Последствия общего наркоза на организм: Действительно ли наркоз разрушает мозг? — SakhaLife

Содержание

Действительно ли наркоз разрушает мозг? — SakhaLife

Общую анестезию изобрели и применили еще в 1800-х годах. Благодаря ей пациент во время процедуры находится без сознания и не чувствует боли. Существует ряд мифов о том, что такой наркоз приводит к потере памяти, можно уснуть и не проснуться, или вообще «стать дурачком». Попытаемся их развеять, но для начала разберемся, какие виды наркоза существуют, сообщает Рамблер.

Общий наркоз бывает внутривенный и масочный. Если нужно расслабить мышцы, придется делать искусственное дыхание. В таком случае наркоз подают в легкие в виде газа, либо через эндотрахеальную трубку, а также через маску. Масочный наркоз требует от анестезиолога большей практики. Эндотрахеальный позволяет точнее дозировать наркоз и лучше прогнозировать реакцию организма. В Европе и России более популярной считается внутривенная анестезия.

Миф 1. Можно проснуться во время операции

В принципе, анестезиолог может сам разбудить пациента во время наркоза, но он этого не сделает. А сам пациент не проснется.

Миф 2. Один наркоз уносит пять лет жизни

Неправда. Некоторые дети уже в младенчестве получили по 10-20 анестезий. Сейчас они уже взрослые.

Миф 3. За наркоз организм расплачивается всю жизнь

Не всю. Общая анестезия по-разному влияет на людей. У взрослых пациентов с более неустойчивой психикой может появиться бессонница, ухудшения или нарушения речи, головные боли, нарушение памяти и даже кратковременные галлюцинации. Обычно это недолгий период. Пациент может испытывать некоторые проблемы после анестезии, связанные с работой головного мозга.

Память и концентрация внимания действительно снижаются после общей анестезии. Но эффект длится от двух недель до нескольких месяцев. Эти нарушения вам не будут заметны и понять их может только специалист.

Миф 4. После анестезии можно ненадолго стать буйным

Можно, но это индивидуальная реакция организма. При современной анестезии это происходит редко. Когда применялся эфирный наркоз, возбуждение было нормальной реакцией на выход из него.

Миф 5. Общий наркоз влияет на мозг

Влияет. Исследователи из австралийского Университета Квинсленда выяснили, что потеря сознания при общем наркозе происходит из-за нарушения способности головного мозга передавать сигналы между его разными отделами. Эта блокировка может привести к побочным эффектам, потере памяти и ухудшению когнитивных способностей. Однако влияние происходит в основном на людей с очень восприимчивыми связями в мозге. Например, на детей, мозг которых развивается, а также на страдающих болезнью Альцгеймера или Паркинсона.

Однако современные препараты для общего наркоза — строго целевого назначения. Их задачей является блокировать определенные проводящие пути в мозге. Когда заканчивается действие препарата, в здоровом мозге эти «пути» должны разблокироваться без последствий, а нейроны не разрушатся.

Миф 6. После наркоза можно не проснуться

На данный момент таких случаев не зарегистрировано.

Если вы увидели интересное событие, присылайте фото и видео на наш Whatsapp
+7 (999) 174-67-82 Если Вы заметили опечатку в тексте, просто выделите этот фрагмент и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редактору.
Спасибо!

Узнаем как действует наркоз на организм человека? Влияние и последействия анестезии

В нашей стране довольно-таки много людей сталкивались с тем, что им необходима была анестезия. Для проведения многих хирургических операций сегодня используется общий наркоз. Однако тяжело сказать, как повлияет то или иное обезболивающее на человеческий организм. На переносимость анестезии оказывает влияние сразу множество факторов. К ним относятся пол, возраст, наличие наркотической или алкогольной зависимости, общее состояние здоровья, различные патологии. Главная проблема заключается в том, что влияние наркоза на организм человека может проявиться уже некоторое время спустя после операции. В данной статье мы рассмотрим, что собой представляет общая анестезия и какие последствия от ее применения могут быть.


Основная информация

Общий наркоз – это вид обезболивания, при котором человек искусственно вводится в бессознательное состояние. Обычно он применяется для блокировки болезненности при проведении различных медицинских процедур и оперативных вмешательств.

Чтобы добиться потери болевых ощущений, необходимо принимать специальные медикаменты, подобранные в определенной дозировке. Такие препараты способствуют погружению корковых центров головного мозга в наркотический сон. Медикаменты могут проникать в организм человека различными способами: ингаляционным путем или в виде парентерального введения.

Этапы

Давайте рассмотрим их более подробно. Как действует наркоз на организм человека? Воздействие анестетиков происходит в несколько этапов:

  1. Аналгезия: на этой стадии происходит потеря чувствительности и постепенная потеря сознания.
  2. Стадия возбуждения: ее вызывают некоторые средства. Для данного этапа характерна кратковременная возбудимость мозговых центров.
  3. Хирургический этап: потеря всех видов чувствительности и возбудимости.
  4. Пробуждение: болезненные синдромы, двигательные способности и сознание постепенно возвращаются.

Многих интересует, вреден ли наркоз для организма человека. Все виды анестезии способны спровоцировать некоторые изменения в состоянии человека. Как правило, это определяется свойствами выбранного препарата и индивидуальными особенностями организма.

Виды наркоза

Давайте на этом остановимся более подробно. Последствия общего наркоза на организм человека зависят от его разновидности. Разовое применение обезболивающих препаратов обычно не представляет особой угрозы для человека. Чтобы ввести больного в состояние сна, могут использоваться различные препараты, содержащие анальгетики, нейролептики, анестезирующие вещества. Существует несколько разновидностей общего наркоза.

Выделяют:

  1. Ингаляционный метод: препарат поступает в кровь через легкие путем вдыхания средств в газообразном состоянии. Как правило, данный формат анестезии используется в стоматологических клиниках.
  2. Неингаляционный метод: лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно. Данная методика применяется реже, чем первая.

Этот способ введения препаратов можно условно поделить на:

  1. Введение препаратов в венозную кровь. Обычно используются такие препараты, как "Тиопентал", "Кетамин", "Рекофол". Они приводят к небольшому расслаблению мышц и глубокому сну с сохранением дыхательной способности.
  2. Нейролептаналгезия. Представляет собой поверхностный метод обезболивания. Вызывает заторможенность и сонливость. Обычно осуществляется при помощи "Фентанила" и "Дроперидола".
  3. Атаралгезия. Потеря болезненности достигается за счет приема таких транквилизаторов, как "Фентанил" и "Диазепам".
  4. Комбинированные методы. При использовании данного варианта в организм постепенно поступают вещества разных фармакологических групп: это и нейролептики, и анальгетики, и анестетики. Средства для ингаляций вводятся вместе с такими релаксантами, как "Ардуан" и "Дитилин". Данные вещества отвечают за блокировку нервно-мышечных импульсов. В результате происходит полная утрата дыхательных способностей. Такое состояние может представлять собой большую опасность. Как правило, данный вид обезболивания используется совместно с аппаратной вентиляцией легких и интубированием трахеи.

В чем опасность?

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Как общий наркоз влияет на организм человека? В 99 % случаев обезболивание срабатывает хорошо. Однако в 1 % возможны осложнения. Именно по этой причине при проведении хирургических операций анестезиолог должен контролировать состояние пациента. В этом случае врач, заподозрив что-то неладное, сможет экстренно оказать помощь.

Многие пациенты задают вполне закономерные вопросы о том, как действует наркоз на организм человека и можно ли от него умереть. Конечно, в медицинской практике были случаи смертельной реакции. Однако развитие современных технологий существенно уменьшило вероятность летального исхода.

Медицинские центры сегодня используют различные методики, которые помогают минимизировать негативное влияние общего наркоза на организм человека. Тем не менее, даже такие способы не позволяют полностью исключить возникновение опасных последствий наркоза, приводящих к значительному ухудшению общего состояния.

Возможные осложнения

Итак, чего стоит ожидать? Как правило, после перенесенной операции при отхождении от общего наркоза могут возникнуть такие симптомы, как:

  • легкие судороги;
  • тошнота;
  • болезненность в горле;
  • головная боль;
  • дезориентация в пространстве;
  • ощущение зуда;
  • боли в спине и пояснице;
  • помутнение сознания;
  • мышечная ломота.

Такое действие наркоза на организм человека обычно сохраняется непродолжительное время. В течение первых 24 часов после проведения операции все симптомы проходят.

Последствия

Возможно ли более длительное влияние наркоза на организм человека? Последствия могут оставаться и спустя довольно много времени после проведения хирургических манипуляций.

К примеру, у пациентов иногда наблюдаются:

  1. Панические атаки: обычно представляют собой неконтролируемые приступы страха, способные нарушить привычный ритм жизни.
  2. Нарушения в работе памяти: нередко наблюдаются случаи кратковременной амнезии. Иногда дети после операции не могут вспомнить элементарные правила, которые проходили в школе.
  3. Нарушения в работе сердечной мышцы, тахикардия, учащение пульса.
  4. Повышенное артериальное давление.
  5. Нарушения в функционировании печени и почек.

Как действует наркоз на организм человека? Еще полвека назад в 70 % случаев применения общей анестезии наблюдались негативные последствия. Сегодня же летальным исходом заканчивается только одна операция из 3-4 тысяч.

Как влияет анестезия на общее состояние?

Что необходимо об этом знать? Перед проведением хирургической операции под общим наркозом специалист должен выбрать способ анестезии. Здесь учитывается множество факторов, в том числе и индивидуальные особенности человека. Чем вреден наркоз для организма человека? Чаще всего взрослые после выхода из данного состояния сталкиваются с такими негативными проявлениями, как нарушения сна, слуха, речи, боли в голове, нарушения памяти и галлюцинации. Как правило, через определенный период времени все эти нарушения проходят.

Серьезные осложнения

Организм человека после наркоза может восстанавливаться по-разному. Кто-то легко переносит анестезию, а кому-то требуется много времени на восстановление.

К осложнениям, возникающим после анестезии, относятся:

  • приступы удушья;
  • отеки органов дыхания;
  • рвота;
  • воспалительные процессы;
  • отек головного мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • астения;
  • почечная недостаточность.

Нельзя однозначно сказать, как наркоз повлияет на организм. Здесь все во многом зависит от типа обезболивания, способа его применения и длительности использования. Также следует брать в расчет такую особенность, как индивидуальная чувствительность к медицинским препаратам.

Влияние на головной мозг

Как оно проявляется? Анестезия во время проведения операций оказывает негативное влияние на головной мозг. Большинство пациентов отмечают расстройство умственных способностей, снижение концентрации и ухудшение памяти. Такие осложнения могут проявляться постепенно и носят временный характер.

К наиболее распространенным последствиям анестезии относится астенический синдром. Он может сопровождаться значительными изменениями в работе центральной нервной системы. Сначала возникают такие симптомы, как нарушение сна, бессонница, депрессивные состояния, резкие перемены настроения, частая усталость, снижение работоспособности. Вторичными признаками считаются рассеянность, трудности с запоминанием и утрата способности к обучению. Данные проявления обычно постепенно проходят спустя 3 месяца после операции.

Причины осложнений

Итак, из-за чего они могут появиться? Как реагирует организм человека после наркоза? Из-за чего наблюдаются осложнения? Есть мнение, что причины могут заключаться в том, что препараты снижают артериальное давление. Анестезирующие вещества способны даже вызвать микроинсульт. Как правило, это протекает совершенно незаметно для человека. Кроме того, если после операции больной отказался от приема спазмолитиков, у него может развиться воспалительный процесс. В детском и пожилом возрасте возникновение астенического синдрома более вероятно. Хронические заболевания, продолжительный прием обезболивающих препаратов и тяжелая послеоперационная травма также могут способствовать развитию таких осложнений.

Как анестезия влияет на сердце?

Чего стоит ожидать? Влияние наркоза на организм человека, страдающего заболеваниями сердечно-сосудистой системы, трудно предугадать. Поэтому перед применением общего наркоза обязательно следует пройти полное обследование. Только по его результатам специалист сможет оценить общее состояние здоровья пациента и рекомендовать вид анестезии. Способы и средства введения препарата могут оказывать влияние на сердце. Некоторые сердечники хорошо переносят анестезию, другие – испытывают различные неприятные симптомы. К ним относятся: чувство сдавленности в грудной клетке, болезненные и колющие ощущения, учащенный пульс, жар.

Анестезия оказывает влияние на проводящую систему сердца, что может вызывать аритмию. Такие явления, к счастью, длятся не долго. В некоторых случаях патология сохраняется.

Влияние на женский организм

Что может произойти? Врачи не рекомендуют использовать анестезию во время беременности. Обезболивающие препараты токсичны и могут негативно отразиться на здоровье малыша. Анестетики запрещено использовать в 1-2-м триместре. Именно в это время у плода закладываются внутренние органы. Анестезия может затормозить их развитие, что в будущем может спровоцировать различные внутренние и внешние отклонения. Наркоз также не рекомендуется применять в середине 3 триместра. Это может привести к кровотечениям, выкидышу или преждевременным родам.

При проведении кесарева сечения используют общее обезболивание.

Оно может иметь следующие последствия:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • мышечные спазмы;
  • снижение концентрации;
  • помутнение сознания;
  • судорожные синдромы.

Влияние анестезии на организм ребенка

Малыши, как правило, без особых проблем переносят наркоз и быстро забывают его последствия. Это одна из особенностей детской психологии. Реакция на обезболивающее строго индивидуальна. Любое вмешательство может негативно сказаться на развитии и росте ребенка. Чаще всего у детей при использовании общего наркоза встречаются такие осложнения, как аллергические реакции и нарушения в работе сердечной мышцы. Анестезия также может нарушить работу центральной нервной системы и оказывает влияние на скорость развития. Возможными последствиями наркоза в детском возрасте являются анафилаксия, отек Квинке и кома. Однако подобные симптомы наблюдаются крайне редко.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели, как действует наркоз на организм человека. Последствия анестезии во многом определяются индивидуальными особенностями. Нередко после наркоза человек ощущает тошноту, головную боль, головокружение и дезориентацию. Это вполне нормально, некоторое время спустя все симптомы пройдут.

Какими могут быть последствия наркоза?

Если верить опросам, наркоз пугает человека больше самой операции.

Пациенты испытывают непреодолимый страх перед необходимостью засыпать во время хирургического вмешательства, но еще больше страшатся не прийти в себя после ее завершения. И даже понимая необходимость введения анестетиков, у пациентов остается немало вопросов к врачу-анестезиологу. В данной статье расскажем об ощущениях, которые испытывают пациенты под наркозом, и выясним – вреден ли наркоз?

Зачем нужна анестезия

Подавляющее большинство операций проводится с использованием анестезии. Она необходима человеку для обезболивания организма, а значит для предупреждения болевого шока. К тому же, введение анестетика помогает отслеживать сердцебиение и изменение давления у пациента. Более того, благодаря анестезии человек просто не помнит деталей операции, чем уберегает свой организм от стресса. Да и послеоперационное восстановление в этом случае проходит гораздо быстрее.

Варианты анестезии

В общем смысле наркоз можно разделить на два вида:

1. Местная анестезия

При этой процедуре в оперируемые ткани вводится специальный раствор, благодаря которому затормаживается прохождение нервных импульсов. Пациент при этом чувствует онемение определенного участка тела и совершенно не ощущает вмешательства в ткани. Такой наркоз считается наиболее безопасным, правда годится он лишь для несложных операций, к примеру, в стоматологии.

2. Общая анестезия

Наиболее опасным является общий наркоз, ведь при нем на определенное время сознание пациента полностью отключается и он погружается в сон. Опасаться общего наркоза не нужно. Пациент после его введения совершенно ничего не чувствует, быстро и легко погружаясь в глубокий сон, и также спокойно выходя из него.

Может ли наркоз нанести вред

Вряд ли анестезию можно назвать благом для организма, но это осознанная необходимость, позволяющая избежать летального исхода и других последствий болевого шока. При этом если жизненно важные органы и системы пациента во время операции работали нормально, а сам больной не видел неприятных галлюцинаций, можно сделать вывод о том, что анестезия не навредила организму. Обычно после пробуждения пациенты испытывают не самые приятные ощущения. Как правило, это:

головокружение и боль в горле;

сильная слабость;

тошнота и рвота;

боль в мышцах, спине или пояснице;

спутанность сознания;

дрожь в конечностях;

зуд.

За безопасность пациента во время операции отвечает квалифицированный анестезиолог. Его первостепенная задача – оценка готовности человека к операции. Для этого специалист должен изучить карточку больного, проверить кардиограмму, выяснить, нет ли в организме воспалительных процессов, склонности к кровотечениям, а также аллергии на вводимый анестетик. От данной проверки во многом зависят последствия введения наркоза. Если у врача есть сомнения в безопасности анестезии, он обязан отложить операцию, даже против желания хирурга и пациента. В противном случае нельзя исключить серьезных последствий наркоза:

травмы зубов, губ и языка;

повреждение нервов;

повреждение глаз;

анафилактический шок;

поражение коры головного мозга;

летальный исход.

Учитывая, что анестезия временно тормозит работу нервной системы, нельзя исключить вредных последствий, которые могут появиться после выписки пациента из клиники. Чаще всего лица перенесшие операцию жалуются на выпадение волос, нарушение сна, а также на ухудшение памяти, которое может быть, как легким, так и ярко выраженным.

Разобравшись, вреден ли наркоз, стоит лишь понимать, что вероятность вышеупомянутых симптомов существенно повышается в случаях, когда оперируемым является ребенок. Здоровья вам и вашим детям!

Не понравилось 0 чел. Понравилось 0 чел.

Как они работают и стоит ли их бояться — Wonderzine

Правда ли, что можно проснуться во время наркоза или не проснуться после?

Проснуться во время операции теоретически можно, если неправильно рассчитана дозировка, неверно подобран анестетик или сам организм чрезмерно быстро перерабатывает введённые препараты. Но на практике такое встречается крайне редко. Обычно врач хорошо отслеживает ситуацию и знает, когда необходима «добавка» препарата, чтобы сон пациента оставался спокойным.

Риск не проснуться после проведённой под наркозом операции тоже существует, но эксперты обращают внимание, что вероятность летального исхода высока только в экстренной и нейрохирургии. Правда, и в этих ситуациях смерть чаще наступает не из-за наркоза, а по причине тяжёлого состояния — острой травмы или опасной для жизни болезни. В случае плановых операций вероятность не выжить по вине анестезии близка к нулю. В целом, если соблюдается техника и обеспечен необходимый контроль, наркоз не представляет угрозы для здоровья и тем более жизни.

Что такое седация


и зачем она нужна

Седация — это внутривенное введение ненаркотических снотворных препаратов, вызывающих поверхностный сон. Её применяют при разных видах эндоскопии, при колоноскопии, но чаще всего в кабинете стоматолога. Когда человек дремлет, с ним возможен лёгкий контакт: жизненно важные рефлексы и функции организма сохраняются и пациент реагирует на просьбы врача, например повернуть голову или «прикусить бумажку». Седация сопровождается местной анестезией, чтобы обезболить саму зону работы. 

По словам анестезиолога Юрия Тимонина, пропофол не вызывает побочных эффектов, а само вещество обладает кратковременным действием и быстро выводится из организма. Большой плюс седации в том, что она позволяет увеличить время лечения до 3,5–4 часов, причём без стресса для пациента, с лёгким пробуждением и отсутствием неприятных последствий после него. Врачи советуют этот метод при артериальной гипертензии и стенокардии, а также тем, кто боится стоматологов до потери сознания.

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?

Имплантолог Михаил Попов подчёркивает, что местное обезболивание не только не угрожает здоровью плода, но и рекомендуется при лечении зубов, особенно во втором и начале третьего триместра беременности. Анестетик всасывается в кровь в ничтожных количествах и не проникает через плаценту, поэтому на ход беременности и состояние плода не повлияет. Юрий Тимонин добавляет, что местная анестезия позволяет на 1–1,5 часа «отключить» достаточно большой участок челюсти, связанный с блокированным нервом. Причём вреда от неё всегда меньше, чем от источника инфекции во рту.

Женщинам стоит предупреждать зубного о беременности перед началом лечения: эта информация позволит сделать выбор в пользу препаратов без адреналина, которые лучше всего подходят для будущих мам. Отложить решение несрочных стоматологических проблем стоит на 35–40 неделях беременности — но в случае необходимости срочного лечения, например при воспалительных процессах и гнойниках, местную анестезию делают в течение всего срока беременности. Что касается седации, этот способ противопоказан беременным женщинам: воздействие препаратов для неё на плод до конца не изучено.

5 фактов о наркозе, которые нужно знать до операции

Фото: пресс-служба «Клиника Нуриевых»

Решиться на хирургическую операцию всегда непросто. Добавляет беспокойства наркоз, о котором до сих пор много устаревших представлений. Что такое современная анестезия, читайте в материале Клиники Нуриевых, где проводят операции по гинекологической, урологической и интимной хирургии.

1. «Местного наркоза» не бывает

Сначала разберемся с терминами. Основное понятие для хирургов и анестезиологов – «анестезия», то есть потеря чувствительности. Местная анестезия, это когда врачи «выключают» чувствительность на ограниченных участках тела (например, при лечении зуба). Общая анестезия дает медикаментозный сон и полную потерю чувствительности. Общую анестезию и называют словом «наркоз». От анестезии нужно отличать аналгезию – уменьшение болевой чувствительности. Во время операции анестезия сочетается с аналгезией. За каждую задачу отвечают разные группы препаратов.

2. После наркоза можно проснуться сразу и в ясном сознании

Принято думать, что долгое и тяжелое пробуждение – это обязательное последствие общей анестезии. Многих пациентов пугает, что они перестанут контролировать свои действия при выходе из наркоза. Эти некомфортные состояния возникают, когда для анестезии используют такие общие анестетики, как кетамин, тиопентал натрия, закись азота и другие препараты, дающие побочные эффекты на центральную нервную систему. Однако современная анестезиология знает препараты с более щадящим воздействием на организм.

Анестезиологи Клиники Нуриевых используют для небольших операций диприван (коммерческое наименование – пропофол). Этот препарат погружает в сон, очень близкий к естественному. При более длительных операциях общая анестезия проводится ингаляционным анестетиком – севофлураном. При прекращении подачи ингаляции этого газового анестетика пациенты пробуждаются в ясном сознании уже через 10 минут. Конечно, за руль лучше не садиться, но самостоятельно ходить и нормально общаться – можно.

Фото: пресс-служба «Клиника Нуриевых»

3. Во время операции комбинируют небольшие дозы обезболивающих

Одна из причин тяжелого пробуждения от наркоза – использование наркотических обезболивающих в значительных дозах. Современные медицинские технологии помогают обойтись и без этого. Анестезиолог во время операции чередует малые дозы нескольких препаратов, которые воздействуют на разные болевые рецепторы. Организму так гораздо легче. Комбинация обезболивающих препаратов подавляет все возможные рецепторы болевых импульсов. Если один препарат действует на ваш организм недостаточно, значит сработает другой.

4. Парацетамол – эффективный ненаркотический анальгетик

Эффективным и безопасным препаратом для обезболивания является самый обычный парацетамол, который используется для внутривенного введения. Это ненаркотический анальгетик. Устраняя боль, парацетамол не угнетает сознание.

5. Анестезиолог рядом с вами всю операцию

Анестезиолог находится рядом с пациентом на протяжении всей операции, вплоть до пробуждения. Пока хирурги проводят лечение, анестезиолог стоит на страже всего вашего организма. Если вы опасаетесь наркоза, то лучший способ подготовиться к операции, это заранее познакомиться с анестезиологом и проговорить все ваши сомнения. Врачи Клиники Нуриевых всегда готовы к общению с пациентами.

Партнерский материал

Наркоз и его последствия для организма человека

В нашей стране довольно-таки много людей сталкивались с тем, что им необходима была анестезия. Для проведения многих хирургических операций сегодня используется общий наркоз. Однако тяжело сказать, как повлияет то или иное обезболивающее на человеческий организм. На переносимость анестезии оказывает влияние сразу множество факторов. К ним относятся пол, возраст, наличие наркотической или алкогольной зависимости, общее состояние здоровья, различные патологии. Главная проблема заключается в том, что влияние наркоза на организм человека может проявиться уже некоторое время спустя после операции. В данной статье мы рассмотрим, что собой представляет общая анестезия и какие последствия от ее применения могут быть.

Основная информация

Общий наркоз – это вид обезболивания, при котором человек искусственно вводится в бессознательное состояние. Обычно он применяется для блокировки болезненности при проведении различных медицинских процедур и оперативных вмешательств. Чтобы добиться потери болевых ощущений, необходимо принимать специальные медикаменты, подобранные в определенной дозировке. Такие препараты способствуют погружению корковых центров головного мозга в наркотический сон. Медикаменты могут проникать в организм человека различными способами: ингаляционным путем или в виде парентерального введения.

Этапы

Давайте рассмотрим их более подробно. Как действует наркоз на организм человека? Воздействие анестетиков происходит в несколько этапов:

  1. Аналгезия: на этой стадии происходит потеря чувствительности и постепенная потеря сознания.
  2. Стадия возбуждения: ее вызывают некоторые средства. Для данного этапа характерна кратковременная возбудимость мозговых центров.
  3. Хирургический этап: потеря всех видов чувствительности и возбудимости.
  4. Пробуждение: болезненные синдромы, двигательные способности и сознание постепенно возвращаются.

Многих интересует, вреден ли наркоз для организма человека. Все виды анестезии способны спровоцировать некоторые изменения в состоянии человека. Как правило, это определяется свойствами выбранного препарата и индивидуальными особенностями организма.

Виды наркоза

Давайте на этом остановимся более подробно. Последствия общего наркоза на организм человека зависят от его разновидности. Разовое применение обезболивающих препаратов обычно не представляет особой угрозы для человека. Чтобы ввести больного в состояние сна, могут использоваться различные препараты, содержащие анальгетики, нейролептики, анестезирующие вещества. Существует несколько разновидностей общего наркоза.

  1. Ингаляционный метод: препарат поступает в кровь через легкие путем вдыхания средств в газообразном состоянии. Как правило, данный формат анестезии используется в стоматологических клиниках.
  2. Неингаляционный метод: лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно. Данная методика применяется реже, чем первая.

Этот способ введения препаратов можно условно поделить на:

  1. Введение препаратов в венозную кровь. Обычно используются такие препараты, как "Тиопентал", "Кетамин", "Рекофол". Они приводят к небольшому расслаблению мышц и глубокому сну с сохранением дыхательной способности.
  2. Нейролептаналгезия. Представляет собой поверхностный метод обезболивания. Вызывает заторможенность и сонливость. Обычно осуществляется при помощи "Фентанила" и "Дроперидола".
  3. Атаралгезия. Потеря болезненности достигается за счет приема таких транквилизаторов, как "Фентанил" и "Диазепам".
  4. Комбинированные методы. При использовании данного варианта в организм постепенно поступают вещества разных фармакологических групп: это и нейролептики, и анальгетики, и анестетики. Средства для ингаляций вводятся вместе с такими релаксантами, как "Ардуан" и "Дитилин". Данные вещества отвечают за блокировку нервно-мышечных импульсов. В результате происходит полная утрата дыхательных способностей. Такое состояние может представлять собой большую опасность. Как правило, данный вид обезболивания используется совместно с аппаратной вентиляцией легких и интубированием трахеи.

В чем опасность?

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Как общий наркоз влияет на организм человека? В 99 % случаев обезболивание срабатывает хорошо. Однако в 1 % возможны осложнения. Именно по этой причине при проведении хирургических операций анестезиолог должен контролировать состояние пациента. В этом случае врач, заподозрив что-то неладное, сможет экстренно оказать помощь.

Многие пациенты задают вполне закономерные вопросы о том, как действует наркоз на организм человека и можно ли от него умереть. Конечно, в медицинской практике были случаи смертельной реакции. Однако развитие современных технологий существенно уменьшило вероятность летального исхода.

Медицинские центры сегодня используют различные методики, которые помогают минимизировать негативное влияние общего наркоза на организм человека. Тем не менее, даже такие способы не позволяют полностью исключить возникновение опасных последствий наркоза, приводящих к значительному ухудшению общего состояния.

Возможные осложнения

Итак, чего стоит ожидать? Как правило, после перенесенной операции при отхождении от общего наркоза могут возникнуть такие симптомы, как:

  • легкие судороги;
  • тошнота;
  • болезненность в горле;
  • головная боль;
  • дезориентация в пространстве;
  • ощущение зуда;
  • боли в спине и пояснице;
  • помутнение сознания;
  • мышечная ломота.

Такое действие наркоза на организм человека обычно сохраняется непродолжительное время. В течение первых 24 часов после проведения операции все симптомы проходят.

Последствия

Возможно ли более длительное влияние наркоза на организм человека? Последствия могут оставаться и спустя довольно много времени после проведения хирургических манипуляций.

К примеру, у пациентов иногда наблюдаются:

  1. Панические атаки: обычно представляют собой неконтролируемые приступы страха, способные нарушить привычный ритм жизни.
  2. Нарушения в работе памяти: нередко наблюдаются случаи кратковременной амнезии. Иногда дети после операции не могут вспомнить элементарные правила, которые проходили в школе.
  3. Нарушения в работе сердечной мышцы, тахикардия, учащение пульса.
  4. Повышенное артериальное давление.
  5. Нарушения в функционировании печени и почек.

Как действует наркоз на организм человека? Еще полвека назад в 70 % случаев применения общей анестезии наблюдались негативные последствия. Сегодня же летальным исходом заканчивается только одна операция из 3-4 тысяч.

Как влияет анестезия на общее состояние?

Что необходимо об этом знать? Перед проведением хирургической операции под общим наркозом специалист должен выбрать способ анестезии. Здесь учитывается множество факторов, в том числе и индивидуальные особенности человека. Чем вреден наркоз для организма человека? Чаще всего взрослые после выхода из данного состояния сталкиваются с такими негативными проявлениями, как нарушения сна, слуха, речи, боли в голове, нарушения памяти и галлюцинации. Как правило, через определенный период времени все эти нарушения проходят.

Серьезные осложнения

Организм человека после наркоза может восстанавливаться по-разному. Кто-то легко переносит анестезию, а кому-то требуется много времени на восстановление.

К осложнениям, возникающим после анестезии, относятся:

  • приступы удушья;
  • отеки органов дыхания;
  • рвота;
  • воспалительные процессы;
  • отек головного мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • астения;
  • почечная недостаточность.

Нельзя однозначно сказать, как наркоз повлияет на организм. Здесь все во многом зависит от типа обезболивания, способа его применения и длительности использования. Также следует брать в расчет такую особенность, как индивидуальная чувствительность к медицинским препаратам.

Влияние на головной мозг

Как оно проявляется? Анестезия во время проведения операций оказывает негативное влияние на головной мозг. Большинство пациентов отмечают расстройство умственных способностей, снижение концентрации и ухудшение памяти. Такие осложнения могут проявляться постепенно и носят временный характер.

К наиболее распространенным последствиям анестезии относится астенический синдром. Он может сопровождаться значительными изменениями в работе центральной нервной системы. Сначала возникают такие симптомы, как нарушение сна, бессонница, депрессивные состояния, резкие перемены настроения, частая усталость, снижение работоспособности. Вторичными признаками считаются рассеянность, трудности с запоминанием и утрата способности к обучению. Данные проявления обычно постепенно проходят спустя 3 месяца после операции.

Причины осложнений

Итак, из-за чего они могут появиться? Как реагирует организм человека после наркоза? Из-за чего наблюдаются осложнения? Есть мнение, что причины могут заключаться в том, что препараты снижают артериальное давление. Анестезирующие вещества способны даже вызвать микроинсульт. Как правило, это протекает совершенно незаметно для человека. Кроме того, если после операции больной отказался от приема спазмолитиков, у него может развиться воспалительный процесс. В детском и пожилом возрасте возникновение астенического синдрома более вероятно. Хронические заболевания, продолжительный прием обезболивающих препаратов и тяжелая послеоперационная травма также могут способствовать развитию таких осложнений.

Как анестезия влияет на сердце?

Чего стоит ожидать? Влияние наркоза на организм человека, страдающего заболеваниями сердечно-сосудистой системы, трудно предугадать. Поэтому перед применением общего наркоза обязательно следует пройти полное обследование. Только по его результатам специалист сможет оценить общее состояние здоровья пациента и рекомендовать вид анестезии. Способы и средства введения препарата могут оказывать влияние на сердце. Некоторые сердечники хорошо переносят анестезию, другие – испытывают различные неприятные симптомы. К ним относятся: чувство сдавленности в грудной клетке, болезненные и колющие ощущения, учащенный пульс, жар.

Анестезия оказывает влияние на проводящую систему сердца, что может вызывать аритмию. Такие явления, к счастью, длятся не долго. В некоторых случаях патология сохраняется.

Влияние на женский организм

Что может произойти? Врачи не рекомендуют использовать анестезию во время беременности. Обезболивающие препараты токсичны и могут негативно отразиться на здоровье малыша. Анестетики запрещено использовать в 1-2-м триместре. Именно в это время у плода закладываются внутренние органы. Анестезия может затормозить их развитие, что в будущем может спровоцировать различные внутренние и внешние отклонения. Наркоз также не рекомендуется применять в середине 3 триместра. Это может привести к кровотечениям, выкидышу или преждевременным родам.

При проведении кесарева сечения используют общее обезболивание.

Оно может иметь следующие последствия:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • мышечные спазмы;
  • снижение концентрации;
  • помутнение сознания;
  • судорожные синдромы.

Влияние анестезии на организм ребенка

Малыши, как правило, без особых проблем переносят наркоз и быстро забывают его последствия. Это одна из особенностей детской психологии. Реакция на обезболивающее строго индивидуальна. Любое вмешательство может негативно сказаться на развитии и росте ребенка. Чаще всего у детей при использовании общего наркоза встречаются такие осложнения, как аллергические реакции и нарушения в работе сердечной мышцы. Анестезия также может нарушить работу центральной нервной системы и оказывает влияние на скорость развития. Возможными последствиями наркоза в детском возрасте являются анафилаксия, отек Квинке и кома. Однако подобные симптомы наблюдаются крайне редко.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели, как действует наркоз на организм человека. Последствия анестезии во многом определяются индивидуальными особенностями. Нередко после наркоза человек ощущает тошноту, головную боль, головокружение и дезориентацию. Это вполне нормально, некоторое время спустя все симптомы пройдут.

Наркоз давно стал неотъемлемой частью хирургических операций и прочих врачебных процедур. Сегодня мало кто представляет себе проведение удаления зуба или аппендицита без обезболивания, не говоря уже о сложных и продолжительных вмешательствах. Благодаря этому изобретению медицины люди могут не переживать о болевых ощущениях во время серьёзных операций. Но тем не менее имеет место ряд утверждений о том, что применение общего наркоза вызывает серьёзные последствия для организма. Особенно боятся введения в состояние общего наркоза дети, пожилые люди и те пациенты, кто неоднократно переживал серьёзные хирургические вмешательства.

Стоит разобраться, обоснованы ли эти утверждения. Давайте выясним, что собственно такое общий наркоз и каковы его виды, существуют ли противопоказания для его использования и как он влияет на организм человека. А также возможны ли осложнения после применения общего наркоза и как подготовиться к процедуре, чтобы этих последствий избежать.

Что такое общий наркоз

Наркоз — это общая анестезия, во время которой искусственно производится торможение работы центральной нервной системы пациента, вызывающее у него отключение сознания. Состояние это является обратимым. В процессе теряются память и сознание, расслабляются мышцы, снижаются или совсем отключаются некоторые рефлексы, а также полностью исчезает чувствительность к боли. Все эти эффекты наступают при введении одного вида анестетика или нескольких общих препаратов, выбор которых осуществляется врачом-анестезиологом исходя из данных о возрасте больного, клинических показаниях, длительности операции, серьёзности вмешательства и сопутствующих патологий, имеющихся в его организме.

Какие виды общего наркоза применяются в медицинской практике? Разные системы организма обладают неодинаковой чувствительностью к средствам общей анестезии, поэтому врач принимает решение о применение одного либо сразу нескольких препаратов. То есть общий наркоз разделяется по количеству использования медикаментов, вызывающих искусственную потерю сознания:

  • мононаркоз — во время операции применяют одно средство;
  • смешанный наркоз — употребление двух и более видов препаратов;
  • комбинированный наркоз — использование на всем протяжении вмешательства нескольких разных средств либо сочетание их с компонентами, которые воздействуют на определённые системы и функции.

А также разделяют виды наркоза, в зависимости от способа его введения в организм:

  • ингаляционный — препарат для анестезии вводят через дыхательные пути;
  • парентеральный — внутривенно, внутримышечно, ректально — одновременно с вентиляцией лёгких или без неё;
  • комбинированный — различные средства используются последовательно, могут меняться и способы их применения.

Если есть показания для искусственной вентиляции лёгких во время операции, проводится интубация трахеи — введение трубки в дыхательные пути сразу после погружения человека в искусственный сон. А также вдувание кислорода или газовых смесей в лёгкие может проводиться другими способами — с помощью аппарата искусственной вентиляции либо с применением специального мешка.

Механизм действия общего наркоза на организм человека

Анестезиологи на сегодняшний день используют безопасные препараты различных групп — барбитураты, ингаляционные обезболивающие, бензодиазепины, которые позволяют обеспечить плавный ввод пациента в бессознательное состояние, а затем беспроблемный выход из него. Механизм действия общего наркоза протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности.

  1. Анальгезия. Сразу после введения препарата внешнее состояние пациента напоминает оглушение. Он может проявлять беспокойство и находиться в оцепенении, рефлексы при этом присутствуют, глазные яблоки двигаются, пульс делается частым, а дыхание глубоким. На этой стадии постепенно исчезают болевые ощущения.
  2. Двигательное возбуждение. Проявляется непроизвольными мышечными сокращениями тела, больной может совершать попытки подняться, у него повышается уровень кровяного давления. Зрачки расширены, глазные яблоки блуждают.
  3. Хирургический наркоз. В свою очередь, состоит из четырёх фаз. В стадии поверхностного наркоза стабилизируются показатели пульса и кровяного давления, рефлексы глотания и движения глазных яблок угнетены. Затем следует фаза лёгкого наркоза — скелетные мышцы расслаблены не до конца, глаза останавливаются в центральном положении, на свет не реагируют. В фазе полного наркоза кровяное давление понижается, скелетные мышцы абсолютно расслаблены, заметно расширение зрачков. Фаза сверхглубокого наркоза характеризуется поверхностным дыханием, слабым пульсом и низким уровнем давления. Зрачки расширены, глаза не двигаются.
  4. Выход из наркоза. В это время рефлексы пациента восстанавливаются, хотя у некоторых больных отмечается неадекватное поведение — именно этот факт заставляет докторов наблюдать за пациентом после выхода из состояния анестезии.

Протекание всех стадий наркоза контролируется на мониторах приборов — снимаются данные артериального давления, пульса, электрокардиограмма, содержания кислорода в крови и прочих жизненно важных показателей.

Противопоказания для общего наркоза

Абсолютных запретов для проведения какого-либо вмешательства под общей анестезией не существует, поскольку хирургические операции делаются по жизненным показаниям. Однако врач может предложить пациенту перенести дату манипуляции или по возможности использовать другой тип обезболивания по следующим причинам:

  • гормонозависимые патологии;
  • декомпенсированные заболевания эндокринной системы;
  • нарушения ритма сердечных сокращений — любой формы и этиологии;
  • срок менее 6 месяцев после того как больной перенёс инфаркт миокарда или инсульт;
  • бронхиальная астма в хронической форме или в тяжёлой стадии обострения;
  • декомпенсированные болезни сердечно-сосудистой системы или внутренних органов;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения;
  • полный желудок непереваренной пищи.

Детские анестезиологи настаивают на откладывании оперативного вмешательства, если у ребёнка присутствуют заболевания инфекционной природы, особенно когда это патологии органов дыхания, рахит, гипотрофия тяжёлой степени, высыпания на коже гнойной природы, а также в период после плановой вакцинации.

Ещё одним пунктом, рассматриваемым как препятствие к общему наркозу, является аллергическая реакция, в том числе анафилактический шок. Развивается такое состояние при погружении в наркоз крайне редко — у одного из 15 000 пациентов.

Как проверить наличие аллергии на общий наркоз? — для этого нужно известить врача о тех препаратах, на которые когда-то проявлялась реакция, вспомнить неудачные случаи местной анестезии во время лечения зубов, а также можно пройти специальные пробы. Тесты на чувствительность организма к тому или иному препарату, проводимые перед операцией, помогут врачу определиться с выбором средства для общего наркоза.

При экстренных показаниях на хирургическое вмешательство или при прогрессировании раковой опухоли, врачи не считают корректным рассматривать вопрос о противопоказаниях к наркозу. Главной целью выступает спасение жизни пациента любыми способами.

Возможные осложнения общего наркоза

Несмотря на то что анестезия является обеспечением безопасности человека во время хирургического вмешательства, она также может стать причиной некоторых, в том числе и опасных реакций. Условно их разделяют на 3 группы.

Очень часто встречающиеся — тошнота, головная боль, головокружение и тремор конечностей, зуд, мышечные спазмы, спутанность сознания.

  • Нечасто встречающиеся — инфекционное поражение лёгочной ткани, травмирование (прикусывание, царапание) языка и губ, неожиданное пробуждение во время операции.
  • Редко встречающиеся — повреждение на уровне центральной нервной системы, анафилактический шок.
  • Осложнения первой группы наблюдаются у пациентов после операции до 80% случаев, но проходят самостоятельно в течение 1–3 суток. Последствия второй группы наблюдаются у 5–20% больных, в зависимости от возраста пациента, общей клинической картины и состояния здоровья. Повреждения третьей группы встречаются около 1% всех случаев погружения в общий наркоз. Риск развития серьёзных осложнений возрастает для пожилых пациентов, страдающих от сердечно-сосудистых патологий и от непереносимости обезболивающих препаратов некоторых групп.

    Чем ещё опасен общий наркоз для человека и какое негативное влияние он может оказать во время применения?

    Гипоксия — нарушение функции дыхания из-за спазма гортани, бронхов, западания языка, попадания в дыхательные пути рвоты, крови, слизи.

  • Нарушения сердечно-сосудистой системы.
  • Отёк лёгких.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Нарушение терморегуляции, вследствие чего происходит переохлаждение или, наоборот, перегрев организма.
  • Аллергическая реакция.
  • Передозировка наркоза может быть опасной для жизни — это угнетение функции дыхания, нарушение проходимости дыхательных путей (отёк тканей), бронхоспазм, брадикардия (урежение пульса), падение артериального давления. При сильной передозировке возможен летальный исход. К счастью, введение анальгетиков и последующее состояние пациента тщательно контролируется анестезиологом, поэтому случаи передозировки очень редки. А во избежание осложнений перед операцией больной проходит все необходимые обследования.

    Последствия общего наркоза для организма человека

    Поскольку действие обезболивающих препаратов, используемых для общего наркоза, распространяется на все органы и системы, риск появления последствий такого влияния существует.

    Какие бывают отдалённые последствия применения общего наркоза? Рассмотрим степень и риск его воздействия на отдельные системы организма человека.

    Как влияет наркоз на сердце? Его последствия индивидуальны для каждого отдельного пациента — некоторые легко переносят, а кто-то начинает ощущать покалывание, боли и сжатие в области груди, замедление сердцебиения. В целом общий наркоз может вызвать повышение либо, наоборот, понижение артериального давления, нарушения темпа и ритма ударов сердца и даже инфаркт миокарда. Поэтому доктор перед процедурой более серьёзно отнесётся к больным с ишемией, тахикардией, мерцательной аритмией и астмой сердца — таким пациентам перед вмешательством нужно пройти диагностику, по результатам которой врач оценит степень риска и подберёт подходящий препарат для анестезии.

  • Как наркоз влияет на мозг и память человека? После перенесённой операции с применением общего наркоза возможна незначительная когнитивная дисфункция, которая заключается в небольшом снижении памяти, ухудшении способностей к обучению. Но это осложнение является временным и быстро проходит. А также возможен отёк, набухание мозга и дальнейшее замедленное его пробуждение.
  • Опасное последствие общей анестезии — астенический синдром, который проявляется выраженными нарушениями со стороны нервной системы. Первичные его симптомы — это расстройства сна, повышенная утомляемость, резкая смена настроения, череда апатии и возбуждения.
  • Влияет ли наркоз на зрение? — некоторые пациенты отмечают проблемы с ним — его ухудшение, «песок», двоение в глазах. Однако это явление временное и относится к симптомам влияния анестезии на нервную систему и не имеет отношения непосредственно к глазам. Сама по себе анестезия на зрение не влияет.
  • Как подействует общий наркоз на организм человека — зависит от многих обстоятельств. Именно поэтому врач-анестезиолог внимательно следит за его течением во время операции. Необходимо учитывать, что риск негативного воздействия обезболивающих препаратов возрастает для детей и пожилых пациентов, при хронических (особенно инфекционных) патологиях, при длительном воздействии на организм, а также если произошло отравление тканей в результате слишком большой дозы анестетика.

    Последствия общего наркоза для организма женщины

    Поскольку женский организм является особенным, часто судить о его состоянии до и после наркоза можно только по тем данным, которые были зафиксированы на момент операции. Ведь женщина может переживать период полового созревания, беременность, менструацию или просто смену гормонального фона. Последствия общего наркоза для организма женщины возрастают в период вынашивания плода — проведение операций в это время является нежелательным. Любой препарат с эффектом анестезии в этом периоде может оказать токсическое воздействие на организмы матери и ребёнка.

    Наиболее опасным временем для проведения манипуляций под общим наркозом являются первые два триместра беременности, когда происходит процесс формирования жизненно важных органов и систем плода. Середина третьего триместра также является противопоказанием для общей анестезии. В это время наблюдается напряжение маточных мышц, что может спровоцировать выкидыш или кровотечение.

    Если кесарево сечение проводится под общим обезболиванием, пациентка может ощущать помутнение сознания после операции, судороги, тошноту и головокружение.

    Через сколько можно беременеть после общего наркоза? Специальных исследований на эту тему не проводилось, но доктора учитывают токсическое влияние на организм обезболивающих препаратов на фоне созревания яйцеклетки. Полный период формирования фолликула яичника занимает не менее 120 дней, поэтому разумнее всего будет планировать зачатие после общей анестезии не ранее, чем через 4 месяца. За это время в организме сформируется полноценная яйцеклетка, не подвергавшаяся негативному воздействию токсических препаратов.

    Общий наркоз и грудное вскармливание — ещё одна часто обсуждаемая проблема. Если в период оперативного вмешательства женщина кормит грудью, врачи рекомендуют прервать процесс как минимум на две недели. Находясь в условиях стационара, мать не сможет кормить ребёнка по расписанию, что уже составляет перерыв. Затем необходимо ещё около 10 суток для очищения организма от токсических веществ, которые могут повлиять на здоровье малыша, поступая с грудным молоком.

    Как общий наркоз влияет на детей

    Современная медицина обладает широким спектром безопасных препаратов для погружения ребёнка в искусственный сон, к тому же средства, предназначенные для педиатрической практики, регулярно проходят испытания и повышенный контроль качества. Таким образом, современные препараты практически не оказывают побочных действий на детский организм. Однако многое здесь зависит от профессиональных навыков анестезиолога, который занимается выбором вида наркоза и определением количества препарата.

    В чём заключается опасность общего наркоза для ребёнка? — особых осложнений у детей нет, побочные эффекты возможны такие же, как у взрослых, и они наблюдаются крайне редко — примерно в 1% случаев. Осложнения более свойственны детям, которые младше 2 лет, поэтому, если есть возможность перенести операцию пока малыш не повзрослеет до 4-летнего возраста — врачи рекомендуют выбрать этот вариант.

    Влияние наркоза на пожилых людей

    Последствия наркоза у пожилых людей могут быть более выраженными, поскольку к старости в организме происходят серьёзные изменения. Такие пациенты дольше восстанавливаются после операции, в большинстве случаев у них присутствуют хронические заболевания, поэтому эта категория больных находится под более пристальным вниманием анестезиологов.

    Дополнительному риску развития осложнений после общей анестезии подвергаются пожилые люди со следующими патологиями:

    • обезвоживание организма;
    • атеросклероз сосудов;
    • изменение деятельности миокарда;
    • нарушение адаптационной способности кровообращения большого и малого круга;
    • хроническая гипертония;
    • пневмосклероз, эмфизема лёгких;
    • нарушение сердечного ритма;
    • дистрофия тканей головного мозга.

    Именно наличие данных заболеваний рассматривает анестезиолог при выборе препарата и нужной дозы для общего наркоза.

    Не всегда пожилой возраст является противопоказанием для наркоза, чаще принимаются во внимание сопутствующие хронические патологии. Окажется ли вреден общий наркоз для пожилого человека и будут ли у него негативные последствия — зависит от резервов организма самого пациента, от его состояния здоровья.

    Как лучше перенести общий наркоз

    Как подготовиться к общему наркозу, чтобы процедура анестезии и сама операция прошла без последствий? Для этого нужно выполнять ряд рекомендаций:

    • желательно сбросить лишний вес;
    • исключить или постараться уменьшить курение за сутки до вмешательства;
    • не употреблять перед операцией алкоголь, который снижает иммунитет и в целом жизненные силы организма;
    • хорошо выспаться до операции;
    • хронические заболевания должны быть в состояние ремиссии;
    • за день до процедуры желательно есть лёгкую пищу, но за 6 часов перед самим наркозом еда и питьё запрещены;
    • накануне принять гигиенический душ;
    • предупредить анестезиолога об употреблении Виагры (для мужчин) за сутки до операции во избежание скачков давления и поражения сердца.

    Эти правила помогут легче перенести общий наркоз.

    Как отойти быстрее от наркоза и вернуться к привычному образу жизни хотя бы в условиях стационара?

    1. Лёгкая диета поможет организму восстановиться.
    2. Чтобы почки быстрее вывели остатки препаратов показано обильное питьё.
    3. Нельзя нервничать и переживать, это только усугубит ситуацию.
    4. В некоторых случаях врачи прописывают восстанавливающие препараты после общего наркоза, они помогут быстрее справиться с последствиями анестетика.

    Восстановительный период зависит от типа и длительности применения наркоза, возраста больного человека и его состояния здоровья.

    Многие пациенты, особенно мужчины, интересуются, можно ли употреблять алкоголь после общего наркоза? Ответ однозначный — с выпивкой придётся подождать до полного восстановления организма и выведения анестетика. Все обезболивающие препараты несовместимы с этанолом, приём алкоголя вскоре после общего наркоза может привести к опасным последствиям и даже к смерти. А также пациентам часто назначаются антибиотики тоже несовместимые с крепкими напитками.

    Как видно, каким бы безобидным ни казался общий наркоз, тем не менее он влияет практически на все органы и системы человека. Однако бояться следует не самой анестезии, а болезни, из-за которой проводится операция. При оценке рисков и негативного влияния наркоза на организм больного, следует подумать о том, что операция проводится с целью спасения жизни пациента любой ценой. К тому же препараты-анестетики в наше время сводят риск развития осложнений к минимуму, поэтому большинство страхов и мифов являются неоправданными. Как часто можно делать общий наркоз — зависит от клинических показаний и состояния здоровья пациента! Но, вообще, врачи не рекомендуют злоупотреблять анестезией и советуют проводить её по жизненным показаниям, не чаще чем раз в 6 месяцев.

    Используя обезболивающие при хирургических вмешательствах, невозможно предугадать, какими будут последствия общего наркоза для организма. Переносимость анестезии зависит от различных факторов. К ним относятся возраст, пол, наличие алкогольной или наркотической зависимости, а также общее состояние здоровья и хронические патологии человека. Одной из главной опасности является то, что осложнения у людей могут проявиться спустя какое-то время после операции.

    Что такое общая анестезия

    Общий наркоз – разновидность обезболивания, искусственное введение человека в бессознательное состояние с возможностью возврата сознания. Применяется с целью блокировки болезненных синдромов при оперативных вмешательствах и различных медицинских процедурах. Добиться потери болевых ощущений можно с помощью специальных медикаментов, подобранных в определенной дозировке.

    Препараты способны погружать корковые центры мозга в наркотический сон различной глубины. Проникать в организм медикаменты могут различными способами: ингаляционным путем – с помощью вдыхания различных веществ, а также неингаляционным – в виде парентерального введения.

    Воздействие анестетиков на организм человека проходит несколько этапов:

    1. Аналгезия – постепенная утрата сознания, сопровождающаяся отсутствием чувствительности.
    2. Стадия возбуждения, которую вызывают некоторые средства. Этап характеризуется кратковременной возбудимостью мозговых центров.
    3. Хирургический этап – полная потеря возбудимости и всех видов чувствительности.
    4. Пробуждение. Возвращение болезненных синдромов, сознания, двигательных способностей.

    Степень интенсивности каждой стадии имеет связь с видом конкретного препарата, используемого для обезболивания.

    Вреден или нет наркоз для организма? Все виды анестезии, как общий, так и местный наркоз, могут спровоцировать некоторые изменения в состоянии.

    Разновидности наркоза

    Вред наркоза зависит от его разновидности. Чаще всего разовое применение обезболивающих средств не представляет особой угрозы для человека.

    Ввести больного в состояние сна могут различные препараты, включающие в себя наркотические и ненаркотические анальгетики, анестезирующие лекарства, нейролептики. Существует несколько видов общего наркоза. В зависимости от способа проникновения в тело человека выделяют:

    1. Ингаляционный вид – поступление медикаментозных веществ в кровеносную систему через легкие путем вдыхания газообразных средств. Используется в стоматологии.
    2. Неингаляционный метод. Введение лекарств внутримышечно или внутривенно, применяется реже, чем первый метод. Данный способ обезболивания можно разделить:
    • классическое введение средств – рекофола, тиопетала, кетамина, – в венозную кровь, приводящее к глубокому сну с сохранением дыхательной способности и небольшим расслаблением мышц;
    • нейролептаналгезия осуществляется с помощью дроперидола, фентанила. Поверхностный способ обезболивания, вызывающий сонливость и заторможенность;
    • атаралгезия. Потеря болезненности с помощью транквилизаторов диазепама и фентанила;
    • комбинированная анестезия. Представляет собой постепенное поступление лекарств из различных фармакологических групп: анестетиков, наркотических анальгетиков, нейролептиков, средств для ингаляций совместно с релаксантами дитилин, ардуан. При применении данные вещества блокируют нервно-мышечные импульсы, что приводит к полной утрате дыхательной способности. Такое состояние представляет опасность для детей и взрослых.

    Подобное обезболивание проводят с интубированием трахеи и аппаратной ИВЛ.

    Опасность общей анестезии

    Риск не проснуться во время операции существует. Обезболивание работает в 99% случаев, однако в 1% может случиться непредвиденное. Во время проведения хирургического вмешательства самочувствие больного контролируют анестезиологи, которые, заподозрив неладное, предпринимают меры первой помощи.

    Еще один актуальный вопрос, который задают многие пациенты: можно ли умереть от действия анестезирующих препаратов? Реакция на наркоз может стать смертельной, однако с развитием современных технологий вероятность летального исхода понизилась в несколько раз.

    В настоящее время медицинские учреждения используют различные методики, ориентированные на сохранение жизни больных, однако не исключены опасные последствия наркоза, при которых возможно значительное ухудшение самочувствия.

    Чаще всего возникают следующие осложнения после перенесенной операции:

    • тошнота;
    • болезненные ощущения в горле;
    • легкие судорожные синдромы;
    • дезориентация в пространстве;
    • головная боль;
    • ощущение зуда;
    • боли в районе спины и поясницы;
    • мышечная ломота;
    • небольшое помутнение сознания.

    Наиболее часто такие проявления возникают непродолжительное время и исчезают в течение первых 24 часов после хирургических манипуляций.

    При обезболивании у больных могут возникать некоторые состояния, продолжающиеся длительное время:

    • панические атаки, способные нарушать привычный ритм жизни в виде ежедневных неконтролируемых приступов страха;
    • нарушение памяти. Установлено несколько случаев потери памяти у детей, которые не могли вспомнить элементарный школьный материал;
    • расстройство сердечной системы, учащение пульса, тахикардия;
    • увеличение давления;
    • сбой функции печени и почек вследствие воздействия медикаментов, применяемых при операции.

    Расстройство функционирования печени и почек встречается реже, чем остальные последствия.

    Около 50 лет назад негативное воздействие анестезии наблюдалось в 70% случаев. В настоящее время всего в 1-2% зафиксированы случаи летального исхода, что составляет 1 случай на 3-4 тысячи операций.

    Влияние на организм

    Перед осуществлением хирургических вмешательств специалист определяет способ анестезии, в зависимости от особенностей конкретного человека. У взрослых могут наблюдаться следующие состояния:

    • ухудшение сна;
    • нарушение слуха и речи;
    • болевые синдромы в голове;
    • нарушение запоминания элементарных вещей;
    • галлюцинации.

    Данные проявления могут исчезать в течение 3-5 часов после применения анестетиков.

    Негативные последствия после наркоза могут возникать в виде:

    • удушья;
    • отечности дыхательных путей;
    • рвоты, при которой рвотные массы могут проникнуть в дыхательную систему;
    • воспалительных процессов;
    • отека головного мозга;
    • почечной недостаточности;
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • астении.

    Как влияет наркоз на организм человека, нельзя сказать однозначно: все зависит от вида обезболивания, длительности применения, способа использования, а также индивидуальной чувствительности к веществам.

    Воздействие на мозг

    Обезболивание во время оперативных вмешательств влияет на мозг: ряд больных отмечают ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, расстройство умственных способностей. Подобные осложнения проявляются постепенно, носят временный характер и продолжаются примерно год.

    Одним из самых опасных последствий является астенический синдром, сопровождающийся изменениями в работе ЦНС.

    К первичным симптомам относятся:

    • нарушение сна, возникающее в виде бессонницы или, напротив, беспробудного сна;
    • депрессивные состояния, колебания настроения;
    • снижение работоспособности, частая усталость.

    К вторичным, слабовыраженным признакам, относятся:

    • чувство рассеянности;
    • ухудшение сосредоточения;
    • трудности с запоминанием;
    • снижение способности к обучению.

    Чаще всего такие проявления возникают в первые 3 месяца со дня операции.

    Существуют предположения, из-за чего возникают данные симптомы:

    • способность препаратов снижать артериальное давление. Лекарства для анестезии вызывают микроинсульт, который чаще всего протекает незаметно для человека;
    • дисбаланс, спровоцированный лекарствами, провоцируют отмирание нервных клеток;
    • взаимодействие иммунной системы и воспалительного процесса. Данное состояние появляется после операции при отказе больного от спазмолитических средств.

    Вероятность астенического синдрома увеличивается при следующих факторах:

    • детский или пожилой возраст;
    • увеличенная доза анестетика;
    • наличие некоторых хронических заболеваний;
    • пониженные интеллектуальные способности пациента;
    • продолжительное применение обезболивающих;
    • тяжелая послеоперационная травма.

    Положительно настроенные пациенты легче переносят утрату сознания, поэтому врачам следует морально поддерживать пациентов, не допуская появления панических состояний.

    Влияние на сердце

    В большинстве случаев отрицательное влияние наркоза на организм человека отмечается у людей, имеющих сердечные заболевания.

    Перед использованием общего обезболивания людям, страдающим сердечными заболеваниями, необходимо пройти полную диагностику, по результатам которой специалист оценит общее состояние здоровья и определит вид анестетика.

    Средства и способы их введения по-разному могут повлиять на сердце: многие сердечники легко переносят анестезию, другие – испытывают значительные неприятные симптомы, такие как:

    • сжимание грудной клетки;
    • учащенный пульс;
    • болезненность и колющие ощущения в сердце;
    • чувство жара;
    • замедленное сердцебиение.

    Анестетики воздействуют на проводящую систему сердца, вызывая аритмию. К счастью, такие явления кратковременные, и через некоторое время способны регрессировать. Однако в некоторых случаях патология может остаться надолго или даже навсегда.

    Влияние на организм женщины

    Применять анестезию во время беременности врачи не рекомендуют: обезболивающие вещества очень токсичны, и могут отрицательно отразиться на состоянии будущего ребенка.

    Запрещено использование анестетиков в 1 и 2 триместрах вынашивания ребенка: на этих этапах закладываются внутренние органы плода.

    Препараты способны затормозить развитие внутренних органов, ухудшить питание, что может спровоцировать различные внешние и внутренние дефекты ребенка. Также не применяют наркоз в середине 3 триместра: это может привести к выкидышу, преждевременным родам, маточным кровотечениям, а также общему отравлению беременной женщины.

    Общее обезболивание во время кесарева сечения приводит к появлению:

    • тошноты;
    • болевых симптомов в голове;
    • головокружения;
    • спазмов мышц;
    • ухудшения концентрации внимания;
    • мутности сознания;
    • судорожных синдромов.

    Отрицательные последствия наркоза на организм женщины возникают под влиянием следующих факторов:

    • Перенапряжение. Любой анестетик приводит к увеличению нагрузки на организм, замедляет работу всех органов.
    • Изменение привычной диеты. Некоторые виды хирургических операций требуют соблюдения лечебного рациона, влияющего на периодичность менструации и обилие выделений во время месячных.
    • Вмешательство в работу органов малого таза нередко приводит к их сбою. При этом женщине необходимо время для восстановления их функционирования.
    • Во время и после хирургических вмешательств ослабленный организм подвергается повышенному риску заражения инфекцией.

    Воздействие на детский организм

    Чаще всего дети легче переносят анестезию и быстро забывают негативные последствия, сопровождающие операцию, что является особенностью их психологии. Реакция детского организма на введение обезболивающих также индивидуальна, как и у взрослых. Любое вмешательство может отразиться на росте и развитии ребенка. Из отрицательных последствий можно отметить появление аллергических реакций на медикаменты, нарушение работы сердца.

    Кроме того, анестезия воздействует на скорость развития детей и ухудшает работу ЦНС, поэтому перед проведением обезболивания специалист сопоставляет необходимость его осуществления с риском осложнений.

    Чем опасен наркоз при операции в детском возрасте? Частыми последствиями являются:

    • анафилаксия;
    • отек Квинке;
    • сердечные нарушения;
    • кома.

    Подобные симптомы наблюдаются в редких случаях. Из поздних последствий можно отметить когнитивные расстройства в виде:

    • гиперактивности;
    • хронических головных болей, приступов мигрени, которые не способны устранить анальгетики;
    • медленно прогрессирующих расстройств функционирования печени и почек;
    • склонности к головокружениям;
    • судорожных сокращений мышц голеней.

    Из когнитивных нарушений можно отметить ухудшение памяти, логического мышления, трудности с концентрацией внимания, импульсивное поведение. У детей раннего возраста, до 3 лет, наблюдается отставание психического развития, сложности с обучением, эпилептический синдром.

    Чтобы избежать негативных последствий общей анестезии, необходимо перед операцией полностью обследовать организм, а после оперативного вмешательства применять лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, а также витаминные комплексы.

    Многих интересует, сколько наркозов может перенести человек? Врачи утверждают, что общую анестезию следует проводить столько раз, сколько потребуется. Если возникает вопрос о жизни и смерти, медики принимают решение о применении обезболивания, несмотря на возможные негативные последствия в будущем.

    Анестезия - мифы и реальность.

    04.07.2019

    Анестезия - мифы и реальность.

    Страх перед анестезией – частое явление среди пациентов. Так ли страшен наркоз, как о нем говорят? Правда ли, что можно проснуться во время операции? На самые волнующие вопросы отвечает анестезиолог-реаниматолог «Моей клиники» Арсен Артаваздович Хачатрян.

    Анестезиология как область медицины начала свою историю с середины 19 века. 16 октября 1846 года американский зубной врач Томас Мортон впервые провел операцию под эфирным наркозом. Эту дату принято считать Всемирным днем анестезии, днем, который навсегда изменил хирургию, избавив человечество от боли и страданий во время операций.

    Несмотря на полуторовековую историю, анестезия продолжает пугать пациентов больше самого хирургического вмешательства. Разбираемся в причинах этого страха, отвечаем на самые волнующие вопросы об анестезии с анестезиологом-реаниматологом «Моей клиники» Арсеном Артаваздовичем Хачатряном.

    Более 5 лет он работает врачом анестезиологом-реаниматологом. В его профессиональной биографии – отделение анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии для взрослого населения и отделение анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии новорожденных Курского городского клинического перинатального центра.

    В «Моей клинике» Арсен Артоваздович работает с 2018 года. Выполняет все виды анестезиологических пособий при проведении эндоскопических исследований и при оперативных вмешательствах по урологии, ЛОР, гинекологии, проктологии и травматологии. Зарекомендовал себя как высококлассный специалист, владеющий всеми современными методами анестезии.

    - Арсен Артаваздович, многие думают, что задача анестезиолога-реаниматолога заключается только в том, чтобы погрузить человека в сон. Но это суждение не совсем верное. Расскажите, кто такой врач анестезиолог-реаниматолог и в чем заключается его работа?

    - Анестезиолог-реаниматолог – это специалист, который сопровождает пациента до, во время и после операции, позволяя ему безболезненно перенести хирургическое вмешательство и прийти в себя. Двойное название специальности определяет спектр задач: не только вводить и выводить пациента из наркоза, но и реанимировать при необходимости. Для этого врачи данной специальности долго изучают два больших теоретических массива – анестезиологию и реаниматологию, которые неразрывно связаны между собой.

    - Даже когда необходимости в реанимационных действиях не возникает, процесс введения в сон и пробуждения является не таким простым, как кажется со стороны?

    - Под картиной простоты и стабильности кроется большая необходимость теоретических знаний. Все люди имеют одинаковую физиологию, однако индивидуальные физиологические особенности есть у каждого. Здесь возникает определенная двойственность: теоретически мы знаем, как работает организм во время анестезии, но особенности конкретного пациента – например, возраст, вес, имеющиеся заболевания – могут осложнять процесс или менять тактику оказания анестезиологического пособия. Поэтому анестезиолог должен обладать такими знаниями, которые позволяют предвидеть все осложнения, быть на шаг впереди и быть готовым оказать помощь в экстренной ситуации.

    Анестезиологу-реаниматологу также необходимо уметь быстро принимать решения, так как часто от этого зависит не только здоровье, но и жизнь пациента. Ни в коем случае мы не можем подвергать его неоправданному риску, поэтому здесь особо значимым является медицинский принцип «не навреди». Прежде чем брать пациента, мы должны быть готовы к тому, что потенциально что-то может пойти не так, и опережать возможную опасную или критическую ситуацию.

    Финальная задача – сделать так, чтобы пациент прошел операцию без проблем: вошел в анестезию, вышел из нее и чувствовал себя комфортно, а главное – понимал, что ему оказали помощь на должном уровне. Ему важно получить услугу, которая будет не только качественной, но и безболезненной. Услугу, которая понравится.

    - «Понравится» или нет пациенту операция, зависит и от вида анестезии, так? Может ли пациент сам выбрать наиболее комфортный для себя вид обезболивания?

    - Пожелания пациентов мы учитываем. Однако решение принимают все-таки лечащий врач и анестезиолог. При этом учитываются индивидуальные особенности пациента, его сопутствующие заболевания, результаты обследований и пр.

    Выбор вида анестезии зависит, в том числе, от сложности и болезненности операции. При легких оперативных вмешательствах бывает достаточно местного обезболивания. При обширных и сложных – требуется общая анестезия.

    «Хорошим тоном» для анестезиолога считается выбор такого вида анестезии, который в меньшей степени угнетает нервную систему и менее всего влияет на состояние организма.

    - Поясните основные различия видов анестезии.

    - Существуют общие и местные (регионарные) виды анестезии. Они нацелены на разные точки приложения работы нервной системы. Местная анестезия блокирует проведение нервных импульсов по периферическим нервным тканям, а общая анестезия влияет на центральную нервную систему, отвечающую за сознание и восприятие боли.

    Препараты и методы местной анестезии уменьшают или устраняют полностью чувствительность с места предполагаемой операции. При этом пациент остается в сознании, но не чувствует боли.

    Препараты общей анестезии – вещества другой природы, с другими дозами. Если не углубляться в теоретические аспекты, их цель – сделать так, чтобы человек спал и ничего не чувствовал.

    - Многие пациенты боятся общего наркоза. Прежде всего, пугают его последствия. В Интернете можно найти утверждения о том, что общий наркоз отнимает 5 лет жизни или что он пагубно влияет на различные системы организма… Есть ли в них правда?

    - Эти утверждения не доказаны. Сегодня осложнения, вызванные общей анестезией, минимальны. Это достигается благодаря уровню развития фармацевтической отрасли, качеству современных препаратов и профессионализму врачей-анестезиологов. Будет важно так же отметить, что при всех достоинствах препараты для анестезии вовсе не безобидны, при длительных оперативных вмешательствах пациент получает побочные эффекты, но необходимость операции всегда важнее, чем потенциальный вред от проводимой анестезии. Поэтому еще одной из задач анестезиолога является максимальное уменьшение времени анестезии, верный расчет доз и их своевременное введение.

    - Распространенный страх – не проснуться после операции. Как его прокомментируете?

    - Высокая ответственность за жизнь пациента способствует тому, что случайные люди в этой профессии не задерживаются. Каждый из моих коллег анестезиологов-реаниматологов может уверенно сказать, что пришел в профессию, чтобы помогать людям. Приоритет нашей работы как врачей-анестезиологов – контролировать анестезию и гарантировать пробуждение. Другого не дано. А причина этого страха кроется, вероятно, в недостаточной осведомленности пациентов об анестезии, в стереотипах и домыслах, существующих вокруг нее. Поэтому перед операцией мы беседуем с каждым пациентом, разъясняем все аспекты планируемой анестезии, оговариваем риски и возможные осложнения.

    - Еще один часто встречающийся страх – проснуться в процессе операции. Возможно такое на практике?

    - Не допустимо, чтобы пациент просыпался в процессе. Это также одна из наших задач. Поэтому на протяжении всего времени операции анестезиолог находится рядом с пациентом и контролирует степень анестезии.

    - Вы часто беседуете с пациентами перед операцией?

    - Разговариваю с каждым пациентом. Как правило, после беседы подобных вопросов и страхов у них не остается. Я в деталях рассказываю пациенту о том, что с ним будет происходить до, во время и после операции. Это необходимо, так как чаще всего пациентов пугает неизвестность. Они не знают, что будет происходить, пока они находятся без сознания. Бывают впечатлительные пациенты, которые приходят, начитавшись в Интернете «страшных» историй. Моя цель в этом случае – развенчать их сомнения и страхи, подробно ответить на все вопросы.

    Не менее важно сделать так, чтобы пациент понимал значимость оперативного лечения и видел в нем не причину для беспокойства или страха, а способ решения своей проблемы со здоровьем.

    - Сегодня очень популярны фильмы/сериалы о врачах и медицине. Часто в них показывают сцены оказания экстренной помощи, когда пациенту надевают на лицо маску, и он мгновенно засыпает. Насколько это соответствует действительности? Используется ли такой способ анестезии в медицинской практике?

    - Это так называемая ингаляционная или газовая анестезия. Она действительно является одним из способов введения человека в состояние медикаментозного сна. У истоков данного вида анестезии стоит классический эфирный наркоз, который применяли еще 50 лет назад. Принцип действия аналогичный другим способам – угнетение деятельности нервной системы. Методика сегодня активно используется. Мы часто комбинируем ингаляционную анестезию с внутривенной. Это позволяет достигать лучшего фармакологического эффекта: оптимальный уровень анестезии при меньшем количестве препаратов.

    - Как человек просыпается? Насколько естественно это происходит?

    - Все приходят в себя по-разному. Это зависит от конкретной ситуации и пациента. Нельзя сказать, что на кого-то анестезия влияет хуже, а на кого-то лучше. Фармакологически на всех она действует одинаково. Поэтому при местной анестезии происходит постепенное рассасывание «блока» и обезболенный нерв постепенно возвращает свою чувствительность самостоятельно. При общей анестезии выход из состояния сна начинается с того, что мы просто прекращаем введение препаратов. Это происходит, когда операция завершается. «Высшим пилотажем» считается ситуация, когда пациент просыпается после последнего шва хирурга.

    - Что чувствует пациент в момент пробуждения?

    - Особенности современных препаратов таковы, что, просыпаясь и находясь в процессе восстановления сознания, пациент может говорить, отвечать на вопросы врачей, выполнять несложные просьбы. Поэтому могу с уверенностью сказать, что если пациент и чувствует что-то при пробуждении, он может самостоятельно об этом сказать. Но, как правило, для него все проходит незаметно и не доставляет какого-либо дискомфорта.

    - Подводя итог, можно сказать, что в операционной Вы проводите времени больше, чем остальные специалисты, так как всегда должны быть рядом с пациентом.

    - Да, это так. Задача анестезиолога не только подготовить пациента и погрузить в медикаментозный сон. Необходимо быть рядом на протяжении всей операции и непрерывно контролировать его состояние. Далее – вывести человека из анестезии и проследить за тем, чтобы он полностью пришел в себя.

    - Это то, с чего мы начали. Анестезиологи-реаниматологи – особая категория врачей, «охраняющих» жизнь человека. Несмотря на кажущуюся простоту их работы, от нее зависит не только комфорт пациента во время операции, но, часто, и его жизнь. Спасибо!


    Вернуться   Записаться

    вариантов анестезии, риски и побочные эффекты | Общая больница округа Ховард

    Какие у вас есть варианты анестезии?

    В зависимости от типа процедуры и состояния вашего здоровья у вас может быть несколько вариантов анестезии.

    • Местная анестезия : анестезируется только хирургическая зона.
    • Регионарная анестезия : анестезируется большая часть или часть тела. Эпидуральная анестезия и спинная анестезия представляют собой формы регионарной анестезии, которые включают точные инъекции анестезии в соответствующие области спины.

      Эпидуральная анестезия, при которой анестезия проводится ниже уровня спинного мозга через специальную иглу, часто используется при родах, но также является вариантом для многих ортопедических процедур, поскольку они могут обеспечить длительное обезболивание.

      Регионарная анестезия при хирургии конечностей заключается в введении анестетиков в область, где есть концентрация нервов для этой конкретной конечности, чтобы блокировать боль. Это позволяет пациенту бодрствовать перед операцией и облегчает боль на некоторое время после операции.

    • Общая анестезия : Внутривенные лекарства и анестезирующие газы вызывают временную потерю сознания, поэтому вы не можете чувствовать боль во время операции. Наши операционные оснащены новейшими технологиями для мониторинга уровня сознания пациента, что может помочь определить количество лекарств или анестетиков, необходимых для удовлетворения потребностей каждого отдельного пациента.
    • Седативный наркоз : вводятся болеутоляющие и седативные средства, чтобы минимизировать боль и дискомфорт во время процедуры.Вы можете общаться во время процедуры, но после нее часто остается мало воспоминаний о процедуре.

    Каковы риски анестезии?

    Хотя обычно это очень безопасно, ни одна процедура не обходится без некоторой степени риска, и ваш анестезиолог обсудит это с вами до операции. Повышению безопасности общей анестезии способствуют многие факторы, в том числе более безопасные препараты, более обширная подготовка анестезиологов и национальные стандарты лечения. Вы должны обсудить любые проблемы со своим специалистом по анестезии.

    Каковы возможные побочные эффекты анестезии?

    • Тошнота и рвота более вероятны при общей анестезии и длительных процедурах. В большинстве случаев тошнота длится недолго, и ее можно лечить с помощью противорвотных препаратов.
    • Гипотермия (низкая температура тела) может вызвать чувство холода и дрожь при пробуждении из-за небольшого падения температуры тела, которое часто встречается во время общей анестезии. Во время операции принимаются специальные меры, чтобы температура вашего тела не упала слишком сильно.
    • Нарушение координации или рассудительности может быть результатом воздействия общих анестетиков на центральную нервную систему. Вы можете чувствовать сонливость, слабость или усталость в течение нескольких дней, а также нечеткое зрение и нечеткое мышление. Вы не должны водить машину, работать с механизмами или выполнять другие действия, которые могут представлять опасность для вас или окружающих в течение 24 часов или дольше.

    Общая анестезия | Michigan Medicine

    Обзор темы

    Общая анестезия - это комбинация лекарств, которые вы вдыхаете или получаете через иглу в вену, чтобы потерять сознание.Это влияет на все ваше тело. Под анестезией вы должны полностью не осознавать и не чувствовать боли во время операции или процедуры. Общая анестезия также вызывает забывчивость (амнезию) и расслабление мышц по всему телу.

    Общая анестезия подавляет многие из обычных автоматических функций вашего организма, например, те, которые контролируют дыхание, сердцебиение, кровообращение (например, артериальное давление), движения пищеварительной системы и горловые рефлексы, такие как глотание, кашель или рвотные движения. которые предотвращают попадание инородного материала в легкие (аспирация).

    Поскольку эти функции подавлены, специалист по анестезии должен тщательно соблюдать баланс лекарств, наблюдая за вашим сердцем, дыханием, кровяным давлением и другими жизненно важными функциями. Эндотрахеальная (ЭТ) трубка или устройство для прохождения дыхательных путей ларингеальной маски обычно используются для подачи вдыхаемого анестетика и кислорода, а также для контроля и помощи вашему дыханию.

    Общая анестезия обычно начинается (индуцируется) с внутривенной (IV) анестезии. Но также можно использовать ингаляционные анестетики.После того, как вы потеряете сознание, анестезию можно поддерживать с помощью одного ингаляционного анестетика, комбинации внутривенных анестетиков или комбинации ингаляционных и внутривенных анестетиков.

    Когда вы начинаете просыпаться от общей анестезии, вы можете испытывать некоторое замешательство, дезориентацию или трудности с ясным мышлением. Это нормально. Может пройти некоторое время, прежде чем действие анестезии полностью исчезнет. Важно не делать в течение 24 часов ничего, что требует внимания к деталям.Это включает в себя выход на работу, принятие важных решений или подписание любых юридических документов.

    Риски и осложнения от общей анестезии

    Серьезные побочные эффекты от общей анестезии редко встречаются у здоровых людей. Но поскольку общая анестезия воздействует на все тело, она с большей вероятностью вызовет побочные эффекты, чем местная или региональная анестезия. К счастью, большинство побочных эффектов общей анестезии незначительны, и с ними легко справиться.

    Вам сообщат, когда следует прекратить есть или пить перед анестезией, чтобы желудок был пуст.Это поможет предотвратить попадание пищи в легкие. Обязательно внимательно следуйте инструкциям, которые вам даны. Дыхательная трубка, вводимая во время общей анестезии, также может предотвратить попадание содержимого желудка в легкие.

    После операции под общим наркозом частыми побочными эффектами являются тошнота и рвота. В большинстве случаев это лечится и длится недолго. Кроме того, у некоторых людей появляется боль в горле или охриплость голоса из-за дыхательной трубки, вставленной после того, как человек потерял сознание.Установка дыхательной трубки иногда может привести к повреждению рта или зубов человека, но это случается редко.

    Редкие, но серьезные риски общей анестезии включают:

    • Сердечный приступ, сердечная недостаточность или инсульт.
    • Повышает или понижает кровяное давление.
    • Пневмония или другие нарушения дыхания.
    • Реакции на лекарства, применяемые при наркозе.
    • Повреждение мышц и быстрое повышение температуры тела.
    • Смерть.

    Некоторые люди, которым предстоит общая анестезия, выражают обеспокоенность тем, что они не будут полностью потерять сознание, а «проснутся» и будут иметь некоторую осознанность во время хирургической процедуры. Но осознание во время наркоза бывает очень редко. Специалисты по анестезии уделяют пристальное внимание и используют множество методов, чтобы предотвратить это.

    Общая анестезия - NHS

    Общая анестезия - это состояние контролируемого бессознательного состояния. Во время общего наркоза используются лекарства, чтобы усыпить, поэтому вы не подозреваете об операции, не двигаетесь и не чувствуете боли во время ее проведения.

    Общая анестезия используется для хирургических процедур, когда вам безопаснее или удобнее находиться без сознания. Обычно он используется для длительных операций или тех, которые в противном случае были бы очень болезненными.

    Неясно, как именно это работает, но известно, что все анестетики не позволяют нервам передавать сигналы в мозг. Это означает, что вы ничего не чувствуете.

    Как вводятся общие анестетики

    Перед операцией вы встретитесь со специалистом-анестезиологом, чтобы обсудить, какой анестетик вам больше всего подходит.

    Это называется предоперационной оценкой, когда анестезиолог:

    • обсудит тип или типы анестетика, которые подходят для вас
    • объяснит риски анестезии
    • впоследствии согласует с вами план обезболивания и обезболивания

    Анестезиолог изучит вашу историю болезни и спросит, не было ли у кого-нибудь в вашей семье проблем с анестезией. Они также спросят о вашем общем состоянии здоровья и образе жизни, в том числе:

    • Есть ли у вас какие-либо аллергии
    • курить или употреблять алкоголь
    • принимать какие-либо другие лекарства

    Анестезиолог ответит на любые ваши вопросы.Сообщите им, если вы не уверены в какой-либо части процедуры или у вас есть какие-либо опасения. Перед операцией вам должны быть даны четкие инструкции, в том числе о том, можно ли есть или пить что-либо в часы, предшествующие операции.

    До и во время операции

    Непосредственно перед операцией вас обычно проводят в палату, где анестезиолог вводит вам общий наркоз.

    Это будет либо:

    • жидкость, которая вводится в ваши вены через канюлю (тонкая пластиковая трубка, которая вводится в вену, обычно на тыльной стороне руки)
    • газ, через который вы вдыхаете маска

    Анестетик должен действовать очень быстро.Вы начнете чувствовать головокружение, прежде чем потеряете сознание в течение минуты или около того.

    Анестезиолог будет оставаться с вами на протяжении всей процедуры. Они будут следить за тем, чтобы вы продолжали получать анестетик и оставались в контролируемом бессознательном состоянии. Они также введут вам в вены болеутоляющее, чтобы вам было комфортно при пробуждении.

    Восстановление

    После операции анестезиолог остановит введение анестетика, и вы постепенно проснетесь.Обычно вы сначала будете в палате для восстановления, а затем будете переведены в палату.

    В зависимости от обстоятельств вам обычно необходимо оставаться в больнице от нескольких часов до нескольких дней после операции.

    Общие анестетики могут повлиять на вашу память, концентрацию и рефлексы в течение дня или двух, поэтому важно, чтобы ответственный взрослый оставался с вами в течение как минимум 24 часов после операции, если вам позволят пойти домой. Вам также будет рекомендовано избегать вождения, употребления алкоголя и подписания любых юридических документов в течение 24-48 часов.

    Побочные эффекты

    Общие анестетики имеют некоторые общие побочные эффекты. Ваш анестезиолог должен обсудить это с вами перед операцией.

    Большинство побочных эффектов возникают сразу после операции и длятся недолго. Возможные побочные эффекты:

    • плохое самочувствие или тошнота (рвота) - обычно это происходит немедленно, хотя некоторые люди могут продолжать чувствовать тошноту в течение дня
    • дрожь и чувство холода - это может длиться несколько минут или часов.
    • спутанность сознания и потеря памяти - это чаще встречается у пожилых людей или людей с уже имеющимися проблемами памяти; обычно это временное явление, но иногда может длиться дольше
    • Проблемы с мочевым пузырем - у вас могут возникнуть трудности с мочеиспусканием
    • головокружение - вам дадут жидкости для лечения этих
    • синяков и болезненных ощущений - это может развиться в области, в которую вам сделали инъекцию или была установлена ​​капельница; обычно излечивает без лечения
    • боль в горле - во время операции вам в рот или в горло могут ввести трубку, чтобы помочь вам дышать; впоследствии это может вызвать боль в горле.
    • Повреждение рта или зубов - у небольшой части людей могут быть небольшие порезы на губах или языке из-за трубки, а у некоторых могут быть повреждены зубы; вы должны сообщить анестезиологу о любых стоматологических операциях, которые вы выполняли

    Осложнения и риски

    Ряд более серьезных осложнений связан с применением общих анестетиков, но они встречаются редко.

    Возможные серьезные осложнения и риски включают:

    • серьезную аллергическую реакцию на анестетик (анафилаксия)
    • пробуждение во время операции (случайное осознание), хотя количество введенного анестетика будет постоянно контролироваться, чтобы избежать этого. случиться
    • смерть - это очень редко

    Серьезные проблемы более вероятны, если у вас серьезная или экстренная операция, у вас есть какие-либо другие заболевания, вы курите или у вас избыточный вес.

    Ваш анестезиолог обсудит с вами риски до операции. Вам следует попытаться бросить курить или употреблять алкоголь за несколько недель до операции, так как это снизит риск развития осложнений.

    Вам также могут посоветовать сбросить вес и повысить уровень физической активности за несколько недель до операции, если вы можете. Это может снизить любые возможные риски или осложнения.

    В большинстве случаев преимущества отсутствия боли во время операции перевешивают риски.

    Другие виды анестетиков

    Помимо общего анестетика, существует несколько других типов анестетика, которые можно использовать для определенных процедур. В их числе:

    Последняя проверка страницы: 21 июня 2021 г.
    Срок следующей проверки: 21 июня 2024 г.

    Побочные эффекты и осложнения общей анестезии

    Есть много потенциальных побочных эффектов, связанных с использованием анестезии при операциях и процедурах.Они широко варьируются от незначительных проблем до серьезных и потенциально опасных для жизни осложнений.

    Caiaimage / Сэм Эдвардс / Getty Images

    Серьезные побочные эффекты, вызванные анестезией, случаются редко, и большинство людей не испытывают никаких проблем или испытывают лишь незначительные в течение нескольких часов и дней после процедуры. Однако риск осложнений, связанных с анестезией, увеличивается, если у вас есть заболевание мозга, сердца, легких или почек, вы злоупотребляете наркотиками или алкоголем, курите, имеете аллергию на анестетики или семейный анамнез такой аллергии.

    На тип и тяжесть побочных эффектов анестезии, которые испытывает человек, влияют такие факторы, как:

    • Текущее состояние здоровья и история болезни
    • Вид наркоза
    • Продолжительность наркозного лечения
    • Суть процедуры

    Например, ребенок, которому вводят анестезию в течение одного часа для операции на аппендиксе и у которого нет других проблем со здоровьем, вероятно, будет меньше осложнений, чем у 85-летнего курильщика, страдающего диабетом, которому проводят несколько часов анестезии во время операции на открытом сердце.

    Общая анестезия объяснена

    Общая анестезия используется во время операций в больнице или хирургическом центре. Лекарства вводятся как в виде вдыхаемого газа, так и через капельницу до и во время операции. Во время этого типа седации пациент полностью не осознает свое окружение и не испытывает боли, поскольку находится в состоянии сознания, которое намного глубже, чем сон.

    При общей анестезии вам понадобится дыхательная трубка, помещенная в горло, чтобы вы могли находиться на ИВЛ во время операции.Это связано с тем, что препараты для общей анестезии парализуют мышцы тела, в том числе мышцы, которые вы используете для дыхания.

    Паралич мышц особенно важен во время деликатных операций, но он также может привести к осложнениям, вызванным длительным отсутствием движений.

    Риски, связанные с общей анестезией, - это не единственные риски, о которых вам нужно знать перед процедурой, есть также риски, связанные с самой операцией. Каждая процедура имеет свои характерные потенциальные факторы риска, не связанные с анестезией.

    Например, у пациента, перенесшего операцию по удалению аппендикса, будет риск распространения инфекции из аппендикса, а также возможность инфицирования разреза, что не связано с рисками, связанными с общей анестезией.

    Общие проблемы

    Общие проблемы, связанные с общей анестезией, должны разрешиться в течение нескольких часов. Ваша хирургическая бригада часто принимает меры для их предотвращения до и во время операции, а затем следит за вами на предмет признаков проблем и лечит их (если они возникают) после процедуры.

    Тошнота и рвота

    Наиболее частые осложнения после общей анестезии - тошнота и рвота. Послеоперационную тошноту и рвоту (ПОТР) легче предотвратить, чем лечить. Лекарства можно использовать как для профилактики, так и для лечения.

    Лучшим предиктором того, испытаете ли вы послеоперационную тошноту и рвоту, является наличие в анамнезе тошноты и рвоты после предыдущей операции. Те, у кого это было в прошлом, с гораздо большей вероятностью испытают это снова и, как правило, предварительно получают лекарства от тошноты, чтобы предотвратить повторение этого заболевания.

    Боль в горле или охриплость

    После установки дыхательной трубки у вас может появиться боль в горле или хриплый голос, особенно если операция была длительной. Хотя обычно это невозможно предотвратить, спреи от боли в горле, леденцы и другие лекарства, используемые для уменьшения боли в горле, уместны в первые дни после операции.

    Охриплость голоса, которая не проходит более чем через 5–7 дней после операции, должна быть обращена к врачу.

    Сухость во рту

    Сухость во рту может быть результатом того факта, что пациент не мог есть в течение нескольких часов до этого, а также может быть из-за некоторых используемых лекарств. Это должно исчезнуть в течение 24 часов после операции, и вы можете использовать воду или лед, чтобы уменьшить ощущение.

    Дрожь или озноб

    Дрожь или озноб - обычная реакция на лекарство, принимаемое во время операции, и обычно проходит, когда действие лекарства заканчивается. Это также может быть вызвано небольшим падением температуры тела во время операции.Это можно решить, накрывшись несколькими дополнительными одеялами, пока не пройдет озноб.

    Лихорадка также может вызывать озноб и дрожь, но это менее распространенная причина сразу после операции, если только до процедуры не было инфекции.

    Сонливость

    Лекарства, используемые для общей анестезии, могут вызывать сонливость, и многие люди дремлют в течение нескольких часов после операции. Как правило, после хорошего ночного сна вы, скорее всего, почувствуете себя самим собой.

    Мышечные боли

    Известно, что паралитические препараты, обычно используемые с общей анестезией, вызывают мышечные боли. Полное неподвижное положение во время операции также может вызвать болезненные ощущения. Пациенты часто жалуются на боль в теле после процедуры, обычно на боль в спине, вызванную невозможностью менять положение во время операции.

    Зуд

    Лекарства, принимаемые во время и после операции, могут и часто вызывают зуд.

    Серьезные проблемы

    В течение первых нескольких часов после операции вам будут часты послеоперационные осмотры.Если во время выздоровления у вас появляются признаки серьезного осложнения, вам может потребоваться немедленное лечение.

    Путаница

    После операции у вас может измениться психическое состояние с симптомами спутанности сознания или возбуждения. Это особенно характерно для пожилых людей, больных болезнью Альцгеймера или другими видами деменции или когнитивными проблемами.

    Комбинация анестезирующих препаратов с основными когнитивными проблемами обычно часто приводит к увеличению дезориентации до тех пор, пока организм полностью не избавится от анестезии.Смена домашней среды на незнакомую (больница, хирургический центр) может усугубить замешательство.

    Пребывание в отделении интенсивной терапии (ОИТ) - известный фактор риска как делирия, так и ухудшения дезориентации, поскольку пациента постоянно стимулируют светом в любое время дня и ночи, звуками писков и тревог оборудования, а также постоянным воздействием света. необходимые медицинские вмешательства со стороны персонала.

    Затруднения при мочеиспускании

    Общая анестезия парализует мышцы мочевого пузыря.Кроме того, многие операции включают установку катетера Фолея (мочевого катетера) для сбора мочи во время процедуры.

    После удаления мочевого катетера в последующие дни может быть трудно адекватно помочиться.

    Раздражение, которое является обычным после установки Фолея, может привести к жжению при мочеиспускании. Это не обязательно означает наличие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

    Хотя инфекция мочевыводящих путей более вероятна после установки катетера Фолея для операции, у большинства пациентов не наблюдается каких-либо побочных эффектов от установки катетера.В редких случаях пациент не может мочиться после операции, и это требует немедленной медицинской помощи.

    Илеус

    Анестезирующие препараты могут повлиять на работу мочевого пузыря и кишечника. Когда кишечник не восстанавливает нормальную работу в течение одного-трех дней после операции, это называется кишечной непроходимостью. Эта проблема обычно решается в течение четырех-пяти дней после операции.

    Во время операции в тот же день пациента часто оставляют в палате для выздоровления, пока у него не начнут выходить газы, что является признаком того, что у него нет кишечной непроходимости и что он может безопасно вернуться домой.

    Проблемы с выходом из аппарата ИВЛ

    У большинства пациентов дыхательная трубка удаляется, как только операция завершена, и они могут дышать самостоятельно. Это происходит в течение нескольких минут после завершения процедуры. Другим пациентам - часто пожилым или более больным - требуется больше времени для успешного отключения от аппарата ИВЛ.

    Пациенты, которых невозможно безопасно отключить от аппарата ИВЛ сразу после операции, часто могут сделать это через несколько часов.В редких случаях пациенту может потребоваться длительное пребывание в отделении интенсивной терапии, пока медицинская бригада работает над тем, чтобы пациент дышал самостоятельно.

    Аспирационная и аспирационная пневмония

    Это потенциально серьезная проблема, которая возникает при случайном вдыхании слюны, пищи или жидкости в легкие во время операции.

    В обычной повседневной жизни мы называем это «спуститься не по той трубе» и откашляемся. Во время операции невозможно кашлять или даже знать, что что-то идет не по той трубе.

    Вот почему вас попросят воздержаться от еды или питья в течение определенного количества часов перед операцией - непереваренный материал в желудке может вернуться из желудка в легкие из-за вызванной анестезией слабости гастроэзофагеального сфинктера, который обычно препятствует выходу пищи обратно из желудка. Пост снижает вероятность попадания пищи или жидкости в желудок.

    Бессознательное состояние во время общей анестезии делает человека неспособным защитить свои дыхательные пути с помощью таких рефлексов, как рвота и кашель, поэтому слюна или рвота могут ошибочно попасть в легкие.

    Это может привести к пневмонии после операции, которая считается серьезным осложнением, требующим антибактериальной терапии и в некоторых случаях может привести к повторной госпитализации.

    Сгустки крови

    Нахождение в одном положении в течение нескольких часов во время операции может увеличить риск образования тромба, известного как тромбоз глубоких вен (ТГВ), после операции. Эти сгустки чаще всего возникают в конечностях, особенно в ногах.

    Если вы когда-либо перенесли операцию и задавались вопросом, почему персонал хотел, чтобы вы встали и ходили так скоро после завершения операции, то это было для предотвращения образования тромбов.

    Злокачественная гипертермия

    Это чрезвычайно серьезное заболевание, которое вызвано генетической унаследованной тенденцией реагировать на некоторые лекарства, используемые во время анестезии. Это может быть опасно для жизни. Состояние вызывает сильный жар и мышечные сокращения, которые могут привести к органной недостаточности, если не диагностировать и быстро не лечить.

    Пациент, у которого в семейном анамнезе есть злокачественная гипертермия, может быть обследован до приема анестетиков с помощью анализа крови, который может идентифицировать ген.

    Осведомленность об анестезии

    Это редкое состояние, которое возникает, когда анестезия неэффективна для потери сознания. Пациенты сообщают об опыте, начиная от запоминания частей разговоров, которые велись в операционной во время процедуры, до способности видеть, слышать и чувствовать все, что происходит во время операции.

    Осведомленность об анестезии не является обычным явлением, когда во время процедуры проводится соответствующая анестезия.

    Слово от Verywell

    Анестезия включает в себя тщательный анализ дозировки, времени и рисков приема лекарства.Ваша анестезиологическая бригада должна иметь годы обучения и опыт. Обычно они принимают меры, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения проблем и повысить вероятность хороших результатов.

    Тяжелые осложнения после операции необходимо своевременно обследовать и лечить. Если вы считаете, что у вас серьезное или потенциально опасное для жизни осложнение, немедленно обратитесь за профессиональной помощью или обратитесь в отделение неотложной помощи.

    Незначительные проблемы, такие как зуд или тошнота, не требуют ночного визита в отделение неотложной помощи, но следует незамедлительно устранять неспособность к мочеиспусканию, затрудненное дыхание или сильный отек, кровотечение или боль.

    Руководство по внутривенным и ингаляционным анестетикам

    Что такое общая анестезия?

    Общая анестезия - это лекарство, которое вы принимаете перед некоторыми хирургическими операциями, чтобы заставить вас уснуть и избавить вас от боли.

    Процедура общей анестезии

    Общая анестезия действует путем прерывания нервных сигналов в мозгу и теле. Это не позволяет вашему мозгу обрабатывать боль и помнить, что произошло во время операции.

    Специально обученный врач, называемый анестезиологом, проведет общую анестезию и позаботится о вас до, во время и после операции.Медсестра-анестезиолог и другие члены бригады также могут участвовать в вашем лечении.

    Перед операцией вам сделают анестезию через капельницу, которая вводится в вену на руке или кисти. Вы также можете вдыхать газ через маску. Вы должны заснуть в течение нескольких минут.

    Когда вы заснете, врач может ввести трубку через ваш рот в трахею. Эта трубка гарантирует, что вы получите достаточно кислорода во время операции. Сначала врач даст вам лекарство, чтобы расслабить мышцы горла.Когда трубка вставлена, вы ничего не почувствуете.

    Во время операции бригада анестезиологов проверит эти и другие функции организма:

    Ваша медицинская бригада будет использовать эти измерения, чтобы скорректировать ваши лекарства или дать вам больше жидкости или крови, если они вам понадобятся. Они также позаботятся о том, чтобы вы спали и не болели на протяжении всей процедуры.

    После операции врач прекратит прием обезболивающих. Вы пойдете в палату восстановления, где медленно проснетесь. Врачи и медсестры позаботятся о том, чтобы у вас не было боли и что у вас нет проблем после операции или анестезии.

    Этапы общей анестезии

    До того, как у них появились аппараты для отслеживания показателей жизнедеятельности во время общей анестезии, врачи разработали систему мониторинга для обеспечения безопасности пациентов. Они разделили систему на четыре этапа:

    • Этап 1: индукция. Самая ранняя стадия длится с момента первого приема лекарства до того, как вы заснете. Вы спокойны, но можете немного поговорить. Ваше дыхание медленное, но равномерное, и вы теряете способность чувствовать боль.
    • Стадия 2: Волнение или бред. Вторая стадия может быть опасной, поэтому анестезиолог постарается провести вас через нее как можно быстрее. У вас могут быть неконтролируемые движения, учащенное сердцебиение и нерегулярное дыхание. Вас может вырвать, из-за чего вы можете подавиться или перестать дышать.
    • Этап 3: Хирургическая анестезия. На этом этапе можно проводить операцию. Ваши глаза перестают двигаться, ваши мышцы полностью расслабляются, и вы можете перестать дышать без помощи машин. Анестезиолог будет держать вас на этом этапе до завершения процедуры.
    • Стадия 4: Передозировка. Если вы получите слишком много наркоза, ваш мозг перестанет заставлять ваше сердце и легкие работать. Это редко бывает с современными технологиями, но может быть фатальным.

    Когда вам сделают общий наркоз?

    Врач может назначить вам общий наркоз, если ваша процедура:

    • Занимает несколько часов или более
    • Влияет на ваше дыхание
    • Влияет на большую часть вашего тела
    • Влияет на крупный орган, например, сердце или мозг
    • Может привести к потере большого количества крови

    Когда не нужна общая анестезия?

    Вы и ваш врач можете решить, что это неправильный выбор, если:

    • Ваша операция незначительна
    • Процедура затрагивает небольшую часть вашего тела (например, ногу или лицо)

    Для Вам могут понадобиться такие процедуры:

    Местная анестезия. Это предотвратит появление боли в небольшой области операции, но вы не уснете.

    Регионарная анестезия. Это вызывает онемение большей части вашего тела, например ног, но вы также не можете уснуть.

    Подготовка к общей анестезии

    Перед операцией вы встретитесь со своим врачом и анестезиологом. Они осмотрят вашу операцию, чтобы вы знали, чего ожидать. Анестезиолог спросит вас:

    • Какие у вас заболевания
    • Какие лекарства вы принимаете, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки
    • Если у вас есть аллергия, например, на яйца, сою или какие-либо лекарства
    • Если вы курите, употребляете алкоголь или уличные наркотики, такие как кокаин или марихуана
    • Если у вас когда-либо была реакция на анестезию во время прошлой операции

    Врач скажет вам не есть и не пить ничего, кроме воды примерно За 8 часов до операции.Это связано с тем, что общая анестезия расслабляет ваши мышцы, что может привести к попаданию пищи из желудка в легкие.

    Возможно, вам придется прекратить прием определенных лекарств за неделю или более до операции. К ним относятся лекарства и травяные добавки, которые могут вызвать кровотечение, например:

    Спросите своего врача, какие лекарства вы все еще можете принимать, запивая небольшим глотком воды утром перед операцией.

    Риски и побочные эффекты общей анестезии

    Вы можете почувствовать небольшую сонливость, когда просыпаетесь от наркоза.Другие частые побочные эффекты от лекарства:

    Это редко, но некоторые люди теряют сознание в течение нескольких дней после операции. Это называется бредом. Обычно это проходит примерно через неделю.

    У некоторых людей возникают проблемы с памятью после общей анестезии. Это чаще встречается у людей с сердечными и легочными заболеваниями, болезнью Альцгеймера или Паркинсона. Врач должен сообщить вам обо всех этих возможных осложнениях перед операцией.

    Общая анестезия безопасна для большинства здоровых людей.Тем не менее, вероятность осложнений выше, если вы:

    1. Страдаете ожирением
    2. Пожилым
    3. У вас высокое кровяное давление, диабет, болезнь сердца, болезнь легких, эпилепсия или заболевание почек
    4. Обструктивное апноэ во сне, которое вызывает дыхание часто приостанавливается во время сна
    5. Дым
    6. Принимайте лекарства, такие как аспирин, от которого может усилиться кровотечение
    7. У вас аллергия на лекарства, используемые для общей анестезии

    Это редко, но вы все равно можете проснуться после вам сделают общий наркоз.Это еще более маловероятно, но вы можете почувствовать боль во время операции и не сможете пошевелиться или сказать врачу, что не спите и испытываете боль. Бодрствование во время операции может вызвать долгосрочные эмоциональные проблемы.

    Анестезия: побочные эффекты и другая информация, которую необходимо знать

    Анестезия - это медицинское лечение, используемое для блокирования ощущения пациентом боли во время хирургической процедуры.

    Каковы побочные эффекты анестезии?

    Побочные эффекты анестезии могут возникать во время и после процедуры.Большинство из них являются незначительными, временными и возникают в результате общей анестезии. К ним могут относиться:

    • Тошнота и рвота
    • Боль в горле
    • Послеоперационный делирий (спутанность сознания после прихода в сознание)
    • Мышечные боли
    • Зуд
    • Озноб
    • Дрожь

    «Пациенты могут снизить риск анестезии. », - советует Рикерсон. «Перед операцией или процедурой обсудите с ними любую историю болезни, а также привычки в отношении здоровья и образа жизни.Эта информация помогает врачу-анестезиологу узнать, как пациент может отреагировать на анестезию, и, следовательно, может предпринять шаги для снижения риска побочных эффектов ».

    Существуют ли разные виды анестезии?

    Существует три различных типа анестезии (или анестетиков):

    Общая анестезия погружает пациента в глубокий сон, а аппарат ИВЛ обеспечивает пациента кислородом во время процедуры.

    Местная анестезия используется для небольших процедур, таких как удаление родинки, и применяется для обезболивания определенного участка процедуры.Во время процедуры пациент чаще всего не спит, хотя врач может дать ему успокоительное, чтобы помочь пациенту расслабиться. Онемение может проходить быстро или длиться несколько часов, в зависимости от различных факторов.

    Местная анестезия похожа на местную анестезию, но обезболивает большую часть тела. Если пациенту требуется операция на большом пальце, онемеет вся рука. Это облегчает выздоровление, поскольку инъекция снимает боль как во время операции, так и после нее.

    Существует два типа регионарной анестезии: блокирующая анестезия периферических нервов и эпидуральная и спинальная анестезия .Анестезия с блокадой периферических нервов предотвращает чувствительность конечностей; эпидуральная и спинальная анестезия предотвращает боль в средней части и нижней части тела.

    Седация

    По словам Рикерсона, седация также важна при проведении анестезии. Седативные средства предоставляются медсестрой, чтобы вызвать состояние спокойствия или сна, и их часто сочетают с анестезией, чтобы уменьшить боль.

    Седативные средства вводятся перорально, в виде жидкости или таблеток, или через вену, известное как внутривенное (IV) лекарство.Седация вызывает расслабление и сонливость пациента, и ее можно сочетать с местной или региональной анестезией для уменьшения боли.

    Существует три уровня седации, в зависимости от осведомленности пациента:

    Минимальная седация расслабляет пациента и снижает беспокойство. Обычно это используется для тестов или процедур, когда пациент может чувствовать себя некомфортно, но все же позволяет ему бодрствовать и говорить.

    Умеренная седация , также известная как седация при сознании, уменьшает боль и снижает сознание.Часто используется для небольших операций, пациенты по-разному реагируют на этот уровень седации. Некоторые все еще могут говорить и отвечать, тогда как другие засыпают; некоторые пациенты не помнят процедуру впоследствии.

    Глубокая седация заставляет пациента не подозревать о процедуре. Пациент может реагировать на боль; однако для уменьшения дискомфорта используются обезболивающие. Маловероятно, что пациент может говорить или отвечать на вопросы, и им обычно дают лекарства, которые влияют на память, не позволяя им вспомнить процедуру впоследствии.

    Какой анестетик мне больше подходит?

    Лучший тип анестезии для вас зависит от четырех основных факторы:

    • Тип операции, которую вы проводите
    • Состояние вашего здоровья
    • Что нужно вашему хирургу для проведения процедуры

    Эти факторы обеспечивают основу для выбора анестетика. «Когда дело доходит до выбора анестетика, существует множество факторов: это зависит от того, что вы делаете и кто что готов делать», - говорит Рикерсон.«Если вы войдете и захотите провести процедуру, один врач может предложить один анестетик, а другой - другой».

    Могу ли я есть или пить перед анестезией?

    Рекомендуется прекратить есть как минимум за восемь часов до процедуры, отмечает Рикерсон. Чтобы предотвратить рвоту во время операции, лучше всего проводить анестезию натощак. Если врач не дал иных указаний, вы можете пить прозрачные жидкости (воду, черный кофе, фруктовый сок без мякоти) за два часа до операции.

    Кто проводит анестезию?

    Анестезиолог или дипломированная медсестра анестезиолог (CRNA) вводит анестезию пациентам перед процедурой.

    Даже после завершения операции риск седации может сохраняться.

    Анестезия - это не та область медицины, которую многие люди, как утверждают, понимают. Как сказал один анестезиолог: «Непрофессионалы думают, что мы бьем людей по голове, и они засыпают, а затем мы снова стучим их по голове, и они просыпаются.”

    Но сегодня даже врачи осознают, как мало они знают о эффектах сильной седации.

    С момента зарождения современной медицины врачи, применяющие анестезию, в основном ограничивали свои заботы периодом, начинающимся, когда пациенты принимают седативные препараты, и заканчивающимся, когда они полностью проснулись. Итак, два поразительных исследования показывают, что эффекты анестезии сохраняются в течение года или дольше, увеличивая риск смерти еще долго после того, как операция закончилась и очевидные раны зажили.

    «Мы не знаем, действительно ли то, что мы делаем, имеет эффект, который длится очень длительный период времени, но есть достаточно доказательств, чтобы предположить, что это может быть», - говорит д-р Дэвид Габа, профессор анестезиологии в Медицинский факультет Стэнфордского университета. «Даже если это незаметное и довольно необычное явление, оно может затронуть очень много людей».

    Около 20 миллионов американцев ежегодно подвергаются хирургическим операциям под общим наркозом.

    Беспокойство по поводу долгосрочного эффекта анестезии и необходимость дополнительных исследований начали возникать недавно, когда две исследовательские группы опубликовали статьи, связывающие глубокую седацию и повышенный риск смерти через год или два после операции.

    Одно исследование, представленное прошлой осенью на ежегодном собрании Американского общества анестезиологов шведскими исследователями, показало, что продолжительность пребывания под глубокой анестезией является значительным фактором риска для прогнозирования смерти в течение двух лет после операции. Хотя пациенты в исследовании подвергались внесердечным хирургическим вмешательствам, большинство смертей произошло в результате сердечных приступов или рака.

    Другое исследование, опубликованное в журнале Anesthesia & Analgesia в январе исследователями Университета Дьюка, показало, что более длительное время, проведенное под глубоким седативным действием, увеличивает риск смерти в год после операции.Пациенты в исследовании Duke подверглись серьезным внесердечным хирургическим вмешательствам под общей анестезией, и опять же, смерть в первый год после операции была в основном связана с сердечными приступами или раком.

    «Идея о том, что то, что мы делаем в операционной, может повлиять на результаты у наших пациентов через несколько недель, месяцев или лет, - это захватывающе», - говорит д-р Штеффен Э. Мейлер, вице-председатель по исследованиям в отделении анестезиологии и периоперационной медицины. в Медицинском колледже Джорджии.

    Хирургические эксперты и анестезиологи встретились в Вашингтоне, округ Колумбия.C., прошлой осенью и с тех пор на небольших региональных встречах, чтобы обсудить результаты и спланировать исследования, которые могли бы ответить на их вопросы. Пока врачи, похоже, согласны с тем, что долгосрочные последствия операции и анестезии могут привести к смерти. Но они не согласны с точной причиной.

    Некоторые эксперты предполагают, что анестезия и хирургическое вмешательство могут вызвать каскад воспаления в организме, который может усугубить сердечные, респираторные, раковые заболевания или деменцию.

    Согласно ведущей теории - пока только гипотеза - операция и анестезия вызывают выброс гормонов стресса, таких как норадреналин, которые, в свою очередь, активируют воспалительные реакции в организме и подрывают работу иммунной системы.Известно, что воспаление усугубляет многие заболевания, включая болезни сердца, рак и даже слабоумие.

    С момента публикации первых исследований новые исследования показали, что внесердечные хирургические вмешательства с анестезией также могут вызывать снижение когнитивных функций у некоторых пожилых людей в течение двух лет после операции, - говорит доктор Терри Г. Монк, профессор анестезиологии в больнице. Герцог, руководивший исследованием. Эти данные были представлены прошлой осенью на ежегодном собрании Американского общества анестезиологов.

    «Ни операция, ни анестезия не являются естественным явлением», - говорит Габа.«Некоторые люди подозревают - но все еще не так много доказательств - это могут быть люди, у которых воспалительные процессы не приходят в норму после операции, но остаются активными в течение очень долгого времени».

    Сама операция вызывает боль, стресс и беспокойство, - отмечает Мейлер. Затем есть анестезия, возможно, переливание крови и, как правило, переохлаждение (низкая температура тела) во время операции - все это может серьезно подорвать иммунную систему.

    Больные, пожилые люди и люди с ожирением могут подвергаться большему риску смерти в течение длительного времени после операции.

    «Сейчас мы начинаем понимать, что, возможно, есть зона, которую мы всегда считали хорошей раньше, которая может иметь некоторые тонкие эффекты, о которых мы не знали раньше», - говорит Габа.

    Хотя врачи должны уметь притуплять боль, удерживать пациента от движения и блокировать сознание и память во время операции, они также должны иметь возможность разбудить пациента вскоре после операции. Если новые результаты подтвердятся, у них будет еще больше причин давать пациентам как можно меньше анестезии и принимать дополнительные меры для защиты пациентов.

    Новые мониторы, точно измеряющие уровень седативного эффекта пациента, могут помочь повысить безопасность, говорит доктор Майкл Лью, председатель анестезиологии Национального медицинского центра City of Hope в Дуарте. Сообщения о пациентах, просыпавшихся во время операции, стимулировали разработку сложных мониторов, но даже с мониторами врачи сталкиваются с необходимостью уравновешивания.

    «Возникло чувство, что, возможно, иногда анестезия недостаточно глубокая и что нам нужны более качественные мониторы, чтобы оценить глубину анестезии», - говорит Лью.«С другой стороны, исследование Монка говорит, что если вы заглянете слишком глубоко, вы увеличите смертность».

    Врачи также говорят, что введение пациентам определенных лекарств перед операцией может снизить риск смерти в будущем. Например, бета-адреноблокаторы, препараты, контролирующие артериальную гипертензию, рекомендуются многим пациентам перед внесердечным хирургическим вмешательством, чтобы снизить риск послеоперационной смерти. Бета-адреноблокаторы могут снизить нагрузку на сердце во время операции. Однако исследование 2004 года показало, что только около 40% подходящих кандидатов на профилактическую меру получили ее.

    Два недавних исследования, говорит Мейлер, показывают, что статины, назначаемые пациентам, перенесшим серьезную сосудистую операцию, могут защитить от смерти после операции, улучшая уровень холестерина у пациента и стабилизируя бляшки на стенках артерий, чтобы избежать разрыва.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *