Септопластика – исправление искривления носовой перегодки
Искривление носовой перегородки – очень распространенное явление, мало у кого эта перегородка имеет идеальную форму. Большинству людей эта особенность не доставляет каких-либо проблем, но в некоторых случаях она может существенно ухудшить качество жизни.
Возможные последствия искривления носовой перегородки – проблемы с носовым дыханием вплоть до полного его отсутствия, частые респираторные заболевания, кровотечения из носа, полипы, хронические синуситы или отиты, храп, который беспокоит и самого человека, и его близких. Все это – медицинские показания для септопластики, операции по коррекции искривления носовой перегородки. Если вы сталкивались с такими симптомами – возможно, мы сможем вам помочь.
Носовая перегородка расположена посередине носа, она делит его на две половины и представляет собой пластинку из костной и хрящевой тканей. Эта перегородка не цельная, она состоит из нескольких частей, каждая из которых может быть повреждена по тем или иным причинам.
- Физиология. Неравномерный рост составляющих перегородки и тех частей черепа, с которыми она соприкасается, также может привести к ее искривлению.
- Травмы. Сюда относятся не только переломы носа, даже случайный легкий удар по носу в детстве может немного сместить компоненты перегородки, в результате чего они могут начать развиваться неправильно.
- Компенсаторные причины. К этой группе относятся искривления, возникшие из-за внешних факторов, таких как опухоли или полипы.
В результате воздействия тех или иных факторов на перегородке могут появляться шипы или наросты из костной ткани, а также она может деформироваться в ту или иную сторону – выделяют c-образные и s-образные искривления носовой перегородки.
Нередко к врачам обращаются пациенты, у которых сочетается сразу несколько видов деформаций.На что влияет искривление носовой перегородки и зачем нужна септопластика носа
Если деформация перегородки сильная, носовые ходы становятся уже, а значит, кислорода в организм через них поступает меньше. Кроме того, воздух неправильно проходит внутри носа, слизистая пересыхает и хуже работает – и вот уже человек жалуется на хронический ринит. А поскольку с носовой полостью связаны и слуховые трубы, и ротовая полость, и даже слезоотводящие каналы, то могут возникнуть и соответствующие заболевания. Постоянные затяжные риниты, частые слизистые выделения из носа, дискомфорт при дыхании – вот только некоторые из признаков наличия искривления носовой перегородки. Взрослые могут жаловаться на головные боли, на постоянную или хроническую усталость, упадок сил – из-за вызванной искривлением нехватки кислорода в тканях.
Самый эффективный способ лечения искривления носовой перегородки – операция. По-научному она называется «подслизистая резекция носовой перегородки», а для краткости – «септопластика» (от слова septum – перегородка). В ходе этой операции искривленная перегородка выравнивается, человек начинает дышать полноценно, чувствует себя гораздо лучше.
Искривление носовой перегородки: лечение и операция
Итак, вы обнаружили у себя один или несколько из описанных ранее симптомов и пришли к отоларингологу. Чего ожидать?
Ваш нос осмотрят полностью, оценят состояние слизистой оболочки, выраженность и степень искривления перегородки, наличие полипов, булл, увеличения носовых раковин. В некоторых случаях потребуется дополнительное обследование – компьютерная томография.
Если подтвердится, что причиной ваших проблем с дыханием является именно искривление носовой перегородки, и, если у вас нет противопоказаний (например, онкозаболеваний или болезней, влияющих на свертываемость крови), врач предложит вам хирургическое вмешательство. В ходе операции под контролем эндоскопа фрагменты перегородки, мешающие вам дышать, скорректируют, вернут на место. Операция занимает в среднем от 40 минут до 1,5 часов и проводится под местной анестезией как наиболее безопасным и хорошо переносимым методом обезболивания. Лазерная коррекция структур носа проводится по показаниям.
В результате вмешательства:
- восстанавливается носовое дыхание,
- восстанавливается обоняние,
- уходят головные боли,
- улучшается качество жизни, пациент начинает дышать «полной» грудью.
У детей при оперативном лечении искривленной перегородки носа применяется щадящий вариант септопластики
Септопластика носовой перегородки: преимущества нашей клиники
Пациенты часто затягивают с решением вопроса об операции, испытывая страх перед предстоящим вмешательством по исправлению носовой перегородки; кроме того, достаточно сложно выбрать из большого количества клиник и врачей в них.
Для принятия решения в нашу пользу перечислим основные преимущества клиники:- Большой опыт и высокая квалификация наших ЛОР-врачей. Ежегодно в нашей клинике проводится несколько сотен таких операций.
- Операция проводится под эндоскопическим контролем, амбулаторно – то есть не нужно брать больничный, отпрашиваться на работе и менять образ жизни.
- В качестве обезболивания применяется местная анестезия.
- Использование высокотехнологичного оборудования позволяет снизить травматичность, сократить сроки послеоперационной реабилитации пациента.
- Наблюдение пациента после проведенной операции – бесплатно в течение 3 месяцев.
Если Вы хотите восстановить нормальное дыхание, вернуть обоняние, избавиться от храпа и других ЛОР-проблем, улучшить качество жизни – приходите в клинику доктора Коренченко, мы с радостью Вам поможем!
Как я делаю лазерные операции на носовой перегородке (лазерная септохондрокоррекция), статьи о лечении
Затруднение носового дыхания может привести к развитию патологических состояний в глотке, трахее, бронхах, легких. В детском возрасте в результате неполноценного носового дыхания возникает ряд нарушений в физическом и умственном развитии. Поэтому сегодня мы будем говорить о самом эффективном на сегодняшний день методе лечения таких затруднений
Кроме того, при развитии патологии в полости носа нарушается обоняние, изменяется голос, возникают головные боли, депрессии, одним словом, — значительно снижается качество жизни человека. Не зря врачи — оториноларингологи говорят: «Насколько хорошо «работает» нос, настолько хорошо живет и весь организм».
Главной причиной затруднения носового дыхания является деформация перегородки носа, которая возникает в результате травм или неправильного развития в период роста организма (наследственный фактор). В результате развивается хронический ринит и затруднение носового дыхания, вплоть до полного его отсутствия! Естественно, с такими перспективами даже самый ленивый человек побежит к врачу — а что его ждет там? Весьма неприятная хирургическая операция, которая является довольно «кровавой» и болезненной. Никому не понравится такое вмешательство, но оно необходимо — ведь носовое дыхание надо восстанавливать. Поэтому дорога человека с деформацией носовой перегородки обычно ведет к трудному, но необходимому решению: оперировать.
Деформированная и нормальная носовая перегородка
Хирургический метод исправления деформации носовой перегородки называется септопластикой, и он имеет целый ряд существенных недостатков. Во-первых, это операция, в которой используется такой инструмент, как долото. Я думаю не надо объяснять, как его используют — удаляют деформированные части перегородки, затем иногда используют трансплантант для придания ей твердости. После завершения операции пациенту на несколько суток плотно сжимают тампонами слизистую оболочку, покрывающую перегородку носа. Далее следует несколько дней пребывания в стационаре. Надо ли говорить, что при такой операции обязателен дорогостоящий и отнюдь не полезный наркоз, что в реабилитационный период пациент будет лишен возможности нормально трудиться, что к великому сожалению возможны многочисленные неприятные осложнения — короче говоря, это далеко не идеальный способ лечения.
Новый способ называется лазерной септохондрокоррекцией, и он просто исключает большинство проблем, связанных с традиционным хирургическим методом лечения. Как он работает? Для начала, чтобы лучше понять принцип, попробуйте сами согнуть пальцами свое ухо. Как только вы отпустите его — оно вернет свою первоначальную форму. Это происходит из-за внутренних механических напряжений в хряще, которые фиксируют го форму. Ведь ухо это тоже хрящ, только покрытый кожей. Так что, воздействуя на хрящевую часть носовой перегородки, можно заставить ее изменить свою форму. Но как?
Теперь изменить форму хряща можно с помощью хорошо контролируемого, кратковременного лазерного нагрева, при котором не успевает произойти повреждение ткани, а механические напряжения значительно уменьшаются. Для этого я использую специальную лазерную установку, которой я провожу эту процедуру всего за 10 минут!
Эти операции быстро набрали популярность — ещё бы, ведь они дешевле, проводятся амбулаторно, не влекут за собой госпитализацию, не сопряжены с болезненными ощущениями, гораздо легче переносятся, если бы ещё можно их было делать всем нуждающимся! Посмотрите на заглавную фотку поста — там отображен реальный ход операции.
Если в Греции за 10 лет применения метода было сделано около 120 операций, а у нас в России — 200, то у нас в клинике всего за полгода мы уже сделали более 90 операций, только за вчерашний день две, и сегодня я проведу ещё одну. Немудрено, кому захочется, чтобы в его носу орудовали долотом, когда можно отпроситься на часик с работы и восстановить дыхание быстро и безболезненно.
Если у вас остались вопросы, пишите в комментарии, я постараюсь всем ответить!
Лазерная коррекция носовой перегородки в Краснодаре -лазерные методы
В ЛОР-клинике «Солнце» в Краснодаре проводится уникальная операция — лазерная коррекция носовой перегородки, ее хрящевого отдела. Помимо лечения, связанного с хрящевым отделом, также проводятся амбулаторные операции по коррекции костной пластины перегородки носа. В таких манипуляциях, помимо лазера, применяются дополнительные хирургические инструменты.
КАК ПРОВОДЯТСЯ ОПЕРАЦИИ
Данные операции проводится в амбулаторных условиях, щадящим методом, под местной проводниковой анестезией, не требующей нахождения в стационаре в послеоперационном периоде. Длительность операции от 30 минут до 1 часа. Восстановительный период от 3 до 10 дней.
ВАЖНО: в нашей клинике в стоимость операции по коррекции носовой перегородки входят бесплатные коррекционные манипуляции (операции) до 3 месяцев. Этот сервис помогает нам достигать максимальных результатов в лечении, при этом пациент не прибегает к дополнительным финансовым тратам.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ
Нос — это единственный орган, выполняющий дренажную функцию, уничтожая патогенную микрофлору, охраняя организм от негативных факторов внешней среды. Кроме того, благодаря ему мы чувствуем запахи, и дышим теплым, увлажненным воздухом.
Строение носа уникально, начиная со слизистой, которая уничтожает все негативные элементы воздушного потока, заканчивая костно-хрящевым скелетом, который формирует не только функциональную полость носа, но и наружный нос.
Носовая перегородка делит полость носа на две равные части, находясь в срединном положении. Через нее проходит сосудистая сеть, равномерно распределяя потоки крови для питания всех элементов носа и его придаточных пазух. Деформация носовой перегородки приводит к возникновению застойных явлений, отеков слизистой полости носа, гипертрофии (увеличению) некоторых анатомических структур и, наконец, как следствие — нарушению носового дыхания.
ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМА СЕПТОПЛАСТИКА
У 30% пациентов, обращающихся с проблемой нарушения носового дыхания, обнаруживается патология носовой перегородки, её искривление. Такие искривления ведут к нарушению кровоснабжения в полости носа, в результате чего возникают осложнения (отёки слизистой, сужение носовых ходов, обильное отделение экссудата).
Данный симптом может быть умеренно выражен, а может сопровождаться полным отсутствием носового дыхания, в зависимости от характера деформации.
При врожденных изменениях в строении носовой перегородки нарушение функции носового дыхания формируется годами, а при травматических деформациях данный патологический симптом прослеживается очень быстро. Кроме того, искривление носовой перегородки ведет к возникновению воспаления придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), в связи с абтурацией физиологических соустьев; возникновению носовых кровотечений, храпу, ухудшению слуха, потере обоняния, частым простудным заболеваниям, к эстетическим проблемам наружного носа.
ПОДГОТОВКА ПЕРЕД КОРРЕКЦИЕЙ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ
Учитывая вышеизложенное, безусловно, при тяжелых формах нарушения носового дыхания, наличии осложнений, вызванных деформацией носовой перегородки, пациенту предлагается хирургическое вмешательство. Иногда пациент настороженно воспринимает рекомендации по хирургической коррекции носовой перегородки, говоря, что нос дышит, но при этом забывает, что спит с открытым ртом, давно потерял обоняние, часто более и упорно лечится от хронического синусита.
Перед операцией проводится дополнительное обследование: лабораторная диагностика, при необходимости КТ полости носа и ППН, видеоэндоскопическое исследование полости носа. Подход в каждом конкретном случае индивидуален.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАЗЕРНОЙ ХИРУРГИИ
Лазерные технологии заняли ведущее место в хирургической практике, особенно в лечении пациентов с тяжелой Лор-патологией. Инновационная методика лазерной коррекции носовой перегородки зарекомендовала себя как один из самых бескровных методов, который приводит к восстановлению носового дыхания и коррекции сформировавшихся осложнений.
Наши ЛОР-врачи проводят амбулаторные лазерные операции по коррекции носовой перегородки как в хрящевом отделе, так и в костном отделе с применением дополнительных инструментов. Мы используем качественную местную инфильтрационную анестезию. Пациенту не нужно находиться в стационаре. Послеоперационное наблюдение проводится в дневном стационаре с дальнейшим лечебным процессом на дому. Весь восстановительный период проходит под наблюдением лечащего врача клиники.
В ЛОР-клинике «Солнце» накоплена большая практика проведения лазерной септопластики, которая не уступает по эффективности классическим хирургическим методам.
Ринологи — специалисты по заболеваниям полости носа и придаточных пазух советуют проводить коррекцию носовой перегородки на ранних этапах выявления, для избежания формирования тяжёлых сопутствующих заболеваний.
Септопластика носовой перегородки: цена операции в Москве
Искривленная носовая перегородка — очень распространенная проблема в оториноларингологии.
Согласно данным медицинской статистики, ею страдает около 25% населения планеты, у 10-15% из них затруднения дыхания в результате искривления носовой перегородки требуют обязательного хирургического вмешательства.
Искривление носовой перегородки — деформация формы носовой перегородки, существующая у человека от рождения или возникающая в результате травмы. Хронические головные боли, синуситы, гаймориты, полипы носа, храп — чаще всего следствие искривленной носовой перегородки. В ряде случаев при искривленной перегородке носа каких-либо сильных проблем с носовым дыханием не возникает. Как правило, большинству людей искривленная носовая перегородка не приносит каких-либо сильных проблем с носовым дыханием. Однако в том случае, если затруднения носового дыхания достаточно сильны, следует прибегнуть к оперативному лечению искривленной носовой перегородки — септопластике.
Клиническая практика доказывает, что неполноценное дыхание через нос, ротовое дыхание, особенно у детей, приводит к серьезным нарушениям в физическом и умственном развитии вследствие недостаточного снабжения головного мозга кислородом. Именно поэтому в случае частых носовых кровотечений, рецидивирующих острых и хронических синуситов, сильного храпа следует получить консультацию квалифицированного оториноларинголога, пройти необходимое обследование и решить вопрос о проведении операции.
Септопластика носовой перегородки проводится в специализированном стационаре после необходимого амбулаторного обследования пациента под руководством опытного оторинохирурга. Операция проводится под местной или общей анестезией (в зависимости от возраста и показаний конкретного пациента), занимает приблизительно 30-40 минут и заключается в коррекции формы хряща носовой перегородки с ее выпрямлением.
Операция может проводиться хирургическим или лазерным методом. При проведении хирургического вмешательства происходит отслоение слизистой оболочки и отделение деформированной части хрящевой и носовой перегородки.
В клинике «Чудо-доктор» в Москве септопластика проводится эндоназально (т.е. через полость носа), без разрезов, благодаря используемому эндоскопическому инструментарию. Эндоскопическая лазерная септопластика по сравнению с хирургической обладает неоспоримыми преимуществами — наименьшей травматизацией тканей, уменьшением риска носового кровотечения, при этом цена на нее невысока.
Показаниями к септопластике являются:
- Затрудненное носовое дыхание
- Постоянная заложенность носа
- Частые заболевания верхних дыхательных путей (гаймориты, синуситы)
- Частые аллергические заболевания (аллергический ринит)
- Частые носовые кровотечения
- Храп
Противопоказания:
- Нарушения свертывающей системы крови
- Сахарный диабет
- Онкологические заболевания
- Тяжелые психические заболевания
Сегодня септопластика — «золотой стандарт» лечения искривления носовой перегородки. Осложнения составляют менее 1% — в основном это послеоперационные гематомы. В настоящее время при проведении операции используются специальные «дышащие» гелевые или латексные тампоны с небольшой трубочкой, которые удаляются на 1-2-ой день после вмешательства. Тампоны позволяют пациенту дышать сразу после проведения операции, многократно ускоряют заживление операбельного участка и помогают сократить послеоперационный период как минимум в 2 раза.
Преимущества проведения септопластики в клинике Чудо Доктор
- Работаем на лор-комбайне последнего поколения Euroclinic (Италия)
- Врачи экспертного уровня: высшей категории и К.М.Н.
- Современные медицинские стандарты, мы заботимся об эффективности и безопасности оказываемого хирургического лечения.
- Перед процедурой мы проводим полное обезболивание анестетиками последнего поколения.
- Операция длится 1-2 часа.
- Современный стационар, где пациент находится под постоянным наблюдением мед. персонала.
Пациентам рекомендуется строго соблюдать рекомендации оперирующего врача — некоторое время избегать физических нагрузок, горячей пищи, соблюдать постельный режим и т.д. Полная трудоспособность восстанавливается спустя 1-2 недели после операции, что в 2 раза быстрее, чем при проведении стандартной хирургической процедуры.
Наши оперирующие отоларингологи — одни из лучших специалистов в столице. Чтобы уточнить стоимость операции по септопластике носовой перегородки в нашей клинике, позвоните по номеру телефона в Москве или заполните форму обратной связи.
Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции
https://ria.ru/20190426/1553008585.html
Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции
Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции — РИА Новости, 26.04.2019
Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции
В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического… РИА Новости, 26.04.2019
2019-04-26T08:00
2019-04-26T08:00
2019-04-26T08:04
первый мгму имени сеченова
австралия
нидерланды
наука
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_6f69c373fae8b0c16cccbce939ff03ad.jpg
МОСКВА, 26 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического вмешательства в отоларингологии вызывает в последнее время споры. РИА Новости рассказывает о плюсах и минусах этого вида лечения, а также о применяемых в отечественной медицине инновационных подходах. Зачем человеку две ноздриНос человека делится на две половины тонкой перегородкой — особым органом длиной сантиметров пять. Его передняя часть, подвижная, — это хрящ. А задняя — кость. Ученые полагают, что носовая перегородка повышает эффективность органа дыхания, поскольку благодаря двум ноздрям мы быстрее и точнее ориентируемся в запахах. А вот кривая перегородка затрудняет дыхание с одной или обеих сторон носа, что вызывает много нежелательных последствий для организма, вплоть до тяжелых заболеваний. «Из-за кривой перегородки развивается хронический отек в носу и хронический насморк — ринит. Иногда возникает острое, а потом хроническое воспаление пазух носа, потому что они плохо вентилируются, — синусит и его разновидность гайморит. Если нос не справляется с функциями очищения, нагрева или охлаждения воздуха, это приводит к ангинам, фарингитам», — рассказывает профессор Валерий Свистушкин, директор клиники болезней уха, горла и носа Сеченовского университета. Он указывает на другие проблемы глотки, гортани, нижних отделов дыхательных путей: трахеит, бронхит, заболевания легких. Отек носа нарушает вентиляцию уха через слуховую трубу, что оборачивается отитом. С этим связывают и рефлекторные головные боли. «У искривления перегородки бывают разные причины. Чаще всего это травма у ребенка, о которой он может и не знать, а родители забыли. Кроме того, когда в 10-15 лет нос начинает активно расти, перегородка становится как стекло в оконной раме, в жестком каркасе. Если не помещается — сминается в ту или иную сторону. Есть и наследственный фактор, и травмы во взрослом возрасте», — продолжает ученый. Если человек постоянно жалуется на плохое дыхание носом, выделения, головную боль, синуситы, частые простуды, врач исследует перегородку. Для этого используют эндоскопические методы и компьютерную томографию. Если есть искривление, рекомендуют операцию — септопластику. Лазер в руках хирургаВ начале 1990-х в Институте проблем лазерных и информационных технологий РАН совместно с Сеченовским университетом разработали методику бескровной септопластики. Ученые предложили разогревать хрящевой отдел перегородки лазером на длине волны 1,56 микрометра. «Хрящ становится мягким, как пластилин, и ему можно придать любую форму. Таким образом мы ликвидируем искривление без разрезов», — поясняет профессор Свистушкин. Это так называемая лазерная септохондрокоррекция. Операцию проводят амбулаторно — тем, кому требуется исправить только хрящевую часть. Через полчаса пациент уже идет домой. «Сейчас септопластику делают с максимально щадящим воздействием, стараясь сохранить все структуры носовой перегородки. Исправляют только самые выраженные отделы», — уточняет ученый. Имплантаты из искусственных материалов, заменяющих носовую перегородку, давно не используют: риск, что они не приживутся, слишком велик. Споры об эффективностиНа паблик во «ВКонтакте», посвященный исправлению носовой перегородки, подписаны более двух с половиной тысяч человек. Там рассказывают об операции, ее последствиях, делятся впечатлениями о постоперационном восстановлении. Под каждым сообщением множество комментариев и вопросов. На сайте Pikabu посты о септопластике сопровождаются длинными обсуждениями и подробностями о ходе операции, заживлении, осложнениях. Судя по всему, тема септопластики очень горячая. Между тем первые операции по исправлению кривой носовой перегородки сделали более ста лет назад. С тех пор технологии сильно изменились. Хотя септопластика популярна во всем мире, высказывают и сомнения в ее эффективности. В прошлом году медики из Голландии и Австралии попытались проследить долгосрочные последствия операции по исправлению кривой перегородки. Чувствуют ли пациенты улучшения в течение последующих месяцев и лет? Сделать однозначный вывод авторы обеих работ не смогли: слишком большой разброс данных, недостаточно исследований, выполненных в соответствии с современными научными стандартами. По словам профессора Свистушкина, качество жизни у людей с искривленной перегородкой ниже, и операция призвана улучшить самочувствие. «Так и происходит почти в ста процентах случаев», — уверен он. После этой операции, как и после любой другой, возможны осложнения: воспаление, затяжное восстановление, синусит из-за послеоперационного отека носа, перфорация перегородки (образовании в ней дырок). Но вероятность таких неприятностей минимальна.
https://ria.ru/20180423/1519148678.html
https://ria.ru/20170304/1489292716.html
австралия
нидерланды
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_9ced1da401a351bb2ed6d78905496912.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
первый мгму имени сеченова, австралия, нидерланды
МОСКВА, 26 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического вмешательства в отоларингологии вызывает в последнее время споры. РИА Новости рассказывает о плюсах и минусах этого вида лечения, а также о применяемых в отечественной медицине инновационных подходах.
Зачем человеку две ноздри
Нос человека делится на две половины тонкой перегородкой — особым органом длиной сантиметров пять. Его передняя часть, подвижная, — это хрящ. А задняя — кость.
Ученые полагают, что носовая перегородка повышает эффективность органа дыхания, поскольку благодаря двум ноздрям мы быстрее и точнее ориентируемся в запахах.
А вот кривая перегородка затрудняет дыхание с одной или обеих сторон носа, что вызывает много нежелательных последствий для организма, вплоть до тяжелых заболеваний.
«Из-за кривой перегородки развивается хронический отек в носу и хронический насморк — ринит. Иногда возникает острое, а потом хроническое воспаление пазух носа, потому что они плохо вентилируются, — синусит и его разновидность гайморит. Если нос не справляется с функциями очищения, нагрева или охлаждения воздуха, это приводит к ангинам, фарингитам», — рассказывает профессор Валерий Свистушкин, директор клиники болезней уха, горла и носа Сеченовского университета.
Он указывает на другие проблемы глотки, гортани, нижних отделов дыхательных путей: трахеит, бронхит, заболевания легких. Отек носа нарушает вентиляцию уха через слуховую трубу, что оборачивается отитом. С этим связывают и рефлекторные головные боли.
«У искривления перегородки бывают разные причины. Чаще всего это травма у ребенка, о которой он может и не знать, а родители забыли. Кроме того, когда в 10-15 лет нос начинает активно расти, перегородка становится как стекло в оконной раме, в жестком каркасе. Если не помещается — сминается в ту или иную сторону. Есть и наследственный фактор, и травмы во взрослом возрасте», — продолжает ученый.
Если человек постоянно жалуется на плохое дыхание носом, выделения, головную боль, синуситы, частые простуды, врач исследует перегородку. Для этого используют эндоскопические методы и компьютерную томографию. Если есть искривление, рекомендуют операцию — септопластику.
Лазер в руках хирурга
В начале 1990-х в Институте проблем лазерных и информационных технологий РАН совместно с Сеченовским университетом разработали методику бескровной септопластики. Ученые предложили разогревать хрящевой отдел перегородки лазером на длине волны 1,56 микрометра.«Хрящ становится мягким, как пластилин, и ему можно придать любую форму. Таким образом мы ликвидируем искривление без разрезов», — поясняет профессор Свистушкин.
Это так называемая лазерная септохондрокоррекция. Операцию проводят амбулаторно — тем, кому требуется исправить только хрящевую часть. Через полчаса пациент уже идет домой.
«Сейчас септопластику делают с максимально щадящим воздействием, стараясь сохранить все структуры носовой перегородки. Исправляют только самые выраженные отделы», — уточняет ученый.
Имплантаты из искусственных материалов, заменяющих носовую перегородку, давно не используют: риск, что они не приживутся, слишком велик.
23 апреля 2018, 08:00НаукаНанонож лишнего не отрежет: хирурги тестируют точечную терапию ракаСпоры об эффективности
На паблик во «ВКонтакте», посвященный исправлению носовой перегородки, подписаны более двух с половиной тысяч человек. Там рассказывают об операции, ее последствиях, делятся впечатлениями о постоперационном восстановлении. Под каждым сообщением множество комментариев и вопросов.
На сайте Pikabu посты о септопластике сопровождаются длинными обсуждениями и подробностями о ходе операции, заживлении, осложнениях. Судя по всему, тема септопластики очень горячая.
Между тем первые операции по исправлению кривой носовой перегородки сделали более ста лет назад. С тех пор технологии сильно изменились.
Хотя септопластика популярна во всем мире, высказывают и сомнения в ее эффективности.
В прошлом году медики из Голландии и Австралии попытались проследить долгосрочные последствия операции по исправлению кривой перегородки. Чувствуют ли пациенты улучшения в течение последующих месяцев и лет?Сделать однозначный вывод авторы обеих работ не смогли: слишком большой разброс данных, недостаточно исследований, выполненных в соответствии с современными научными стандартами.
По словам профессора Свистушкина, качество жизни у людей с искривленной перегородкой ниже, и операция призвана улучшить самочувствие.
«Так и происходит почти в ста процентах случаев», — уверен он.
После этой операции, как и после любой другой, возможны осложнения: воспаление, затяжное восстановление, синусит из-за послеоперационного отека носа, перфорация перегородки (образовании в ней дырок). Но вероятность таких неприятностей минимальна.
4 марта 2017, 15:28
В Ростовской области пациентка умерла во время операции по коррекции носаИсправление носовой перегородки в Новосибирске
Показания к септопластике
Искривление может возникать в результате механических повреждений или вследствие генетических факторов. Часто бывает, что перегородка деформируется по мере взросления (роста организма).
Симптомы искривления носовой перегородки включают:
- возможную носовую обструкцию, то есть заложенность носа, одно или двустороннюю;
- рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей, такие как: параназальный синусит, фарингит; отит;
- храп;
- головную боль;
- носовые кровотечения;
- ухудшение обоняния.
Перед хирургическим вмешательством назначают компьютерную томографию, которая позволит оценить влияние перегородки на придаточные пазухи, и иногда эндоскопическое исследование полости носа. В настоящее время септопластика обычно проводится под общей интубационной анестезией. Также возможно выполнить процедуру под местной анестезией, но на практике это почти не делают.
Для проведения септопластики должны быть выполнены соответствующие критерии:
- Пациент должен находиться в хорошем физическом состоянии, поскольку при этой процедуре необходима общая анестезия, которая сильно влияет на организм.
- Перед операцией степень кривизны должна быть диагностирована специалистом ЛОР. Не всегда искривленная носовая перегородка является причиной затрудненного дыхания и храпа. Ноздри различного размера не являются чётким признаком и могут быть исправлены при пластике носа.
- Людям, склонным к сильным кровотечениям, можно выполнять септопластику с особыми мерами предосторожности. Если риск чрезмерного кровотечения, во время или после операции, слишком высок, желательно избегать вмешательства пластического хирурга.
Операционные методы в клинике:
Операция септопластики заключается в разрезании внутренней слизистой оболочки, удалении изогнутого хряща и костей носовой перегородки. Удаленный хрящ также может быть помещен в миниатюрный пресс, где его гибкая структура выпрямляется, а затем имплантируется на свое место.
Подобная процедура не вызывает рубцов или следов снаружи, наложенные хирургические швы самостоятельно растворяются или удаляются через семь дней. Это похоже на лазерную коррекцию.
Тампоны можно убрать через 12-24 часов после септопластики, которую проводит наша клиника в Новосибирске. На это время необходима госпитализация.
Часто совместно с септопластикой выполняются:
- вазотомия нижних носовых раковин
- эндоскопическая резекция средних носовых раковин
После операции могут возникнуть: кратковременный отек, который препятствует дыханию, временное снижение обоняния.
Хотя осложнения крайне редки при септопластике, но никогда нельзя исключать их во время хирургических процедур. Пластика перегородки носа может привести к перфорации слизистой оболочки. Возможны кровотечения после операции и образование гематомы.
Однако их можно свести к минимуму при соблюдении рекомендаций врача. В очень редких случаях, во время процесса заживления после септопластики возможно образование седловидного носа и новая кривизна носовой перегородки. Всё это требует дальнейшей хирургической коррекции.
Септопластика носовой перегородки не является обычной процедурой, поэтому при выборе клиники по оптимальной цене в Новосибирске следует проявлять большую осторожность. Опыт лечащего врача играет центральную роль, поскольку только он способен выполнять хирургическую операцию без осложнений с нормальными результатами.
Можно ли за один раз исправить и носовую перегородку, и форму носа?
Да, такое возможно. В нашей клинике операции по ринопластике и исправлению носовой перегородки проводит пластический хирург и лор-врач за один раз.
Поведение пациента после операции
Пока в носу есть тампоны, полость рта и глотку следует увлажнять достаточным количеством жидкости (чай, НЕгазированная минеральная вода, молоко), чтобы предотвратить обезвоживание слизистых оболочек, которое возникает после септопластики. Кроме того, полезно иметь гигиеническую губную помаду.
Душ и мытьё волос врачи разрешают, только в день удаления тампонады после септопластики. Чтобы свести к минимуму риск повторного кровотечения, не следует принимать горячие ванны или посещать баню и сауну.
Тампонада ухудшает циркуляцию слизи в носу, что может вызывать повышение внутричерепного давления, головную боль и воспаление. Необходимо назначение антибиотиков.
После удаления тампонады после септопластики нужно орошать полость носа растворами с морской солью. Физическое напряжение следует избегать в течение трех недель после септопластики. Также в этот период нельзя сильно высмаркиваться.
Септопластика в Новосибирске — цены в Евромед клинике
Нарушение носового дыхания может привести к частым заболеваниям органов дыхания, а также сильно усложнить качество жизни. Если причиной является искривление носовой перегородки, клиника ЕвроМед предлагает эффективное решение — септопластика. Операция, выполненная квалифицированным хирургом, поможет избавиться от дефекта и «задышать полной грудью» здоровым носом.
Особенности септопластики
Хирургическое вмешательство целью исправления формы перегородки носа называется «септопластика». Операция может быть проведена как отдельная процедура или совместно с ринопластикой.
Показанием к коррекции может стать эстетический дефект или физиологические нарушения функциональности органа. В обоих случаях хирургическое вмешательство выполняется по аналогичной технике.
Особенность операции заключается в методе ее проведения. Доктор получает доступ через внутренние разрезы, поэтому никаких видимых шрамов не остается. Процедура, несмотря на травматичность, считается щадящей, поскольку затрагиваются только хрящевые ткани.
Значительных повреждений слизистой или мягких тканей не происходит, что позволяет сократить срок реабилитации. Уже через несколько дней, когда спадут первоначальные отеки, дыхание будет полноценно восстановлено.
Показания к операции
Искривление перегородки может произойти по разным причинам. Часто дефект формируется еще в детстве, когда тонкая хрящевая ткань повреждается, при этом не вызывая никаких симптомов. Патология может быть следствием механической травмы, частых ЛОР-заболеваний, хирургической пластики и другое.
Необходимость в септопластики возникает при показаниях:
- затруднения при носовом дыхании;
- хроническая форма насморка;
- постоянный и сильный храп;
- частые воспаления ЛОР-органов;
- проблемы со слухом;
- постоянные кровотечения из носа;
- сухость оболочки слизистой носа.
Септопластика может быть проведена и в том случае, если пациент жалуется только на эстетический недостаток в виде внешнего проявления искривления перегородки носа.
Противопоказания
Перед операцией обязательна консультация с ЛОР-врачом и хирургом. Пациенту также потребуется пройти полную диагностику для определения клинической картины и возможных противопоказаний к хирургическому вмешательству.
Абсолютные противопоказания:
- нарушение процесса гемостаза;
- любая форма и тип онкологических заболеваний;
- болезни иммунодефицита и сахарный диабет;
- ВИЧ и туберкулез;
- беременность, период кормления грудью;
- возраст до 18 лет;
- аллергическая реакция на любые препараты для общего наркоза.
К относительным противопоказаниям относят беременность, лактацию и обострение хронических заболеваний. Септопластика может быть отложена до момента, пока состояния организма будет стабилизировано.
В многофункциональном медицинском центре ЕвроМед в Новосибирске высококвалифицированные хирурги проводят операцию септопластики. Записаться на консультацию к специалисту можно на сайте клиники, заказав обратную связь, или по телефону +7 (383) 209-03-03.
Лазерная процедура, эффективная для коррекции заложенности носа, связанной с искривлением перегородки
CHICAGO — Новая лазерная процедура, требующая только местной анестезии, эффективна при лечении обструкции носовых проходов, связанной с искривлением носовой перегородки, согласно статье в июльско-сентябрьском выпуске журнала «Архивы пластической хирургии лица», одного из журналов JAMA / Archives. . В этой процедуре используется тепло, выделяемое лазером, для смягчения аномалий хряща, чтобы их можно было сплющить или придать им форму, чтобы очистить носовые ходы.Перегородка — это хрящевая стенка, разделяющая и разделяющая ноздри. У людей с искривленной перегородкой может быть отверстие в перегородке или другие пороки развития, которые могут блокировать носовые проходы и вызывать трудности с дыханием различной степени. Традиционная хирургия для решения этих проблем использует скальпель, чтобы срезать лоскуты внутри носа и вручную изменить форму хряща. Швы необходимы, чтобы закрыть хирургические раны. Процедура дорогостоящая, и пациенту может потребоваться перерыв на работе, чтобы выздороветь.В новой процедуре используется лазер для нагрева пороков развития до тех пор, пока они не станут достаточно мягкими, чтобы их можно было прижать или сформировать так, чтобы они не блокировали носовые проходы.
Юрий Овчинников, доктор медицинских наук, МГУ, Россия, и его коллеги использовали лазерную процедуру у 110 пациентов в возрасте от 11 до 66 лет. Пациенты наблюдались в среднем 18 месяцев.
Лазерная амбулаторная процедура длилась от 6 до 8 минут. Исследователи обнаружили, что у 84 (76 процентов) пациентов улучшилось состояние дыхательных путей и появились симптомы, связанные с заложенностью носа.Авторы пишут: «Через 7-10 дней хрящ перегородки у всех пациентов имел тенденцию к восстановлению некоторой первоначальной деформации (эффект памяти формы). Через 2–3 недели хрящ начал сокращаться. Перегородка приобрела стабильную форму. через 3–4 недели. Это изменение формы оставалось стабильным на протяжении всего периода наблюдения (от 2 до 3 лет) ».
У 27 (24%) пациентов аномалии, леченные с помощью лазерной процедуры, вернулись к своей первоначальной форме. Авторы обнаружили, что у этих пациентов были шпоры или другие аномалии, хрящи не нагревали равномерно и были другие расстройства, такие как ринит, хроническое аллергическое состояние, вызывающее проблемы с дыханием, раздражение носа и насморк.
Исследователи пришли к выводу: «Наши результаты у 110 пациентов, использующих эту новую лазерную процедуру для изменения формы носовой перегородки, могут стать альтернативой классическим операциям для снижения заболеваемости, времени в операционной и экономических последствий потери рабочего времени».
###
(Arch Facial Plast Surg. 2002; 4: 180-185. Доступное эмбарго на публикацию на сайте archfacial.com)
Примечание редактора: это исследование было поддержано грантом U.S. Civilian Research & Development Foundation (Арлингтон, Вирджиния) и за счет грантов Российского фонда фундаментальных исследований (Москва).
Заявление об отказе от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.
Лазерная амбулаторная септопластика и увулопалатопластика с помощью лазера при заложенности носа и храпе
Цель: Обструкция носа всегда возникает, когда носовые ходы сужены гипертрофированной носовой раковиной или искривленной носовой перегородкой.Пациенты с заложенностью носа часто ассоциируются с храпом. Амбулаторная лазерная септопластика (LAOS) имеет особое клиническое применение при хронической обструкции носа из-за умеренного отклонения передней перегородки. Сообщалось о значительном улучшении показателей заложенности носа после LAOS. Целью настоящего исследования было оценить безопасность и эффективность LAOS в качестве дополнительной процедуры при храпе, вызванном обструкцией носа.
Материал и метод: В исследование были включены тридцать пять пациентов с искривлением перегородки и неприятным храпом.Пациенты прошли полисомнографическое исследование, чтобы исключить значительное обструктивное апноэ во сне. Абляция носовой перегородки проводилась с помощью углекислотного лазера. Не требовалось тампонирование носа. Процедуры LAOS выполнялись в сочетании с другими процедурами лечения храпа (лазерная увулопалатопластика или лазерная турбинэктомия) в амбулаторных условиях под местной анестезией. Данные о пациентах сравнивались от дооперационной до послеоперационной оценки. Используемая статистика определялась парным t-критерием Стьюдента.
Полученные результаты: Все пациенты хорошо перенесли процедуру. Дополнительное хирургическое время, необходимое для выполнения этой процедуры, составило в среднем 10 минут. Средняя шкала обструкции носа улучшилась с 6,2 + 3,2 до 1,6 + 0,8 (p <0,01), а среднее общее назальное сопротивление значительно снизилось после операции. Значительное улучшение наблюдалось по шкале храпа (8,8 + 2,2 против 2.8 + 1,7, p <0,05). Существенных осложнений не отмечено. Было 2 случая небольших кровотечений, которые легко поддались лечению. Послеоперационная боль была оценена как минимальная (ВАШ <4). Последующее наблюдение в течение 4-6 месяцев показало общее улучшение симптомов заложенности носа и храпа у более чем 90% пациентов.
Заключение: LAOS — это простое и хорошо переносимое средство для лечения искривления носовой перегородки.Представляется, что это безопасная и эффективная дополнительная хирургическая процедура при храпе с заложенностью носа в амбулаторных условиях.
Изменение формы перегородочного хряща с помощью лазера (LASCR): проспективное исследование с участием 12 пациентов
Предпосылки и цели: Обструкция носа, встречающаяся у одной трети населения, является наиболее частой жалобой в средней ринологической практике. Этиология обычно заключается в отклонении носовой перегородки, хотя другие состояния, такие как гипертрофия носовых раковин, также могут вызывать обструкцию носа. Наша команда уже продемонстрировала, что изменение формы хряща с помощью лазера может быть эффективно использовано для коррекции выпячивания уха. Это исследование направлено на оценку изменения формы перегородочного хряща с помощью лазера (LASCR) для лечения девиации перегородки.
Дизайн исследования: В период с марта по сентябрь 2009 года 12 пациентов (8 мужчин, 4 женщины, средний возраст: 23 года) прошли LASCR для лечения отклонения перегородки.Средний балл NOSE составил 11,6. Предоперационное обследование включало риноманометрию и носовую эндоскопию для исключения гипертрофии нижней носовой раковины или аденоидов. Обе стороны перегородки облучали лазером с длиной волны 1540 нм, соединенным с точечным наконечником 4 мм со встроенным охлаждением (плотность энергии: 50 Дж / см (2)). Контактное охлаждение делало лечение переносимым, но местная анестезия все еще требовалась. Сразу после процедуры в ноздрю была вставлена внутренняя шина и оставлена на 7 дней. Оценка NOSE была рассчитана через 1 неделю, 1 месяц и 3 месяца после процедуры, а риноманометрия была проведена через 3 месяца.
Полученные результаты: Вся процедура заняла в среднем 20 минут. На всех процедурах поражений слизистой оболочки перегородки не было. Через три месяца после операции средний балл NOSE улучшился с 11,6 до 5,3. Риноманометрия оценивает увеличение воздушного потока (+ 19%) и улучшение сопротивления притоку воздуха (-16%), подтверждая субъективное улучшение. У семи взрослых было достигнуто ожидаемое изменение формы перегородки.У пяти взрослых наблюдалось неполное изменение формы перегородки. У трех пациентов это было связано с анатомическими вариациями: толстая перегородка в двух случаях и длинная перегородка в одном случае. У остальных двух пациентов это было связано с недостаточным флюенсом. В этих случаях недостаточная местная анестезия не позволила нам завершить процедуру, и пациенты получили только флюенс 30 Дж / см (2). Эти пациенты были повторно пролечены через 3 месяца при плотности потока энергии 50 Дж / см (2), и все достигли подходящего изменения формы.
Заключение: LASCR — это безопасный и менее болезненный подход к хирургической септопластике.Поскольку значительная вариабельность хрящевых элементов носа является скорее правилом, чем исключением, все же требуются некоторые улучшения в технике.
Как бороться с искривлением перегородки
Ваш отоларинголог сказал вам, что у вас искривление перегородки? Если это так, вам может быть интересно, что это за условие, какие проблемы оно может вызвать и когда, возможно, пришло время исправить проблему.
Искривленная перегородка — это структурная аномалия носа, при которой стенка, разделяющая два носовых прохода, отклоняется более в одну сторону. В результате один носовой ход намного меньше другого. В более тяжелых случаях искривленная перегородка может даже полностью заблокировать один проход, что затрудняет дыхание через нос.
Те, у кого искривленная перегородка, могут обнаружить, что имеют дело с более частыми носовыми кровотечениями или отеком носовой ткани. Вы также можете испытывать боль в лице и давление.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или вам трудно дышать через нос, вам следует посетить ЛОР-врача, который проведет тщательное обследование и определит, вызваны ли ваши симптомы искривлением перегородки или другой проблемой.
Если мы определим, что у вас искривленная перегородка, мы можем предпринять несколько различных действий. Если искривление перегородки не вызывает серьезных проблем, то первой защитой будет улучшение контроля над симптомами с помощью стероидных назальных спреев, противоотечных или антигистаминных препаратов. Хотя эти лекарства не решат проблему, они помогут уменьшить заложенность носа и отек носовых ходов, что поможет вам лучше дышать.
Конечно, если ваши симптомы серьезны и не контролируются лекарствами, следующим шагом будет операция по исправлению структурной деформации. Эта процедура называется септопластикой, при которой ЛОР-специалист делает разрезы в перегородке, чтобы ее можно было переместить в нужное место. В некоторых случаях во время септопластики также может быть проведена ринопластика («пластика носа»), чтобы исправить форму, размер или положение носа и улучшить его внешний вид.
Если вы подозреваете, что у вас искривление перегородки, сейчас самое время взять трубку и позвонить отоларингологу, который поможет справиться с вашими симптомами и поможет вам лучше дышать.
Когда требуется операция и что это такое?
Искривление перегородки может затруднить дыхание. Но какова ваша перегородка и действительно ли вам нужна операция, чтобы ее исправить?
Носовая перегородка — это тонкая стенка из кости и хряща, разделяющая правую и левую ноздри. У большинства людей перегородка хотя бы немного смещена по центру. Если ваша стена далеко, у вас искривленная перегородка. Некоторые люди такими родились. По мнению других, виновата травма носа.
Если у вас искривленная перегородка, и это не влияет на ваше дыхание и не приводит к частым инфекциям носовых пазух, также известным как синусит, вы, вероятно, можете оставить это в покое. Возможно, вы захотите поговорить со своим врачом о других методах лечения, помимо хирургического вмешательства.
Но если ваша искривленная перегородка блокирует одну или обе ноздри, так что дышать через нос становится трудно или невозможно, возможно, вам стоит подумать об операции.
Этот заложенный нос может создать питательную среду для размножения бактерий. Это вызывает болезненное воспаление и инфекцию, которые могут помешать вам выздороветь. В этом случае может помочь операция.
Что происходит во время операции?
Врачи называют операцию по выпрямлению перегородки «септопластикой». Обычно это делает специалист по ушам, носу и горлу. Некоторым людям также делают пластическую операцию на носу, чтобы одновременно изменить его форму.
Вашему хирургу не придется разрезать кожу на вашем лице, чтобы кто-то мог ее увидеть.Они могут использовать инструменты, которые вставляют в ноздри.
Перед операцией врач может посоветовать вам избегать приема лекарств, в состав которых входит ибупрофен или аспирин, поскольку они могут повысить вероятность кровотечения.
В день операции вам сделают анестезию. Вы можете бодрствовать или не бодрствовать во время операции, которая обычно занимает около полутора часов.
Ваш хирург обрежет перегородку и сделает ее ровнее. Иногда им может потребоваться разрезать кость, чтобы поместить ее в нужное положение.Вы также можете использовать силиконовые шины для поддержки перегородки.
Ваш врач может решить, что вам нужна тампонировка носа. Это когда марлеобразный материал помещается в носовую полость для впитывания крови или других жидкостей. Они удалят их при вашем первом повторном посещении.
Возможные риски, последствия и преимущества
Если специалист рекомендует операцию, вы можете свободно спрашивать о рисках и преимуществах. Есть вероятность, что у вас могут быть осложнения, такие как:
- Кровотечение
- Инфекция
- Плохая реакция на анестезию
- Небольшой разрыв или отверстие в перегородке
Иногда после операции симптомы синусита могут сохраняться до тех пор, пока инфекция проходит полностью.Или, если в ваших пазухах были другие закупорки, такие как полипы, все еще могут быть некоторые проблемы с дыханием или дренажом.
У некоторых людей после процедуры возникают проблемы с обонянием.
Эти риски незначительны. Ваш врач должен поговорить с вами о них, а также обо всех ваших проблемах до операции.
Преимущества могут изменить жизнь. Вы можете лучше дышать и меньше болеете инфекциями носовых пазух.
Восстановление после операции
После операции вы сможете вернуться домой, но вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой. Есть некоторые вещи, о которых вам нужно помнить в дни и недели после операции:
- Избегайте подъема тяжестей и других тяжелых действий.
- Во сне держите голову приподнятой. Возможно, вам понадобится дополнительная подушка.
- Не сморкайтесь.
Прежде чем отправиться домой, обязательно получите все письменные инструкции по уходу за носом и приемам лекарств. Очень важно следовать советам врача, чтобы избежать осложнений.
Септопластика: что это, симптомы, причины, профилактика и лечение
Что это такое?
Септопластика — это корректирующая хирургическая процедура, выполняемая для выпрямления носовой перегородки, устраняя любые врожденные или вызванные травмой отклонения.
Такие отклонения представляют собой препятствие, затрудняющее дыхание.
Во время процедуры хирург может также удалить носовые раковины (если они гипертрофированы). Иногда процедура может включать эстетическое вмешательство на носу, превращаясь, таким образом, в риносептопластику.
Для чего это нужно?
Ваш ЛОР-специалист может предложить операцию, если у вас проблемы с дыханием из-за искривления перегородки.
Как это работает?
При сильном искривлении перегородки хирургу, возможно, придется полностью удалить перегородку, выпрямить ее и затем вставить обратно. В других случаях операция может быть сделана изнутри через нос через ноздри.
Во время операции удаляются хрящевые сегменты (а иногда и мелкие костные фракции), вызывающие отклонение.
Как я могу к этому подготовиться?
Прежде всего, вам нужно проконсультироваться с врачом.
Врач также проверит ваше общее состояние здоровья и изучит форму вашего носа.
Если вы курите, вам нужно бросить курить перед процедурой. Вам также следует избегать приема любых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) за две недели до и через две недели после процедуры.
Ход послеоперационного периода
После операции вам нужно будет дважды вернуться в больницу (одна неделя после каждого посещения), чтобы проверить и заменить повязку, следить за своим выздоровлением и удалить любые возможные спайки.
Распыление тумана с гиалуроновой кислотой на лице может помочь заживлению рубцов и тканей.
Через неделю после процедуры кости и хрящи должны полностью зажить. Через две недели ваш нос не будет таким опухшим, и слизистая оболочка также заживет.
Другие варианты лечения
Если у вас легкое отклонение, лазерная операция может быть хорошим вариантом. В этом случае искривленная перегородка выпрямляется с помощью лазерной септопластики .
Этот метод может быть полезен для выпрямления перегородки, не вызывая боли (ни до, ни после), с гораздо меньшим кровотечением и более легким процессом заживления.
Септопластика Сиэтл | Хирургия искривленной перегородки
Септопластика — это хирургическая процедура, используемая для исправления отклонения перегородки и вызываемой ею заложенности носа. Перегородка — это перегородка, разделяющая нос на два отделения. Перегородка состоит из хряща и кости и с обеих сторон покрыта слизистой оболочкой носа.
Когда перегородка искривлена (не прямая), обычно возникает закупорка носовых ходов, которая может затрагивать одну или обе стороны. У многих из нас есть некоторая степень отклонения перегородки, которая иногда может быть связана с прошлой травмой или переломом. В тяжелых случаях отклонения перегородки передний край искривленной перегородки может быть виден через одну сторону ноздри, и обычно наблюдается асимметрия носа и ноздрей.
Что вы чувствуете, когда у вас искривленная перегородка?
Большинство людей с искривленной перегородкой не могут дышать обеими сторонами носа.Как правило, им трудно дышать, когда их здоровая сторона мешает либо из-за простуды, аллергии, либо из-за того, что они спят здоровой стороной вниз. Какая бы сторона вашего носа ни была опущена, когда вы спите, есть тенденция к закупорке из-за силы тяжести, скапливающей кровь в тканях.
Операция по поводу отклонения перегородки (септопластика)
Септопластика — это амбулаторная процедура, обычно выполняемая под внутривенной седативной анестезией. Процедура септопластики может занять от 30 минут до 2 часов.Разрезы для септопластики обычно делают внутри носа, хотя для более сложной септопластики может потребоваться небольшой разрез между ноздрями. Во время септопластики выполняется ряд маневров, чтобы преобразовать искривленную перегородку в более прямую конфигурацию. Новые методы септопластики не требуют наложения тампонентов внутри носа.
Кто выполняет септопластику?
Септопластика в основном выполняется 3 группами хирургов — лицевыми пластическими хирургами, пластическими хирургами и отоларингологами (ЛОР-хирурги).
Почему стоит выбрать доктора Нафиси для проведения септопластики?
- Доктор Нафиси провел тысячи операций по септопластике, ринопластике и реконструкции носа и имеет более чем 20-летний хирургический опыт.
- Его хирургическая практика на 100% посвящена хирургии носа и лица.
- Доктор Нафиси имеет сертификат в области пластической хирургии лица и отоларингологии (ЛОР-хирургия).
- Доктор Нафиси написал учебник по пластической и реконструктивной хирургии носа.
- Доктор Нафиси работает на факультете клинического обучения Вашингтонского университета, где он регулярно преподает передовые методы хирургии носа другим пластическим хирургам.
- И его коллеги, и пациенты выбрали доктора Нафиси как одного из лучших врачей (журнал Сиэтл, журнал 425) по его специальности.
- Доктор Нафиси может также выполнить ринопластику, чтобы улучшить внешний вид вашего носа, одновременно с улучшением дыхания с помощью септопластики (часть ринопластики не покрывается страховкой).
- Доктор Нафиси использует передовые методы эндоскопической септопластики, которые улучшают результаты и снижают риски хирургического вмешательства.
- Доктор Нафиси не использует тампоны для носа после септопластики или ринопластики, что значительно снижает дискомфорт, связанный с этой процедурой.
- Доктор Нафиси выполняет операцию в частном сертифицированном центре амбулаторной хирургии.
Покрывает ли страховка расходы на септопластику?
Септопластика считается необходимой с медицинской точки зрения процедурой и обычно покрывается страховкой.Для хирургии септопластики мы принимаем участие в большинстве крупных страховых компаний и являемся предпочтительным поставщиком для большинства крупных страховых компаний Сиэтла и Белвью. Мы можем помочь вам выяснить особенности вашего страхового покрытия, если у нас есть копии обеих сторон вашей страховой карты.
Принятые планы страхования включают:
- Aetna *
- Исполнительный план медицинского обслуживания Aetna
- Планы медицинского обслуживания Alaska Care
- План медицинского страхования Assurant *
- Буковая улица *
- Синий крест
- Синий щит
- Традиционный медицинский план Boeing
- Carpenter Trust *
- Cigna *
- EBMS *
- Страхование траста сотрудников Painters Trust *
- Ассоциация пособий федеральным служащим
- Первый выбор *
- Первое здоровье *
- Great West Healthcare *
- Параметры группового здоровья
- Групповое здоровье *
- Хранитель *
- HMA
- Сеть здоровья *
- кПс *
- L&I
- Lifewise
- Обработчики почты *
- Medicare
- Мультиплан *
- Администраторы Северо-Запада *
- Кровельщики Северо-Запада *
- Рабочие по обработке листового металла Северо-Запада *
- PacifiCare *
- Premera
- Премера Microsoft
- План медицинского страхования Providence *
- Провиденс *
- Регенс
- Голубой крест Regence
- Регенс БлюШилд
- Продавцы розничной торговли *
- Социальное обеспечение пенсионеров *
- План медицинского страхования Samba
- Сантехника и трубопроводы в Сиэтле
- Социальное обеспечение возчиков *
- Единый план *
- Юнайтед Конкордия *
- United HealthCare *
- Пул государственного медицинского страхования штата Вашингтон *
- Вашингтон Тимстерс *
* Мы считаемся поставщиком услуг вне сети этой страховой компании.
В зависимости от особенностей вашего плана это может или не может повлиять на ваше страховое покрытие.Септопластика FAQ
Изменяет ли септопластика внешний вид носа?
Септопластика обычно не приводит к значительным изменениям внешнего вида носа, если только она не сочетается с ринопластикой.
Могу ли я сделать септопластику одновременно с ринопластикой?
Да, септопластика часто сочетается с ринопластикой.В этом случае пациент платит за ринопластику, а счет за септопластику оплачивается страховкой.
Что такое носовые раковины и являются ли они частью процедуры септопластики?
Турбинаты присутствуют с обеих сторон внутренней части носа, напротив перегородки. Турбинаты представляют собой полки костей, покрытые слизистой оболочкой, и иногда, если они увеличиваются, они могут способствовать обструкции носа. Уменьшение турбината (или турбинэктомия) часто выполняется в сочетании с септопластикой, чтобы улучшить дыхание.
Что такое носовые клапаны и являются ли они частью процедуры септопластики?
Носовые клапаны — ключевой компонент здоровой функции носа. У пациентов со слабыми носовыми клапанами носы, как правило, сжимаются и защемляются при вдохе через нос. Носовые клапаны обычно укрепляют (добавляя хрящ для их поддержки) одновременно с септопластикой, чтобы помочь оптимизировать дыхание.
Является ли хирургия носовых пазух частью процедуры септопластики?
Пазухи — это заполненные воздухом камеры внутри головы, которые стекают в нос.Хирургия носовых пазух обычно не является обязательной частью септопластики. Синусит — это инфекция носовых пазух, которая обычно вызывается закупоркой дренажных отверстий пазух, в результате чего внутри них скапливается жидкость. Если есть частые инфекции носовых пазух (густые желто-зеленые выделения из носа, боль, давление, лихорадка, зубная боль), хирургия носовых пазух для улучшения оттока носовых пазух выполняется в сочетании с септопластикой.
Что такое эндоскопическая септопластика?
Септопластика часто выполняется с помощью фиброоптических носовых эндоскопов (специальных камер, которые устанавливаются в ограниченном пространстве), которые освещают и увеличивают носовые ходы, чтобы обеспечить более точную хирургическую технику.
Вылечит ли септопластика храп и апноэ во сне?
Септопластика может уменьшить храп, облегчая дыхание через нос. Когда перегородка отклоняется, это вызывает заложенность носа и может заставить нас дышать через рот, что с большей вероятностью приведет к храпу. Однако септопластика обычно не улучшает храп или апноэ во сне, поскольку они часто вызваны обструкцией на уровне горла (мягкое небо, основание языка).
Каковы риски и осложнения септопластики?
Кровотечение (носовое кровотечение или гематома) — самое непосредственное осложнение операции септопластики, но, к счастью, это случается очень редко.Инфекция также встречается довольно редко, поскольку кровоснабжение носа очень хорошее и помогает бороться с инфекцией. Существует небольшой (менее 1%) риск развития отверстия в перегородке (так называемая перфорация перегородки), что может привести к образованию корки и кровотечению.
Что такое восстановление после операции септопластики?
Обычно выходных бывает достаточно для восстановления после септопластики. Более сложная септопластика или септопластика, выполняемая в сочетании с ринопластикой, потребует более длительного восстановления.
Что такое шина и требуются ли шины для септопластики?
Шина — это жесткая поддерживающая повязка, которую носят после септопластики или ринопластики. Есть 2 вида шин — внутренние и внешние. Доктор Нафиси не использует внутренние шины, так как они неудобны при наложении и, тем более, удалении через несколько дней после операции. Наружные шины иногда используются для покрытия кожи после септопластики и / или ринопластики. Наружные шины представляют собой тонкую, но жесткую защитную оболочку переносицы, которая помогает уменьшить отек и защищает нос в период заживления.