Мастопексия грудных желез – Мастопексия (подтяжка груди): виды, проведение операции, реабилитация

Содержание

Подтяжка груди или мастопексия

Мастопексия - это пластическая операция (пластика груди) для улучшения её формы и внешнего вида при её провисании. "Подтяжка" груди не подразумевает увеличение или уменьшение молочных желёз, а только "поднимает" их. Чаще всего потребность такой операции возникает у женщины после родов и кормления грудью.

Если вас полностью устраивает объём Вашей молочной железы в бюстгальтере, но без него она "съезжает" вниз и выглядит "менее эстетично" - это можно исправить именно такой операцией. Если же вас не устраивает и объём Ваших молочных желез, которые уменьшились в объёме после родов - тогда необходимо совмещать операцию по мастопексии и аугментации (увеличивать грудь и подтягивать одновременно). Желательно сразу сообщить врачу о своих "пожеланиях".

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций пластической хирургии.

Наши сертификаты и дипломы - тому подтверждение

Каждая мастопексия - это индивидуальный проект, направленный на коррекцию конкретного птоза молочной железы. Решающими факторами, влияющего на способ операции, является размер груди, степень птоза, состояние кожи и тканей, положение сосков и форма груди. После того как все эти факторы учтены, можно выбрать именно Ваш способ коррекции.

Варианты операций при птозе молочных желёз

В зависимости от степени птоза молочной железы существуют разные варианты мастопексии (подтяжки груди).

1. Некоторых пациенток беспокоит то, что их соски лишь незначительно сместились вниз. При этом складка под их грудью полностью исчезает при поднятых руках. Эти признаки мимнимального птоза могут быть корректированы "подтяжкой полулуниями". При этой операции над ареолами иссекается участок кожи в виде полумесяца над верхним краем ареолы. Такой вариант мастопексии способен "поднять" соски максимум на 1-2 см. При средней и большой груди результаты этой операции наименее постоянны, поэтому он приемлем только для женщин с небольшой грудью и минимальной степенью птоза.

 

Избавиться от такого птоза поможет аугментация груди имплантами: даже очень небольшой имплант "приподнимет" молочную железу. Кроме того, импланты могут быть установлены из разреза под железой или из подмышечного доступа - это позволит избежать шрамов в зоне ареолы.

2. При более выраженном птозе (когда складка под грудью "почти" исчезает при поднятых вверх руках) выполняется циркулярная периареолярная мастопексия. При этой операции иссекается кожа от периметра ареолы на 3-5 см шире неё. (Иссекаемая кожа между разрезами напоминает пончик («пончик» или Benelli мастопексия). Края разрезов стягиваются. Эта техника позволяет приподнять соски на 2 - 4 см и приемлема для небольшой и средней груди с лёгкой и умеренной степенью птоза.

Такую операцию можно сочетать с уменьшением размера ареол, установки имплантов и удалением доброкачественных или злокачественных опухолей молочной железы (любых локализаций).

Одномоментная установка имплантов (даже небольшого объёма) при такой операции позволяет дополнительно "приподнять" железу и минимизировать ширину иссекаемой вокруг соска кожи.

Такой же способ мастопексии используется для изменения положения соска. Это необходимо, когда он не находимся в центре холма молочной железы, а смещен в сторону от своего "идеального положения". После операции шрам располагается по периметру ареолы

3. Если же складка под молочной железой не исчезает при максимально поднятых вверх руках, то "поднять" грудь можно либо операцией по Hammond или "lolly-pop"(вертикальный лифт, LeJour - мастопексия). При этом для соска в точке его "идеального положения"вырезается новое место , растянутый избыток кожи иссекается, соски перемещаются вверх, а ткань молочной железы под соском укрывается натянутой кожей. После вмешательства сосок и ареола могут быть подняты на 6 – 7 см, что значительно изменяет внешний вид груди. Этот тип мастопексии показан для женщин со средней грудью и умеренным или выраженным птозом, а также для женщин с большой грудью и умеренным птозом. При этом дополнительно может быть выполнено подшивание молочной железы в верхневнутренней её части - для создания эффекта push-up.

Шрамы после неё располагаются по периметру ареол и вниз от неё (подобно конфете на палочке: lolly-pop) или немного вбок (по Hammond) до складки под железой.

Операция также может сочетаться с уменьшением размера ареол, операцией по увеличению груди (установка имплантов), а также удалением опухолей молочных желёз (доброкачественных и злокачественных).

4. Если же птоз молочной железы очень выражен (существенная складка под грудью сохраняется при максимальном поднятии рук вверх) - выполняется операция полной или якорной мастопексии. Эта операция тоже может сочетаться с дополнительным подшиваем ткани железы в верхне-внутренней её части - для создания эффекта push-up.

Шрамы после такой операции располагаются вокруг ареолы, вертикально вниз от неё и по складке под железой (похожи на якорь).

Полная мастопексия (традиционная подтяжка груди, «якорная» мастопексия) – самая сложная и травматичная из всех типов подтяжки. Она предназначена для коррекции выраженного птоза и при большой молочной железе. Операция часто выполняется как самостоятельное вмешательство, но может быть объединена с увеличивающей либо редукционной маммопластикой. «Якорная» мастопексия получила названия из-за сходства разрезов по форме с якорем: первый разрез аналогичен периареолярному при «пончик»-мастопексии; второй – под соском вертикально вниз, как при вертикальном лифте; третий – горизонтальный в форме полумесяца над инфрамаммарной складкой, который соединяется со вторым разрезом во внутреннем радиусе полумесяца. Хотя эта операция является самой сложной и, весьма вероятно, оставит рубцы, большинство женщин всё равно довольны её результатами.

Операцию по подтяжке груди можно сочетать с уменьшением размера ареол, удалением опухолей молочных желёз (доброкачественных и злокачественных), одновременным увеличением груди имплантами.

Наши пластические хирурги сделают всё возможное, чтобы добиться у Вас наилучшего эстетического результата, но имейте реальные ожидания: Ваша грудь в ваши 39 лет и после родов 3 детей после операции не станет как у Вашей 18-летней дочери.

При небольшой груди или меньшем птозе целесообразно рассмотреть вопрос об увеличении груди или периалярной мастопексии, тогда как у женщин с большим бюстом или выраженным птозом можно сочетать вертикальный и периареолярный лифт, либо отдать предпочтение полной мастопексии (якорной подтяжке). Основным недостатком этой операции является видимый вертикальной осевой шрам, который трудно скрыть. Но, даже со шрамом, форма груди и анатомическое её положение будет существенно улучшены. Для некоторых женщин иметь молодую форму груди со шрамом лучше, чем иметь отвисшую грудью. Это - индивидуальный выбор.

Удаление доброкачественной опухоли в сочетании с мастопексией

Данные операции не должны выполняться «на глаз». Врач должен измерить и расчертить предполагаемые разрезы ещё до операции как выкройки платья в ателье.

Фото до и после мастопексии

Подтяжка груди сочетается с коррекцией разного размера молочных желёз (уменьшение левой) и удалением раковой опухоли правой молочной железы в её нижне-наружном квадранте

Фото пациентки до и после мастопексии (подтяжки молочной железы) и незначительного уменьшения (мамморедукции) правой - для симметрии.

Когда объём груди пациентку полностью устраивает, а беспокоит что она обвисла, стала ниже после кормления детей - достаточно её "подтянуть".

Обследования перед операцией по подтяжке груди (мастопексия)

По европейским стандартам, пред операций по подтяжке молочных желёз (мастопексии) женщине рекомендуется выполнить МРТ (после 30 лет). В Санкт-Петербурге Вы её можете сделать ЗДЕСЬ. Как минимум, выполните маммографию (если Вам более 30 лет) или УЗИ.

Если по результатам обследования будут выявлены "хоть какие-нибудь" сомнительные находки - лучше (как минимум) выполнить их биопсию до пластической операции, либо обсудить со своим врачом вариант их одномоментного удаления.

Многие женщины остаются в слезах, когда видят, как процедура подтяжки повернула время вспять на груди, воссоздавая её молодой вид, о чём они прежде почти и не мечтали. И в этом мы готовы Вам помочь!

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

breast-surgery.ru

Мастопексия (операция по подтяжке груди): показания, виды и реабилитация

Высокая и красивая грудь является достоинством и одновременно поводом для переживания для женщины. Эта деликатная и хрупкая часть тела, как и кожа на руках и лице, со временем претерпевает различные изменения не в лучшую сторону. Кожа бюста теряет эластичность, мышцы ослабевают, форма и объем изменяются. Набор веса или похудение, беременность, период грудного вскармливания – все это по отдельности или вместе становится причиной отвисания и изменения груди.

Справиться с дефектами молочных желез поможет мастопексия. Это подтяжка груди, при которой происходит коррекция ее объема и формы с перемещением сосков выше субмаммарной линии и устранение птоза молочных желез.

Применяется такой вид хирургического вмешательства для придания упругости бюста и округлости контуров. Во время проведения мастопексии не вставляют имплантаты, только подтягивают молочные железы.

Показания

Показаниями к мастопексии являются:

  • возрастные изменения груди;
  • изменение формы молочной железы в результате резкого колебания массы тела в большую или меньшую сторону;
  • опущение груди после кормления ребенка, в результате чего кожа растягивается после набухания желез и не может возвратиться в нормальное состояние;
  • генетическая предрасположенность, когда у женщины по наследству передается отвисшая грудь;
  • растяжки на груди;
  • асимметрия бюста.

Читайте также: Почему одна грудь больше другой?

Противопоказания

Не назначают мастопексию в случаях, если у женщины имеются:

  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение гормонального фона;
  • кисты и новообразования в молочных железах;
  • инфекционные заболевания;
  • обострение хронических болезней;
  • рубцы и шрамы на груди;
  • проблемы с почками;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • гипертония;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • печеночная недостаточность.

В настоящее время мастопексия является одной из популярных операций по коррекции молочных желез. На ее долю приходится 45-60% от всех хирургических вмешательств, направленных на коррекцию груди. К ней прибегают все больше женщин после беременности, резкого похудения, изменения формы и упругости груди в результате возрастных изменений. Мастопексию чаще всего применяют на груди небольшого размера. В таком случае можно ожидать очень хорошего и длительного эффекта.

Степени опущения груди: шкала Рено

Мастоптоз или просто птоз – это утрата упругости кожи молочной железы. При этом отмечается уплощение груди, сосок и ареола смещаются вниз. Птоз бывает истинным (гландулярным), когда вместе с тканями груди вниз перемещаются сосок и околососковый кружок, и ложным, когда сосок остается на нормальном уровне, железы уплощаются, из-за отвисания тканей нижний полюс груди, который располагается ниже соска, увеличивается.

Степени опущения груди определяются по специальной шкале, которая носит название шкала Рено. По ней нормальным считается расположение соска на уровне середины плеча независимо от роста женщины. Сосок должен располагаться выше складки под молочной железой (она называется субмаммарная). О наличии птоза говорят, когда сосок опускается ниже этого уровня.

По шкале Рено различают следующие степени и виды обвисания груди (мастоптоза), которые отражены в следующей таблице.

Виды птоза.Характеристика.
1 степень или легкий птоз.Сосок находится на уровне кожной складки под грудью и выше основного объема молочной железы.
2 степень или средний птоз.Сосок находится над подгрудной складкой и большей частью молочной железы.
3 степень или развитый птоз.Сосок располагается ниже складки на передней поверхности кожи молочной железы.
4 степень или сильный птоз.Сосок направлен вниз и располагается на нижнем контуре железы.
Ложный птоз.Сосок располагается выше субмаммарной складки, однако нижние отделы молочных желез провисают.
Железистый птоз.У железы нормальный объем, но нижняя часть сильно провисает. Сосок расположен выше складки.

 

Плюсы и минусы мастопексии

Подтяжка молочных желез, как и любое оперативное вмешательство, имеет свои достоинства и недостатки.

К преимуществам такого вида маммопластики относят:

  • отсутствие необходимости внедрять посторонний предмет (имплантат), что сразу же снижает риск отторжения, осложнений после операций;
  • возможность устранить обвисание груди от самого незначительного до выраженного;
  • безопасность и надежность;
  • широкий возрастной диапазон. Мастопексию можно проводить, начиная с восемнадцатилетнего возраста и до старости.

Несмотря на большое количество плюсов, существует и ряд особых предостережений, о которых нужно знать. Не стоит проводить операцию, если планируется беременность и грудное вскармливание. Хотя данный вид маммопластики не влияет на беременность и лактацию, но если провести операцию до беременности, то после родов и вскармливания ребенка грудью к операции придется прибегнуть еще раз, так как молочные железы снова потеряют свою форму и объем. После операции не нарушается природная функциональность груди, устраняется только ее отвисание, а возможность полноценно кормить ребенка материнским молоком полностью сохраняется.

Имеются у данного вида подтяжки груди и некоторые недостатки:

  1. Может возникнуть растяжение послеоперационного шва.
  2. При наличии сильного отвисания груди или при большом размере бюста мастопексию делать бесполезно.
  3. Возможна потеря чувствительности сосков.
  4. Грудь может выглядеть сплющенной, поэтому придется вставлять имплантаты.
  5. Есть большая вероятность повторной операции, если будут соответствующие факторы воздействовать (колебания массы тела, беременность).

Читайте также: Причины уменьшения молочных желез

Разновидности мастопексии

Техника выполнения операции достаточно проста, она включает в себя поднятие груди и ее прикрепление к грудным мышцам, возвращение соска в естественное положение, иссечение лишних кожных покровов.

Различают несколько видов мастопексии:

  1. Циркулярная.

Самая распространенная операция по подтяжке груди, которую применяют при ложном птозе, недоразвитости молочных желез, птозах 1 и 2 степени. Во время операции делают разрезы вокруг ареола соска, удаляют излишки растянутой ткани, но при этом не задевают железистые ткани молочных желез. После этого с помощью специальных швов молочную железу прикрепляют к грудной мышце.

Вся операция продолжается не больше часа, применяется общий наркоз. После нее чувствительность сосков не нарушается, потому что нервные окончания молочной железы не задевают. Реабилитационный период продолжается неделю.

  1. Вертикальная мастопексия.

Это более сложный вариант операции, который используют при птозах 2 и 3 степени. Метод заключается в удалении некоторого количества железистой ткани, что иногда провоцирует частичную потерю чувствительности сосков и околососкового кружка (ареолы). Разрез делают над соском вокруг околососкового кружка с продлением его вниз на 3-5 см или до подгрудной складки. Проводится незначительное перераспределение железистой ткани с удалением небольшой ее части в области ареолы. Сам околососковый кружок можно уменьшить до 4 см. Ткани закрепляют швами к грудным мышцам.

Операция длиться 2 или 3 часа. После нее женщине еще неделю нужно пробыть в стационаре, так как наблюдается отек молочной железы и присутствует болевая симптоматика, которая требует медикаментозного лечения.

  1. Якорная мастопексия.

Подобную операцию проводят при птозе 3 и 4 степени. Предназначена для женщин с сильным изменением груди. Делают разрез от основания околососкового кружка до нижней части груди. Затем выкраивают небольшой лоскут кожи над местом соединения груди с хрящом ребра в виде полумесяца. Сосок при этом отсекают и перешивают на новое место. После зашивания шрам имеет форму якоря. Операция длиться 3-4 часа. Реабилитация продолжается не менее полугода.

  1. Эндоскопический способ.

Считается самым малотравматичным, так как вместо разрезов на груди делают несколько проколов, через которые осуществляют все манипуляции по удалению избытка железистой ткани. После операции не остается рубцов и шрамов, восстановительный период очень короткий.

  1. По Бенелли.

Это щадящий и малотравматичный способ подтяжки груди. Излишки кожи иссекают вокруг околососкового кружка в виде кольца, затем делают шов по краю кружка. Благодаря такому способу грудь подтягивается и приобретает красивую форму. Остаются небольшие шрамы вокруг ареолы.

  1. Серповидная мастопексия.

Подходит для небольшого птоза. Делают разрезы над околососковым кружком в форме полумесяца, сосок при этом подтягивают выше.

  1. Метод Бенелли – Лоллипоп.

Делают прямой разрез от околососкового кружка к подгрудной складке и несколько разрезов по Бенелли. Такой способ подходит для женщин, у которых нет показаний для классической подтяжки, но одного метода Бенелли недостаточно.

Альтернативные виды коррекции груди

Другими популярными способами исправления формы бюста являются нитевой лифтинг и коррекция с применением филлеров.

Подтяжка груди специальными нитями помогает лишь при легком птозе и небольшом размере груди. Используют его и для профилактики обвисания бюста средних размеров. Если нитями исправлять пышную грудь, то они не удержат ее на нормальном уровне и прорежут ткани груди. Для лифтинга используют нити из платины, золота, полимолочные (биодеградируемые).

Филлерная коррекция груди проводится двумя способами – это восполнение недостающего объема и иссечение избытка кожной ткани. Применяют для этого оперативного вмешательства филлеры Макролайн. Они на сегодняшний момент являются единственными безопасными для грудной пластики, которые эффективно восполняют объем груди благодаря своей плотности и вязкой текстуре.

Решение о выборе метода оперативного вмешательства принимает пластический хирург после всестороннего обследования пациентки.

Подготовка к операции

Подготовительный этап включает полное обследование у анестезиолога, терапевта, хирурга для выявления противопоказаний к оперативному вмешательству. Пластического хирурга обязательно следует предупредить об имеющихся аллергических реакциях на какие-либо препараты.

За 14 дней до мастопексии прекращают прием спиртного, оральных контрацептивов, препаратов, которые влияют на свертываемость крови.

Обязательным является проведение следующих лабораторных исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис.

Следует сделать флюорографию, ЭКГ, маммографию и УЗИ молочных желез.

Непосредственно перед операцией вечером нельзя есть, а с утра даже пить.

Возможные осложнения

В зависимости от оперативного вмешательства после коррекции груди могут возникнуть гематомы, воспалительные процессы, кровотечение, отек, формирование грубой рубцовой ткани, асимметрия молочных желез, онемение и понижение чувствительности участков груди.

Побочные эффекты в виде болевых ощущений, отечности, временное онемение и потеря чувствительности являются прогнозируемыми и вскоре они проходят. Наименьшие осложнения наблюдаются при таком виде подтяжки груди, когда удаляется только кожа. Но если при удалении кожи будут задеты веточки нервов, которые отвечают за чувствительность соска, тогда некоторое время будет чувствоваться онемение этой зоны, а затем снизиться еще чувствительность. Она восстановится не более чем через полгода. Однако в некоторых случаях чувствительность может восстановиться лишь частично.

Серьезным осложнением считается наличие шрамов. Поэтому стоит взвесить все «за» и «против» перед оперативным вмешательством с большим количеством разрезов. Рубцы поначалу будут красными, отличаться неровной структурой. Через год они побледнеют, но с тоном кожи все равно не сравняются. Расположение рубцов позволяет носить открытые купальники, декольте, они будут заметны только на полностью открытом бюсте.

После операции грудь становится немного несимметричной, но этот дефект исчезнет через полгода.

Женщины, которые курят, могут столкнуться с тромбозом вен. Он часто развивается именно после пластики груди из-за негативного влияния никотина на сосуды.

Подтяжка не может на всю жизнь сделать грудь подтянутой и упругой. Через несколько лет она снова обвиснет независимо от выбранной методики проведения операции. И все же правильное положение соска и околососкового кружка сохранится.

Реабилитация

Выздоровление после мастопексии проходит легче, чем после увеличения груди. Женщину при хорошем состоянии после операции на вторые сутки могут выписать домой. В первые пару недель придется ограничивать физические нагрузки, не посещать бани и солярий, принимать рекомендованные обезболивающие препараты и антибиотики.

После операции вместе с повязкой рекомендовано носить компрессионное белье на протяжении месяца (круглые сутки). Оно оказывает мягкое массажное действие, поддерживает грудь, в связи с чем быстро исчезают отеки, менее заметны боли, легче проходит реабилитационный период.

Популярность мастопексии у женщин растет с каждым днем. Это можно объяснить тем, что в результате операции устраняется дряблость, отвисание груди, она становится подтянутой и высокой благодаря перераспределению мягких тканей. Женщина обретает уверенность в себе, исчезают комплексы и переживания по поводу груди. Но перед коррекцией молочных желез стоит изучить все плюсы и минусы мастопексии, возможные осложнения, чтобы красивый бюст стал гордостью на долгие годы.

www.mammologia.ru

как проводится и сколько стоит

Мастопексия – подтяжка грудных желез. Операция занимает второе место по востребованности в пластической хирургии. На первом месте – операция по увеличению молочной железы. С возрастом тонус мышц заметно снижается, как и красота женской груди. Женщины, стремясь вернуть свою привлекательность, обращаются за помощью к пластическим хирургам.

Мастопексия – подтяжка грудных желез

Содержание материала

Способы подтяжки 

Способов подтянуть грудь несколько, выбор зависит от того, насколько обвисла молочная железа, и от желания самой женщины. При условии, что женщина довольна своим размером, имплантат не устанавливается.

Виды операций:

  1. Мастопексия. В этом случае хирург перемещает сосок на другое место, а лишнюю ткань убирает. В этом варианте подтяжки силикон не используется.
  2. Лифтинг с эндопротезированием. Это операция с двойным эффектом: грудь подтягивается, и при помощи силиконовых имплантатов увеличивается ее размер.
  3. Подтяжка после уменьшения грудной железы.

Кому показана подтяжка

Основной причиной, из-за которой женщины идут на пластическую операцию, является неуверенность в собственной привлекательности, недовольство своим внешним видом. Эта причина уже сама по себе может стать показанием к операции, потому что неудовлетворенность в своем внешнем виде может приносить женщине много проблем вплоть до депрессии. Но есть еще причины, по которым показано сделать подтяжку – это когда грудные железы расположены ассиметрично, или когда из-за обвислости груди женщину мучают хронические дерматиты и другие кожные проблемы, возникающие в результате трения кожи.

Подтяжка груди (видео)

Противопоказания к операции

Существуют медицинские противопоказания к процедуре:

  • плохая свертываемость крови;
  • вирусные заболевания в острой и хронической стадии;
  • нестабильные показатели артериального давления, температуры или частоты сердечного ритма, а также любые заболевания, которые вызывают подобные состояния;
  • состояния, при которых противопоказана анестезия;
  • опухоли в молочной железе;
  • мастопатия;
  • депрессия, стрессовые состояния;
  • последние степени ожирения;
  • желание пациентки в будущем рожать и кормить ребенка грудью;
  • возраст младше 18 лет.

Многие женщины при обращении к врачу в силу каких-то причин не хотят признавать, что для достижения своей цели одной подтяжки будет недостаточно, придется, к примеру, еще и увеличивать грудную железу. Поэтому не стоит думать, что подтяжка устранит все проблемы, которые не удовлетворяют женщину – асимметрия, размер, обвислость и прочее. Когда пациентка требует от врача невозможного, он отказывает ей в операции или переносит консультацию на более поздний срок.

Способов подтянуть грудь несколько, выбор зависит от того, насколько обвисла молочная железа, и от желания самой женщины

Подготовительный период

В первую очередь врач определяет, насколько сильно обвисла грудь, и попросит пациентку сдать необходимые анализы. Только после этого можно говорить о выборе варианта хирургического вмешательства, который будет применен, определяется, сколько стоит операция.

Степень обвислости груди врач определяет, измеряя расстояние от соска до ключицы, выясняет насколько ниже подгрудной складки расположена молочная железа, или применяет другой метод. Перед тем как выбрать способ операции, хирург оценивает молочный проток, обращая внимание на его анатомические особенности.

Пациентка должна сдать кровь на биохимический и общий анализ, на гепатит, сифилис и СПИД, сделать общий анализ мочи и проконсультироваться с кардиологом. Стоит выяснить, нет ли аллергии на лекарства и не противопоказан ли наркоз.

Женщина должна понимать, что несмотря на все достижения и возможности пластической хирургии благоприятный исход операции будет зависеть и от того, насколько серьезно женщина отнеслась к подготовительному периоду. На консультации врач дает пациентке конкретные рекомендации:

  1. За 14 дней до операции прекратить прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови.
  2. За месяц до операции женщина должна бросить курить, потому что никотин отрицательно влияет на кровеносные сосуды, заживление и восстановление тканей при этом будет проходить с осложнениями.
  3. Если у женщины имеется лишний вес, то до операции необходимо избавиться от него, допускается 3-5 килограмм больше желаемого клиенткой веса. Если женщина будет проводить различные мероприятия для похудения после подтяжки, то это может вызвать повторную обвислость молочных желез или негативно отразится на новой форме бюста.
  4. За 2 месяца до операции желательно начать более сбалансировано питаться, принимать витамины.
Многие женщины при обращении к врачу в силу каких-то причин не хотят признавать, что для достижения своей цели одной подтяжки будет недостаточно, придется, к примеру, еще и увеличивать грудную железу

Подтяжка при помощи мезонитей

Мезонити широко используются в пластической хирургии, они представляют собой волокна полидиоксанона. Этот материал идеально подходит для хирургических швов, потому что через несколько месяцев он рассасывается, оставляя вместо себя разросшуюся соединительную ткань.

Операция при помощи мезонитей проводится следующим образом:

  • врач отмечает на груди места, куда будут вводится нити;
  • под наркозом женщине вводят нити по разметке;
  • концы нитей закрепляются в области ключицы, при этом нить подтягивается, чтобы грудь приподнялась на нужное расстояние и получила желаемую форму.

Через 3-4 месяца нити рассосутся, а соединительная ткань будет выполнять функцию подтяжки продолжительное время. При помощи нитей будет сформирован естественных поддерживающий каркас. На подтяжку одной молочной железы требуется в среднем 7-10 нитей. Такую операцию чаще всего делают, если грудь обвисла несильно, и если у женщины размер груди не больше 3, иначе делать такую подтяжку нецелесообразно – нити не смогут удержать большой объем.

Разновидности мастопексии:

  1. Мастопексия периареолярная рекомендуется при 1 степени обвислости груди. Операция представляет собой стягивание кожи. Хирург срезает сосок, удаляет лишние участки кожи, заем пришивает сосок. В результате грудная железа стягивается за счет уменьшения кожи и становится более упругой и правильно сформированной.
  2. Если сформировалась обвислость 2 или 3 степени, то рекомендуется вертикальная мастопексия. Разрез производится вертикально, кожа удаляется в районе соска. Недостаток этой операции – шрам.
  3. Якорная подтяжка делается в сложных случаях. Чтобы заставить грудь приподняться и стоять, разрез выполняется в форме якоря возле ареолы соска. Ареолу и сосок удаляют, убирают лишнюю кожу и пришивают сосок на место. Операция сложная и требует высокого профессионализма хирурга.
  4. Мастопексия аугментраная. В этом случае разрез делается по периметру ареолы, затем ареола с соском пришивается на новое место. Это простая операция, которая подходит в случае, если обвислость слабая. Преимущества – нет рубцов, минимальный период реабилитации, возможность последующего грудного вскармливания, идеальна после родов и лактации.

Увеличение груди с подтяжкой (видео)

Послеродовая подтяжка

Коррекцию груди можно проводить в любом возрасте, но основная масса клиенток, которая приходит на прием к пластическому хирургу – это женщины, которые закончили кормить ребенка грудью. Это и понятно, пока малыш сосет грудь, молочная железа постоянно то растягивается, то уменьшается, что приводит к растяжению кожи и обвислости груди.

Особенность послеродовой подтяжки заключается в том, что операцию можно делать только через год после прекращения кормления грудью. К тому же в некоторых случаях для достижения ожидаемого результата будет необходимо установить имплантаты, а также уменьшить или увеличить размер бюста.

Восстановительный период

Реабилитационный период в среднем занимает от 1 до 6 месяцев – это зависит от сложности вмешательства, общего состояния организма и индивидуальных особенностей. Первые дни пациентка проводит в условиях стационара. Несколько дней в груди женщины должны находиться специальные дренажи, чтобы по ним оттекала лимфа. Дело в том, в молочной железе проходит большое количество лимфатических протоков, и оперативное вмешательство приводит к их травмированию.

Чтобы шрамы были менее заметны, пациентка должна пройти курс физиопроцедур, которые показаны сразу же после удаления дренажных трубок. Иногда для удаления шрамов применяется лазер. 1-2 недели придется принимать эффективные обезболивающие средства, потому что болевой синдром будет довольно сильным. Физические нагрузки запрещаются в течение 2 месяцев, и начинать тренироваться можно только после того, как врач сообщит о полном заживлении.

Реабилитационный период в среднем занимает от 1 до 6 месяцев – это зависит от сложности вмешательства, общего состояния организма и индивидуальных особенностей

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением является инфекционный процесс. Воспаление может появиться из-за нарушения гигиены швов. Другим осложнением является несоблюдение пациенткой рекомендаций врача: поднятие тяжестей, тренировки, прием препаратов, содержащих аспирин, отказ носить компрессионное белье. В этом случае образуются гематомы, подкожные кровоизлияния, патологии в рубцевании тканей. Если после хирургического вмешательства у пациентки поднялась температура, болит голова, тошнит, то нужно срочно обращаться к врачу. Симптомы могут свидетельствовать о воспалительном процессе, который требует срочной медицинской помощи. При проведении операции опытным хирургом при наличии современного оборудования, а также при соблюдении пациенткой всех врачебных рекомендаций осложнений возникнуть не должно.

bolitgrud.com

Что такое мастопексия молочных желез? Ее виды и особенности

Здравствуйте, дорогие читатели. Вас интересует мастопексия молочных желез, но вы боитесь сделать шаг в кабинет хирурга? Что ж, сегодня мы расскажем о данной процедуре более подробно. В основном остановимся на методах и способах коррекции бюста, коснемся противопоказаний и восстановления после процедуры.

Содержание статьи

Что же такое мастопексия? Показания к ней

Что такое мастопексия груди? Если вы задаете этот вопрос, ваша грудь чем-то вас не устраивает. И вы хотите улучшить свои формы. Что ж, мастопексия - это один из методов коррекции тканей бюста, а именно их подтяжка хирургическим способом.

Это значит, что с частью тканей, которую врач сочтет избыточной в процессе процедуры вы расстанетесь. Не жалко? Если нет, читаем дальше.

Процедура показана при опущении грудных желез. Например, если:

  • ваши железы потеряли форму и понуро обвисли;
  • соски грустно уставились в пол, и находятся ниже субмаммарной складки;
  • ареола вокруг них удлинилась;
  • на коже образовалось множество мелких и крупных стрий;
  • вас природа обидела, одарив вытянутой по оси грудью.

В своей практике пластические хирурги сталкиваются:

  • с разными степенями опущения груди (мастоптоза) с I по III в зависимости от уровня опущения соска;
  • с истинным опущением и псевдоптозом;
  • с железистым вариантом мастоптоза, когда железа не инволюционировала, объемы сохранены, но ее нижняя часть некрасиво провисает, ткани растянуты.

Помимо этого, могут быть разные сочетания потери эластичности кожи с обвисанием и изменением объема железы:

  • кожный покров нормально-эластичен, объем в норме или немного снижен, железа опущена;
  • кожный покров растянут, неэластичен, объем сохранен;
  • кожный покров чрезмерно растянут, железистой ткани очень мало.

Очевидно, что в ряде случаев подтянуть грудь, выбросив лишний лоскут кожи, недостаточно. При гипертрофии 2й степени и выше пациентке рекомендуется мастопексия с редукцией объема. Это довольно сложная операция, в процессе которой хирург-пластик удалят избыток железистой ткани, сохраняя сосуды, питающие САК (комплекс сосок+ареола), и устраняет избыточные части кожного покрова.

Редукционная пластика чаще всего проводится с формированием нижней пирамидальной сосудистой ножки и удалением «лишнего» лоскута кожи либо его «сбориванием».

При маленькой груди, ее врожденной гипотрофии или потере объема после кормления, да еще если железы печально поникли, имитируя ушки спаниеля, традиционная подтяжка тоже будет недостаточной. Обязательно нужно сочетать мастопексию и эндопротезирование. Устранение провисания кожи с увеличением объема показано при птозе:

  • I степени;
  • II-III степени в сочетании с инволюцией железистой ткани.

В этом случае протез увеличивает площадь груди, и таким образом стабилизирует ее, препятствуя гравитационному опущению (исключая случаи репротезирования).

Аугментационную маммопластику и подтяжку целесообразно провести при лжемастоптоптозе. Эффективность процедуры тем выше, чем меньшим трансформациям подверглись ткани. Операции можно проводить одномоментным способом (в течение одной процедуры) или разнести их по времени.

Если у вас железистый вариант опущения, вам показано удаление тканей в нижней части груди. В этом случае вопрос о долгосрочной стабильность формы бюста особенно актуален. Поэтому врач обычно предлагает зафиксировать железу за фасцию.

Виды оперативного вмешательства

По типу доступа (эндоскопический и разрез тканей) выделяется:

  • традиционная (с разрезом) операция;
  • эндоскопическая или безрубцовая (помните, что это не отсутствие операции и минимальные ее следы останутся).

В основном операция отличается типом разреза, который использует врач. Самыми распространенными являются:

  1. Якорный вариант рассечения. Этот разрез по форме является т-образным либо можно сказать, что он имеет форму якоря. Он делается вокруг ареолы, затем вертикально вниз до подгрудной складки, затем вдоль нее. Показан при самых грубых формах опущения желез, смещении соска и сильной асимметрии.
  2. Циркулярный (разрез Бинелли, круговой, периареолярный) разрез. Его врач делает вокруг ареолы. Фактически это два разреза, которые следуют один за другим на выбранном врачом расстоянии. Кожная полоска между ними подлежит удалению. Обычно показана женщинам с невыраженным и умеренным опущением после похудения или родов.
  3. Вертикальный разрез. Данная операция считается максимально травматичной из всех перечисленных видов. Назначается женщина с мастоптозом II степени. Может включать частичное удаление железистой ткани.

Нестандартные названия для подтяжки груди и необычные методы

Полной гармонии в терминологии в среде пластических хирургов нет. Поэтому иногда можно встретить разные описательные наименования разрезов:

  • если вы встретите описание разреза в виде пончика, знайте, что это циркулярный вариант.
  • разрезом в виде леденца называют модификацию якорного разреза. Это его неполный вариант, когда разрез заканчивается у подгрудной складки. Такой вариант рекомендуется пациенткам, которым не подходит циркулярный, и они не хотят увеличивать наполнитель (это имплант или железистая ткань или жировая) искусственным путем.
  • разрез-полумесяц — эта техника применяется редко. Рекомендована она для пациенток с минимальным мастоптозом. Заключается процесс в разрезе по верху ореолы (полукругом) и удалению участка кожи над ним.

Многие клиники сегодня предлагают дермальную мастопексию. Эта операция предполагает не полное удаление кожного лоскута, а его так называемую деэпителизацию (то есть удаление эпидермиса). Последний термин введен Д. Гулианом, но его правомочность оспаривается современными учеными. Дермальная мастопексия предполагает:

  • сохранением дермы, жирового участка под ней за счет сбережения сосудистого слоя;
  • качественное удаление волосяных фолликулов и всех сальных протоков с целью профилактики кистообрахования в железе.

Спорным термин считается потому, что на самом деле при операции снимается не только эпидермис, захватываются и слои дермы. Причем толщина разреза разная и зависит она от точного места резекции. Данная техника применима только под ареолярной зоной.

Существует много разных вариантов удаления лоскутов кожи, которые предлагали пластические хирурги, давая им авторские названия. Например,"зебры" или «уличного перехода», она предполагает прямоугольное иссечение тканей через равные промежутки. Или пирамидальная - с иссечением тканей в виде пирога/пирамиды и т. д.

Но самыми популярными вариантами остаются якорная, с вертикальным рубцом и периареолярная конфигурация разрезов. Трансареолярным способом мастопексия не проводится.

Противопоказания к процедуре

Подтянуть грудь, даже не прибегая к редукции и аугментации, можно далеко не всем желающим. Противопоказания есть как у мастопексии, так и у совмещенный с нею процедур. Операция не проводится лицам:

  • с серьезными нервно-психическими расстройствами;
  • аутоиммунными недугами;
  • болезнями крови, затрагивающими систему свертывания;
  • инфекциями в острой стадии;
  • обострением хронических болезней;
  • с тяжелыми внутренними патологиями в декомпенсированной стадии.

Не делают такую операция совсем юным девушкам (до 18 лет), женщинам, вынашивающим дитя и кормящим мамам.

Также вам стоит сто раз подумать о необходимости такой операцией, если ваши ткани с особой охотой образуют келоидные рубцы. Ваша грудь может стать неприятно зарубцованной.

Восстановление

Операция, в любом из описанных нами вариантов, требует восстановления. В этом периоде вы будите ограничены в движении, образе жизни, выборе белья (нужно носить специальное компрессионное белье), в позе для сна. И к нормальной жизни будите возвращаться постепенно в течение года. Реабилитация после мастопексии проходит в несколько этапов:

  • до снятия швов максимальные ограничения (отказ от купания), в некоторых случаях даже постельный режим и прием анальгетиков;
  • после снятия швов первый месяц очень ограниченные движения, сон на спине, постоянное ношение спецбелья.

К нормальному жизненному циклу вы полностью сможете вернуться через полгода, к экстремальным хобби, пляжу или солярию лучше через год. Если планируете после процедуры снова забеременеть тоже выждите, как минимум, 12 месяцев.

Если вы хотите предварительно оценить возможности операции, посмотрите снимки пациенток, до и после операции. В большинстве случаев разница разительная. На этом мы прощаемся с вами, желаем побыстрее определиться с вариантом процедуры и с радостью смотреть на себя в зеркало. Делитесь нашими статьями с друзьями. Используйте соцсети, чтобы сделать нашу информацию доступной для них.

krasivayagrud.ru

Подтяжка грудных желез без имплантов (мастопексия, лифтинг груди): цены, отзывы, клиники

Мастопексия – это хирургическая операция по подтяжке груди, подвергшейся птозу. Птоз – это провисание органа, а данном случае - грудной железы. Опущение желез происходит по целому ряду факторов: потеря упругости кожи и подкожных тканей груди вследствие беременности, кормления, резкого похудения, возрастных изменений... Казалось бы, достаточно вернуть косметологическими методами коже упругость и грудь снова приобретет прежние формы. Но не так все просто.

С возрастом теряется не только эластичность верхнего эпителия (поверхности кожи), но и всех подстилающих тканей. Помимо этого, так как молочная железа достаточно массивна, она оттягивает вниз окружающие ткани просто за счет гравитационного воздействия. Большой вклад в опущение груди вносит и беременность, кормление грудью. Несмотря на то, что после родов у женщины включаются мощные регенеративные механизмы, порой опустившаяся грудь уже не возвращается в прежнее, более высокое, положение.

Молочные железы не имеют в своем окружении мощных мышечных сегментов. Невозможно «накачать» грудь, чтобы приподнять ее, как это делают с икрами, бедрами, ягодицами и другими участками тела. Поэтому единственная возможность устранить птоз груди – хирургическое иссечение излишков кожи, жировой ткани, их перераспределение и фиксация в новом, более высоком положении.

Критерии оценки птоза груди

Как же оценить степень провисания груди? Конечно, каждая женщина может сделать это, исходя из простых эстетических соображений и, согласно этому, сформировать свои пожелания к операции. Но в пластической хирургии существуют наглядные и интуитивно понятные степени деления на категории, основанные на геометрическом расположении сосково-ареолярного комплекса относительно кожной складки под молочной железой (субмаммарная складка).

Визуально, чем ниже расположен сосок, тем менее привлекательно выглядят грудь и более массивной должна быть подтяжка.



На фото: показания к мастопексии. Вариации птоза (опущения) молочных желез

Но бывают и другие отклонения – например, железистый птоз. При этом сосково-ареолярная часть может находиться достаточно высоко, выше субмаммарной складки, а молочная железа провисать в нижней части. Отдельно рассматривают птоз груди, проявляющийся, как отсроченное последствие различных операций маммопластики (например, после удаления опухолей), а также после введения низкокачественных гелей и филлеров.

Подтяжка грудных желез без имплантов: как проводится? Варианты мастопексии

В зависимости от степени птоза выделяют три методики хирургического лифтинга молочных желез: подтяжка груди над или вокруг ареолы, подтяжка груди с вертикальным разрезом (так называемый шов - «французский леденец») и подтяжка груди с вертикальным и горизонтальным разрезом («якорный» шов), который выполняется в том числе при гигантомастии (редукционная маммопластика или уменьшение груди) и предполагает иссечение избытков не только кожи и жировой клетчатки, но и ткани молочной железы.

При операции лифтинг груди происходит удаление излишков кожи, жировой ткани, и в зависимости от степени птоза, еще и ткани молочной железы (хотя такую операцию уже правильнее будет назвать редукция (уменьшение) груди) с перемещением ареолярно-соскового комплекса в более высокое положение. Результат видим сразу же после оперативного вмешательства, однако все равно будет иметься отек, который будет постепенно сходить, и грудь будет приобретать более правильные формы.


Фото вертикальная и Т-образная подтяжка без имплантов:

Фото ареолярная подтяжка с эндопротезированием (с имплантами):


Больше о подтяжке с одновременным эндопротезированием >>

Нельзя не сказать и о том, что существуют и другие вариаций хирургической подтяжки грудных желез, модернизированные и доработанные методики. Насколько они эффективны, оценивать сложно, однако, многие зарубежные и российские специалисты успешно их применяют в своей практике. Одни из таких методик - SPAIR (Dr. Dennis Hammond) и методика бразильского доктора Ruth Graf.

Больше информации об этих методиках со схемами применяемых разрезов >>

Техника проведения операции

Перед операцией хирург делает ряд измерений, которые помогают определить оптимальный объем удаления тканей, наносит на кожу грудных желез разметку. Во время операции могут быть использованы различные методики отслойки и фиксирования тканей. Вначале хирург производит разрезы, согласно предварительный разметке. Затем излишки кожи, жировой ткани, ткани молочной железы иссекаются и перераспределяются для создания подтянутой формы груди. 

Фото разметки (расчетов) перед операцией по подтяжке груди:

Если перераспределение значительное и самопроизвольное заживление тканей в нужную форму в дальнейшем будет затруднено, на них накладывают отдельные швы рассасывающимся шовным материалом. После фиксации тканей молочной железы в новом положении приступают к формированию внешних покровов. Сосково-ареолярный комплекс приподнимают относительно окружающей кожи, излишки кожи иссекают, накладывают косметические швы.

Альтернатива классической мастопексии

При небольших отклонениях (небольшом птозе) существуют малоинвазивные методы лифтинга груди: армирование желез нитями, а также радиочастотная подтяжка (breast tite). Оба метода имеют ряд ограничений (небольшое опущение, отсутствие сильной асимметрии и т.п.) и ориентированы на пациенток, категорически не желающих иметь рубцы после классического хирургического лифтинга груди.

Больше о подтяжке груди нитями: мнение специалистов >>

Breast Tite: радиочастотная подтяжка грудных желез >>

Реабилитационный период:

После операции подтяжка грудных желез без имплантов пациентка пребывает в стационаре 2 суток. В течение этого времени проводят перевязки и косметологические процедуры, направленные на поддержание организма и быстрейшее восстановление. На вторые-третьи сутки снимают дренажи, которые должны были установить сразу же после операции, во избежание развития гематомы в раннем постоперационном периоде.

Дренаж - метод осушения ран (полостей тела), выведения из них жидкого отделяемого (гноя, выпота и т.п.) с помощью трубок, резиновых или марлевых полосок. Дренаж помогает минимизировать размеры образующейся рубцовой ткани и, как следствие, сократить период рассасывания рубцов. Помимо этого, дренаж является профилактическим средством, предупреждающим образование капсулы из фиброзной ткани, что впоследствии может привести к фиброзной мастопатии.

Швы с поверхности кожи снимают на 10-12 день после операции. В течение нескольких недель пациентка должна носить специальное компрессионное белье, воздержаться от посещения бани, сауны и пляжного отдыха. Окончательное заживление наступает примерно через 6 месяцев. К этому моменту практически все следы операции нивелируются, грудь обретает свою конечную форму, а рубцы белеют.

Какие следы остаются после хирургической подтяжки груди?

Рубцы после мастопексии, которых так бояться женщины, на самом деле не столь явные. Любой рубец начинает белеть через 6 месяцев после операции, превращаясь из красной линии в белую. Если ткани были распределены без натяжения, то рубец будет тонкий и аккуратный. Однако, все же не лишним будет воспользоваться специальными средствами, предотвращающими гипертрофию рубца (гели, пластыри, которые используются в течение 2 месяцев после заживление). Формирование рубцовой ткани - процесс индивидуальный. Если у пациента имеется предрасположенность к образованию патологических рубцов, то ставится вопрос, может ли быть проведена операция.

Фото рубцов (шрамов) после подтяжки груди:

Противопоказания к мастопексии:

Противопоказаниями к операции подтяжка молочных желез являются: беременность, лактация, обострение хронических заболеваний, онкологические заболевания. Прежде чем планировать операцию, необходимо сдать все предписанные анализы и пройти обследование у маммолога. Наличие любых уплотнений, болезненности в области груди должно сразу сигнализировать, что что-то не в порядке. Чтобы делать операцию, нужно точно удостовериться, что в тканях молочных желез нет никаких патологий.

Также и к общему состоянию здоровья перед операцией женщина должна отнестись ответственно. Если вы часто болеете ОРВИ, герпесом, страдаете от ревматических болей, нужно постараться выявить и купировать в организме развитие воспалительных процессов. Очень помогают любые меры, направленные на укрепление иммунитета. Такая профилактика будет способствовать в дальнейшем быстрому заживлению после операции и сократит срок реабилитации. Операция не проводится накануне или в период менструации, при герпесе, при простудных заболеваниях.

Как планировать беременность?

Беременность необходимо планировать минимум через год, после подтяжки груди. При этом рекомендуется наблюдение у маммолога. Однако, если Вы планируете рождение ребенка в ближайшее время, рациональнее провести операцию мастопексии после рождения и окончания лактации.

Через какое время после родов можно проводить лифтинг груди?

Лифтинг молочных желез рекомендуется проводить не менее, чем через год после родов и не менее, чем через 6 месяцев после прекращения лактации.

Какие анализы необходимо сдавать при лифтинге молочных желез?

Список и срок действия анализов.

estetmedicina.ru

Подтяжка груди (мастопексия) – показания и особенности операции, шрамы после подтяжки, безоперационная подтяжка груди

1. Введение
2. Особенности подтяжки груди
3. Как проходит пластическая операция по подтяжке груди
4. Восстановительный период
5. Шрамы после подтяжки груди
6. Безоперационная подтяжка груди
7. Противопоказания

Подтяжка груди (мастопексия) – пластическая операция, направленная на улучшение формы и высоты молочных желез.

Основная проблема, на устранение которой направлена подтяжка груди – опущение молочных желез (мастоптоз). Это может происходить по самым разным причинам:

  • Возрастные и гормональные изменения в организме
  • Резкое похудение
  • Беременность и период лактации
  • Действие земного притяжения

К сожалению, естественную поддерживающую структуру груди, нарушенную вышеуказанными обстоятельствами, восстановить уже невозможно. Однако, благодаря хирургической подтяжке, молочным железам придается новая форма и внешне они выглядят такими же молодыми и упругими, как раньше.

Особенности подтяжки груди

Результат от мастопексии не вечен и через несколько (5-10) лет грудь начнет опускаться в прежнее положение. Этот процесс будет проходить значительно медленнее при небольшом размере молочных желез – поэтому подтяжка нередко проводится в сочетании с хирургическим уменьшением груди.

В то же время беременность и кормление могут значительно ускорить повторное опущение груди, поэтому операция не рекомендована женщинам, планирующим в ближайшие годы заводить ребенка.

При значительном мастоптозе для сохранения правильных пропорций одновременно с подтяжкой груди может потребоваться установка грудных имплантов.

Как проходит пластическая операция по подтяжке груди

Мастопексия проводится под общим наркозом. При незначительном объеме вмешательства возможно использование местного наркоза. Время проведения операции составляет порядка 1,5-2 часов.

Хирург удаляет растянутую части кожи и формирует правильную форму груди путем перемещения соска и ареолы в новое положение. В целом методика подтяжки груди похожа на редукционную маммопластику, но, в отличие от последней, ткани молочной железы при подтяжке не удаляются, а перераспределяются – иногда это даже дает визуальный эффект увеличения размера груди.

Существует более 20 техник выполнения подтяжки груди, различающихся в основном характером наносимых надрезов. Наиболее распространенными из них являются:

  • циркулярная (периареолярная) подтяжка груди предполагает единственный небольшой надрез вокруг ареолы
  • при вертикальной подтяжке груди наносится надрез вокруг ареолы и вертикальный надрез от ареолы до субмаммарной складки
  • Т-образная подтяжка груди потребует, помимо вышеназванных, дополнительный горизонтальный надрез по субмаммарной складке
  • см. также статью «Операционные доступы при подтяжке груди»

Как правило, чем менее ярко выражен мастоптоз – тем меньшим количеством надрезов можно обойтись. В ряде случаев достаточно проведения эндоскопической подтяжки груди (операция проводится с помощью эндоскопа через разрез в подмышечной области) или подтяжки груди нитями Аптос (технология Aptos Needle) – в этом варианте нити «подцепляют» грудь и фиксируются на ключице.

Восстановительный период после мастопексии

Период реабилитации после проведения подтяжки груди занимает около недели. 1-2 дня потребуется провести в стационаре (в случае применения общего наркоза), после чего еще на несколько дней желательно свести свою активность к минимуму.

Швы снимаются на 10-14 день. В течение 2-3 недель после операции обязательно ношение компрессионного белья. Кроме того, в ближайший месяц ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом.

Во время реабилитационного периода возможны болевые ощущения и отеки, которые постепенно сойдут на нет. У небольшого процента пациентов отмечается также перманентное снижение или наоборот – повышение чувствительности сосков.

Окончательный результат можно будет оценить не ранее, чем через 3-4 месяца после проведения мастопексии.

Шрамы после подтяжки груди

Неизбежным последствием проведения подтяжки будут шрамы в местах хирургических надрезов. Они легко скрываются под одеждой – даже открытый купальник надежно спрячет следы от проведенной операции.

К 5-6 месяцу шрамы полностью заживут, превратившись в малозаметные белые полосы, после чего для достижения оптимального эстетического эффекта можно провести их лазерную шлифовку.

Безоперационная подтяжка груди

Безоперационные методики подтяжки груди включают в себя миостимуляцию, микротоковую терапию, а также разнообразные кремы и комплексы упражнений.

Они эффективны в качестве профилактических мер, до того, как мастоптоз становится визуально заметным. Единственным способом вернуть прежнюю форму опустившейся груди остается пластическая операция.

Кроме того, все более широкое распространение в Европе получает техника безоперационной подтяжки груди с помощью Ботокса. Возможно, в скором времени ее возьмут на вооружение и российские клиники эстетической медицины.

Противопоказания к подтяжке груди

Противопоказаниями к проведению подтяжки груди являются:

  • Недавняя (менее года назад) лактация
  • Мастопатия, наличие опухолей в груди
  • Любые острые заболевания организма
  • Заболевания, нарушающие свертываемость крови
  • Венерические заболевания

Подтяжка груди: фото до и после

Наша фотоподборка результатов проведения подтяжки груди включает отчеты по операциям в отношении пациентов с различными степенями мастоптоза, а также материалы по подтяжкам с одномоментным имплантированием.

Смотреть фото до и после подтяжки груди (мастопексии)

www.tecrussia.ru

Мастопексия: хирургическая подтяжка груди

Пластические операции по изменению формы молочных желез и устранению их внешних недостатков получили большое распространение среди женского населения всего мира. В большинстве случаев для формирования формы женской груди используют специальные протезы.

Однако нахождение инородного тела в просвете молочной железы в большом проценте случаев может вызвать различные осложнения для здоровья женщины. Чтобы избежать подобных проблем, пластические хирурги разработали подтяжку молочных желез за счет использования собственных тканей пациентки.

Читайте в этой статье

Понятие “мастопексия” и показания к подобной операции

Коррекция молочных желез — достаточно распространенная операция, и мастопексия занимает среди подобных хирургических вмешательств 45%-60%. Данный метод исправления формы женской груди подразумевает под собой подтяжку с изменением внешнего вида опущенной молочной железы. Для этого специалисты перемещают сосок и ареолу в более высокое расположение, часто размер у ареолы в результате увеличивается.

Опущение молочных желез обычно возникает из-за:

  • беременности и длительного грудного вскармливания;
  • при различных гормональных нарушениях у женщины, характеризующихся резким набором или сбросом массы тела;
  • с возрастными изменениями, когда происходит замещение железистой ткани молочной железы на фиброзно-жировую и снижается тургор кожи груди.

Нарушение строения тканей молочной железы приводит к значительному эстетическому дисбалансу. Сосок груди, который в норме расположен на уровне плечевой кости, опускается ниже кожной субмаммарной складки. Это состояние в медицинской литературе носит название птоз. По степени патологического процесса специалисты различают три вида внешних нарушений в молочной железе:

  • если сосок и ареола находятся ниже кожной складки, расположенной под грудью, врачи говорят о наличии у женщины истинного птоза;
  • железистый птоз у женщины характеризуется нормальным размещением соска на молочной железе, однако отмечается значительное провисание самой женской груди;
  • если у молочной железы резко опущены нижние отделы, а объем груди снижен, можно говорить о развитии у пациентки ложного или псевдоптоза.

Хирургическую коррекцию молочной железы обычно предлагают женщинам с истинным птозом. Объем ее зависит от степени опущения грудной железы. Если опущение соска составляет не больше 1 см от субмаммарной складки, то речь идет о первой степени птоза. При 2 степени опущение соска по отношению к подгрудной складке составляет 2-3 см, а все остальные провисания груди относятся к третьей степени птоза.

Проведение операции по подтяжке груди можно рекомендовать женщинам при наличии следующих проблем:

  • молочные железы потеряли форму и обвисли;
  • врожденная грудь плоской формы;
  • соски находятся ниже подгрудной складки, ареолы удлиненные, и кожа груди имеет большое количество белых или синеватых рубцов.

При этих и других проблемах молочных желез показано проведение мастопексии.

Виды операций по подтяжке молочных желез

Операция по подтяжке груди, в отличии от маммопластики, не имеет своей целью увеличение размера молочной железы. Данная методика возвращает женской груди форму и эстетический вид, потерянный при кормлении ребенка или в результате заболевания.

Технически мастопексия достаточно проста. На первом этапе операции хирурги добиваются возвращения соска в естественное положение, в дальнейшем удаляют участки растянутой кожи, поднимают грудь вверх и фиксируют молочную железу к грудным мышцам.

Существует три основных вида подобной операции.

Периолярная мастопексия

Самой распространенной операцией по подтяжке груди является периолярная мастопексия. Данный метод оперативного лечения показан пациенткам с первой степенью опущения молочных желез, врожденной маленькой грудью и псевдоптозом. Хирург большим полукруглым разрезом вокруг ареолы удаляет избытки перерастянутой кожи, не задевая при этом железистую структуру женской груди. Отдельными косметическими швами молочная железа прикрепляется к грудной мышце и фиксируется в необходимом положении.

Преимуществом данного способа мастопексии является сохранение чувствительности сосков, так как операция практически не затрагивает нервные окончания молочной железы.

Весь процесс занимает около 60 минут, а период реабилитации после оперативного вмешательства длится неделю. Периолярная мастопексия во многих пластических клиниках сочетается с вшиванием имплантов в тело молочной железы, однако это не всегда оправданно ввиду высокого риска отторжения инородного тела.

Вертикальная мастопексия

Более травматичной и сложной в исполнении является вертикальная мастопексия. Подобная операция производится пациенткам с птозом 2 степени. При данном оперативном вмешательстве разрезы более глубокие и достигают подгрудной складки. Предусмотрена частичная ампутация железистой ткани молочной железы, что может привести в послеоперационном периоде к частичной потере тактильной чувствительности.

Проведение вертикальной мастопексии обычно занимает 2-3 часа. Учитывая большой объем оперативного вмешательства, пребывание пациентки в стационаре занимает от 3 до 6 суток, поскольку при подобной мастопексии часто наблюдается выраженный отек молочной железы и серьезные болевые ощущения, требующие симптоматического лечения.

Реабилитационный период при вертикальной подтяжке груди практически такой же, как при полостных операциях на молочной железе. В течение 2-3 месяцев пациентке рекомендуется избегать нагрузок на плечевой пояс и грудные мышцы, обязательным является ношение специального нижнего белья.

Якорный разрез

Если у женщины выявили птоз молочной железы третьей степени, к технике вертикальной подтяжки хирурги добавляют разрез кожных покровов груди в виде якоря (или Т-образный). При данном способе длительность оперативного лечения возрастает до 3-4 часов, операция проводится под общей анестезией, что соответственно, требует от врача и женщины более длительной специальной подготовки.

Данный тип мастопексии дает прекрасные результаты при самых сложных и грубых формах опущения молочных желез. Отрицательные стороны этого вида подтяжки груди состоят в длительном послеоперационном периоде, значительных ограничениях женщины в процессе реабилитации.

Сам процесс восстановления после подобных операций может занять от 3 месяцев до полугода. Не каждая пациентка может себе позволить выделить такое большое время на собственную красоту.

Последнее время ведущие пластические клиники начали применять подтяжку молочных желез при помощи эндоскопа. Специальными манипуляторами под контролем зрения проводится иссечение лишней железистой ткани и участков растянутой кожи. Данный способ операции наимение травматичный и не оставляет после себя видимых последствий подтяжки молочных желез в виде рубцов.

Рекомендуем прочесть статью о лечении асимметрии молочных желез. Из нее вы узнаете, при каких заболеваниях и состояниях может возникнуть проблема асимметрии груди, когда она требует хирургического лечения, какие консервативные меры можно предпринять при данной патологии. 

Подготовка и противопоказания

Предоперационный период при подтяжке молочных желез практически не отличается от подготовки к любой плановой операции. Женщина проходит полный курс лабораторных и инструментальных методов обследования. Обязательными являются общий анализ крови и коагулограмма, контроль наличия у пациентки ВИЧ-инфекции и гепатита С, определение уровня сахара и мочевины в крови. Необходимо пройти флюорографию, маммографию и УЗИ молочных желез.

Обязательными при подобных операциях являются консультации онколога и гинеколога для исключения злокачественных новообразований. За 24 часа перед операцией с женщиной беседует врач анестезиолог-реаниматолог для выбора наиболее щадящей тактики анестезии, исключения различных аллергических факторов. Задачей специалиста является создание положительного эмоционального фона у пациентки перед операцией.

За 10 дней до проведения мастопексии женщина должна отказаться от приема лекарственных препаратов, влияющих на факторы свертывания, прекратить курить и принимать алкоголь. Любые психотропные и успокоительные лекарства тоже под запретом. За 20 часов до операции прекращается прием пищи, а за 5-6 часов до наркоза — и воды. Все это необходимо, чтобы избежать осложнений во время проведения оперативного вмешательства и раннего послеоперационного периода.

Противопоказания к операции

Противопоказаниями к подобной подтяжке молочных желез, кроме наличия хронической патологии сердца, ЦНС и других заболеваний, могут быть и проблемы со стороны молочных желез.

Любые опухоли груди, мастопатия, предполагаемая беременность являются исключающими факторами для проведения мастопексии. Относительными противопоказаниями для хирургической подтяжки молочных желез могут быть сахарный диабет и ожирение у женщины.

Перед проведением операции хирург обязательно должен ознакомить пациентку с возможными осложнениями. Помимо проблем, обычных для любых операций на молочно железе, при мастопексии также возможно возникновение асимметрии молочных желез, вторичного опущения груди ввиду слабости мышечной группы в месте операции.

В 7%-12% случаев после проведения подобной операции возможно формирование грубых рубцов. Обычно это связанно с гормональной предрасположенностью женщины и особенностями ее организма. При проведении якорной мастопексии в 60% случаев отмечается отсутствие чувствительности в области соска и ареолы.

На сегодняшний день хирургическая подтяжка молочных желез является самым эффективным способом борьбы с опущением груди у женщины. Правильная подготовка больной, класс пластического хирурга и применение конкретной методики позволят многим женщинам оставаться красивыми и желанными долгие годы.

Читайте также


grudinfo.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о