Пересадили лицо в россии: Военный, которому пересадили ткани лица, поблагодарил хирургов

Содержание

Впервые в мире человеку успешно пересадили руки и лицо одновременно

Американские врачи объявили о первой в мире успешной одновременной пересадке рук и лица. Операцию провели 22-летнему жителю Нью-Джерси, который несколько лет назад попал в аварию и получил ожоги 80 процентов тела.

Летом 2018 года Джозеф Димео возвращался домой на машине после ночной смены. Он уснул за рулем, неуправляемый автомобиль врезался в заграждение и загорелся. Один из очевидцев аварии успел вытащить водителя из салона, прежде чем машина взорвалась, пишет CNN.

Из-за ожогов Димео лишился век, ушей и части пальцев на руках. Многие повседневные действия стали ему недоступны.

Операция, которая позволила 22-летнему американцу хотя бы частично вернуться к самостоятельной жизни, длилась 23 часа. В ней участвовали около 80 медиков. Молодому человеку ампутировали руки до середины предплечья, соединили его собственные сухожилия, сосуды и нервы с донорскими, а затем пересадили все лицо.

После операции пациент провел 45 дней в отделении интенсивной терапии, еще два месяца длилась реабилитация. Теперь он может открывать глаза, одеваться и есть самостоятельно.

По словам врача Эдуардо Родригеса, руки и лица успешно пересаживают по отдельности. Теоретически, ничего не препятствовало проведению одновременной трансплантации. Однако до сих пор такие комплексные операции проводились в мире только дважды, и оба раза закончились неудачно.

Родригес отметил, что врачам было особенно важно уберечь пациента от инфекции. Провести операцию следовало как можно быстрее, кроме того, пришлось тщательно подбирать донора. Пациент при этом не унывал: врач отметил его «огромную надежду» на выздоровление. По словам Родригеса, Димео – «самый мотивированный пациент», который ему когда-либо встречался.

Сам пациент отметил, что «просто не имеет права» падать духом и отказываться от терапии. Пока что, по словам молодого человека, он только учится пользоваться руками, но ему нравится результат.

исторические факты, самые удачные операции. Пересадка лица в России

В 1997 году на киноэкранах появился захватывающий боевик с участием Джона Траволты и Николаса Кейджа «Без лица». Главный герой фильма идет на невероятную авантюру и делает операцию по пересадке лица. На тот момент подобный сюжет характеризовался как фантастический. На сегодняшний день пересадка лица редко ассоциируется с историей из известного триллера и больше не кажется сказкой, ведь в мире проведено несколько десятков подобных операций, которые подарили реабилитировавшимся пациентам надежду на новую жизнь и лицо.

История

Первая операция по восстановлению внешности была проведена хирургом Гарольдом Гиллисом в далеком 1917 году. Многие специалисты считают именно его основателем пластической хирургии, определившим новое направление в медицине.

В 2005 году во Франции была проведена первая пересадка лица – одна из сложнейших и масштабных операций в истории. С тех пор зафиксировано более 30 пересадок с благополучным исходом. Известны и трагичные ситуации. Например, китаец Госин Ли, хорошо перенесший хирургическое вмешательство, сбежал из больницы и скончался при попытке долечиться в домашних условиях.

Первая успешная пересадка лица в России состоялась в мае 2015 года. Открытие новых возможностей стало мощным стимулом для развития современной хирургии и подарило многим пациентам надежду на возможное восстановление. Когда состоялась первая пересадка лица в России, фото пациента и медиков, принявших участие в сложнейшей операции, облетело весь мир.

Пациенты

Пересадка лица – тяжелая и очень редкая операция. История каждого из пациентов, получившего шанс на восстановление после необратимых поражений, приняла публичную огласку. В некоторых случаях решался вопрос об эстетических чувствах искалеченных людей, в других же на кону стояла жизнь. Многие пострадавшие теряли возможность слышать, самостоятельно принимать пищу, видеть и даже дышать из-за сильнейших поражений лица.

В каждом отдельном случае решение об операции принималось как пластическим хирургом, так и пациентом, так как процесс подразумевает серьезный риск для здоровья и жизни больного. Пересадка лица проводилась тем, кто пострадал в результате пожара, стал жертвой нападения, поплатился за свои и чужие ошибки.

Хирургические сложности

Во время проведения операции врачи сталкиваются со множеством трудностей. Для достижения лучшего косметического эффекта хирургам приходится работать с целостным лоскутом кожи, который плохо приживается. Восстановлению подвергается не только эпителий, но и мышцы, хрящи, костные ткани.

Как правило, многие органы пострадавшего настолько повреждены, что нуждаются в замене. Пересадка лица требует донора, ткани которого в течение длительного периода исследуются во избежание возможных осложнений. Подготовка к операции занимает больше года, который уходит на подбор индивидуального комплекса тканей для пациента, его обследование и подготовку донорских органов. Вся процедура, включая реабилитационный период, обходится в несколько миллионов долларов.

Операция является комплексной и состоит из нескольких этапов, каждый из которых требует согласованной работы между специалистами, собранности и внимательности. Трансплантация продолжается более 10 часов, а для полного восстановления нередко приходится делать несколько операций.

Реабилитационный период

Большинство масштабных операций часто вызывают осложнения в послеоперационном периоде. Операция по пересадке лица не является исключением. Трудности связаны с адаптацией чужеродных тканей и прорастанием в них кровеносных сосудов. Новейшие технологии и тщательные исследования помогают минимизировать риск осложнений.

Восстановление после пересадки продолжается несколько лет. В течение всей жизни пациенты вынуждены принимать препараты, не допускающие отторжения тканей. Большое внимание уделяется психологической работе с человеком, которому предстоит гармонично уживаться с новой внешностью. Несмотря на трудности, каждый из них благодарен подаренной возможности снова радоваться жизни, не стесняясь своего лица.

Патрик Хардисон

В 2001 году пожарный пытался спасти женщину из пылающего здания. К несчастью, попытка привела к сильнейшим ожогам, которые обезобразили все лицо и верхнюю часть туловища Патрика. Сгорели уши, нос, губы и веки, мужчина практически утратил зрение и веру в светлое будущее. Ему была крайне необходима пересадка лица. До и после: именно так трагедия разделила жизнь пострадавшего.

В течение нескольких лет пожарному сделали больше 70 предварительных операций, сама подготовка к пересадке заняла около года. Спустя 26 часов, проведенных на операционном столе в компании более 100 медицинских работников, Патрик обрел новое лицо. Это первая в истории операция, в ходе которой пострадавшему полностью заменили собственное лицо на донорское.

Изабель Динуар

В 2005 году во Франции была проведена первая в мире частичная трансплантация лица, в ходе которой пациентке пересадили не только кожу, но и нос, губы, подбородок. Как отмечают специалисты, эти части вызывают наибольшие затруднения в пересадке. Успех трансплантации вдохновил остальных пластических хирургов на дальнейшее развитие такой невероятной операции, как пересадка лица. Фото до и после реабилитации наглядно демонстрирует положительные изменения во внешнем облике пострадавшей.

Изабель Динуар была изуродована собственным псом. Желая свести счеты с жизнью, женщина выпила много таблеток снотворного. Собаке не удавалось разбудить хозяйку, и отчаявшийся лабрадор искусал лицо Изабель. Она очнулась в луже крови, а после того, как умылась, обнаружила, что половина ее лица отсутствует. Хирурги сразу приняли решение о невозможности восстановления органов и предложили пострадавшей трансплантацию.

Даллас Винс

В 2011 году обладателем нового облика стал мужчина из Техаса. За три года до операции он получил мощнейший удар током, в результате которого моментально оплавилась верхняя часть лица. За его жизнь боролись в течение полутора суток, однако глаза, нос, губы и другие органы полностью сгорели. Мужчина несколько лет жил буквально без лица, питался через трубочку, но не отчаивался. Несмотря на полученные травмы, он пошел на поправку и смог ходить. Окрепшего мужчину ждала пересадка лица. Фото, сделанное после приложенных усилий пластических хирургов, указывает на то, что внешность пострадавшего полностью изменили.

После операции Даллас снова заговорил, к нему вернулось обоняние. К сожалению, зрение восстановлению не подлежало, однако практически все возможности мимики пациент смог освоить заново. На сегодняшний день его лицо практически полностью функционально, чем могут похвастаться не все пациенты, перенесшие подобную операцию.

Оскар

В 2005 году с испанским фермером произошел несчастный случай. В результате огнестрельного ранения мужчина практически полностью потерял лицо, оставшись без носа, зубов, губ, скул. По одной из версий, Оскар (под этим именем мужчина представлен в интернете) выстрелил в себя сам, случайно. Пострадавший жил с этой проблемой пять лет, пока на него не свалилась очередная неприятность – рот затянулся кожей, лишив мужчину возможности принимать пищу, говорить и даже дышать.

В 2010 году была проведена одна из самых долгих за всю историю пластики операция по пересадке лица. Хирургам предстояло восстановить множество утраченных органов и тканей. Благодаря усилиям врачей, Оскар снова смог самостоятельно есть и дышать.

Кармен Тарлтон

Ее история так же трагична, как и у остальных пациентов, нуждающихся в трансплантации лица. Сорокалетняя женщина подвергалась нападению со стороны бывшего мужа, изувечившего Кармен до неузнаваемости. Он изуродовал тело и лицо жены при помощи биты и бутылочки кислоты. Три месяца жертва насилия провела в коме, в течение пяти последующих лет ей пришлось перенести 55 операций. Обезображенное тело буквально собирали по частям, пришивая к сожженным участкам новую кожу, взятую с её собственных ног и от доноров.

К сожалению, старания хирургов помогли спасти жизнь Кармен, но не вернули ей лицо, а вместе с ним способность говорить, самостоятельно есть, улыбаться. В 2013 году врачи провели еще одну экспериментальную операцию, пересадив пациентке лицо умершей 56-летней женщины. Пройдя тяжелейшую и долгую реабилитацию, Кармен заново научилась принимать пищу, разговаривать, дышать и выполнять другие манипуляции, которые кажутся здоровому человеку простыми. Она нашла в себе силы простить бывшего мужа и даже написала книгу о своей непростой судьбе. Не только внешность, но и жизнь женщины изменила пересадка лица: фото до и после трагедии позволяют воочию в этом убедиться.

Ричард Норрис

После неудачной попытки покончить жизнь самоубийством путем выстрела в голову из дробовика молодой мужчина был вынужден скрываться от посторонних людей в течение долгих пятнадцати лет. Тогда, в 1997 году, врачи смогли спасти его жизнь, но изуродованное лицо не подвергалось восстановлению – кости были раздроблены, челюсть деформирована, язык практически отсутствовал. На улице Ричард появлялся только по ночам, в кепке и маске, скрывающей обезображенное лицо.

Спустя пятнадцать лет мать пострадавшего нашла врача, готового провести операцию по реконструкции лица, а несостоявшийся самоубийца сразу согласился пойти на риск. В 2012 году мужчине провели 36-часовую операцию, подарившую ему новый облик. Лицо Ричарда собиралось из нескольких доноров, ткани которых, на удивление, быстро прижились. Теперь его не сопровождают изумленные взгляды прохожих. Он снова научился говорить, самостоятельно есть и даже улыбаться. Пересадка лица до и после полного восстановления стала единственно возможным выходом из создавшейся ситуации. К счастью, все закончилось благополучно.

Пересадка лица в России

Отечественные хирурги открыли дорогу в новую, нормальную жизнь военнослужащему, получившему тяжелый ожог всего тела, в результате которого было необратимо повреждено лицо. Для спасения и восстановления человека было проведено тридцать операций, но пластические хирурги не смогли полностью решить проблему пострадавшего.

Первая операция по пересадке лица в России была проведена, как уже говорилось, в мае 2015 года. Московские медики готовились к этому три года, репетируя на точной копии модели лица пациента. Трансплантация, в которой приняло участие восемь хирургов, заняла более 15 часов. Огласке событие предалось лишь в ноябре, когда специалисты были полностью уверены в благополучном исходе операции и хорошем самочувствии пациента. Чаяния врачей оправдались: пересадка лица в России, фото спасённого, обнадёживающий результат стали триумфом российской пластической хирургии.

Совершенствование технологий и накопленный опыт позволяют осуществлять самые невероятные задачи, даря отчаявшимся людям надежду на восстановление. Пересадка лица, конечно, не станет в ближайшее время массовой процедурой, так как требует огромных вложений сил, времени, денежных средств. Тем не менее в России планируется дальнейшее проведение подобных операций пациентам, имеющим соответствующие медицинские показания.

Пересадили лицо. Единственный в россии человек, которому пересадили донорское лицо

Правообладатель иллюстрации Family/Martin Schoeller Image caption Операция по пересадке лица длилась 31 час

Кейти Стабблфилд было всего 18 лет, когда она лишилась лица.

После попытки самоубийства врачи спасли ей жизнь, но жить дальше она будет с чертами совсем другого человека.

Кейти стала самой юной пациенткой в США, кому была сделана трансплантация лица. Журнал National Geographic рассказал о том, какие изнурительные операции по восстановлению пришлось перенести 22-летней девушке.

  • Мужчина во Франции получил третье лицо

Журналистам разрешили находиться в больнице штата Огайо, где оперировали Кейти. Тогда ей был 21 год.

Корреспондент и фотограф были с ней во время подготовки к хирургической процедуре и смогли увидеть результаты операции, которая длилась 31 час.

Правообладатель иллюстрации National Geographic

Рассказ о девушке, получивший название «История лица», был включен в сентябрьский номер журнала с ее портретом на обложке. National Geographic также снял о Кейти документальный фильм.

С 2010 года, когда в Испании была проведена первая операция по полной пересадке лица, через эту процедуру прошли 40 человек.

Но американские страховые компании не покрывают этот вид трансплантации, поскольку он по-прежнему считается экспериментальным.

За операцию Кейти заплатил Институт восстановительной медицины вооруженных сил, который постоянно улучшает виды восстановительного лечения для военных, получивших ранения в боях.

Кейти была прекрасным кандидатом для операции из-за юного возраста и характера полученной травмы.

Донором ее лица стала 31-летняя Адрэа Шнайдер, которая скончалась от передозировки наркотиков в 2017 году.

Врачи уже использовали некоторые ее органы для пересадки нуждающимся в них пациентам, а разрешение на трансплантацию лица дала бабушка умершей — Сандра Беннингтон, которая встретилась с Кейти после операции.

Правообладатель иллюстрации Benningdon Family/Maggie Steber/ National Geograph Image caption Бабушка Адрэи Шнайдер сказала, что узнала черты внучки в лице Кейти

Кейти говорит, что плохо помнит свою жизнь до того момента, когда она попыталась покончить с собой.

По словам ее близких, в подростковом возрасте она очень переживала из-за переездов, неудавшихся отношений и хронических желудочно-кишечных заболеваний.

В результате попытки самоубийства была повреждена большая часть ее лица, в том числе нос, часть лба и челюсти. Также сильно пострадали мозг и глаза.

Поначалу ее лечили в Миссисипи, затем перевели в Теннесси, и в итоге она оказалась в клинике Кливленда в штате Огайо, которая считается новатором в развитии трансплантологии.

Перед операцией по пересадке Кейти перенесла 22 реконструктивно-пластических операции, в которых для восстановления ее челюсти использовались часть бедра и материалы, созданные с помощью трехмерной печати.

По словам Кейти и ее семьи, когда им сообщили, что она может подойти для операции, они не знали точно, чего им ждать.

«Я понятия не имела, что такое трансплантация лица. Когда родители мне все объяснили, я очень обрадовалась, что у меня вновь появится лицо, и я смогу вернуться к нормальной жизни», — сказала она.

Она ждала целый год. Два возможных донора не подошли по ряду причин, но в итоге в мае 2017 года операция состоялась.

Правообладатель иллюстрации Maggie Steber/National Geographic Image caption Мать Кейти Алеся (на фото слева) сказала, что ее дочь хотела операцию, чтобы на нее не таращились на улице

Поначалу врачи планировали пересадить лишь часть лица, но затем было принято решение использовать большую часть лица донора, чтобы уменьшить риск отторжения.

После пересадки были проведены еще три дополнительные операции. Скорее всего, операций будет еще больше, чтобы улучшить вид лица и его функциональность.

Кейти по-прежнему сложно разговаривать из-за полученных ртом повреждений. До конца жизни ей придется принимать препараты, которые снижают вероятность отторжения трансплантированного лица.

Второй шанс

В интервью National Geographic девушка сказала, что надеется поступить в колледж, чтобы затем стать психологом.

Также ей интересно было бы выступать перед подростками на тему самоубийств и ценности жизни.

«Мне многие помогали. Теперь я хочу помогать другим», — сказала она.

Пластический хирург Брайан Гастман сказал, что благодаря медицинской процедуре у Кейти появился второй шанс, сообщает Си-эн-эн.

«Больше всего я хочу, чтобы Кейти была счастлива. Это самое главное. И также хотелось бы, чтобы она могла вести более-менее нормальную жизнь», — сказал Гастман.

«Затем она сможет рассказывать о том, как быть сильной несмотря ни на что, и не позволять одному решению в жизни делать вас тем, кем вы являетесь», — добавил он.

На прошлой неделе появились новости о смерти француженки Изабель Динуар , которой в 2005 году сделали первую в мире операцию по пересадке лица. Прожив после пересадки 11 лет, она умерла от рака. Болезнь спровоцировали иммунодепрессанты (эти лекарства подавляли отторжение чужеродных тканей).

Кроме Динуар лицо пересаживали ещё более 20 пациентам. Только у одного из них лицо не прижилось, и он умер. Остальные операции признаны удачными.

Человек без лица

Осенью 2008 года 24-летний американец Даллас Винс ремонтировал крышу баптистской церкви. Случайно он коснулся лбом высоковольтного провода. Через несколько секунд лицо симпатичного молодого человека превратилось в кровавое месиво. Исчезли глаза, веки, нос, брови, щёки, зубы. Винса доставили на вертолёте в больницу, хирурги 36 часов боролись за его жизнь.

Далласа спасли, но черты лица вернуть было невозможно. Врачи погрузили его в кому, чтобы облегчить страдания и продолжали лечение. В коме Даллас пролежал три месяца.

Через два месяца после пробуждения его отпустили домой. Ходить самостоятельно он не мог ещё год. Даллас полностью ослеп, дышал только через трубочку и не мог есть твёрдую пишу. Но у мужчины был мощный стимул жить — у Далласа появилась дочь. Поэтому он начал искать врачей, которые могли бы вернуть его к нормальной жизни.

В начале 2011 года врачи бостонской больницы предложили Далласу пройти операцию, в ходе которой ему пересадят лицо умершего мужчины. Оплатить операцию согласилось Министерство обороны США. 15 часов команда из 30 врачей во главе с доктором медицины Богданом Помогачом колдовала над Далласом.

Русый парень превратился в брюнета, похожего на итальянца. Старания не были напрасными. Маленькая дочка Далласа Скарлетт, увидев отца после операции, воскликнула: «Папа, ты такой красивый».

Даллас Винс остался слепым, но теперь он чувствует прикосновения к лицу, может самостоятельно есть, улыбаться, пить воду из стакана, чувствовать запах цветов. Это означает, что лицевые мышцы и нервы успешно прижились.

Изначально врачи готовились к худшему, зная, что реакции отторжения тканей при трансплантации лица бывают достаточно часто. При этом никаких надежд на восстановление зрения нет.

Вскоре слепой, но весьма импозантный мужчина, носящий всё время тёмные очки, влюбился и женился. Во второй раз (с первой женой он разошёлся ещё до трагедии). Его избранницей стала Джейми Нэш — сестра по несчастью. Они познакомились в реабилитационном центре в группе психологической помощи.

У женщины руки были изуродованы ожогами после того, как она попала в аварию. Джейми вела автомобиль, отвлеклась, чтобы написать СМС и врезалась в столб. Автомобиль загорелся, но на помощь прибежали люди, которые находились рядом, и вытащили её из машины. Джейми сделали более 20 операций, благодаря которым она осталась жива.

— Я не думал, что снова смогу полюбить. Мне казалось, что все чувства остались в прошлом, да и кому нужен никчёмный слепец, — так говорил Винс.

А его невеста отвечала:

— Ты — мои глаза, а я — твоё сердце.

16 лет затворничества, а потом — на обложку GQ

В свои 22 года Ричард Норрис — с большими глазами и правильными чертами лица — был красавчиком, он пользовался популярностью у девушек и любил тусовки. В 1997 году он случайно выстрелил себе в лицо из ружья, когда хотел перенести его в другое место. Лицо буквально взорвалось — осколки челюсти, ошмётки губ и языка, куски щёк были повсюду. Врачи чудом спасли Ричарда от смерти.

Целых 16 лет Ричард жил как затворник. Он стыдился своего уродства. Зеркала мужчина завесил, словно похоронил себя заживо. Выходил на улицу лишь изредка — в маске и под покровом ночи. Он или просто гулял по улицам, или шёл в магазин за спиртным. За годы отшельничества он едва не спился, пытаясь утопить горе в бутылке. Несколько раз родители вытаскивали мужчину из петли. Напившись, он пытался повеситься.

Мать Ричарда не теряла надежду вернуть сына к нормальной жизни. Она нашла нужного врача. Бригада хирургов во главе с Эдуардо Родригесом из медицинского центра Университета Мэриленда провела уникальную операцию, которая длилась 36 часов. У Ричарда появилось новое лицо. И скоро он впервые увидел нового себя в зеркале. На него смотрел 21-летний американец Джошуа Аверсано, погибший в автокатастрофе.

— Единственное, что мне хотелось сделать, увидев себя в зеркале, — это обнять своего хирурга, — говорил Ричард.

Все функции лица у него восстановились. Теперь он умеет улыбаться, полноценно жевать, чувствует запахи. В 2014 американский журнал GQ снял его для своей обложки.

Дети перестали бояться отца

Патрик Хардисон из американского города Санатобия работал пожарным. В 2001 году он вбежал в пылающий трейлер (жилой прицеп к автомобилю), чтобы спасти женщину. Он вытолкнул её на улицу, однако сам быстро выбраться не смог. Маска пожарного начала плавиться. Когда Патрик всё-таки вырвался из огня, коллеги стащили с него маску. К их ужасу оказалось, что лицо Патрика осталось практически без кожи.

Пожарный потерял уши, губы, большую часть носа и почти полностью веки. Хорошо, что тогда, в трейлере, он догадался закрыть глаза и задержать дыхание — это позволило ему избежать повреждения глаз и дыхательной системы.

За 14 лет Патрик перенёс более 70 операций, но вернуть лицо так и не удалось. Вместо него была гладкая поверхность кожи с небольшими прорезями для глаз. Когда мужчина впервые вернулся домой из больницы, его трое детей в ужасе убежали от него. Он попытался шутить. «Меня искусал медведь!» — говорил он и изображал зверя. Но дети всё равно не хотели принимать новый облик отца.

Мужчина впал в депрессию. Пугать собственных детей — что может быть страшнее? Через некоторое время его жена Крисси, с которой они уже десять лет были в браке, тоже не выдержала и развелась с Патриком. Он остался один на один со своим горем.

Всё изменила встреча с хирургом Эдуардо Родригезом из медицинского центра Мэриленда. Врач согласился пересадить Патрику лицо. Донора нашли быстро — им стал 26-летний Дэвид Родебоу из Бруклина, который погиб во время прогулки на велосипеде.

Операция заняла 26 часов, в ней участвовало более 100 врачей, медсестёр и технических специалистов. Некогда рыжий парень с большими миндалевидными глазами получил глаза с прищуром и тёмные волосы и брови.

Результаты обрадовали и врачей, и пациента. Ткани прижились, и у Патрика впервые за 14 лет начали расти волосы на голове. Он с оптимизмом смотрит в будущее. За год здоровой жизни он успел свозить детей в Диснейленд, начать персональные тренировки с тренером в спортзале, вернуться за руль автомобиля. Он ходит в рестораны, плавает в бассейне и чувствует себя хорошо.

Российский пациент

В 2015 году операция по пересадке лица впервые была проведена в России. Имя пациента до сих пор остаётся тайной. В прессе молодого человека называют Николай Е. Известно, что в 2012 году он служил в армии, там и получил сильный удар током. Солдату выжгло 65% лица, пострадали шея и руки.

Его доставили в Военно-медицинскую академию им. Кирова в Санкт-Петербурге. Там хирурги провели 30 операций, пытаясь восстановить обезображенное лицо. Но стало ясно — без донорских тканей не обойтись.

Донором стал погибший житель Курской области. Операция длилась 12 часов. Её провели в Военно-медицинской академии имени Кирова.

Ткани успешно прижились, и, как сообщалось, Николай быстро пошёл на поправку. Начальник отдела организации научной работы и подготовки научно-педагогических кадров академии Евгений Ивченко рассказывал, что, возможно, потребуются некоторые операции для коррекции косметических дефектов, но в целом дела у пациента обстоят хорошо.

Пересадка лица – это современная пластическая операция, позволяющая человеку даже после серьезной травмы вернуться к нормальной жизни. Врачи сшивают нервные окончания и мышечные волокна, и пациент получает полностью новую кожу лица. Сегодня обсуждаются даже способы переноса лицевых костей. Конечно, результаты пока далеки от эстетического идеала, но, возможно, через несколько лет пересаженные лица будут неотличимы от обычных.

Пересадка лица в России

В мире проведено всего около 35 операций по трансплантации лица. Долгое время в России такие процедуры были запрещены, однако в 2015 году в Санкт-Петербурге впервые в РФ была осуществлена операция по пересадке лица военнослужащему Николаю Егоркину, пострадавшему от электротравмы во время службы. Другие методы было невозможно применить – лицо пострадало так сильно, что его не спасла бы ни микрохирургия, ни другие манипуляции. Результат операции врачи долгое время скрывали, но теперь мы можем увидеть фото пересадки лица в России, а точнее, ее результата.

Николай Егоркин

Ход операции

Операция по пересадке лица начинается с поиска донора, имеющего схожий генетический код. Трансплантация осуществляется с умершего человека. Реаниматологи, зафиксировавшие смерть, вызывают бригаду специалистов. Судмедэксперт и дежурный врач констатируют остановку работы головного мозга. Если с юридической точки зрения не возникает проблем и есть согласие родственников на трансплантацию, лицо изымают и доставляют к месту операции.

В это время начинается подготовка к операции. Пациенту удаляют весь кожный покров, жировую и мышечную ткань, хрящи ушей и носа, если они сохранились. Затем донорский материал постепенно переносится на лицо. Медицинская нить сшивает только нервы – остальное склеивается или обрабатывается специальным зеленым лазером, чтобы не допустить образования шрамов и развития воспаления. Из-за этого невозможно полноценное восстановление мимики.

Операция по пересадке лица

После операции начинается долгая реабилитация – в ожидании полного сращения тканей человек принимает противовоспалительные препараты и соблюдает постельный режим.

Из-за особенностей черепа и лицевой мускулатуры пересаженное лицо не будет похожим на то, что было взято у донора – перепутать умершего человека и пациента после операции будет невозможно.

Самые известные случаи успешной пересадки лица:

  • Первая в мире частичная трансплантация лица в 2005 году. Жительница Франции Изабель Динуар обрела новое лицо после того, как старое обезобразила собака.
  • В 2006 году житель Китая Ли Госин, переживший схватку с медведем, получил новую правую половину лица от человека, который погиб в автокатастрофе.
  • В 2007 году врачи спасли Паскаля Колера. Он страдал от нейрофиброматоза – редкого генетического заболевания, вызывающего рост доброкачественных опухолей. Ему сделали трансплантацию, и он снова получил нормальный рот, нос и глотку.
  • В 2010 году в Испании сделали первую полную пересадку лица Оскару, у которого из-за огнестрельной травмы отсутствовала нижняя половина лица. Спустя неделю у этого человека уже начала расти щетина.
  • В 2011 году 25-летний американец Далас Винс после сильнейших ожогов током перенес полную трансплантацию лица.

На фото до и после пересадки лица у этих людей можно увидеть, что результаты пока далеки от идеала. Но это не мешает им вести полноценную жизнь.

Далас Винс: до и после

Этика и донорство

Самое сложное в трансплантации лица – это поиск доноров. Многие люди завещают после смерти свои органы, однако быть похороненными без лица желают немногие. Если умерший человек при жизни давал такое согласие, он должен еще и подходить по генотипу оперируемому – вероятность такого совпадения весьма мала.

Еще один нюанс таких операций: чтобы лицо не отторглось, пациент вынужден всю жизнь принимать специальные препараты, подавляющие иммунитет, так как иммунная система отторгает чужеродные ткани. Такие препараты плохо влияют на организм в целом. Поэтому сегодня врачи даже в случаях, когда пересадка возможна, стараются прибегнуть к другим методам восстановления.

Со временем обе проблемы можно будет решить с помощью клонирования. Тогда достаточно будет вырастить новое лицо на основе ДНК – не понадобится искать донора, беспокоиться о совместимости и принимать иммунодепрессанты. Полноценные клонированные органы уже существуют, но клонировать лицо сложнее, так как оно представляет собой сложную систему тканей. Кроме того, в ряде стран существуют запреты на проведение подобных манипуляций. Поэтому операция по пересадке лица едва ли скоро будет поставлена на поток.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Ему лицо погибшего в ДТП. Он единственный в России и 33-й в мире человек, которому пересадили донорское лицо.

Специалисты считают, что с этой операции в нашей стране начинается новая эра трансплантации донорских тканей: композитных, сложно устроенных. А как он сам воспринимает свою жизнь до и после произошедшего?

Травма случилась в армии. Электроожог — так значится его первоначальный диагноз. И сейчас, спустя более чем три года, уже не установить, то ли одна из жил кабеля оказалась рабочей, то ли внезапно на него подали напряжение. ..

Тяжелые ожоги, многочисленные повреждения внутренних органов, хромота и дефект правой руки, честно признается, напрягали его не очень. Может, сказывалось легкомыслие молодости? Все-таки ему было всего 19… А вот травма лица приводила в ужас.

Самое страшное не травма, — говорит Николай убежденно, — самое страшное — последствия. Меня в госпитале одна мысль мучила: как я ТАКОЙ буду дальше жить?

«Если вы думаете, что я, сняв бинты, сразу человеком себя почувствовал, то это тоже неправда». Фото: Из архива автора

Надо сказать, ужаснулась и я, когда впервые увидела фотографии Николая до той пластической операции, которая сделала его уникальным пациентом России. Живыми на лице оставались только глаза. Все остальное представляло собой одну кровавую яму.

Сегодня передо мной сидит молодой человек, смотреть на которого совсем не страшно. Ну да, его крупный нос пока далек от совершенства (заметны некоторая отечность и покраснение — следствие медицинских процедур, которые сейчас, спустя два года после пересадки, проходит Николай).

Чувствуется припухлость в переносице — так бывает у профессиональных боксеров. Но живой взгляд, всегдашняя готовность к улыбке, модная стрижка делают моего собеседника вполне обаятельным.

Я ищу на его лице следы другого, донорского лица (ведь ему, 20-летнему тогда парню, пересадили большой и сложно устроенный лоскут с лица 54-летнего мужчины, скончавшегося в ДТП), и не нахожу примет «пожилого возраста». Я напоминаю Николаю, что операция, которую ему в конце концов провели, первая в России.

Таких пациентов и в мире-то всего 33 человека. Профессор Мария Волох из Санкт-Петербургского медицинского университета имени Мечникова и ее мультидисциплинарная команда (почти десяток специалистов разного профиля!) пересаживали Николаю лицо в течение трех суток. А готовились к операции почти пять лет, отрабатывая приемы пересадки композитного лоскута (с костными тканями, хрящами, мышцами, нервами и кожей) на животных.

Осмелев, решаюсь задать главный вопрос:

Что ты чувствовал, когда тебе сказали, что будешь жить с донорским лицом?

Вот прикиньте — приносят вам салат. Все так красиво, соблазнительно. А задумайтесь, как эти продукты раньше выглядели? То-то. И со мной такая же история. Я миллион раз на дню все решал и перерешивал, взвешивал все «за» и «против». Результат! Мне был важен результат, а не свое здоровье или удобство. Но если вы думаете, что я, сняв бинты, сразу человеком себя почувствовал, то это тоже неправда. Мне потом еще пришлось одну корректирующую операцию пройти. И не факт, что последнюю…

Сейчас Николай не стесняется выходить на улицу, ездить в транспорте и даже посещать ночные клубы. На фото он в центре с друзьями.

Зато сейчас Николай или, как сам он себя называет, Колян, не стесняется выходить на улицу, ездить в транспорте, ходить по магазинам и даже посещать ночные клубы.

Его, парнишку из Магнитогорска, успевшего перед армией всего лишь окончить профтехучилище по специальности автомеханик, врачи «перетащили» в Санкт-Петербург. Не без помощи своих спасителей он снял жилье в семейном общежитии военно-медицинской академии. Поступил в один из престижнейших университетов Северной столицы — ИТМО.

Впрочем, он, похоже, вообще не очень-то заморачивается по поводу будущей профессии. Гораздо больше Николая, как и любого 23-летнего человека, волнуют вопросы собственного бюджета и личной жизни.

Деньги у меня есть: получил все положенные выплаты за травму, но что дальше с ними делать? Пока положил в банк под процент. Хочу какой-нибудь свой бизнес замутить, но не знаю пока, что именно.

А еще он охотно рассуждает на темы личной жизни:

Хочу серьезных отношений, пора уже. Но не складывается пока.

Мне красивые нравятся, — вздыхает он. — Даже очень красивые, вот… как эта официантка, например. Не, я понимаю, склад ума тоже важно, но это ведь дело наживное, правда?

Смеюсь: похоже, в его представлении «склад ума» — это такое хранилище интеллекта, которое жизнь постепенно нагружает разными файлами.

А про здоровье свое он говорить не любит. Даже не признается, какая у него группа инвалидности. Хорохорится: «Я скоро все равно с нее спишусь!».

16 июня состоялась церемония вручения национальной врачебной премии «Призвание», учрежденной одноименным благотворительным фондом, Минздравом и Первым каналом. Премию в специальной номинации «врачам, оказывающим помощь пострадавшим во время войн, террористических актов и стихийных бедствий» получила команда специалистов под руководством главного пластического хирурга СЗФО доктора Марии Волох, осуществившая первую в России операцию по пересадке части лица.

В 2012 году 19-летний рядовой Николай Егоркин проходил срочную службу в одной из ракетных частей Приморского края. Однажды, выполняя приказ командира, он попытался снять со столба находящийся под напряжением провод линии электропередачи. Попытка закончилась трагически: военнослужащий получил тяжелый электрический ожог, повлекший травматическую ампутацию носа, деформацию правой половины лица и шеи, дефекты костей черепа, кроме того, пострадали правая рука и нога.

Первую помощь рядовому Егоркину оказали в местной районной больнице, затем он был переведен в Приморский ожоговый центр, далее — в госпиталь Минобороны, а уже оттуда — в Военно-медицинскую академию (ВМА), где в общей сложности провел около трех лет. Здесь ему сделали порядка 30 реконструктивных операций — закрывали дефекты и восстанавливали зрение. Но, как утверждает знакомый с ситуацией собеседник Vademecum , сложные вмешательства не привели к ожидаемому результату — из-за отсутствия носа и части тканей лба пациент впал в депрессию.

Курирующие Егоркина врачи решили, что реконструктивные методики себя исчерпали, и начали готовить его к трансплантации. Ответственным за подготовку и проведение сложнейшего вмешательства на лице стала Мария Волох, которая вместе с коллегами уже около пяти лет интересовалась этой темой и проводила опыты на животных и трупах. Егоркин согласился на рискованный эксперимент. Обращался ли он, перед тем как дать согласие на трансплантацию, за «вторым» мнением к другим специалистам, неизвестно.

Донором стал мужчина из Курской области, скончавшийся от черепно-мозговой травмы. На основе его лицевых тканей хирурги сформировали аллотрансплантат, включавший костные и мягкие ткани лба и носа. Законсервированный биоматериал отправился из Курска в Санкт-Петербург на самолете Минобороны. Операция проводилась в ВМА и заняла 18 часов, в ней были задействованы восемь врачей — пластические и сосудистые хирурги, трансплантологи, анестезиологи — и целый штат среднего медперсонала.

Результаты операции почти год держались в тайне. Кураторы Николая Егоркина долго не показывали прооперированного больного ни профессиональному сообществу, ни уж тем более прессе и публике. Как объясняет доктор Волох, время потребовалось на восстановление пациента — принятие его иммунитетом аллотрансплантата и сведение риска возникновения осложнений к минимуму.

Наконец, в мае 2016 года результат операции продемонстрировали в передаче «Здоровье» Елены Малышевой на Первом канале, а пиком признания стало вручение премии «Призвание».

Все, хэппи энд? Пока неизвестно.

Дело в том, что после пересадки лица от донора Егоркин будет вынужден в течение всей жизни принимать иммуносупрессанты — специальные препараты, подавляющие его собственный иммунитет, чтобы избежать отторжения чужеродных тканей. Препараты эти для организма не очень полезны, именно поэтому к трансплантации тканей от донора рекомендуется прибегать только в крайнем случае.

Тут возникает непростой этический вопрос. Конечно, приятно, что Россия стала, как с гордостью заявила по поводу этой трансплантации министр здравоохранения Вероника Скворцова, «восьмой страной, которая по уровню высоких технологий смогла осуществить такую операцию».

Однако в медицине инновации существуют не ради соревнования — какая страна первой высадит человека на Марс или запустит суперкомпьютер.

Как гласит федеральный закон «Об охране здоровья граждан», каждый российский врач клянется «заботливо относиться к пациенту, действовать исключительно в его интересах».

Была ли именно трансплантация тканей лица той операцией, которая наилучшим образом соответствовала интересам Николая Егоркина? Мария Волох утверждает, что да. «Восстановить нос реконструктивными методиками невозможно. После таких операций пересаженные ткани с течением времени становятся несостоятельными и нефункциональными. Плюс ко всему мы травмируем «донорскую» зону на теле пациента. Мы действовали согласно мировому протоколу лечения, согласно которому при поражении центральной зоны лица — носа и соседних зон — рекомендована аллотрансплантация» — заявила она в интервью Vademecum. — Пациент сейчас принимает низкие дозы иммуносупрессантов. Они настолько малы, что фактически не наносят существенного вреда здоровью, поэтому отдаленные прогнозы в таких случаях благоприятные».

Однако с ней согласны не все врачи. Главный трансплатолог Минздрава академик Сергей Готье от проекта дистанцировался: отвечая на тематический запрос Vademecum, он заявил, что изначально не собирался принимать участие в этой пересадке.

А руководитель Центра реконструктивной хирургии лица и шеи Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии (ЦНИИСиЧЛХ), профессор Александр Неробеев прямо заявил , что был против: «Я озвучил свою… точку зрения, выступил против пересадки, а затем показал десять вариантов сложнейших дефектов лица, которые мне удалось устранить микрохирургическими реконструктивными методами. И предложил прооперировать пациента, поскольку, на мой взгляд, устранить его дефект — отсутствие носа и участка лба — мне и моим коллегам было бы под силу. К сожалению, мое предложение никого не заинтересовало».

Такое ощущение, что история повторяется, и бывшего рядового Егоркина опять, как во время службы в армии, ради высших интересов отправили исполнять опасную миссию. Пожелаем ему удачи.

Пересадка лица: в России запрещена, в мире – считается большим успехом | Здоровая жизнь | Здоровье

Операция по трансплантации лица человека по сложности не уступают операции на сердце. Но в России такие операции нельзя проводить из-за закона «О трансплантации органов и (или) тканей человека».

Согласно закону, трансплантация возможна лишь при переносе органов одного вида тканей, но так как лицо человека представляет собой целый комплекс тканей, то под действие закона такая операция не попадает.

При этом, по словам Натальи Пахомовой, челюстно-лицевого хирурга из клиники СПбГМУ имени академика Павлова, сейчас врачи отрабатывают технические этапы сложной процедуры, готовят замену лица донора в виде силиконовой маски, воспроизводящей черты лица, и работают над вопросами поддержки пациентов после проведения операции по пересадке лица.

«Мы провели ряд исследований, чтобы владеть в полном объёме техникой операции по забору всего лица, либо его частей», – рассказала Наталья Пахомова.

Читайте по теме: Петербургские врачи лучше готовы к пересадке лица, чем российское законодательство >>

То есть российские хирурги готовы к проведению операции такой сложности, но на пути прогресса стоит не только закон, но и менталитет россиян. По мнению врачей, немногие готовы дать согласие на донорство такого рода.

Мировая практика

При этом в мире уже давно практикуются операции по трансплантации лица. Первая частичная пересадка лица в Испании была выполнена в августе 2009 года.

Автор фото: globallookpress.com 

Первым же человеком с пересаженным лицом стала француженка Изабель Динуар. Французские хирурги в 2005 году пересадили лицо француженке, которую покусала собака.

Изабель Динуар была покусана собственной собакой. Женщина страдала от депрессии и из-за приступа приняла слишком большую дозу снотворного, чтобы свести счёты с жизнью. Но Динуар не умерла от лекарств. Придя в себя, она поняла, что лежит в луже крови рядом со своим лабрадором. Оказалось, что собака в попытках разбудить хозяйку изгрызла ей лицо.

Травмы были очень серьёзные, провести реконструкцию было невозможно, поэтому специалисты предложили Изабель Динуар пересадку лица. Ей пересадили лицо погибшей женщины, операция длилась 15 часов. Так женщина стала первым в мире человеком, перенёсшим трансплантацию лица.

Однако испанские врачи заявляют, что именно они провели первую полноценную и самую масштабную операцию по пересадке лица. В барселонской клинике «Валь д’Эброн» хирурги пересадили мужчине донорские лицевые мускулы, кожу, нос, губы, челюсть с зубами, горло и кости скул. При этом во Франции были пересажены лишь некоторые ткани лица, нос и губы.

Пациентом стал молодой фермер, который получил тяжелейшую травму из-за неосторожного обращения с огнестрельным оружием. Мужчина дышал и питался с помощью специальных приспособлений, не мог говорить.

Операция длилась около суток, в работе принимали участие 30 с лишним медиков во главе с доктором Хуаном Барретом. Операция включала в себя пластическую хирургию и микронейроваскулярную восстановительную хирургию, сообщает BBC.

Эта операция считается одиннадцатой в мире операцией по пересадке лицевых тканей, но предыдущие десять были частичными. Аналогичные операции проводятся также в США и Китае.

В частности, в США врачи провели самую дорогую в мире операцию по пересадке лица. До операции пациент по имени Ричард Норрис прожил отшельником 15 лет – он был серьёзно ранен и носил маску, когда выходил на улицу. В результате операции, которая прошла в университете Мэриленда, 37-летний мужчина обрёл новое лицо, челюсти, зубы и язык. Врачам также удалось восстановить обоняние и осязание мужчины. Операция длилась более 72 часов и проходила в несколько этапов.

Подобные операции являют собой «новую веху» в развитии медицины, но они при этом всегда сопряжены с множеством сложностей – от вероятности того, что организм пациента отторгнет пересаженную ткань, до законодательных, психологических и моральных аспектов.

«Вопрос не в том, сможем ли мы это делать, а в том, стоит ли это делать», – ещё несколько лет назад заявил ведущий специалист в области пластической хирургии Питер Батлер.

При этом пересадка лица – это шанс на полноценную жизнь для людей, которые в силу разных обстоятельств были обезображены.

Мнение эксперта

Бобров Борис Юрьевич, эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, медицинский директор Европейской клиники (НПЦ современной хирургии и онкологии), руководитель отделения эндоваскулярной хирургии Перинатального медицинского центра, ведущий научный сотрудник Центра рентгенохирургии РГМУ им. Н. И. Пирогова:

– Действительно, в последние годы мы наблюдали стремительное совершенствование хирургической техники трансплантации, методик подбора донорских органов, уменьшающих вероятность отторжения, медикаментозного ведения этих пациентов в отдалённом периоде.

Однако нерешёнными остаются намного более существенные проблемы – проблемы организации работы донорской службы в масштабах конкретной страны, проблема нехватки донорских органов, а также решение существенных этических проблем, возникающих при использовании для трансплантации органов как от живых доноров, так и органов скончавшихся людей.

Читайте в соцсетях!

Завоевавшая Гран-при драма о пересадке лица — Новости на Кинопоиске

«Лицо»

Длинноволосый Яцек (Матеуш Кошукевич) — первый парень на деревне, но его большая польская семья не очень-то довольна его образом жизни. Только сестра поддерживает Яцека, который уехал бы с радостью куда-нибудь в Лондон, да вот только английский он знает лишь по песням группы Metallica. Еще у Яцека есть девушка Дагмара (Малгожата Горол), такая же оторва, как и он, и Яцек даже сделал девушке предложение. Однако несчастный случай на стройке, где Яцек трудится над созданием самой высокой в мире статуи Иисуса Христа, приводит к тому, что ему приходится пережить пересадку лица. От похожего на Данилу Козловского обаятельного бородача не осталось и следа. Дагмара воротит нос и находит нового ухажера, родственники отводят глаза и готовятся вызывать экзорциста. Соседские мальчишки дразнят: «Рожа! Рожа!».

«Рожа»

Фильм Малгожаты Шумовской начинается многообещающей сценой распродажи в супермаркете электроники, где раздевшиеся до белья люди готовы перегрызть друг другу глотки в борьбе за плазменный телевизор со скидкой. Однако чем дальше продвигается действие, тем менее ядовитой и свежей кажется эта сатира на пуританское польское общество. Сложно и сопереживать недалекому Яцеку: операция хоть и сделала его сначала уродом, а потом знаменитостью, но ничего кардинально не изменила в его характере. История со строительством статуи Христа, как и опыт человека, пережившего трансплантацию лица, — реальные события, но в действительности никак не были связаны. Соединив их в один сюжет, Шумовска не дает ни одному, ни другому обстоятельного комментария, отчего фильм остается набором гэгов, пусть даже и остроумных.

«Между рядами»

Между рядами — место, где работает неразговорчивый Кристиан (Франц Роговский, который появился и в другом конкурсном фильме — «Транзите» Кристиана Петцольда). По ночам по этим проходам под классическую музыку плавно рассекают вилочные погрузчики, на одном из которых предстоит работать и Кристиану. Старшие коллеги, в том числе обаятельно строгий Бруно, вздыхают, глядя на новичка, у которого из-под воротника и манжет выглядывают мрачные татуировки. Оказывается, справиться с вилочным погрузчиком (это такая машинка, которая снимает с высоченных полок гипермаркетов палеты с грузом) не так-то просто, особенно когда ты влюблен в симпатичную мисс отдел сладостей Марион (звезда «Тони Эрдманна» Сандра Хюллер).

«Между рядами»

Вообще, если вы думали, что гипермаркет — это что-то унылое и простое, «Между рядами» вас разубедит. Отдел бытовой химии воюет с «Напитками», «Сладости» дружат со всеми, в «Сибири» (отдел замороженных продуктов) вообще один маленький погрузчик, и работники постоянно страдают, и так далее. Двухчасовой фильм Томаса Стубера начинается как комедия (зал буквально взрывался от хохота на каждой фразе), но спустя час с небольшим берет трагическую ноту и уже ее не теряет. Весь мир — гипермаркет, а люди в нем даже не покупатели, а простые сотрудники, и каждый что-то скрывает от коллег — боль, депрессию или агрессивного мужа.

«Ага»

Если «Рожа» и «Между рядами» — конкурсные картины, то фильм закрытия «Ага» внеконкурсный, и это даже вызывает удивление. В поэтичной драме болгарского режиссера Милко Лазарова большую часть времени на экране оттенки белого. Это заснеженная тундра, где в одинокой юрте посреди белой пустыни живут Нанук и его жена. Нанук ежедневно пытается добыть рыбу, что прячется под толстенным льдом, но рыба не дается, и приходится подъедать скудные запасы строганины. Жизнь пожилой пары наполнена тяжелой трудовой рутиной, но они не предаются унынию. Только одно вызывает у супругов печаль — дочь Ага, которую они давно не видели и желанием поехать к которой живут.

«Ага»

«Ага» как будто бы возвращает нас к полудокументальному и полуигровому кино начала прошлого века, недаром даже героя зовут Нанук, как в фильме «Нанук с Севера». Снятый в Якутии и с якутскими актерами (при этом Россия в странах-производителях, увы, не значится), он повествует и о том, что пока еще где-то жизнь течет так же, как текла сотни лет назад, и о том, что в этот уклад все равно проникает цивилизация — глобальным потеплением («Весна в последние годы приходит раньше», — меланхолично замечают герои), вертолетным гулом, отъездом в город детей. В то же время в мире «Аги» есть и место чему-то божественному, сверхъестественному и одновременно реальному — бродящему в мареве горизонта одинокому оленю, который так напоминает Нануку оленя из детства. На пресс-показе утомленные десятидневным фестивалем журналисты мерно посапывали, убаюканные спокойными речами Нанука и ослепленные снежными барханами, а зря. Ленту Лазарова вряд ли можно будет в скорости оценить на большом экране за пределами фестивалей.

В россии проведена уникальная операция по пересадке лица. Перемещение лица

Еще совсем недавно сложно было поверить в то, что пересадка лица реальна. Но благодаря возможностям пластической хирургии, люди, потерявшие лицо вследствие несчастных случаев, теперь могут вернуться к полноценной жизни.

Впервые о потенциальных возможностях пересадки донорских тканей вместо поврежденных предположили британцы Шиэн Хеттьярачи и Питер Батлер в 2002 году. В журнале The Lancet они опубликовали совместную статью под названием «Трансплантация лица — фантастика или будущее?».

Питера Батлера стали считать основоположником метода, он учредил благотворительный фонд Face Trust для сбора денег на проведение операции и поиск доноров. Однако ему не было суждено проверить свои идеи на практике. Первая в мире операция по частичной пересадке лица прошла во Франции в 2005 году, а полная трансплантация лица — в Испании в 2010. С этого времени хирурги разных стран изучают эту методику.

Первая в мире операция по частичной пересадке лица прошла во Франции в 2005 году

Более часто в мире проходят именно частичные пересадки лица. В ходе операции пациенту трансплантируют лоб, нос, подбородок, щеки или губы. В случае полной пересадки — донорская ткань вживляется от макушки или от ушей и до шеи. Операции проводятся командой, состоящей из пластического и челюстно-лицевого хирургов, трансплантолога и операционных сестер, имеющих специальную подготовку.

В большинстве случаев пациенты возвращаются к обычной жизни. Однако они вынуждены пить препараты, подавляющие иммунный ответ организма. Иначе есть риск, что начнется отторжение донорской ткани. Всего три раза подобные операции заканчивались смертью пациента. В 2008 году в Китае больной умер из-за того, что прекратил пить иммуносупрессоры. Во Франции в 2009 году пациент перенес операцию по пересадке лица и рук, после которой в организме начался инфекционный процесс. Когда ему проводили вторую операцию, нацеленную на лечение заражения, больной умер в результате сердечного приступа. В 2009 в Испании пациент, излечившийся от рака, успешно перенес трансплантацию лица, однако позже его состояние резко ухудшилось, и он умер. По просьбе родственников, причина смерти не разглашается.

Лидерами по количеству пересадок лица стали:
  1. США — 9 трансплантаций
  2. Турция — 8 пересадок
  3. Франция — 6 пересадок
Самые близкие к нам по времени операции прошли в России (весна 2015 года) и в Финляндии (февраль 2016 года). Трансплантация является наиболее затратной методикой по сравнению с реконструктивными вмешательствами. Бостонские врачи, сотрудники отделения пластической хирургии Brigham and Women’s Hospital, провели исследование, в котором посчитали средние затраты на пластические операции в период с 2009 по 2011 год. Стоимость одной трансплантации лица и последующей реабилитации пациента в течение года составляет минимум 313 000 долларов, в то время как реконструкция сопоставимых дефектов лица собственными тканями обошлась бы в 64 500 долларов. Поэтому, как правило, пересадки делаются за счет государства или из бюджетов целевых фондов.
Первая в мире частичная пересадка лица

Сейчас Изабель Динуар исполнилось 38 лет. В мае 2005 она решила покончить с собой и выпила огромную дозу снотворного. Собака женщины, пытаясь привести ее в чувство, сгрызла у хозяйки нижнюю часть лица, нос, щеку и губы. 27 ноября в течение 15 часов в Амьенском университете пластические хирурги Бернар Девошель и Жан-Мишель Дюбернар пересаживали донорскую кожу на пострадавшие части лица. Операция прошла успешно, пересаженные ткани приобрели чувствительность, сейчас пациентка продолжает принимать иммунодепрессанты. Ее лечащий врач говорит, что сердце Изабель может выдержать еще 10-15 лет такой терапии, но то, как с возрастом будут себя вести пересаженные участки лица, предсказать сложно.

Первая в Китае частичная пересадка лица

Осенью 2004 года в результате нападения медведя 30-летний китаец Ли Госин потерял значительную часть правой половины лица: у него были оторваны губы, нос, часть щеки и скуловой кости. 15 врачей боролись за жизнь пациента в течение 18 часов. После этого он пережил три случая отторжения донорских тканей и две корректирующие операции. Когда через 14 месяцев Ли отправили домой, он перестал пить иммунодепрессанты и перешёл на фитопрепараты, и в итоге донорские ткани стали отторгаться организмом. Врачи срочно назначили усиленную дозу иммуносупрессантов, но Ли снова перестал их пить и скончался в 2008 году. Однако точная причина смерти до сих пор не разглашается.

Первая в мире пересадка 80% лица

В 2004 году муж американки Конни Калп во время ссоры выстрелил в упор в лицо жене и попытался застрелиться. Однако он не умер и был осужден на семь лет тюрьмы. А несчастная женщина осталась без глаза, носа, верхней челюсти, верхней губы и щек. Она не могла чувствовать запахи, вкусы, даже нормально дышать. Конни пережила множество пластических операций, но они ненамного облегчили ей жизнь. И вот 9 декабря 2008 года в Кливленде прошла операция по пересадке лица под руководством Марии Семёновой. В течение 22 часов над Конни трудились 8 эстетических и реконструктивных пластических хирургов. В итоге женщине пересадили 80% тканей лица, включая кости, мышцы, лицевой нерв, кожу, кровеносные сосуды. В 2010 году Конни перенесла последнюю операцию по регенерации лицевого нерва, и теперь чувствительность и мимика лица восстановлена. Сейчас женщина живёт полной жизнью и не стесняется выходить на публику.

Пациенты вынуждены всю жизнь пить иммуносупрессоры

Первая в мире полная пересадка лица

Оскар, 30-летний испанец, случайно выстрелил себе в лицо из ружья во время охоты. Он пережил 9 реконструктивных операций, он всё так же не мог дышать, глотать и нормально говорить. У мужчины отсутствовал скелет лица и нос, а сохранившиеся кости и губы были сильно повреждены.

27 марта 2010 года команда из 45 человек, в составе которой было 10 пластических хирургов, пересадили Оскару кости лица и верхней челюсти. Операция длилась 24 часа. Уже через неделю после операции у него начала расти борода.

Через два месяца он начал говорить, а в конце июля 2010 года пить и принимать пищу. В течение года после операции у пациента были три случая отторжения тканей, но с ними удалось справиться с помощью повышенных доз иммуносупрессоров. В настоящее время ткани лица приобрели чувствительность, частично восстановилась мимика. Оскар вернулся к обычной жизни, он вернулся к своей работе.

Первая в США полная пересадка лица

В ноябре 2008 года Даллас Вейнс красил здание церкви, стоя на подъёмнике. Он случайно задел головой высоковольтный провод и получил удар током. Его лицо, нервные окончания буквально расплавились. Мужчина лишился зрения и был парализован. Врачи три месяца держали его в искусственной коме, чтобы облегчить страдания. Медики прогнозировали, что Даллас никогда больше не сможет двигаться. Но он смог.

14 марта 2011 года 30 бостонских специалистов осуществляли пересадку кожи от макушки и до шеи. Операция длилась 17 часов. В результате новое лицо прижилось, теперь Даллас может чувствовать, есть, и даже улыбаться. Однако, к сожалению, зрение вернуть не удалось.

В 2011 году, посещая занятия в группе по поддержке ожоговых пациентов, Даллас познакомился с Джэйми Нэш, которая получила сильные ожоги рук, ног и спины в автокатастрофе в 2010 году. Они поженились 30 марта 2013 года в той церкви, во время ремонта которой Даллас получил свои ожоги.

Первая полная пересадка лица в Юго-Западной Азии

Когда Угур Аджар был ребёнком, во время пожара он получил ожог 90% тканей лица. И вот 19-летний парень решился на трансплантацию лица. Операция прошла в Анталии 21 января 2012 года под руководством пластического хирурга Омера Озкана. В течение 9 часов команда из 25 человек пересаживала донорскую ткань. Старания не прошли зря: лицо прижилось. Когда Угур увидел результат, у него навернулись слёзы. Всё это время парень жил отшельником, понимая, что окружающим тяжело смотреть на изуродованное лицо. И вот, наконец, он смог вернуться к жизни обычного человека.

Самая обширная в мире пересадка лица

Американец Патрик Хардисон работал пожарным. В 2001 году во время пожара на мужчину обвалился горящий потолок, его не спас специальный костюм, а маска стала плавиться. То, что он сумел снять ее с лица, спасло дыхательную систему и глаза мужчины. Однако лицо фактически расплавилось. Он потерял уши, губы, нос и веки. В ходе 26-часовой операции команда из 150 специалистов под руководством Эдуардо Родригеза провела обширную пересадку лица. Патрику трансплантировали уши, ушные каналы, костные структуры, участки подбородка, щек, носа, губ, век и мигающих механизмов. Для того чтобы лицо осталось симметричным и объемным, хирурги использовали конструкцию из металлических пластин и винтов. Лицо прижилось, сейчас мужчина продолжает пить препараты, подавляющие иммунитет, и даже вернулся к работе.

Первая частичная пересадка лица в России

В 2012 году 19-летний Николай Егоркин служил в армии рядовым. По приказу командира, он попытался снять со столба провод линии электропередачи, который был под напряжением. В итоге Николай получил тяжёлый ожог лица, правой руки и ноги. У парнязначительно пострадал нос, правая половина лица и шеи, а также были деформированы кости черепа. Он провёл более трёх лет в Военно-медицинской академии. Там ему сделали около 30 реконструктивных операций, в результате которых к парню вернулось зрение. Однако из-за таких дефектов во внешности Николай впал в депрессию, и было решено пересадить ему часть лица. Руководителем операции стала Мария Волох. Донора ткани нашли в Курске. Оттуда законсервированный материал полетел в Санкт-Петербург. Операция проводилась в Военно-медицинской академии и заняла 18 часов, в ней были задействованы восемь врачей. Новое лицо прижилось, парень принимает низкие дозы иммуносупрессантов. По словам Марии Волох, они не нанесут существенного вреда здоровью пациенту.

Первая частичная пересадка лица в Северной Европе

В Финляндии 22 февраля 2016 года провели операцию по пересадке лица с восстановлением носа, губ, реконструкцией верхней и нижней челюстей, зубов и слизистой ткани. Имя пациента не разглашается, известно только, что дефекты лицо в результате травмы он не мог есть, разговаривать и даже дышать. 30 специалистов под руководством челюстно-лицевого хирурга Юрки Тёрнвалля в течение 21 часа проводили манипуляции над лицом пациента. Сейчас может глотать, есть и дышать носом. Он проходит реабилитацию и начал прием иммуносупрессоров.

Речь пойдет о пересадке лица в России, вы можете посмотреть фото до и после операции и узнать цены и стоимость проведения пластической операции. В жизни каждого человека способны произойти события, которые способны испортить его лицо, или просто лишить его.

В итоге таких несчастных случаев люди просто не могли принимать пищу, дышать и видеть.

Именно поэтому абсолютно все хирургические вмешательства по пересадке лица преследовали не только восстановление эстетической привлекательности самого лица, но а также и реабилитация потерянных функций лица.

Одна из первых операций по пересадке лицевой части была проведена во Франции. Некой особе по имени Изабель Динуар пришла в голову мысль о самоубийстве, вследствие чего она выпила достаточно крупную дозу снотворного вещества.

Немного истории

Франция

Однако этой дозировки ей не хватило, и когда она пришла в сознание, то увидела, что лежит на полу в собственной луже крови. Все из-за её собаки породы лабрадор, которая пыталась разбудить свою хозяйку и выгрызла её нижнюю часть в лицевой области.

Повреждения были очень серьезными, настолько, что восстановление было невозможно. Именно поэтому хирурги дали возможность Изабель провести пересадку лица. Однако это была всего лишь частичная пересадка, в процессе которой потерпевшей пересадили губы, подбородок и нос.

Испания

В 2010 году в Испании провели операцию по полной пересадке лицевой части, в которую входило все, от носа, скул горла и челюстей с зубами до кожного покрова.

Проводилась данная операция на мужчине, который пострадал от пулевого ранения в область лица. Он не имел возможность нормально есть и дышать, а также говорить.

Все это ему доводилось делать при помощи особых устройств и приспособлений. На данный момент были проведены уже больше тридцати полных операций.

Однако были зафиксированы и трагические результаты. Госин Ли из Китая сбежал из больницы после проведенной ему пересадки лица и в скором времени умер, из-за домашнего лечения.

Проблемы проведения операции

Эта операция считается довольно сложной и болезненной, она также несет в себе угрозу для жизни самого пациента. В ходе данного хирургического вмешательства каждый орган на лицевой области занимает необходимое место, а при его отсутствии хирурги делают его снова.

Все это стало возможным благодаря самым новым технологиям в медицине, которые образовались не так уж и давно. При проведении трансплантации сшиваются нервные волокна, а пришитые органы активизируются и начинают функционировать как будто считаются собственными органами больного.

Основной проблемой при операции по пересадке лицевой области считается поиск донора. Как правило, такими донорами способны выступить лишь родственники потерпевшего, которые способны предоставить свой кожный покров для помощи. При других операциях применяется донорский материал от погибших людей.

При достаточно широкой области поражения необходимы не только фрагменты кожного покрова, но также и фрагменты костей. Такая пересадка способна производится лишь по медицинским показаниям, костные ткани берутся лишь у скончавшихся людей. Трансплантируемые ткани обязаны быть совместимы с тканями пациента, в противном случае произойдет отторжение.

Некоторые доктора считают, что в недалеком будущем эти операции будут относить к числу простых пластических операций, и доступны будут абсолютно каждому желающему. То есть при желании абсолютно каждый человек способен заменить свое лицо на новое. Хотя иные источники опровергают данное мнение, и говорят от том, что данная операция уникальная для того чтобы ставить её на «поток».

Способы проведения операции по полной пересадке лицевой части, возможные осложнения

В процессе трансплантации присутствует большое количество этических и юридических нюансов. При применении тканей лица умершего человека, смерть обязана быть зафиксированной в установленном порядке судебным экспертом. После его вызывают бригаду врачей-трансплантологов.

Также одним из очень важных условий считается согласие родственников, заверенное в установленном законом порядке. Перевозка материала обязана быть надлежащим методом подготовлена и проведена с соблюдением абсолютно всех правил. В противном случае донорские ткани могут не прижиться.

Основная опасность во время выполнения операции по пересадке лицевой части – возможность отторжения донорских тканей. Иммунная система больного способна сама определить донорские ткани как чужеродные и отреагировать на это выработкой антител, в результате чего будет омертвение тканей.

Соединение тканей проводится последующими методами:

  • Приклеиванием;
  • Нервные волокна сшивают с помощью медицинского шовного материала;
  • Кожный покров и жир скрепляют с мышечной основной лица, применяя особый зеленый лазер, которые должен обладать определенной длиной волны;
  • Пришиванием.

Трансплантация лица достаточно продолжительна. Хирург обязан быть виртуозом с большой долей выносливости. Операция в сложных случаях способна занять до полутора суток, что неудивительно. Врач с максимальной точностью обязан создать модель лица и пришить его пациенту.

Интересно: Количество докторов, которые принимают участие в процессе проведения хирургического вмешательства способно достичь тридцати человек!

После проведенных разного рода манипуляций пациенту назначают иммуносупрессивную терапию, она не дает возможности развиться отторгающему процессу тканей. Для того чтобы избежать разного рода нагноений и инфекций, пациенту назначают несколько антибиотиков.

Препараты используются на протяжении двенадцати месяцев, после чего часть из них отменяется. Определенные виды лекарств нужно будет использовать всю жизнь. По этой причине точно сказать, сколько стоит операция по пересадке лица и во сколько это обойдется в дальнейшем очень сложно.

При трансплантации лица применяют особые препараты, которые дают возможность осуществить сращивание жира и кожного покрова. Специальные вещества снимают воспаление, а также предотвращают устранение рубцов.

Очень долгое время занимает реабилитация двигательных функций и чувствительности. Пациенту необходимо заново учиться есть, улыбаться и говорить.

Показания и противопоказания

Хирургическое вмешательство по полной замене лицевой области показана лишь тем больным, у которых наблюдаются серьезные дефекты лица, и которые просто не исправить пластической хирургией. Абсолютно все хирургические внедрения проводились больным, чьи лица были очень сильно обезображены укусами собак, ожогами пламенем, кислотой и огнестрельными выстрелами.

После проведенной операции восстанавливаются около восьмидесяти процентов утраченных мимических функций лица пациента. Большее количество пациентов способны нормально говорить, есть не при помощи трубки, а как обычные люди с ножа и вилки. Операция буквально способна возвратить человека к простой жизни.

Также очень большим минусом операции считается надобность использовать иммунодепрессанты на протяжении всей жизни. Они используются с целью погасить действие иммунной системы, а также избежать процесса отторжения тканей. Данные препараты способны спровоцировать болезни почек и рак. Ко всему этому они способны вызвать разного рода осложнения в образе инфекций.

Однако даже использование данных иммунодепрессантов не исключает возможности отторжения лица через несколько лет. Отторжение тканей достаточно мучительно, именно поэтому в некоторых странах рассматриваются законодательные поправки по поводу разрешения эвтаназии для таких пациентов.

На данный момент проводить наблюдение за больными, которые используют иммунодепрессанты, с целью оценки влияние на здоровье.

Также у пациентов присутствует и психологическое осложнение. Они никогда не увидят в зеркале свое настоящее лицо, теперь им придется смотреть в новое. Большинству пациентов после проведенного хирургического вмешательства оказывают психологическую помощь.

Цены на данный вид операций разнятся от случая к случаю и стоимость оговариваются лично с пациентом и его родственниками.

Прошло больше года с момента проведения самой масштабной на сегодняшний момент операции по пересадке лица. В августе 2015 года пациентом Эдуардо Родригеса (Eduardo Rodriguez) и других врачей стал бывший пожарный Патрик Хардисон (Patrick Hardison). Он получил ужасные ожоги на пожаре в сентябре 2001 года. Он вошел в горящий дом, пытаясь отыскать и спасти находившуюся в нем женщину – в этот момент на Патрика упал фрагмент потолка.

Мужчина очнулся в больнице и сначала не понимал, насколько серьезны полученные им повреждения. Повязки сняли лишь спустя полгода, стало ясно, что он потерял по время пожара веки, губы, уши и часть носа. С тех пор мужчина перенес более 70 операций, ни одна из которых не помогла улучшить качество его жизни.

Он впал в серьезную депрессию, а кроме этого у него развилась зависимость от обезболивающих препаратов, которую в дальнейшем ему пришлось преодолевать. Все изменилось после встречи Хардисона с доктором Родригесом, который сообщил о том, что он готов провести операцию по трансплантации лица. Подходящий донор нашелся лишь спустя три года после этой встречи – Хардисону пересадили лицо 26-летнего Дэвида Родебауха (David Rodebaugh), который погиб в аварии. Согласие на операцию дала мать погибшего мотоциклиста.

Слева — Дэвид Родебаух, ставший посмертным донором. Справа — Патрик Хардисон до пожара

Команда медиков во главе с Родригесом провела сложнейшую операцию, которая длилась 26 часов. Столь масштабная операция проводилась впервые – пациенту пересадили не только донорское лицо, но и уши с ушными каналами, губы и веки (ранее веки не пересаживались ни одному пациенту).

Врачи, проводившие операцию (в команде было более ста медиков), рассказали, что трансплантации предшествовали многочисленные пересадки на трупах – они были нужны для того, чтобы отрабатывать технологию. Трансплантация прошла успешно и пересаженное лицо хорошо приживалось. Вскоре Хардисон начал шевелить губами и моргать – к нему вернулось зрение, которое он утратил после пожара.

Получив новое лицо, Хардисон начал вновь вести привычный для него образ жизни – выходить на улицу, водить машину, отвозить детей в школу и покупать продукты. Он рассказал, что никто не смотрит на него в ужасе и не обсуждает его, теперь он снова стал таким же, как и все остальные.

До операции ему приходилось принимать 30 различных лекарств ежедневно – теперь это количество уменьшилось до десяти. Среди них иммуносупрессирующие препараты, предотвращающие отторжение. Раз в месяц он приезжает в больницу, где проходит необходимые обследования. Кроме того, Патрик проходит психологическое лечение и готовится к следующей операции, гораздо более простой, чем предыдущая.

Ему лицо погибшего в ДТП. Он единственный в России и 33-й в мире человек, которому пересадили донорское лицо.

Специалисты считают, что с этой операции в нашей стране начинается новая эра трансплантации донорских тканей: композитных, сложно устроенных. А как он сам воспринимает свою жизнь до и после произошедшего?

Травма случилась в армии. Электроожог — так значится его первоначальный диагноз. И сейчас, спустя более чем три года, уже не установить, то ли одна из жил кабеля оказалась рабочей, то ли внезапно на него подали напряжение…

Тяжелые ожоги, многочисленные повреждения внутренних органов, хромота и дефект правой руки, честно признается, напрягали его не очень. Может, сказывалось легкомыслие молодости? Все-таки ему было всего 19… А вот травма лица приводила в ужас.

Самое страшное не травма, — говорит Николай убежденно, — самое страшное — последствия. Меня в госпитале одна мысль мучила: как я ТАКОЙ буду дальше жить?

«Если вы думаете, что я, сняв бинты, сразу человеком себя почувствовал, то это тоже неправда». Фото: Из архива автора

Надо сказать, ужаснулась и я, когда впервые увидела фотографии Николая до той пластической операции, которая сделала его уникальным пациентом России. Живыми на лице оставались только глаза. Все остальное представляло собой одну кровавую яму.

Сегодня передо мной сидит молодой человек, смотреть на которого совсем не страшно. Ну да, его крупный нос пока далек от совершенства (заметны некоторая отечность и покраснение — следствие медицинских процедур, которые сейчас, спустя два года после пересадки, проходит Николай).

Чувствуется припухлость в переносице — так бывает у профессиональных боксеров. Но живой взгляд, всегдашняя готовность к улыбке, модная стрижка делают моего собеседника вполне обаятельным.

Я ищу на его лице следы другого, донорского лица (ведь ему, 20-летнему тогда парню, пересадили большой и сложно устроенный лоскут с лица 54-летнего мужчины, скончавшегося в ДТП), и не нахожу примет «пожилого возраста». Я напоминаю Николаю, что операция, которую ему в конце концов провели, первая в России.

Таких пациентов и в мире-то всего 33 человека. Профессор Мария Волох из Санкт-Петербургского медицинского университета имени Мечникова и ее мультидисциплинарная команда (почти десяток специалистов разного профиля!) пересаживали Николаю лицо в течение трех суток. А готовились к операции почти пять лет, отрабатывая приемы пересадки композитного лоскута (с костными тканями, хрящами, мышцами, нервами и кожей) на животных.

Осмелев, решаюсь задать главный вопрос:

Что ты чувствовал, когда тебе сказали, что будешь жить с донорским лицом?

Вот прикиньте — приносят вам салат. Все так красиво, соблазнительно. А задумайтесь, как эти продукты раньше выглядели? То-то. И со мной такая же история. Я миллион раз на дню все решал и перерешивал, взвешивал все «за» и «против». Результат! Мне был важен результат, а не свое здоровье или удобство. Но если вы думаете, что я, сняв бинты, сразу человеком себя почувствовал, то это тоже неправда. Мне потом еще пришлось одну корректирующую операцию пройти. И не факт, что последнюю…

Сейчас Николай не стесняется выходить на улицу, ездить в транспорте и даже посещать ночные клубы. На фото он в центре с друзьями.

Зато сейчас Николай или, как сам он себя называет, Колян, не стесняется выходить на улицу, ездить в транспорте, ходить по магазинам и даже посещать ночные клубы.

Его, парнишку из Магнитогорска, успевшего перед армией всего лишь окончить профтехучилище по специальности автомеханик, врачи «перетащили» в Санкт-Петербург. Не без помощи своих спасителей он снял жилье в семейном общежитии военно-медицинской академии. Поступил в один из престижнейших университетов Северной столицы — ИТМО.

Впрочем, он, похоже, вообще не очень-то заморачивается по поводу будущей профессии. Гораздо больше Николая, как и любого 23-летнего человека, волнуют вопросы собственного бюджета и личной жизни.

Деньги у меня есть: получил все положенные выплаты за травму, но что дальше с ними делать? Пока положил в банк под процент. Хочу какой-нибудь свой бизнес замутить, но не знаю пока, что именно.

А еще он охотно рассуждает на темы личной жизни:

Хочу серьезных отношений, пора уже. Но не складывается пока.

Мне красивые нравятся, — вздыхает он. — Даже очень красивые, вот… как эта официантка, например. Не, я понимаю, склад ума тоже важно, но это ведь дело наживное, правда?

Смеюсь: похоже, в его представлении «склад ума» — это такое хранилище интеллекта, которое жизнь постепенно нагружает разными файлами.

А про здоровье свое он говорить не любит. Даже не признается, какая у него группа инвалидности. Хорохорится: «Я скоро все равно с нее спишусь!».

В последнее время всё чаще операции по пересадке кожи и жира на различных участках тела, в том числе на лице делаются не потому что с людьми случается ужасная история, а по причине исправления дефектов внешности. Это ставит трансплантацию кожного покрова на лице в разряд пластических операций, которые можно осуществить в различных клиниках, специализирующихся на коррекции внешности. То есть, подобные операции — это не редкость, и делаются они по разработанным методикам и проверенным технологиям.

Эффективность хирургического вмешательства по трансплантации лица представлена на фото в интернете, которые являются иллюстрацией истинных успехов в этой отрасли медицины.

Естественно, пересадка лица после того, как случилась катастрофа, и плановая операция трансплантации кожного покрова на лице ради коррекции внешности отличаются друг от друга. Но принцип один и тот же — после оперативного вмешательства каждый орган на лице занимает своё место, а при его отсутствии врачи моделируют и создают его заново. Это стало возможным в связи с перспективными технологиями, родившимися в медицинской практике не так давно. В ходе трансплантации пациенту делаются сложнейшие операции по сшиванию нервных волокон, вновь пришиваемые и вживляемые органы начинают выполнять свои функции так, как будто бы они являются своими. Увидеть результаты вы можете на фото в медицинских журналах, а на сайтах клиник познакомиться с видеороликами, которые показывают лицо пациентов до операции и после неё.

Настоящее и будущее пересадки лица

Но для того чтобы провести трансплантацию кожи, жира, органов необходим донор или доноры, которые согласны на пересадку своих частей лица, то есть те, кому ужасная история, случившаяся с человеком, не безразлична, и он готов оказать помощь. Чаще всего это родители, братья, сестры, спасающие своих близких от уродства. Примеров таких много, статьи и фото в интернете рассказывают о таких случаях, и вы можете увидеть, как изменились лица тех, кто был донором, и какова стала внешность пациента после операции.

Сегодня донорскими могут быть не только кожный покров или орган, а костные фрагменты лица. Подобные пересадки осуществляются не так часто и делаются только по медицинским показаниям, при этом используются части лица умерших людей. Медики предполагают, что в недалёком будущем трансплантация лица станет коррекцией внешности, которую будут производить квалифицированные хирурги в клиниках. Таким образом, каждый, не только после того как случилась кошмарная история, а кто просто захочет изменить внешность, будет иметь такую возможность.

Полная пересадка лица

Любая ужасная история, при которой производилась полная пересадка лица, становилась достоянием средств информации, и люди видели на фото в интернете, какие чудеса сотворили хирурги в том или ином случае. Но фото не так впечатляет, как видео в ютубе или сообщения в новостных программах. Сегодня мы можем говорить о 20 успешных пересадках лица, произведённых в Америке и во Франции, истории которых нам известны.

  1. Первая из них была осуществлена во французской клинике в 2005 году. Эта ужасная история знакома буквально каждому, все мы сочувствовали женщине, лицо которой обезобразила собака. Но французские хирурги справились со сложной задачей, и пациентка получила новый облик после удачной трансплантации.
  2. Затем произошла катастрофа в Китае в 2006 году, человек подвергся нападению медведя и лишился правой стороны лица. Хирурги пересадили ему соответствующую лицевую часть человека, погибшего в ДТП. При этом осуществлялась трансплантация не только кожи, но и жира.
  3. Пересадка лица, в том числе кожи, жира и органов была осуществлена и в следующем 2007 году пациенту, у которого была опухоль. Человек после операции обрёл рот, нос, глотку, которые функционируют как собственные.
  4. В 2010 году испанские хирурги заменили пациенту нижнюю лицевую часть, она прижилась неожиданно быстро и уже через неделю стала зарастать щетиной.
  5. Ещё одна душераздирающая история случилась при пожаре в 2011 году. Пациенту в Америке заменили всё лицо полностью, так как не обожжённых участков на нём не было.

Все эти случаи и другие, которые здесь не перечислены, проиллюстрированы на фото в интернете и вы можете с ними познакомиться, чтобы убедиться в том, что для современной медицины нет ничего невозможного. Поэтому, если с вашими близкими случилась подобная беда, то есть перспектива исправить ситуацию и стать снова красивым. Покажите отчаявшимся людям фото после операций и убедите их обратиться к специалистам, поверьте, они вам будут благодарны.

В настоящее время есть успехи в этой отрасли медицины и в России. В Санкт-Петербурге уже готовы делать подобные операции, у наших граждан появилась надежда на то, что для исправления роковых случайностей и несчастий не нужно будет ехать за границу. Любая ужасная история, приведшая к уродству, останется в прошлом для многих наших соотечественников, и они смогут возвратить себе потерянную привлекательность с помощью операции по пересадке кожи, жира и органов на лицевой части.

О тонкостях операции

Самая большая проблема по пересадке лица состоит в поиске донора. Это непростая задача, потому что донор должен подходить оперируемому по многим медицинским параметрам. Поскольку производится пересадка кожи, жира, органов то эти ткани должны быть совместимы по генетике, иначе есть большая вероятность, что они будут отторгнуты организмом. Основная практика пересадки лица — это использование в качестве донора умершего, реже используются фрагменты кожного покрова и лицевой части живого человека, обычно родственника, который желает помочь своему близкому обрести новое лицо.

В деле трансплантации очень много юридических и психологических нюансов:

  • смерть человека, лицо которого будет использоваться для трансплантации, фиксируется судебным экспертом и врачом;
  • затем вызывается бригада трансплантологов;
  • для использования трансплантологического материала должно быть юридически заверенное согласие родственников умершего;
  • транспортировка материала к оперируемому пациенту должна быть надлежащим образом подготовлена и проведена по всем правилам, чтобы приживление лица произошло без осложнений.

При пересадке осуществляется трансплантация кожи, жира, органов и всё это может длиться до полутора суток, потому что «слепить» новое лицо хирургу очень трудно, приходится работать как скульптору и медику, как художнику и модельеру. Причём, прежде нужно произвести удаление кожи, жира, органов на лице пациента, а затем последовательно пересадить донорские ткани.

В процессе операции применяются различные способы и манипуляции:

  • пришивание тканей;
  • приклеивание хрящевых деталей;
  • обработка зелёным лазером, имеющим особую длину волны для надёжного скрепления кожи и жира с лицевой мышечной основой;
  • сшивание нервных волокон специальной медицинской нитью;
  • сращивание тканей кожи и жира при помощи препаратов специального назначения, которые помогают устранить воспаление и не дадут образоваться шрамам.

Необходимо иметь в виду, что даже после полной пересадки лица, внешность пациента не будет идентична донорскому облику, поскольку у оперируемого своя конфигурация черепа и лицевых костей. Новое лицо не будет похожим и на прежний облик оперируемого, поскольку донорские органы могут быть другого размера и очертаний. Проследить изменение внешности можно по фото пациентов, которым была сделана трансплантация. Такие фото публикуются в интернете и дают хорошую иллюстрацию того, что получает пациент после операции.

Также следует знать о необходимости для пациентов, перенесших операцию по пересадке, принимать иммуноподдерживающие препараты. Без этого может начаться отторжение трансплантационного материала.

В настоящее время медицина успешно решает вопрос о клонировании лицевых фрагментов с целью использования их для трансплантации. Таким образом, этическая проблема захоронений людей, у которых изъято лицо, перестанет существовать. Это позволяет также человеку без длительного ожидания донорского материала сделать операцию вовремя.

Врачи впервые успешно пересадили лицо и руки одновременно: 04 февраля 2021, 14:05

Врачи академического медицинского центра Langone Health при Нью-Йоркском университете выполнили первую в истории успешную пересадку лица и рук жителю США, передает Tengrinews.kz со ссылкой на Daily Mail.

Первым в мире человеком, которому успешно пересадили лицо и кисти, стал 22-летний американец из Нью-Джерси Джо ДиМео. До сих пор в мире провели около 50 пересадок лица и около 100 трансплантаций рук. Однако еще ни разу не удавалось успешно провести обе трансплантации одновременно одному пациенту.

В июле 2018 года Джо ДиМео возвращался поздно с работы и заснул за рулем. Его машина перевернулась и загорелась. Он успел получить ожоги 80 процентов кожи крайней степени тяжести. Парень очнулся в больнице почти три месяца спустя после аварии. За это время ему сделали около 20 реконструктивных операций, прежде чем врачи наконец нашли подходящего человека для трансплантации в августе 2020 года, в самый разгар пандемии.

Daily Mail

«Когда мы говорили о возможности сделать и руки, и лицо, я должен был сообщить ему, что за всю историю это пытались сделать дважды и оба случая были неудачными, причем один из этих пациентов умер. Джо понимал риски, которые были связаны с этим, и он знал, что это передовая операция, которая не была успешной в прошлом, но он верил во всех нас», — рассказал доктор Эдуардо Родригес, который проводил трансплантацию. Он отметил, что шанс на успех операции составлял всего шесть процентов из-за всех операций, которые ДиМео уже перенес.

Врачи ампутировали обе руки парня, заменив предплечья и соединив нервы, кровеносные сосуды и 21 сухожилие тонкими швами. Они также одновременно провели пересадку всего лица, включая лоб, брови, нос, веки, губы, уши и нижележащие кости подбородка. Процедура прошла в августе и длилась 23 часа, потребовав работы 16 хирургов и 80 медицинских сотрудников.

Daily Mail

ДиМео и врачи впервые раскрыли подробности операции на пресс-конференции 3 февраля, после шести месяцев ожидания. Сообщается, что после выписки из больницы в ноябре 2020 года он проходил интенсивную реабилитацию, ежедневно уделяя несколько часов физиотерапии и логопедии.

«Врачам пришлось ампутировать мне кисти рук, было сильно обожжено лицо, вместо глаз как будто прорези. Было ощущение, что на мир я смотрю сквозь щель в заборе. Сейчас мне приходится много работать над мелкой моторикой, а еще нужно тренироваться, поднимать веса, заниматься кардио», — cказал пациент.

ДиМео будет принимать лекарства на протяжении всей жизни, чтобы избежать отторжения трансплантированных тканей, а также будет продолжать реабилитацию, чтобы обрести чувствительность нового лица и рук.

Ранее российские хирурги успешно провели частичную трансплантацию лица девочке  с «маской Бэтмена».

Хочешь получать главные новости на свой телефон? Подпишись на наш Telegram-канал!

Tengrinews.kz также есть в Aitu! Добавляйтесь к нам!

Подробная информация об ошибке IIS 10.

0 — 404.11

Ошибка HTTP 404.11 — не найдено

Модуль фильтрации запросов настроен на отклонение запроса, содержащего двойную управляющую последовательность.

Наиболее вероятные причины:
  • Запрос содержал двойную escape-последовательность, а фильтрация запросов настроена на веб-сервере для отклонения двойных escape-последовательностей.
вещей, которые вы можете попробовать:
  • Проверьте конфигурацию/систему.webServer/security/[email protected] в файле applicationhost.config или web.confg.
Подробная информация об ошибке:
модуль RequestfilteringModule
Beadrequest
обработчик StaticFile
код ошибки 0x00000000
Запрошенный URL-адрес    http://search. ebscohost.com:80/login.aspx?direct=true&profile=ehost&scope=site&authtype=crawler&jrnl=19950039&an=117416801&h=rqqtmmnflgbtbenbbt7kkeuoteg7%2b%2f8%2fhcipq9vznqufvwkr2vizqhi6sqlionuam08zeprtxa9sllegmlatpa%3d%3d&crl=c
Физический путь C: \ WebApps \ аф-webauth \ login.aspx? прямой = истина & профиль = ehost & Объем = сайта & AuthType = гусеничного & Jrnl = 19950039 & ап = 117416801 & ч = rqqtmmnflgbtbenbbt7kkeuoteg7% 2b% 2F8% 2fhcipq9vznqufvwkr2vizqhi6sqlionuam08zeprtxa9sllegmlatpa% 3d% 3d & CRL = с
входа Метод пока не определено
Вход Пользователь    Еще не определено
Дополнительная информация:
Это функция безопасности.Не изменяйте эту функцию, пока полностью не поняты масштабы изменений. Перед изменением этого значения следует выполнить трассировку сети, чтобы убедиться, что запрос не является вредоносным. Если сервер разрешает двойные управляющие последовательности, измените параметр configuration/system. webServer/security/[email protected] Это может быть вызвано искаженным URL-адресом, отправленным на сервер злоумышленником.

Посмотреть дополнительную информацию »

Познакомьтесь с первым афроамериканцем, получившим трансплантацию лица

Роберт Челси отказался от первого предложения.Это было прекрасное лицо, которое могло бы исключить его из списка ожидания на трансплантацию всего через пару месяцев. Но Челси, сильно обезображенная после катастрофической автокатастрофы пятью годами ранее, не торопилась. Он привык запрокидывать голову, чтобы еда и вода не выпадали из его почти безгубого рта. Он знал, как сострадательно реагировать на детей, которые смотрели на него в шоке и страхе. Лицо, предложенное в мае 2018 года, принадлежало мужчине с кожей, которая была намного светлее, чем то, что осталось от Челси, — настолько светлой, что Челси, афроамериканка, не могла вынести мысли о том, что станет «совершенно другим человеком».

Врачи Челси поняли его нерешительность. Трансплантация лица вообще редкость. С тех пор, как в 2005 году во Франции было проведено первое частичное исследование, во всем мире было выполнено менее 50 таких работ. Новый пациент, вступающий в ряды, всегда заслуживает внимания, но дело Челси имеет даже большее значение, чем обычно. Поскольку он является первым афроамериканцем, получившим полную трансплантацию лица, ожидается, что лечение Челси будет иметь волновые эффекты, выходящие за рамки его случая.Различия в медицинской системе, из-за которых чернокожие американцы умирают чаще, чем белые, от многих болезней, таких как болезни сердца, рак, диабет и ВИЧ/СПИД, также привели к пробелам в донорстве и трансплантации органов. Широко распространенное недоверие к медицинской системе заставило многих афроамериканцев опасаться донорства тканей, что привело к нехватке доноров; в свою очередь, только 17% чернокожих пациентов, ожидающих пересадки органов, получили ее в 2015 году по сравнению с примерно 30% белых пациентов.

Случайная роль Челси как буквального и фигурального лица черной трансплантации органов, вероятно, поможет сгладить эти несоответствия.«Наличие видимой, осязаемой ссылки, особенно для афроамериканцев… так необходимо», — говорит Мэрион Шак, президент Ассоциации мультикультурных вопросов трансплантологии (AMAT). Шак говорит, что публичный обмен личным опытом может вдохновить потенциальных доноров наглядным примером положительного воздействия трансплантации. Хотя донорство лица встречается редко, история Челси может побудить чернокожих американцев и их семьи пожертвовать почки, печень или легкие, спасая жизни и сокращая время ожидания по всей стране.

Челси потребовалось больше года, чтобы получить второй звонок — тот, который привел его в койку бостонской больницы имени Бригама и женщин, получив новое лицо, почти идеально совпадающее с цветом кожи, и это заставило его и первый афроамериканец, перенесший трансплантацию лица, и в свои 68 лет самый старый реципиент в истории. «Каждое утро раскрываются новые версии [меня], — сказал Челси в день, когда его выписали из больницы в августе, почти через месяц после операции.«[Но] я чувствую себя самим собой».

Роберт Челси покупает продукты на местном рынке рядом с квартирой друга, где он временно остановился в Лос-Анджелесе в феврале 2019 года

Джон Фрэнсис Питерс для TIME

У Челси была проблема с автомобилем однажды ночью в понедельник в августе 2013 года, поэтому он выехал на обочину шоссе возле своего дома недалеко от Лонг-Бич, Калифорния.Вскоре в его машину врезался пьяный водитель, и она загорелась. Челси, менеджер по продажам резиновых штампов, был доставлен в больницу с ожогами третьей степени, покрывающими почти половину его тела.

После перевода в Медицинский центр Калифорнийского университета в Ирвине Челси провел четыре месяца в бессознательном состоянии, пока врачи боролись за его жизнь. За это время ему сделали 18 операций — в основном пересадку кожи из-за ожогов, а также операции на брюшной полости для лечения серьезных желудочно-кишечных осложнений, которые развились, когда его тело изо всех сил пыталось выжить.Лекарства от артериального давления перенаправили кровоток к его сердцу и от конечностей, что привело к гибели тканей в его губах, носу и пальцах. Один из его хирургов, доктор Виктор Джо, назвал его «одним из самых больных пациентов, которые у нас были».

Челси ушел из Калифорнийского университета в Ирвайне в декабре 2013 года, потеряв свою жизнь, но к концу выздоровления он лишился губ, кончика носа, нескольких кончиков пальцев и двух третей кишечника. Его лицо было сильно покрыто шрамами, а его руки были покрыты кожей трупа, которая соответствовала оттенку кожи Челси, но никогда не имитировала ее текстуру; Челси назвал его своей «змеиной кожей».В общем, в конечном итоге он будет носить кожу трех разных людей. До аварии он сам был донором органов и понятия не имел, насколько сложной окажется замена его кожи.

Барьеры были возведены задолго до рождения Челси. В 1932 году исследователи из Службы общественного здравоохранения США начали исследование в Алабамском институте Таскиги, которое изменит американскую медицинскую систему на десятилетия вперед. Испытание было тайно разработано для исследователей, чтобы наблюдать за последствиями невылеченного сифилиса в течение четырех десятилетий.Шестьсот чернокожих, в основном издольщиков, приняли участие в испытании, соблазненные обещанием бесплатного транспорта, питания и медицинского обслуживания. Около двух третей мужчин болели сифилисом, а половина получала стандартное для того времени лечение мышьяком и ртутью. Других инфицированных мужчин вообще не лечили — даже после того, как в 1940-х годах было обнаружено, что пенициллин является эффективным средством для лечения сифилиса. Их оставили умирать; передать болезнь партнерам и детям; или развиваются осложнения, такие как сердечная недостаточность, психическая нестабильность и слепота.

Челси со своей дочерью Эбони дома в Калифорнии в феврале 2019 года, за несколько месяцев до операции по трансплантации

Джон Фрэнсис Питерс для TIME

Когда в 1972 году агентство Ассошиэйтед Пресс обнародовало результаты исследования, сразу же последовал общественный резонанс. Выжившие и семьи умерших пациентов выиграли около 10 миллионов долларов в результате мирового соглашения 1974 года. Два десятилетия спустя, в 1997 году, президент Билл Клинтон извинился за Таскиги, назвав это «глубоко, глубоко, морально неправильным». Но рана была глубокая, и останется шрам. «Афроамериканцы до сих пор не верят, что медики позаботятся о них, — говорит Шак.

Это недоверие было основано не только на Таскиги.В 1800-х годах порабощенных людей обычно призывали в качестве невольных, неанестезированных субъектов для медицинских экспериментов, а их умершие тела часто вскрывали. Даже после отмены рабства белые врачи и больницы часто отказывали черным пациентам. Когда они получали лечение, это не всегда было этично. Известно, что у Генриетты Лакс в 1951 году без согласия была взята быстро размножающаяся раковая ткань шейки матки; клетки в конечном итоге стали прибыльным краеугольным камнем медицинских исследований, положив начало многолетним спорам об информированном согласии и о том, кто получает прибыль от научного прогресса. Такие инциденты и многие другие подобные им по-прежнему имеют большое значение, особенно в мире, где многие врачи, согласно обзору исследований 2017 года, неявно отдают предпочтение белым пациентам. «Вся медицинская система следует за расизмом, на котором построена страна», — говорит доктор Ванесса Граббс, нефролог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Известные исторические примеры смешиваются с более современными, личными историями о жестоком обращении в семьях, в результате чего многие афроамериканцы с недоверием относятся к врачам, говорит доктор.Дэймон Твиди, адъюнкт-профессор психиатрии Медицинской школы Университета Дьюка и автор книги « Черный человек в белом халате». «Есть некоторые остатки того, что вы усваиваете», — говорит он. Хотя он сам темнокожий, Твиди говорит, что пациенты спрашивали, проводит ли его больница «эксперименты» над ними или использует их в качестве «морских свинок».

Поэтому неудивительно, что многие афроамериканцы не решаются добровольно участвовать в медицинских исследованиях, которые часто являются важным первым шагом в разработке эффективных методов лечения. Анализ ProPublica данных Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов показал, что во многих испытаниях лекарств, одобренных с 2015 по 2018 год, менее 10% участников исследования были чернокожими. (Исследовательское сообщество работает над устранением таких пробелов с помощью таких инициатив, как исследование «Все мы» Национального института здравоохранения, исследование с участием миллиона человек, пытающееся привлечь малоизученные группы населения.) В результате сегодня врачи знают о белых телах гораздо больше, чем о черных телах, даже несмотря на то, что чернокожие американцы сообщают о более высоких показателях таких состояний, как диабет 2 типа, болезни сердца и многие виды рака, в основном из-за многовекового структурного неравенства, которое, среди прочего, оставило более 10% чернокожих американцев без медицинской страховки по сравнению с около 6% белых и 21% черных домохозяйств не имеют надежного доступа к качественной пище по сравнению с менее чем 10% белых домохозяйств.

Понимание этой сложной истории имеет решающее значение для понимания состояния трансплантации органов в США сегодня. Темнокожие пациенты в среднем сталкиваются с более длительным ожиданием основных органов, таких как почки, легкие и сердце, чем белые пациенты, а это означает, что больше людей может умереть, прежде чем они получат необходимые операции. Отчасти это связано с тем, что афроамериканцы, составляющие около 13% населения США, составляют примерно 30% списка ожидания на трансплантацию, согласно федеральным данным.Напротив, около 65% умерших доноров — белые, а белые американцы составляют лишь около 40% списка ожидания.

Более высокий уровень хронических заболеваний среди афроамериканцев означает, что непропорционально большое число людей нуждается в трансплантации, а также то, что меньше живущих членов семьи достаточно здоровы, чтобы стать донорами таких органов, как почки и печень. Даже если они это сделают, говорит Шак, «мы не хотим спрашивать нашу семью, потому что не хотим подвергать их риску, поэтому мы томимся дольше».

Религиозные и философские убеждения также могут играть роль, говорит доктор.Чарльз Браттон, хирург-трансплантолог из Университета здравоохранения Лома Линда, изучавший несоответствие донорства. Свидетели Иеговы, 27% из которых являются чернокожими в США, не принимают переливания крови, что также может отговорить их от участия в трансплантации органов. Члены некоторых религий, которые верят в воскресение, например, южные баптисты, могут также хотеть, чтобы их тела были целы, когда они умрут, даже несмотря на то, что большинство религий разрешают донорство органов. Наконец, люди в США, в отличие от жителей некоторых европейских стран, должны активно соглашаться на донорство органов, а не отказываться от него, что еще больше снижает уровень донорства.В целом, согласно последнему федеральному исследованию отношения к донорству органов, только 39% водительских прав чернокожих американцев помечают их как доноров органов, по сравнению с почти 65% белых американцев.

«Я скорее взволнован, чем нервничаю», — говорит Челси в день операции по пересадке лица в Brigham and Women’s Hospital в Бостоне в июле 2019 года

Дж. Кили-младший — Lightchaser Photography

«Видите , как они смотрят на меня? Это мило. Им любопытно», — сказала Челси, когда мы впервые встретились в ноябре 2018 года, за несколько месяцев до его операции. Он сказал мне ехать прямо из аэропорта в его спортзал в Викторвилле, штат Калифорния, — был понедельник, а он всегда тренировался по понедельникам. Оттуда мы отправились по делам в Metro-PCS, чтобы потом купить тако на обед.Люди пялились, но Челси отнеслась к этому добродушно. «Я не виню их, — сказал он. «Это страшно. Как будто на мне маска для Хэллоуина».

Через пять лет после аварии Челси утверждал, что его внешний вид не беспокоил его, во многом благодаря глубоко укоренившейся христианской вере, которая помогла ему выздороветь. Он также пошутил, что до аварии он «не выглядел нокаутирующим», хотя друзья и семья помнят об этом по-разному.Его принятие было настолько непоколебимым, что, когда доктор Богдан Помахак, директор отдела трансплантации пластической хирургии в Brigham Health, впервые одобрил ему пересадку лица, Челси не была уверена, что он вообще этого хочет.

Отношение «Челси» было исключительным. Потеря лица — знакомство человека с миром — психологически травмирует большинство из тех, кто с этим сталкивается. Реципиенты трансплантата лица должны пройти обширное консультирование, чтобы убедиться, что они готовы принять свой новый внешний вид.Это может быть особенно сложно, когда на кону стоит и расовая принадлежность. В то время как чернокожему пациенту, ожидающему пересадку почки или сердца, не нужен черный донор, совпадение цвета лица считается решающим для видимых трансплантатов, чтобы сохранить как можно больше своей идентичности.

Внешний вид — далеко не единственный определяющий фактор расовой идентичности, но он, безусловно, имеет значение, говорит Джессика ДеКуир-Ганби, профессор Университета штата Северная Каролина, изучающая эту тему, но не работавшая с «Челси». По ее словам, принятие лица от донора с гораздо более светлым оттенком кожи может вызвать множество нюансов, поскольку черная идентичность существует в спектре цветов, текстур волос и черт лица. По ее словам, резкое изменение внешности может оттолкнуть человека от его или ее личности, что может привести к психологической травме. Доктор Шейла Джоуси-Грегуар, психиатр-трансплантолог из клиники Мэйо, которая не работала с Челси, говорит, что, хотя большинство пациентов, перенесших трансплантацию лица, проделали тяжелую работу, приняв тот факт, что они никогда не будут выглядеть точно так же, как когда-то, изменив свою внешность. расовая идентичность может привести к непредвиденным негативным последствиям.

Необходимость точного соответствия цвета еще больше сужает и без того небольшой круг потенциальных доноров: в федеральном опросе по донорству органов только около 41% чернокожих респондентов заявили, что они были бы хотя бы «в некоторой степени» готовы пожертвовать лицо, против около 61% респондентов европеоидной расы. Даже Челси, который в значительной степени не интересуется поверхностными аспектами внешности, отказывался от перспективы принять лицо, намного более светлое, чем то, которое он знал.

Роберт Челси покидает больницу после выписки в августе 2019 года

Тони Луонг для TIME

Челси задумалась не только о том, что в зеркале может быть незнакомец.Пациенты, перенесшие трансплантацию органов, должны всю оставшуюся жизнь принимать препараты, подавляющие иммунную систему, чтобы их тела не отторгали донорские органы. Его здоровье было стабильным в годы после того, как он выздоровел после аварии, и трансплантация вернет его в мир постоянных визитов к врачу и приема лекарств. И хотя операция Челси будет проведена бесплатно, благодаря гранту, полученному Brigham and Women’s от Министерства обороны для тестирования менее громоздкого режима посттрансплантационной иммуносупрессии, его семье все равно придется оплатить некоторые расходы на проезд и уход, связанные с операцией. операция.Когда в NYU Langone в прошлом году была проведена первая трансплантация лица, покрываемая коммерческой страховкой, в больнице подсчитали, что она обошлась бы примерно в 1,5 миллиона долларов из собственного кармана. Даже не взяв на себя никаких из этих расходов, семье Челси пришлось запустить GoFundMe для оплаты различных расходов, собрав более 75 000 долларов. Даже более обычные трансплантаты могут быть дорогими. Твиди говорит, что финансовое бремя, связанное с тем, чтобы стать живым донором и восстановиться после инвазивной операции, которая часто требует перерыва в работе, отпугивает пациентов с низким доходом, которые, как правило, непропорционально цветные, от участия в трансплантации.

30-летняя дочь Челси Эбони была обеспокоена даже больше, чем ее отец. Увидеть его в критическом состоянии после аварии было все равно, что «пойти в кинотеатр и посмотреть самый страшный фильм, который у них был, и пересматривать его снова, и снова, и снова», — говорит она. «Вы прошли через все это, и вдруг вы хотите пойти сюда и [пройти еще одну процедуру]? Любая операция имеет осложнения».

Но в конце концов Челси захотел нормально есть и пить, сплюнуть, проглотить таблетку, закрыть рот и, по его словам, больше всего, по его словам, поцеловать Эбони в щеку.В конце концов он решил, что эти обещания перевешивают риски.

По его словам, потребовалось некоторое время, чтобы осознать важность того, чтобы стать первым афроамериканцем, получившим трансплантацию лица. Когда пришло осознание, оно было окрашено дискомфортом. «Конечно, есть определенная гордость, но я не уверен, что это то, чем можно гордиться», — сказал Челси примерно за шесть месяцев до операции. «Отмечать человека за то, что он не сделал ничего больше, чем кто-либо другой, он просто оказался там в нужное время… в этих действиях нет ничего святого. Тем не менее, Челси могла признать, что операция была сделана с более высокой целью: показать положительный пример того, как трансплантация может изменить жизнь, особенно для чернокожих американцев. «Мы гораздо более нерешительны, чтобы стать донором», — говорит он. «Это заставляет нас проигрывать, когда нам нужна почка, печень или легкое».

Челси консультируется с доктором.Богдан Помахак, ведущий хирург, проводивший трансплантацию, в Brigham and Women’s в октябре 2019 г.

Джон Фрэнсис Питерс для TIME

Хирург Челси был неустрашимым в течение года с лишним поиском донора, даже после того, как прошлой весной он так близко подобрался к первому лицу. «Все, что нужно, это один.Рано или поздно вы его найдете», — сказал Помахак примерно за шесть месяцев до того, как в конечном итоге нашел донорское лицо, которое станет лицом Челси. В прошлом году менее 7% органов, закупленных в преимущественно белой Новой Англии, где находится Brigham and Women’s, поступили от доноров-афроамериканцев. Хотя Помахак и его команда теоретически могут принять донорский орган из любого региона, политика больницы требует, чтобы поездка к донорскому месту не превышала четырех часов, отчасти для сохранения функции органа.Чтобы посмотреть за пределами Новой Англии — как в конце концов сделали Помахак и его команда — нужно было найти место в пределах легкой досягаемости от Бостона.

Челси никогда не сомневался в своем решении отказаться от первого лица, но он также не мог предположить, как долго продлятся поиски. Он и Помахак использовали шкалу от 1 до 18, чтобы обсудить цвет лица потенциальных доноров (1 — самый светлый), по которому, по словам Помахака, Челси соответствует 15 или 16. Первоначально они искали доноров с от 8 до 16, но после нескольких месяцев не повезло, «Челси» в конце концов согласился рассмотреть доноров всего за пять.Даже это не сработало.

Затем, этой весной, Помахак призвал Челси рассмотреть вопрос о полной пересадке лица вместо частичной, которую они планировали заменить только нижней частью его лица. Помахак был в основном сосредоточен на косметике, но Челси и его семья надеялись, что это решение также ускорит процесс поиска, избавив от необходимости точно смешиваться с уцелевшей кожей Челси, что сделает несовершенные совпадения менее очевидными. Челси согласился на полную трансплантацию — и, наконец, более чем через год после того, как он попал в лист ожидания на трансплантацию, в июле ему позвонили.Его врачи нашли совпадение с почти идентичным оттенком кожи. У него было 24 часа, чтобы принять самое важное решение в своей жизни, основываясь только на описании цвета лица донора, возраста и медицинских факторов риска, а затем вылететь из Лос-Анджелеса в Бостон на операцию. «Я должен был поверить, — сказал он в тот день. — Я просто надеялся, что это был законный звонок.

В другом штате другому человеку только что позвонили совсем по другому телефону.Вскоре после того, как он узнал, что его 62-летний брат внезапно умер, к 51-летнему Джеймсу обратилась донорская программа «Подари жизнь» с предложением пожертвовать внутренние органы своего брата Адриана — и его лицо. Джеймс не знал желаний своего брата, но сам был стойким сторонником донорства органов после службы в ВВС, где, по его словам, эта практика ценилась. Он знал, что Адриан — талантливый спортсмен и гитарист, любивший играть Хендрикса, работавший на стройке и всегда «готовый осветить комнату», — захочет помочь кому-то еще.«Он отдал бы рубашку за любого, — говорит Джеймс. После звонков своим пяти другим братьям и сестрам Джеймс решил сделать пожертвование, утешенный тем фактом, что часть его старшего брата будет «все еще здесь и на этой земле, [поэтому] он живет». Он понятия не имел, что лицо его брата станет первым афроамериканским лицом, которое когда-либо было пересажено.

Для Челси лицо, которое он получит, было анонимным. Но потеря, которую пришлось пережить другой семье, чтобы дать ему новое начало, была единственной темой, которая заставила его помрачнеть в хаотичные часы перед операцией.

«Потерять любимого человека и спросить что-то подобное… Я не могу представить», — сказал он. «Я действительно надеюсь, что смогу собрать некоторые части, которые семья, возможно, потеряла».

Через несколько недель после операции врачи Челси из Brigham and Women’s сказали, что его выздоровление было необычайно гладким

Джон Фрэнсис Питерс для TIME

Эти 24 часа стали хорошо отрепетированным танцем более чем 45 хирургов, анестезиологов, медсестер, фармацевтов, научных сотрудников, социальных работников и капеллана. Помахак, который со своей командой выполнил восемь предыдущих трансплантаций лица, сел в самолет с тремя другими врачами, чтобы получить лицо Адриана, которое они осторожно удалили и поместили на лед. В Бостоне сотрудники Brigham and Women’s готовили Челси к операции, обнажая нервы и сосуды, которые вскоре будут прикреплены к тканям донора, с помощью тонких нитей, настолько тонких, что Помахаку пришлось сшивать их под микроскопом.

Когда Челси вышел из 16-часовой операции, его крестник, Эверик Браун, мог сосредоточиться только на одном.«Я подумал: «Посмотрите на эти сочные губы», — рассмеялся Браун. «Он будет счастлив». Даже в первые часы выздоровления «Челси», до того, как спадала опухоль, Браун мог сказать Помахаку и его команде, что они хорошо поработали. По словам Брауна, если не считать его губ, его крестный отец был шокирующе похож на того, каким он был раньше. «Это была радость, — сказал Браун. «Я впервые употребил слово чудо. »

На второй день после операции самым сильным обезболивающим для Челси был тайленол. В течение 10 дней он ел, разговаривал и дышал самостоятельно, и хотя Помахак говорит, что богатые нервами губы никогда не восстанавливают полную функцию после трансплантации, мечта Челси поцеловать свою дочь в щеку вполне осуществима.

Изменится не только жизнь Челси. Твиди говорит, что истории, подобные его, могут помочь восстановить доверие к медицинской системе. «Обмен информацией, — говорит он, — может иметь большое значение для исцеления». Исследования подтверждают это: исследование поощрения донорства органов, проведенное в 2013 году, показало, что успешные подходы обычно «включают в себя сильный межличностный элемент, сосредоточенный на проблемах конкретного населения, выраженный членами местного сообщества.Ряд дней и недель осведомленности, включая Неделю осведомленности доноров из числа национальных меньшинств в августе, призваны повысить уровень донорства, как и такие инициативы, как программа послов United Network for Organ Sharing, которая поощряет доноров, реципиентов и тех, кто находится в списке ожидания, чтобы публично рассказать о своем опыте. Недавно Джеймс решил неофициально взять на себя эту роль, узнав об историческом значении пожертвования своего брата. «Я думаю, что оставаться анонимным было бы плохой услугой, — говорит он.«Надеюсь, эта история поможет другим сделать пожертвование». Изменения, призванные обеспечить медицинское равенство, также укореняются в более широком плане. Например, все большее число медицинских вузов отказываются от платы за обучение, помимо прочего, чтобы привлечь к обучению более разнообразный контингент врачей.

Перед операцией Челси начал создавать Donor’s Dream, некоммерческую организацию, предназначенную для поощрения и предоставления информации о донорстве органов. Даже в изнурительные недели после операции, когда опухоль спала, его речь и зрение улучшились, а его новая кожа начала сиять и отрастать волосы, он чувствовал, что этот опыт был больше, чем он сам — тот, который перерастет в будущее, которое он не мог». т еще представить.

«Я беспокоился о человечестве задолго до этой операции», — сказал он примерно через 10 недель после операции, после переезда во временную квартиру в Бостоне, где ему предстояло несколько недель послеоперационного ухода. «Мы должны помогать друг другу. Так я себя чувствовал, и этот опыт только еще больше подтвердил это».

Больше обязательных к прочтению историй от TIME


Пишите Джейми Дюшарму на [email protected]

Конни Калп, первая реципиентка лица в США, скончалась в возрасте 57 лет

Конни Калп, первая реципиентка лица в США, умерла, по данным клиники Кливленда, которая проводила операцию.

«Мы опечалены потерей Конни Калп», — написала клиника в Твиттере в пятницу, добавив, что она была «вдохновением для всех нас» в медицинском учреждении.

Точная причина смерти Калп, которой было 57 лет, не разглашается, но она находилась в больнице в течение нескольких дней, сообщил филиал NBC WKYC в Кливленде.

«Конни была невероятно смелой, энергичной женщиной и вдохновляла многих. Ее сила была очевидна в том факте, что она была самой долгоживущей пациенткой после трансплантации лица на сегодняшний день», — доктор Фрэнк Папай, заведующий отделением дерматологии Кливлендской клиники. и Институт пластической хирургии, говорится в заявлении. «Она была великим первооткрывателем, и ее решение пройти иногда пугающую процедуру — непреходящий подарок для всего человечества».

Калп прибыла в клинику Кливленда в 2004 году после того, как ее тогдашний муж выстрелил ей в лицо, прежде чем направить пистолет на себя.Он выжил и был отправлен в тюрьму на семь лет.

В 2008 году врачи начали 22-часовую процедуру по замене 80 процентов лица Калпа лицом умершего донора. До трансплантации Калп уже перенес почти 30 других корректирующих операций.

Через несколько лет после операции по трансплантации Калп смогла встретиться с семьей женщины, чье лицо было ей подарено. Донор, 44-летняя Анна Каспер, умерла от сердечного приступа за две недели до Рождества в 2008 году.

«Я так рад, что вы сделали это для меня», — сказал Калп Бекки Каспер, дочери Анны, во время эмоциональной встречи, снятой на камеру ABC News. «Что ты говоришь? Я имею в виду, что спасибо недостаточно сильное, ты знаешь».

Конни Калп до травмы лица. Кливлендская клиника / via AP

Хотя пересадка никогда не могла вернуть Калп первоначальный вид, она помогла ей восстановить чувства, утраченные после того, как выстрел из дробовика раздробил ей нос, щеки, крышу. рот и глаз.

В 2009 году Калп сказала, что запах мыла заставил ее понять, что ее новое лицо работает.

Два года спустя она сказала «СЕГОДНЯ», что снова может чувствовать запахи, но «только хорошие вещи», такие как кулинария, духи и цветы, которые ей принес ее 4-летний внук Мэддокс. Калп также сказала, что может есть все, включая хороший стейк, после того, как много лет ела только мягкую пищу.

После трансплантации Калп посвятила годы своей жизни тому, чтобы поделиться своей историей и рассказать о домашнем насилии, а также просвещению и поддержке других, которым предстояло пройти операцию по трансплантации.

За год до того, как ее бывший муж Томас был освобожден из тюрьмы в 2011 году, Калп сказала журналистке Дайан Сойер, что, хотя она всегда будет любить его, потому что у них двое детей, «я не могу больше быть с ним».

Замечания Калп прозвучали через несколько месяцев после того, как она сказала Опре Уинфри, что ее дочь, Алисия, помогла ей понять, что она никогда не сможет вернуть Томаса, когда она спросила: «Какой пример вы подали бы мне, если бы вы вернулись к человеку, который стрелял в вас ?»

Она рассказала «СЕГОДНЯ», что старалась не зацикливаться на воспоминаниях о стрельбе или о том, как она выглядела раньше, но ей часто приходилось иметь дело с взглядами и комментариями незнакомцев, особенно детей, согласно профилю 2010 года в Plain. Дилер в Кливленде.

Юмор помог ей справиться, сказала сестра-близнец Калпа, Бонни Оберлин.

Однажды, за несколько месяцев до операции по трансплантации, Калп приклеила протез носа перед тем, как пойти пообедать со своей сестрой, сообщил Plain Dealer.

— Конни, — прошептал Оберлайн в какой-то момент во время еды. «У тебя нос разболтался».

— Знаю, черт побери, — прошептала Конни в ответ, затем отрезала нос, сунула в сумочку и продолжила есть.

Несколько недель спустя они вернулись в тот же ресторан, и Калп врезался лицом в стеклянные двери ресторана.

«Хорошо, что у меня не было носа», — сказала она, по словам Оберлина. — Он бы попал мне в лицо.

Связанные

Хирург доктор Мария Семионов сказала, что ее путешествие, помогающее выздоровлению Калпа, вдохновило ее на исследования по уменьшению отторжения трансплантата.

«Думая о Конни, я думаю о ком-то, кто не сдается, и я не сдамся», — сказала она WKYC. «Мы соединяем клетки костного мозга донора и реципиента для поддержки трансплантации лица и других трансплантаций органов, чтобы вызвать толерантность и снизить потребность в пожизненной иммуносупрессии.»

Спустя годы после трансплантации лица лица пациентов снова могут двигаться и чувствовать

Для нескольких десятков пациентов во всем мире, которым была проведена полная или частичная трансплантация лица, на горизонте может появиться слияние.

Согласно отчету опубликовано в среду в Медицинском журнале Новой Англии. к ним», — сказал старший автор доклада, д-р.Богдан Помахак, директор отделения пластической хирургии и трансплантации в Brigham and Women’s Hospital в Бостоне. Эксперт в этой области, Помахак провел в больнице восемь операций по пересадке лица.

Возьмем, к примеру, Кармен Тарлтон, которая в эту пятницу отметит свой 51-й день рождения, проведя время в доме своего парня Джеффа.

Им нравится готовить вместе, хотя Тарлтон признает, что Джефф готовит больше еды, чем она. «Он приготовил мне лосося!» — вспомнила она, легко хихикая, потому что это все еще зарождающийся роман.Они встречаются всего полтора месяца.

Такие маленькие анекдоты заставляют человека забыть, что Тарлтон известен как один из немногих людей, которым в этой стране сделали пересадку лица.

В этом-то и смысл.

«Единственная причина, по которой моя трансплантация лица привлекает внимание людей, узнающих меня, заключается в том, что она находится прямо на моем лице», — сказал Тарлтон NBC News. «Но когда я знакомлюсь с людьми, мы больше не говорим об этом.

В 2007 году отчужденный муж Тарлтон напал на нее, облив ее щелочью промышленной концентрации. Она получила ожоги более 80 процентов тела и перенесла более 50 операций. И она попала в национальные новости в 2013 году, когда ей сделали пересадку лица в Brigham and Women’s Hospital — она стала шестым человеком в США, перенесшим такую ​​операцию.

Но со временем она все меньше «Кармен, женщина, которая каким-то образом пережила ужасную трагедию и перенесла трансплантацию лица», — сказал Тарлтон, а проще говоря… «Кармен.”

Действительно, это, кажется, растущая тенденция среди некоторых других реципиентов пересадки лица.

«У пациентов чуть более 60 процентов нормальных движений лица. Так что это не идеально, но соответствует тому, что можно было бы ожидать после разрыва нерва», — сказал Помахак в интервью NBC News.

Это не идеально, но это означает, что многие пациенты теперь могут нормально есть и четко говорить.

«Мы наблюдаем лучшую социальную реинтеграцию, — сказал Помахак. Один пациент пошел жениться, а другой смог насладиться окончанием колледжа ребенком, просто оставаясь анонимным в толпе.

«Эта анонимность — это то, чего не испытывает никто с деформацией лица», — сказал Помахак. «Ваши глаза прикованы к лицу, которое не выглядит нормальным».

Помахак сказал, что общая функция лица вряд ли значительно улучшится после 60-процентной отметки. Но другие врачи, участвовавшие в этих случаях, сейчас изучают, может ли физиотерапия иметь большее значение.

Кармен Тарлтон в сопровождении своего хирурга, доктора Богдана Помахака, во время прибытия на пресс-конференцию в больницу Brigham and Women’s Hospital в Бостоне, 1 мая 2013 года.Charles Krupa / AP file

Способность ощущать такие ощущения, как прикосновение, тепло и холод на лице, уменьшилась у некоторых пациентов, но значительно улучшилась у других.

«Я помню тот день, когда я почувствовала своего парня, его волосатую грудь на моем лице. Я чувствовал поцелуи», — сказал Тарлтон о бывшем бойфренде. «Теперь это моя вторая натура».

По словам Помахака, одним из самых больших положительных изменений у многих пациентов, перенесших трансплантацию лица, является способность выражать эмоции с помощью мимики.

Тарлтон говорила, что раньше она расстраивалась, потому что люди не могли понять, смеется она или плачет. «Мне приходилось говорить людям: «Я плачу». Это делало расстроенным или грустным еще тяжелее, потому что люди не могли просто смотреть на тебя и видеть, как слезы текут по твоим щекам».

Тарлтон сказала, что людям становится легче следить за тем, что она говорит и что чувствует.

Но у пациентов были некоторые физические недостатки, в том числе когда их тела начинали отвергать их новые лица.Это потребовало еще большего количества лекарств для подавления их иммунной системы, что подвергало их риску почечной недостаточности. У некоторых развились бактериальные инфекции. У Тарлтон была инфекция в одном глазу, и она потеряла зрение.

Зрение частично восстановилось, но она чрезвычайно чувствительна к свету.

Тарлтон без проблем рассказывает о нападении, которое привело к ее трансплантации, часто публично рассказывая об этом опыте. Но сейчас в ней гораздо больше.

Пересадка лица — это «большая часть моей истории, большая часть моей цели в этом мире», — сказал Тарлтон.«Но я также могу наслаждаться своими давними друзьями, моей семьей. Мы просто собираемся вместе и делаем то, что делают все остальные».

Человек получает лицо, руки в редкой хирургии – NBC 6 Южная Флорида

Спустя почти шесть месяцев после редкой пересадки лица и рук Джо ДиМео заново учится улыбаться, моргать, щипать и сжимать.

22-летнему жителю Нью-Джерси сделали операцию в августе прошлого года, через два года после того, как он сильно обгорел в автокатастрофе.

«Я знал, что все это будет маленькими шажками», — сказал ДиМео Associated Press.«У вас должно быть много мотивации, много терпения. И ты должен оставаться сильным, несмотря ни на что».

Эксперты говорят, что операция в NYU Langone Health прошла успешно, но предупреждают, что потребуется некоторое время, чтобы сказать наверняка.

По данным United Network for Organ Sharing, или UNOS, которая курирует национальную систему трансплантологии,

американских хирурга выполнили как минимум 18 операций по пересадке лица и 35 операций по пересадке рук.

Но одновременная трансплантация лица и двух рук крайне редка, и до этого такие попытки проводились только дважды.Первая попытка была предпринята в 2009 году на пациенте в Париже, который умер примерно через месяц от осложнений. Два года спустя бостонские врачи снова попробовали это на женщине, которую растерзал шимпанзе, но через несколько дней им пришлось удалить пересаженные руки.

«Тот факт, что им удалось это сделать, просто феноменален», — сказал доктор Богдан Помахак, хирург бостонской больницы Brigham and Women’s Hospital, руководивший второй такой попыткой. «Я не понаслышке знаю, что это невероятно сложно. Это огромный успех.

ДиМео всю жизнь будет принимать лекарства, чтобы избежать отторжения трансплантатов, а также продолжит реабилитацию, чтобы получить чувствительность и функции в своем новом лице и руках.

В 2018 году ДиМео заснул за рулем, по его словам, после работы в ночную смену тестировщиком продукции в фармацевтической компании. Автомобиль врезался в бордюр и столб, перевернулся и загорелся. Другой водитель, который видел аварию, остановился, чтобы спасти ДиМео.

После этого он провел несколько месяцев в медикаментозной коме и перенес 20 реконструктивных операций и несколько пересадок кожи для лечения обширных ожогов третьей степени.

Когда стало ясно, что обычные операции не могут помочь ему полностью восстановить зрение или использовать руки, в начале 2019 года медицинская бригада ДиМео начала подготовку к рискованной трансплантации.

«В мире трансплантологии они, вероятно, самые необычные», — сказал доктор Дэвид Классен, главный врач UNOS.

Почти сразу команда Нью-Йоркского университета столкнулась с трудностями, в том числе с поиском донора.

Врачи подсчитали, что у него всего 6% шансов найти пару, совместимую с его иммунной системой.Они также хотели найти кого-то с таким же полом, оттенком кожи и доминированием рук.

Затем во время поиска донора ударила пандемия, и донорство органов резко упало. Во время всплеска в Нью-Йорке сотрудники отделения трансплантации были переведены на работу в отделения COVID-19.

В начале августа команда наконец нашла донора в Делавэре и через несколько дней завершила 23-часовую процедуру.

Они ампутировали обе руки ДиМео, заменив их на середину предплечья и соединив нервы, кровеносные сосуды и 21 сухожилие тонкими швами.Они также полностью пересадили лицо, включая лоб, брови, нос, веки, губы, оба уха и лицевые кости.

«Вероятность того, что мы добьемся успеха, судя по послужному списку, невелика», — сказал доктор Эдуардо Родригес, возглавлявший медицинскую бригаду из более чем 140 человек. «Дело не в том, что кто-то делал это много раз раньше, и у нас есть своего рода расписание, рецепт, которому нужно следовать».

До сих пор ДиМео не проявлял никаких признаков отказа от своего нового лица или рук, сказал Родригес, который в среду раскрыл подробности трансплантации.

После выписки из больницы в ноябре ДиМео проходит интенсивную реабилитацию, ежедневно посвящая несколько часов физиотерапии, трудотерапии и логопедии.

«Реабилитация была довольно интенсивной», — сказал ДиМео, и включала в себя много «переучивания себя, чтобы снова делать что-то самостоятельно».

Во время недавнего сеанса он тренировался поднимать брови, открывать и закрывать глаза, морщить рот, поднимать большой палец вверх и насвистывать. ДиМео чувствует, как его новый лоб и руки холодеют, и часто поднимает руку, чтобы убрать длинные волосы с лица.

ДиМео, который живет со своими родителями, теперь может сам одеваться и есть. Он играет в бильярд и играет со своей собакой Бастером. Когда-то заядлый посетитель тренажерного зала, ДиМео снова тренируется — жмет 50 фунтов и тренируется в гольфе.

«Ты получил новый шанс в жизни. Ты действительно не можешь сдаться, — сказал он.

Как и при любой трансплантации, опасность отторжения наиболее высока на раннем этапе, но сохраняется неопределенно долгое время. Лекарства, которые он принимает, также делают его уязвимым к инфекциям на всю оставшуюся жизнь.

— Ты никогда не будешь свободен от этого риска, — сказал Классен. «Трансплантация для любого пациента — это процесс, который длится в течение длительного периода времени».

Тем не менее, Родригес сказал, что он поражен, увидев, что ДиМео смог освоить такие навыки, как застегивание куртки и надевание обуви.

«Это очень приятно для всех нас», — сказал Родригес. «Очень сильное чувство гордости».


Департамент здравоохранения и науки Associated Press получает поддержку от Департамента научного образования Медицинского института Говарда Хьюза. AP несет исключительную ответственность за весь контент.

Конни Калп, первая реципиентка частичной пересадки лица в США, умерла

Конни Калп, реципиент первой частичной трансплантации лица в США, умерла в возрасте 57 лет, почти через десять лет после новаторской операции.

Клиника Кливленда, где ей сделали операцию в 2008 году, сообщила в субботу, что Калп умерла в среду в клинике Огайо от осложнений, вызванных инфекцией, не связанной с трансплантацией.

Доктор Фрэнк Папай, возглавляющий институт дерматологии и пластической хирургии Кливлендской клиники и входивший в хирургическую команду Калпа, назвал ее «невероятно смелой, яркой женщиной, вдохновляющей многих».

«Ее сила была очевидна в том факте, что она была самым долгоживущим пациентом с трансплантацией лица на сегодняшний день», — говорится в заявлении Папай. «Она была великим первооткрывателем, и ее решение пройти иногда пугающую процедуру — непреходящий подарок для всего человечества».

Муж Калп выстрелил ей в лицо в 2004 году при неудавшейся попытке убийства-самоубийства, за что был заключен в тюрьму на семь лет.Взрыв разрушил ее нос, раздробил ей щеки и лишил ее зрения. Ее черты лица были настолько искривленными, что дети убегали от нее и называли монстром, как ранее сообщало Associated Press.

Калп перенесла 30 операций, пытаясь исправить лицо. Врачи взяли части ее ребер, чтобы сделать скулы, и вылепили верхнюю челюсть из одной из костей ее ноги. У нее было бесчисленное количество кожных трансплантатов с бедер. Тем не менее, она не могла есть твердую пищу, дышать самостоятельно или чувствовать запах.

В декабре 2008 года д-р Мария Семенов возглавила команду врачей в ходе 22-часовой операции по замене 80% лица Калпа костями, мышцами, нервами, кожей и кровеносными сосудами от донора Анны Каспер. Это была четвертая пересадка лица в мире, хотя остальные были не такими масштабными.

После операции выражение лица у нее было немного одеревеневшим, а речь иногда было трудно понять, но она снова могла говорить, улыбаться, чувствовать запах и вкус еды. В 2011 году Семенов сказал, что у Калпа было «нормальное лицо» после того, как врачи усовершенствовали отвисшие челюсти и лишнюю кожу, которую они намеренно оставили, чтобы облегчить контрольную биопсию.

«Она улыбается, она прекрасна. Когда она шутит, у нее как бы моргают глаза. Ее лицо яркое. Вы можете видеть эмоции», — сказал Семенов.

В том же 2011 году жителю Техаса, серьезно изуродованному в результате аварии на линии электропередач, была проведена первая в стране полная трансплантация лица.

Калп несколько раз появлялся на телевидении и стал сторонником донорства органов. Через два года после операции Калп встретилась с семьей Каспера, донора, умершего от сердечного приступа. Калп сказал The (Cleveland) Plain Dealer: «Они просто очень хорошие люди.

23-летняя дочь Каспера, Бекки Каспер, сказала, что могла видеть часть своей матери в Калпе, хотя их костная структура отличалась.

«Я определенно вижу сходство в носу», — сказала она. «Я знаю, что она улыбается этому, что она очень счастлива».

___

Тодт сообщил из Филадельфии.

Нейрохирург сделает первую в мире операцию по пересадке головы | Новости здравоохранения

Пациентом будет 30-летний россиянин Валерий Спиридонов, страдающий болезнью Верднига-Гоффмана, сопровождающейся истощением мышц.

Продолжительность видео 02 минуты 04 секунды 02:04

Итальянский нейрохирург обнародовал планы провести первую трансплантацию головы человека к концу 2017 года.

Доктор Серджио Канаверо объявил о своем плане на ежегодном собрании Американской академии неврологических и ортопедических хирургов в американском штате Мэриленд в пятницу, заявив, что, по его мнению, у него есть 90-процентные шансы на успех.

Он сказал, что его пациентом будет 30-летний русский мужчина Валерий Спиридонов, страдающий болезнью Верднига-Гоффмана, приводящей к истощению мышц.

«Конечно, риск есть, я не могу этого отрицать», — сказал Канаверо.

«Я сделал объявление только тогда, когда был почти уверен, что смогу это сделать».

Оба мужчины, которые регулярно общались через видеочаты, считают спорную процедуру самой большой надеждой Спиридонова, сообщило информационное агентство Reuters.

TechKnow – пересадка лица Кармен

«Если все пойдет хорошо, я думаю, что избавлюсь от ограничений, которые у меня есть сегодня, и я буду более независимым, и это намного улучшит мою жизнь», — сказал Спиридонов.

«Мы делаем огромный шаг вперед в науке, и я надеюсь, что все будет хорошо».

Канаверо быстро указывает, что немногие с болезнью Верднига-Гоффмана достигают зрелого возраста.

«Он храбрый человек и в ужасном состоянии. Вы должны понять – для него западная медицина ничего не может предложить. Западная медицина потерпела неудачу».

Хирургическая бригада из 100 человек

Канаверо понадобится поддержка коллег, чтобы продолжить операцию, которая может стоить около 15 миллионов долларов.

Кардиоторакальный хирург, доктор Рэймонд Дитер, бывший президент Международного колледжа хирургов, сказал, что одной из самых больших проблем с этой процедурой было сохранение жизни мозга во время операции.

«Когда вы думаете, что делаете пересадку сердца, или почки, или печени, вам нужно охладить эти органы, чтобы дать вам более длительный период… хирургического времени, прежде чем вы снова подключите все сосуды и начнете реперфузию». — сказал Дитер.


СВЯЗАННЫЕ: Посмотреть больше контента Al Jazeera Health здесь


«Мы видели, как несколько профессоров критиковали работу доктора Канаверо, но вы знаете, была критика и в отношении первой пересадки сердца, и теперь это обычное дело.

Операция, для которой потребуется команда из более чем 100 медицинских работников и которая может занять 36 часов, может быть проведена в США или Китае.

Канаверо планирует провести процедуру в декабре 2017 года.

«Я подготовился не только научно, но и психологически, что не менее важно, чтобы отразить все эти атаки с нескольких фронтов, чтобы оправдать то, что вы хотите сделать, почему вы хотите сделать, вы должны подготовить себя, — сказал Канаверо.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.