. Также сразу после флебэктомии на прооперированную нижнюю конечность надевается компрессионное белье или применяются эластичные бинты, которые не рекомендуется снимать с ног даже на ночь. Как правильно использовать для ног при варикозе бинты, можно посмотреть на фото в интернете.

Как только разрешат вставать с постели, нужно как можно больше ходить, физическая активность является лучшей реабилитацией и профилактикой осложнений в послеоперационный период. С первых же дней после хирургического вмешательства по поводу варикоза необходимо делать массаж и специальный ежедневный комплекс лечебной гимнастики, фото такого комплекса легко найти в интернете. Медицинские препараты назначаются в зависимости от наличия осложнения при варикозном расширении, это могут быть обезболивающие, противовоспалительные лекарственные средства и антиагрегантные препараты. Сколько дней их принимать, зависит от состояния больного.

Когда затянется послеоперационный разрез на ногах, это происходит примерно через неделю после операции, пациенту снимают швы, но компрессионный трикотаж следует носить еще 2-3 месяца. После флебэктомии ног по поводу варикоза выдается больничный лист на 7-10 дней.

Анализ побочных эффектов

Основные побочные эффекты после различного рода операций по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей связаны с болевыми ощущениями после них, однако в случае склеротерапии или удаления вен на ногах лазером болевой синдром может практически полностью отсутствовать. Некоторые неприятные ощущения могут быть при оперативном вмешательстве лазером в паховой области, но они обычно быстро проходят.

Ярко выраженный болевой синдром в ногах обычно бывает последствием флебэктомии, когда пораженная варикозом вена полностью удаляется, человек может испытывать боль в течение достаточно долгого периода после операции и во время реабилитации. Помимо этого, в тех местах, где имелось варикозное расширение вен на ногах, после операции могут образовываться гематомы. Как выглядят послеоперационные гематомы на ногах, можно посмотреть на фото в медицинских изданиях или в интернете.

В течение нескольких дней после вмешательства по поводу варикозного расширения может наблюдаться кровотечение из ран, это связано с притоком венозной крови. У человека может повышаться температура, в случае если она держится более двух дней, необходимо назначить курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

В некоторых случаях под кожей на ногах могут образовываться уплотнения, связанные со скоплением крови. Это нормальное явление в послеоперационном периоде, обычно они не приносят никакого дискомфорта, кроме неэстетического вида. Однако если уплотнения начинают краснеть, это может свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе, в этом случае требуется срочная антибактериальная терапия. Сколько дней нужно пить антибиотики, зависит от состояния пациента.

Еще одним неприятным последствием флебэктомии является возможное появление рубцов на ногах на месте разрезов, которые обычно быстро рассасываются в период реабилитации. Однако у некоторых больных эти рубцы переходят в келоиды, лечение которых можно проводить различными мазями и гелями для рассасывания рубцов, а в сложных случаях лазером.

Для предотвращения в период после операции отеков пациентам рекомендуется строгая диета, исключающая соленые и острые блюда, а также особый питьевой режим.

Советы врачей

Независимо от того, было ли проведено склерозирование вен, лечение лазером или флебэктомия, всегда остается риск, что возникнет рецидив варикоза вен нижних конечностей. Для предотвращения этого и минимизации последствий оперативного вмешательства требуется соблюдать определенные медицинские рекомендации:

  • Послеоперационный период обязательно требует применения эластичных бинтов или специального компрессионного белья, причем бинтовать нужно не только голени, но и колено, и пятку. Если не использовать бинты, можно перейти на компрессионное белье, которое используется при варикозном расширении.
  • Если у пациента в течение нескольких дней наблюдается субфебрильная температура, это может не вызывать опасений, обычно повышение температуры связано с процессом рассасывания гематом и локальными воспалительными процессами в месте удаления вен. Однако если послеоперационный период сопровождается повышением температуры, это является симптомом сильного воспалительного процесса, особенно если это сопровождается покраснением и болезненными ощущениями на коже в области проведения операции.
  • Спать нужно со слегка приподнятыми ногами, чтобы избежать излишнего притока крови к прооперированной конечности и не спровоцировать новое варикозное расширение вен. Можно подкладывать под ноги небольшую подушку.
  • Необходимо правильно организовать режим труда и отдыха, для того чтобы избежать рецидива варикоза, нужно исключить тяжелые физические нагрузки, нельзя долго находиться в вертикальном положении, категорически запрещается сидеть в позе нога на ногу, ходить на каблуках.
  • На места хирургических разрезов нельзя воздействовать механически: тереть их жесткой мочалкой или насильно сдирать образовавшиеся корочки. Оставшиеся после операции линии швов необходимо обрабатывать антисептиками.
  • Категорически запрещены тепловые процедуры, баня или сауна могут спровоцировать рецидив болезни. Также нельзя делать тепловые компрессы для рассасывания гематом и уплотнений, образовавшихся после операции.
  • Иногда в послеоперационном периоде на коже в области голени может нарушаться чувствительность кожных покровов и появляться ощущение мурашек, что связано с повреждением во время хирургического вмешательства нервных окончаний. Эти ощущения быстро проходят и не требуют особой терапии.
  • Причиной отеков после операции и в период реабилитации может быть неправильная диета или значительные физические нагрузки, например поднятие тяжестей или занятия спортом. В этом случае рекомендации заключаются в корректировке режима нагрузок, больному рекомендуется побольше ходить, но не перегружать больную ногу, чтобы не вызвать рецидив варикоза.
  • В период после операции нужно следить за весом, поскольку ожирение провоцирует дополнительные нагрузки на ноги и мешает нормальному кровообращению. Диета должна быть сбалансированной, больному необходимо следить за калорийностью рациона.
  • Необходимо постоянно посещать лечащего врача и проходить обследование, поскольку только специалист может заметить первые признаки того, что возник рецидив болезни, и дать нужные рекомендации.
  • Не рекомендуется закрывать больничный лист раньше положенного времени и выходить на работу, необходимо, чтобы реабилитация проходила в спокойной обстановке, поэтому на больничном нужно находиться столько, сколько рекомендует врач.

Несмотря на то, что все методы радикального лечения варикоза ног хорошо разработаны, имеют хорошие отзывы и не представляют особых сложностей для хирургов, они могут вызвать некоторые осложнения и побочные эффекты. Такие современные методики, как лечение лазером или склеротерапия, не гарантируют невозможности того, что возникнет рецидив варикоза. Для минимизации рисков в период реабилитации нужно строго соблюдать все врачебные рекомендации, в которые входят и диета, и физические нагрузки, а также компрессионное белье или бинты для профилактики последующего расширения вен.

varicosus.com

Варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация

Варикозом называют заболевание, при котором стенки сосудов сужаются, в результате чего нарушается кровообращение в организме. В настоящее время им страдают, как пожилые, так и молодые люди. Как же устраняется варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация пациентов.

Виды операций

Какая разновидность оперативного вмешательства будет применяться к конкретному пациенту, зависит от течения болезни и индивидуальных особенностей организма человека. Не все типы операций подходят всем больным, так как они имеют свои противопоказания. Поэтому лечащий врач сначала назначает обследование, а только потом подбирает эффективную методику терапии варикоза.

Флебэктомия

Этот тип операции считается самым сложным и способным привести к различным негативным последствиям. К нему прибегают только тогда, когда остальные методы не смогли принести желаемого результата, и заболевание продолжает развиваться. Как же она проводится?

Данное оперативное вмешательство заключается в том, что доктор делает области паха маленькие разрезы, затем через них перевязывает пораженную вену в месте ее впадения в глубокую вену. После этого сосуд отрезают и извлекают из нижней конечности с помощью специальных инструментов. Потом на участки разрезов накладываются швы. Терапия может занимать до двух часов, затем больной еще сутки должен пробыть в больнице.

Еще имеется вид флебэктомии – это минифлебэктомия. Она предполагает тоже самое, но только специалист делает проколы в паховой зоне, а не разрезы. Благодаря этому такая операция является наиболее безопасной, малотравматичной, а период восстановления организма проходит намного быстрее.

Стриппинг

Данная процедура заключается в том, что из ноги вену убирают не полностью, а только определенный ее участок, в котором произошло расширение. Извлекается сосуд через проколы на теле, что довольно безопасно. Варикозное расширение вен на ногах устраняется, а период реабилитации проходит быстро.

Склерозирование

Наиболее безвредным для организма оперативным способом является склеротерапия. В процессе нее сначала проводят ультразвуковое исследование, с помощью которого устанавливается, где точно находится пораженная вена. Перед этим в сосуд вводят специальное вещество, из-за которого сосуды склеиваются, и ток крови по ним прекращается.

После подобного оперативного вмешательства на участке, где вена была поражена, образуется рубец. Отечность ног исчезает, больной больше не чувствует тяжести в нижних конечностях. Даже если имеются трофические язвочки, то в скором времени они пропадут.

Склеротерапию разделяют на два типа:

  1. Эхосклеротерапия. Она используется в тех ситуациях, когда пораженная вена достигает 1 см в диаметре. В первую очередь ее исследуют при помощи специального приспособления, после чего производят прокол, вводят особое вещество. Такая операция позволяет уменьшить сосуд в размере, тем самым стабилизировать кровообращение.
  2. Склеротерапия пеной. Эта методика является наиболее щадящей. Ее суть заключается в том, что в вену вводят специальную пену. С помощью нее удается остановить кровоток в сосуде. Как правило, операция проводится неоднократно, что эффект был максимально положительным. После подобной терапии повторного возникновения варикоза практически не наблюдается.

Лазерный и радиочастотный вид операции

Когда у человека диагностируется варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация проходят намного быстрее и успешнее при использовании лазера. В процессе такой терапии никаких разрезов не делают вообще, поэтому пациентам можно не переживать в эстетическом плане.

Производят только один прокол, через который внутрь вводится лазер, излучающий световые волны. Под воздействием излучения пораженная вена просто исчезает. После такого оперативного лечения болезнь почти не возникает снова.

На лазеротерапию немного похож радиочастотный метод оперативного вмешательства при варикозе. В этом случае на пораженный сосуд воздействуют микроволны. Они нагревают его, в результате чего он как будто спаивается. Эта методика также является безвредной для организма. Ее можно назначать даже тогда, когда вены становятся очень крупными.

Когда можно и нельзя делать операцию?

Для того чтобы лечащий врач назначил оперативное вмешательство, необходимо наличие показаний. К ним относят:

  • Обширный варикоз, который охватывает наибольшую часть сосуда.
  • Неверное расширение вен, находящихся под кожным покровом.
  • Выраженный отек нижних конечностей, их быстрая утомляемость.
  • Сбой кровообращения в венах.
  • Наличие трофических язвочек, которые не заживают.
  • Тромбофлебит в острой форме, закупоривание сосудов.

Есть у оперативных методов лечения и противопоказания. Поэтому не каждому пациенту разрешается делать операции, когда обнаруживается варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация могут пройти безуспешно. К таким случаям относят следующие:

  • болезнь протекает в тяжелой форме.
  • пациент страдает гипертонией третьей стадии.
  • у больного выявлена ишемия сердца.
  • человек страдает тяжелыми воспалительными и инфекционными патологиями.
  • человек имеет преклонный возраст.
  • женщина вынашивает ребенка на втором и третьем триместре.
  • Больной имеет болезни кожи, которые находятся в стадии обострения.

Перед тем, как назначать тот или иной вид оперативного вмешательства, пациент проходит тщательное обследование. Без него операция возможна, только если произошла закупорка сосудов, имеется тромбофлебит или язвы, которые не заживают.

Реабилитационный период

В период восстановления организма после оперативного вмешательства пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Это нужно для того, чтобы больной быстрее смог вернуться к привычному образу жизни, предотвратить развитие рецидива болезни. Для каждого больного советы врачей могут быть разными. Это зависит от того, в какой степени протекает варикозное расширение вен на ногах, как в общем чувствует себя человек, есть ли у него сопутствующие патологии и так далее.

Но все же есть несколько рекомендаций, которые подойдет всем пациентам без исключения. Они заключаются в следующем:

  • В первые часы после проведения терапии необходимо стараться больше двигать ногами.
  • При лежачем положении нужно немного приподнимать нижние конечности, чтобы кровообращение улучшилось.
  • Стоит применять эластичные бинты или специальное компрессионное белье. Если использовать бинты, то обматывать необходимо колено, голень и пятку.
  • Желательно ходить на массаж и заниматься физическими упражнениями, чтобы избежать формирования тромбов.
  • В течение 2-3 месяцев не следует сильно нагружать организм, а также не стоит посещать бани и сауны.
  • Обязательно требуется выбирать удобную обувь для пеших прогулок.
  • Если доктор назначил какие-либо препараты, то необходимо принимать их строго по его рекомендациям.

Бывает, что у больного после операции наблюдается субфебрильная температура. Это не должно тревожить пациента, так как такая реакция организма проявляется на процесс рассасывания гематом, а также воспаление в участке, где вена была удалена. Но при наличии высокой температуры можно говорить об обширном воспалительном процессе. Он обычно сопровождается покраснением кожи и болью в месте проведения оперативного вмешательства.

Не так уж и страшенным является диагноз варикозное расширение вен на ногах, операция и реабилитация проходят успешно у всех людей. Важно, чтобы терапия проводилась квалифицированным специалистом. Если пациент будет выполнять все рекомендации своего доктора, то он сможет избежать повторного развития патологии ног и прочих негативных осложнений.

Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.

Читайте подробнее по теме:

sredstva-narodnye.ru

Почему возникает варикоз после операции? Симптомы, лечение, профилактика

Такое осложнение, как варикоз после операции, может возникнуть в том случае, если операция была проведена недостаточно правильно, или в послеоперационном периоде пациент не соблюдал меры профилактики. Важно помнить о том, что хирургическое лечение создаёт неблагоприятные условия для сосудов нижних конечностей, а возможности для борьбы с ними в послеоперационном периоде значительно меньше.

Почему возникает осложнение?

Во время хирургического вмешательства сердечно-сосудистая система испытывает достаточно большую нагрузку, что при наличии других провоцирующих факторов может негативно сказаться на здоровье вен. Препараты, используемые для премедикации, наркоза, остановки кровотечений во время операции повышают свёртываемость крови, и как следствие – склонность к тромбообразованию. Некоторые из них могут повредить эндотелий сосудистой стенки, создавая условия для тромбоза.

Другая причина варикоза в том, что после операции пациент не может активно двигаться и вынужден длительное время проводить лёжа или сидя, а это способствует венозному застою в нижних конечностях. Питание пациента, хоть и контролируется врачом, но определяется в первую очередь необходимостью лечения основного заболевания, поэтому поддержке здоровья венозных сосудов уделяется недостаточно внимания.

Кроме того, не следует забывать о том, что по-прежнему сохраняются вредные факторы, вызывающие варикоз после операции – избыточный вес, нарушения свёртываемости крови, повышенное содержание холестерина или сахара в крови, воспалительные процессы. Все эти факторы, суммируясь, приводят к развитию заболевания. Особенно неблагоприятное действие оказывают такие нарушения на фоне уже имеющегося варикоза.

Симптомы

Варикозное расширение вен после операции проявляется точно так же, как это же заболевание в другой ситуации. Самым заметным симптомом является чувство усталости и тяжести в ногах, особенно к вечеру, а также внешние проявления – появление на коже сосудистого рисунка, выраженность которого усиливается к вечеру, отёки ног. Если у пациента уже имелся варикоз до операции, то признаки усиления проявлений заболевания могут пройти незамеченными, что довольно опасно для здоровья сосудов.

Признаки появления послеоперационного варикоза:

  • появление отёков на ногах;
  • боли и усталость;
  • различные уплотнения после операции, которые можно пальпировать под кожей;
  • сосудистые звёздочки;
  • истончение и более бледный цвет кожи.

Появление таких обращающих на себя внимание признаков должно насторожить врача и пациента, необходимо начать лечение вен, поскольку послеоперационный варикоз легко осложняется более тяжёлыми формами болезни – флебитом, тромбофлебитом, трофическими язвами.

Варикоз после венэктомии

Реабилитация после операции на венах заслуживает отдельного разговора, поскольку именно в этом случае риск развития патологии наибольший. В первую очередь потому, что уже имеет место варикоз, плохо поддающийся консервативной терапии. Во-вторых, часто к операции прибегают пациенты, не имеющие возможности устранить из своей жизни вредные факторы. И в-третьих, требуется определённое время, чтобы прооперированный сосуд полностью закрылся и кровоток в нём прекратился. Если этого не произойдёт, то возможен не только рецидив варикоза, но и кровотечение и другие осложнения.

С этой целью после того, как будет проведено хирургическое вмешательство, пациенту назначают ношение компрессионного трикотажа, в первые два месяца – постоянное, снимать лечебное бельё можно только на время гигиенических процедур. Затем постепенно режим ношения специального трикотажа меняется на более удобный. Поскольку операция проводится планово и время её назначения можно изменять, стараются проводить венэктомию в холодное время года, чтобы пациенту не было жарко в компрессионных чулках или колготках.

Учитывая, что после операции на венах ног риск развития осложнений очень высок, врачу и пациенту необходимо уделить особенно большое внимание лечебному режиму после операции – не только компрессионному белью, но и диете, ограничению физических нагрузок, приёму препаратов.

Диагностика

Диагностировать варикоз после операции достаточно легко, диагноз часто ставится на основании клинической картины. Кроме того, изменяются показатели анализов крови, которые в послеоперационном периоде проводятся регулярно. В биохимическом анализе крови появляются признаки активного воспаления.

Но основной метод диагностики варикоза – УЗИ нижних конечностей с допплерографией. Это обследование позволяет определить степень и точное место нарушения кровотока. Оно совершенно безболезненно, не требует дополнительной подготовки, поэтому именно его назначают в первую очередь, если после операции болит нога. При необходимости назначаются и другие обследования.

Профилактика

Послеоперационный период налагает на пациента определённые ограничения, например, он не может много ходить и уделять достаточно внимания лечебным упражнениям для улучшения кровотока. Поэтому после хирургического вмешательства врач всегда назначает ношение компрессионных чулок, а также приём специальных витаминных комплексов с витамином Р и рутином, поддерживающих здоровье сосудистой стенки.

Реабилитация после операции на венах требует особо тщательного соблюдения профилактических мер, поскольку варикоз уже имеется, а неблагоприятные факторы не устранены. К таким мерам относятся:

  • ношение компрессионных чулок в течение длительного времени;
  • ограничение физической нагрузки, которое постепенно отменяется;
  • лечебная гимнастика;
  • на время реабилитации – полный отказ от обуви на высоком каблуке, слишком узкой или неудобной;
  • максимально возможное сокращение времени, проводимого на ногах;
  • правильное питание;
  • использование местных лекарственных средств.

Желательно соблюдать эти рекомендации не только в послеоперационном периоде, но и на протяжении всей жизни, чтобы избежать развития осложнений, повторного образования расширения вен, необходимости в выполнении ещё одной венэктомии.

Отдельного разговора заслуживает диета. Из неё необходимо исключить жирные и высококалорийные блюда, поскольку из-за снижения подвижности есть большой риск набрать лишний вес, который является дополнительным фактором риска заболевания. Полезными окажутся свежие овощи и фрукты, гречневая крупа. Следует регулировать потребление жидкости – слишком обильное питьё может усугубить отёки.

Лечение варикоза после операции

Лечение назначается в любом случае, если появились отёки, уплотнения после операции, сосудистый рисунок или другие признаки болезни. Оно включает в себя два обязательных компонента – местное и системное лечение. Для местного применения используются мази, кремы и гели, улучшающие состояние пациента. По своему действию они могут быть:

  • кроверазжижающими (гепариновая мазь, Лиотон), снижающими склонность крови к образованию тромбов;
  • укрепляющими (Венорутон, Трокерутин), снижающими проницаемость сосудистой стенки;
  • противовоспалительными (большинство мазей оказывает такой эффект).

Все мази оказывают дополнительное противоотёчный и ранозаживляющий эффект за счёт своего основного механизма действия. Они улучшают питание мягких тканей нижней конечности, поддерживают нормальный кровоток, облегчают самочувствие и снимают боль.

Реабилитация после операции на венах предполагает не только местное, но и системное лечение, т.е. приём препаратов – противовоспалительных, питающий и укрепляющих сосуды, снижающих вязкость крови.

Выводы

Хирургическое вмешательство – ещё один фактор риска развития варикоза. Отменить операцию чаще всего нельзя, поскольку это может привести к более тяжёлым последствиям, поэтому приходится принимать меры, которые помогут избежать развития или усугубления варикоза.

offvarikoz.ru

Послеоперационный период при операции на венах ног

Удаление вен на ногах может быть рекомендовано пациентам с тяжелыми формами развития варикоза. Главными задачами, которые ставят перед пациентом является правильная подготовка к операции, а также соблюдение всех рекомендаций в послеоперационный период после удаления пораженных вен.

Содержание статьи:

Перечень базовых рекомендаций

Послеоперационный период после удаления вен ставит перед собой главную цель – оказать профилактическое воздействие на развитие возможных осложнений. С этой целью после операции на венах рекомендовано:

  1. Как можно раньше начать двигательную активность, чтобы не допустить развитие застойных явлений и повторно не спровоцировать варикоз.
  2. Задействовать применение эластичной компрессии в послеоперационный период после удаления вен. В ходе клинических исследований выявлено, что задействование эластичных бинтов способствует ускорению кровотока в венах ног в несколько раз. После операции пациенту рекомендовано бинтовать сразу обе ноги. Повязку наносят снизу вверх: от пальцев до коленных суставов. После этого можно вставать и осуществлять двигательные движения.
  3. Назначить использование лекарственных средств из группы антиагрегантов и других лекарств, нормализующих микроциркуляцию и ускоряющих процесс регенерации.

Послеоперационный период после операции на венах подразумевает, что пациент будет находиться в больнице под наблюдением врач на протяжении не менее 3-5 дней. В послеоперационный период после удаления вены швы могут снять спустя 1-2 недели, в зависимости от скорости заживления надрезов. А вот эластичную компрессию необходимо использовать даже после удаления швов на протяжении длительного промежутка времени после операции на венах.

Какие препараты могут быть использованы

Послеоперационный период после операции на венах должен проходить в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. После удаления пораженных вен необходимо тщательно следить за тем, чтобы не развивались трофические нарушения.

После удаления расширенных вен пациенту будут рекомендованы следующие лекарственные средства:

  • Препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота или пентоксифиллин для нормализации микроциркуляции.
  • В качестве дополнения к терапии назначают препараты, в состав которых входят экстракты гинкго билобы, антиоксиданты, витаминно-минеральные комплексы.

После операции на венах ног будут также назначены лекарственные средства, нормализующие микроциркуляцию и восстанавливающие тонус вен на ногах. С этой целью широко задействуют препараты на основе троксерутина (Троксеазин), а также Детралекс, Флебодиа, Венарус и другие средств на основе диосмина.

Если в анамнезе пациента есть нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, то может быть рекомендовано парентеральное введение антиагрегантных лекарственных средств после операции на ногах.

В послеоперационный период принимать указанные средства необходимо не менее 14 дней.

После того как выполнена операция на венах врач назначит точную схему лечения с указанием дозировки, кратности приема и продолжительности использования того или иного лекарственного средства. Самолечение в данном случае недопустимо.

В чем польза физиотерапии

Если после операции по удалению варикозных вен наблюдается развитие трофических нарушений, сопровождающихся воспалительным процессом, задействуют элементы физиотерапии. Пациенту могут назначить:

  • Проведение кварцевого облучения.
  • В дальнейшем задействуют УВЧ-терапию.

В период восстановления после операции может быть рекомендовано выполнение процедуры легкого самомассажа. Данная процедура препятствует развитию тромбов и образованию застойных явлений. Движения необходимо выполнять осторожно, двигаясь по направлению снизу вверх. Массаж может быть задействован только после предварительного согласования с лечащим врачом.

Что еще нужно помнить пациентам?

Пациентам следует помнить о том, что формирование шва происходит на протяжении 2-3 месяцев. Рубец может формироваться на протяжении 5-6 месяцев. Все это время следует крайне бережно относиться к участку прооперированной конечности:

  1. Во время приема душа следует воздерживаться от использования жестких, грубых мочалок, а также моющих средств с абразивными компонентами (например, скрабов).
  2. Швы нужно омывать намыленной рукой, осторожными движениями. В дальнейшем допускается использование мягких губок.
  3. В первое время нельзя пытать смыть следы от йода, зеленки или марганцовки, чтобы не создавать лишнее трение.
  4. Во время купания не следует пользовать чрезмерно горячей водой.
  5. В том случае, если пациента беспокоит сильный зуд в области рубца, то необходимо нанести на это место небольшое количество йода. Это способствует и устранению зуда, и воспалительного процесса.
  6. При образовании корок, их ни в коем случае нельзя пытать оборвать. После того как рана полностью затянется, корочка отпадет самостоятельно.
  7. В области шва могут образовываться точечные покраснения или концы нити. В данном случае рекомендовано повторно обратится к хирургу, чтобы тот извлек нить. В дальнейшем воспаленный участок конечности следует смазывать йодом на протяжении нескольких дней.
  8. Из продуктов питания рекомендовано отдавать предпочтение вишням, винограду, гранатам и другой продукции, способствующей разжижению крови.

Если же операция прошла успешна, а пациент следит за функциональным состояниям вен, то риск рецидива минимален.

Рекомендованные ограничения

Если у пациента выявлен варикоз, то операция на венах позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и снизит риск развития серьезных осложнений. Для того, чтобы закрепить полученный результат после осуществления операции по удалению вены на ноге рекомендовано помнить о некоторых ограничениях:

  • Воздерживаться от посещения бани, сауны.
  • Воздерживаться от посещения бассейна на протяжении нескольких недель после операции.
  • Если осуществлена операция на венах, то умеренная физическая активность настоятельно рекомендована. Однако во время занятий ни в коем случае нельзя снимать компрессионный трикотаж или эластичные бинты.

В ходе лечения варикоза послеоперационному периоду следует уделить особое внимание. Это связано с тем, что повторное развитие варикоза в послеоперационный период возможно в том случае, если пациент не будет соблюдать все указания своего лечащего врача.

Заключительные рекомендации

Осуществление профилактической терапии требуется даже в далекой перспективе после осуществления операции на венах и выписки пациента. Для того, чтобы не допустить рецидив болезни, требуется регулярная забота о состоянии собственного здоровья.

Эластичная компрессия, курсовой прием медикаментов, двигательная активность, соблюдение основных принципов здорового образа жизни должны стать верными спутниками людей, которые перенесли операцию по удалению вен.

В некоторых случаях варикоз может развиваться повторно даже при соблюдении всех требуемых рекомендаций. По этой причине пациенты, попадающие в группу риска должны регулярно обследоваться у своих врачей.

varikoznic.ru

Проведение операции при варикозе на ногах: лечение, удаление, отзывы

Запущенный варикоз с помощью консервативных методов лечения не всегда получается успешно вылечить. Поэтому проводится удаление варикозных вен с помощью оперативного вмешательства. Операция при варикозе нижних конечностей имеет свои особенности проведения, методы реабилитации и противопоказания.

В каких ситуациях делают операцию на венах

Перечисленные ниже ситуации нуждаются в проведении операции, которая проводится только в больнице опытными специалистами. Оперативное вмешательство в области нижних конечностей обязательно проводиться в таких случаях:

  1. Если заболевание стало обширным и запущенным;
  2. Если очень сильно увеличились подкожные вены;
  3. Если нарушилось движение крови по сосудам, из-за чего ноги постоянно болят, быстро утомляются и переполняются тяжестью;
  4. Если трофически поразились кожные покровы;
  5. Если возникли незаживающие трофические язвы на ногах;
  6. Если обострился тромбофлебит.

Как подготовится к проведению операции

Операция при варикозе называется флебэктомией. Важно к ней предварительно хорошо подготовиться. Лечение варикоза оперативным вмешательством начинается из сдачи всех необходимых анализов и прохождения нужных исследований организма. В день проведения операции обязательно:

  1. Примите утренний душ;
  2. Побрейте ноги, чтобы лишние волоски не мешали доктору работать с варикозными венами;
  3. Придите в больницу немного раньше, чем вам назначили, чтобы подготовится к предстоящей процедуре.

В случаях, когда удаление венозных вен проходит с помощью общего наркоза, вечером пациенту делают очистительную клизму.

Если доктор назначил вам лечение варикоза на ногах с помощью операции важно сообщить ему о наличии аллергических реакций на медицинские препараты, чтобы избежать тяжёлых последствий. Оперативное вмешательство проводится с применением новокаина и средств, содержащих в своём составе йод. Поэтому если имеется аллергия на такие препараты нужно обязательно сказать об этом доктору.

Если после операции в области нижних конечностей больному нужно будет задержаться в больнице для реабилитации нужно врачу также сообщить о тех лекарственных препаратах, которые он принимает систематически.

Разновидности операций при варикозном заболевании вен

Лечение варикоза нижних конечностей проводится разными способами. Существуют следующие виды оперативного вмешательства:

  • При флебэктомии удаляются только те вены, которые пострадали от варикоза. Удаление больных вен проводится через маленькие разрезы на ногах;
  • Чтобы удалить большую подкожную вену вместе с её притоками проводят стриппинг. Такая операция при варикозе выполняется через разрез в паховой складке. Перенёсшие операцию вены перевязываются, а на ногу накладывают тугую повязку;
  • При склерозировании больные сосуды наполняются специальным веществом, которое склеивает их. Вместо больных вен возникают рубцовые ткани, которые с помощью специальных препаратов в дальнейшем бесследно рассасываются;
  • Лечение варикозных вен в области нижних конечностей осуществляется с помощью лазерного луча, который проникает в венозные вены через специальные проколы. При лазеротерапии вены спаиваются, рассасываются и через некоторое время пропадают. Отзывы больных говорят о том, что такое оперативное вмешательство довольно таки эффективно, благодаря чему не возникают рецидивы заболевания.

Варикоз операция на ногах на сегодняшний день не страшна. Любое вмешательство проводится через маленький надрез на кожном покрове. Через 24 часа после оперативных манипуляций пациента могут выписать домой, а через несколько дней разрешают выходить уже на работу.

Важно чтобы перед проведением операции на ногах, пациент был осведомлён о возможных последствиях. Реабилитация проходит по-разному. Лечение после операции зависит о того, каким способом она была выполнена, на каком участке, а также под каким видом анестезии. Часто после проведения флебэктомии очень сильно болят ноги и даже появляются гематомы, которые через некоторое время исчезают. При лазеротерапии в области нижних конечностей ощущаются слабенькие боли.

Реабилитация после оперативного вмешательства

После операции в области нижних конечностей очень редко случаются рецидивы. Дальнейшее самочувствие пациента зависит только от него. Чтобы избежать гематом, кровотечений и других осложнений необходимо строго следовать всем рекомендациям доктора.

Когда операция при варикозе осталась позади, важно делать такие реабилитационные мероприятия:

  1. Полноценно отдыхать;
  2. Гулять на свежем воздухе;
  3. Заниматься физкультурой, учитывая допустимые нагрузки, которые определяются для каждого пациента индивидуально;
  4. Соблюдать режим питания;
  5. Туго бинтовать прооперированные области на ногах эластичными бинтами;
  6. Носить специальное трикотажное компрессионное бельё;
  7. Не поднимать очень тяжёлые предметы;
  8. Следить за весом.

После операции в области нижних конечностей на протяжении двух дней строго запрещено употреблять спиртные напитки, выполнять тяжёлую физическую работу, принимать горячую ванну и садиться за руль автомобиля.

На протяжении четырёх суток может возникнуть боль в нижних конечностях и повышение температуры тела. Чтобы справится с такими неприятными симптомами, рекомендуется выполнять массаж ног. Чтобы быстрее восстановить кровоток и повысить тонус венозных сосудов желательно много двигаться.

Для предупреждения тромбов послеоперационное лечение варикозного заболевания проводится дезагрегантами. Доктор может назначить курс Аспирина или Курантила. Для разжижения крови пациенту делают уколы с Гепарином.

Лечение или предупреждение воспалительного процесса проводиться с помощью антибиотиков. Для уменьшения болезненных ощущений в нижних конечностях назначаются обезболивающие препараты.

Выполнять гигиену прооперированной ноги нужно очень аккуратно. До снятия швов повязку нельзя мочить! Швы снимаются через семь дней после операции, сразу же, как полностью заживут ранки.

Как только они будут сняты, купаться в душе нужно аккуратно. Нельзя принудительно сдирать корочки возле рубцов, они должны самостоятельно отпасть. При купании ногу нежно моют мягкой губкой с детским мылом. Затем промокают мягким полотенцем, и линии рубцов смазывают спиртом или зелёнкой. На протяжении месяца нельзя распаривать рубцы в бане или горячей ванне.

Как нужно питаться в период реабилитации

Для укрепления сосудов рекомендуется пить немного красного сухого вина, свекольный или томатный сок, виноградный сок, кушать клюкву, чеснок и лимон.

При варикозном расширении вен рекомендуется:

  • Пить яблочный уксус дважды в день. Две столовые ложки нужно разбавить половиной стакана воды;
  • Из овощей полезными считаются капуста, болгарский перец, томат, морковка, зелень. Из них можно готовить салаты, заправив растительным маслом или лимонным соком;
  • Из фруктов полезно употреблять крыжовник, чёрную смородину, апельсины, клубнику, яблоки, лимоны;
  • Для насыщения организма полезными веществами готовьте злаковые каши;
  • Для обогащения вен витамином Е, в блюда добавляйте растительное масло – оливковое, тыквенное или подсолнечное;
  • Для насыщения венозной системы эластином важно чтобы в рационе питания присутствовали морепродукты. Каждый день рекомендуется кушать морскую капусту. Если позволяет доход, делайте салаты из мидий, крабов, креветок, устриц и кальмаров;
  • Для поддержания здоровья сосудов рекомендуется ежедневно употреблять по несколько ядер грецкого ореха.

Только правильное и сбалансированное питание поможет быстрее восстановиться после операции по удалению венозных вен.

Возможные осложнения и последствия после операции

В основном операция при варикозе в области конечностей проходит благополучно. Если оперативное лечение прошло успешно, пациента выписывают через двое суток домой. Но, иногда случаются неожиданные осложнения, о которых нужно заранее знать.

Возможные осложнения после проведения операции в области конечностей:

  1. Образование синяков, которые на протяжении месяца самостоятельно пропадают. Очень редко они остаются на кожном покрове больше двух месяцев;
  2. Иногда в местах, где делался прокол или надрез, начинает уплотняться кожа. В течение месяца уплотнение состоятельно рассасывается;
  3. Если при надрезе кожи задели нервные окончания, больной может чувствовать боль в этой зоне. Также требуется некоторое время для полного заживания ранок;
  4. Если после операции ноги претерпевают большие нагрузки, могут возникнуть отёчности. Поэтому первые несколько дней после операции на венах, рекомендуется исключить тяжёлую работу.

Чтобы избежать описанных последствий после оперативного вмешательства нужно провести их профилактику.

Профилактические меры

У некоторых людей раны заживают очень быстро, а некоторые страдают от появления келоидов. По этой причине, варикоз не просто нужно убрать, но и сделать все мероприятия профилактики, чтобы избежать нежелательных последствий.

После проведённой операции специалисты рекомендуют двигаться, а не сидеть на одном месте или валяться в постели.

Профилактика после операции заключается в следующем:

  • Вначале медленно сгибайте и разгибайте ноги в коленках. Делайте круговые движения ступнями, чтобы усилить скорость венозного кровотока;
  • Когда спите, следите, чтобы ноги были чуть выше уровня туловища;
  • Спустя пару дней начинайте активно садиться в постели;
  • Надевайте эластичную повязку на прооперированную ногу и начинайте ходить и выполнять лёгкие упражнения лечебной физкультуры. Эластичный бинт рекомендуется носить на протяжении трёх месяцев после операции.

Чтобы заболевание не вернулось важно вести активный образ жизни, выполнять лечебную физкультуру, ходить в бассейн, правильно и сбалансировано питаться.

Чтобы избежать развития варикоза и удаления варикозных вен нужно заниматься спортом, бегать, много ходить, плавать и посещать занятия йоги.

Если на протяжении дня вы много стоите, через каждые два часа нужно делать небольшие перерывы – походите на пяточках, а затем на носочках. Чтобы избежать варикозного расширения вен вовремя беременности рекомендуется носить специальные компрессионные чулки или колготки.

Противопоказания к проведению операции при варикозе

Удалять вены с помощью операции при варикозе можно не всегда. Лечение заболевания оперативным вмешательством нельзя проводить людям, страдающим гипертонией, поздней стадией заболевания, ишемической болезнью, тяжёлыми формами инфекционных заболеваний, рожистыми воспалениями, экземами.

Также операция противопоказана вовремя беременности (особенно с 5 по 9 месяц) и в преклонном возрасте.

Важно чтобы операцию по удалению варикозных вен выполнял опытный флеболог. Поэтому чтобы не рисковать своим здоровьем, нужно внимательно ознакомиться о том, какие отзывы имеют разные врачи. Только после тщательного анализа собранной информации о докторах, можно идти к выбранному специалисту и доверять ему свою проблему.

Что делать, если операция вам противопоказана

Если по каким-то причинам вам нельзя делать операцию, лечение варикоза осуществляется консервативными методами. Начальные стадии заболевания можно лечить так:

  1. Благодаря компрессионному белью можно поддерживать в тонусе выпячивающиеся сосуды. Для правильного выбора компрессии нужно обратиться к доктору;
  2. Можно делать примочки на больные участки ног из простокваши и отвара полыни. Полезным также будет компресс из настоя хмеля, спиртовой настойки из листочков каланхоэ, капусты с мёдом или сырого картофеля;
  3. Раннюю стадию варикоза лечат с помощью гирудотерапии. Для лечения используется слюна пиявок, которая разжижает кровь и помогает её лучше циркулировать по венам. Но, после такого вида терапии иногда на коже остаются маленькие шрамы;
  4. Для лечения заболевания также делают примочки, маски или ванны из голубой глины;
  5. После консультации с доктором варикоз ног можно лечить специальными аптечными мазями, кремами, пластырями, гелями или таблетками.

Описанные консервативные методы можно применять только на начальных стадиях заболевания. Если же варикоз приобрёл тяжёлую форму проявления, значит, без операции не обойтись. Поэтому важно своевременно обращаться к доктору, чтобы уберечь здоровье своих ножек.

Как отзываются пациенты об операции при варикозе ног

Если внимательно изучить все отзывы об оперативном вмешательстве при варикозном расширении вен, можно сделать такой вывод. Если у вас имеются показания к проведению операции, не нужно бояться. Смело делайте и строго соблюдайте все дальнейшие указания доктора. И совсем скоро вы забудете о варикозе и обо всех его неприятных симптомах.

Теперь вы знаете, какие существуют виды оперативного вмешательства при варикозном расширении вен в области ног. Как нужно готовиться к операции и что нужно делать после неё, чтобы избежать нежелательных осложнений и возникновения рецидива.

binogi.ru

Операция при варикозе - показания, виды, реабилитация и осложнения

Красивые и здоровые ноги — это мечта любой женщины, но что делать, если появился варикоз? Своевременное обращение к врачу поможет остановить развитие болезни, но медикаментозная терапия в ряд ли может убрать видимые под кожей вены, которые создают явную косметическую проблему.

Устранить видимые дефекты реально только при помощи хирургического вмешательства. Существуют эффективные и малотравматичные методы, с помощью которых можно быстро избавиться от проблемы, но перед посещением таких процедур нужно обязательно пройти обследование, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Показания

Показанием к хирургическому вмешательству являются следующие ситуации:

Противопоказания

Противопоказано вмешательство в следующих случаях:

  • Если пациент болен гипертонией;
  • При наличии тяжелых инфекций;
  • При ишемической болезни;
  • Пожилому человеку могут отказать в операции;
  • Если на коже в месте воздействия есть сыпь, раны, то операцию переносят;
  • В период беременность операция на варикозное расширение вен на ногах противопоказана.

Перед операцией очень важно пройти консультацию узких специалистов, особенно, если есть хронические заболевания. Также очень важно сдать все анализы и сообщить фебологу, если что-то болит и беспокоит. Важно понимать, что любое хирургическое вмешательство может быть опасным, если проводить его при наличии противопоказаний. Лучше жить с варикозом, чем погибнуть на операционном столе.

Подготовка

О подготовке к оперативному вмешательству пациенту обычно сообщается лечащий врач. В первую очередь пациента попросят сдать все необходимые анализы, чтобы исключить наличие противопоказаний. Обычно назначают следующие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ на свертываемость;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ на группу крови и резус фактор;
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на ВИЧ;
  • Анализ на гепатит;
  • Тест на переносимость новокаина и лидокаина;
  • Общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • Консультация терапевта и других узких специалистов по необходимости.

В день проведения операция рекомендуются выполнить следующие приготовления:

  • Принять душ и побрить больную ногу;
  • Прийти в больницу немного раньше назначенного времени;
  • При общем наркозе необходимо выполнить клизму, чтобы очистить кишечник;
  • Утром перед операцией не стоит принимать пищу.

На подготовительном этапе нужно обязательно сообщить врачу, если существует непереносимость каких-либо препаратов, в частности лидокаина или новокаина. Если при сдаче анализа такой тест не проведут и возникнет аллергическая реакция во время операции, последствия могут быть очень печальными.

Классическая

Существует 3 вида классической операции по удалению варикоза:

  • Минифлэбектомия. Такая операция от варикоза на ногах является малотравматичной, она не требует наложения швов. Манипуляции проводятся при помощи узкоконечного скальпеля и большой иглы, поэтому рубцов на месте воздействия не остается, после операции прокол закрывают пластырем.
    Как правило, такой метод использую в косметических целях, он дает отличные эффект и не требует длительной реабилитации. Но минифлэбектомия — это очень сложная и кропотливая операция, которую проводят только опытные флебологи.
  • Флэбектомия проводится при помощи металлического зонда, с помощью которого вытягивают поврежденные сосуды по частям и прошивают пораженный сегмент. Перед процедурой врач проводит дуплексное ультразвуковое исследования, с помощью которого наносит разметку на коже.
    Такой вид вмешательства считается достаточно травматичным и требует реабилитационного периода. Кроме того, обычно на месте надрезов остаются рубцы, из-за чего страдает эстетика вылеченной области.
  • Короткий скриппинг представляет собой операцию, при которой производят удаление вен при варикозе в небольшой области. Врач при помощи скальпеля делает надрезы и проводит необходимые манипуляции. Обычно зона воздействия маленькая, поэтому и период реабилитации проходит легко, ведь травмируются минимальные области.

Лазерная

Лазерный метод удаления варикозных вен очень эффективен, при этом операция не требует длительной реабилитации, на коже не остается рубцов, а проводится процедура под местной анестезией. Главное преимущество такого метода — низкий процент рецидивов после его применения, в сравнении с другими способами лечения варикоза.

Лазерная коагуляция обычно проводится в амбулаторных условиях, операция длится не долго и уже через пару часов после нее пациент может отправиться домой, а осложнения после нее минимальны. Но такая процедура противопоказана при плохой свертываемости крови, так как есть риск возникновения тромбов, а также при атеросклерозе и эндартериите. Лазерное лечение не проводят тучным людям, которые не могут после нее носить компрессионное белье.

Во время операции используют ультразвуковой сканер, с помощью которого контролируют расположение пораженных вен. В них через маленькие отверстия вводят специальное устройство, излучающий лазер. Таким образом прижигаются пораженные сосуды, они перестают функционировать и варикоз проходит без осложнений. Длительной процедуры обычно составляет не более часа.

Абляция вен

Эта процедура является эффективной и малоинвазивной заменой флэбектомии. Ее проводят под местной анестезией, она не требует долгой реабилитации, пациент уже через несколько часов может вернуть к нормальному образу жизни. Основана процедура на действии радиочастотного излучения, которое нагревает и рассасывает в последствие проблемные участки вен.

Так же как и при лазерной коагуляции, врач определяет место воздействия при помощи ультразвука в течение всей операции. Устройства вводят в вену, а вокруг нее необходимо введение анестетика, который обеспечить безболезненность процедуры. Далее врач включает аппарат и лечит пораженный участок, по необходимости он продвигает устройство глубже, так как излучение затрагивает примерно 5 см вены, а не всю длину.

Такой метод считается менее болезненным, чем лазерное лечение и тем более хирургическая операция. Он не провоцирует осложнений и его часто сочетают с другими методами лечения, чтобы добиться лучшего эффекта. Длительность процедуры составляет в среднем около 30 минут, при этом не нужно ложиться в стационар.

Важно отметить, что абляция вен противопоказана при остром тромбофлебите, так как нет возможности беспрепятственно ввести катетер в вену. Также операция может не дать желаемого эффекта, если вена сильно завивается, прямо катетер не сможет проникнуть в нее. Поэтому на этапе планирования лечения врач проводит необходимые исследования и выбирает тот метод хирургического вмешательства, который будет эффективен в конкретном случае.

Склерозирование

Склеротерапия вен нижних конечностей представляет собой неинвазивный метод лечение, при котором в пораженную область производят инъекции со специальным действующим веществом. После введения препарата вена склеивается, а лекарство постепенно рассасывается и выводится из организма без побочных эффектов.

Место прокола обычно определяет врач при помощи ультразвукового сканера, для манипуляций используются шприцы с очень тонкой иглой. Дозировку препарата врач рассчитывает индивидуально, в зависимости от состояния вен пациента и запущенности случая.

Склерозирование бывает двух видов:

  • Эхосклеротерапия;
  • Склерозирование пеной по методике «foam-form».

Эхосклеротерапия

Данный метод терапии применяется для удаления вен, которые очень увеличены в размере, а также расположены глубоко под кожей. При помощи специальной иглы врач – флеболог производит обкалывание пораженного места и вводит при этом специальное вещество. Вся операция проходит под ультразвуковым контролем, для правильного и точного введения препараты в область вены. Через некоторое время он приводит к сильному сужению сосуда и остановке кровотока в ней. После этого она превращается в тоненький тяж.

Терапия foam-form

При выполнении этой методики вместо склерозанта, вводится пенное вещество. Выполняют данную манипуляцию с помощью специального аппарата, а именно используется два шприца соединённые между собой специальной системой. В одном находится препарат, а во втором воздух. В результате их соединения получается пенное вещество, которое и вводится с помощью очень тоненькой иглы. Вследствие этого процедура практически не вызывает болевые ощущения, возможно лишь небольшое жжение в поражённой области. Курс такого лечения зависит от стадии протекания болезни и состояния сосудов.

Во время манипуляций место воздействия охлаждают, поэтому пациент не чувствует боли, на коже не появляется синяков. Отсутствие разреза гарантирует хороший внешний вид, так как появления рубцов при склерозировании исключено. Чтобы добиться хорошего и стойкого эффекта, после процедура показано ношение компрессионного белья.

Стоит отметить, что склерозирование имеет ряд противопоказаний:

  • Тромбы в венах и их хроническая непроходимость;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические болезни почек и печени;
  • Аллергические реакции на анестетики;
  • Заболевания сердца;
  • Период беременности и лактации.

Реабилитация

Любое оперативное вмешательство требует в будущем внимательного отношения к своему здоровью. Чаще всего после лечения вен хирургическим путем рецидива болезни не возникает, но если человек продолжает питаться вредной пищей, забывает выполнять рекомендации врача, операция в скором времени может понадобиться снова.

В период реабилитации нужно выполнять следующие рекомендации:

  • Носить компрессионное белье или повязки с эластичным бинтом;
  • Выполнять лечебную гимнастику, нагрузку должен рассчитать врач;
  • Соблюдать диету, не допускать увеличения веса;
  • Не носить тяжести;
  • Принимать все лекарства, которые назначает врач.

В первые дни после операции противопоказано:

  • Тяжелый физический труд;
  • Употребление алкогольной продукции;
  • Прием горячих ванн, посещение бани и сауны;
  • Не рекомендуется управлять транспортным средством.

В период реабилитации после операции постельный режим соблюдают только первые сутки, на 2-3 день необходимо начинать двигаться, чтобы кровообращение в больной ноге быстрее нормализовалось. В первые трое суток могут появляться боли, это нормально, необходимо делать массаж, чтобы избавиться от неприятных симптомов и разогнать кровь. Швы, если они имеются, снимают на 7-10 деть после операции.

Для профилактики осложнений назначают следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Ибупрофен выписывают для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса в сосудах;
  • Антиагреганты, например, Аспирин и Курантил не позволяют образовываться и закреплять в сосудах тромбам;
  • Антибиотики могут быть выписаны врачом для профилактики инфекций после хирургического вмешательства.

Осложнения

Любое оперативное вмешательство в той или иной степени травмирует ткани организма, поэтому риск осложнений имеется всегда, обычно при лечении варикоза он минимален.

После операции могут возникнуть следующие осложнения:

  • Гематомы при флэбектомии появляются всегда и проходят в течение месяца, в некоторых случаях они могут быть более выражены, тогда они могут рассасываться от двух до четырех месяцев.
  • В области воздействия могут появляться уплотнения, в том числе и при лечение лазером и при склерозировании. Проходят они обычно самостоятельно при ношении компрессионного белья, в некоторых случаях процесс исчезновения уплотнений может затянуться.
  • Боль после флэбектомии беспокоит обычно только первые сутки. Если были повреждены нервные окончания, может долгое время беспокоить боль в лодыжке при касании. Такой симптом проходит самостоятельно с течение времени.
  • В послеоперационный период могут появляться отеки, они связаны с чрезмерной физической нагрузкой. Ноги в первое время нужно поберечь, и если возникли отеки, необходимо дать ногам отдохнуть.

Профилактика

Даже после вполне успешной операции от варикоза на ногах возможны рецидивы заболевания, если человек ведет неправильный образ жизни и плохо выполняет рекомендации специалиста. В качестве профилактики варикоза вен нижних конечностей рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • Питаться правильно. Сбалансированное питание поможет не только сбросить лишний вес и наладить обмен веществ в организме, что очень важно при варикозе. Витамины помогут укрепить сосуды, сделать их крепкими и эластичными, поэтому в пищу нужно употреблять побольше свежих овощей и фруктов. От жирной вредной еды, с обилием сахара, соли и перца, лучше отказаться, или свести их употребление к минимуму. Нельзя употреблять много кофеина и алкоголя, эти вещества расширяют сосуды.
  • Вести активный образ жизни. После операции нужно выполнять лечебную гимнастику, жить полной и активной жизнью. Важно не перенапрягать ноги, нагрузки должны быть умеренными.
  • При сидячей работе нужно регулярно вставать с места и делать разминку, а во время работы не класть ногу на ногу и следить за своей осанкой, чтобы не допустить нарушения кровообращения в ногах снова.
  • При варикозном расширении вен не стоит отдавать предпочтение обуви на высоких каблуках.

Дата обновления: 15.10.2017, дата следующего обновления: 15.10.2019

nogi.guru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *