Как действует наркоз на организм: Ученые рассказали о происходящих во время наркоза процессах в организме | Новости | Известия

Содержание

Почему не действует местная анестезия?

В современном врачебном мире существует множество анестетиков и местных обезболивающих, которые позволяют проводить медицинское вмешательство без какого либо дискомфорта для пациента. Но все же встречаются случаи, когда никакое обезболивание не действует. В последние годы таких случаев становится все больше.

Медицинские исследования резистентности некоторых пациентов к обезболивающим препаратам смогли пролить свет на эту аномалию.

Почему не действует анестезия?

1. Поскольку анатомия полости рта очень сложная, для анестезии различных участков используются разные препараты. К примеру анестезия, которая используются для обезболивания верхней челюсти может не подействовать на нижнюю. Из-за индивидуальных особенностей строения челюсти и нервных окончаний пациента, возможно просто не подойти определенное обезболивание. Такую ситуацию исправит другой укол.

2. Научно доказано, что редкий генетический синдром Элерса-Данлоса у некоторых пациентов вызывает резистентность к местной анестезии.

В таком случаи приходится подбирать более сильные анестетики и делать несколько уколов. Использование обезболивания для пациентов с таким синдромом очень индивидуально.

3. Как ни странно, но боязнь стоматолога провоцирует выброс гормона, который не дает анестезии подействовать. В таком случае перед посещение стоматолога делают успокоительную инъекцию.

Каждую из названых причин может определить стоматолог. В большинстве случает обезболивающее не действует потому, что прошло слишком мало времени с момента укола.

Возбужденный организм из-за стресса также оттягивает эффект. Для некоторых пациентов специально нужно подбирать анестезию, так как стандартная на них не действует.

В особых случаях специалист может рекомендовать использование общего наркоза.

Если вы знаете, что ваш организм не воспринимает местную анестезию, обязательно перед приемом предупредите своего лечащего врача.

При регулярных проблемах с обезболиванием нужно обязательно выяснить причину. Опытный стоматолог найдет выход и подберет альтернативный метод анестезии.

Как они работают и стоит ли их бояться – НАО «Медицинский университет Семей»

Анестезия и наркоз: Как они работают и стоит ли их бояться

Как действует анестезия
Любая анестезия, местная или общая (последнюю ещё называют наркозом), — это медикаментозное вмешательство в организм, которое помогает избежать болевого стресса. В ответ на болевой импульс из травмированной зоны в коре головного мозга происходит осознание боли. Чтобы не допустить этого, нужно блокировать нервные окончания. Местная анестезия останавливает передачу болевого импульса в определённом участке — лекарство проходит через мембраны клеток и нарушает реакции в них. В результате нервные импульсы блокируются, ощущение боли не возникает. Сознание при местном обезболивании сохраняется, а эффект держится в среднем один-два часа. Наркоз, или общая анестезия, — эффективный метод, когда вмешательству подвергается большая зона тела.

В таком состоянии человек крепко спит и хорошо расслаблен: напряжение мышц и других тканей не должно мешать хирургу работать.

Как готовиться к операции
под наркозом и почему после неё бывает плохо-
В зависимости от типа вмешательства нужно пройти назначенные обследования — обычно это анализы крови, ЭКГ, а иногда, например, УЗИ нижних конечностей, чтобы исключить наличие тромбов, — а также отказаться от алкоголя и приёма некоторых лекарств за определённое время до операции. Если результаты анализов удовлетворяют врача, он подтвердит проведение плановой операции. В этой ситуации используют препараты с мягким действием и выход из наркоза обычно проходит безболезненно. Стоит учитывать, что во время операции могут происходить такие процессы, как перепады артериального давления — но работа анестезиолога не прекращается после введения пациента в наркоз; во время всей операции врач контролирует глубину анестезии и активность головного мозга. Используется и так называемая нейропротекция — защита нервных клеток при помощи определённых лекарств.

Правда ли, что можно проснуться во время наркоза или не проснуться после?
Проснуться во время операции теоретически можно, если неправильно рассчитана дозировка, неверно подобран анестетик или сам организм чрезмерно быстро перерабатывает введённые препараты. Но на практике такое встречается крайне редко. Обычно врач хорошо отслеживает ситуацию и знает, когда необходима «добавка» препарата, чтобы сон пациента оставался спокойным.

Риск не проснуться после проведённой под наркозом операции тоже существует, но эксперты обращают внимание, что вероятность летального исхода высока только в экстренной и нейрохирургии. Правда, и в этих ситуациях смерть чаще наступает не из-за наркоза, а по причине тяжёлого состояния — острой травмы или опасной для жизни болезни. В случае плановых операций вероятность не выжить по вине анестезии близка к нулю. В целом, если соблюдается техника и обеспечен необходимый контроль, наркоз не представляет угрозы для здоровья и тем более жизни.

Что такое седация и зачем она нужна
Седация — это внутривенное введение ненаркотических снотворных препаратов, вызывающих поверхностный сон. Её применяют при разных видах эндоскопии, при колоноскопии, но чаще всего в кабинете стоматолога. Когда человек дремлет, с ним возможен лёгкий контакт: жизненно важные рефлексы и функции организма сохраняются и пациент реагирует на просьбы врача, например повернуть голову или «прикусить бумажку». Седация сопровождается местной анестезией, чтобы обезболить саму зону работы.

Эпидуральная анестезия: плюсы и минусы
Благодаря эпидуральной анестезии, когда анестетик вводят в пространство вдоль позвоночного канала, схватки становятся менее болезненными и роды протекают заметно спокойнее — при этом женщина находится в сознании. При хорошем расчёте дозы чувствительность пропадает практически только в области таза, а ощущения в ногах и возможность двигать ими сохраняется. Такую анестезию ещё называют walking epidural, хотя по факту ходить не получится — ноги будут слабыми, да и датчики или катетеры на разных частях тела не позволят уйти далеко. Немаловажен и психологический аспект: когда заранее знаешь, что больно не будет, намного легче расслабиться и не переживать.

Чего ждать от анестезии в будущем
Главная особенность современных анестетиков — хорошая управляемость. Стоит остановить подачу препарата, и он начинает быстро распадаться. В результате врачу удобно контролировать время и глубину наркоза при разных состояниях: пациенту с патологией сердца анестезиолог подберёт один микс препаратов, человеку с заболеванием дыхательных путей — другой. В обоих случаях это будет анестезия с минимальной медикаментозной нагрузкой на организм. При этом разные приспособления для наркоза, вроде современных внутривенных катетеров, повышают безопасность и комфорт во время операции. Тщательный мониторинг состояния пациента (измерение пульса, артериального давления, количества кислорода в крови в автоматическом режиме) — ещё один бонус общей анестезии в современных условиях.

У местных анестетиков нового поколения намного меньше побочных эффектов и противопоказаний по сравнению с препаратами даже десятилетней давности, а срок ожидания эффекта сократился до пяти минут.

Врачи сходятся во мнении: со временем процент аллергических реакций и вовсе станет равен нулю, а сам укол — полностью безболезненным. Повысится и управляемость процессом при наркозе: станет возможным ещё быстрее вводить и выводить человека из состояния глубокого сна, а также возвращать его в чувство в любой подходящий момент. Олег Карманов не исключает, что в ближайшем будущем вместо внутривенной анестезии появится средство в форме таблетки: съел пилюлю — и заснул.

Правда, анестезиологи всё равно не останутся без дела: состояние пациента очень важно постоянно отслеживать и правильно корректировать. А вот получится ли заменить наркоз гипнозом — большой вопрос. В 2006 году британское телевидение показало операцию по удалению опухоли желудка под гипнозом, без применения анестезии, а в 2008-м в одной из иранских клиник загипнотизированной женщине успешно провели кесарево сечение без обезболивания. Тем не менее Михаил Попов отмечает, что, несмотря на появляющуюся информацию о таких случаях, научных исследований на эту тему пока нет.

https://www.wonderzine.com

Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте наше письмо .

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе “проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”. Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 
Больше 5 000русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300мирных украинских жителей погибли
Более 2 000мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в 2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия, которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет иметь значение после – кто остался человеком.

ул.

Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да, в этих квартирах находились люди.

«Это не война, а только спец. операция.»

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении.

«Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.»

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны. 25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет «Мирных жителей это не коснется.»

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду. С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много детей.
Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

«У российских войск нет потерь.»

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою землю.
Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к нам с оружием.

«В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.»

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас – это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали разрушить и захватить нашу любимую страну.

«Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.»

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.

«Украинцы это заслужили.»

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

Наводящий вопрос: Как действует анестезия?

Эрик Мендес

Многие изобретения XIX века — телефоны, самолеты, фонографы — помогли сформировать наш современный мир. Однако можно утверждать, что открытие в 1846 году эффективной хирургической анестезии занимает почетное место среди достижений века. До появления эффективных анестетиков хирургия была крайним отчаянным средством, в котором использовались грубые и опасные средства (включая большие дозы опиума или алкоголя или доведение пациента до бессознательного состояния) для притупления ощущений пациента.Сегодня, будь то инъекция новокаина у стоматолога, спинальная или эпидуральная анестезия во время родов, глубокая седация при незначительной процедуре или общая анестезия при серьезной операции, использование эффективной анестезии является рутинной частью нашей медицинской помощи.

Хотя большинство из нас подвергались анестезии, широкая общественность мало понимает, что это такое и как это работает.

По словам Стива Киматиана, адъюнкт-профессора анестезиологии и педиатрии Медицинского колледжа штата Пенсильвания, анестезия — это не единое целое, а скорее манипулирование несколькими физиологическими функциями организма.

«В самом общем смысле можно сказать, что анестезия состоит из четырех компонентов: гипноза, амнезии, обезболивания и мышечной релаксации», — объясняет Киматян.

Эти компоненты — от инъекций местных анестетиков до регионарных анестетиков (например, спинномозговых и эпидуральных) и общей анестезии — можно комбинировать или использовать по отдельности в зависимости от типа операции и потребностей пациентов.

Хотя в подростковом возрасте вы, возможно, думали, что «уснули» перед удалением миндалин, технически вы находились в состоянии глубокого гипноза.Когда вы, наконец, очнулись в послеоперационной палате, вы, вероятно, ничего не помните об операции — благодаря действию препаратов, вызывающих амнезию, которые вам дали.

Но Киматиан объясняет, что седация и амнезия не обязательно означают одно и то же. Вы можете «спать» во время процедуры, но потом помнить, что слышите голоса врачей, или вы также можете «бодрствовать» во время процедуры, разговаривая с врачами, отвечая на вопросы и выполняя команды, но ничего не помните.

Говорит Киматян, хотя вы и не помните, что во время операции у вас были какие-либо боли, это не обязательно означает, что боли не было.

«Человек может быть под действием седативных средств и казаться спящим, у него может быть амнезия и он ничего не помнит, но его тело все еще может иметь физиологический ответ на стимул» «Рассмотрите аналогию с падением дерева в лесу. Если бы у вас была боль и вы не помните, у вас действительно была боль?» С точки зрения анестезиолога, да, потому что мы должны учитывать те физиологические изменения, которые происходят в ответ на раздражитель.»

В случаях, когда требуется регионарная анестезия, как анестезиологи блокируют чувствительность к определенным частям тела, а не к другим?

Объясняет Киматян, если мы прикасаемся к горячей плите, тепловые рецепторы в нашей руке посылают электрический сигнал в наш спинной мозг, который сигнализирует нашему мозгу, и мы реагируем, испытывая боль и убирая руку от раздражителя. Чтобы убедиться, что мы не чувствуем боли во время операции или процедуры, анестезиолог использует анальгетики или местные анестетики, чтобы заблокировать сигнал где-то между точкой стимула и мозгом.

«Я мог бы сделать регионарную анестезию селективно для отдельного пальца, просто заблокировав нервы этого пальца, и вы бы не знали, что палец болит», — говорит Киматян. «Или вы можете заблокировать все нервы предплечья, чтобы не чувствовать там боли. Вы можете заблокировать его в плече. Вы можете заблокировать его в эпидуральном пространстве, где нервы входят в спинной мешок, или вы можете заблокировать его человека полностью заснуть и заблокировать его на церебральном уровне». Искусство и наука анестезии, говорит Киматян, заключается в том, чтобы уметь адаптировать как технику, так и дозировку к индивидуальным потребностям пациента.«Понимание тонкого баланса между желаемыми эффектами и нежелательными побочными эффектами требует от врача глубоких знаний физиологии и фармакологии», — добавляет он.

Стивен Киматян, доктор медицинских наук, FAAP, адъюнкт-профессор анестезиологии и педиатрии и директор резидентуры по анестезиологии в Медицинском центре Милтона С. Херши. С ним можно связаться по адресу [email protected]

Как работает анестезия? » Научная азбука

Понаблюдайте за любым разговором между врачом и пациентом перед операцией, и вы почти наверняка услышите слово «анестезия».Кроме того, если вы когда-либо оперировались, то вы уже знаете о его воздействии на организм. Онемение, которое он вызывает в теле, делает его одним из наиболее важных условий любой хирургической процедуры.

Теперь давайте посмотрим, что такое анестезия на самом деле и как она выполняет свою задачу внутри тела.


Рекомендуемое видео для вас:


Что такое анестезия?

Пациент получает ингаляционную анестезию (Фото: Википедия.org)

Анестезия (также пишется как «анестезия») — это искусственно вызванное временное состояние, при котором субъект не чувствует боли, не может формировать воспоминания, испытывает мышечное расслабление и фактически впадает в бессознательное состояние. Говорят, что кто-то под воздействием анестезирующих препаратов находится под наркозом. Вполне предсказуемо, что анестезирующие препараты в основном используются перед медицинскими операциями, когда пациент должен пройти хирургическую процедуру, поэтому пациент избавлен от боли и дискомфорта во время всей процедуры.

Типы анестезии

Анестезия может быть разделена на две большие категории:

Местная и регионарная анестезия

Инъекции местного анестетика обычно используются стоматологами анестетик, воздействующий на определенную часть тела и снижающий ее чувствительность к боли (обычно). Местные анестетики (например, крем или инъекция) просто обезболивают «целевую» область тела, не влияя на сознание пациента, а это означает, что пациент останется в сознании, но будет невосприимчив к ощущениям в пораженной области.

Местные анестетики обеспечивают временную блокаду передачи нервных импульсов, что означает, что они не позволяют сенсорным нейронам посылать болевые сигналы в мозг. В нормальных условиях любое ощущение в части тела (включая, помимо прочего, болевые сигналы) передается в мозг посредством движения ионов натрия по тщательно поддерживаемому электрохимическому градиенту. Однако нанесение анестетика на пораженный участок препятствует прохождению ионов натрия через мембрану, поэтому мозг не знает, что происходит в пораженном участке.Это, ради проведения лечебных процедур, хорошо, даже если онемение немного держится после операции.

Люди часто ошибочно используют термины местная анестезия и регионарная анестезия как синонимы, но они отличаются друг от друга. Первая затрагивает очень небольшую часть тела, например, зуб или небольшой участок кожи, в то время как региональная анестезия вызывает онемение большей части, например всей руки или ноги.

Кокаин является очень хорошим примером местного анестетика и впервые был использован еще в 1859 году Картом Коллером, австрийским офтальмологом (Источник), но сейчас кокаин заменен более эффективными местными анестетиками.Существует также «проводниковая анестезия», которая включает в себя различные методы региональной и местной анестезии.

Общая анестезия

Эта форма анестезии воздействует на всю центральную нервную систему субъекта, временно вызывая ряд эффектов, включая полное расслабление мышц, амнезию, анальгезию, паралич скелетных мышц (в некоторых случаях) и потерю сознания. Короче говоря, пациент теряет все ощущения и осознание своего окружения, но его самые важные физиологические функции (такие как дыхание) не затрагиваются.Вполне предсказуемо, что врачи используют эту медицинскую технику на пациентах во время хирургических операций, которые в противном случае были бы невыносимо болезненными, поэтому им требуется временное «замедление» нервной системы.

Наиболее часто используемые средства для общей анестезии обычно представляют собой смесь газов, которую пациент может вдыхать (ингаляционные анестетики). Диэтиловый эфир, который использовался в качестве рекреационного наркотика в прошлые века, был первым распространенным общим анестетиком, который использовался в 1850-х годах.

Эфирный ингалятор, изготовленный Уильямом Мортоном — дантистом из Бостона. (Источник изображения: Wikimedia Commons)

Хлороформ также использовался в качестве анестетика, чтобы вызвать бессознательное состояние перед медицинскими процедурами в 19 веке. Однако постепенно эти агенты были заменены более надежными и эффективными ингалянтами, такими как закись азота (он же веселящий газ) и различные производные эфира, в том числе севофлуран, изофлуран и десфлуран .

Ингаляционная анестезия обычно сопровождается внутривенной анестезией, которая включает введение внутривенных препаратов, таких как опиоиды (напр.например, фентанил ) и седативные средства (например, пропофол ) для уменьшения боли и потери сознания соответственно.

Различные шприцы, которые используются для индукции общей анестезии (Источник изображения: Wikipedia.org)

Довольно интересная вещь об общих анестетиках заключается в том, что, несмотря на их использование в течение более 150 лет, мы до сих пор не знаем полностью об их механизме действия, т.е. как они так эффективно ошеломляют всю нервную систему. Наиболее широко распространенные гипотезы утверждают, что, поскольку их основным местом действия является центральная нервная система, общие анестетики вмешиваются в нервную передачу, особенно в синапсах — соединениях нервных клеток, где высвобождаются нейротрансмиттеры, вызывающие действие в определенной части тела.

Чтобы получить более наглядное представление об анестезии и о том, как она работает, посмотрите это видео Ted-Ed, в котором прекрасно объясняется наука об анестезии:

Работа анестезиолога очень важна для любой медицинской операции и требует максимальной внимательности. и внимание с их стороны. Это также требует гораздо большего расчета, чем просто вручить пациенту бутылку выпивки, чтобы заглушить боль, как это делалось до изобретения анестетиков.

В чем разница между сном и анестезией?

  • Опубликовано 11 мая 2021 г.
  • Автор Калли МакМюррей
  • Источник BrainFacts/SfN

Вы находитесь в больнице, где вам удалят аппендикс.Анестезиолог ставит капельницу в вашу вену и говорит вам считать в обратном порядке от пяти. «Будет казаться, что вы засыпаете», — говорят они вам. Прежде чем вы закончите считать, мир станет черным. Когда вы приходите в себя без аппендикса, вам может показаться, что прошли секунды, а может быть, и часы. Вы не уверены, потому что думаете, что спали.

Но ты действительно спал? Эмери Н. Браун, профессор медицинской инженерии и вычислительной неврологии в Массачусетском технологическом институте и профессор анестезии в Гарвардской медицинской школе, является практикующим анестезиологом в Массачусетской больнице общего профиля.В 2020 году он получил премию Шварца в области теоретической и вычислительной неврологии. Он объясняет разницу между сном и нахождением под общим наркозом BrainFacts.org .

Эмери Н. Браун, профессор медицинской инженерии и вычислительной неврологии в Массачусетском технологическом институте и профессор анестезии в Гарвардской медицинской школе.

Институт Пикауэра Массачусетского технологического института

Что такое анестезия?

Общая анестезия — это медикаментозная обратимая кома, состоящая из четырех компонентов:

  1. Анальгезия — вы не чувствуете боли 
  2. Бессознательное состояние — вы не осознаете, что происходит 
  3. Амнезия — вы не формируете воспоминания
  4. Акинезия — вы не можете двигаться

Общая анестезия также поддерживает стабильное состояние организма, поддерживая постоянное кровяное давление, частоту сердечных сокращений и температуру тела. Регионарная анестезия блокирует восприятие боли в определенной области, не вызывая потери сознания у пациента. Это обычная техника для ортопедических операций в нижней части тела, таких как операции на колене. Седативные препараты блокируют формирование памяти и заставляют пациента меньше осознавать, что происходит, что полезно при неприятных процедурах, таких как колоноскопия.

Как действует общая анестезия на мозг?

Анестетики блокируют способность мозга передавать информацию между областями.Многие из широко используемых анестетиков связываются с рецепторами ГАМК, типом рецепторов, обнаруженных в тормозных интернейронах по всей нервной системе. Эти интернейроны действуют как маршрутизаторы в компьютерной сети: они соединяют и модулируют все возбуждающие нейроны в мозгу. Если вы контролируете интернейроны, вы можете контролировать остальные цепи мозга. Связывание с рецепторами ГАМК активирует интернейроны, подавляя остальную часть мозга. Усиление тормозной активности изменяет характер мозговых волн, синхронизированную электрическую активность групп нейронов. Они преобразуют волны очень высокой частоты с малой амплитудой в волны очень низкой частоты с большой амплитудой. Пока пациент находится под наркозом, мозг остается в этом состоянии. Мозговые волны становятся настолько структурированными и систематизированными, что больше не могут передавать информацию. Как следствие, области мозга больше не могут общаться друг с другом, что приводит к глубокой потере сознания и амнезии. Анестезиолог может ввести опиоиды и миорелаксанты для обеспечения адекватной анальгезии и акинезии соответственно.Когда действие препарата прекращается, ритмы мозга медленно возвращаются к норме, и пациент приходит в себя.

В чем разница между сном и наркозом?

Сон и анестезия — два совершенно разных состояния. Существует два основных состояния сна: сон с быстрыми движениями глаз (БДГ) и медленный сон. Мозг и тело замедляются во время медленного сна, в то время как быстрый сон очень похож на состояние бодрствования. Всю ночь вы перемещаетесь между двумя состояниями циклами примерно по 90 минут, всего от четырех до шести раз. Это естественный физиологический процесс, который необходим для вашего психического и физического здоровья.

Анестезия ничего подобного. Во время сна мозг перемещается между медленными волнами не-БДГ-сна и быстрыми волнами БДГ-сна. Под общей анестезией мозговые волны удерживаются в одном и том же состоянии и остаются в нем на протяжении всей операции. Затем мы отключаем наркоз и позволяем вам прийти в себя.

Чувствуют ли пациенты себя хорошо отдохнувшими после выхода из наркоза?

Выход из наркоза — это не то же самое, что пробуждение после хорошего ночного сна.Но иногда после успокоения люди просыпаются с хорошим самочувствием и интерпретируют это как хорошо отдохнувший. Это потому, что седативные препараты могут вызывать высвобождение дофамина, что дает вам ощущение хорошего самочувствия.

Можете ли вы видеть сны под наркозом?

Если вы под полным наркозом и без сознания, нет. Но если вы находитесь в более легком состоянии успокоительного, то да, конечно, вы можете мечтать.

Какой следующий шаг в исследованиях анестезии?

Главное, что мы пытаемся сделать, это лучше понять, как работает анестезия, чтобы разработать лучшие стратегии для ее получения, в идеале без каких-либо побочных эффектов, таких как делирий или когнитивные нарушения.Это очень важная область медицины, которой не уделяют должного внимания, потому что о ней не думают до тех пор, пока не понадобится операция. Нам нужно провести больше исследований, чтобы улучшить его, потому что в той мере, в какой мы можем улучшить анестезиологическую помощь, мы можем улучшить хирургическую помощь и помощь в отделении интенсивной терапии. Кроме того, по мере того, как мы будем лучше понимать, как наркотики действуют на мозг, мы узнаем больше о том, как работает сам мозг.

Об авторе

Калли МакМюррей

Калли МакМюррей — научный сотрудник SfN. В 2019 году она окончила Техасский университет в Остине со степенью бакалавра наук в области неврологии.

BrainFacts.org приветствует все ваши вопросы, связанные с мозгом.

Каждый месяц мы выбираем один вопрос читателя и получаем ответ от ведущего нейробиолога. Всегда было любопытно что-то?

Отказ от ответственности: BrainFacts.org предоставляет информацию о понимании в данной области причин, симптомов и исходов заболеваний головного мозга. Он не предназначен для предоставления конкретных медицинских или других рекомендаций пациентам. Посетители, заинтересованные в медицинской консультации, должны проконсультироваться с врачом.

Имя* Пожалуйста, введите ваше имя.

Фамилия* Пожалуйста, введите свою фамилию.

Адрес электронной почты* Пожалуйста, введите свой адрес электронной почты. Адрес электронной почты недействителен.

Город

Состояние Выберите OneAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict Of ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyoming

Страна Выберите OneUnited StatesCanadaUnited KingdomIrelandAustraliaNew Zealand ——————- AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийского океана TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканского RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическую Республику TheCook IslandsCosta RicaCote D’ivoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинские) острова Фарерские IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuineaGuinea-bissauGuyanaHait Остров iHeard и МакДональда IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian Оккупированная территорияПанамаПапуа-Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто-РикоКатарРеюньонРумынияРоссийская ФедерацияРуандаСент-ХеленаСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Пьер и Мик uelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Том и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbia и MontenegroSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, провинция ChinaTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-lesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабского EmiratesUnited KingdomUnited StatesUnited Штаты Экваторияльная IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet Нам Виргинские острова, Британские Виргинские острова, Ю. С.Уоллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве

Вопрос* Пожалуйста, введите свой вопрос.

Вопрос отправлен. Спасибо.

Произошла ошибка при отправке вашего отзыва. Пожалуйста, попробуйте позже.

Местный анестетик | HealthDirect

начало содержания

2-минутное чтение

Местный анестетик — это лекарство, используемое для временного онемения части тела.В отличие от общей анестезии местные анестетики не вызывают потери сознания. Когда местный анестетик подействует, вы не почувствуете боли, но все же можете ощущать давление или движение.

Как действует местный анестетик?

Местный анестетик блокирует нервы в пораженной части тела, поэтому болевые сигналы не могут передаваться в мозг. Эффект онемения обычно возникает в течение нескольких минут и может длиться несколько часов.

Какие бывают виды местной анестезии?

Местный анестетик обычно используется при операциях на небольших участках тела, таких как небольшие операции на коже или удаление зуба мудрости.Его также можно использовать с общей анестезией для облегчения боли после операции.

Местный анестетик

Местные анестетики доступны в виде жидкостей, кремов или мазей и используются на поверхности тела. Например, некоторые виды операций на глазах можно проводить с помощью глазных капель, содержащих местный анестетик. Некоторые местные анестетики доступны без рецепта.

Эпидуральная и спинальная анестезия

Эпидуральные и спинальные анестетики часто используются для купирования боли во время родов или кесарева сечения. Эпидуральная блокада и спинальная блокада включают инъекцию местного анестетика в позвоночник.

Блокада нервов

Блокада нервов включает введение местного анестетика вокруг группы нервов, которые иннервируют определенную часть тела, например руку или ногу. Они ошеломляют большую площадь. Блокада нервов может использоваться во время и после операции, например, на бедре или колене.

Как мне подготовиться к местной анестезии?

Все анестетики сопряжены с риском, поэтому заранее поговорите со своим врачом о возможных вариантах.Обсудите любые заболевания или аллергии, которые у вас есть. Вы также можете спросить о том, как справиться с болью после того, как местный анестетик перестанет действовать.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: декабрь 2019 г.

Типы анестезии — Больница Бет Исраэль Диаконисс, Плимут

Общая анестезия

Общая анестезия чаще всего инициируется внутривенной инъекцией препарата, чтобы вызвать потерю сознания перед операцией. Существует ряд препаратов для общей анестезии: некоторые представляют собой газы или пары, вдыхаемые через дыхательную маску или трубку, а другие представляют собой лекарства, вводимые через вену (тонкий пластиковый катетер, вставленный в вену, обычно на предплечье или кисти пациента). После того, как пациент заснет, в дыхательное горло может быть вставлена ​​дыхательная трубка или воздуховод для поддержания правильного дыхания во время операции. После завершения операции анестезиолог прекращает подачу анестетика, пациент просыпается, отвечает на команды и отправляется в послеоперационную палату.Общая анестезия временно устанавливает бессознательное состояние, чтобы ваш мозг не воспринимал болевые сигналы от нервной системы.

Регионарная анестезия (спинальная, эпидуральная, блокада периферических нервов)

Анестезиолог делает инъекцию местного анестетика возле нерва или группы нервов, чтобы обезболить область тела, требующую операции. Скорее всего, во время процедуры вам введут внутривенное седативное средство. Регионарная анестезия (спинальная или эпидуральная) используется для устранения боли в большей части тела путем временной блокировки больших групп нервов или спинного мозга, чтобы болевой сигнал не мог достичь головного мозга.

  • Спинномозговая и эпидуральная анестезия включает введение лекарства в спину с помощью иглы в положении лежа на боку или сидя. Это делает ваше тело онемевшим ниже талии. Как только лекарство начнет действовать, вы не сможете двигать ногами в течение примерно четырех часов после операции, когда действие лекарства перестанет действовать. Основное различие между спинальной и эпидуральной анестезией заключается в том, что при эпидуральной анестезии катетер (маленькая трубка) может оставаться на месте для снятия боли после операции.
  • Спинномозговая анестезия: спинномозговая анестезия используется при хирургических вмешательствах в нижних отделах брюшной полости, таза, прямой кишки или нижних конечностей. Этот тип анестезии предполагает введение одной дозы анестетика в субарахноидальное пространство, которое окружает спинной мозг. Инъекция делается в поясницу, ниже окончания спинного мозга, и вызывает онемение нижней части тела.
  • Эпидуральная анестезия: эпидуральная анестезия аналогична спинальной анестезии и обычно используется для хирургии нижних конечностей, а также во время родов.Этот тип анестезии включает постоянное введение анестетика через тонкий пластиковый катетер. Катетер помещают в пространство, которое окружает спинной мозг в нижней части спины (сразу за пределами субарахноидального пространства), вызывая онемение нижней части тела. Эпидуральная анестезия также может использоваться при хирургических вмешательствах на грудной клетке. В этом случае анестетик вводят в более высокое место на спине, чтобы вызвать онемение в области грудной клетки и живота.
  • Блокада периферического нерва: Блокада периферического нерва представляет собой инъекцию местной анестезии вокруг нерва или небольшой группы нервов для блокирования боли в хирургической области тела.Эта блокада нерва вызывает временную потерю чувствительности, онемение, а также длительное облегчение боли в пораженной области. Это может использоваться как единственный анестетик, но часто используется в сочетании с другими формами анестетиков. В некоторых случаях рядом с нервами помещают небольшой катетер и оставляют на месте, чтобы можно было ввести местный анестетик рядом с нервом для послеоперационного обезболивания.

Местная анестезия

Местная анестезия — это анестетик, вводимый для временного купирования ощущения боли в определенной области тела.При незначительном хирургическом вмешательстве можно вводить местный анестетик с помощью инъекции, чтобы обезболить пораженную область или часть тела.

Контролируемая анестезия (MAC)

MAC относится к внутривенному введению анестезирующих препаратов для достижения седации. Пациента можно успокоить на разных уровнях, от простого расслабления до состояния слабого сознания. Поскольку уровень седации необходимо поддерживать или, возможно, регулировать, процесс постоянно контролируется профессиональным анестезиологом. MAC также включает осмотр и оценку состояния пациента профессиональным анестезиологом перед введением анестезии. Это может произойти в день операции или накануне.

BID-Plymouth
275 Sandwich Street
Plymouth, MA 02360
(508) 746-2000

Медсестра-анестезиолог — Узнайте о карьере в области здравоохранения

Чем занимается медсестра-анестезиолог?

Медсестра-анестезиолог оказывает обезболивающую (анестезирующую) помощь пациентам до, во время и после операции.Они вводят лекарства, чтобы пациенты спали или не чувствовали боли во время операции, и постоянно контролируют каждую биологическую функцию тела пациента.

Область применения

Медсестры-анестезиологи работают с анестезиологами, врачами и хирургами, обеспечивая анестезию пациентам всех возрастов, от младенцев до пожилых людей. Некоторые общие задачи и обязанности медсестры-анестезиолога включают:

  • Подготовка пациентов к анестезии, включая физическую оценку и предоперационное обучение
  • Проведение анестезии пациенту
  • Поддержание анестезии во время операции
  • Восстановление после анестезии
Медсестра-анестезиолог против анестезиолога

И медсестра-анестезиолог, и анестезиолог проводят анестезию пациентам, но их образовательный и карьерный пути различаются: медсестра-анестезиолог — это опытная медсестра с медицинским образованием и профессиональным образованием, а анестезиолог — это врач с медицинским образованием и ординатурой.

Рабочая среда

Медсестры-анестезиологи работают в больницах, врачебных кабинетах, хирургических клиниках, вооруженных силах, психиатрических учреждениях, отделениях респираторной терапии, отделениях неотложной помощи и амбулаторных центрах. График работы и требования к работе медсестры-анестезиолога могут сильно различаться в зависимости от того, где они работают.

Стать медсестрой-анестезиологом

Медсестры-анестезиологи делают очень достойную карьеру с точки зрения личного и профессионального удовлетворения.Учащиеся старших классов могут подготовиться к карьере медсестры-анестезиолога, изучая математику, естественные науки и курсы здоровья, такие как биология, химия, алгебра, геометрия, психология, медицинские профессии или продукты питания и питание.

Требования к высшему образованию

Медсестры-анестезиологи являются дипломированными медсестрами с передовой практикой (APRN). Это высококвалифицированные специалисты в области здравоохранения, обычно имеющие 6-8 лет высшего образования. Как правило, их образовательный путь включает:

  • Получение степени младшего специалиста (ADN) или бакалавра наук в области сестринского дела (BSN)
  • Сдача экзамена на получение лицензии Национального совета (NCLEX-RN) и получение лицензии RN
  • Завершение повышения квалификации, чтобы стать APRN. Обычно для этого сначала требуется по крайней мере один год опыта работы в качестве RN. В настоящее время большинство APRN получают степень магистра сестринского дела (MSN). Однако к 2025 году новые медсестры-анестезиологи должны будут иметь докторскую степень. Во время вашей программы повышения квалификации вам нужно будет проводить анестезию под наблюдением в клинических условиях не менее 600 раз и завершить около 2500 клинических часов.

Процесс сертификации

После завершения программы повышения квалификации вы должны сдать национальный сертификационный экзамен в Национальном совете по сертификации и переаттестации медсестер-анестезиологов (NBCRNA).Вы также должны проходить повторную сертификацию каждые два года, чтобы сохранить свою лицензию, что требует завершения 40 часов непрерывного образования и наличия поддающихся проверке доказательств работы в области анестезии.

Карьерные возможности и перспективы

Медсестры-анестезиологи являются одними из самых высокооплачиваемых медсестер, и их средняя зарплата может составлять 183 500 долларов.

Широкие возможности карьерного роста для медсестер-анестезиологов. Бюро трудовой статистики ожидает, что занятость медсестер-анестезиологов будет расти намного быстрее, чем в среднем.Это связано с увеличением спроса на медицинские услуги, особенно со стороны многочисленного стареющего населения, переживающего бум рождаемости.

После дополнительной подготовки и опыта медсестра-анестезиолог может перейти на руководящую или административную должность или пройти обучение.

По номерам

вопросов — Система здравоохранения клиники Мэйо

Существуют ли разные виды анестезии?
Существует три основных вида анестезии:

  • При общей анестезии вы без сознания и не чувствуете боли.Это делается путем вдыхания газов или паров через дыхательное устройство и / или внутривенного введения лекарств через вену.
  • В местная анестезия анестетик обычно вводят в ткань, чтобы вызвать онемение в определенном месте вашего тела, требующем незначительной операции, например, на руке или ноге.
  • При регионарной анестезии ваш анестезиолог делает инъекцию рядом с скоплением нервов, чтобы обезболить большую область вашего тела, требующую хирургического вмешательства.
  • Во время регионарной или местной анестезии вы все еще будете в сознании, но вы можете выбрать введение лекарств через капельницу, чтобы помочь вам расслабиться и меньше осознавать свое окружение.

Что определяет тип используемой анестезии?
Во время предоперационного собеседования ваш анестезиолог задаст вам несколько вопросов, чтобы определить, какой анестетик лучше всего подходит для вас. При принятии этого решения будет учитываться несколько факторов.В том числе:

  • Ваш предыдущий опыт применения анестезии или любые предшествующие реакции на нее в прошлом.
  • Ваше текущее и прошлое здоровье. Проблемы со здоровьем или перенесенные операции, такие как болезни сердца, болезни легких или диабет, могут сделать один анестетик более предпочтительным, чем другой.
  • Причина вашей операции и тип операции.
  • Результаты анализов, таких как анализы крови или электрокардиограмма (ЭКГ, ЭКГ).

Что мне ожидать?
После посещения анестезиолога и определения оптимального для вас плана вас отвезут в процедурный кабинет, где будут размещены мониторы, такие как манжета для измерения артериального давления и электроды ЭКГ. Вы можете помнить или не помнить, что ходили в операционную, потому что седативные препараты часто вводятся через капельницу, когда вы входите в палату. Член команды анестезиолога постоянно находится с вами во время процедуры, внимательно наблюдая за вами и корректируя ваши лекарства, дыхание, температуру, жидкости и кровяное давление по мере необходимости.

Когда операция будет завершена, анестезия прекращается, и вы постепенно просыпаетесь либо в операционной, либо в послеоперационной палате. Вы можете чувствовать себя вялым и, возможно, даже немного сбитым с толку, когда впервые проснетесь. Вас отвезут в послеоперационную палату или дневной стационар, где вы будете находиться под пристальным наблюдением до тех пор, пока не придете в себя.

Почему мне нельзя есть и пить во время процедуры?
Если вам назначена операция, вам могут запретить есть и пить за восемь часов до операции.Очень важно, чтобы вы следовали всем инструкциям, которые вам дадут, и не едите и не пейте перед операцией. Обычно вы глотаете слюну и пищу, не давясь, потому что часть механизма глотания включает рефлекс, который закрывает отверстие в легких. Когда вам делают анестезию, вы теряете эту способность защищать легкие от вдыхания вещей, которые вы не должны вдыхать. Если у вас в желудке есть какие-либо твердые вещества или жидкости, они могут «рефлюксировать» вверх по пищеводу в рот и попасть в легкие.Результатом может быть очень серьезная инфекция легких.

Моему ребенку предстоит операция, чего мне ожидать?
Анестезия у ребенка вызывает тревогу у большинства родителей. Будьте уверены, что во время анестезии вашему ребенку будет уделено пристальное внимание и мы будем очень внимательно следить за ним.

Перед операцией вам дадут инструкции по ограничению еды и питья вашего ребенка. Мы понимаем, что это не всегда легко, но для безопасности вашего ребенка чрезвычайно важно следовать этим инструкциям.Если по какой-то причине ваш ребенок не выполнил эти инструкции, обязательно сообщите об этом анестезиологу.

Вы сможете оставаться с ребенком до тех пор, пока он не пойдет в операционную. Как только ребенка доставят в операционную, ему введут анестетик либо путем вдыхания газа через маску, либо путем введения лекарства в капельницу. Кровяное давление, частота сердечных сокращений, дыхание, оксигенация и температура тщательно контролируются. Лекарства назначаются для предотвращения боли и тошноты, чтобы ребенок проснулся максимально комфортно.

После операции вашего ребенка переведут в послеоперационную палату для постоянного наблюдения, пока он полностью не проснется. Дети нередко бывают несколько эмоциональны или дезориентированы в этот период пробуждения, однако чаще всего они даже не помнят об этом. Как только ваш ребенок будет благополучно помещен в послеоперационную палату, к вам приедет член медицинской бригады и проведет вас с ребенком, пока он оправляется от анестезии.

Мы понимаем, что больница может быть страшным местом для детей, и делаем все возможное, чтобы сделать это для них как можно более приятным.Дети часто подражают вам, поэтому, если вы спокойны и расслаблены, они, скорее всего, будут такими же.

Помните, что в день операции у вас будет возможность посетить анестезиолога. После обсуждения вашей истории болезни и запланированной процедуры ваш анестезиолог порекомендует вам лучший вариант анестезии. У вас будет возможность задать любые дополнительные вопросы, которые могут у вас возникнуть в течение этого времени.

(назад на главную страницу анестезиологии)

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.