Угревая сыпь чем лечить: Лечение угревой болезни: опыт и перспективы

Содержание

КАК ВЫЛЕЧИТЬ УГРЕВУЮ СЫПЬ У ПОДРОСТКОВ

Самый лучший способ избавиться от подростковых прыщей – начать лечить их как можно раньше. Не стоит ждать, что угревая сыпь пройдет сама: это может случиться годам к двадцати, а может – и позже.
Чем раньше начато лечение – тем лучше будет не только для здоровья кожи, но и для самооценки подростка.
Почему прыщи надо лечить?
Если лечение угревой сыпи начато на ранней стадии, она не переходит в более тяжелую форму – образование гнойничков или рубцов.
Обязательно отправляйтесь к дерматологу. Он назначит индивидуальное лечение.
Наберитесь терпения: лечение акне занимает некоторое время. Специалисты считают, что должно пройти не менее трех месяцев, прежде чем будет понятно, работает ли назначенная терапия.
Будьте последовательны
Используйте рекомендованные дерматологом средства каждый день, а не только тогда, когда прыщи высыпают особенно обильно. Последовательность и педантичность – ключевой фактор в избавлении от кожных проблем.
Ухаживайте за кожей ежедневно
Чтобы процесс лечения шел продуктивно, необходимо заботиться не только о неприятных красных точках, но и о коже вообще.
Каждый день используйте мягкое моющее средство для лица, очищая кожу два раза в день. Не поддавайтесь желанию умываться постоянно или использовать отшелушивающие средства: они пересушивают и раздражают кожу.

Не забывайте о волосах
Тщательно подберите средство для ухода за волосами. Косметика, содержащая жир, может усугубить проблему акне.
Если волосы жирные, мойте их ежедневно. Старайтесь убирать волосы от лица, чтобы они не касались кожи, не пачкали и не раздражали ее.
А как быть с косметикой?
Посоветуйтесь с дерматологом, чтобы подобрать средство, маскирующее прыщи и при этом способствующее их заживлению.
Если вы пользуетесь декоративной косметикой, выбирайте проверенные торговые марки. Кроме того, продукты должны быть антикомедогенными, то есть не закупоривать поры и не содержать жиров.
Никогда не выдавливайте или не расковыривайте прыщи. Борьба с прыщами таким способом увеличивает шансы на появление рубцов на коже и повышает возможность дополнительного заражения. Кроме того, выдавливание прыщей удлиняет сроки заживления.
Повышайте свою самооценку
Прыщи могут заставить чувствовать себя неуютно любого – вне зависимости от возраста. Постарайтесь сосредоточиться на лечении прыщей и ожидайте хороших результатов.
Правильно питайтесь, высыпайтесь и не забывайте о поддержании физической активности. Кроме того, займитесь интересным делом, попробуйте достичь академических успехов или отличить в спорте – тогда вы будете чувствовать уверенность в себе вне зависимости от состояния кожи.
Не забывайте, что прыщи – это временная проблема. Почти в 100 процентах случаев акне успешно лечится. Вам надо просто уделить себе больше времени.
Самое важное
Успешное лечение прыщей зависит от того, как быстро вы решитесь на визит к дерматологу и как тщательно будете ухаживать за кожей и волосами.
Пользуйтесь только проверенными средствами для лечения кожи и не расстраивайтесь. Немного упорства и педантичности – и результат не заставит себя ждать.
#нацпроектдемография88

причины появления и способы лечения в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Угревая болезнь (акне, прыщи) – это изменения кожи, связанные с воспалением и нарушением работы сальных желез. Угри чаще возникают на лице, а также верхней части спины, груди, там, где больше всего сальных желез (так называемых себорейных зонах).

На поверхности кожи находится много пор. Это устья волосяных фолликулов – футляров, которыми окружены волосы кожи. В фолликулы открываются протоки сальных желез, расположенных под кожей. На рисунках ниже представлено строение типичной сальной железы.

Строение волосяного фолликула: устье волосяного фолликула (пора), открывающееся на поверхность кожи, сальная железа. Секрет сальной железы обволакивает волос и выходит на поверхность кожи.

Причины акне (прыщей, угрей и угревой сыпи)

Акне – это сложное заболевание волосяных фолликулов и сальных желез. При закупоривании фолликулов сально-волосяных протоков «пробкой» из смеси кожного сала и отмерших чешуек кожи развиваются обыкновенные угри (другое название – комедоны).

Если фолликулы открыты, пробки выглядят как черные точки на лице, и называются открытыми комедонами.

Комедоны бывают и закрытыми, (не сообщаются с поверхностью кожи). Такие комедоны называются белыми угрями, или белыми точками.

Выработка кожного сала под пробкой закрытого сально-волосяного протока продолжается и является идеальной средой для размножения бактерий (пропионовых бактерий акне), которые обычно живут себе мирно и спокойно в сальных железах. Бурный рост популяции бактерий приводит к развитию воспаления, которое может проявляться на коже от маленьких прыщиков до огромных гнойных прыщей.

Многочисленные исследования показывают, что первопричиной появления акне является гиперфункция сальных желез.

Что же приводит к этому?

Самая распространенная причина появления прыщей – естественные возрастные изменения гормонального баланса («гормональный всплеск»). Подростковые угри вызываются стероидными гормонами, основные из которых – андрогены, мужские половые гормоны, которые вырабатываются не только у молодых людей, но и у девушек. Уровень андрогенов в период половой зрелости резко повышается. Под их действием в ходе сложных химических реакций в коже происходит резкое увеличение количества себоцитов – секреторных клеток сальной железы. Фактически, увеличивается количество «работников» на фабрике по производству кожного сала.

Провоцируя прыщи у подростков, гормоны не только увеличивают количество кожного сала, но и изменяют его состав, делая вязким и плотным. Обычно кожное сало жидкое, и проблемы прыщей не возникает даже при проблемной жирной коже.

Так в протоках волосяных фолликулов формируются пробки. Таковы причины образования угревой сыпи. Сначала формируются микрокомедоны, из них – открытые и закрытые комедоны. Пробки комедонов перекрывают выход наружу сала и продуктов жизнедеятельности сальных желез.

Получив такой избыток еды, начинают активно размножаться пропионовые бактерии акне (Propionibacterium acnes). Эти бактерии всегда живут в устьях волосяных фолликулов и сальных желез. В норме они никак не проявляют себя и лишь в единичных случаях способны стать причиной возникновения прыщей и воспаления.

Продукты жизнедеятельности этих бактерий оказывают сильное раздражающее действие при контакте с окружающими тканями. Так развивается воспаление. Постоянно расширяющийся волосяной фолликул может разорваться с формированием гнойников.

Можно выделить четыре фактора, совместное действие которых и являются причинами возникновения прыщей:

  • Гиперандрогенемия стимулирует работу сальных желез
  • Фолликулярный гиперкератоз. Внешний слой кожи человека называется роговым. Постоянное обновление кожи идет именно за счет слущивания ороговевших, отмерших пластин кожи этого слоя. Аналогичный процесс идет и в волосяных фолликулах
  • Фолликулярный гиперкератоз – это чрезмерное развитие рогового слоя фолликулов, что является причиной появления угрей, так как для образования пробки-комедона необходимо не только кожное сало, но и слущенные чешуйки кожи
  • Избыточное выделение жира сальными железами и фолликулярный гиперкератоз приводят к тому, что кожное сало накапливается в сальной железе, приводя к увеличению ее объема, вследствие чего в железе начинается асептическое (без участия бактерий ) воспаление
  • Размножение Propionibacterium acnes, пропионовых бактерий акне. Стоит отметить, что бактерии акне живут в устье сальных желез и абсолютно здоровых людей, наряду с такими представителями кожной микрофлоры, как Propionibacterium granulosum, бактериями стафилококка Staphylococcus epidermidis, грибами Malassezia и крохотными клещами Demodex (демодекс).
    Вся эта «живность» чрезвычайно редко становится причиной возникновения прыщей у здоровых людей. Но при закупоривании сальной железы роговой пробкой и гиперпродукции кожного сала создаются благоприятные условия для размножения всей этой “обычной” микрофлоры и возникает гнойный прыщ

Каковы внутренние причины угревой сыпи?

Взаимосвязь тестостерон – прыщи передается по наследству. Мы генетически наследуем гормональный фон и особенности реакции кожи. Потому главной причиной возникновения прыщей в 18 лет еще называют наследственный фактор.

Вероятность подростковых прыщиков выше у детей родителей, которые страдали или страдают акне. И следует ожидать развития серьезной формы подростковых прыщей, если от той проблемы страдали оба родителя.

Конечно, свой вклад в ответ на вопрос, почему появляются прыщи, вносят и другие причины появления угрей.

Предменструальные акне

Так как повышение уровня стероидных гормонов наблюдается и в последней фазе менструального цикла, около 70% женщин связывают появление прыщей с месячными. Один-два прыщика перед месячными наблюдают даже женщины, которые не страдают от акне. Те же, кто знаком с акне, нередко отмечают гнойные прыщи перед месячными –примерно за неделю до начала. Как правило, на подбородке.

«Гормональные» акне

Повышенный тестостерон, угри и прыщи в 18 лет – это нормально. Но прыщи после 30 лет – серьезный повод детально обследовать свое здоровье. Как правило, это гормональные прыщи, которые связны с нарушением выработки половых гормонов.

Гинекологичекие заболевания и акне у женщин неразрывно связаны. Провоцируют из гормональные нарушения, например, при поликистозе яичников.

Гормональные прыщи могут быть спровоцированы и некоторыми состояниями, связанными с резким изменением гормонального статуса. Например, акне во время беременности или после аборта.

Эндокринные железы и прыщи связаны неразрывно: влияет на акне заболевания гипофиза, надпочечников, мужских и женских половых органов. Так, при гиперандрогении (повышенная выработка мужских гормонов – андрогенов у женщин) акне – также весьма распространенное заболевание. Потому в происках причины возникновения прыщей у взрослых недостаточно только посещения дерматолога. Необходима консультация эндокринолога, а женщинам – гинеколога и серия лабораторных анализов.

Гиперкератоз как причина появления угрей

Гиперкератоз – это увеличение верхнего, рогового, слоя кожи. Недостаток витамина А, профессиональная интоксикация, длительное давление или трение кожи, воздействие на кожу нефтепродуктов (например, смазочного масла) – основные причины гиперкератоза. Гиперкератоз сальных желез развивается и под влиянием гормонов. Он-то и является причиной появления угрей, и опосредовано – причиной прыщей.

Косметика и акне: комедогенные косметические средства как причины возникновения угрей

Угри и косметика, зачастую, также оказываются связаны. Обратите внимание на свои крема, лосьоны, пудру, румяна, солнцезащитные крема для загара… Возможно, появление угрей и косметика взаимосвязаны.

Как правило, связь косметики и угрей плохо осознается, тем более что первоначально количество комедонов и прыщей на коже незначительно.

Провоцирующая акне косметика содержит ланолин и его производные, сквален, серу, D и С красные пигменты (используется для придания красного оттенка и чрезвычайно комедогенные). Содержатся в обостряющей акне косметике минеральные и овощные масла. Как правило, при акне косметика используется для маскировки прыщиков и угревой сыпи, отягощая течение акне. Образуется порочный круг.

Жара и влажный климат – внешние причины угрей

Если в молодости Вы страдали от подростковых прыщей, необходимо знать, влажные тропики в жаркий период также могут стать причиной возникновения прыщей и обострить давно прошедшее акне в весьма тяжелой форме.

Профессиональная деятельность с токсическими веществами как внешняя причина прыщей.

Многие профессии до сих пор требуют контакта с различными химическими веществами, такими как хлор и нефтепродукты, которые являются непосредственными причинами возникновения прыщей.

Помимо прочего, такие вещества как смазочные масла и деготь приводят к развитию гиперкератоза кожи и сальных желез – непосредственной причины угревой сыпи и причины появления прыщей.

Взаимосвязаны ли солярий и прыщи? Можно ли загорать при акне? Лечит ультрафиолет прыщи?

Да, ультрафиолет «лечит» прыщи, обладая некоторой способностью к дезинфекции, а загар скрывает синюшно- красные следы от прыщей. Однако высокие дозы ультрафиолета вызывают обратный эффект. Ослабляя иммунную систему, усиливая выработку кожного сала и ухудшая слущивание рогового слоя в протоках сальных желез, УФО вызывает обострение акне и увеличение количества прыщей. Часто бывает, что, возвращаясь с отдыха в жарких странах, люди, страдающие акне получают обострение заболевания, хотя во время отпуска все было прекрасно.

Тот же самый результат может быть и после посещения солярия.

Выдавливание прыщей – причина новых прыщей

Многие несчастливые обладатели акне пытаются давить прыщи – самостоятельно вскрывать фурункулы, чтобы избавиться от прыща и воспаления. Давить угри и выдавливать прыщи нельзя, так как это действие само является причиной возникновения прыщей: так инфекция попадает в глубокие слои эпидермиса и дермы, усугубляя воспаление, а инфекция в процессе выдавливания прыщиков передается от воспаленных элементов акне к невоспаленным, в свою очередь, инфицируя и воспаляя их.

К аналогичным последствиям приводит и частое касание лица. Конечно, можно выдавить прыщ, если иметь целью вместо одного получить сразу с десяток новых. Для избавления от прыщей обращайтесь к специалистам. Дерматология и косметология в настоящее время уже владеют достаточно эффективными и безопасными методиками лечения акне.

Прыщи также появляются на областях, которые подвергаются трению (часто прыщи возникают на шее под воротничками сорочек у мужчин), сдавлению (например, трубкой телефона) или иным механическим воздействиям, а также на ягодицах.

Нельзя также пользоваться скрабом и делать чистку лица, если на коже есть воспаленные элементы акне.

Медикаментозные акне

Иногда для лечения некоторых заболеваний, пациентам назначают прием глюкокортикостероидных гормонов внутрь. На фоне такого лечения часто наблюдается появление угревых высыпаний.

После отмены оральных контрацептивов у многих женщин также наблюдается высыпание прыщей средней тяжести. Но они обычно не требуют серьезного лечения и самостоятельно проходят через 2-3 месяца. Правильный уход за кожей и кратковременная наружная терапия часто бывает достаточными, чтобы решить эту проблему.

Чрезмерная чистоплотность – еще одна причина, от чего появляются прыщи

Не удивляйтесь, акне не связано с плохой гигиеной!!! Черные точки – это окислившееся кожное сало, а не грязь.

Причины прыщей лежат глубоко внутри, и Вы можете умываться хоть 20 раз в день, не наблюдая никаких положительных изменений. Напротив, слишком частое мытье само может послужить причиной появления прыщей, высушивая кожу, снижая ее устойчивость к инфекции и обостряя тем самым акне.

Люди, страдающие этим заболеванием часто испытывают психологические проблемы, проблемы социальной адаптации.

Лечение угревой болезни (акне)

При лечении акне можно воздействовать на все звенья патогенеза:

  • Повышенный уровень андрогенов в крови у женщин, можно корректировать, назначая контрацептивы. Такой метод имеет место у пациенток, с доказанной гиперандрогенемией. У мужчин такой метод лечения не приемлем
  • На гиперпродукцию кожного сала можно воздействовать препаратами, подавляющими ее. К таким препаратам относятся ретиноиды. Они есть в наружной форме и для приема внутрь
  • На фолликулярный гиперкератоз можно воздействовать различными отшелушивающими средствами, такими, как салициловая кислота, а также ретиноидами
  • На чрезмерно активизирующуся микрофлору кожи, которая провоцирует воспаление, можно воздействовать антисептиками, которых сейчас достаточно много в аптеках, антибактериальными прапаратами. Антибиотики есть как в наружных формах, так и для приема вовнутрь, однако, в последнем случае, требуется длительный прием, до нескольких месяцев, и далеко не всегда приводит к стойкой ремиссии. Подбор терапии при лечении угревой болезни происходит индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. При легкой степени тяжести акне достаточно адекватного подбора наружных лечебных средств и средств ухода

При тяжелых формах течения угревой болезни, при среднетяжелых формах угрей, устойчивых к наружной терапии, а также при всех формах, после которых наблюдаются рубцовые изменения, по-настоящему эффективным является назначение РОАККУТАНА. Зачастую это является единственным шансом навсегда избавиться от акне, что особенно важно для пациентов с психологическими проблемами.

Что такое роаккутан (изотретиноин)?

Это синтетическое призводное витамина А при приеме внутрь действует на все звенья патогенеза угревой болезни: подавляет активность сальных желез (гистологически подтверждено уменьшение их размеров) и уменьшает образования кожного сала, также подавляет размножение бактерий, уменьшает гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы, которые приводят к закупорке протоков и образованию КОМЕДОНОВ.

Что происходит при приеме роаккутана?

При подавлении деятельности сальных желез кожа человека в буквальном смысле становится более сухой, появляется более или менее выраженное шелушение, с которым возможно успешно бороться с помощью подбора специальных наружных средств. Уже через несколько недель приема препарата количество угревых высыпаний существенно уменьшается.

Как долго нужно принимать роаккутан?

Курс лечения в среднем составляет 4-5 месяцев. Это зависит от суммарной лечебной дозы препарата, которую врач рассчитывает с учетом массы тела пациента.

Возможны ли рецидивы заболевания после окончания курса лечения?

Полного исчезновения акне удается добиться через 12-24 недели приема препарата, в 85% случаев эффект от приема стойкий и человек навсегда избавляется от этой проблемы. Крайне редко приходится назначать более короткий повторный курс не ранее чем через 8 недель после предыдущего.

Какие существуют противопоказания: беременность и лактация, болезни печени и почек, гипервитаминоз А, выраженное нарушение жирового обмена, повышенная чувствительность к препарату.

Побочные действия: сухость кожи, слизистых оболочек, губ, слизистой глаз, повышенная чувствительность кожи к УФО.

ЛАБОРАТОРНО МОГУТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ: обратимое повышение уровня печоночных ферментов, повышение уровня холестерина и триглицеридов.

Роаккутан категорически противопоказан при беременности и лактации из-за сильного тератогенного действия. Назначать роаккутан могут только врачи. Перед назначением препарата врач должен подробно ознакомить с пиринципом действия препарата, назначить необходимые анализы.

При приеме препарата необходимо четко соблюдать все рекомендации и необходимую дозировку, а также контролировать анализы крови по схеме назначенной врачом.

Для уменьшения явлений дискомфорта из-за сухости кожи и слизистых необходимо пользоваться специально подобранными вашим доктором средствами. Защита от УФО в солнечное время является также необходимым условием.

Женщинам детородного возраста за 1 месяц до начала лечения, весь период лечения, а также 3 месяца после окончания курса лечения необходимо принимать гормональные контрацептивы и ежемесячно делать тест на беременность.

Таким образом, врач подберет вам оптимальную, хорошо переносимую дозировку препарата с максимально выраженным лечебным действием на кожу.

Как правильно лечить угревую болезнь?

На вопросы наших читателей об угревой болезни на прямой линии «Комсомолки» отвечал доктор медицинских наук, главный внештатный дерматовенеролог Министерства здравоохранения Беларуси, доцент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ Александр Лукьянов.

Угревая болезнь - одна из самых глобальных проблем. Так, 25 процентов пациентов на приеме дерматолога жалуются именно на угревую сыпь. Что делать с этой напастью?

Угри - это временно, лечить не надо, с возрастом перерастет?

- Дочери 14 лет. Все говорят, что это возрастное и со временем пройдет.

- Это большое заблуждение. Не нужно думать, что все само собой пройдет. Еще одно заблуждение, что все пройдет с началом половой жизни. Ваша задача - при появлении угрей не оставлять ребенка наедине с проблемой, а привести его к специалисту. На самом деле подростки очень болезненно реагируют на подобные изъяны внешности. А задача специалиста - помочь сделать кожу чистой и освободить ребенка от комплексов.

- Меня зовут Ольга, мне 31 год. До какого возраста будет продолжаться угревая болезнь? Есть ли действенное средство, а то болтушка уже не помогает.

- Продолжается угревая болезнь сколь угодно долго, появляется и в среднем возрасте, и даже у пожилых. Важно правильно поставить диагноз и назначить лечение, узнать, чем человек пользовался, выбрать нормальную схему терапии, которая и приведет к хорошему результату. Лично я против болтушек. В их состав входят агрессивные среды и антибиотики, которые, с одной стороны, вызывают развитие контактных аллергических дерматитов, а с другой - привыкание кожи к антибиотику. Постоянно пользоваться болтушкой нельзя. В нашей стране доступны эффективные современные средства, которые специалист-дерматолог грамотно вам подберет.

 

Угри передаются по наследству

- Меня зовут Валентина, я из Гродно. Скажите, от чего возникают угри? Сын страдает от них лет с 10.

- Угревая болезнь возникает в результате нескольких факторов. Первый и самый главный - повышенная секреция кожного сала. Сальные железы закупориваются, затем присоединяется бактериальная флора, что и приводит к образованию гнойничкового элемента - пустулы. Второй фактор - наследственность. Каждый из нас наследует тип кожи от мам, пап, бабушек и дедушек. Ну, и третий фактор: большое значение имеет повышенное содержание мужских половых гормонов, в том числе и у женщин (так называемая гиперандрогения).

- Я кормящая мама. Моей дочке 8 месяцев. Как только забеременела, на лице начали появляться фурункулы. Предположила, что это гормональный сбой. Но они у меня до сих пор появляются.

- Да, ваше состояние может быть связано с беременностью. Проблема в том, что вы кормящая мама. То есть системные препараты пока не назначишь. Вам можно порекомендовать правильный уход за лицом, о котором вам расскажут по месту жительства в кожвендиспансере. Скорее всего, это будут лосьоны для умывания, которые не содержат мыла. Также вам подберут местную терапию. Это будут препараты, которые содержат либо антибиотики, либо какие-то подсушивающие вещества, либо местные ретиноиды.

От сладкого угри не появляются

- Сыну 20 лет. На лице есть высыпания. Мне кажется, что это из-за того, что он любит сладкое - просто жить без него не может. Каждый день ему нужно что-нибудь вкусненькое.

- Ну кто в молодости не любит сладкое? Наверняка сын учится, нужно, чтобы мозг работал. Полностью отказаться от сладкого очень сложно, да и не нужно. К тому же, имейте в виду, что питание имеет очень относительное значение в возникновении угревой болезни. Здесь нужно показаться дерматологу, чтобы он определил степень тяжести угревой сыпи и назначил вашему сыну грамотное лечение.

- Меня зовут Елена. Слышала, что угри могут быть проявлением различных заболеваний, поэтому и лечение может быть разным. Какие обследования нужно сделать, чтобы правильно поставили диагноз?

- Программа обследования при угревой болезни включает в себя осмотр специалиста с оценкой тяжести акне (количество и величина элементов сыпи, тяжесть осложнений: пигментации, рубцы). Затем вторым этапом специалист оценивает психосоциальное состояние (тревога, депрессия). При необходимости назначаются дополнительные обследования для оценки гормонального статуса и исключения заболеваний внутренних органов. После этого выставляется диагноз и подбирается терапия.

Вылечить угри быстро не получится

- Моей дочери 17 лет. У нее угри на лице, на спине и даже на груди. У мужа и сестры такая же проблема. Есть ли современные методы лечения?

- Подходы в лечении угревой болезни зависят от степени ее течения: легкой, среднетяжелой и тяжелой. Легкая форма лечится исключительно местными препаратами, которые могут содержать антибиотики, активные метаболиты витамина А (ретиноиды), подсушивающие вещества и так далее. Среднетяжелая форма лечится с использованием как местных, так и системных препаратов. В качестве системных рассматриваются антибактериальные препараты, у девочек и женщин - гормональные контрацептивы, а также на этой стадии может применяться наиболее эффективная группа - ароматические ретиноиды. При тяжелых формах лечение проводится врачом-дерматологом по специальным схемам с использованием системных ретиноидов. Эта возможность стала терапевтическим триумфом в лечении акне.

- Сыну 24 года. Эта проблема мучает его уже лет восемь. Назначали антибиотики, специальный раствор с цинком. Одновременно пили препараты для печени. Но улучшений нет. Поражены лицо, плечи, спина. Сейчас смазываем лосьоном для жирной кожи.

- Боюсь, в вашем состоянии одними смазываниями не поможешь. Здесь показано специальное лечение с применением системных препаратов, схему которого специалист разработает конкретно для вашего сына. Но будьте готовы к тому, что лечение длительное: системные препараты назначаются не менее чем на полгода. Не затягивайте с визитом к специалисту, иначе могут быть последствия: образуются рубцы, в том числе и штампованные, которые обезобразят лицо.

В чем отличие косметолога от дерматолога?

- Можно ли делать чистки в косметических кабинетах? Или при угревой болезни нужна именно врачебная помощь?

- Дело в том, что угревая сыпь - это болезнь, и лечить ее должен врач, в данном случае - врач-дерматолог. Только он знает все нюансы заболевания, может подойти к терапии угревой болезни комплексно, с использованием и местных, и системных препаратов. Специалисты салонов красоты не всегда имеют специальное образование и не всегда правильно оценивают причины и характер угревой сыпи, поэтому иногда предложенные косметические программы могут не только не помочь, но и усугубить проблему. Было бы неправильно с точки зрения пациента сначала идти к косметологу, а потом - к дерматологу.

- Меня зовут Ольга. Скажите, стоит ли верить рекламе средств от акне?

- Верить или нет - исключительно ваше дело. Но все же выбирать средство ухода (и уж тем более лечения!) должен доктор, которым в данном случае является врач-дерматолог.

- Моему сыну 22 года. Раньше у него было чистое лицо, а сейчас всего обсыпало белыми точками. Он их выдавливает, но безрезультатно. Что делать?

- Белые точки - это комедональная стадия угревой болезни, то есть когда нет гнойничковых элементов. Здесь дерматологу и косметологу нужно работать в тесной связке. Но вначале обратитесь к дерматологу. Что касается выдавливания, особенности сосудистого кровоснабжения лица таковы, что, если вы начинаете выдавливать угри, то инфекция может попасть по сосудам в головной мозг. И тогда вы будете лечиться уже у совсем других специалистов.

- Меня зовут Светлана. У меня тяжелая степень угревой болезни, моему брату за границей назначили таблетки, которые в течение 8 месяцев полностью вылечили угревую болезнь. Есть ли у нас подобная терапия, и насколько она безопасна?

- У нас в стране доступны самые современные международные схемы терапии. Возможно, вы говорите о системных ретиноидах. Это действительно эффективное лечение, однако проводить его нужно только под контролем врача, так как требуется постоянный контроль лабораторных показателей. Также нужно помнить о необходимости контрацепции во время приема препаратов и в течение 6 месяцев после окончания.

Пьешь лекарства от угрей - бойся солнечных лучей

- Меня заинтересовал вопрос про особенности лечения угревой болезни в летний период. Лечение действительно связано с временами года?

- Препараты для лечения угревой болезни могут истончать кожу и повышать ее восприимчивость к солнечному излучению. Вот почему так важно доверить лечение угревой сыпи именно доктору, то есть - дерматологу. Именно он расскажет вам обо всех нюансах и предупредит о возможных последствиях лечения угревой болезни.

Комсомольская правда, 5 июля 2012

Лечение угрей, угревая сыпь лечение в Ижевске, лечение акне

Угри или акне – это заболевание сальных желез. Они выглядят как воспаленные узелки на кожных покровах и имеют красноватую окраску, бывают и невоспаленные черные комедоны. Как правило, лечение угрей требует постоянных комплексных мероприятий.

Причины угревой сыпи

Если у Вас или Вашего ребенка появилась угревая сыпь, лечение ее лучше проводить под контролем специалиста. Причиной появления угрей является закупорка сально-волосяных протоков избытками кожного сала и отмерших клеток эпидермиса. Бактерии активно размножаются в этих благоприятных условиях, и образуются угревая сыпь, лечение которой зависит от ее масштабов.

Главными факторами образования акне считаются:

  • подростковый возраст и половое созревание организма,
  • серьезные гормональные нарушения во взрослом возрасте.

Важно обратить внимание на то, что появление угрей не связано напрямую с плохой гигиеной. Наоборот, слишком частое умывание кожи может высушить кожный покров и обострить течение заболевания. Спровоцировать угревую сыпь способна неправильно выбранная косметика, частое сдавливание кожи и самолечение.

Виды угревой сыпи

Лечение угрей строится, исходя из стадии, на которой находится заболевание. Различают следующие стадии поражения акне:

  • Легкая, когда угревая сыпь не имеет воспалительных признаков и насчитывает несколько незначительных высыпаний;
  • Средняя, когда высыпания составляют от 10 до 40 средних угрей;
  • Тяжелая, при которой на коже лица и шеи наблюдается более 50 воспаленных или гнойных образований.

При лечении угрей на легкой стадии достаточно использовать наружные средства, очищающие гели и лосьоны с активными компонентами. Акне двух других стадий лечатся с помощью наружных и внутренних препаратов.

Лечение угрей

Лечение угрей своими силами – не только малоэффективно, но и небезопасно, поэтому при появлении акне необходимо обратиться за помощью к специалисту, который определит причину заболевания и назначит комплексное лечение.

Методами профессионального лечения угревой сыпи являются:

  • правильный уход за кожей, очищение, увлажнение и питание,
  • химический пилинг,
  • местная и системная терапия,
  • фотогемотерапия, высокоэффективный метод лечения ультрафиолетом и лазером.

Лечебные мероприятия подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от особенностей организма и стадии течения болезни.

Записаться на прием к дерматологу или эндокринологу для лечения и удаления угрей можно через окно нашего сайта «Запись на прием» или по телефону 8 (3412) 65-51-51

Угревая сыпь у детей и взрослых

Врач-дерматолог Татьяна Геннадьевна Ермакова отвечает на популярные вопросы об одном из самых распространенных заболеваний - акне. Как образуются прыщи? Почему акне страдают не только подростки? Как лечить угревую сыпь, и чем опасен отказ от лечения, смотрите в нашем видео.




Добрый день. Меня зовут Ермакова Татьяна Геннадьевна. Я врач-дерматолог клиники Скандинавия. Сегодня я хочу рассказать о такой актуальной для каждого человека теме как угревая сыпь у детей и у взрослых. Практически каждый человек в подростковом периоде сталкивается с этой проблемой в большей или в меньшей степени. Это касается и взрослых людей тоже. Как правило, угревая сыпь начинается примерно в 10-летнем возрасте. Пик ее наблюдается в 15-16-летнем возрасте. Дальше, если это нормальная ситуация, то постепенно идет затухание процесса, но у некоторых людей угревая сыпь сохраняется и до 35-40-летнего возраста.

Хочу остановиться на таком понятии как себорея, которая лежит в основе заболевания угревой сыпи. Себорея – это заболевание кожи, которое связано с повышенной выработкой кожного сала сальными железами. Это генетически детерминированное заболевание, оно наследственно обусловленное и характеризуется связанной с этим воспалительной реакцией со стороны сальных желез. Есть такое понятие: себорейные зоны. Это области кожного покрова, в которых наибольшее скопление сальных желез, до 1000 на 1 см2 кожного покрова. Это лицо, верхняя часть туловища, груди, спины. В этих местах чаще всего наблюдаются угревые проявления. Почему это возникает у подростков? Потому что под воздействием половых гормонов, в частности, в большей степени это касается тестостерона и прогестерона, происходит стимуляция сальных желез, что приводит к избыточной продукции кожного сала. Одновременно с этим происходит нарушение отшелушивания роговых клеток в устьях сальных желез, и они образуют роговую пробку, которая известна под названием камедон или черная точка. То есть, происходит такая ситуация, что с одной стороны, сальная железа работает в избыточном режиме и вырабатывает большое количество кожного сала, а с другой стороны роговая пробка не дает ему вытекать на поверхность кожи, а сальная железа продолжает активно работать, она увеличивается в размерах, образуется отек, потом асептическое воспаление. В дальнейшем, с участием всех микробов, которые находятся у любого человека на коже – это стафилококк, propionibacterium acnes, происходит септическое воспаление, или возникновение гнойничка, который наиболее беспокоит наших пациентов.

Сходный механизм образования угрей наблюдается и у женщин взрослых, у которых имеются гормональные нарушения, в частности, поликистоз яичников, который тоже приводит к избыточной выработке прогестерона, тестостерона и наоборот, к снижению эстрогенов. Там тоже те же механизмы лежат в основе образования угрей. Поэтому лечение взрослых женщин от угревой сыпи мы проводим совместно с гинекологами-эндокринологами, которые как раз и занимаются коррекцией нарушений гормональной сферы.

Расскажу более подробно о подростках. Часто в 10-летнем возрасте наблюдается образование комедонов, черных точек в средней части лица, это лоб, подбородок и нос. Это легкая степень выраженности процесса и часто с этим ничего не делают, не обращаются к врачу. В принципе, сейчас существуют методы, которые могут влиять на этот процесс и подавить его на этом начальном этапе, чтобы не дать в дальнейшем развиться более серьезным проявлениям угревой сыпи. Вообще, в целом, я хочу сказать, что женщины взрослые с угревой сыпью, конечно, обращаются к врачу, потому что это влияет на их внешний вид. Естественно, любой человек у которого проявления на лице, он конечно, обратится к дерматологу. Что не всегда также характерно для подростков и для их родителей. Многие считают, что угревая сыпь – это заболевание, которое бывает у каждого, которое характерно для подросткового возраста. Это даже и не заболевание, с этим ничего не нужно делать, оно самостоятельно потом пройдет. Многие обращаются тогда, когда оно уже переходит в тяжелую форму, когда уже имеются глубокие элементы, которые после того как проходят, оставляют рубцы, и дальше уже человек с этими рубцами живет всю жизнь.

Отдельно хочу остановиться на системном назначении производных витамина А, это целая линейка препаратов, которые появились на рынке где-то примерно 20 лет назад. Как практикующий дерматолог могу сказать, что это внесло очень большие изменения в лечение пациентов, особенно с тяжелыми и среднетяжелыми формами угревой сыпи. Раньше такие пациенты годами ходили от дерматолога к косметологу, делали множество зачастую очень болезненных процедур, которые, к сожалению, имели временный эффект и заболевание заканчивалось тогда, когда каждая сальная железа превращалась в рубец. Сейчас такие пациенты имеют возможность, приняв в течение 6-8 месяцев внутрь препарат, избавиться на 95% от этой проблемы. Как врач я могу сказать, что это дает мне самое большое моральное удовлетворение в моей работе, когда ко мне приходит подросток с длинной челкой, который боится поднять на меня глаза, и когда через 2 месяца лечения он открывает дверь, улыбается и говорит: «здравствуйте, доктор», то это, конечно, очень приятно.

Сразу я хочу предостеречь пациентов, которые могут принять решение самостоятельно лечиться подобными препаратами, – не делать этого. Лечение – это достаточно серьезный шаг, есть ряд побочных действий, которые зависят от дозы препарата. Если не соблюдать все тонкости лечения, то это может свести на нет все потраченные усилия и средства. Еще раз хочу подчеркнуть, что в настоящее время существуют методы воздействия на все формы проявлений угревой сыпи от легких до самых тяжелых, не надо тянуть с обращением к врачу, особенно если вы видите, что образуются рубцы. Потому что чем дольше мы тянем, тем больше рубцов на лице у человека образуется, и с ними он уже будет жить до конца своей жизни. Еще раз хочу подчеркнуть, что угревая сыпь – это не только косметическая проблема, это серьезное кожное заболевание, которое в настоящий момент может лечиться. Помимо наружной терапии современной мы можем воздействовать и системными препаратами, и в любом случае рекомендую пациентам обращаться за помощью к дерматологу.

Дата публикации: 05.05.16

Лечение угревой сыпи | Государственный научный центр лазерной медицины им. О.К. Скобелкина

Лазерное лечение угревой болезни

Угревая сыпь на сегодняшний день – это проблема, которая затрагивает людей в разном возрасте, она не имеет возрастных ограничений, встречается у мужчин и женщин. В медицине данное заболевание называется акне.

Угревая болезнь – это закупорка сальных желез, которая приводит к развитию воспалительного процесса. Различают открытую и закрытую формы акне. При открытой форме угри имеют черный цвет, а при закрытой они остаются белыми. При инфицировании развивается воспалительный процесс, и, если своевременно не назначить лечение угревой сыпи, она приводит к образованию глубоких узелков, опухолей и кист.

Одна из основных причин акне – гормональные изменения в организме в период полового созревания. В подростковом возрасте все девушки и ребята стесняются проблем с внешностью и стараются всячески избавиться от надоедливых прыщей. По мере завершения полового созревания у большинства подростков угревая сыпь проходит. Однако в некоторых случаях болезнь приобретает длительный затяжной характер. И тогда уже требуется вмешательство специалистов. Сегодня медицина и современные технологии шагнули далеко вперед, поэтому есть возможность использовать лечение угревой болезни лазером. Однако не забывайте, что угри – это только внешнее проявление внутреннего состояния организма, поэтому лазерное лечение акне должно проводиться после диагностики кожи, а также в комплексе с другими методами.

Основные причины угревой болезни. Лечение и профилактика

Выделяют несколько факторов, вызывающих такие проблемы с кожей:

  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильно подобранные косметические средства или осложнения после самостоятельного лечения акне;
  • подростковый возраст.

Специалисты Государственного научного центра лазерной медицины отвечают на самый распространенный вопрос: проходят ли угри сами по себе, если не проводить лечения угревой болезни. Как известно, цикл развития акне имеет три этапа. На первом происходит закупорка поверхности сальной железы. На втором – инфильтрация ткани и рост бактерий. Третий этап – собственно воспалительный процесс, который проявляется возникновением на коже угрей, узелков розового цвета. Лазерное лечение угревой болезни может справиться со всеми этими стадиями без рецидивов и образования шрамов.

Лечение лазером производится без боли как самостоятельная процедура или в комплексе с другими методами в зависимости от показаний и назначения доктора. Действие лазера направлено на очищение кожи и устранение угревой сыпи.

Лечение угревой болезни в Екатеринбурге. Дерматолог-косметолог клиники "УРО-ПРО"

Основные симптомы

Клиника акне характеризуется появлением различных элементов на тех местах, где сальных желез больше всего: лоб, нос, подбородок, щеки, верхняя область спины и груди. Начинается акне с образования комедонов, в большинстве случаев имеющих вид черных точек. При присоединении воспалительных процессов на их месте появляются папулы (узелки), пустулы (гнойнички) и нодулы (узлы большего размера, чем папулы, но глубже расположенные).

При тяжелом течении болезни элементы могут сливаться, образуя конглобатные акне, или превращаться в глубоко расположенные кисты, заполненные экссудатом и гноем. Наиболее частым исходом элементов акне являются атрофические рубцы, которые могут остаться у человека на всю жизнь. Заболевание может завершиться макулой – поверхностным пятном, постепенно исчезающим по мере слущивания эпителия.

В большинстве случаев угревая сыпь сопровождается воспалением, пациенты жалуются на болезненность, отечность, покраснение и локальное повышение температуры в месте появления угрей.

Диагностика

Диагноз угревая болезнь главным образом ставится на основании жалоб пациента и результатов наружного осмотра. Лабораторные исследования малоэффективны - только при наличии выраженной воспалительной реакции в общем анализе крови может быть нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышением СОЭ. При обследовании пациенток с акне необходимо учитывать возможную гиперандрогенемию (повышенное содержание мужских половых гормонов в крови), внешние проявления которой являются показанием для оценки гормонального статуса.

Методики лечения

Терапия акне ограничивается консервативными методиками в амбулаторных условиях. В первую очередь нужно соблюдать диету с ограничением молочных продуктов и молока, шоколада, сдобы и других легкоусвояемых углеводов, жирной пищи, различных десертов и свежих фруктовых соков, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и детоксикационную функцию печени.

Медикаментозное лечение преследует сразу несколько целей: уменьшение воспаления, снижение выделения кожного сала, угнетение жизнедеятельности Propionibacterium acnes и снижение прямого действия андрогенов на сальные железы. Тактика терапии должна соответствовать степени тяжести патологии, типу кожи, возрасту и наличию факторов, препятствующих приему многих лекарственных средств (например, беременности). При легком течении болезни показаны местные препараты, а в более тяжелых случаях используется системная терапия.

При наружной терапии используются:

  • Топические ретиноиды. Эффективно устраняют комедоны и кератоз, обладают противовоспалительным эффектом. Из этой группы используют адапален в виде геля или крема.
  • Азелаиновая кислота. Оказывает комплексное действие.
  • Топические противомикробные средства: клиндамицин, бензоила пероксид, метронидазол.
  • Комбинированные препараты (например, адапален и бензоила пероксид).

Из системных препаратов наибольшее применение при акне нашли антибиотики (тетрациклин, доксициклин), гормональные препараты (применяются у женщин с гиперандрогенемией, чаще всего – оральные контрацептивы) и системные ретиноиды (изотретиноин).

Необходимо понимать, что данные группы препаратов следует применять только по назначению и под контролем лечащего врача. В период восстановления определённый эффект для кожи имеют домашний уход и косметологические процедуры (чистки, пилинги).

Заблуждения об акне

Вокруг угревой сыпи витает множество распространенных мифов.

  • Угри – проблема подросткового возраста, и со временем они проходят. Акне может встречаться и после пубертатного периода, а у многих пациентов угри могут быть причиной рубцовых изменений кожи, что является серьезным психологическим ударом для подростка. Поэтому бороться с ними можно и нужно.
  • Лучшее средство от угрей – солнечный свет. Многие думают, что хороший загар может убрать акне, однако избыток ультрафиолета повлечет за собой усиленное образование кожного сала, шелушение и пигментацию.
  • Если кожу "подсушивать" спиртом и мылом, то угри не возникнут. Агрессивные химические факторы могут вызвать раздражение кожи, поэтому лучше использовать тоники без спирта и легкий пилинг.
  • Слишком активная половая жизнь или ее отсутствие могут быть причиной развития угревой сыпи. Учеными на сегодняшний день не доказана зависимость между уровнем тестостерона и угревой болезнью. Причиной акне может служить ускорение метаболизма мужских половых гормонов, которое зависит от наследственности.

Преимущества нашей клиники

В нашей клинике работают квалифицированные специалисты, имеющие богатый опыт диагностики и лечения акне. Подбор медикаментов осуществляется согласно современным протоколам с учетом индивидуальных особенностей и имеющихся противопоказаний. Правильно назначенное лечение позволит избавиться от проблемы и улучшить качество жизни пациента.

Угри - Диагностика и лечение

Лечение

Если вы пробовали отпускаемые без рецепта средства от прыщей в течение нескольких недель, и они не помогли, спросите своего врача о лекарствах, отпускаемых по рецепту. Вам может помочь дерматолог:

  • Управляйте акне
  • Избегайте рубцов и других повреждений кожи
  • Сделать шрамы менее заметными

Лекарства от угревой сыпи уменьшают выработку масла и отек или лечат бактериальную инфекцию.С большинством рецептурных препаратов от прыщей вы можете не увидеть результатов в течение четырех-восьми недель. Для полного исчезновения прыщей может потребоваться много месяцев или лет.

Схема лечения, рекомендованная вашим врачом, зависит от вашего возраста, типа и степени тяжести ваших прыщей, а также от ваших желаний. Например, вам может потребоваться мыть и наносить лекарства на пораженную кожу два раза в день в течение нескольких недель. Лекарства для местного применения и лекарства, которые вы принимаете внутрь (пероральные препараты), часто используются в комбинации.Варианты лечения для беременных ограничены из-за риска побочных эффектов.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах лекарств и других методов лечения, которые вы планируете. И назначать повторные встречи с врачом каждые три-шесть месяцев, пока состояние вашей кожи не улучшится.

Лекарства для местного применения

Наиболее распространенные лекарства для местного применения от прыщей:

  • Ретиноиды и ретиноидоподобные препараты. Лекарства, содержащие ретиноевую кислоту или третиноин, часто полезны при акне средней степени тяжести. Они бывают в виде кремов, гелей и лосьонов. Примеры включают третиноин (Авита, Ретин-А и другие), адапален (Дифферин) и тазаротен (Тазорак, Аваж и другие). Вы применяете это лекарство вечером, начиная с трех раз в неделю, а затем ежедневно, когда ваша кожа к нему привыкнет. Предотвращает закупорку волосяных фолликулов. Не применяйте третиноин одновременно с перекисью бензоила.

    Ретиноиды для местного применения повышают чувствительность кожи к солнцу.Они также могут вызывать сухость и покраснение кожи, особенно у людей с цветной кожей. Лучше всего переносится адапален.

  • Антибиотики. Они убивают лишние кожные бактерии и уменьшают покраснение и воспаление. В течение первых нескольких месяцев лечения вы можете использовать как ретиноид, так и антибиотик, причем антибиотик применяется утром, а ретиноид - вечером. Антибиотики часто сочетаются с перекисью бензоила, чтобы снизить вероятность развития устойчивости к антибиотикам.Примеры включают клиндамицин с перекисью бензоила (Benzaclin, Duac, другие) и эритромицин с перекисью бензоила (Benzamycin). Одни только местные антибиотики не рекомендуются.
  • Азелаиновая кислота и салициловая кислота. Азелаиновая кислота - это встречающаяся в природе кислота, вырабатываемая дрожжами. Обладает антибактериальными свойствами. Крем или гель с 20% азелаиновой кислотой кажутся такими же эффективными, как и многие обычные средства от прыщей, если их использовать два раза в день. Азелаиновая кислота, отпускаемая по рецепту (Azelex, Finacea), может применяться во время беременности и кормления грудью.Его также можно использовать для борьбы с обесцвечиванием, которое возникает при некоторых типах прыщей. Побочные эффекты включают покраснение кожи и незначительное раздражение кожи.

    Салициловая кислота может помочь предотвратить закупорку волосяных фолликулов и доступна как в виде смываемых, так и несмываемых продуктов. Исследования, показывающие его эффективность, ограничены. Побочные эффекты включают изменение цвета кожи и незначительное раздражение кожи.

  • Дапсон. Дапсон (Aczone) 5% гель два раза в день рекомендуется при воспалительных акне, особенно женщинам с акне.Побочные эффекты включают покраснение и сухость.

Нет убедительных доказательств в пользу использования цинка, серы, никотинамида, резорцина, сульфацетамида натрия или хлорида алюминия для местного лечения акне.

Пероральные препараты

  • Антибиотики. При акне средней и тяжелой степени вам могут потребоваться пероральные антибиотики для уменьшения количества бактерий. Обычно первым выбором для лечения угрей является тетрациклин (миноциклин, доксициклин) или макролид (эритромицин, азитромицин).Макролид может быть вариантом для людей, которые не могут принимать тетрациклины, включая беременных женщин и детей до 8 лет.

    Устные антибиотики следует использовать в течение как можно более короткого времени, чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам. И их следует сочетать с другими лекарствами, такими как перекись бензоила, чтобы снизить риск развития устойчивости к антибиотикам.

    Тяжелые побочные эффекты от использования антибиотиков для лечения угрей возникают нечасто. Эти препараты действительно повышают чувствительность вашей кожи к солнцу.

  • Комбинированные пероральные контрацептивы. Четыре комбинированных оральных контрацептива одобрены FDA для лечения акне у женщин, которые также хотят использовать их для контрацепции. Это продукты, в которых сочетаются прогестин и эстроген (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz и другие). Вы можете не увидеть пользы от этого лечения в течение нескольких месяцев, поэтому использование других лекарств от прыщей в течение первых нескольких недель может помочь.

    Распространенными побочными эффектами комбинированных оральных контрацептивов являются увеличение веса, болезненность груди и тошнота.Эти препараты также связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, рака груди и рака шейки матки.

  • Антиандрогенные средства. Препарат спиронолактон (альдактон) можно назначать женщинам и девочкам-подросткам, если пероральные антибиотики не помогают. Он работает, блокируя действие андрогенных гормонов на сальные железы. Возможные побочные эффекты включают болезненность груди и болезненные месячные.
  • Изотретиноин. Изотретиноин (Amnesteem, Claravis, другие) является производным витамина А. Его можно назначать людям, чьи умеренные или тяжелые угри не поддаются лечению другими методами.

    Возможные побочные эффекты перорального изотретиноина включают воспалительные заболевания кишечника, депрессию и тяжелые врожденные дефекты. Все люди, получающие изотретиноин, должны участвовать в программе управления рисками, одобренной FDA . И им нужно будет регулярно посещать своих врачей, чтобы отслеживать побочные эффекты.

Терапия

Некоторым людям могут быть полезны следующие методы лечения, как отдельно, так и в сочетании с лекарствами.

  • Световая терапия. Разнообразные световые методы лечения были опробованы с некоторым успехом. Большинство из них потребуют многократных визитов в кабинет вашего врача. Для определения идеального метода, источника света и дозы необходимы дальнейшие исследования.
  • Химический пилинг. В этой процедуре используется многократное нанесение химического раствора, например салициловой кислоты, гликолевой кислоты или ретиноевой кислоты.Это лечение акне легкой степени. Это может улучшить внешний вид кожи, хотя изменение не длится долго, и обычно требуется повторное лечение.
  • Дренаж и экстракция. Ваш врач может использовать специальные инструменты для аккуратного удаления белых и черных точек (комедонов) или кист, которые не исчезли с помощью местных лекарств. Этот метод временно улучшает внешний вид вашей кожи, но также может вызвать образование рубцов.
  • Стероидные инъекции. Узловатые и кистозные поражения можно лечить путем введения в них стероидных препаратов. Эта терапия привела к быстрому улучшению и уменьшению боли. Побочные эффекты могут включать истончение кожи и обесцвечивание обработанной области.

Лечение детей

В большинстве исследований препаратов от угрей участвовали люди в возрасте 12 лет и старше. Все чаще и чаще появляются прыщи у детей младшего возраста. FDA расширило количество продуктов для местного применения, одобренных для использования у детей.А рекомендации Американской академии дерматологии указывают на то, что местное применение пероксида бензоила, адапалена и третиноина у детей младшего возраста эффективны и не вызывают повышенного риска побочных эффектов.

Если у вашего ребенка акне, обратитесь к детскому дерматологу. Спросите о лекарствах, которых следует избегать у детей, соответствующих дозах, взаимодействии лекарств, побочных эффектах и ​​о том, как лечение может повлиять на рост и развитие ребенка.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Альтернативная медицина

Некоторые подходы альтернативной и интегративной медицины могут быть полезны для уменьшения угрей:

  • Масло чайного дерева. Гели, содержащие не менее 5% масла чайного дерева, могут быть такими же эффективными, как лосьоны, содержащие 5% перекиси бензоила, хотя масло чайного дерева может действовать медленнее. Возможные побочные эффекты включают незначительный зуд, жжение, покраснение и сухость, что делает его плохим выбором для людей с розацеа.
  • Пивные дрожжи. Штамм пивных дрожжей под названием Hansen CBS, кажется, помогает уменьшить прыщи при пероральном приеме. Это может вызвать газообразование (метеоризм).

Необходимы дополнительные исследования, чтобы установить потенциальную эффективность и долгосрочную безопасность этих и других интегративных подходов, таких как биологическая обратная связь и аюрведические соединения. Перед тем, как попробовать, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах конкретных методов лечения.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете попытаться избежать или контролировать легкие или умеренные прыщи с помощью безрецептурных средств, хорошего основного ухода за кожей и других методов ухода за собой:

  • Вымойте проблемные участки мягким очищающим средством. Дважды в день умывайте лицо мягким мылом или мягким очищающим средством (Cetaphil, Vanicream и др.) И теплой водой. Если у вас жирные волосы, пользуйтесь шампунем каждый день. И будьте осторожны, если бреете пораженные участки кожи.

    Избегайте использования некоторых продуктов, таких как скрабы для лица, вяжущие средства и маски. Они имеют тенденцию раздражать кожу, что может усугубить акне. Слишком частое мытье и чистка также могут вызвать раздражение кожи.

  • Попробуйте безрецептурные средства от прыщей, чтобы высушить излишки масла и способствовать отшелушиванию. Ищите продукты, содержащие перекись бензоила в качестве активного ингредиента. Вы также можете попробовать продукты, содержащие салициловую кислоту, гликолевую кислоту или альфа-гидроксикислоты. Использование продукта может занять несколько недель, прежде чем вы заметите какие-либо улучшения.

    Кремы вызывают меньше раздражения, чем гели или мази. Лекарства от прыщей, отпускаемые без рецепта, могут вызывать начальные побочные эффекты, такие как покраснение, сухость и шелушение, которые часто улучшаются после первого месяца их использования.

  • Избегать раздражителей. Жирная или жирная косметика, солнцезащитные кремы, средства для укладки или маскирующие средства от прыщей могут усугубить акне. Вместо этого используйте продукты с маркировкой на водной основе или некомедогенные, что означает, что они с меньшей вероятностью вызывают прыщи.
  • Защитите кожу от солнца. У некоторых людей солнце усиливает обесцвечивание, которое иногда сохраняется после того, как прыщи исчезли. А некоторые лекарства от прыщей делают вас более восприимчивыми к солнечным ожогам. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, относится ли ваше лекарство к одному из перечисленных.Если это так, держитесь подальше от солнца как можно дольше. Регулярно используйте нежирный (некомедогенный) увлажняющий крем с солнцезащитным кремом.
  • Избегайте трения или давления на кожу. Защитите свою склонную к акне кожу от контакта с такими предметами, как телефоны, шлемы, тугие воротники или ремни, а также рюкзаки.
  • Не прикасайтесь к участкам, склонным к прыщам, и не трогайте их. Это может вызвать появление акне, инфекцию или рубцевание.
  • Душ после напряженных занятий. Жир и пот на коже могут вызвать высыпания.

Помощь и поддержка

Шрамы от прыщей и прыщей могут вызывать беспокойство и влиять на ваши социальные отношения и самооценку. Иногда может помочь поговорить с семьей, группой поддержки или консультантом.

Стресс может усугубить акне. Постарайтесь справиться со стрессом, высыпаясь и практикуя техники релаксации.

Подготовка к приему

Если у вас есть прыщи, которые не поддаются лечению самостоятельно и без рецепта, запишитесь на прием к врачу.Раннее эффективное лечение прыщей снижает риск образования рубцов и длительного ущерба для вашей самооценки. После первичного осмотра ваш врач может направить вас к специалисту по диагностике и лечению кожных заболеваний (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Перечислите вашу ключевую медицинскую информацию, например, другие состояния, с которыми вы имеете дело, и любые рецептурные или внебиржевые продукты, которые вы используете, включая витамины и добавки.
  • Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу. Если вы заранее составите список вопросов, это поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Ниже приведены некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу по поводу прыщей. Если во время вашего визита у вас возникнут какие-либо дополнительные вопросы, не стесняйтесь спрашивать.

  • Какой подход к лечению вы мне порекомендуете?
  • Если первая процедура не сработает, что вы порекомендуете дальше?
  • Каковы возможные побочные эффекты лекарств, которые вы прописываете?
  • Как долго я могу безопасно принимать лекарства, которые вы прописываете?
  • Как скоро после начала лечения мои симптомы могут начать улучшаться?
  • Когда вы снова увидите меня, чтобы оценить, работает ли мое лечение?
  • Можно ли прекратить прием лекарств, если они не работают?
  • Какие меры по уходу за собой могут улучшить мои симптомы?
  • Вы рекомендуете какие-либо изменения в моей диете?
  • Вы рекомендуете какие-либо изменения в безрецептурных продуктах, которые я использую для ухода за кожей, включая мыло, лосьоны, солнцезащитные кремы и косметику?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас впервые возникла эта проблема?
  • Может ли что-то конкретное вызвать вспышку прыщей, например, стресс или - у девочек и женщин - менструальный цикл?
  • Какие лекарства вы принимаете, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, а также витамины и добавки?
  • У девочек и женщин: используете ли вы оральные контрацептивы?
  • У девочек и женщин: у вас регулярные менструации?
  • У девочек и женщин: Вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время?
  • Какие виды мыла, лосьонов, солнцезащитных кремов, средств для волос или косметики вы используете?
  • Как прыщи влияют на вашу самооценку и уверенность в социальных ситуациях?
  • Были ли у вас угри в семейном анамнезе?
  • Какие методы лечения и меры по уходу за собой вы пробовали до сих пор? Были ли какие-то эффективные?
  • Проходили ли другие члены семьи лечение изотретиноином или гормональную терапию для лечения акне? Было ли это эффективным?

Сентябрь12, 2020

Лечение прыщей и лекарства от прыщей, черных точек и белых угрей

Каковы методы лечения прыщей?

Случайные прыщики можно скрыть. Кремы и косметические средства, отпускаемые без рецепта, должны быть на водной основе, если они вообще используются. Даже если вспышки прыщей невозможно устранить, обычное лечение может принести облегчение.

Лучшие методы лечения подавляют выработку кожного сала, ограничивают рост бактерий, стимулируют отшелушивание клеток кожи, чтобы прочистить поры, или новые методы лечения, блокирующие мужские гормоны в коже.Поскольку многие методы лечения могут иметь побочные эффекты, любой пациент с акне должен проявлять осторожность, пробуя новое лечение. Людям с любым типом прыщей, которые снижают их самооценку или делают их несчастными, людям с прыщами, которые оставляют шрамы, или людям с тяжелыми, стойкими случаями прыщей, нужна помощь дерматолога.

Безрецептурное средство от прыщей

Мыло и вода. Бережное очищение лица водой с мылом не чаще двух раз в день может помочь при угревой сыпи.Однако это не избавляет от уже имеющихся прыщей. Агрессивная чистка может повредить кожу и вызвать другие проблемы с кожей.

Продолжение

Очищающие средства. Для лечения прыщей рекламируется множество очищающих средств и мыла. Они часто содержат перекись бензоила, гликолевую кислоту, салициловую кислоту или серу.

Пероксид бензоила. При легкой форме акне вы можете попробовать или ваш врач может порекомендовать лечение безрецептурным лекарством, содержащим перекись бензоила.Считается, что это соединение уничтожает бактерии, вызывающие прыщи. Обычно на это уходит не менее четырех недель, и его нужно использовать постоянно, чтобы держать прыщи в страхе. Как и многие безрецептурные и рецептурные продукты, он не влияет на выработку кожного сала или способ отхождения клеток фолликулов кожи, и когда вы прекращаете его использовать, прыщи возвращаются. Он доступен во многих формах: кремы, лосьоны, моющие средства, пены, очищающие салфетки и гели. Перекись бензоила может вызывать сухость кожи и отбеливать ткани, поэтому будьте осторожны при ее применении. Подумайте о том, чтобы надеть на ночь старую футболку, если вы наклеиваете ее на спину или грудь на ночь.

Салициловая кислота. На коже салициловая кислота помогает исправить аномальное отшелушивание клеток. При более легких формах прыщей салициловая кислота помогает прочистить поры, рассосать и предотвратить поражения. Он не влияет на выработку кожного сала и не убивает бактерии. Его нужно использовать постоянно, как и перекись бензоила, потому что его действие прекращается, когда вы прекращаете его использовать - поры снова закупориваются, и прыщи возвращаются.Салициловая кислота доступна во многих продуктах от прыщей, включая лосьоны, кремы и прокладки.

Продолжение

Сера. В сочетании с другими веществами, такими как алкоголь, сульфацетамид натрия (лекарство, отпускаемое по рецепту) и салициловая кислота, сера является компонентом многих лекарств от прыщей, отпускаемых без рецепта. Обычно он не используется сам по себе из-за неприятного запаха и временного обесцвечивания кожи. Сера помогает предотвратить закупорку пор и подавляет рост бактерий.но в большинстве случаев это дает лишь незначительную выгоду.

Гель или кремы с ретинолом для местного применения. Ретинол препятствует образованию прыщей. Он влияет на рост клеток, вызывая повышенный оборот клеток, чтобы разблокировать поры. Может показаться, что угри усугубляются, прежде чем станет лучше, потому что они воздействуют на прыщи, которые уже начали формироваться под вашей кожей. Его необходимо использовать постоянно, и для получения результатов может потребоваться 8-12 недель. Раньше ретиноиды отпускались только по рецепту.Дифферин гель - единственный ретиноид для местного применения, одобренный в качестве безрецептурного средства для лечения прыщей.

Спирт и ацетон. Спирт - мягкое антибактериальное средство, а ацетон может удалять жир с поверхности кожи. Эти вещества входят в состав некоторых безрецептурных препаратов от прыщей. Эти средства сушат кожу, практически не влияют на угри и обычно не рекомендуются дерматологами.

Продолжение

Растительные, органические и «натуральные» лекарства. Существует множество травяных, органических и натуральных продуктов, предназначенных для лечения или профилактики прыщей. Эффективность этих агентов не доказана, и вряд ли они принесут большую пользу.

Примечание. Когда гнойные прыщи готовы лопнуть, приложите горячее полотенце на несколько минут, чтобы стимулировать естественный процесс лопания. Воспаленные прыщи должны открываться только медсестрой или врачом с использованием хирургических инструментов и соблюдением антисептических процедур. Выдавливание прыщей может привести к дальнейшему воспалению и, возможно, к необратимым рубцам.

Лечения по рецепту от прыщей

Антибиотики. Антибиотики можно наносить поверх кожи (местно) или принимать внутрь (системно). Антибиотики очищают кожу от бактерий, вызывающих прыщи, и уменьшают воспаление. Существует несколько продуктов для местного применения в виде кремов, гелей, растворов, подушечек, пенок и лосьонов. Антибиотики для местного применения имеют ограниченную способность проникать через кожу и очищать более глубоко расположенные прыщи, в то время как антибиотики системного действия циркулируют по всему телу и в сальных железах.Однако системные антибиотики часто вызывают больше побочных эффектов, чем местные, но их можно использовать при более тяжелых формах акне. Обычно местные антибиотики не рекомендуются для лечения акне сами по себе, поскольку они могут увеличить риск устойчивости кожных бактерий к антибиотикам. Однако использование перекиси бензоила с антибиотиком местного действия может снизить вероятность развития устойчивости к антибиотикам.

Продолжение

Клиндамицин местного применения (Cleocin T, Clinda-Derm) и эритромицин (Akne-Mycin, ATS, Erycette, Erygel, Ilotycin) являются антибиотиками, которые также являются противовоспалительными препаратами и эффективны против ряда бактерий.Их всегда следует сочетать с пероксидом бензоила или ретиноидом для местного применения и наносить непосредственно на кожу. Также доступен пероральный эритромицин, но вы можете стать устойчивым к его воздействию, что ограничит его полезность.

Другими часто используемыми пероральными противовоспалительными антибиотиками являются доксициклин, миноциклин и тетрациклин, каждый из которых весьма эффективен во многих случаях акне.

Антибиотики не устраняют другие причинные факторы, вызывающие прыщи, и для их устранения может потребоваться несколько недель или месяцев.Антибиотики часто используются в сочетании с другими препаратами, которые «прочищают» фолликулы. Многие пероральные антибиотики от прыщей не следует использовать во время беременности.

Ретиноиды или производные витамина А. Эти препараты доступны как для местного применения, так и для перорального применения. Актуальные ретиноиды устраняют акне средней и тяжелой степени, влияя на рост и отшелушивание кожи. Их можно использовать в сочетании с другими продуктами от прыщей, такими как перекись бензоила и пероральные антибиотики. Местные ретиноиды не имеют серьезных побочных эффектов пероральных ретиноидов; однако они не рекомендуются беременным или кормящим женщинам.Побочные эффекты ретиноидов для местного применения включают покраснение, сухость и зуд кожи.

Продолжение

При тяжелых формах кистозного акне изотретиноин (Absorica, Accutane, Amnesteem, Claravis, Sotret, Zenatane) является наиболее эффективной терапией. Это единственный препарат, который устраняет все три причины появления прыщей. Часто с его помощью можно избавиться даже от серьезных прыщей, которые не поддаются лечению другими методами. Однако продукт может иметь побочные эффекты. Он может вызвать серьезные врожденные дефекты и НИКОГДА не должен приниматься беременными женщинами или женщинами, не использующими противозачаточные средства.Кроме того, его нельзя принимать кормящим женщинам. Некоторые исследования показывают, что его использование было связано с повышенным риском депрессии, самоубийства и воспалительных заболеваний кишечника. Поговорите со своим врачом о потенциальных рисках, связанных с этим препаратом.

Другие побочные эффекты: сухость кожи и губ, боли в мышцах и суставах, головная боль, повышенный уровень триглицеридов (тип холестерина), повышенный уровень печеночных ферментов, снижение ночного зрения и, в редких случаях, временное выпадение волос. Для большинства людей, принимающих эти препараты, побочные эффекты терпимы и не являются причиной прекращения терапии до того, как угри исчезнут.

Продолжение

Азелаиновая кислота. Еще одно средство для местного применения - азелаиновая кислота, которая выпускается в виде геля, крема или пены и обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Его чаще используют при другом типе заболевания, называемом розацеа, но он может помочь при легкой форме акне.

Дапсон. Дапсон - это гель для местного применения, обладающий антибактериальным и противовоспалительным действием.

Оральные контрацептивы. Противозачаточные таблетки содержат женские гормоны, которые противодействуют влиянию мужских гормонов (таких как тестостерон) на угри.Их использование ограничено пациентами женского пола. Максимальный эффект от пероральных контрацептивов при угревой сыпи наступает через три-четыре месяца. Побочные эффекты включают тошноту, кровянистые выделения, болезненность груди и образование тромбов.

Спиронолактон (Альдактон ). Спиронолактон - это пероральный препарат, который может блокировать действие гормонов организма на сальные железы кожи. Это лекарство не одобрено FDA для лечения прыщей, но особенно полезно для женщин, у которых угри ухудшаются во время менструации и менопаузы.

Clascoterone (Winlevi) - это недавно одобренное местное средство для лечения акне средней и тяжелой степени тяжести, которое считается альтернативой спиронолактону. Он нацелен на гормоны, вызывающие прыщи. Не совсем понятно, как это работает, но было обнаружено, что он уменьшает угри как у мужчин, так и у женщин старше 12 лет.

Другой распространенный препарат, который может попробовать ваш врач, - это триамцинолон, тип раствора кортикостероидов, который вводится непосредственно в прыщи. узелки.

Предупреждение о лечении акне

Пациентам, принимающим препараты от угревой сыпи, следует помнить о возможных побочных эффектах и ​​взаимодействии с другими лекарствами и лечебными травами.

Местные ретиноиды и перекись бензоила могут вызывать покраснение, сухость и чувствительность кожи к солнечному свету.

Устные антибиотики могут вызвать чувствительность к солнечному свету и расстройство желудка.

Пероксид бензоила может подавлять действие некоторых местных ретиноидов, поэтому никогда не применяйте их в одно и то же время дня.

Прием пероральных антибиотиков более нескольких недель может сделать женщин восприимчивыми к дрожжевым инфекциям.

Некоторые безрецептурные средства от прыщей могут вызывать редкие, но серьезные аллергические реакции или сильное раздражение.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть такие симптомы, как стеснение в горле, затрудненное дыхание, чувство обморока или отек лица или языка. Также прекратите использование продукта при появлении крапивницы или зуда. Симптомы могут появиться от нескольких минут до суток или дольше после использования.

Лечение шрамов от угревой сыпи

У некоторых взрослых есть шрамы от прыщей. Некоторые относительно агрессивные хирургические процедуры могут улучшить состояние рубцов. Процедуры включают дермабразию, несколько видов лазеров и химический пилинг.Эти процедуры удаляют рубцовую поверхность и обнажают безупречные слои кожи. Дерматологи также могут использовать следующее:

  • микроиглы для стимуляции коллагена и уменьшения появления шрамов
  • подрезание, при котором игла используется под рубцами для их разрушения
  • наполнителей, которые вводятся под шрамы, чтобы приподнять их до окружающая поверхность кожи
Продолжение

Дерматологи могут использовать более поверхностные пилинги, такие как гликолевая или салициловая кислота, чтобы ослабить белые и черные точки и уменьшить прыщи.

Микродермабразия сама по себе мало влияет на угри, но эффективна в сочетании с лазером. Прежде чем рассматривать какое-либо лечение, важно обсудить с врачом процедуры, необходимые меры предосторожности и возможные результаты.

Как предотвратить появление прыщей?

Из-за связи прыщей с колебаниями уровня гормонов и возможными генетическими влияниями многие врачи считают, что их невозможно предотвратить. Принято считать, что ни хорошая гигиена, ни диета не могут предотвратить вспышки.Лечение может контролировать угри и минимизировать высыпания в будущем. Рекомендуется разумный уход за кожей, особенно в подростковом возрасте. Основы включают ежедневное принятие ванны или душа и мытье лица и рук мылом без запаха или с мягким антибактериальным действием.

Другие советы по предотвращению будущих вспышек включают:

  • Используйте некомедогенные или средства для чувствительной кожи, чтобы уменьшить вероятность новых поражений и минимизировать раздражение кожи.
  • Используйте мягкое очищающее средство два раза в день.
  • Избегайте очищающих средств или продуктов, которые содержат скребки или имеют зернистую текстуру.Эти продукты могут раздражать кожу и вызывать высыпания на коже.
  • Ежедневно используйте некомедогенный увлажняющий крем и солнцезащитный крем широкого спектра действия (SPF 30 с оксидом цинка).
  • Используйте некомедогенный макияж.
  • Избегайте выдавливания, выдавливания и появления прыщей. Это может привести к рубцам и кожным инфекциям.

Угри: причины, лечение и советы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Угри - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает появление пятен и прыщей, особенно на лице, плечах, спине, шее, груди и плечах.

Белые точки, черные точки, прыщи, кисты и узелки - это все типы прыщей.

Это наиболее распространенное заболевание кожи в Соединенных Штатах, от которого ежегодно страдают до 50 миллионов американцев.

Обычно возникает в период полового созревания, когда активируются сальные железы, но это может произойти в любом возрасте. Это не опасно, но может оставлять рубцы на коже.

Железы вырабатывают масло и стимулируются мужскими гормонами, вырабатываемыми надпочечниками как у мужчин, так и у женщин.

По крайней мере 85 процентов людей в США страдают акне в возрасте от 12 до 24 лет.

Факты о прыщах

Вот несколько фактов о прыщах. Более подробно в основной статье.

  • Угри - это кожное заболевание, поражающее сальные железы у основания волосяных фолликулов.
  • Болеет 3 из каждых 4 человек в возрасте от 11 до 30 лет.
  • Не опасно, но может оставлять рубцы на коже.
  • Лечение зависит от того, насколько оно тяжелое и стойкое.
  • К факторам риска относятся генетика, менструальный цикл, беспокойство и стресс, жаркий и влажный климат, использование макияжа на масляной основе и выдавливание прыщей.

Есть много предлагаемых домашних средств от прыщей, но не все они подтверждены исследованиями.

Диета : неясно, какую роль диета играет в обострении акне. Ученые обнаружили, что люди, которые придерживаются диеты, богатой витаминами А и Е, а также цинком, могут иметь меньший риск серьезных угрей.В одном обзоре связь между прыщами и диетой описывается как «спорная», но предполагается, что диета с низкой гликемической нагрузкой может помочь.

Масло чайного дерева : Результаты исследования 60 пациентов, опубликованные в Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology , показали, что 5-процентное масло чайного дерева может помочь в лечении акне легкой и средней степени тяжести.

Если вы хотите купить масло чайного дерева, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

Чай : Есть некоторые свидетельства того, что полифенолы из чая, включая зеленый чай, применяемые в препаратах для местного применения, могут быть полезными для уменьшения выработки кожного сала и лечения прыщей.Однако в данном случае соединения экстрагировали из чая, а не использовали чай напрямую.

Увлажняющие средства : Они могут успокоить кожу, особенно у людей, которые используют средства от прыщей, такие как изотретиноин, говорят исследователи. Увлажняющие средства, содержащие алоэ вера в концентрации не менее 10 процентов или гамамелис, могут оказывать успокаивающее и, возможно, противовоспалительное действие.

Человеческая кожа имеет поры, которые соединяются с сальными железами под кожей. Фолликулы соединяют железы с порами.Фолликулы - это маленькие мешочки, которые производят и выделяют жидкость.

Железы вырабатывают маслянистую жидкость, называемую кожным салом. Кожный жир переносит омертвевшие клетки кожи через фолликулы на поверхность кожи. Через фолликул из кожи вырастает небольшой волос.

Прыщи растут, когда эти фолликулы блокируются, и под кожей накапливается масло.

Клетки кожи, кожный жир и волосы могут слипаться в пробку. Эта пробка заражается бактериями, и в результате возникает опухоль. Прыщ начинает развиваться, когда пробка начинает разрушаться.

Propionibacterium acnes (P. acnes) - это название бактерий, обитающих на коже и способствующих инфицированию прыщей.

Исследования показывают, что серьезность и частота появления прыщей зависят от штамма бактерий. Не все бактерии прыщей вызывают появление прыщей. Один штамм помогает сохранить кожу без прыщей.

Гормональные факторы

Акне провоцирует ряд факторов, но основной причиной считается повышение уровня андрогенов.

Андроген - это тип гормона, уровень которого повышается с началом подросткового возраста.У женщин он превращается в эстроген.

Повышение уровня андрогенов вызывает рост сальных желез под кожей. Увеличенная железа производит больше кожного сала. Избыток кожного сала может разрушать клеточные стенки в порах, вызывая рост бактерий.

Другие возможные триггеры

Некоторые исследования показывают, что генетические факторы могут увеличивать риск.

К другим причинам относятся:

  • некоторые лекарства, содержащие андрогены и литий
  • жирная косметика
  • гормональные изменения
  • эмоциональный стресс
  • менструация

Лечение зависит от степени тяжести и стойкости акне.

Легкие прыщи

Поделиться на PinterestДля лечения прыщей доступны различные стероидные и нестероидные кремы и гели, и многие из них эффективны.

Легкие формы акне можно лечить с помощью безрецептурных лекарств, таких как гели, мыло, подушечки, кремы и лосьоны, которые наносятся на кожу.

Кремы и лосьоны лучше всего подходят для чувствительной кожи. Гели на спиртовой основе сушат кожу и лучше подходят для жирной кожи.

Безрецептурные средства от прыщей могут содержать следующие активные ингредиенты:

  • Резорцин : помогает разрушать угри и белые точки
  • Пероксид бензоила : убивает бактерии, ускоряет замену кожи и замедляет выработку кожного сала
  • Салициловая кислота : способствует разложению черных точек и белых точек и помогает уменьшить воспаление и отек
  • Сера : как именно это работает, неизвестно
  • Retin-A : помогает разблокировать поры за счет обновления клеток
  • Азелаиновая кислота : укрепляет клетки, выстилающие фолликулы, останавливает высыпание кожного сала и снижает рост бактерий.Есть крем от прыщей, но от купероза используются другие формы.

Рекомендуется начинать с наименьшей концентрации, так как некоторые препараты могут вызвать раздражение, покраснение или жжение кожи при первом использовании.

Эти побочные эффекты обычно проходят после продолжения использования. Если нет, обратитесь к врачу.

Лечение акне средней и тяжелой степени

Специалист по коже или дерматолог может лечить более серьезные случаи.

Они могут прописать гель или крем, аналогичные безрецептурным лекарствам, но более сильные, или пероральный или местный антибиотик.

Кортикостероид для инъекций

Если киста прыщей сильно воспаляется, она может разорваться. Это может привести к образованию рубцов.

Специалист может лечить воспаленную кисту путем инъекции разбавленного кортикостероида.

Это может помочь предотвратить образование рубцов, уменьшить воспаление и ускорить заживление. Киста разрушится в течение нескольких дней.

Пероральные антибиотики

Пероральные антибиотики могут назначаться на срок до 6 месяцев пациентам с акне средней и тяжелой степени.

Они направлены на сокращение популяции P. Acnes . Дозировка будет начинаться с высокой и уменьшаться по мере исчезновения прыщей.

P. acnes со временем может стать устойчивым к антибиотику, и потребуется другой антибиотик. Акне, скорее всего, станет устойчивым к местным антибиотикам, а не к пероральным.

Антибиотики могут бороться с размножением бактерий и уменьшать воспаление.

Эритромицин и тетрациклин обычно назначают при угревой сыпи.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы могут помочь контролировать угри у женщин, подавляя гиперактивность железы.Они обычно используются для длительного лечения прыщей.

Они могут не подходить для женщин, которые:

  • имеют нарушение свертывания крови
  • дым
  • страдают мигренью
  • старше 35 лет

Важно сначала проконсультироваться с гинекологом.

Противомикробные препараты для местного применения

Противомикробные препараты для местного применения также направлены на уменьшение количества P. acnes у пациентов с акне средней и тяжелой степени. Примерами являются клиндамицин и сульфацетамид натрия.

Дерматолог может назначить ретиноид для местного применения.

Ретиноиды для местного применения являются производными витамина А. Они очищают поры и предотвращают появление белых и черных точек.

Примерами ретиноидов для местного применения, прописанных в США, являются адапален, тазаротен и третиноин.

Изотретиноин

Это сильный пероральный ретиноид, используемый для лечения тяжелых кистозных угрей и тяжелых угрей, не поддающихся лечению другими лекарствами и методами лечения.

Это строго контролируемый препарат с потенциально серьезными побочными эффектами. Пациент должен подписать форму согласия, чтобы сказать, что он понимает риски.

Побочные эффекты включают сухость кожи, сухость губ, носовое кровотечение, аномалии развития плода при использовании во время беременности и перепады настроения.

Пациенты, принимающие изотретиноин, должны избегать приема добавок витамина А, так как они могут привести к токсичности витамина А.

Прыщи различаются по размеру, цвету и степени боли.

Возможны следующие типы:

  • Белые точки: они остаются под кожей и маленькие
  • Черные точки: четко видны, они черные и появляются на поверхности кожи
  • Папулы: Маленькие, обычно розовые шишки, эти видны на поверхности кожи
  • Пустулы: отчетливо видны на поверхности кожи.Они красные в основании и имеют гной наверху.
  • Узелки: отчетливо видны на поверхности кожи. Это большие, твердые, болезненные прыщики, глубоко внедряющиеся в кожу.
  • Кисты: отчетливо видны на поверхности кожи. Они болезненны и наполнены гноем. Кисты могут вызывать рубцы.

Вот несколько советов по уходу за кожей с угревой сыпью или склонной к ней.

  • Мойте лицо не чаще двух раз в день теплой водой с мягким мылом, созданным специально для угрей.
  • Не трите кожу и не лопайте прыщи, так как это может продвинуть инфекцию дальше, вызывая закупорку, отек и покраснение.
  • Избегайте появления прыщей, так как это увеличивает вероятность образования рубцов.
  • Специалист может вылечить прыщ, который необходимо быстро удалить по косметическим причинам.
  • Не прикасайтесь к лицу.
  • Держите телефон подальше от лица во время разговора, так как он может содержать кожный жир и остатки кожи.
  • Часто мойте руки, особенно перед нанесением лосьонов, кремов или макияжа.
  • Очки следует чистить регулярно, так как они собирают кожный жир и остатки кожи.
  • Если прыщи на спине, плечах или груди, попробуйте носить свободную одежду, чтобы кожа могла дышать. Избегайте тесной одежды, такой как повязки на голову, кепки и шарфы, или регулярно стирайте их, если они используются.
  • Выбирайте макияж для чувствительной кожи и избегайте продуктов на масляной основе. Перед сном снимите макияж.
  • Во время бритья пользуйтесь электробритвой или острой безопасной бритвой. Перед нанесением крема для бритья смягчите кожу и бороду теплой мыльной водой.
  • Держите волосы в чистоте, так как они собирают кожный жир и остатки кожи. Избегайте жирных продуктов для волос, например, содержащих масло какао.
  • Избегайте чрезмерного пребывания на солнце, так как это может вызвать выделение кожного жира на коже. Некоторые лекарства от прыщей увеличивают риск солнечных ожогов.
  • Избегайте беспокойства и стресса, так как это может увеличить выработку кортизола и адреналина, которые усугубляют акне.
  • В жарком и влажном климате старайтесь сохранять прохладу и сухость, чтобы предотвратить потоотделение.

Угри - распространенная проблема.Это может вызвать сильное смущение, но лечение доступно, и во многих случаях оно эффективно.

Угри: причины, лечение и советы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Угри - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает появление пятен и прыщей, особенно на лице, плечах, спине, шее, груди и плечах.

Белые точки, черные точки, прыщи, кисты и узелки - это все типы прыщей.

Это наиболее распространенное заболевание кожи в Соединенных Штатах, от которого ежегодно страдают до 50 миллионов американцев.

Обычно возникает в период полового созревания, когда активируются сальные железы, но это может произойти в любом возрасте. Это не опасно, но может оставлять рубцы на коже.

Железы вырабатывают масло и стимулируются мужскими гормонами, вырабатываемыми надпочечниками как у мужчин, так и у женщин.

По крайней мере 85 процентов людей в США страдают акне в возрасте от 12 до 24 лет.

Факты о прыщах

Вот несколько фактов о прыщах. Более подробно в основной статье.

  • Угри - это кожное заболевание, поражающее сальные железы у основания волосяных фолликулов.
  • Болеет 3 из каждых 4 человек в возрасте от 11 до 30 лет.
  • Не опасно, но может оставлять рубцы на коже.
  • Лечение зависит от того, насколько оно тяжелое и стойкое.
  • К факторам риска относятся генетика, менструальный цикл, беспокойство и стресс, жаркий и влажный климат, использование макияжа на масляной основе и выдавливание прыщей.

Есть много предлагаемых домашних средств от прыщей, но не все они подтверждены исследованиями.

Диета : неясно, какую роль диета играет в обострении акне. Ученые обнаружили, что люди, которые придерживаются диеты, богатой витаминами А и Е, а также цинком, могут иметь меньший риск серьезных угрей. В одном обзоре связь между прыщами и диетой описывается как «спорная», но предполагается, что диета с низкой гликемической нагрузкой может помочь.

Масло чайного дерева : Результаты исследования 60 пациентов, опубликованные в Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology , показали, что 5-процентное масло чайного дерева может помочь в лечении акне легкой и средней степени тяжести.

Если вы хотите купить масло чайного дерева, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

Чай : Есть некоторые свидетельства того, что полифенолы из чая, включая зеленый чай, применяемые в препаратах для местного применения, могут быть полезными для уменьшения выработки кожного сала и лечения прыщей. Однако в данном случае соединения экстрагировали из чая, а не использовали чай напрямую.

Увлажняющие средства : Они могут успокоить кожу, особенно у людей, которые используют средства от прыщей, такие как изотретиноин, говорят исследователи.Увлажняющие средства, содержащие алоэ вера в концентрации не менее 10 процентов или гамамелис, могут оказывать успокаивающее и, возможно, противовоспалительное действие.

Человеческая кожа имеет поры, которые соединяются с сальными железами под кожей. Фолликулы соединяют железы с порами. Фолликулы - это маленькие мешочки, которые производят и выделяют жидкость.

Железы вырабатывают маслянистую жидкость, называемую кожным салом. Кожный жир переносит омертвевшие клетки кожи через фолликулы на поверхность кожи. Через фолликул из кожи вырастает небольшой волос.

Прыщи растут, когда эти фолликулы блокируются, и под кожей накапливается масло.

Клетки кожи, кожный жир и волосы могут слипаться в пробку. Эта пробка заражается бактериями, и в результате возникает опухоль. Прыщ начинает развиваться, когда пробка начинает разрушаться.

Propionibacterium acnes (P. acnes) - это название бактерий, обитающих на коже и способствующих инфицированию прыщей.

Исследования показывают, что серьезность и частота появления прыщей зависят от штамма бактерий.Не все бактерии прыщей вызывают появление прыщей. Один штамм помогает сохранить кожу без прыщей.

Гормональные факторы

Акне провоцирует ряд факторов, но основной причиной считается повышение уровня андрогенов.

Андроген - это тип гормона, уровень которого повышается с началом подросткового возраста. У женщин он превращается в эстроген.

Повышение уровня андрогенов вызывает рост сальных желез под кожей. Увеличенная железа производит больше кожного сала. Избыток кожного сала может разрушать клеточные стенки в порах, вызывая рост бактерий.

Другие возможные триггеры

Некоторые исследования показывают, что генетические факторы могут увеличивать риск.

К другим причинам относятся:

  • некоторые лекарства, содержащие андрогены и литий
  • жирная косметика
  • гормональные изменения
  • эмоциональный стресс
  • менструация

Лечение зависит от степени тяжести и стойкости акне.

Легкие прыщи

Поделиться на PinterestДля лечения прыщей доступны различные стероидные и нестероидные кремы и гели, и многие из них эффективны.

Легкие формы акне можно лечить с помощью безрецептурных лекарств, таких как гели, мыло, подушечки, кремы и лосьоны, которые наносятся на кожу.

Кремы и лосьоны лучше всего подходят для чувствительной кожи. Гели на спиртовой основе сушат кожу и лучше подходят для жирной кожи.

Безрецептурные средства от прыщей могут содержать следующие активные ингредиенты:

  • Резорцин : помогает разрушать угри и белые точки
  • Пероксид бензоила : убивает бактерии, ускоряет замену кожи и замедляет выработку кожного сала
  • Салициловая кислота : способствует разложению черных точек и белых точек и помогает уменьшить воспаление и отек
  • Сера : как именно это работает, неизвестно
  • Retin-A : помогает разблокировать поры за счет обновления клеток
  • Азелаиновая кислота : укрепляет клетки, выстилающие фолликулы, останавливает высыпание кожного сала и снижает рост бактерий.Есть крем от прыщей, но от купероза используются другие формы.

Рекомендуется начинать с наименьшей концентрации, так как некоторые препараты могут вызвать раздражение, покраснение или жжение кожи при первом использовании.

Эти побочные эффекты обычно проходят после продолжения использования. Если нет, обратитесь к врачу.

Лечение акне средней и тяжелой степени

Специалист по коже или дерматолог может лечить более серьезные случаи.

Они могут прописать гель или крем, аналогичные безрецептурным лекарствам, но более сильные, или пероральный или местный антибиотик.

Кортикостероид для инъекций

Если киста прыщей сильно воспаляется, она может разорваться. Это может привести к образованию рубцов.

Специалист может лечить воспаленную кисту путем инъекции разбавленного кортикостероида.

Это может помочь предотвратить образование рубцов, уменьшить воспаление и ускорить заживление. Киста разрушится в течение нескольких дней.

Пероральные антибиотики

Пероральные антибиотики могут назначаться на срок до 6 месяцев пациентам с акне средней и тяжелой степени.

Они направлены на сокращение популяции P. Acnes . Дозировка будет начинаться с высокой и уменьшаться по мере исчезновения прыщей.

P. acnes со временем может стать устойчивым к антибиотику, и потребуется другой антибиотик. Акне, скорее всего, станет устойчивым к местным антибиотикам, а не к пероральным.

Антибиотики могут бороться с размножением бактерий и уменьшать воспаление.

Эритромицин и тетрациклин обычно назначают при угревой сыпи.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы могут помочь контролировать угри у женщин, подавляя гиперактивность железы.Они обычно используются для длительного лечения прыщей.

Они могут не подходить для женщин, которые:

  • имеют нарушение свертывания крови
  • дым
  • страдают мигренью
  • старше 35 лет

Важно сначала проконсультироваться с гинекологом.

Противомикробные препараты для местного применения

Противомикробные препараты для местного применения также направлены на уменьшение количества P. acnes у пациентов с акне средней и тяжелой степени. Примерами являются клиндамицин и сульфацетамид натрия.

Дерматолог может назначить ретиноид для местного применения.

Ретиноиды для местного применения являются производными витамина А. Они очищают поры и предотвращают появление белых и черных точек.

Примерами ретиноидов для местного применения, прописанных в США, являются адапален, тазаротен и третиноин.

Изотретиноин

Это сильный пероральный ретиноид, используемый для лечения тяжелых кистозных угрей и тяжелых угрей, не поддающихся лечению другими лекарствами и методами лечения.

Это строго контролируемый препарат с потенциально серьезными побочными эффектами. Пациент должен подписать форму согласия, чтобы сказать, что он понимает риски.

Побочные эффекты включают сухость кожи, сухость губ, носовое кровотечение, аномалии развития плода при использовании во время беременности и перепады настроения.

Пациенты, принимающие изотретиноин, должны избегать приема добавок витамина А, так как они могут привести к токсичности витамина А.

Прыщи различаются по размеру, цвету и степени боли.

Возможны следующие типы:

  • Белые точки: они остаются под кожей и маленькие
  • Черные точки: четко видны, они черные и появляются на поверхности кожи
  • Папулы: Маленькие, обычно розовые шишки, эти видны на поверхности кожи
  • Пустулы: отчетливо видны на поверхности кожи.Они красные в основании и имеют гной наверху.
  • Узелки: отчетливо видны на поверхности кожи. Это большие, твердые, болезненные прыщики, глубоко внедряющиеся в кожу.
  • Кисты: отчетливо видны на поверхности кожи. Они болезненны и наполнены гноем. Кисты могут вызывать рубцы.

Вот несколько советов по уходу за кожей с угревой сыпью или склонной к ней.

  • Мойте лицо не чаще двух раз в день теплой водой с мягким мылом, созданным специально для угрей.
  • Не трите кожу и не лопайте прыщи, так как это может продвинуть инфекцию дальше, вызывая закупорку, отек и покраснение.
  • Избегайте появления прыщей, так как это увеличивает вероятность образования рубцов.
  • Специалист может вылечить прыщ, который необходимо быстро удалить по косметическим причинам.
  • Не прикасайтесь к лицу.
  • Держите телефон подальше от лица во время разговора, так как он может содержать кожный жир и остатки кожи.
  • Часто мойте руки, особенно перед нанесением лосьонов, кремов или макияжа.
  • Очки следует чистить регулярно, так как они собирают кожный жир и остатки кожи.
  • Если прыщи на спине, плечах или груди, попробуйте носить свободную одежду, чтобы кожа могла дышать. Избегайте тесной одежды, такой как повязки на голову, кепки и шарфы, или регулярно стирайте их, если они используются.
  • Выбирайте макияж для чувствительной кожи и избегайте продуктов на масляной основе. Перед сном снимите макияж.
  • Во время бритья пользуйтесь электробритвой или острой безопасной бритвой. Перед нанесением крема для бритья смягчите кожу и бороду теплой мыльной водой.
  • Держите волосы в чистоте, так как они собирают кожный жир и остатки кожи. Избегайте жирных продуктов для волос, например, содержащих масло какао.
  • Избегайте чрезмерного пребывания на солнце, так как это может вызвать выделение кожного жира на коже. Некоторые лекарства от прыщей увеличивают риск солнечных ожогов.
  • Избегайте беспокойства и стресса, так как это может увеличить выработку кортизола и адреналина, которые усугубляют акне.
  • В жарком и влажном климате старайтесь сохранять прохладу и сухость, чтобы предотвратить потоотделение.

Угри - распространенная проблема.Это может вызвать сильное смущение, но лечение доступно, и во многих случаях оно эффективно.

Угри: причины, лечение и советы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Угри - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает появление пятен и прыщей, особенно на лице, плечах, спине, шее, груди и плечах.

Белые точки, черные точки, прыщи, кисты и узелки - это все типы прыщей.

Это наиболее распространенное заболевание кожи в Соединенных Штатах, от которого ежегодно страдают до 50 миллионов американцев.

Обычно возникает в период полового созревания, когда активируются сальные железы, но это может произойти в любом возрасте. Это не опасно, но может оставлять рубцы на коже.

Железы вырабатывают масло и стимулируются мужскими гормонами, вырабатываемыми надпочечниками как у мужчин, так и у женщин.

По крайней мере 85 процентов людей в США страдают акне в возрасте от 12 до 24 лет.

Факты о прыщах

Вот несколько фактов о прыщах. Более подробно в основной статье.

  • Угри - это кожное заболевание, поражающее сальные железы у основания волосяных фолликулов.
  • Болеет 3 из каждых 4 человек в возрасте от 11 до 30 лет.
  • Не опасно, но может оставлять рубцы на коже.
  • Лечение зависит от того, насколько оно тяжелое и стойкое.
  • К факторам риска относятся генетика, менструальный цикл, беспокойство и стресс, жаркий и влажный климат, использование макияжа на масляной основе и выдавливание прыщей.

Есть много предлагаемых домашних средств от прыщей, но не все они подтверждены исследованиями.

Диета : неясно, какую роль диета играет в обострении акне. Ученые обнаружили, что люди, которые придерживаются диеты, богатой витаминами А и Е, а также цинком, могут иметь меньший риск серьезных угрей. В одном обзоре связь между прыщами и диетой описывается как «спорная», но предполагается, что диета с низкой гликемической нагрузкой может помочь.

Масло чайного дерева : Результаты исследования 60 пациентов, опубликованные в Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology , показали, что 5-процентное масло чайного дерева может помочь в лечении акне легкой и средней степени тяжести.

Если вы хотите купить масло чайного дерева, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

Чай : Есть некоторые свидетельства того, что полифенолы из чая, включая зеленый чай, применяемые в препаратах для местного применения, могут быть полезными для уменьшения выработки кожного сала и лечения прыщей. Однако в данном случае соединения экстрагировали из чая, а не использовали чай напрямую.

Увлажняющие средства : Они могут успокоить кожу, особенно у людей, которые используют средства от прыщей, такие как изотретиноин, говорят исследователи.Увлажняющие средства, содержащие алоэ вера в концентрации не менее 10 процентов или гамамелис, могут оказывать успокаивающее и, возможно, противовоспалительное действие.

Человеческая кожа имеет поры, которые соединяются с сальными железами под кожей. Фолликулы соединяют железы с порами. Фолликулы - это маленькие мешочки, которые производят и выделяют жидкость.

Железы вырабатывают маслянистую жидкость, называемую кожным салом. Кожный жир переносит омертвевшие клетки кожи через фолликулы на поверхность кожи. Через фолликул из кожи вырастает небольшой волос.

Прыщи растут, когда эти фолликулы блокируются, и под кожей накапливается масло.

Клетки кожи, кожный жир и волосы могут слипаться в пробку. Эта пробка заражается бактериями, и в результате возникает опухоль. Прыщ начинает развиваться, когда пробка начинает разрушаться.

Propionibacterium acnes (P. acnes) - это название бактерий, обитающих на коже и способствующих инфицированию прыщей.

Исследования показывают, что серьезность и частота появления прыщей зависят от штамма бактерий.Не все бактерии прыщей вызывают появление прыщей. Один штамм помогает сохранить кожу без прыщей.

Гормональные факторы

Акне провоцирует ряд факторов, но основной причиной считается повышение уровня андрогенов.

Андроген - это тип гормона, уровень которого повышается с началом подросткового возраста. У женщин он превращается в эстроген.

Повышение уровня андрогенов вызывает рост сальных желез под кожей. Увеличенная железа производит больше кожного сала. Избыток кожного сала может разрушать клеточные стенки в порах, вызывая рост бактерий.

Другие возможные триггеры

Некоторые исследования показывают, что генетические факторы могут увеличивать риск.

К другим причинам относятся:

  • некоторые лекарства, содержащие андрогены и литий
  • жирная косметика
  • гормональные изменения
  • эмоциональный стресс
  • менструация

Лечение зависит от степени тяжести и стойкости акне.

Легкие прыщи

Поделиться на PinterestДля лечения прыщей доступны различные стероидные и нестероидные кремы и гели, и многие из них эффективны.

Легкие формы акне можно лечить с помощью безрецептурных лекарств, таких как гели, мыло, подушечки, кремы и лосьоны, которые наносятся на кожу.

Кремы и лосьоны лучше всего подходят для чувствительной кожи. Гели на спиртовой основе сушат кожу и лучше подходят для жирной кожи.

Безрецептурные средства от прыщей могут содержать следующие активные ингредиенты:

  • Резорцин : помогает разрушать угри и белые точки
  • Пероксид бензоила : убивает бактерии, ускоряет замену кожи и замедляет выработку кожного сала
  • Салициловая кислота : способствует разложению черных точек и белых точек и помогает уменьшить воспаление и отек
  • Сера : как именно это работает, неизвестно
  • Retin-A : помогает разблокировать поры за счет обновления клеток
  • Азелаиновая кислота : укрепляет клетки, выстилающие фолликулы, останавливает высыпание кожного сала и снижает рост бактерий.Есть крем от прыщей, но от купероза используются другие формы.

Рекомендуется начинать с наименьшей концентрации, так как некоторые препараты могут вызвать раздражение, покраснение или жжение кожи при первом использовании.

Эти побочные эффекты обычно проходят после продолжения использования. Если нет, обратитесь к врачу.

Лечение акне средней и тяжелой степени

Специалист по коже или дерматолог может лечить более серьезные случаи.

Они могут прописать гель или крем, аналогичные безрецептурным лекарствам, но более сильные, или пероральный или местный антибиотик.

Кортикостероид для инъекций

Если киста прыщей сильно воспаляется, она может разорваться. Это может привести к образованию рубцов.

Специалист может лечить воспаленную кисту путем инъекции разбавленного кортикостероида.

Это может помочь предотвратить образование рубцов, уменьшить воспаление и ускорить заживление. Киста разрушится в течение нескольких дней.

Пероральные антибиотики

Пероральные антибиотики могут назначаться на срок до 6 месяцев пациентам с акне средней и тяжелой степени.

Они направлены на сокращение популяции P. Acnes . Дозировка будет начинаться с высокой и уменьшаться по мере исчезновения прыщей.

P. acnes со временем может стать устойчивым к антибиотику, и потребуется другой антибиотик. Акне, скорее всего, станет устойчивым к местным антибиотикам, а не к пероральным.

Антибиотики могут бороться с размножением бактерий и уменьшать воспаление.

Эритромицин и тетрациклин обычно назначают при угревой сыпи.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы могут помочь контролировать угри у женщин, подавляя гиперактивность железы.Они обычно используются для длительного лечения прыщей.

Они могут не подходить для женщин, которые:

  • имеют нарушение свертывания крови
  • дым
  • страдают мигренью
  • старше 35 лет

Важно сначала проконсультироваться с гинекологом.

Противомикробные препараты для местного применения

Противомикробные препараты для местного применения также направлены на уменьшение количества P. acnes у пациентов с акне средней и тяжелой степени. Примерами являются клиндамицин и сульфацетамид натрия.

Дерматолог может назначить ретиноид для местного применения.

Ретиноиды для местного применения являются производными витамина А. Они очищают поры и предотвращают появление белых и черных точек.

Примерами ретиноидов для местного применения, прописанных в США, являются адапален, тазаротен и третиноин.

Изотретиноин

Это сильный пероральный ретиноид, используемый для лечения тяжелых кистозных угрей и тяжелых угрей, не поддающихся лечению другими лекарствами и методами лечения.

Это строго контролируемый препарат с потенциально серьезными побочными эффектами. Пациент должен подписать форму согласия, чтобы сказать, что он понимает риски.

Побочные эффекты включают сухость кожи, сухость губ, носовое кровотечение, аномалии развития плода при использовании во время беременности и перепады настроения.

Пациенты, принимающие изотретиноин, должны избегать приема добавок витамина А, так как они могут привести к токсичности витамина А.

Прыщи различаются по размеру, цвету и степени боли.

Возможны следующие типы:

  • Белые точки: они остаются под кожей и маленькие
  • Черные точки: четко видны, они черные и появляются на поверхности кожи
  • Папулы: Маленькие, обычно розовые шишки, эти видны на поверхности кожи
  • Пустулы: отчетливо видны на поверхности кожи.Они красные в основании и имеют гной наверху.
  • Узелки: отчетливо видны на поверхности кожи. Это большие, твердые, болезненные прыщики, глубоко внедряющиеся в кожу.
  • Кисты: отчетливо видны на поверхности кожи. Они болезненны и наполнены гноем. Кисты могут вызывать рубцы.

Вот несколько советов по уходу за кожей с угревой сыпью или склонной к ней.

  • Мойте лицо не чаще двух раз в день теплой водой с мягким мылом, созданным специально для угрей.
  • Не трите кожу и не лопайте прыщи, так как это может продвинуть инфекцию дальше, вызывая закупорку, отек и покраснение.
  • Избегайте появления прыщей, так как это увеличивает вероятность образования рубцов.
  • Специалист может вылечить прыщ, который необходимо быстро удалить по косметическим причинам.
  • Не прикасайтесь к лицу.
  • Держите телефон подальше от лица во время разговора, так как он может содержать кожный жир и остатки кожи.
  • Часто мойте руки, особенно перед нанесением лосьонов, кремов или макияжа.
  • Очки следует чистить регулярно, так как они собирают кожный жир и остатки кожи.
  • Если прыщи на спине, плечах или груди, попробуйте носить свободную одежду, чтобы кожа могла дышать. Избегайте тесной одежды, такой как повязки на голову, кепки и шарфы, или регулярно стирайте их, если они используются.
  • Выбирайте макияж для чувствительной кожи и избегайте продуктов на масляной основе. Перед сном снимите макияж.
  • Во время бритья пользуйтесь электробритвой или острой безопасной бритвой. Перед нанесением крема для бритья смягчите кожу и бороду теплой мыльной водой.
  • Держите волосы в чистоте, так как они собирают кожный жир и остатки кожи. Избегайте жирных продуктов для волос, например, содержащих масло какао.
  • Избегайте чрезмерного пребывания на солнце, так как это может вызвать выделение кожного жира на коже. Некоторые лекарства от прыщей увеличивают риск солнечных ожогов.
  • Избегайте беспокойства и стресса, так как это может увеличить выработку кортизола и адреналина, которые усугубляют акне.
  • В жарком и влажном климате старайтесь сохранять прохладу и сухость, чтобы предотвратить потоотделение.

Угри - распространенная проблема.Это может вызвать сильное смущение, но лечение доступно, и во многих случаях оно эффективно.

Угри: причины, лечение и советы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Угри - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает появление пятен и прыщей, особенно на лице, плечах, спине, шее, груди и плечах.

Белые точки, черные точки, прыщи, кисты и узелки - это все типы прыщей.

Это наиболее распространенное заболевание кожи в Соединенных Штатах, от которого ежегодно страдают до 50 миллионов американцев.

Обычно возникает в период полового созревания, когда активируются сальные железы, но это может произойти в любом возрасте. Это не опасно, но может оставлять рубцы на коже.

Железы вырабатывают масло и стимулируются мужскими гормонами, вырабатываемыми надпочечниками как у мужчин, так и у женщин.

По крайней мере 85 процентов людей в США страдают акне в возрасте от 12 до 24 лет.

Факты о прыщах

Вот несколько фактов о прыщах. Более подробно в основной статье.

  • Угри - это кожное заболевание, поражающее сальные железы у основания волосяных фолликулов.
  • Болеет 3 из каждых 4 человек в возрасте от 11 до 30 лет.
  • Не опасно, но может оставлять рубцы на коже.
  • Лечение зависит от того, насколько оно тяжелое и стойкое.
  • К факторам риска относятся генетика, менструальный цикл, беспокойство и стресс, жаркий и влажный климат, использование макияжа на масляной основе и выдавливание прыщей.

Есть много предлагаемых домашних средств от прыщей, но не все они подтверждены исследованиями.

Диета : неясно, какую роль диета играет в обострении акне. Ученые обнаружили, что люди, которые придерживаются диеты, богатой витаминами А и Е, а также цинком, могут иметь меньший риск серьезных угрей. В одном обзоре связь между прыщами и диетой описывается как «спорная», но предполагается, что диета с низкой гликемической нагрузкой может помочь.

Масло чайного дерева : Результаты исследования 60 пациентов, опубликованные в Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology , показали, что 5-процентное масло чайного дерева может помочь в лечении акне легкой и средней степени тяжести.

Если вы хотите купить масло чайного дерева, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

Чай : Есть некоторые свидетельства того, что полифенолы из чая, включая зеленый чай, применяемые в препаратах для местного применения, могут быть полезными для уменьшения выработки кожного сала и лечения прыщей. Однако в данном случае соединения экстрагировали из чая, а не использовали чай напрямую.

Увлажняющие средства : Они могут успокоить кожу, особенно у людей, которые используют средства от прыщей, такие как изотретиноин, говорят исследователи.Увлажняющие средства, содержащие алоэ вера в концентрации не менее 10 процентов или гамамелис, могут оказывать успокаивающее и, возможно, противовоспалительное действие.

Человеческая кожа имеет поры, которые соединяются с сальными железами под кожей. Фолликулы соединяют железы с порами. Фолликулы - это маленькие мешочки, которые производят и выделяют жидкость.

Железы вырабатывают маслянистую жидкость, называемую кожным салом. Кожный жир переносит омертвевшие клетки кожи через фолликулы на поверхность кожи. Через фолликул из кожи вырастает небольшой волос.

Прыщи растут, когда эти фолликулы блокируются, и под кожей накапливается масло.

Клетки кожи, кожный жир и волосы могут слипаться в пробку. Эта пробка заражается бактериями, и в результате возникает опухоль. Прыщ начинает развиваться, когда пробка начинает разрушаться.

Propionibacterium acnes (P. acnes) - это название бактерий, обитающих на коже и способствующих инфицированию прыщей.

Исследования показывают, что серьезность и частота появления прыщей зависят от штамма бактерий.Не все бактерии прыщей вызывают появление прыщей. Один штамм помогает сохранить кожу без прыщей.

Гормональные факторы

Акне провоцирует ряд факторов, но основной причиной считается повышение уровня андрогенов.

Андроген - это тип гормона, уровень которого повышается с началом подросткового возраста. У женщин он превращается в эстроген.

Повышение уровня андрогенов вызывает рост сальных желез под кожей. Увеличенная железа производит больше кожного сала. Избыток кожного сала может разрушать клеточные стенки в порах, вызывая рост бактерий.

Другие возможные триггеры

Некоторые исследования показывают, что генетические факторы могут увеличивать риск.

К другим причинам относятся:

  • некоторые лекарства, содержащие андрогены и литий
  • жирная косметика
  • гормональные изменения
  • эмоциональный стресс
  • менструация

Лечение зависит от степени тяжести и стойкости акне.

Легкие прыщи

Поделиться на PinterestДля лечения прыщей доступны различные стероидные и нестероидные кремы и гели, и многие из них эффективны.

Легкие формы акне можно лечить с помощью безрецептурных лекарств, таких как гели, мыло, подушечки, кремы и лосьоны, которые наносятся на кожу.

Кремы и лосьоны лучше всего подходят для чувствительной кожи. Гели на спиртовой основе сушат кожу и лучше подходят для жирной кожи.

Безрецептурные средства от прыщей могут содержать следующие активные ингредиенты:

  • Резорцин : помогает разрушать угри и белые точки
  • Пероксид бензоила : убивает бактерии, ускоряет замену кожи и замедляет выработку кожного сала
  • Салициловая кислота : способствует разложению черных точек и белых точек и помогает уменьшить воспаление и отек
  • Сера : как именно это работает, неизвестно
  • Retin-A : помогает разблокировать поры за счет обновления клеток
  • Азелаиновая кислота : укрепляет клетки, выстилающие фолликулы, останавливает высыпание кожного сала и снижает рост бактерий.Есть крем от прыщей, но от купероза используются другие формы.

Рекомендуется начинать с наименьшей концентрации, так как некоторые препараты могут вызвать раздражение, покраснение или жжение кожи при первом использовании.

Эти побочные эффекты обычно проходят после продолжения использования. Если нет, обратитесь к врачу.

Лечение акне средней и тяжелой степени

Специалист по коже или дерматолог может лечить более серьезные случаи.

Они могут прописать гель или крем, аналогичные безрецептурным лекарствам, но более сильные, или пероральный или местный антибиотик.

Кортикостероид для инъекций

Если киста прыщей сильно воспаляется, она может разорваться. Это может привести к образованию рубцов.

Специалист может лечить воспаленную кисту путем инъекции разбавленного кортикостероида.

Это может помочь предотвратить образование рубцов, уменьшить воспаление и ускорить заживление. Киста разрушится в течение нескольких дней.

Пероральные антибиотики

Пероральные антибиотики могут назначаться на срок до 6 месяцев пациентам с акне средней и тяжелой степени.

Они направлены на сокращение популяции P. Acnes . Дозировка будет начинаться с высокой и уменьшаться по мере исчезновения прыщей.

P. acnes со временем может стать устойчивым к антибиотику, и потребуется другой антибиотик. Акне, скорее всего, станет устойчивым к местным антибиотикам, а не к пероральным.

Антибиотики могут бороться с размножением бактерий и уменьшать воспаление.

Эритромицин и тетрациклин обычно назначают при угревой сыпи.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы могут помочь контролировать угри у женщин, подавляя гиперактивность железы.Они обычно используются для длительного лечения прыщей.

Они могут не подходить для женщин, которые:

  • имеют нарушение свертывания крови
  • дым
  • страдают мигренью
  • старше 35 лет

Важно сначала проконсультироваться с гинекологом.

Противомикробные препараты для местного применения

Противомикробные препараты для местного применения также направлены на уменьшение количества P. acnes у пациентов с акне средней и тяжелой степени. Примерами являются клиндамицин и сульфацетамид натрия.

Дерматолог может назначить ретиноид для местного применения.

Ретиноиды для местного применения являются производными витамина А. Они очищают поры и предотвращают появление белых и черных точек.

Примерами ретиноидов для местного применения, прописанных в США, являются адапален, тазаротен и третиноин.

Изотретиноин

Это сильный пероральный ретиноид, используемый для лечения тяжелых кистозных угрей и тяжелых угрей, не поддающихся лечению другими лекарствами и методами лечения.

Это строго контролируемый препарат с потенциально серьезными побочными эффектами. Пациент должен подписать форму согласия, чтобы сказать, что он понимает риски.

Побочные эффекты включают сухость кожи, сухость губ, носовое кровотечение, аномалии развития плода при использовании во время беременности и перепады настроения.

Пациенты, принимающие изотретиноин, должны избегать приема добавок витамина А, так как они могут привести к токсичности витамина А.

Прыщи различаются по размеру, цвету и степени боли.

Возможны следующие типы:

  • Белые точки: они остаются под кожей и маленькие
  • Черные точки: четко видны, они черные и появляются на поверхности кожи
  • Папулы: Маленькие, обычно розовые шишки, эти видны на поверхности кожи
  • Пустулы: отчетливо видны на поверхности кожи.Они красные в основании и имеют гной наверху.
  • Узелки: отчетливо видны на поверхности кожи. Это большие, твердые, болезненные прыщики, глубоко внедряющиеся в кожу.
  • Кисты: отчетливо видны на поверхности кожи. Они болезненны и наполнены гноем. Кисты могут вызывать рубцы.

Вот несколько советов по уходу за кожей с угревой сыпью или склонной к ней.

  • Мойте лицо не чаще двух раз в день теплой водой с мягким мылом, созданным специально для угрей.
  • Не трите кожу и не лопайте прыщи, так как это может продвинуть инфекцию дальше, вызывая закупорку, отек и покраснение.
  • Избегайте появления прыщей, так как это увеличивает вероятность образования рубцов.
  • Специалист может вылечить прыщ, который необходимо быстро удалить по косметическим причинам.
  • Не прикасайтесь к лицу.
  • Держите телефон подальше от лица во время разговора, так как он может содержать кожный жир и остатки кожи.
  • Часто мойте руки, особенно перед нанесением лосьонов, кремов или макияжа.
  • Очки следует чистить регулярно, так как они собирают кожный жир и остатки кожи.
  • Если прыщи на спине, плечах или груди, попробуйте носить свободную одежду, чтобы кожа могла дышать. Избегайте тесной одежды, такой как повязки на голову, кепки и шарфы, или регулярно стирайте их, если они используются.
  • Выбирайте макияж для чувствительной кожи и избегайте продуктов на масляной основе. Перед сном снимите макияж.
  • Во время бритья пользуйтесь электробритвой или острой безопасной бритвой. Перед нанесением крема для бритья смягчите кожу и бороду теплой мыльной водой.
  • Держите волосы в чистоте, так как они собирают кожный жир и остатки кожи. Избегайте жирных продуктов для волос, например, содержащих масло какао.
  • Избегайте чрезмерного пребывания на солнце, так как это может вызвать выделение кожного жира на коже. Некоторые лекарства от прыщей увеличивают риск солнечных ожогов.
  • Избегайте беспокойства и стресса, так как это может увеличить выработку кортизола и адреналина, которые усугубляют акне.
  • В жарком и влажном климате старайтесь сохранять прохладу и сухость, чтобы предотвратить потоотделение.

Угри - распространенная проблема.Это может вызвать сильное смущение, но лечение доступно, и во многих случаях оно эффективно.

Диагностика и лечение угрей

1. Белый GM. Недавние результаты эпидемиологических данных, классификации и подтипов вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol . 1998; 39 (2 п. 3): S34 – S37 ....

2. Thiboutot D, Голлник Х, Беттоли V, и другие. Новые взгляды на лечение акне: новости Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. J Am Acad Dermatol . 2009; 60 (5 доп.): S1 – S50.

3. Джереми А.Х., Голландия DB, Робертс С.Г., Томсон К.Ф., Канлифф WJ. Воспалительные явления участвуют в инициации поражения акне. Дж Инвест Дерматол . 2003. 121 (1): 20–27.

4. Вульгарные угри (обыкновенные угри) и кистозные угри. В: Wolff K, Fitzpatrick TB, Johnson RA, eds. Атлас цветов и краткий обзор клинической дерматологии Фитцпатрика. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 2–6.

5. Штраус Ю.С., Кровчук Д.П., Лейден Дж. Дж., Американская академия дерматологии / Американская академия дерматологической ассоциации, и другие. Рекомендации по лечению вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol . 2007. 56 (4): 651–663.

6. Тилиц А, Абдель-Насер М.Б., Fluhr JW, Зубулис СС, Голлник Х. Актуальные ретиноиды при акне - обзор, основанный на фактах. J Dtsch Dermatol Ges .2008. 6 (12): 1023–1031.

7. Гамильтон Р.Дж. Карманная фармакопея Тараскона. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2011.

8. Frampton JE, Wagstaff AJ. Азелаиновая кислота 15% гель: при лечении папулопустулезной розацеа. Ам Дж. Клин Дерматол . 2004. 5 (1): 57–64.

9. Новые препараты: Акзон (дапсон) гель 5% [требуется подписка]. Письмо фармацевта / Письмо врача . 2009; 25 (1): 250112.

10. Draelos Z, Картер Э, Мэлони Дж. М., Группа изучения геля дапсона США / Канады, и другие.Два рандомизированных исследования демонстрируют эффективность и безопасность 5% геля дапсона для лечения вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol . 2007. 56 (3): 439.e1–439.e10.

11. Thiboutot D, Заенглейн А, Вайс Дж, Вебстер Г, Кальварезский B, Чен Д. Фиксированная комбинация клиндамицина фосфата 1,2% и пероксида бензоила 2,5% для однократного ежедневного лечения умеренных и тяжелых вульгарных угрей: оценка эффективности и безопасности у 2813 пациентов. J Am Acad Dermatol . 2008. 59 (5): 792–800.

12. Симонарт Т, Драмаикс М, Де Мертелаер В. Эффективность тетрациклинов при лечении вульгарных угрей: обзор. Br J Dermatol . 2008. 158 (2): 208–216.

13. Штраус Ю.С., Рапини РП, Шалита А.Р., и другие. Терапия изотретиноином при акне: результаты многоцентрового исследования зависимости реакции от дозы. J Am Acad Dermatol . 1984. 10 (3): 490–496.

14. Белый GM, Чен В, Яо Дж, Вольде-Цадик Г. Частота рецидивов после первого курса изотретиноина. Arch Dermatol . 1998. 134 (3): 376–378.

15. Лейтон А.М., Стейнфорт Дж. М., Канлифф WJ. Десятилетний опыт перорального применения изотретиноина для лечения вульгарных угрей. J Dermatol Treat . 1993; 4 (приложение 2): S2 – S5.

16. Амичай Б., Шемер А, Grunwald MH. Низкие дозы изотретиноина при лечении вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol . 2006. 54 (4): 644–646.

17. Джеймс В.Д. Клиническая практика. Угревая сыпь. N Engl J Med . 2005. 352 (14): 1463–1472.

18. Кацамбас AD, Дессиниоти К. Гормональная терапия от прыщей: почему не в качестве терапии первой линии? Факты и противоречия. Клин Дерматол . 2010. 28 (1): 17–23.

19. Аровожолу, АО, Галло М.Ф., Лопес Л.М., Граймс Д.А., Гарнер С.Е. Комбинированные оральные противозачаточные таблетки для лечения акне.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *