Сцеживать иногда может понадобиться не только молоко, но даже молозиво. Хотя обыкновенно для этого не требуется важных причин. Новорожденный кроха отлично рассосет грудь мамы, даже если первое молоко – молозиво, у нее очень жирное и туго идет из протоков.

Уже через несколько дней после родов молозиво полностью исчезнет, и на его место придет настоящее грудное молоко. В тех исключительных ситуациях, когда сцеживать молозиво все же необходимо, делают это так же, как и в случае с грудным молоком.

Как сцедить молоко из груди в бутылочку своими руками

Если вам необходимо сделать запас своего грудного молока в доме для малыша, то первым делом, еще за пятнадцать-двадцать минут до начала массажа, выпейте большую чашку теплого чая.

Это позволит спровоцировать приток молока к железам, так что сцеживать его будет легче и быстрее. К тому же, благодаря этому несложному совету вы соберете больший запас питания для своего малютки.

Затем хорошо вымойте грудь, из которой вы собираетесь сцеживать молоко. Обмойте ее теплой водой с мылом, а также тщательно вымойте свои руки.

• Подготовьте посуду, предназначающуюся для дальнейшего хранения запасов грудного молочка для новорожденного ребенка. Для этого сперва вымойте детскую бутылочку с моющим средством и хорошенько прополощите ее в проточной воде.
• После этого дополнительно простерилизуйте бутылочку в кипятке, опустив ее в кастрюлю с чистой водой на 5-7 минуток.
• Займите удобное положение, лучше – сидя. Подложите под спину подушку, если это вам необходимо для комфорта.
• Затем сначала помассируйте соски – это поможет спровоцировать приток молока к железам, отчего сцедить его будет легче. Для этого обхватите указательным и большим пальцем руки сосок и немного сдавите его, покрутите в разные стороны. При раздражении околососковой ареолы произойдет выброс окситоцина в кровь, так что прилив не заставит себя ждать.

• Почувствовав набухание желез, немного подайтесь вперед, чтобы массировать грудь было проще. Для этого оставайтесь сидеть, но склонитесь немного вниз верхней половиной туловища, чтобы нужная грудь смотрела соском в пол.
• Теперь возьмите в свободную руку чистую бутылочку и поднесите ее к соску.
• Второй рукой помассируйте несильными движениями железу, начиная от самой подмышечной впадины и двигаясь вперед, к области соска.
• Затем повторите эти же движения, «проталкивая» молоко уже с нижней части груди. В конце помассируйте верхнюю часть груди, тоже разрабатывая протоки по направлению к околососковой ареоле.
• После такого предварительного разминания, грудное молоко будет хорошо выделяться из протоков. Возьмите грудь ладонью таким образом, чтобы нижняя часть ладони легла под соском, захватив часть желез, прилегающих к ним, а верхняя часть руки с указательным и большим пальцем оказались сверху на области соска.
• Слегка сдавите ладонь, как бы протягивая кожу груди вперед, а не надавливая на один лишь сосок. Если молоко сначала выходит плохо, то поставьте бутылочку на поверхность стола, наклонитесь над ней, чтобы молоко попадало внутрь емкости, и массируйте одну грудь обеими ладонями, одну положив вниз, а вторую – наверх. Немного сминайте большую часть желез, обхватывая их, двигаясь в направлении соска.
• Сцеживая молоко, время от времени останавливайтесь и массируйте железы снова, чтобы из них выделилось все, что успело прилить. Для этого отпустите сосок и двумя руками разомните грудь снова, начиная от подмышки к соску, а затем – снизу и сверху в таком же направлении. После этого можно возвращаться к сцеживанию молока в бутылочку.

Когда грудь опустеет, обмойте ее чистой водой, а емкость со сцеженным молоком незамедлительно закупорьте и уберите на хранение в камеру морозильника.

Как массировать грудь при застое молока

Если у вас закупорился молочный проток и появилась боль в груди и высокая температура, то обычно это свидетельствует о начале воспалительного заболевания. Избавиться от лактостаза поможет своевременный и тщательный массаж молочных желез, который необходимо делать регулярно при застое молока.

Проще всего расцедить больную грудь, если почаще предлагать ее своему новорожденному малышу. Ребенок способен высосать большую часть молочка из маминой груди, тогда как размять ее самостоятельно будет под силу далеко не каждой женщине. Вот почему в большинстве ситуаций специалисты рекомендуют обращаться за помощью маммолога или молочной сестры, если лимфодренажный массаж при лактостазе своими руками не принес результатов и облегчения.

Но все же для начала стоит попробовать ряд приемов, нередко снимающих болезненное набухание в груди.

• Прежде всего, попытайтесь принять теплый душ для того, чтобы расширить молочные протоки. Обычно сцеживать молоко при лактостазе не так больно и тяжело, если мамочка в это время стоит под струями теплой воды.
• Сначала разомните грудные железы, начиная от области подмышкой, продвигаясь к соску, а затем проделайте то же самое с верхней и нижней частью груди.
• После этого сцедите столько молока из больной железы, сколько у вас получится.

Как избавиться от застоя молока в домашних условиях

• Если у вас не диагностировали мастит или острый воспалительный процесс в молочной железе, то давать младенцу больную грудь не только можно, но даже нужно. При этом полезно как можно чаще менять позу.
• Сперва покормите ребенка, лежа на правом боку и поддерживая грудь рукой, затем – предложите ему высосать молоко, лежа на левом боку. Пока новорожденный сосет грудь, интенсивно массируйте железу руками, направляя поток к околососковой ареоле.
• Снять боль в области груди с застоем поможет прикладывание к ней холода. Для этого лед помещают на больное место уже после того, как грудь была тщательно помассировано, а молоко – сцежено или выпито малышом. Это позволит уменьшить не только неприятные ощущения, но и снимет локализовавшийся отек, после чего из болезненного протока будет проще сцедить остатки молока. Поэтому не забудьте снова размять грудь и сцедить ее или же предложите ее малышу, когда снимите с больного участка холод.
• Некоторым мамочкам избавиться от застоя в грудной железе помогает массаж в положении сидя с наклоном туловища вперед, чтобы грудь провисала вниз и молоко легче выделялось из соска под действием собственной тяжести. Особенно помогает эта поза расцедить болезненное уплотнение, находящее неподалеку от соска или же в верхней части молочной железы.
• Само по себе сцеживание без предварительно массажа больного места и «выгона» скопившегося молока наружу не принесет желаемого эффекта. Поэтому при появлении лактостаза молоко из больной железы не только сцеживают, снимая тем самым воспаление, но и хорошенько массируют от дальних точек груди по направлению к соску.

Нередко избавиться от лактостаза помогают и компрессы, примочки и растирание мазями. Например, многие мамочки прикладывают к больному месту капустный лист, а затем привязывают его к поверхности кожи и оставляют на время, чтобы растительность вытянула воспаление.

Часто применяют и медицинские средства для влажных компрессов. Однако не забывайте, что некоторые вещества способны проникать в кровоток. А потому лучше сцедить все молоко из груди после того, как вы удалите тканевый компресс.

Как массировать грудь, чтобы пришло молоко

Активация работы материнской груди при нехватке молока сильно отличается от мер, предпринимаемых для ее обыкновенного сцеживания. Так, сами молочные протоки при массаже для выработки молока не следует трогать, это все равно не поможет. Основное внимание при этом уделяется области соска – именно его активное раздражение посылает в мозг женщины сигнал о том, что необходимо произвести новую порцию питания для малютки.

Делать это удобнее всего, принимая душ или ванную: намочите губку и как следует потрите ей оба соска, чтобы они покраснели. Почти сразу же вы ощутите набухание грудных желез от прилившего к ним молока.

Если молока не хватает, то помимо массирования сосков поможет и сцеживание груди после того, как ребенок ее пососал. Это усилит количество приливаемого к железам питания для малыша, поскольку организм мамы поймет, что после прикладывания крохи в железах не остается ничего. Регулярное полное опорожнение груди лучше всего усиливает выработку материнского молока.

Если же вы не знаете, как правильно массировать грудь при сцеживании, то используйте подробный урок, описанный в статье выше. Только добавьте к нему еще и активное растирание околососковой области, а еще лучше – делать такой массаж до сцеживания и сразу после. Чем больше окситоцина выделится в кровь, тем активнее будет вырабатываться грудное молоко. Также некоторым кормящим матерям хорошо помогает ускорить приток молока к железам пощипывание и скручивание сосков вместо обыкновенного массажа.

Сцеживание, хранение и размораживание грудного молока

В отличие от грудного кормления, являющегося естественным действием, операция сцеживания действует немного по-другому. Именно поэтому, следует прилагать усилия, чтобы молоко продолжало выделяться во время сцеживания. Вот несколько способов, которые могут облегчить сцеживание:

• Спокойная и приятная обстановка
• Оптимистический настрой
• Уверенность в себе и поддержка окружающих
• Уверенность в эмоциональной связи с младенцем
• Присутствие малыша при сцеживании (в случае, если это невозможно, иногда достаточно посмотреть на его фотографию или понюхать его одежду)
• Успокаивающее теплое питье (не кофе)
• Горячий душ или горячие компрессы перед сцеживанием
• Легкий массаж сосков
• Легкое поглаживание ареолы и сосков кончиками пальцев
• Легкое массирование сжатыми кулаками по груди в направлении соска
• Массаж спины между лопатками вдоль позвоночника круговыми движениями больших пальцев в течение нескольких минут

Как сцеживать молоко?

Прежде всего следует вымыть руки с мылом и водой. Мыть специально сосок не надо.

Принцип сцеживания:

В первые 3 дня после рождения сцеживайте 5 минут с каждой стороны, 3 раза каждую грудь. С четвертого дня (когда уже появится молоко), следует сцеживать до тех пор пока молоко не перестает течь и после этого перейти на вторую грудь. В двустороннем сцеживающем аппарате можно сцеживать в течение минимум 10 минут. Следует сцеживать 8 раз в сутки: один раз перед сном, один раз после сна и еще 6 раз в течение дня. Между вечерним и утренним сцеживанием должно пройти не более 6 часов, иначе это может затруднить сцеживание.

Можно массировать соски грудным молоком после каждого сцеживания.

Если мать в будущем заинтересована кормить грудью, такой метод очень важен особенно в первые недели после родов, так как он провоцирует производство молока в количестве, достаточном ребенку.

К вашему сведению: сцеживание – это временный вариант. Как только ваш младенец сможет брать грудь (у каждого из них свой ритм развития), можно постепенно переходить на кормление

• При положении «кожа к коже» можно дать ему соскользнуть немного ниже, в сторону груди, чтобы привыкнуть к положению, понюхать и лизнуть сосок
• Сцеженное молоко хранится в холодильнике в течение 24 часов в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей в пакетиках с вашим именем.
• Желательно давать младенцу свежее молоко
• Если вы привезете свежее молоко утром или вечером, сначала предпочтут использовать его, а уже потом замороженные остатки
• На определенном этапе, младенец начнет получать пищевую добавку к грудному молоку – HMF (Human Milk Fortifier), обогащающая добавка, содержащая белок, кальций и фосфор, которые поступают недоношенным детям в недостаточном количестве

Правила поведения в комнате сцеживания

• Вымыть руки перед использованием сцеживающего аппарата
• Вход в комнату сцеживания позволяется только кормящей матери, отцам вход запрещается, чтобы не создавать дискомфорт другим женщинам
• В комнате сцеживания нельзя есть, можно и нужно пить
• Следует соблюдать чистоту и порядок
• По завершению сцеживания – разобрать бутылочки на части и вымыть их в специально существующем для этого аппарате

Хранение материнского молока

Материнское молоко хранят в пластиковой герметично закрывающейся емкости, которую можно получить у медсестры. Надпись на емкости будет содержать ваше имя, дату и время сцеживания, а также наклейку с данными младенца.

Для недоношенных детей и новорожденных – хранить молоко в холодильнике отделения до 24 часов, в морозильной камере – до 4 месяцев.

Дома можно держать сцеженное молоко до 4 дней в холодильнике и до 4 месяцев в морозильной камере (не в двери).

В холодном месте грудное молоко расслаивается на более водянистый и более жирный слой, перед употреблением можно немного взболтать его.

Снова – наиболее предпочтительным для младенца является свежесцеженное молоко. Если вы собираетесь принести сцеженное молоко из дома, следует прибыть в отделение до 9 утра, чтобы можно было использовать свежее молоко в тот же день, так как дневные порции готовятся только по утрам.

Следует привозить молоко свежим или замороженным в контейнере со льдом.

Размораживание грудного молока

• Размораживание грудного молока делается при комнатной температуре
• Размороженное молоко может храниться в холодильнике до 24 часов
• Нельзя замораживать снова размороженное молоко
• Всегда остается предпочтение свежему молоку, но когда ребенок только начинает есть, будет прежде всего использован замороженный колострум, по порядку дат и часов (в течение первых 4 дней с начала сцеживания).
• Нагревание грудного молока после нахождения в холодильнике будет нагреваться только в специальном приборе медсестрой отделения. Родителям нельзя прикасаться к нему. Нагревание молока в микроволновой печи нерекомендуется, так как излучение уничтожает часть из составляющих.

Грудное вскармливание без проблем | Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Областная детская клиническая больница»

Многих женщин, ожидающих малыша, очень волнует вопрос, как же правильно подготовиться к кормлению грудью. О том, как избежать проблем с грудным вскармливанием, рассказывает Елена Байбарина, главный специалист неонатолог Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Настройтесь заранее

Самое главное – это психологический настрой. Поэтому женщинам стоит походить до родов на занятия в школу молодой матери вместе с отцом будущего ребенка.

Ведь самое важное – это ждать ребенка с радостью, понимая естественность этого процесса и заранее настроиться на свое материнство. В таком случае и процесс кормления пойдет правильно.

«Очень часто возникают проблемы, когда женщина излишне бережет себя и сразу после родов пытается «отдохнуть» от ребенка», — рассказывает Байбарина. Однако малыша надо приложить к груди сразу после родов и, несмотря на возможные трудности, стараться находится с ним постоянно вместе.

Как подготовиться к кормлению?

Некоторые специалисты советуют готовить грудь к родам заранее – вытягивать соски, массировать их грубой тканью или мочалкой. Но это не безопасное мероприятие. Ведь стимуляция сосков может спровоцировать сокращение матки, что особенно опасно при угрозе преждевременных родов.

Что действительно стоит сделать – это купить хорошее поддерживающее белье, принимать воздушные ванны и не забывать о гигиене.

С чего начать?

Малыша надо прикладывать к груди в первый же час после родов. Даже если грудь кажется «пустой», и молоко еще «не пришло», малышу надо все равно дать грудь. Это простимулирует приток молока: чем чаще ребенок прикладывается к груди, тем быстрее появится молоко.

Самое первое молоко – молозиво – очень полезный и ценный продукт. Оно концентрированное и питательное, содержит антитела, необходимые для формирования иммунитета ребенка. Потому даже несколько капель молозива принесут огромную пользу, и отказываться от кормления им не стоит.

Режим?

Кормить ребенка надо по требованию. Это заложено природой: ведь у малыша достаточно быстро переваривается пища, и опорожняется желудок. Но при этом его энергетические потребности высоки, и младенец растет с такой скоростью, с которой уже никогда не будет на протяжении всей жизни. Ведь за год ему надо вырасти больше чем в три раза.

Потому в первые недели жизни ребенок может требовать грудь до 20 и больше раз в сутки – и это нормально. Потом постепенно промежуток между кормлениями увеличится до 3,5 часов днем и до 5–6 часов ночью.

Как питаться маме?

Не надо при грудном вскармливании соблюдать диету, направленную на похудение – это может отразиться на количестве и качестве молока. Не стоит и усиленно питаться для якобы лучшей выработки молока. Организм человек устроен так, что количество молока будет регулироваться потребностями ребенка.

Кстати, обычное здоровое питание в неизбыточном количестве во время грудного вскармливания неплохо помогает восстановить физическую форму после беременности. Набранные за время беременности лишние запасы организм израсходует на производство молока.

Как решать возможные проблемы?

Для профилактики трещин сосков правильно прикладывайте малыша к груди и не давать ему в первые дни соску. В противном случае ребенок приучится брать в рот только сосок без околососкового кружка, и может повредить его.

Кроме того, если грубо отнимать у ребенка грудь, он начнет тянуть сосок на себя, что тоже может спровоцировать образование трещин.

Еще одна распространенная ошибка – кормление малыша, лежащего спиной на руке. В таком случае малышу придется поворачивать голову и тянуться к груди, что помешает ему брать ее правильно. Наиболее удобная поза – «живот к животу», она позволяет ребенку захватить сосок вместе с околососковым кружком.

Если соски плоские, заранее приобретите специальные накладки, чтобы у малыша не возникло проблем с захватом. И проявляйте настойчивость и терпение, раз за разом предлагая ему грудь.

Кроме того стоит посетить занятия в школах молодой матери – там рассказывают, как правильно прикладывать ребенка к груди в зависимости от ее формы.

Надо ли докармливать?

Не пытайтесь докармливать малыша из бутылки без медицинских показаний и рекомендации педиатра. Сосать из бутылочки проще, чем из груди, поэтому ребенок быстро перестраивается на более легкий способ получения еды и отказывается от груди.

Определить, хватает ли малышу молока, просто – он стабильно прибавляет в весе. А в момент кормления слышно, что младенец не просто сосет, но и глотает.

Почему пропадет молоко?

Причиной резкого снижения количества молока обычно становятся волнение или переутомление у мамы. Этот период называется гипогалактический криз. Если в течение нескольких дней молока чуть меньше, ребенку это не навредит, и он потом быстро наверстает упущенное.

Основной способ борьбы со снижением количества молока – не препараты или диета, а достаточное количество питья, частое прикладывание к груди и спокойное отношение к проблеме.

О чем надо помнить

Грудное вскармливание – абсолютно естественный процесс. И его успешность зависит от настроя мамы и ее подготовленности. Посетите школу молодых матерей, и следуйте рекомендациям неонатологов и педиатров.

Самая лучшая пища для малыша − материнское молоко. Каждому ребенку идеально подходит молоко именно его мамы. Грудное вскармливание снабжает его всеми необходимыми питательными веществами, водой, укрепляет иммунитет ребенка и дарит неповторимую близость матери и ребенка.

В большинстве случаев до шести месяцев младенец ни в какой другой пище вообще не нуждается. Но что нужно делать маме, чтобы установить хорошую лактацию и сохранить ее вплоть до того момента, как ребенок предпочтет ложку и кружку?

Как появляется молоко

Грудное вскармливание

Если вам доступна возможность грудного вскармливания – выбирайте его. Ведь мамино молоко – это лучшая еда для младенца.

Главным условием установления лактации для здоровой женщины является само кормление. Молоко выделяется в ответ на сосание ребенком груди, и чем слабее ребенок сосет − тем хуже лактация.

Таков природный механизм, производящий молока ровно столько, сколько малышу требуется. Поэтому очень важно в первые дни жизни ребенка прикладывать его к груди и не перебивать ему аппетит, ничем не докармливая и не допаивая. Если это невозможно − грудь нужно сцеживать, добиваясь выделения молока.

Также молоко начинает выделяться как реакция на плач ребенка. Проще говоря, лучшее условие для установления лактации − это нахождение матери рядом с малышом.

Возможные проблемы

Очень важно с самого начала использовать правильную технику грудного кормления. Неправильное положение тела матери или ребенка, неверный захват ртом соска могут вызвать массу проблем − таких, как заглатывание воздуха и трещины сосков.

После кормления соски нужно смазывать каплей молока и давать высохнуть на воздухе. Если трещины уже появились, кормить ребенка придется только здоровой грудью, сцеживая из больной молоко с помощью молокоотсоса.

Также могут помочь специальные силиконовые накладки на сосок, которые значительно снижают болевые ощущения.

Степень упитанности

Большинство родителей волнуются, достаточно ли ребенок получает пищи (особенно если бабушки постоянно говорят, что внук недостаточно упитан). Определить состояние малыша можно по следующим признакам:

1. Сытый ребенок − довольный ребенок. Если младенец сосет спокойно, часто совершая глотательные движения − молоко идет хорошо. Если же он беспокоится и сердится, сосет, но не сглатывает − возможно, молока нет, или его мало. Если после еды ребенок засыпает − он наелся. Если продолжает плакать и беспокойно вертеться − он все еще голоден.

2. Здоровый и активный. Если ребенок бледный, вялый − скорее всего, он недоедает. Если же ребенок имеет здоровый вид и активно двигается, значит, голодом его точно не морят.

3. Точный подсчет. Купите точные электронные весы. Взвесьте ребенка до и после кормления. Запишите разницу, а вечером просуммируйте съеденное за сутки. Если итоговые цифры изо дня в день не снижаются, значит, и выработка молока не ухудшилась.

4. Контрольный подгузник. Недоедающий ребенок мочится реже и меньше по объему. Нормальный цвет мочи должен быть прозрачным или светло-желтым. Также при недостаточном питании изменяется и стул малыша. Так называемый голодный стул имеет зеленоватый цвет, скудный объем и неправильную консистенцию.

Если по всем этим признакам молока достаточно − предпринимать ничего не нужно, улучшать лактацию ни к чему.

Повседневный контроль

Многие мамы после 3–4 месяцев кормления жалуются, что у них стало значительно меньше молока. Такая иллюзия часто возникает из-за того, что выработка молока полностью налаживается, и молоко перестает «течь рекой». Вместо того, чтобы сочиться непрерывно, оно остается в груди и покидает ее только тогда, когда ребенок начинает сосать.

Ни докармливать малыша, ни начинать срочно улучшать лактацию в таком случае не нужно. Все, что вы можете сделать − это исключить из рациона продукты, которые ухудшают вкус молока или могут повредить ребенку.

Так, чеснок и перец могут сделать молоко горьким. Цельное коровье молоко и бобовые способны стать причиной газообразования в кишечнике малыша. Клубника, креветки и арахис − вызвать у него аллергию. Соленые и маринованные продукты задерживают жидкость в организме и снижают количество молока.

Напротив, сделать молоко более вкусным и питательным помогут кисломолочные продукты, фрукты (лучше всего − те, что растут в вашей местности), отварные мясо и рыба, овощи и растительное масло.

Диета для кормящей мамы

Что можно, что нельзя, и в каком режиме лучше питаться кормящей матери? Простые ответы на сложные вопросы. .

Как улучшить лактацию

Если все же вы или ваш врач считаете, что хорошо бы увеличить выработку молока, используйте следующие приемы.

1. Увеличьте количество прикладываний к груди.

2. Врач может назначить лактогенные препараты и физиотерапевтические процедуры.

3. На количество вырабатываемого молока хорошо влияют сок черной смородины, сироп из грецких орехов, а также травяные чаи, в которые входят анис, фенхель, душица, боярышник, крапива и другие травы. Поможет и обычный горячий свежезаваренный зеленый чай, который можно пить прямо во время кормления.

Бесполезные знания

Иногда окружающие дают «полезные» советы и «народные мудрости», которые в действительности довольно вредные.

Например, распространено заблуждение о том, что на лактацию очень хорошо влияет пиво. На самом деле оно помогает не больше любой другой жидкости, мешает сбросу лишнего веса после родов, а содержащийся в нем алкоголь попадает в грудное молоко, что детям противопоказано.

Также для повышения жирности молока многие бабушки рекомендуют есть сало. Большая часть этого сала пойдет не в молоко, а отложится в жировые запасы на животе и бедрах, увеличивая риск появления заболеваний, связанных с лишним весом.

Единственный хороший совет, с которым спорить не станет никто – это важность для успешного грудного вскармливания спокойной и доброжелательной обстановки в семье, хорошего отдыха матери и внимание к ней и малышу со стороны окружающих.

По материалам сайта http://www.takzdorovo.ru

Как массировать грудь, чтобы облегчить нагрубание и безболезненно кормить грудью

Когда я кормила грудью и боролась с нагрубанием, моя грудь без предупреждения становилась твердой и болезненной. Я отчаянно пытался сделать что-нибудь, чтобы уменьшить давление и боль, и даже подумывал о том, чтобы полностью отказаться от ухода за больными. То есть, пока я не научилась массировать грудь, чтобы уменьшить нагрубание.

Сертифицированный консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) Энджи Натеро говорит Ромперу, что лучший способ предотвратить нагрубание или справиться с ним — кормить грудью по требованию.К сожалению, это не всегда вариант. Для меня моя борьба с нагрубанием произошла, когда я не могла кормить грудью, например, когда я была на работе или выполняла поручения. В таких случаях важно вооружиться тактикой обезболивания, например, массажем груди.

IBCLC и дипломированная медсестра Лори Аткинс из Oh, Baby Lactation Care сообщают Romper, что массаж груди чрезвычайно эффективен для облегчения нагрубания. Она объясняет, что лучше всего лечь, положив одну руку под голову, чтобы открыть подмышку.Затем используйте оливковое или кокосовое масло, чтобы «помассировать грудь от соска к подмышечной впадине». Аткинс говорит, что этот метод настолько эффективен, потому что «лимфатические узлы действуют как большие стоки и удаляют набухшую лимфатическую жидкость», а молоко и жидкости от беременности, которые собираются в груди, ждут, чтобы попасть в почки, чтобы быть вымытыми. В результате использование техники массажа способствует оттоку жидкости и притоку молока.

Кроме того, и Натеро, и Аткинс говорят, что сцеживание рук — это еще одна массажная техника для облегчения нагрубания.Наряду с увеличением выработки молока, ручное сцеживание является чрезвычайно малоиспользуемой практикой, которую вы можете использовать перед грудным вскармливанием и для помощи при набухании груди. По словам CloudMom, это даже полезно, когда грудь кажется полной или если вам нужно облегчить закупорку молочного протока. Если вы обнаружите, что задаетесь вопросом, правильно ли вы делаете это или как именно вы можете массировать грудь, чтобы стимулировать выделение молока, это видео CloudMom, созданное Майей Болман и доктором Энн Уитт из Медицины грудного вскармливания Северо-восточного Огайо, поможет вам пройти массаж и руки. выражение шаг за шагом.

В целом, массаж и ручное сцеживание являются чрезвычайно полезными тактиками для мам, справляющихся с нагрубанием. Использование одной или обеих этих техник не так уж сложно, особенно с помощью видеоуроков, если вы не уверены, помощи консультанта по грудному вскармливанию или просто выделения времени на обучение. Кроме того, массаж и ручное сцеживание можно делать где угодно, так что это идеальное средство от нагрубания, когда вы не можете кормить грудью по требованию или у вас нет другого ресурса, к которому можно было бы прибегнуть.

Лимфодренажный массаж | Защити свою грудь

Посмотрите короткое 5-минутное видео, чтобы улучшить здоровье груди

Купите этот 1-часовой DVD

Техника

Чтобы целенаправленно воздействовать на лимфу при массаже, необходимо качать в определенном направлении, в определенном темпе. Это имитирует естественное действие лимфатической системы.

Лимфатический массаж груди прост в освоении. Это отличается от простого массажа груди, потому что вы специально двигаете грудью, имитируя движение лимфы в организме.

Мы будем использовать сцеживающее движение, при котором мы перемещаем грудь, слегка надавливая, а затем осторожно отпускаем грудь, позволяя ей вернуться в нормальное положение.

Каждый ход и возврат считаются за один насос. При использовании модели лимфатического массажа груди наиболее важной идеей является поддержание движения лимфатической жидкости в этой области.

Ниже приведены простые шаги для лимфатического массажа груди. (Используйте эти инструкции с иллюстрацией ниже.)

Положите руку на подмышку и надавите внутрь и вверх.Углубитесь в подмышку. Накачайте вверх и отпустите. Сделайте это десять-двадцать раз.

Возьмите всю грудь и переместите ее вверх к подмышке. Если у вас большая грудь, это может занять более одного положения рук. Сделайте это десять раз.

Возьмитесь за грудь и сцеживайте прямо внутрь к грудной клетке. Сделайте это пять раз.

Удерживая грудь неподвижно, накачайте верхний внутренний квадрант груди вверх по направлению к шее. Сделайте это пять раз.

Вы можете делать прокачку больше рекомендуемого количества раз, если хотите.

Мы приносим свои извинения за то, что может быть трудно объяснить эти движения устно, не показывая вам движений.

Обратите внимание, что лимфатическая система имеет односторонний клапан, поэтому вы не можете по ошибке перекачать ее назад и причинить вред.

Помните, что при работе с тканью молочной железы:

• Сосредоточьтесь на создании движения.
• Не слишком беспокойтесь о правильном направлении.
• Это действие насоса отличается от массажа.
• При перемещении груди в исходном направлении используйте некоторое давление.
• Затем отпустите и дайте груди вернуться в нормальное положение. Это становится насосным действием.
• При движении вверх надавите, а затем отпустите, чтобы грудь вернулась назад.
• Имитирует и усиливает естественное движение лимфатической системы.

Нажмите на изображение ниже, чтобы увеличить его:

Купить этот DVD

Мы благодарны Дайе Фиш, MS, CMT, за предоставленную нам возможность разместить здесь ее бесплатное 5-минутное видео, чтобы познакомить вас с ее методами лимфодренажного массажа. Дайя имеет степень магистра в области холистического питания, и в рамках своей массажной практики она специализируется и преподает лимфатический массаж груди на национальном уровне. Этот метод имитирует лимфатическую систему в организме и используется для поддержания движения лимфатической жидкости по груди. С 1-часовым DVD Дайи «Создание здоровья груди» вы можете изучить эти ценные техники массажа, чтобы практиковать их дома. Чтобы узнать больше, прокрутите страницу вниз до информации о покупке и ссылки на наш магазин.

ACTMD/ACDM — Массаж грудных мышц женщин

МАССАЖ ГРУДИ ЖЕНЩИНЫ
Автор : Jocelyn Винсент, переведено командой CATCM

Иногда бывает, что клиенты звонят в ассоциацию узнать, нормально ли, что их массажист обнажает их груди во время массажа.Этот вопрос ставит сам гораздо реже у клиентов-мужчин, поскольку, как правило, в североамериканской культуре для мужчины нормально раздеваться его грудь, чего не бывает у женщин. Я таким образом сосредоточился эта статья для женщин, хотя преимущества и причины такая практика действительна для обоих полов.

Прежде чем ответить на вопрос: «Это нормально?» , изначально следует поставить вопрос: «Какой вид массажа был расточен».

Совершенно нормально, при определенных техниках массажа, раскрывать грудные клетки своего клиента. Каждый массажист, по к его формированию, согласно философии школы, где он изучал, подойдет или нет массаж грудных мышц.

Когда я говорю о грудных мышцах, я говорю о мышцах, а не про грудь. Это правда, что для простых людей грудная клетка является синонимом груди, но для профессионального массажист, грудная мышца — это мышца, которая находит свое прикрепление на ключице, на стыке берегов и грудины и последней прикрепляется двуглавая борозда плечевой кости.В во время массажа грудных избегают касаться соска. Массаж в основном сосредоточен на этих трех местах.

Как видно на картинке, грудная мышца – это мышца, которая образует треугольник, покрывающий верхнюю сторону грудной клетки.

Почему важно делать массаж грудных мышц?
Кому сохранять равновесие, тело должно постоянно уравновешивать свою мускулатуру чтобы компенсировать перегрузку определенных мышц.

Таким образом, если в спине возникнет напряжение, тело наверстает сокращением мышц, расположенных на прежнем лице (спереди) тела, чтобы уравновесить силы. То же самое, если напряжение развивается с правой стороны, мышцы левой стороны будет реагировать, сокращаясь в свою очередь. Это то, что мы называем компенсацией.

Возможно, вы уже поняли, почему массаж грудной клетки является важным! Большинство людей, консультирующихся, испытывают напряжение в уровень плеч и спины.Косвенно и не осознавая это, их тело вырабатывало компенсацию, создавая эквивалентные напряжения на передней поверхности тела.

Сам по себе массаж спины не может принести полное расслабление. На самом деле, когда массаж закончен, чтобы компенсировать напряженность, теперь сосредоточенную на уровне грудной, тело пошлет сигнал в мозг, чтобы восстановить напряжения на уровне спины, чтобы сбалансировать силы. Мы в порочном кругу.

При всем том не нужно было бы верить, что массаж грудных является абсолютной необходимостью. Это просто означает, что эффект от массажа будет сохраняться менее долго и что для достижения того же результата потребуется еще несколько сеансов.

Сделайте разницу между массажем груди и массажем грудной.
Техника массажа действительно существует предназначен для массажа груди правильно говорит.я делаю тут больше не говори, однозначно массаж грудных, но в равной степени массаж молочной железы на себя и в том числе на сосок. По мнению некоторых авторов, этот вид массажа может способствовать лучшее здоровье груди, но это не цель этого статья.

Этот метод не очень развит в Канаде. Это особенно практикуется в Европе. Немногие школы предлагают эту технику и этот вид массажа остается маргинальным.

Массаж грудной клетки любой ценой?
Хотя массаж грудных полезен, ничего не стоит комфорт и чувство собственного достоинства.

Как я всегда говорю своим клиентам: «Лучше менее полное массаж… расслабленный, чем полный массаж, где человек трепещет от мысли обнажить грудь»  

Терапевт должен всегда информировать своего клиента о ходе массаж и объяснить, как он будет действовать.Массаж терапевт, будучи человеком, может случиться так, что он забудет сделать это из-за очень ограниченного времени, которое он должен завершить отчет о здоровье. Это забвение гораздо больше бежит по центрам когда терапевт работает под давлением, чтобы справиться с наложенными задержками по этому типу среды.

Остается тот факт, что вы хозяин своего тела и что вы имеют право принимать, отказываться и даже менять мнение по пути.

В заключение напомним, что профессиональный массажист будет:

• Для информирования о курсе массажа
• Спросите ваше согласие на массаж грудных мышц
• Уважать ваш выбор, не настаивая и не осуждая
• Всегда помни, что самый важный человек — это ты!

Джоселин Винсент — массажист и президент ACTMD

Массаж груди после операции — Институт косметической хирургии Торонто

Когда делать массаж груди

Важно регулярно делать массаж, если вы хотите, чтобы ваши имплантаты прижились как можно раньше, а после этого сохраняли хорошее ощущение и внешний вид вашей груди.Непрерывный массаж особенно важен для гладких имплантатов. Если у вас есть текстурированные имплантаты, НЕ массируйте грудь; Доктор Югенбург проконсультирует вас по этому поводу.

• Сразу после операции начните выполнять легкий массаж груди (в течение первой недели после операции), а затем более интенсивный массаж (после получения разрешения от клиники после первого визита после операции) не менее 5 раз в день в течение первого 3 месяца после операции. Хотя поначалу это может быть неудобно, очень важно, чтобы вы начали выполнять эти упражнения как можно раньше.Период сразу после операции является наиболее важным, в течение которого можно внести окончательные коррективы в положение, форму и контур вашей груди.
• Через 3 месяца, если ваша грудь становится естественно мягкой, а имплантаты двигаются свободно, вы можете сократить сеанс массажа до 2 раз в день.
• Через 4 месяца, а затем каждый день в течение первого года, если ваша грудь и имплантаты продолжают чувствовать себя нормально, вы можете сократить сеанс массажа до 1 раза в день.

Если у вас когда-либо возникнет что-либо из перечисленного ниже, немедленно свяжитесь с клиникой по телефону (647) 360-1975:

• Острая боль в груди
• Горячая или покрасневшая кожа груди
• Сильное уплотнение или твердость ваших имплантатов
• Внезапное и значительное изменение внешнего вида или положения груди
• Все, что вы считаете ненормальным

Медсестра свяжется с вами по телефону, чтобы определить, нужно ли вам срочно обратиться к врачу или нет.Если вы не можете связаться с клиникой или если это происходит в нерабочее время, сначала обратитесь в ближайшую больницу, чтобы вас осмотрел врач, а затем как можно скорее свяжитесь с клиникой.

Массаж груди | Техники массажа груди

Несомненно, есть много женщин, которые стремятся стать на размер груди больше, но большинство из них против увеличения груди из-за негативных побочных эффектов. Таким образом, изучение того, как увеличить размер груди естественным путем в домашних условиях, постепенно становится тенденцией, особенно для женщин с плоской грудью.

Помимо грудных имплантатов, есть ряд натуральных средств, которые вы можете попробовать: от пищевых добавок, массажа груди и правильных упражнений. В отличие от операции на груди, выбрав естественные методы, вы гарантированно избежите побочных эффектов и почувствуете пользу только через некоторое время. Лучше всего то, что они считаются самыми дешевыми альтернативами, которые вы можете попробовать. Чтобы помочь вам в поиске, мы собрали некоторые из наиболее распространенных, но эффективных видов массажа груди, которые вы можете легко выполнять, не выходя из дома.Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом.

Простой массаж для увеличения груди

Это один из самых простых советов по массажу груди для увеличения размера. Однако, несмотря на свою простоту, он по-прежнему известен как один из самых эффективных методов, которые вы можете попробовать. Насколько это возможно, для достижения оптимальных результатов выполняйте этот массаж не менее двух раз в день или так часто, как сможете.

Направления:

1. Лягте на йо
2. Затем положите руки на грудь и начните массировать.
3. Выполните этот простой массаж, выполняя круговые массирующие движения снизу вверх груди.
4. Затем двигайтесь к середине грудины и достигайте вершины, выходя наружу.

Старайтесь выполнять более или менее трехсот движений каждый день, чтобы испытать максимальный эффект. Кроме того, не забывайте быть регулярным и систематическим. Например, вы можете выполнять этот простой массаж груди, когда просыпаетесь, перед сном и во время принятия ванны.

Массаж для укрепления и увеличения груди

Эта техника считается одним из старейших, но естественных способов массажа груди, которые вы когда-либо пробовали. Грудь следует массировать круговыми движениями от ста до трехсот колес на каждую грудь. Левую следует массировать против часовой стрелки, а правую – по часовой стрелке.

Кроме того, этот массаж можно делать и с помощью вашего партнера. Позвольте ему сесть на вас и помассировать ваши груди обеими руками. Попробуйте расслабиться, как он.

Указания

1. Подтяните грудь, меняя обе руки во время массажа.
2. Сделайте то же самое еще раз, но начните сбоку, переходя на другую сторону.
3. Повторите ту же процедуру с другой грудью.

Подтягивающий массаж груди

Эта техника массажа груди требует надлежащего ухода, она также может расслабить мышцы и улучшить тонус кожи человека. Выполнять его следует несколько раз в неделю, и как можно больше.

Указания:

1. Перед нанесением регенерирующего крема или любого крема для увеличения груди по вашему выбору, например крема BREAST ACTIVES, важно сначала помассировать шею кубиками льда.Холод кубиков льда может улучшить кровообращение, что приведет к более быстрой регенерации кожи.
2. Также можно массировать грудь, нанося на нее лосьон. Однако имейте в виду, что, как и в случае с любыми другими советами по массажу груди, вы должны выполнять круговые движения, начиная снизу вверх.

Японский массаж для увеличения груди

Медицинский специалист из Японии считает возможным переместить жировую ткань из подмышек вместе с боковыми частями тела возле груди.Эта техника массажа основана на быстрых и сильных ударах боковой стороной руки в область под мышкой.

Направления:

1. По груди ударять слегка, двигаясь к груди.
2. При этом жировая ткань будет вытягиваться, что приведет к увеличению груди.

Ци-массаж

Эта техника массажа для увеличения груди считается чрезвычайно эффективной, когда речь идет о росте груди. Чтобы поддержать это, у него есть две цели — массаж и акупрессура.

Направления:

1. Чтобы выполнить этот массаж, начните с растирания рук, пока они не станут теплыми. Точно так же вы можете использовать согревающий пакет и приложить его к груди; это еще один эффективный способ разогреть грудь, усилив кровообращение перед самим массажем.
2. С другой стороны, если вы собираетесь использовать пальцы, положите кончики пальцев на грудь и осторожно надавите на точки давления.
2.1. Положите руки чашечкой на каждую грудь: правая рука должна лежать на правой груди, а левая рука на левой груди.
2.2 Затем растопырьте пальцы, пока обе груди полностью не окажутся чашечками. Хотя, пусть твой закушенный взгляд сквозь пальцы. Вы не хотите перевозбуждать их во время массажа.
2.3 Кончики пальцев должны двигаться круговыми движениями и не забывайте время от времени поворачивать их внутрь.
2.4 Убедитесь, что вы будете выполнять по крайней мере 50-60 таких вращений один или два раза в день.

Примечание: Исследования показывают, что этот массаж груди идеально подходит для улучшения кровообращения в области груди, гарантируя эффект увеличения.

Фрикционный массаж

Фрикционный массаж груди считается одним из эффективных способов стимулирования роста груди, поскольку трение рук может генерировать тепло, что приводит к более быстрому развитию груди.

Направления:

1. Начните с растирания рук, чтобы создать тепло и энергию.
2. После этого положите ладони на грудь, и вы уже должны почувствовать тепло.
3. Втирать внутрь круговыми движениями.Кроме того, вы должны убедиться, что если вы массируете правую грудь по часовой стрелке, левую следует массировать против часовой стрелки. Повторяйте эту технику ежедневно в течение 20-30 минут утром и перед сном.

Массаж с маслом какао

Эта техника массажа груди улучшает кровообращение, в результате чего грудь становится более упругой и большой.

Направления:

1. Используя небольшое количество крема с маслом какао, нанесите его на всю грудь круговыми движениями.
2. Это очень важно, потому что это позволит избежать трения.
3. Делайте так около 15 минут. Повторяйте этот процесс не менее двух раз в день.

Рейки-массаж

Вам знаком термин «Рейки»? Это японское слово означает «духовная» жизненная энергия. По сути, этот массаж также может улучшить кровообращение в груди, а исследования показывают, что он может предотвратить образование сырости в груди.

Направления:

1.Для выполнения этого массажа необходимо принять удобное положение. Неважно, будете ли вы лежать или сидеть, главное, чтобы вы могли расслабиться и с легкостью схватить грудь.
2. Положите ладони на каждую грудь и начните массировать круговыми движениями. Ваша левая рука должна двигаться против часовой стрелки, а правая – по часовой стрелке.
3. Затем аккуратно надавите на грудь, но не забывайте при этом слегка надавливать.
4. Вращайте грудью.
5.Когда вы массируете грудь, важно вращать ее, а не только ладони. Сделайте это с обеих сторон.
6. Для достижения оптимальных результатов важно выполнить не менее 300 вращений. Это не займет много времени — обычно 5-10 минут.

Масляный массаж

Большинство советов по массажу груди для увеличения размера способствует использованию эфирных и травяных масел. Объединив 15 капель масла иланг-иланга и 10 капель масла герани в 50 мл эфирного миндального масла, вы можете получить очень мощное масло для увеличения груди.

Указания:

1. Тщательно перемешайте ингредиенты и вылейте смесь на ладонь.
2. Потрите руки и аккуратно распределите масло по всей груди, слегка надавливая при этом.
3. Массируйте внутрь медленными и круговыми движениями. Это улучшит кровообращение, стимулируя рост груди.

Эти масла также считаются эффективными для массажа груди:

Оливковое масло — широко используется для стимулирования роста груди, особенно при правильном использовании.Для этого важно массировать грудь круговыми движениями, начиная снаружи и заканчивая вовнутрь. Старайтесь массировать грудь хотя бы 10-15 минут каждый день.

Миндальное масло. Считается одним из лучших масел, которые могут эффективно стимулировать рост груди. Насколько это возможно, применяйте это масло на регулярной основе, и результаты будут видны в течение 8-10 недель. Кроме того, исследования показывают, что это может увеличить грудь минимум на 2-3 дюйма.

Соевое масло. Соевое масло имеет ряд применений, и одно из них — стимулирование роста груди. Причина этого в том, что он обладает способностью повышать уровень эстрогена в организме, что приводит к более быстрому развитию, что подразумевает только более упругую и полную грудь. Кроме того, исследования показывают, что результаты заметны в течение 1-2 недель использования.

Масло пажитника. Еще одним эффективным маслом для роста груди может быть масло пажитника. Он работает таким образом, что может расширить кожу в области груди, что приводит к более полной груди в кратчайшие сроки, особенно при регулярном использовании. Точно так же, если вы действительно хотите мгновенных результатов, попробуйте смешать яичный желток с 3 столовыми ложками этого масла и щедро нанесите его на грудь.Для достижения оптимальных результатов наносите его перед сном. Результаты будут заметны в течение месяца или около того.

Масло клевера. Многие люди рекомендуют использовать масло клевера, поскольку считают, что это одно из самых эффективных средств, способных стимулировать рост груди. Точно так же это масло прекрасно работает, если его смешать с экстрактом имбиря. Результаты можно было заметить в течение 8-10 недель.

Кокосовое масло. Помимо того, что оно является очень эффективным увлажняющим средством, кокосовое масло также известно как эффективное средство от растяжек, но оно также может увеличить размер вашей чашки.Чтобы поддержать это, некоторые женщины, которые пробовали использовать кокосовое масло при массаже груди, утверждали, что оно помогло им в положительном смысле. Это может сбалансировать гормоны, что, вероятно, может быть причиной роста груди. Попробуйте сами, чтобы узнать, правда это или нет.

Техника похлопывания по груди

Эта техника увеличения груди разработана известным терапевтом из Таиланда. Судя по всему, шлепки по груди могут помочь мгновенно увеличить их размер на целых 4 дюйма.

Эту технику можно выполнить, удерживая одну из грудей и шлепая по ней. Это будет немного жалить, но это хороший признак того, что это работает.

Указания:

1. Начните с похлопывания, пощипывания и сжатия мышечного жира в верхней половине груди в течение примерно 6 минут. Это может быть довольно болезненно, но это хороший признак того, что техника работает.
2. Вы можете сочетать эту технику с растиранием жиром, и она считается более эффективной.

Массаж груди по фен-шуй

Этот метод основан на облегчении циркуляции энергии по всему телу. Делая круги на груди костяшками пальцев, попеременно шлепая по ним и царапая грудь обеими руками снаружи, приближаясь к соску, вы почувствуете рост груди через несколько недель.

Направления:

1. Начните делать круги на груди костяшками пальцев. Это должно быть выполнено 20 раз.
2. Возьмитесь и хлопайте себя по груди по 50 минут с каждой стороны.
3. Попробуйте вцепиться обеими руками в грудь 20 раз.
4. Всякий раз, когда вы надеваете бюстгальтер, не забывайте десять раз сжимать грудь после того, как сняли ее.
5. Держите грудь и массируйте ее верхнюю часть не менее минуты.

Лимфодренажный массаж

И последнее, но не менее важное в наших советах по массажу груди – это лимфодренажный массаж. Этот метод был впервые применен в Германии для лечения лимфедемы. Однако на протяжении многих лет было отмечено, что это также может увеличить размер груди на чашку или две.

Этот массаж включает растирание тела с небольшим давлением в направлении лимфатических узлов, чтобы улучшить активность и выработку эстрогена.

Направления:

1. Потрите тело вниз и слегка надавите в направлении лимфатических узлов.
2. Направление следует соблюдать неукоснительно — от груди к соску.

Следуя этой технике, вы добьетесь оптимальных результатов. Точно так же не забывайте выполнять этот массаж по крайней мере два раза в день.

Обзор литературы

Эпластика. 2017; 17: е41.

Опубликовано онлайн 2017 21 декабря 21.

Aditya Sood

^a Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Медицинский центр Университета штата Огайо, Колумбус, Огайо

Erica Y.

^b Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси, Ньюарк, Нью-Джерси

Christopher Sangiovanni

^b Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси, Ньюарк, Нью-Джерси

Пол Дж.Therattil

^b Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси, Ньюарк, Нью-Джерси

Эдвард С. Ли

^b Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси, Ньюарк, Нью-Джерси 9000

^a Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Медицинский центр Университета штата Огайо, Колумбус, Огайо

^b Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси, Ньюарк, Нью-Джерси

Это статья в открытом доступе, авторы которой сохраняют за собой авторские права на произведение. Статья распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Abstract

Объектив: Капсулярная контрактура, наиболее распространенное осложнение после увеличения груди с помощью имплантатов, представляет собой сложную воспалительную реакцию, которая в конечном итоге приводит к фиброзу в месте контакта между имплантатом и тканью.Многие хирурги предложили и внедрили ряд пери-, пред- и послеоперационных методов для снижения частоты возникновения капсулярной контрактуры. Массаж груди и техника смещения имплантата являются широко рекомендуемой практикой, которая недостаточно изучена в отношении предотвращения капсулярной контрактуры. Авторы представляют обзор литературы, посвященной методам и эффективности массажа и методик смещения имплантатов после увеличения груди. Методы: Был проведен обзор литературы с использованием PubMed и Cochrane Collaboration Library для первичных исследовательских статей о массаже груди или смещении имплантатов после увеличения груди с помощью имплантатов для предотвращения контрактур груди в период с января 1975 года по март 2017 года.Критериями исключения были исследования, которые были сосредоточены на лечении, а не на предотвращении контрактуры молочной железы, рассматривали другие стратегии предотвращения контрактуры в качестве основного фокуса или не сообщали о количестве исследованных пациентов. Извлекалась информация, касающаяся техники массажа и исходов капсулярной контрактуры. Результаты: Поиск литературы выявил 4 релевантных исследования с участием 587 пациентов. Оцениваемые результаты включали технику массажа, начало массажа, частоту массажа и частоту возникновения капсулярной контрактуры.Массаж груди начинался между 2 днями и 2 неделями после операции, проводился два раза в день и длился от 2 до 5 минут для каждой груди. Окончательное послеоперационное наблюдение завершилось между 6 и 36 месяцами. Средняя частота капсулярных контрактур была одинаковой: 31% (диапазон 0-35) в группе массажа по сравнению с 40% (диапазон 30-90) в группе без массажа. Выводы: Несмотря на то, что для предотвращения капсулярной контрактуры было предложено и практикуется множество методов, методы массажа груди и смещения имплантатов остаются спорными.Хотя существует метод измерения адекватности давления при массаже груди, он не получил широкого распространения. Имеющиеся данные не поддерживают массаж груди для предотвращения капсулярной контрактуры; необходимы дополнительные исследования со стандартизированными методами, чтобы лучше оценить эффективность массажа груди в предотвращении капсулярной контрактуры.

Ключевые слова: Капсулярная контрактура, грудные имплантаты, массаж груди, классификация Бейкера, смещение имплантата контрактурой этой ткани.Это наиболее распространенное осложнение после увеличения груди и представляет собой многофакторный и многоклеточный процесс. Капсулярная контрактура классифицируется в соответствии с классификацией Baker ¹ :

• Степень I. Грудь обычно мягкая, имеет естественный размер и форму.

• II класс. Грудь немного твердая, но выглядит нормально.

• III класс. Грудь твердая и выглядит ненормальной.

• IV класс.Грудь твердая, болезненная на ощупь и выглядит ненормальной.

Этиология капсулярной контрактуры имплантата включает множество зависимых от пациента, имплантат-специфических и полимикробных факторов. Существует ряд пред-, интра- и послеоперационных методов, которые применяются многими хирургами для предотвращения капсулярной контрактуры. Считается, что различные методы массажа груди и смещения имплантатов снижают частоту возникновения капсулярной контрактуры и обычно рекомендуются после увеличения груди.Некоторые из этих методов включают различные методы смещения, ручного давления и массажа имплантата в полости. Однако эффективность этих послеоперационных маневров недостаточно изучена. В этом литературном обзоре рассматривается взаимосвязь между частотой капсулярной контрактуры и массажем груди после аугментационной маммопластики с использованием имплантатов.

МЕТОДЫ

Поиск в базах данных PubMed и Cochrane проводился авторами с января 1975 года по март 2017 года.Кроме того, библиографии каждой соответствующей цитаты были проанализированы на наличие дополнительных источников. В качестве тем и ключевых слов использовались следующие поисковые термины: «контрактура молочной железы» И («сферическая» ИЛИ «капсульная»). Первоначальный поиск в PubMed дал 1039 исследований. Поиск в базе данных Cochrane дал 82 исследования. Два независимых рецензента оценивали названия и тезисы всех исследований без языковых ограничений и впоследствии включали или исключали исследования на основе критериев включения и исключения.

Авторы включили исследования, опубликованные в научных журналах, в которых участвовали пациентки, перенесшие маммопластику по увеличению груди с установкой имплантата и выполнявшие упражнения для груди с целью предотвращения контрактуры груди. Авторы исключили исследования на животных, исследования, посвященные лечению контрактур молочных желез, исследования, в которых основное внимание уделялось другим стратегиям профилактики контрактур, или исследования, в которых не сообщалось о количестве исследованных пациентов.

Рукописи рефератов, отвечающие критериям, рецензировались на втором этапе. В окончательный пул вошли 4 исследования с участием 587 пациентов. Были оценены и сопоставлены упражнения для груди и методы массажа, а также доля пациентов, у которых развилась капсулярная контрактура.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Поиск литературы

Поиск литературы в электронном виде дал 4 исследования, которые соответствовали критериям включения. Оцениваемые исходы включали количество пациентов, интраоперационные методы, технику массажа, начало и частоту массажа, а также частоту развития капсулярной контрактуры (1).Во всех 4 исследованиях изучалась частота капсулярных контрактур при массаже груди после увеличения груди с помощью имплантатов.

Таблица 1

Характеристики цитируемых исследований ^*

Шкаф	Шкафы	Хирургическая техника	Хирургическая техника	Имплантат Тип	Массаж Техника	Производительность	Коэффициент контрактуры с упражнениями	Коэффициент контракта Упражнения
VINNIK 2	82	82	Разрез МВФ, 40 мг Триамцинолона, приличия в каждом кармане	Низкопрофильный, раунд, Заполненный гель-протез без фиксации	Упражнения капсулы	12 -36 MO	29% (11/38) † † †	68% (30/44)	68% (30/44)
Hipps et al 3	453	453	Разрез МВФ, субгилевая вставка	мягкий, наполненный гелем протез без фиксирующих пластырей	Упражнения на расширение капсулы	1 нед. , 2 нед., ежемесячно в течение 3 мес., постоянно через 3 месяца в течение 1 года	35% (85/243)	30% (62/210)
Риддл 4	40	каждый наружный просвет заполнен 20 мг Solu-Medrol (метилпреднизолона натрия сукцинат), 500 мг Ancef (цефазолин) и нормальным физиологическим раствором	Двухпросветный протез, заполненный гелем	Упражнения на расширение капсулы	1 нед, 2 нед, 1 мес., 3 мес. и 6 мес.	0% (0/20)	90% (18/20)
Becker and Prysi 5	12 12	Карман груди орошаемый с Bicitracin				Массаж груди	не указан	8% (1/12)	N / A

Методы массажа груди, сроки и контрактуры

VINNIK ² изучали влияние интраоперационной инстилляции триамцинолона и послеоперационных упражнений на расширение капсулы на частоту капсулярной контрактуры у 82 пациентов. Пациентам, получавшим стероиды, 40 мг триамцинолона вводили интраоперационно во время установки имплантата. Для пациентов, которые выполняли упражнения на расширение капсулы, упражнения начинались через 2 недели после операции. Упражнения состояли из 3 маневров, выполняемых два раза в день в положении лежа на спине. Во время этих маневров грудной протез равномерно плотно прижимался к капсуле в течение 15 секунд по верхнему полюсу груди; каждое занятие длилось менее 2 минут.Сроки наблюдения за пациентами варьировали от 12 до 36 месяцев после операции. Vinnik ² сообщил о общей сферической контрактуре (степени II-IV) в 50% случаев (n = 41). Из 27 пациентов, которые не получали триамцинолон или упражнения на расширение капсулы, у 74% (n = 20) развилась капсулярная контрактура. Из 17 пациентов, которым вводили триамцинолон в каждый карман имплантата, но не выполняли упражнения на расширение капсулы, у 58% (n = 10) развилась капсулярная контрактура. Из 38 пациентов, получавших одновременно триамцинолон и упражнения на расширение капсулы, у 29% (n = 11) развилась капсулярная контрактура. Частота капсулярной контрактуры была самой высокой в ​​контрольной группе (пациенты, которые не получали интраоперационно стероиды или упражнения на расширение капсулы) и наименьшей у пациентов, которые получали как интраоперационные стероиды, так и упражнения на расширение капсулы.

Во втором исследовании Hipps et al. ³ изучали влияние упражнений на расширение капсулы, интраоперационной инстилляции триамцинолона и установки дренажа на частоту развития капсулярной контрактуры у 453 пациентов. Однако было неясно, какие пациенты получали 60 мг триамцинолона и/или установку дренажа в дополнение к упражнениям по расширению капсулы; поэтому сообщалось только о результатах упражнений на расширение капсулы.Пациенты начали упражнения по расширению капсулы через 2 недели после операции. Упражнения выполнялись «по способу, описанному Винником», два раза в день, во всех трех направлениях, общей продолжительностью 2 минуты в каждом. ^{2 , 3} Пациенты наблюдались после операции через 1 неделю, 2 недели, ежемесячно в течение 3 месяцев, каждые 3 месяца в течение 1 года и ежегодно после первого года. Hipps et al. ³ сообщили о частоте общей капсулярной контрактуры (степени II-IV) в 32% (n = 147) после двусторонней простой аугментационной маммопластики.Из 210 пациентов, которые не выполняли упражнения на расширение капсулы, у 30% (n = 62) развилась капсулярная контрактура. Из 243 пациентов, выполнявших упражнения на расширение капсулы, у 35% (n = 85) развилась капсулярная контрактура. Частота капсулярной контрактуры была выше у пациентов, выполнявших упражнения на расширение капсулы, по сравнению с теми, кто этого не делал, хотя следует отметить, что эта разница не была статистически значимой.

Riddle ⁴ исследовал возраст, размер протеза и упражнения на расширение капсулы у 40 пациентов.Упражнения на растяжку капсулы пациенты начинали на третий послеоперационный день. Состояние пациентов оценивали через 1 неделю, 2 недели, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после операции. Упражнения выполнялись в положении лежа на спине с множественными маневрами по часовой стрелке с максимально допустимой силой в течение 5 минут на каждую грудь два раза в день. Общая частота капсулярной контрактуры Riddle ⁴ составила 45% (n = 18). Ни у одного из 20 пациентов в группе упражнений на расширение капсулы не развилась капсулярная контрактура.У 20 пациентов, не выполнявших упражнения на расширение капсулы, у 90% (n = 18) развились капсулярные контрактуры (II-IV степени). ⁴ Все испытуемые сообщили о том, что выполняли упражнения по режиму от 1 до 3 раз в день, но не засекали время упражнений в течение 5 минут. ⁴ Не было обнаружено связи между возрастом и размером протеза и развитием капсулярной контрактуры.

Наконец, Becker и Prysi ⁵ сосредоточились на частоте капсулярных контрактур у 12 женщин, выполнявших массаж груди с адекватным давлением, которое определялось с помощью манометра.Массаж груди начался на второй послеоперационный день. Техника массажа объяснялась пациенту хирургом и медсестрой, хотя в статье подробно не описывалась техника, не указывалась частота и продолжительность массажа. Через 4 недели после операции к заправочному порту подсоединяли манометр для измерения давления, прилагаемого к имплантату. После демонстрации врачом массажа груди пациенты повторяли массаж, наблюдая за манометром. У всех пациентов достигалось адекватное массажное давление от 80 до 300 мм рт. ст. через 6 недель после операции.Becker and Prysi ⁵ сообщили об 1 случае из 12 пациентов (или 8%) легкой капсулярной контрактуры (степень не указана).

Во всех 4 исследованиях сообщалось о частоте возникновения капсулярной контрактуры в контексте выполнения упражнений по массажу груди. Важно отметить, что исследования отличались хирургической техникой, включая место разреза, орошение антибиотиками, инстилляцию стероидов, тип имплантата и расположение кармана имплантата. В частности, Vinnik ² использовал разрезы подгрудной складки (IMF) с гладкими, заполненными гелем имплантатами без фиксирующих пластырей; он не уточнил карманный самолет.Hipps et al ³ также использовали разрезы IMF с гладкими, заполненными гелем имплантатами без фиксирующих пластырей с использованием ретромаммарного (поджелезистого) кармана. В исследовании Riddle ⁴ указано субпекторальное введение двухпросветных гелевых имплантатов, но не указано место разреза. Becker and Prysi ⁵ включали процедуры, включающие IMF, периареолярные или подмышечные разрезы с неуточненным имплантатом-расширителем.

Исследования также различались техникой массажа, частотой массажа, а также сроками начала массажа после операции ().Массаж груди был введен между 2 днями и 2 неделями после операции, выполнялся два раза в день в положении лежа на спине и длился от 2 до 5 минут для каждой груди; окончательное послеоперационное наблюдение произошло между 6 и 36 месяцами.

Таблица 2

Сравнение массажа груди

Температура	Частота	Начало	Начало массажа
VINNIK 2	Subine, 3 маневры, в течение которых была нажата грудь	2 раза в день	2-я неделя после операции
Хиппс и др. неделя 2
Должность на спине, несколько маневров по часовой стрелке, оказывающие столько же сил, как терпимые, 5 минут на грудь	два раза в день	послеоперационный день 3
Becker и Priysi 5	Давление 80-300 мм рт.ст.	Не указано	Послеоперационный да y 2

Из 587 пациенток 313 пациенток (53%) выполняли массаж со смещением груди или упражнения по расширению капсулы, а 274 (47%) не выполняли никаких упражнений после увеличения груди.В группе массажа груди частота капсулярной контрактуры составила 31% (n = 97) и колебалась от 0% до 35%. В группе без массажа частота капсулярной контрактуры составила 40% (n = 110) и колебалась от 30% до 90%. Из-за различий в группах и ограниченности данных исследования статистический анализ не мог быть выполнен.

ОБСУЖДЕНИЕ

После установки имплантата при увеличении груди вокруг инородного тела образуются капсулы из плотно сплетенных коллагеновых волокон, которые отгораживают имплантат. При капсулярной контрактуре физиологический ответ фибробластов становится сверхреактивным из-за взаимодействия с воспалительными клетками и внеклеточным матриксом. ⁶ Образование микробной биопленки в настоящее время широко признано причиной хронического воспаления и последующей капсулярной контрактуры. ⁷ Биопленка состоит из бактерий, заключенных в матрицу собственных выделяемых полисахаридов. Структура биопленки позволяет бактериям плотно прикрепляться к протезам и биологическим поверхностям, придавая им устойчивость к антибиотикам и защите хозяина. ^{7 , 8}

Массаж груди и методы смещения имплантата являются послеоперационными методами, которые рекомендуются для предотвращения образования капсулярной контрактуры, несмотря на ограниченные доказательства. Некоторые хирурги рекомендуют смещать имплантат, чтобы сохранить нагрудный карман, в то время как другие используют компрессию, чтобы сгладить имплантат и увеличить площадь его поверхности. ³ Было высказано предположение, что массаж груди предотвращает контрактуру груди, нарушая образование послеоперационной капсулы и вызывая противовоспалительное смещение. ⁹ В частности, маневры Винника ² были предназначены для расширения капсулы вперед и в направлении прикрепления грудной мышцы , где часто впервые начинается контрактура; маневры для нижнего расширения не требовались из-за воздействия силы тяжести на грудь в положении стоя.Загадка ⁴ предполагает, что техника массажа важнее продолжительности выполняемых упражнений; давление следует оказывать на молочную железу по центру и во всех положениях по часовой стрелке, чтобы сместить молочную железу и сохранить максимальную площадь поверхности фиброзной капсулы.

Наоборот, некоторые скептики считают, что массаж груди может увеличить скорость капсулярной контрактуры за счет увеличения активности фибробластов и воспаления. Литература о повышенной восприимчивости к контрактуре при массаже имплантатов и техниках смещения отсутствует.Тем не менее, опрос, проведенный Hidalgo и Sinno ¹⁰ в апреле 2015 года, показал, что 61,5% из 1067 опрошенных пластических хирургов по-прежнему рекомендуют послеоперационный массаж.

Прежде чем сравнивать частоту развития контрактур молочной железы, важно понимать, что решения, принимаемые во время операции в отношении хирургической техники и выбора протеза, будут влиять на исход контрактуры. Разрез IMF имеет самый низкий риск капсулярной контрактуры по сравнению с другими хирургическими методами увеличения груди, что предположительно связано с меньшим бактериальным загрязнением молочных протоков. ^{7 , 11} Гладкая поверхность грудного имплантата, в отличие от текстурированной поверхности имплантата, может привести к меньшему прилипанию бактерий и последующей контрактуре груди. ¹² Однако более поздний метаанализ показал, что текстурированные грудные имплантаты приводят к более низкой частоте контрактур. ⁶ Наконец, плоскость кармана может быть еще одним усилителем капсулярной контрактуры — субгландулярные имплантаты имеют повышенную частоту капсулярной контрактуры по сравнению с субмышечными и субфасциальными имплантатами, скорее всего, из-за дополнительных слоев ткани, отделяющих имплантат от железистой ткани молочной железы. ⁶

В то время как исследования Vinnik ² и Hipps et al. ³ были наиболее схожими в отношении хирургической техники, протезов на имплантатах и ​​техники массажа, они дали противоположные результаты в отношении эффективности упражнений на расширение капсулы для уменьшения капсулярной контрактуры ставка. Vinnik ² сообщил о более низкой частоте капсулярной контрактуры при выполнении упражнений (28% против 58%), тогда как Hipps et al ³ сообщили о более высокой частоте капсулярной контрактуры (35% против 30%).Тем не менее, Vinnik ² комбинировал упражнения по расширению капсулы с использованием триамцинолона и не оценивал эффективность упражнений по расширению капсулы отдельно. Hipps et al ³ также вводили стероиды интраоперационно, но данные не указывают, какие когорты пациентов получали только стероиды, только массаж или и то, и другое. Поскольку известно, что стероиды снижают скорость капсулярной контрактуры, одним из возможных объяснений является то, что упражнения на расширение капсулы могут усиливать эффекты триамцинолона.И Vinnik ² , и Hipps et al ³ начали выполнять упражнения через 2 недели после операции, хотя формирование капсулы может начаться уже на 3-й день после операции. ⁵

Результаты других упомянутых исследований труднее интерпретировать и сравнивать. из-за различий в технике упражнений, частоте и начале. Becker и Prysi ⁵ не описывали упражнение подробно, в то время как исследования Vinnik, ² Hipps et al, ³ и Riddle ⁴ использовали ежедневные упражнения на расширение капсулы, включающие 3 маневра, выполняемых два раза в день.Vinnik ² и Hipps et al. ³ начали эти упражнения через 2 недели после операции, тогда как Riddle ⁴ и Becker и Prysi ⁵ начали массаж на 2 и 3 дни после операции соответственно. Упражнения Риддла ⁴ были более сложными, чем упражнения Винника ² ; эти упражнения включали несколько маневров, которые работали по часовой стрелке вокруг всей груди, в отличие от упражнений Винника ² , которые состояли всего из 3 маневров.Riddle ⁴ также исследовал меньшее количество пациентов (всего 40 человек) по сравнению с Vinnik ² (всего 80 человек) и Hipps et al ³ (всего 453 человека), что, возможно, способствовало разнице в капсулярной контрактуре. ставка.

В литературе существуют и другие варианты упражнений для массажа груди. Barker и Schultz ¹³ описали упражнения, выполняемые один раз в день, с тремя приемами — проталкиванием капсулы молочной железы в верхнюю полость, к латеральной стенке и к медиальной стенке в течение 3 минут каждый. Barker и Schultz ¹³ добавили дополнительное упражнение, которое заключалось в том, что пациентка лежала на груди на полу в течение 30 минут ежедневно. Barker и Schultz ¹³ не рассматривали время начала массажа после операции или общее количество обследованных пациентов, но сообщили о снижении процента капсулярной контрактуры с 35% до 5% в неосложненных случаях увеличения груди.

В дополнение к существующим различиям в массаже груди, еще одной переменной, которую следует учитывать, является соблюдение пациентом режима лечения.Из 4 исследований только в Riddle ⁴ сообщалось о том, что все испытуемые выполняли ежедневный режим упражнений, хотя они не замеряли период упражнений в течение полных 5 минут.

В конечном счете, техника и частота массажа являются качественными и зависят от предпочтений врача. В более поздней статье Becker and Springer ¹² сообщили о снижении частоты капсулярной контрактуры с 20% до менее чем 2% при увеличении груди за последние 15 лет. Обновленные послеоперационные рекомендации Becker and Prysi ⁵ включают раннее перемещение имплантата (более разрушительный метод, чем упражнения по «массажу» груди) 3 раза в день, начиная с 2 дней после операции, а не через 2 недели; движения следует выполнять более агрессивно, если была замечена упругость груди.И наоборот, Burkhardt ¹⁴ больше не рекомендует постаугментационный массаж груди из-за отсутствия биологических и клинических доказательств его эффективности; развивающаяся капсулярная контрактура после выполнения упражнений по массажу груди часто ложно и необоснованно вызывает у пациенток чувство собственной вины. Более половины хирургов могут порекомендовать упражнения по массажу груди после увеличения груди, но существуют значительные различия во времени, начале и технике. ¹⁰

ВЫВОДЫ

Несмотря на то, что для предотвращения капсулярной контрактуры было предложено и применялось множество методов, массаж груди и техника смещения имплантатов остаются предметом споров. Был предложен метод количественной оценки адекватного массажа груди, но упражнения по-прежнему различаются по технике, времени и частоте выполнения после операции. Среди статей, в которых анализировалась частота возникновения капсулярной контрактуры после массажа и смещения груди, результаты относительно эффективности этих упражнений противоречивы. На основании имеющихся данных было показано, что массаж груди , а не уменьшает образование капсулярной контрактуры.

ССЫЛКИ

1.Бейкер Дж. Классификация сферических контрактур. Документ представлен на: Симпозиуме по эстетической груди; 1975 год; Скоттсдейл, Аризона,

лучших упражнений для груди для Perkier More Lifted Boobs

Пришло время дать волю своим грудным друзьям.

В честь Дня без бюстгальтера мы здесь, чтобы показать вам, как прожить свою лучшую жизнь (или грудь жизнь… в последний раз, клянусь). Мы знаем, что идея «бесплатной груди» может быть пугающей, особенно если вы привыкли к тому, что ваша грудь всегда красиво поддерживается и формируется вашим любимым бюстгальтером пуш-ап Victoria’s Secret.Но мы здесь, чтобы показать вам, как можно легко отказаться от бюстгальтера раз и навсегда! Вы можете услышать укоризненные замечания, но эй…

Когда дело доходит до груди, очень важно убедиться, что она здорова, но вы также не возражаете, если бы она выглядела немного лучше. Теперь вы можете подумать, что ваши единственные варианты сделать грудь более упругой и приподнятой — это инвазивные и дорогостоящие процедуры, но это не совсем так; Есть способы, которыми вы можете улучшить внешний вид своей груди, не выходя из собственного дома.Попробуйте эти два очень простых метода, чтобы привести свою грудь в идеальную форму.

Лед, Лед, Детский

Возьмите несколько кубиков льда и массируйте ими грудь круговыми движениями. Это может быть не самый удобный опыт, но говорят, что он творит чудеса, тонизируя и укрепляя вашу грудь.

Массаж в день избавляет от пластического хирурга? Или что-то в этом роде

Еще один способ сделать грудь упругой — это массировать ее (как бы вам этого ни хотелось, но в идеале — раз в неделю).Вы можете использовать гель алоэ вера или оливковое масло, чтобы сделать поверхность более гладкой. Прощай, обвисшая грудь, здравствуй, задорные дамы.

Теперь, если вы готовы пройти лишнюю милю, вы можете получить грудь своей мечты с помощью упражнений! Ладно, может быть, это не сиськи вашей МЕЧТЫ, но вы можете сделать несколько замечательных вещей с сиськами, которые у вас уже есть. Упражнения, нацеленные на мышцы груди, могут сделать вашу грудь более подтянутой и подтянутой. Вуаля! Полностью натуральная подтяжка груди.

Конечно, вы не должны ожидать мгновенных результатов — если вы хотите увидеть, как ваша грудь оживилась, вам определенно придется потратить много времени и усилий на свою рутину.