Хирургические нити для подтяжки лица для подтяжки: Нитевой лифтинг лица: виды и описание процедуры!

Содержание

какие бывают и для чего

Мнение

Ангелина Дубровская
Блогер

Вся правда (не всегда приятная) про нити для омоложения лица – от блогера Ангелины Дубровской.

В интернете этого не пишут, по ТВ такого не расскажут, косметологи про правду молчат, – не выгодно это. Недавно по федеральному каналу, показали типа врача, которая фигачила в пациентку мезонити и утверждала, что это лифтинг. Не буду бабульствовать и развивать тему. Но кто ж это выпустил-то? Разложу вам все по понятиям.

Два года назад Груздев, один из ведущих хирургов России, вместе с членами ОПРЭХ ввел классификацию нитей. Их всего три вида. Мезонити, армирующие нити, лифтинговые (хирургические) нити. Про что они и с чем их жуют?

Это нить, которая располагается в иголке от 3 до 9 см, она прямая и выполнена из ПДО. С ее помощью  можно достичь упругости в конкретной зоне.

Только у молодой или склонной к дряблости кожи. Для возрастного лица используется с целью подготовки к более серьезным этапам.

  • Можно убрать объем жирового пакета, «приглушить» жир, уплотнив его.
  • Никакого объема и тем более лифтинга быть не может, совсем. Правда маркетологи-косметологи играют словами и могут выдавать желаемое за действительное.
  • Приставка «мезо» всегда означает улучшение состояния кожи, но не более. Подбородок с колен такие нити не поднимут.

Я прошла три  подряд процедуры с мезонитями, начиная с 20 лет. Нити вставляют огромным количеством, результат – на кошелек.

Хорошие нити – итальянские и корейские, последние – самые распространенные.


Находятся в проводнике, состоят из полимолочной кислоты с насечками. Используются для армирования, когда в конкретной зоне, на коротком участке, необходимо натяжение.

Хорошие фирмы: Promoitalia, Aptos, Resorba.

Используют и пластические хирурги, и косметологи. Такие нити сделаны из рассасывающегося материала. Вот он лифтинг – принудительное перемещение и фиксация кожи, поэтому нити обладают специфическими дренажными свойствами.

Хорошие: Silhouette Lift Soft, Promoitalia Happy lift, Resorba.

Сделала такие последний раз, результатом несказанно довольна.

  • Установкой нитей имеют право заниматься только врачи. Нужна некая доля мастерства, чтобы уметь прошивать лицо лифтинговыми нитями.
  • На данную процедуру должен быть именной сертификат от официального дистрибьютора, даже у светил пластической хирургии.
  • Дистрибьюторы не продают свою продукцию специалистам без прохождения обучения.
  • На каждый вид нитей – свой сертификат. Спрашивайте, не стесняйтесь.
  • Рука дрогнула и попали не туда, куда хотели, – врач рукожоп.
  • Нити гниют: у хорошего производителя и врача со всеми необходимыми сертификатами такой вариант невозможен.
  • Нити рвутся: да, бывает, поэтому их обязательно проверяют перед введением в лицо и соблюдают правила установки. Если нить порвалась – врач рукожоп.
  • Торчат из лица, видно из тканей – значит, выше, чем нужно, установили. Вывод: врач рукожоп.
  • Жжение во время мимики – раздражение нерва, может быть временным эффектом, на период отека и заживления. В остальных случаях – врач рукожоп.
  • Сильная гематома (особенно в случае ее увеличения) – это нарушение введения и установки нити. Скорее всего, были повреждены основные лицевые сосуды. Вывод: врач рукожоп.
  • Травма лицевого нерва – самое страшное, что может произойти, крайне тяжело лечиться. Врач вы сами уже знаете кто.

Берегите свою красоту. Доверяйте свои подбородки профессионалам.

Узнайте больше по тегам:

Ангелина Дубровская
Блогер

Подробнее

Вам будет интересноВам будет интересноВам будет интересноВам будет интересноВам будет интересно

Нитевой лифтинг: новое слово в косметологии

Быстрые ссылки:

Люкс Клиника предлагает комплекс услуг по омоложению кожи при помощи одного из новейших в косметологии и пластической хирургии методов, которым является нитевой лифтинг. Данная методика представляет собой нечто среднее между хирургией и обычной косметологической процедурой. Это объясняется тем, что с одной стороны, при проведении операции происходит хирургическое вмешательство, выраженное в виде прокалывания кожного покрова иглами, однако с другой стороны, подтяжка лица нитями осуществляется без надрезов, характерных для классических хирургических операций.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что нитевой лифтинг лица и тела оптимально подходит для тех пациенток и пациентов, которые по каким-либо причинам не воспринимают вмешательство пластических хирургов.

    Рассмотрим подробнее, какими преимуществами обладает данная услуга, какие показания и противопоказания она имеет, что рекомендуют специалисты Люкс Клиник для достижения максимального эффекта от нее, а также, какими способами проводится лифтинг нитями в нашей клинике.

Нитевой лифтинг: основные преимущества процедуры

Перед тем, как перечислить основные достоинства, которыми обладает подтяжка нитями, сделаем небольшую оговорку о том, что в дальнейшем будем называть эту услугу процедурой, а не операцией, так как по своей сути она, все-таки, ближе к косметологии. Итак, в чем же заключаются преимущества нитевого лифтинга?

Перечислим основные из них:

  • Процедура проводится без разрезов, а места проколов кожи наноиглами затягиваются довольно быстро, благодаря чему на лице и теле не остается никаких следов.
  • Согласно статистическим данным, при проведении нитевого лифтинга практически отсутствует травматичность. Во-первых, это связано с тем, что данная процедура не затрагивает глубоких подкожных тканей, а во-вторых, ее проводят исключительно опытные специально подготовленные специалисты, чьи услуги вам любезно предлагает Люкс Клиника.
  • По сравнению с хирургическими операциями, подтяжка лица мезонитями несколько дешевле, хотя при этом эффективность процедуры приравнивается к результатам подтяжки лица и тела Smas-методом.
  • Для нитевого лифтинга не требуется наркоз, процедура производится под местной анестезией. Во-первых, это приемлемо для тех, кому противопоказаны средства, применяемые при общем наркозе, а во-вторых, здесь снова возникает вопрос экономии.
  • Проведение подтяжки лица нитями, независимо от выбранного врачом способа, не требует дальнейшего пребывания в стационаре, а также не предусматривает дальнейшего ношения повязок или масок. Поэтому практически сразу после этой процедуры пациенты могут приступать к своей обычной деятельности.

Как видим, нитевой лифтинг имеет целый ряд преимуществ. Тем не менее, окончательное решение по поводу его проведения всегда выносится специалистом после детального осмотра пациента и ознакомления с его медицинской историей. Дело в том, что в некоторых ситуациях подтяжка лица нитями не произведет необходимого эффекта, и в этих случаях решение проблемы возможно только путем хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания подтяжки кожи нитями и результаты операции

Далее рассмотрим, какие показания и противопоказания имеет нитевой лифтинг.

Чаще всего нити для подтяжки лица и тела применяются опущенных внешних краях бровей или овале лица, а также при достаточно выраженных складках на таких участках как носогубный, губоподбородочный и носослезный.

Что касается противопоказаний, то проведение данной процедуры не рекомендуется при наличии каких-либо воспалений на тех участках, где необходимо введение нитей, при острой фазе инфекционных заболеваний, а также при проблемах со свертываемостью крови.

Причем, если в первых двух случаях проблемы носят временный характер, и сроки процедуры можно перенести, то в последней ситуации, как правило, нитевой лифтинг невозможен вообще.

Теперь, несколько слов о том, какие результаты дает проведение процедуры. Здесь можно выделить следующие моменты:

  • Небольшая отечность, вызванная анестезией, и наблюдаемая на протяжении 4-7 дней.
  • Проявление максимального эффекта через 3-6 месяцев после процедуры.
  • Сохранение эффекта в течение 2-5 лет, что зависит от применяемых нитей.
  • Возможность продления эффекта при совмещении нитевого лифтинга с такими процедурами как биоревитализация, лазерная и фототерапия, а также мезотерапия.

Отдельно также следует отметить, что после процедуры специалисты рекомендуют пациентам ограничить свои мимические и жевательные действия примерно в течение 1-2 недель. Кроме того, для повышения эффективности от нитевой подтяжки через 20-24 дня рекомендуется приступить к курсу массажа лица и шеи, а через 60-65 дней можно использовать косметологические омолаживающие средства и пилинг.

Нити для лица: оптимальный выбор от Люкс Клиники

  • Мезонити LFL (Lead Fine Lift) производства южнокорейской компании MEDIFIRST. Эти мезонити для подтяжки лица изготовлены из полидиоксанона, который полностью рассасывается в коже через 180-240 дней после процедуры. Эффект от такого лифтинга сохраняется до 2 лет.
  • Aptos (Аптос) Excellence Visage производства Российской компании Aptos. Данный материал изготовлен из капролакта (рассасывающейся полимолочной кислоты) с насечками, которые усиливают фиксацию. Важной особенностью применения этих нитей является использование всего одного прокола для каждой нити. При этом эффект может сохраняться до 5 лет.
  • Жидкие нити Radiesse, изготовленные немецкой компанией Merz Aesthetics. Этот материал, который также называют волюмайзером, содержит в своем составе коллаген, придающий проблемным участкам объем и разглаживающий морщины и складки. Эффект сохраняется на протяжении 2-4 лет.
  • Софтлифтинг с использованием таких видов нитей Silhouette Lift, Silhouette Soft, Silhouette Vitaliti. Данная технология подразумевает применение запатентованных нитей из полимолочной кислоты, которые совместимы с любыми видами тканей. При этом эффект от проведенной операции проявляется практически моментально, реабилитация занимает не более 2 недель, а сохранение результатов гарантировано на 2-3 года.

Запись на бесплатную консультацию по телефону


+7(495)921-75-57

Таким образом, вы ознакомились с общими принципами процедуры, а также узнали о том, какие материалы используются для нитевого лифтинга специалистами Люкс Клиник. Так или иначе, наши бесплатные консультации всегда в вашем распоряжении, и мы поможем подобрать оптимальный метод проведения данной процедуры.

Стоимость процедур:

АЭМ — Нити Aptos и HappyLift

Нитевая подтяжка кожи лица и тела (тредлифтинг)

Это самый эффективный способ быстро и без риска получить реальный эффект подтяжки кожи без операции.

Что происходит во время пластической операции по подтяжке кожи? Кожу отслаивают от мышц, натягивают и закрепляют в новом положении, а излишки кожи отрезают.

Самые очевидные недостатки такой манипуляции — долгий период заживления, большая вероятность изменения черт лица, необходим общий наркоз. Эффект от пластики длится около 5 лет.

До недавнего времени такое грубое, чисто механическое натяжение кожи было единственным способом радикально подтянуть кожу и сделать черты лица снова четкими.

Сейчас с появлением нитевых методов омоложения есть возможность выбирать.

Хирургические нити APTOS и HappyLift могут также смещать кожу, и давать результат не меньше, а то и больше, чем пластика:

  • возвращать четкий овал лица, устранять «брыли»,
  • формировать красивые скулы и «щечки-яблочки»,
  • поднимать веки и брови, делая взгляд по-молодому открытым и легким,
  • приподнимать уголки рта и убирать морщины вокруг губ (кисетные морщины),
  • и даже длительное увеличение объема и коррекция формы губ

Мезонити и хирургические нити: в чем отличие?

Хирургические нити APTOS и HappyLift существенно отличаются от уже давно известных 3д-мезонитей.

Мезонити богаты полезными для кожи компонентами и мощными увлажняющими составляющими. Они в первую очередь направлены на быстрое и существенное уплотнение кожи, улучшение тонуса и эластичности кожи, ее глубокое увлажнение и биоревитализацию.

Хирургические нити предназначены совершенно для другого — они закрепляются в глубоких слоях кожи и натягивают ее в заданном врачом направлении. Для этой цели нити APTOS и HappyLift имеют особые насечки — своеобразные якорьки, которые укрепляются внутри и подтягивают нужный участок кожи в правильном направлении.

Преимущества нитей с насечками (APTOS, HappyLift) перед пластической операцией

Подтяжка кожи зубчатыми нитями имеет массу преимуществ по сравнению с пластической операцией:

  • не требуется много времени, чтобы полностью восстановиться (достаточно от 3-5 дней до недели)
  • для абсолютного комфорта пациента во время процедуры достаточно местной анестезии
  • минимальная нагрузка на организм в целом и  на саму кожу (ее не отслаивают от подкожной клетчатки, она не истончается и продолжает получать полноценное питание, благодаря неразрушенным кровеносным сосудам)
  • 100% гарантия не только отличного результата, но и сохранения своей индивидуальности, своих черт лица
  • легкая коррекция полученного результата
  • есть возможность установить нерассасывающиеся (постоянные) нити для максимально длительного эффекта

Рассказать в социальных сетях:

Нитевой 3D-лифтинг

Подтяжка лица нитями, модный тренд пластической хирургии

При обвисшей коже лица или углубляющихся морщинах не всегда обязательно прибегать к хирургическому вмешательству. В последнее время набирает популярности нехирургический способ подтяжки лица, выполняемый с помощью нитей для подтяжки и мезонитей. Этот минимально инвазивный способ омоложения с успехом заменяет хирургическую операцию или позволяет отсрочить ее.

История

Это может показаться невероятным, но данный метод используется уже несколько десятилетий. Еще в 1990-х нити Aptos применялись в процедурах подтяжки лица. Это были нерассасывающиеся нити с обратной насечкой, которые позволяли закрепить нужный участок в нужном месте подкожно. Сегодня наибольшей популярностью пользуются нити из биоабсорбируемых материалов, в частности полидоксаноновая хирургическая мононить, которые вызывают меньше осложнений по сравнению с нерассасывающимися. Это биологически совместимый материал, который реже приводит к образованию гранулем или воспалениям и в то же время не влияет на проведение последующих хирургических операций по подтяжке лица после его рассасывания (1–2 года в зависимости от типа нити).

Используя этот «нитевой» способ, мы можем формировать контуры лица, поднимать уголки рта, брови и щеки, заполнять морщины на лице, а также подтягивать кожу шеи, обвисшую грудь, излишнюю кожу рук, ягодицы и бедра. Конечно, должны выполняться определенные условия: эта процедура подходит не всем. Необходимо понимать, что для выполнения процедуры этого типа критически важно качество гиподермы, а потому перед применением нитей иногда необходимо использовать специальные препараты аминокислот или гиалуроновой кислоты. Эти препараты можно вводить путем инъекций или пить. Они восстановят гиподерму и способствуют выработке коллагена. Только после этого подтяжка может быть успешной. Если гиподерма слишком тонкая, нити могут быть видны, зазубринам не за что будет зацепиться и результат будет полностью неудовлетворительным.

Омоложение с использованием нитей возможно практически для всех возрастных групп и подходит как мужчинам, так и женщинам, но пожилым людям и людям со значительно обвисшей кожей не следует рассчитывать на идеальные результаты, поскольку они зависят от качества кожи и гиподермы. Поэтому средний возраст типичного (идеального) кандидата составляет 35–45 лет.

3D-нити, абсолютная новинка

Во время самой процедуры в идеале следует использовать нити различных профилей и типов. Они отличаются не только прочностью и длиной, но и типом зазубрин и бороздок. Сейчас наиболее популярны рассасывающиеся канюлированные 3D-нити. На рынке появилось новое поколение нитей на основе полидоксанона с насечками для подтяжки, которые можно вводить в кожу с помощью канюли через тонкие проколы на коже, обезболиваемые местной анестезией. Поэтому все проходит без боли, а повреждения кожи микроскопичны. Количество используемых нитей зависит от конкретного случая, но счет идет не на десятки, как было раньше и до сих пор актуально для процедур с использованием мезонитей. В среднем для каждой стороны лица используется 5–10 нитей. Точное количество зависит от конкретного участка кожи и требуемого эффекта.

Нити из полидоксанона полностью рассасываются за 8–10 месяцев, а значит не станут видимы, если пациент сбросит вес. При необходимости можно повторить процедуру через 10–12 месяцев, закрепив и улучшив первоначальный результат.

Другие преимущества 3D нитей

В этой технологи используются несколько инноваций. Во-первых, нити вводятся с помощью канюль, что сводит к минимуму риск травмы кожи и гиподермы. Поэтому синяки и припухлости минимальны, в отличие от мононитей, которые вводятся иглами. Незначительный дискомфорт в месте применения нитей может ощущаться 1–2 недели. Во-вторых, эти нити намного крепче мононитей, которые использовались ранее, и имеют насечки в противоположных направлениях. Это обеспечивает подтяжку, фиксацию и устойчивость достигнутого эффекта. В-третьих, длину нити можно изменять в соответствии с размерами лица пациента.

Амбулаторная процедура без общей анестезии

Без сомнения, наибольшим преимуществом нитевого лифтинга является практически безболезненное применение. Процедура выполняется только с местной анестезией в амбулатории, и сразу после нее можно идти домой. Риск появления припухлостей и синяков минимален. Более того, основной принцип работы нитей заключается не только в механической подтяжке, а поддерживающий эффект достигается не только за счет крючков: реакция окружающих тканей на наличие чужеродного материала также важна, так как это стимулирует выработку коллагена. Эта новая коллагеновая структура в гиподерме обеспечивает эффект подтяжки даже после того, как сами нити рассосались. После процедуры мы рекомендуем носить компрессионную маску для подтяжки лица весь день в течение первой недели и ночью в течение месяца. Также стоит ограничить свою активность, по крайней мере в первые 3–4 недели. Чтобы предотвратить появление припухлостей до и после процедуры, обычно используется комбинация гомеопатических и медицинских методов.

КОСМЕТОЛОГИЕЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ НИТИ

Нитевая подтяжка лица: лучшая альтернатива пластической операции

Если вы задумались о круговой хирургической подтяжке лица – значит, пришло время. Время узнать о более прогрессивной и эффективной методике избавления от морщин и других возрастных изменений кожи. Это – нитевая подтяжка лица. Лучший способ вернуть ему изящные очертания, не прибегая к пластической хирургии.

Сила Закона всемирного тяготения, увы, проявляется и на мягких тканях лица. Они тоже подвергаются гравитационному птозу. После 25 лет начинают опускаться и тянут за собой кожу. Морщины, дряблая кожа в области лба, бровей, скул, щек, кончика носа, уголков рта, подбородка, шеи, зоны декольте – проявления возрастного птоза. В результате – овал лица теряет прежние очертания, и вы чувствуете себя менее привлекательной и уверенной в себе.

Хирурги красоты давно пытаются бороться с нежелательными проявлениями законов физики. Они применяют агрессивные методы поддержания естественных очертаний с помощью скальпеля (face lifting). Но после хирургической подтяжки лицо похоже на застывшую маску, улыбка становится натянутой, неестественной, доставляет неприятные ощущения.

Но теперь у вас есть альтернатива: нитевая подтяжка лица, шеи и области декольте. Косметологические нити подстраиваются под индивидуальную подвижность обрабатываемой зоны, сохраняя естественную мимику лица.

Почему нитевой лифтинг лучше, чем хирургическая подтяжка?


Подтяжка лица нитями – это легкая хирургическая манипуляция. Проводится в стерильных условиях с использованием местных анестетиков для обезболивания. Вместо разрезов – прокол ультра-тонкой иглой, через который под кожу заводятся тончайшие эластичные нити.

Перед этим врач изучает состояние вашей кожи, указывает на проблемные участки, предлагает эффективные методики подтяжки выбранной зоны, составляет индивидуальную лифтинг-карту лица.

Врач работает под кожей, на уровне подкожно-жировой клетчатки. Это исключает повреждение кровеносных артерий и лицевых нервов.

После круговой подтяжки хирургическим методом на лице остаются разрезы, рубцы и шрамы. После подтяжки косметологическими нитями – нет. Места прокола заклеиваются пластырем, который можно снять через сутки.

Нитевую подтяжку лица выбирают женщины, которые боятся разрезов и последствий наркоза, у которых нет времени на длительную реабилитацию после устранения возрастных изменений кожи.

Манипуляция не требует специального обследования, проходит амбулаторно. Это значит, что через полчаса наблюдения после процедуры вы сможете получить рекомендации по уходу и пойти домой. А уже завтра  вернуться к работе, учебе и другим повседневным делам, не выпадая из привычного графика жизни.

И это еще не всё. Нитевой лифтинг не имеет возрастных ограничений! Процедура эффективна в любом возрасте, начиная с 25 лет. 

Нитевой лифтинг в клинике экспертной косметологии


PromoItalia – первая клиника на КМВ, где с 2014 года проводятся процедуры безоперационной подтяжки в соответствии с методиками ведущих мировых брендов:


— PROMOITALIA (Италия)


Знаменитые нити Free Floating, Double Needle и i-Needle, которые одними из первых были сертифицированы в России. С их помощью вы сможете скорректировать очертания скул, шеи, губ, линию подбородка и бровей.


— APTOS (Россия)

Единственные косметологические нити Российского производства, признанные в Европе. Позволяют мгновенно подтянуть кожу, разгладить морщины и вернуть овалу лица четкие очертания.


— RESORBLIFT (Франция)

Революционная разработка французских косметологов. Единственные в мире нити из полимолочной кислоты, эффективно запускающие ваш собственный механизм неоколлагенеза.


— CLOVERMED (Франция)

Самое эффективное решение для комплексного омоложения лица и тела. Заметно уменьшают выраженность возрастных изменений, обеспечивают моментальную подтяжку со стойким продолжительным эффектом.

Современные нитевые технологии помогают не только справиться с возрастными изменениями кожи, но идти в ногу с трендами бьюти-индустрии – смоделировать высокие скулы и брови, сформировать четкий контур овала лица, сузить и приподнять кончик носа.

C 2017 года на базе клиники PromoItalia проводятся обучающие семинары по новейшим методикам нитевого лифтинга. Их посещают лучшие косметологи КМВ. Здесь они узнают, что выбор конкретного метода подтяжки зависит от состояния вашей кожи. Запишитесь на консультацию ведущего специалиста клиники, чтобы получить личную карту нитевой подтяжки лица.

Почему все больше успешных женщин выбирают нитевую подтяжку лица в клинике PromоItalia?


 Введение косметологичеких нитей абсолютно безопасно для здоровья. Нити сделаны из биосовместимых материалов, которые более 50 лет применяются в имплантологии. Они надежны, безвредны, не вызывают аллергической реакции и не отторгаются организмом.

Легкая и быстрая процедура нитевой подтяжки лица улучшает общее состояние кожи по трем направлениям: 

— Эффект лифтинга. Косметологические нити поднимают мягкие ткани, разглаживают глубокие морщины.

— Эффект биостимуляции.  Уплотнение мягких тканей сдерживает процессы старения.

— Эффект армирования. Биокаркас фиксирует мягкие ткани, подтягивает и удерживает вашу кожу от птоза.

Первые результаты видны сразу после манипуляции. Для омоложения и полного восстановление контуров лица потребуется еще 2-3 недели. А через 6 месяцев рассасывающиеся нити распадаются, запуская мощный механизм образования коллагена, эластина, фиброза. То, чего не хватает коже после 25 лет. 

Улучшения состояния кожи происходят внутри, а результат виден снаружи. Кожа увлажняется, становится более эластичной, ее цвет – здоровым, исчезают мелкие неровности. 

Омолаживающее действие сохраняется от 2 до 5 лет в зависимости от исходного состояния кожи, вашего возраста, применяемой методики подтяжки. 
 
Процедуру проводит Марина Бориева – дипломированный хирург с 12-летней клинической практикой, ведущий специалист PromoItalia по контурной коррекции кожи. 
Нитевой лифтинг сочетается с другими косметологическими процедурами в клинике PromoItalia: липолифтинг, введение ботулотоксинов и гиалуроновой кислоты, лазерное омоложение. При этом, имеет более стойкий эстетический результат.



Противопоказания к безоперационной подтяжке кожи:

— аутоимунные заболевания

— беременность и кормление грудью

— герпетическая инфекция в активной фазе

— заболевания крови

— острые соматические и локальные инфекционные заболевания

— онкозаболевания

— склонность к келоидному рубцеванию

— прием лекарств, разжижающих кровь

Как видите, противопоказаний к нитевому лифтингу не так много. И большая часть из них – временные. Это значит, если процедуру нельзя проводить сегодня, то можно некоторое время спустя.

Но уже сейчас вы можете записаться на консультацию ведущего специалиста клиники и выбрать лучшее время для того, чтобы вернуть молодость в мгновенье ока.


Стоимость нитевой подтяжки в клинике PromoItalia


Мы используем косметологические нити, сертифицированные в России, которые покупаем напрямую у производителей. Поэтому в PromoItalia цена нитевой подтяжки гораздо ниже, чем в среднем по России. 
Точная стоимость услуги зависит от категории сложности процедуры, применяемой технологии и расходных материалов. Сколько стоит нитевая подтяжка в вашем случае – решит врач, руководствуясь состоянием вашей кожи. Прейскурант, представленный ниже, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой.

   

колючих швов в эстетической пластической хирургии: эволюция мысли и процесса | Журнал эстетической хирургии

Аннотация

Развитие технологий наложения швов с заусеницами и их применения в области пластической хирургии продолжается уже третье десятилетие. На этом пути мы многому научились. Первоначальное волнение часто сменялось разочарованием по мере того, как мы узнавали больше об ограниченном сроке службы минимально инвазивных процедур и об осложнениях, возникающих из-за различных конструкций швов в прошлом.Некоторые из ранних дизайнов, разработанные в первую очередь для использования в эстетических процедурах для лица, включали свободно плавающие, двунаправленные, нерассасывающиеся швы с зазубринами; однонаправленные нерассасывающиеся швы с зазубринами; фиксированные двунаправленные нерассасывающиеся двухзаходные нити; и технология, сочетающая нерассасывающуюся узловатую нить и рассасывающиеся конусы. Совсем недавно стала доступна новая рассасывающаяся однонаправленная шовная нить с зазубринами. Однако следует отметить, что для любого из модифицированных дизайнов шовных материалов, используемых в этой области, доступны очень ограниченные данные, и большая часть того, что было опубликовано, основано на опыте одного пользователя.Автор использовал устройство для закрытия тканей Quill Knotless Tissue-Closure Device с двусторонними зазубринами (Angiotech Pharmaceuticals, Inc, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада), наиболее распространенный шовный шов с зазубринами как при процедурах эстетической пластической хирургии, так и при других процедурах эстетической пластической хирургии, с большим успехом при различных открытых эстетических процедурах лица. процедуры, в том числе подвешивание бровей и средней зоны лица, платизмопластика и подвешивание боковой части шеи. По опыту автора, выполнения 1-2 случаев с помощью этой технологии достаточно для достижения компетентности в методах закрытия, обсуждаемых в этой статье, и что с помощью этого устройства можно сэкономить время при различных процедурах коррекции груди и тела, включая мастопексию, редукцию. маммопластика, абдоминопластика, бодилифтинг и брахиопластика.

Методы подвешивания швов используются в различных хирургических областях на протяжении десятилетий. Среди наиболее распространенных применений — подвешивание мочевого пузыря, подвешивание матки, коррекция птоза верхнего века, лечение апноэ во сне и множество других пластических хирургических процедур, как эстетических, так и реконструктивных.

В частности, в области эстетической пластической хирургии лица большая часть популярности этих методов связана с минимально инвазивными подходами — феноменом, который в большей степени определяется пациентами, а не данными. Фактически, существует нехватка рецензируемых клинических данных, основанных на объективных показателях результатов долгосрочных контролируемых исследований в этой области. 1,2 Насколько мне известно, в настоящее время не существует доказательств Уровня 1 или 2 и минимального Уровня 3 в поддержку утверждений о продолжительности жизни пациента и более низкой частоте осложнений при использовании этих методов. По большей части существующее свидетельство Уровня 3 касается устройства Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния), 1,2 , которое было коммерчески доступно в течение самого длительного периода времени.

В этой статье рассматривается эволюция технологий наложения швов с заусеницами и их применение в области пластической хирургии. Характеристики различных модифицированных конструкций шовных материалов, используемых в эстетической пластической хирургии, представлены в таблице 1. Многие из предпочтений техник, обсуждаемых в этой статье, являются моим мнением, основанным на более чем 30-летнем личном опыте частной клинической практики.

Таблица 1

Сравнение устройств для наложения швов с заусеницами.

Название шва . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающийся и нерассасывающийся, безузловой, двунаправленный шовный материал с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерный или не закрепленный
Название шовного материала . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающаяся и нерассасывающаяся, безузловая, двунаправленная шовная нить с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкеровка или не закрепление
Таблица 1

Сравнение устройств для наложения зазубрин.

Название шва . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающийся и нерассасывающийся, безузловой, двунаправленный шовный материал с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерный или не закрепленный
Название шовного материала . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Абсорбируемая и нерассасывающаяся, безузловая, двунаправленная шовная нить с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерная или не закрепленная

3 Его процедура, называемая «перьевой подтяжкой», была проведена путем наложения двунаправленных швов с зазубринами в подкожную плоскость лица. Эти швы были изготовлены из нерассасывающегося полимера (полипропилена) и предназначены для использования в свободно подвижных тканях. Зубцы нарезаны швом под углом и организованы в направлении к средней линии двунаправленным образом (рис. 1). Конечно, было привлекательно предложить пациентам «неинвазивный» подход к подтяжке птотических мягких тканей лица.Как и все новые технологии, мы начали с «огромного энтузиазма» (по словам бывшего председателя Федеральной резервной системы Алана Гринспена). Однако, когда мы стали свидетелями рецидива птоза и возможных осложнений нерассасывающегося шва, которые включали пальпацию, миграцию, выдавливание и ненормальное выражение лица при анимации, наш первоначальный «бурный энтузиазм» сменился несчастьем. Сообщения об этих типах осложнений начали появляться в литературе в начале 2000-х годов, основанные на больших ретроспективных наборах данных более чем 100 пациентов, до двух. 5 лет наблюдения. 1,4–7 С тех пор были внесены изменения в нить Aptos, конструкцию иглы и метод ее размещения, 8 , и дальнейший опыт позволил этой технике и технологии занять нишу в нашем хирургическом репертуаре. Однако на рынке США никогда не было широкого распространения этого типа устройства для подвешивания шовного материала с зазубринами и нерассасывающейся нитью.

Рисунок 1

Нить Aptos 2G с иглами для введения.От Суламанидзе и Суламанидзе. 3 Печатается с разрешения Elsevier.

Рисунок 1

Нить Aptos 2G с иглами для введения. От Суламанидзе и Суламанидзе. 3 Печатается с разрешения Elsevier.

Этот опыт работы с устройством Aptos наглядно иллюстрирует 3 этапа внедрения новой техники и / или технологии: сначала волнение, затем разочарование, затем определенные приложения. Так было и с «плавающей» нерассасывающейся технологией шовного материала Aptos с зазубринами.

Способность дермы к расслаблению при растяжении реорганизует коллаген, эластин и основные вещества, чтобы увеличить расстояние между точками фиксации. Как и в случае с расширением ткани, способность тела задействовать ткань для уменьшения нагрузки от растяжения будет препятствовать возвышению, когда репозиционирование поддерживается только в 2 точках (д-р Стивен Малхолланд, устное сообщение).Методы и технологии многоточечной фиксации, такие как устройство Endotine (Coapt Systems, Inc., Пало-Альто, Калифорния) или шовные нити с заусеницами, могут значительно минимизировать снятие напряжения и «сырную разводку», связанную с 2-точечной фиксацией. 9 Без множественных точек фиксации методы подвешивания чистым швом часто имеют ограниченную долгосрочную эффективность. 10,11 Подразумеваемое преимущество технологии двусторонних швов с зазубринами, которая может приподнимать ткань за счет сжатия тканей между зазубринами в одном направлении без приложения натяжения на противоположном конце, заключается в том, что она распределяет удерживающие силы по всей длине сегментов с зазубринами. . 12 Ни одно устройство с фиксирующим механизмом, закрепленным на одном конце, не обладает этой особенностью.

Кроме того, считалось, что наличие зазубрин вдоль почти всей длины шва устраняет проволочную проводку, снижает релаксацию напряжения и позволяет снимать напряжение. Первоначальная и наиболее широко используемая конструкция включала длинную иглу Кита на одном конце и изогнутую иглу на другом конце (рис. 2). Другой вариант — петлевой шовный материал с зазубринами и длинными иглами на обоих концах.Петлевой шовный материал не требовал завязывания узла на проксимальных концах шовного материала, поскольку игла с одного конца шовного материала проходила через точку фиксации в фасции и затем продвигалась, чтобы проколоть целевую мягкую ткань. Процедура была названа «Contour Threadlift», и устройство продавалось вместе с многочисленными учебными курсами, на которых участников учили, как посредством дидактических лекций, так и живых хирургических демонстраций, как использовать устройство для подтяжки бровей, лифтинга средней части лица и лифтинга челюсти.

Рисунок 2

Контурная нить, 25-сантиметровая полипропиленовая нить 2-0 с зазубринами, прорезанными в центральных 10 см шовной нити. Устройство Contour Thread было первой контурной нитью, одобренной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. От Кресс. 33 Печатается с разрешения Springer-Verlag.

Рисунок 2

Контурная нить, 25-сантиметровая полипропиленовая нить 2-0 с зазубринами, врезанными в центральные 10 см шовной нити. Устройство Contour Thread было первой контурной нитью, одобренной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.От Кресс. 33 Печатается с разрешения Springer-Verlag.

И снова первоначальный энтузиазм по поводу Contour Thread сменился разочарованием во многих случаях, когда подвеска просто не удерживала неповрежденные мягкие ткани. В отчете о 33 пациентах, наблюдавшихся в среднем в течение 21 месяца, эстетические улучшения, отмеченные через 1 месяц, не сохранялись у тех, кто получил подтяжку нитей. 13 Напротив, пациенты, перенесшие другие процедуры омоложения (например, липотрансфер, химический пилинг, хирургические ритидэктомии), показали более длительные улучшения. Во втором отчете — на этот раз о 72 процедурах — 31% пациентов потребовалась повторная косметическая операция в среднем через 8,7 месяцев. 14 В третьем отчете 45% из 29 субъектов, перенесших процедуру тредлифтинга, испытали рецидив слабости в течение 6 месяцев. 15 Другие проблемы с контурной нитью возникли из-за положения устройства и того факта, что нить не рассасывалась. Хотя некоторым, в том числе и мне, удалось добиться достаточно хороших результатов с репозиционированием мягких тканей брови, средней зоны лица и шеи в тщательно отобранных случаях, эффективность процедур тредлифтинга была непредсказуемой.В дополнение к проблеме неспособности поддерживать высоту мягких тканей, осложнения тредлифтинга включали пальпируемость швов, болезненность, экструзию узлов, перелом шва, миграцию и аномальные линии вытяжения на коже с анимацией или без нее. 10,16 В то время как приемлемые улучшения положения мягких тканей птоза были достигнуты в отдельных группах пациентов, хирурги не могли однозначно прогнозировать, у кого все будет хорошо, а у кого нет. Это привело, по большей части, к отказу от использования контурной нити для удержания недиссектированных мягких тканей.Сегодня устройство больше не производится. Развивающиеся концепции использования швов с заусеницами с фиксированной точкой включали минимальное и обширное рассечение, чтобы освободить прикрепления мягких тканей, а затем использование швов с заусеницами для поддержки мягких тканей. 17,18 Рассечение мягких тканей с последующим использованием швов с зазубринами для подвешивания ткани было более надежным методом исправления птотических мягких тканей, чем простое наложение этих швов подкожно без предварительного рассечения.

Раскрытие информации

Д-р Пол в настоящее время работает по совместительству консультантом в компании Angiotech Pharmaceuticals, Inc (Ванкувер, Британская Колумбия, Канада). Он получает гонорар консультанта и владеет опционами на акции.

Финансирование

Публикация статей в этом приложении была поддержана грантом Surgical Specialties Corporation, но авторы не получали прямой компенсации за написание рукописей.

Список литературы

1.

.

Шовные нити с заусеницами: обзор литературы

.

Plast Reconstr Surg.

2008

;

121

:

102e

108e

.2.

.

Нить с зазубринами, подтяжка «обеденного перерыва»: эффективность, подтвержденная доказательствами

.

J Cosmet Dermat.

2010

;

9

:

132

141

.3.

и другие. .

Подтяжка лица нитками APTOS

.

Int J Cosmet Surg Эстетический дерматол.

2001

;

4

:

275

280

.4.

.

Удаление птоза мягких тканей лица специальными нитками

.

Dermatol Surg.

2002

;

28

:

367

371

. 5.

.

Подтяжка лица нитями «APTOS»: перлифт

.

Otolaryngol Clin North Am.

2005

;

38

:

1109

1117

.6.

.

Новая методика антиптозной подкожной подвески ниткой

.

Dermatol Surg.

2004

;

30

:

41

44

.7.

.

Колючие швы в омоложении лица: нити APTOS и WOFFLES LIFT

.

Эстетическая хирургия J.

2004

;

24

:

582

587

.8.

.

Методы лифтинга швов APTOS: 10-летний опыт

.

Clin Plastic Surg.

2009

;

36

:

281

306

.9.

.

Подтяжка и ушивание ран колючими швами

.

Clin Plastic Surg.

2011

;

38

:

521

535

.10.

.

Способы и применение рассасывающихся шовных материалов с заусеницами

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

620

628

. 11.

и другие. .

Оценка новой техники закрытия ран с использованием шовного материала с зазубринами

.

Plast Recontr Surg.

2006

;

117

:

1769

1780

.12.

.

Технология наложения швов с зазубринами: последние достижения

.

Статья представлена ​​на: Medical Textiles 2004, Conference Proceedings

;

, 26–27 октября 2004 г.

;

Питтсбург, Пенсильвания

. 13.

.

Нитевой лифтинг для омоложения лица: оценка отдаленных результатов

.

Arch Facial Plast Surg.

2009

;

11

:

178

183

. 14.

.

Результаты тредлифтинга для омоложения лица

.

Ann Plast Surg.

2009

;

62

:

482

485

. 15.

.

Частота осложнений и ранних рецидивов у 29 пациентов после омоложения лица с помощью лифтинга колючих швов

.

Dermatol Surg.

2010

;

36

(

3

):

348

354

.16.

.

Шовные материалы с заусеницами: обоснование и техника

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

223

. 17.

.

Композитный шовный лифтинг с зазубринами надбровной дуги и средней зоны лица

.

Документ представлен на: Встреча Канадского общества эстетической пластической хирургии

;

16 сентября 2006 г.

;

Торонто, Канада

.18.

.

Достижения и обновления в области подтяжки лица композитными швами с зазубринами

.

Документ представлен на: IMCAS

;

, 9–12 января 2008 г.

;

Париж, Франция

. 19.

.

Швы Silhouette для лечения старения лица: омоложение, ремоделирование и поддержка тканей лица

.

Clin Plastic Surg.

2008

;

35

:

481

486

.20.

.

Техника наложения швов для омоложения средней зоны лица и шеи

.

Ann Plast Surg.

2009

;

62

:

478

481

. 21.

.

Новаторское использование BOTOX и WOFFLES LIFT

. В: , изд.

Эстетическая хирургия лицевой мозаики

.

Берлин, Германия

:

Springer

;

2006

:

636

649

.22.

.

Двунаправленные швы с зазубринами для закрытия ран: эволюция и применение

.

J Am Coll Certif Wound Spec.

2009

;

1

:

51

57

. 23.

.

Швы с зазубринами для эстетической пластической хирургии лица: показания и методики

.

Clin Plastic Surg.

2008

;

35

:

451

461

.24.

.

Использование колючих швов при открытой / поднадкостничной подтяжке средней зоны лица

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

725

732

. 25.

.

Поднадкостничное омоложение средней зоны лица и периорбитальной области: упрощенный подход

.

Plast Reconstr Surg.

1999

;

104

:

842

851

.26.

.

Подтяжка шеи

.

Сент-Луис, Миссури

:

Качественное медицинское издательство

;

2006

,27.

.

Боковая SMASэктомия

.

Plast Reconstr Surg.

1997

;

100

:

509

513

. 28.

и другие. .

Подъемник краниальной подвески с минимальным доступом: модифицированный S-образный подъемник

.

Plast Reconstr Surg.

2002

;

109

:

2074

2086

. 29.

.

Оценка самоудерживающейся системы Quill: время закрытия, анализ затрат и текущие клинические применения

. PlasticSurgeryPractice.com.

2009

:

30

33

.30.

.

Серома: как этого избежать и как лечить

.

Эстетическая хирургия J.

1998

;

18

:

439

441

. 31.

.

Швы с прогрессивным натяжением: методика уменьшения местных осложнений при абдоминопластике

.

Plast Reconstr Surg.

2000

;

105

:

2583

2586

. 32.

.

Швы прогрессирующего натяжения при абдоминопластике

.

Clin Plast Surg.

2004

;

31

:

583

589

. 33.

.

История подвески шовных материалов с зазубринами: применение и видение будущего

. В: , ред.

Упрощенное омоложение лица

.

Берлин, Германия

:

Springer-Verlag

;

2008

:

247

256

.34.

.

Швы с заусеницами в эстетической пластической хирургии лица: эволюция мысли и процесса

. В: , ред.

Инновации в пластической и эстетической хирургии

.

Берлин, Германия

:

Springer-Verlag

;

2008

:

235

243

.

© Американское общество эстетической пластической хирургии, 2013 г.

колючих швов в эстетической пластической хирургии: эволюция мысли и процесса | Журнал эстетической хирургии

Аннотация

Развитие технологий наложения швов с заусеницами и их применения в области пластической хирургии продолжается уже третье десятилетие.На этом пути мы многому научились. Первоначальное волнение часто сменялось разочарованием по мере того, как мы узнавали больше об ограниченном сроке службы минимально инвазивных процедур и об осложнениях, возникающих из-за различных конструкций швов в прошлом. Некоторые из ранних дизайнов, разработанные в первую очередь для использования в эстетических процедурах для лица, включали свободно плавающие, двунаправленные, нерассасывающиеся швы с зазубринами; однонаправленные нерассасывающиеся швы с зазубринами; фиксированные двунаправленные нерассасывающиеся двухзаходные нити; и технология, сочетающая нерассасывающуюся узловатую нить и рассасывающиеся конусы.Совсем недавно стала доступна новая рассасывающаяся однонаправленная шовная нить с зазубринами. Однако следует отметить, что для любого из модифицированных дизайнов шовных материалов, используемых в этой области, доступны очень ограниченные данные, и большая часть того, что было опубликовано, основано на опыте одного пользователя. Автор использовал устройство для закрытия тканей Quill Knotless Tissue-Closure Device с двусторонними зазубринами (Angiotech Pharmaceuticals, Inc, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада), наиболее распространенный шовный шов с зазубринами как при процедурах эстетической пластической хирургии, так и при других процедурах эстетической пластической хирургии, с большим успехом при различных открытых эстетических процедурах лица. процедуры, в том числе подвешивание бровей и средней зоны лица, платизмопластика и подвешивание боковой части шеи.По опыту автора, выполнения 1-2 случаев с помощью этой технологии достаточно для достижения компетентности в методах закрытия, обсуждаемых в этой статье, и что с помощью этого устройства можно сэкономить время при различных процедурах коррекции груди и тела, включая мастопексию, редукцию. маммопластика, абдоминопластика, бодилифтинг и брахиопластика.

Методы подвешивания швов используются в различных хирургических областях на протяжении десятилетий. Среди наиболее распространенных применений — подвешивание мочевого пузыря, подвешивание матки, коррекция птоза верхнего века, лечение апноэ во сне и множество других пластических хирургических процедур, как эстетических, так и реконструктивных.

В частности, в области эстетической пластической хирургии лица большая часть популярности этих методов связана с минимально инвазивными подходами — феноменом, который в большей степени определяется пациентами, а не данными. Фактически, существует нехватка рецензируемых клинических данных, основанных на объективных показателях результатов долгосрочных контролируемых исследований в этой области. 1,2 Насколько мне известно, в настоящее время не существует доказательств Уровня 1 или 2 и минимального Уровня 3 в поддержку утверждений о продолжительности жизни пациента и более низкой частоте осложнений при использовании этих методов.По большей части существующее свидетельство Уровня 3 касается устройства Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния), 1,2 , которое было коммерчески доступно в течение самого длительного периода времени.

В этой статье рассматривается эволюция технологий наложения швов с заусеницами и их применение в области пластической хирургии. Характеристики различных модифицированных конструкций шовных материалов, используемых в эстетической пластической хирургии, представлены в таблице 1. Многие из предпочтений техник, обсуждаемых в этой статье, являются моим мнением, основанным на более чем 30-летнем личном опыте частной клинической практики.

Таблица 1

Сравнение устройств для наложения швов с заусеницами.

Название шва . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающийся и нерассасывающийся, безузловой, двунаправленный шовный материал с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерный или не закрепленный
Название шовного материала . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающаяся и нерассасывающаяся, безузловая, двунаправленная шовная нить с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкеровка или не закрепление
Таблица 1

Сравнение устройств для наложения зазубрин.

Название шва . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающийся и нерассасывающийся, безузловой, двунаправленный шовный материал с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерный или не закрепленный
Название шовного материала . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Абсорбируемая и нерассасывающаяся, безузловая, двунаправленная шовная нить с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерная или не закрепленная

Раскрытие информации

Д-р Пол в настоящее время работает по совместительству консультантом в компании Angiotech Pharmaceuticals, Inc (Ванкувер, Британская Колумбия, Канада). Он получает гонорар консультанта и владеет опционами на акции.

Финансирование

Публикация статей в этом приложении была поддержана грантом Surgical Specialties Corporation, но авторы не получали прямой компенсации за написание рукописей.

Список литературы

1.

.

Шовные нити с заусеницами: обзор литературы

.

Plast Reconstr Surg.

2008

;

121

:

102e

108e

.2.

.

Нить с зазубринами, подтяжка «обеденного перерыва»: эффективность, подтвержденная доказательствами

.

J Cosmet Dermat.

2010

;

9

:

132

141

.3.

и другие. .

Подтяжка лица нитками APTOS

.

Int J Cosmet Surg Эстетический дерматол.

2001

;

4

:

275

280

.4.

.

Удаление птоза мягких тканей лица специальными нитками

.

Dermatol Surg.

2002

;

28

:

367

371

. 5.

.

Подтяжка лица нитями «APTOS»: перлифт

.

Otolaryngol Clin North Am.

2005

;

38

:

1109

1117

.6.

.

Новая методика антиптозной подкожной подвески ниткой

.

Dermatol Surg.

2004

;

30

:

41

44

.7.

.

Колючие швы в омоложении лица: нити APTOS и WOFFLES LIFT

.

Эстетическая хирургия J.

2004

;

24

:

582

587

.8.

.

Методы лифтинга швов APTOS: 10-летний опыт

.

Clin Plastic Surg.

2009

;

36

:

281

306

.9.

.

Подтяжка и ушивание ран колючими швами

.

Clin Plastic Surg.

2011

;

38

:

521

535

.10.

.

Способы и применение рассасывающихся шовных материалов с заусеницами

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

620

628

. 11.

и другие. .

Оценка новой техники закрытия ран с использованием шовного материала с зазубринами

.

Plast Recontr Surg.

2006

;

117

:

1769

1780

.12.

.

Технология наложения швов с зазубринами: последние достижения

.

Статья представлена ​​на: Medical Textiles 2004, Conference Proceedings

;

, 26–27 октября 2004 г.

;

Питтсбург, Пенсильвания

. 13.

.

Нитевой лифтинг для омоложения лица: оценка отдаленных результатов

.

Arch Facial Plast Surg.

2009

;

11

:

178

183

. 14.

.

Результаты тредлифтинга для омоложения лица

.

Ann Plast Surg.

2009

;

62

:

482

485

. 15.

.

Частота осложнений и ранних рецидивов у 29 пациентов после омоложения лица с помощью лифтинга колючих швов

.

Dermatol Surg.

2010

;

36

(

3

):

348

354

.16.

.

Шовные материалы с заусеницами: обоснование и техника

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

223

. 17.

.

Композитный шовный лифтинг с зазубринами надбровной дуги и средней зоны лица

.

Документ представлен на: Встреча Канадского общества эстетической пластической хирургии

;

16 сентября 2006 г.

;

Торонто, Канада

.18.

.

Достижения и обновления в области подтяжки лица композитными швами с зазубринами

.

Документ представлен на: IMCAS

;

, 9–12 января 2008 г.

;

Париж, Франция

. 19.

.

Швы Silhouette для лечения старения лица: омоложение, ремоделирование и поддержка тканей лица

.

Clin Plastic Surg.

2008

;

35

:

481

486

.20.

.

Техника наложения швов для омоложения средней зоны лица и шеи

.

Ann Plast Surg.

2009

;

62

:

478

481

. 21.

.

Новаторское использование BOTOX и WOFFLES LIFT

. В: , изд.

Эстетическая хирургия лицевой мозаики

.

Берлин, Германия

:

Springer

;

2006

:

636

649

.22.

.

Двунаправленные швы с зазубринами для закрытия ран: эволюция и применение

.

J Am Coll Certif Wound Spec.

2009

;

1

:

51

57

. 23.

.

Швы с зазубринами для эстетической пластической хирургии лица: показания и методики

.

Clin Plastic Surg.

2008

;

35

:

451

461

.24.

.

Использование колючих швов при открытой / поднадкостничной подтяжке средней зоны лица

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

725

732

. 25.

.

Поднадкостничное омоложение средней зоны лица и периорбитальной области: упрощенный подход

.

Plast Reconstr Surg.

1999

;

104

:

842

851

.26.

.

Подтяжка шеи

.

Сент-Луис, Миссури

:

Качественное медицинское издательство

;

2006

,27.

.

Боковая SMASэктомия

.

Plast Reconstr Surg.

1997

;

100

:

509

513

. 28.

и другие. .

Подъемник краниальной подвески с минимальным доступом: модифицированный S-образный подъемник

.

Plast Reconstr Surg.

2002

;

109

:

2074

2086

. 29.

.

Оценка самоудерживающейся системы Quill: время закрытия, анализ затрат и текущие клинические применения

. PlasticSurgeryPractice.com.

2009

:

30

33

.30.

.

Серома: как этого избежать и как лечить

.

Эстетическая хирургия J.

1998

;

18

:

439

441

. 31.

.

Швы с прогрессивным натяжением: методика уменьшения местных осложнений при абдоминопластике

.

Plast Reconstr Surg.

2000

;

105

:

2583

2586

. 32.

.

Швы прогрессирующего натяжения при абдоминопластике

.

Clin Plast Surg.

2004

;

31

:

583

589

. 33.

.

История подвески шовных материалов с зазубринами: применение и видение будущего

. В: , ред.

Упрощенное омоложение лица

.

Берлин, Германия

:

Springer-Verlag

;

2008

:

247

256

.34.

.

Швы с заусеницами в эстетической пластической хирургии лица: эволюция мысли и процесса

. В: , ред.

Инновации в пластической и эстетической хирургии

.

Берлин, Германия

:

Springer-Verlag

;

2008

:

235

243

.

© Американское общество эстетической пластической хирургии, 2013 г.

колючих швов в эстетической пластической хирургии: эволюция мысли и процесса | Журнал эстетической хирургии

Аннотация

Развитие технологий наложения швов с заусеницами и их применения в области пластической хирургии продолжается уже третье десятилетие.На этом пути мы многому научились. Первоначальное волнение часто сменялось разочарованием по мере того, как мы узнавали больше об ограниченном сроке службы минимально инвазивных процедур и об осложнениях, возникающих из-за различных конструкций швов в прошлом. Некоторые из ранних дизайнов, разработанные в первую очередь для использования в эстетических процедурах для лица, включали свободно плавающие, двунаправленные, нерассасывающиеся швы с зазубринами; однонаправленные нерассасывающиеся швы с зазубринами; фиксированные двунаправленные нерассасывающиеся двухзаходные нити; и технология, сочетающая нерассасывающуюся узловатую нить и рассасывающиеся конусы.Совсем недавно стала доступна новая рассасывающаяся однонаправленная шовная нить с зазубринами. Однако следует отметить, что для любого из модифицированных дизайнов шовных материалов, используемых в этой области, доступны очень ограниченные данные, и большая часть того, что было опубликовано, основано на опыте одного пользователя. Автор использовал устройство для закрытия тканей Quill Knotless Tissue-Closure Device с двусторонними зазубринами (Angiotech Pharmaceuticals, Inc, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада), наиболее распространенный шовный шов с зазубринами как при процедурах эстетической пластической хирургии, так и при других процедурах эстетической пластической хирургии, с большим успехом при различных открытых эстетических процедурах лица. процедуры, в том числе подвешивание бровей и средней зоны лица, платизмопластика и подвешивание боковой части шеи.По опыту автора, выполнения 1-2 случаев с помощью этой технологии достаточно для достижения компетентности в методах закрытия, обсуждаемых в этой статье, и что с помощью этого устройства можно сэкономить время при различных процедурах коррекции груди и тела, включая мастопексию, редукцию. маммопластика, абдоминопластика, бодилифтинг и брахиопластика.

Методы подвешивания швов используются в различных хирургических областях на протяжении десятилетий. Среди наиболее распространенных применений — подвешивание мочевого пузыря, подвешивание матки, коррекция птоза верхнего века, лечение апноэ во сне и множество других пластических хирургических процедур, как эстетических, так и реконструктивных.

В частности, в области эстетической пластической хирургии лица большая часть популярности этих методов связана с минимально инвазивными подходами — феноменом, который в большей степени определяется пациентами, а не данными. Фактически, существует нехватка рецензируемых клинических данных, основанных на объективных показателях результатов долгосрочных контролируемых исследований в этой области. 1,2 Насколько мне известно, в настоящее время не существует доказательств Уровня 1 или 2 и минимального Уровня 3 в поддержку утверждений о продолжительности жизни пациента и более низкой частоте осложнений при использовании этих методов.По большей части существующее свидетельство Уровня 3 касается устройства Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния), 1,2 , которое было коммерчески доступно в течение самого длительного периода времени.

В этой статье рассматривается эволюция технологий наложения швов с заусеницами и их применение в области пластической хирургии. Характеристики различных модифицированных конструкций шовных материалов, используемых в эстетической пластической хирургии, представлены в таблице 1. Многие из предпочтений техник, обсуждаемых в этой статье, являются моим мнением, основанным на более чем 30-летнем личном опыте частной клинической практики.

Таблица 1

Сравнение устройств для наложения швов с заусеницами.

Название шва . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающийся и нерассасывающийся, безузловой, двунаправленный шовный материал с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерный или не закрепленный
Название шовного материала . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающаяся и нерассасывающаяся, безузловая, двунаправленная шовная нить с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкеровка или не закрепление
Таблица 1

Сравнение устройств для наложения зазубрин.

Название шва . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающийся и нерассасывающийся, безузловой, двунаправленный шовный материал с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерный или не закрепленный
Название шовного материала . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Абсорбируемая и нерассасывающаяся, безузловая, двунаправленная шовная нить с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерная или не закрепленная

Раскрытие информации

Д-р Пол в настоящее время работает по совместительству консультантом в компании Angiotech Pharmaceuticals, Inc (Ванкувер, Британская Колумбия, Канада). Он получает гонорар консультанта и владеет опционами на акции.

Финансирование

Публикация статей в этом приложении была поддержана грантом Surgical Specialties Corporation, но авторы не получали прямой компенсации за написание рукописей.

Список литературы

1.

.

Шовные нити с заусеницами: обзор литературы

.

Plast Reconstr Surg.

2008

;

121

:

102e

108e

.2.

.

Нить с зазубринами, подтяжка «обеденного перерыва»: эффективность, подтвержденная доказательствами

.

J Cosmet Dermat.

2010

;

9

:

132

141

.3.

и другие. .

Подтяжка лица нитками APTOS

.

Int J Cosmet Surg Эстетический дерматол.

2001

;

4

:

275

280

.4.

.

Удаление птоза мягких тканей лица специальными нитками

.

Dermatol Surg.

2002

;

28

:

367

371

. 5.

.

Подтяжка лица нитями «APTOS»: перлифт

.

Otolaryngol Clin North Am.

2005

;

38

:

1109

1117

.6.

.

Новая методика антиптозной подкожной подвески ниткой

.

Dermatol Surg.

2004

;

30

:

41

44

.7.

.

Колючие швы в омоложении лица: нити APTOS и WOFFLES LIFT

.

Эстетическая хирургия J.

2004

;

24

:

582

587

.8.

.

Методы лифтинга швов APTOS: 10-летний опыт

.

Clin Plastic Surg.

2009

;

36

:

281

306

.9.

.

Подтяжка и ушивание ран колючими швами

.

Clin Plastic Surg.

2011

;

38

:

521

535

.10.

.

Способы и применение рассасывающихся шовных материалов с заусеницами

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

620

628

. 11.

и другие. .

Оценка новой техники закрытия ран с использованием шовного материала с зазубринами

.

Plast Recontr Surg.

2006

;

117

:

1769

1780

.12.

.

Технология наложения швов с зазубринами: последние достижения

.

Статья представлена ​​на: Medical Textiles 2004, Conference Proceedings

;

, 26–27 октября 2004 г.

;

Питтсбург, Пенсильвания

. 13.

.

Нитевой лифтинг для омоложения лица: оценка отдаленных результатов

.

Arch Facial Plast Surg.

2009

;

11

:

178

183

. 14.

.

Результаты тредлифтинга для омоложения лица

.

Ann Plast Surg.

2009

;

62

:

482

485

. 15.

.

Частота осложнений и ранних рецидивов у 29 пациентов после омоложения лица с помощью лифтинга колючих швов

.

Dermatol Surg.

2010

;

36

(

3

):

348

354

.16.

.

Шовные материалы с заусеницами: обоснование и техника

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

223

. 17.

.

Композитный шовный лифтинг с зазубринами надбровной дуги и средней зоны лица

.

Документ представлен на: Встреча Канадского общества эстетической пластической хирургии

;

16 сентября 2006 г.

;

Торонто, Канада

.18.

.

Достижения и обновления в области подтяжки лица композитными швами с зазубринами

.

Документ представлен на: IMCAS

;

, 9–12 января 2008 г.

;

Париж, Франция

. 19.

.

Швы Silhouette для лечения старения лица: омоложение, ремоделирование и поддержка тканей лица

.

Clin Plastic Surg.

2008

;

35

:

481

486

.20.

.

Техника наложения швов для омоложения средней зоны лица и шеи

.

Ann Plast Surg.

2009

;

62

:

478

481

. 21.

.

Новаторское использование BOTOX и WOFFLES LIFT

. В: , изд.

Эстетическая хирургия лицевой мозаики

.

Берлин, Германия

:

Springer

;

2006

:

636

649

.22.

.

Двунаправленные швы с зазубринами для закрытия ран: эволюция и применение

.

J Am Coll Certif Wound Spec.

2009

;

1

:

51

57

. 23.

.

Швы с зазубринами для эстетической пластической хирургии лица: показания и методики

.

Clin Plastic Surg.

2008

;

35

:

451

461

.24.

.

Использование колючих швов при открытой / поднадкостничной подтяжке средней зоны лица

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

725

732

. 25.

.

Поднадкостничное омоложение средней зоны лица и периорбитальной области: упрощенный подход

.

Plast Reconstr Surg.

1999

;

104

:

842

851

.26.

.

Подтяжка шеи

.

Сент-Луис, Миссури

:

Качественное медицинское издательство

;

2006

,27.

.

Боковая SMASэктомия

.

Plast Reconstr Surg.

1997

;

100

:

509

513

. 28.

и другие. .

Подъемник краниальной подвески с минимальным доступом: модифицированный S-образный подъемник

.

Plast Reconstr Surg.

2002

;

109

:

2074

2086

. 29.

.

Оценка самоудерживающейся системы Quill: время закрытия, анализ затрат и текущие клинические применения

. PlasticSurgeryPractice.com.

2009

:

30

33

.30.

.

Серома: как этого избежать и как лечить

.

Эстетическая хирургия J.

1998

;

18

:

439

441

. 31.

.

Швы с прогрессивным натяжением: методика уменьшения местных осложнений при абдоминопластике

.

Plast Reconstr Surg.

2000

;

105

:

2583

2586

. 32.

.

Швы прогрессирующего натяжения при абдоминопластике

.

Clin Plast Surg.

2004

;

31

:

583

589

. 33.

.

История подвески шовных материалов с зазубринами: применение и видение будущего

. В: , ред.

Упрощенное омоложение лица

.

Берлин, Германия

:

Springer-Verlag

;

2008

:

247

256

.34.

.

Швы с заусеницами в эстетической пластической хирургии лица: эволюция мысли и процесса

. В: , ред.

Инновации в пластической и эстетической хирургии

.

Берлин, Германия

:

Springer-Verlag

;

2008

:

235

243

.

© Американское общество эстетической пластической хирургии, 2013 г.

колючих швов в эстетической пластической хирургии: эволюция мысли и процесса | Журнал эстетической хирургии

Аннотация

Развитие технологий наложения швов с заусеницами и их применения в области пластической хирургии продолжается уже третье десятилетие.На этом пути мы многому научились. Первоначальное волнение часто сменялось разочарованием по мере того, как мы узнавали больше об ограниченном сроке службы минимально инвазивных процедур и об осложнениях, возникающих из-за различных конструкций швов в прошлом. Некоторые из ранних дизайнов, разработанные в первую очередь для использования в эстетических процедурах для лица, включали свободно плавающие, двунаправленные, нерассасывающиеся швы с зазубринами; однонаправленные нерассасывающиеся швы с зазубринами; фиксированные двунаправленные нерассасывающиеся двухзаходные нити; и технология, сочетающая нерассасывающуюся узловатую нить и рассасывающиеся конусы.Совсем недавно стала доступна новая рассасывающаяся однонаправленная шовная нить с зазубринами. Однако следует отметить, что для любого из модифицированных дизайнов шовных материалов, используемых в этой области, доступны очень ограниченные данные, и большая часть того, что было опубликовано, основано на опыте одного пользователя. Автор использовал устройство для закрытия тканей Quill Knotless Tissue-Closure Device с двусторонними зазубринами (Angiotech Pharmaceuticals, Inc, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада), наиболее распространенный шовный шов с зазубринами как при процедурах эстетической пластической хирургии, так и при других процедурах эстетической пластической хирургии, с большим успехом при различных открытых эстетических процедурах лица. процедуры, в том числе подвешивание бровей и средней зоны лица, платизмопластика и подвешивание боковой части шеи.По опыту автора, выполнения 1-2 случаев с помощью этой технологии достаточно для достижения компетентности в методах закрытия, обсуждаемых в этой статье, и что с помощью этого устройства можно сэкономить время при различных процедурах коррекции груди и тела, включая мастопексию, редукцию. маммопластика, абдоминопластика, бодилифтинг и брахиопластика.

Методы подвешивания швов используются в различных хирургических областях на протяжении десятилетий. Среди наиболее распространенных применений — подвешивание мочевого пузыря, подвешивание матки, коррекция птоза верхнего века, лечение апноэ во сне и множество других пластических хирургических процедур, как эстетических, так и реконструктивных.

В частности, в области эстетической пластической хирургии лица большая часть популярности этих методов связана с минимально инвазивными подходами — феноменом, который в большей степени определяется пациентами, а не данными. Фактически, существует нехватка рецензируемых клинических данных, основанных на объективных показателях результатов долгосрочных контролируемых исследований в этой области. 1,2 Насколько мне известно, в настоящее время не существует доказательств Уровня 1 или 2 и минимального Уровня 3 в поддержку утверждений о продолжительности жизни пациента и более низкой частоте осложнений при использовании этих методов.По большей части существующее свидетельство Уровня 3 касается устройства Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния), 1,2 , которое было коммерчески доступно в течение самого длительного периода времени.

В этой статье рассматривается эволюция технологий наложения швов с заусеницами и их применение в области пластической хирургии. Характеристики различных модифицированных конструкций шовных материалов, используемых в эстетической пластической хирургии, представлены в таблице 1. Многие из предпочтений техник, обсуждаемых в этой статье, являются моим мнением, основанным на более чем 30-летнем личном опыте частной клинической практики.

Таблица 1

Сравнение устройств для наложения швов с заусеницами.

Название шва . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающийся и нерассасывающийся, безузловой, двунаправленный шовный материал с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерный или не закрепленный
Название шовного материала . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающаяся и нерассасывающаяся, безузловая, двунаправленная шовная нить с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкеровка или не закрепление
Таблица 1

Сравнение устройств для наложения зазубрин.

Название шва . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Рассасывающийся и нерассасывающийся, безузловой, двунаправленный шовный материал с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерный или не закрепленный
Название шовного материала . Описание . Наложение швов .
Нить Aptos (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный нерассасывающийся шовный материал с зазубринами Свободно плавающая
Контурная нить (Surgical Specialities, Reading, Пенсильвания) Однонаправленная, нерассасывающаяся петля или нити с зазубринами без петли Закрепляемая проксимально
Isse Endo Progressive Facelift Suture (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Однонаправленная, нерассасывающаяся шовная нить с зазубринами Закрепляемая проксимально
Silhouette Mid-Face Suture Kols , Inc, Анахайм, Калифорния) Нерассасывающийся шовный материал с рассасывающимися узлами с интервалом 10 мм Закреплен проксимально
Нить Woffles (Kolster Methods, Inc, Анахайм, Калифорния) Двунаправленный, нерассасывающийся шовный материал с зазубринами удваивается формат стропа Анкерный пр оксиально
Устройство для закрытия ран V-Loc (Covidien, Mansfield, Massachusetts) Однонаправленный, рассасывающийся шовный материал с зазубринами, без узлов , Британская Колумбия, Канада) Абсорбируемая и нерассасывающаяся, безузловая, двунаправленная шовная нить с зазубринами и центральным сегментом без заусенцев Анкерная или не закрепленная

Раскрытие информации

Д-р Пол в настоящее время работает по совместительству консультантом в компании Angiotech Pharmaceuticals, Inc (Ванкувер, Британская Колумбия, Канада). Он получает гонорар консультанта и владеет опционами на акции.

Финансирование

Публикация статей в этом приложении была поддержана грантом Surgical Specialties Corporation, но авторы не получали прямой компенсации за написание рукописей.

Список литературы

1.

.

Шовные нити с заусеницами: обзор литературы

.

Plast Reconstr Surg.

2008

;

121

:

102e

108e

.2.

.

Нить с зазубринами, подтяжка «обеденного перерыва»: эффективность, подтвержденная доказательствами

.

J Cosmet Dermat.

2010

;

9

:

132

141

.3.

и другие. .

Подтяжка лица нитками APTOS

.

Int J Cosmet Surg Эстетический дерматол.

2001

;

4

:

275

280

.4.

.

Удаление птоза мягких тканей лица специальными нитками

.

Dermatol Surg.

2002

;

28

:

367

371

. 5.

.

Подтяжка лица нитями «APTOS»: перлифт

.

Otolaryngol Clin North Am.

2005

;

38

:

1109

1117

.6.

.

Новая методика антиптозной подкожной подвески ниткой

.

Dermatol Surg.

2004

;

30

:

41

44

.7.

.

Колючие швы в омоложении лица: нити APTOS и WOFFLES LIFT

.

Эстетическая хирургия J.

2004

;

24

:

582

587

.8.

.

Методы лифтинга швов APTOS: 10-летний опыт

.

Clin Plastic Surg.

2009

;

36

:

281

306

.9.

.

Подтяжка и ушивание ран колючими швами

.

Clin Plastic Surg.

2011

;

38

:

521

535

.10.

.

Способы и применение рассасывающихся шовных материалов с заусеницами

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

620

628

. 11.

и другие. .

Оценка новой техники закрытия ран с использованием шовного материала с зазубринами

.

Plast Recontr Surg.

2006

;

117

:

1769

1780

.12.

.

Технология наложения швов с зазубринами: последние достижения

.

Статья представлена ​​на: Medical Textiles 2004, Conference Proceedings

;

, 26–27 октября 2004 г.

;

Питтсбург, Пенсильвания

. 13.

.

Нитевой лифтинг для омоложения лица: оценка отдаленных результатов

.

Arch Facial Plast Surg.

2009

;

11

:

178

183

. 14.

.

Результаты тредлифтинга для омоложения лица

.

Ann Plast Surg.

2009

;

62

:

482

485

. 15.

.

Частота осложнений и ранних рецидивов у 29 пациентов после омоложения лица с помощью лифтинга колючих швов

.

Dermatol Surg.

2010

;

36

(

3

):

348

354

.16.

.

Шовные материалы с заусеницами: обоснование и техника

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

223

. 17.

.

Композитный шовный лифтинг с зазубринами надбровной дуги и средней зоны лица

.

Документ представлен на: Встреча Канадского общества эстетической пластической хирургии

;

16 сентября 2006 г.

;

Торонто, Канада

.18.

.

Достижения и обновления в области подтяжки лица композитными швами с зазубринами

.

Документ представлен на: IMCAS

;

, 9–12 января 2008 г.

;

Париж, Франция

. 19.

.

Швы Silhouette для лечения старения лица: омоложение, ремоделирование и поддержка тканей лица

.

Clin Plastic Surg.

2008

;

35

:

481

486

.20.

.

Техника наложения швов для омоложения средней зоны лица и шеи

.

Ann Plast Surg.

2009

;

62

:

478

481

. 21.

.

Новаторское использование BOTOX и WOFFLES LIFT

. В: , изд.

Эстетическая хирургия лицевой мозаики

.

Берлин, Германия

:

Springer

;

2006

:

636

649

.22.

.

Двунаправленные швы с зазубринами для закрытия ран: эволюция и применение

.

J Am Coll Certif Wound Spec.

2009

;

1

:

51

57

. 23.

.

Швы с зазубринами для эстетической пластической хирургии лица: показания и методики

.

Clin Plastic Surg.

2008

;

35

:

451

461

.24.

.

Использование колючих швов при открытой / поднадкостничной подтяжке средней зоны лица

.

Эстетическая хирургия J.

2006

;

26

:

725

732

. 25.

.

Поднадкостничное омоложение средней зоны лица и периорбитальной области: упрощенный подход

.

Plast Reconstr Surg.

1999

;

104

:

842

851

.26.

.

Подтяжка шеи

.

Сент-Луис, Миссури

:

Качественное медицинское издательство

;

2006

,27.

.

Боковая SMASэктомия

.

Plast Reconstr Surg.

1997

;

100

:

509

513

. 28.

и другие. .

Подъемник краниальной подвески с минимальным доступом: модифицированный S-образный подъемник

.

Plast Reconstr Surg.

2002

;

109

:

2074

2086

. 29.

.

Оценка самоудерживающейся системы Quill: время закрытия, анализ затрат и текущие клинические применения

. PlasticSurgeryPractice.com.

2009

:

30

33

.30.

.

Серома: как этого избежать и как лечить

.

Эстетическая хирургия J.

1998

;

18

:

439

441

. 31.

.

Швы с прогрессивным натяжением: методика уменьшения местных осложнений при абдоминопластике

.

Plast Reconstr Surg.

2000

;

105

:

2583

2586

. 32.

.

Швы прогрессирующего натяжения при абдоминопластике

.

Clin Plast Surg.

2004

;

31

:

583

589

. 33.

.

История подвески шовных материалов с зазубринами: применение и видение будущего

. В: , ред.

Упрощенное омоложение лица

.

Берлин, Германия

:

Springer-Verlag

;

2008

:

247

256

.34.

.

Швы с заусеницами в эстетической пластической хирургии лица: эволюция мысли и процесса

. В: , ред.

Инновации в пластической и эстетической хирургии

.

Берлин, Германия

:

Springer-Verlag

;

2008

:

235

243

.

© Американское общество эстетической пластической хирургии, 2013 г.

Новый вариант подтяжки лица с помощью шовной суспензии

Фон: Мы предлагаем техническую разновидность минимально инвазивной подтяжки лица с помощью шовной суспензии.

Методы: Предлагается новый вариант минимально инвазивной подтяжки лица. Методика состоит из двух компонентов. Передний компонент решает проблему старения средней зоны лица путем закрепления SMAS на прочной ретроаурикулярной супраспиральной глубокой височной фасции с использованием примерно 6-8 проходов шовного материала 4/0 Mersilene. Задний компонент решает проблему старения шейки матки, закрепляя задний край платизмы на прочной фасции сосцевидного отростка с помощью нескольких петель шовного материала 4/0 Mersilene.В период с 2005 по 2010 год этот метод был применен к 100 последовательным пациентам.

Полученные результаты: Метод оказался безопасным, поскольку плоскость диссекции оставалась поверхностной по отношению к околоушной железе в переднем компоненте. Не было случаев повреждения лицевого нерва или сенсорных нарушений. Ни одному из пациентов не потребовалась повторная процедура в течение первых 18 месяцев после процедуры.

Выводы: Этот метод предлагает безопасный и эффективный вариант для пациентов, которым требуется подтяжка лица, особенно в сочетании с другими процедурами. Предполагается, что использование нескольких петель шва для закрепления подвижной ткани на фиксированной прочной фасции будет способствовать долговечности результатов. Ограниченное повреждение кожи также делает эту процедуру лучшим выбором для курильщиков.

Ключевые слова: подтяжка лица; поверхностная мышечно-апоневротическая система; шовная суспензия.

Инструкции после подтяжки лица — Институт лицевой хирургии

Следующие инструкции должны следовать вам в дни после операции. Вам и вашей семье следует прочитать их несколько раз, чтобы вы могли полностью с ними ознакомиться.Старайтесь неукоснительно следовать им — у тех, кто это делает, как правило, наиболее гладкое послеоперационное течение; это, конечно, способствует правильному исцелению.

НАДУШЕНИЕ

Каждая операция, даже самая незначительная, сопровождается отеком окружающих тканей. Количество варьируется от человека к человеку, но всегда кажется больше на лице, так как ткани рыхлые и даже небольшое количество искажает черты лица. Иногда отек становится немного больше на второй день после операции.Это может стать более выраженным по линии челюсти и, как правило, хуже, когда вы впервые встаете утром (доказательство того, что лучше не ложиться спать как можно дольше, как только вы встанете с постели).

ОКРАСКА

Изменение цвета лица — не редкость. Как и отек, он может стать более выраженным, особенно в области шеи, примерно через день после операции, но помните, что это временно.

ГОЛОВКА ПОВОРОТНАЯ

ИЗБЕГАЙТЕ поворачивания головы и сгибания шеи.Когда вам нужно повернуться, двигайте плечами и головой как одно целое или как будто у вас «жесткая шея».

БОЛЬ

Обычно после подтяжки лица реальная боль незначительна, но в результате отека вы можете испытать ощущение глубокого синяка, и лицо может казаться тяжелым. Как обычно бывает с такими вещами, ночью и когда человек нервничает, становится хуже.

Ни при каких обстоятельствах нельзя принимать АСПИРИН, ИБУПРОФЕН, Напроксен / Напросин или лекарства, содержащие аспирин, салицилаты или ибупрофен, или препараты для разжижения крови в течение как минимум 2-3 недель после операции и без предварительной консультации с нами.Обязательно проверьте этикетки любых обезболивающих, которые у вас уже есть или которые вы покупаете в аптеке. Избегайте употребления чеснока, гинкго билоба, добавок с рыбьим жиром и масла с витамином Е как минимум через 2-3 недели после операции.

К сожалению, обычно назначаемые обезболивающие часто вызывают ощущение головокружения и тошноты, особенно в ближайшем послеоперационном периоде, и, следовательно, кажется, что восстановление утомительно. Поэтому лучше попробовать прикладывание холодных компрессов, прежде чем прибегать к лекарствам.Если это не поможет, примите прописанное обезболивающее.

Если боль сильная, сообщите в наш офис.

КОМПРЕССОРЫ ДЛЯ ЛЬДА

Вымойте полотенца (не пакет для льда), смоченные в ледяной крошке, прикладывая их к челюстям и шее в течение двадцати минут несколько раз в день в течение первых 3 дней, это может помочь уменьшить отек, дискомфорт и обесцвечивание. Их можно завернуть в полиэтиленовую пленку (мешочек и т. Д.), Чтобы не намочить повязку и одежду.

СНЯТИЕ ОДЕЖДЫ

Перед тем, как вы покинете операционную, вам наложат давящую повязку; он должен оставаться на месте до следующего утра.В это время вы должны вести себя как можно тише; поэтому не рекомендуется много говорить и иметь слишком много посетителей. Если ваша повязка становится слишком тугой или неудобной, сообщите нам об этом.

ВЫСОТА ГОЛОВА КРОВАТИ

Чтобы уменьшить отек, изголовье кровати должно быть приподнято на 30-40 градусов как в больнице, так и по дороге домой. Несколько уложенных друг на друга подушек или свернутых одеял могут служить для поднятия головы в домашних условиях.

ЛЕКАРСТВА

Вам прописан антибиотик. Это начинается в день операции и продолжается в течение одной недели. Вам прописывают специальные обезболивающие. Принимайте эти лекарства только в том случае, если считаете, что они необходимы. После операции продолжайте принимать витамины, за исключением масла витамина Е, чесночных добавок, гинкго билоба и рыбьего жира, а также любых других добавок, разжижающих кровь.

ВЫСТАВЛЯТЬСЯ С КРОВАТИ

Обычно мы рекомендуем вам оставаться в постели в течение первых 12 часов после операции, после чего вы можете сидеть в кресле, ходить в ванную комнату или ходить по комнате.

ДЕРЖАТЬ

Избегайте НАПРЯЖЕНИЯ при дефекации. При необходимости обратитесь к врачу за смягчителями стула или слабительными. Избегайте действий, вызывающих давление в области головы и лица, включая наклоны, поднятие тяжестей и напряжение. Настоятельно рекомендуется чихать с открытым ртом, чтобы минимизировать давление, и аккуратно высморкаться без силы. Также примите предписанные лекарства от тошноты, чтобы избежать рвоты, которая вызывает давление на лицо.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Если вы живете за пределами области, мы предпочитаем, чтобы вы остановились в городе в отеле, мотеле или с другом, начиная с утра после операции. Вы должны планировать оставаться в этой области в течение 2-3 дней после операции.

НАДУШЕНИЕ

Как объяснялось ранее, ваше лицо и шея будут оставаться опухшими с различной степенью обесцвечивания в течение нескольких дней. Главное помнить, что такая припухлость со временем спадает; вы можете помочь несколькими способами:

1. ПРОДОЛЖАЙТЕ (сидя, стоя, гуляйте) как можно больше в первый послеоперационный день. ВАЖНЫЙ! Конечно, когда вы устали, вам следует отдыхать.

2. ИЗБЕГАЙТЕ наклонов и подъема тяжелых предметов в течение двух недель. Это может не только усилить отек, но и поднять кровяное давление и вызвать кровотечение. Кроме того, избегайте таких действий, как сильный кашель, напряжение при дефекации, рвота и чихание с закрытым ртом.

3. ИЗБЕГАЙТЕ УДАРОВ ЛИЦОМ, ГОЛОВОЙ И ШЕЕЙ. Целесообразно не брать на руки маленьких детей, и вы должны спать одну неделю после операции.

4. Спите с приподнятым изголовьем кровати в течение 1-2 недель после операции. Для этого положите две или три подушки под изголовье матраса и одну или две поверх него. Старайтесь не кататься по лицу; это приводит к разрыву поддерживающих швов, используемых под кожей лица; поэтому 2 недели необходимо спать на спине.Некоторым пациентам удобнее расположить кресло с откидной спинкой под углом 45 градусов.

5. ПОДДЕРЖИТЕ РАЗЛОЖЕННЫЕ ТКАНИ с помощью повязки для подбородка, наложенной в соответствии с инструкциями, которые мы вам дадим. Носите его постоянно, пока не пройдет одна неделя со дня операции; затем его следует носить во время сна, пока не пройдет 2 недели со дня операции. Удобно носить повязку днем, когда вы одни в течение первых 30 дней.

6. ИЗБЕГАЙТЕ ЧРЕЗМЕРНОГО загара лица в течение примерно 3 месяцев. На ярком солнечном свете надевайте шляпу с широкими полями.

ОКРАСКА

Иногда изменение цвета может стать более очевидным после выписки. Обычно он длится не более двух недель, но при этом его интенсивность снижается. Описанные ранее меры, которые помогут спустить опухоль, также помогут обесцвечивать; однако нет лекарства, которое заставит его исчезнуть быстро, только время.

ПОСЛЕ ДВУХ НЕДЕЛЬ : Вы можете до некоторой степени замаскировать обесцвечивание, используя густой макияж PANCAKE от Max Factor (на два оттенка темнее цвета вашей кожи), можно наносить влажной губкой; после высыхания можно нанести второй слой. Его можно удалить водой. Revlon-Erase (на два оттенка темнее цвета вашей кожи) можно использовать на «труднодоступных» участках. Не наносите макияж на сами разрезы в течение нескольких дней после снятия швов; тем не менее, вы можете поднести его к линии разрезов , но не до нее.НЕ ПРИМЕНЯЙТЕ МАКИЯЖ ДО НЕ МЕНЕЕ 2 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.

КРОВОЛИНА

При кровотечении лечь в постель, приподнять голову, приложить холодные компрессы к лицу и шее. Если кровотечение не прекратилось в течение 20 минут после удержания давления, немедленно сообщите об этом доктору Фарбоду по телефону.

ТЕМПЕРАТУРА

Как правило, после операции температура тела не превышает 100 градусов, это повышение связано с процессом заживления.Пациенты часто думают, что у них поднялась температура, потому что им тепло, но на самом деле это не так. Конечно, следует измерять температуру ртом. Однако сообщайте о любой постоянной температуре выше 100 градусов, которая не контролируется тайленолом.

СЛАБА

Нет ничего необычного в том, что после анестезии или какой-либо операции у человека часто возникает слабость, учащенное сердцебиение, «холодный пот» или головокружение. Обычно это проходит через несколько дней без лекарств.

БЕССОННИЦА

Если в послеоперационном периоде возникают проблемы со сном, обратитесь к своему терапевту или семейному врачу, чтобы узнать, подходит ли вам седативное средство. Следует помнить, что такие препараты также вызывают у некоторых людей головокружение и слабость.

ДЕПРЕССИЯ

Нет ничего необычного в том, что человек переживает период легкой депрессии после косметической операции, потому что независимо от того, насколько сильно они хотели операцию заранее и сколько им рассказывали о том, чего ожидать в послеоперационном периоде, они бывают шокированы, когда видят их лицо опухло и, возможно, изменило цвет.Будьте реалистичны и осознайте, что это очень временное состояние, которое скоро исчезнет. Лучшее «лечение» состоит в том, чтобы заняться подробностями послеоперационного ухода и попытаться отвлечь внимание на другие мысли. Также может помочь чтение книги и просмотр приятных фильмов и телепрограмм.

НОМЕР

Части лица, шеи и ушей иногда ощущаются слабыми или «онемевшими» после операции подтяжки лица, но обычно это временное явление.Ни в коем случае не применяйте тепло или лечение без предварительной консультации с доктором Фарбодом.

ГЕРМЕТИЧНОСТЬ ЛИЦА

Кожа лица на какое-то время может казаться стянутой, и вы можете почувствовать, что это мешает вашей улыбке; это исчезнет в течение нескольких недель.

ПОТУШЕНИЕ ВОЛОС

Возможно кратковременное истончение волос в областях, прилегающих к линиям швов, на виске и за ухом.

ЕСЛИ ВЫ ПОЛУЧИТЕ ЛИЦО

Многие люди получают случайные удары по лицу в ранний послеоперационный период.Обычно не стоит слишком беспокоиться, если удар не будет сильным, или если не возникнет кровотечение или значительный отек. Сообщите об инциденте при следующем посещении офиса или по телефону, если вы достаточно обеспокоены.

ВОЗОБНОВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. ОЧКИ И КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ: ОЧКИ можно носить сразу после снятия повязки. КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ можно вставить на следующий день после операции.

2. УХОД ЗА ВОЛОСАМИ И ТЕЛОМ .Вы можете вымыть волосы теплой водой под душем и расчесать их большой зубчатой ​​расческой на второй день после операции.

Избегайте использования фена и щипцов для завивки в течение как минимум 3-4 недель после операции.

Окрашивание волос также следует отложить до шести недель после операции.

С помощью ватных шариков осторожно УМЫВАЙТЕ ЛИЦО с мягким мылом (слоновая кость, Neutrogena) два раза в день после первой недели, осторожными движениями вверх. Вы можете принять душ на второй день после операции, но НИКОГДА в день снятия швов.

Не щипайте БРОВИ в течение одной недели

Вы можете регулярно носить парик после операции, если хотите, если он не надевается непосредственно на швы или зажимы.

3. БЫТОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ. Вы можете не спать по дому и заниматься своими обычными делами, кроме тех, которые были специально описаны ранее.

4. ОДЕЖДА. Вы должны носить одежду, которая застегивается спереди или сзади, а не ту одежду, которую нужно натягивать на голову в течение одной недели, чтобы избежать давления или трения в местах разрезов и на лице.

5. АТЛЕТИКА. Запрещается плавание, физические нагрузки или упражнения с поворотом головы в течение 4-6 недель.

6. СОХРАНЕНИЕ «ЖЕСТКИХ» ЛИЦА И ШЕИ. Не следует чрезмерно двигать лицом и шеей, пока кожа не заживет до подлежащих тканей. Следовательно, необходимо соблюдать следующее:

(a) ИЗБЕГАЙТЕ чрезмерной ухмылки и улыбки.

(b) Не ПОВОРАЧИВАЙТЕ ГОЛОВУ, не поворачивая шею и плечи как одно целое, когда вы должны повернуться, делайте это так, как если бы у вас была «трещина» в шее в течение 4-6 недель.

(c) Не наклоняйте голову вперед и не вытягивайте шею назад в течение того же времени.

(d) ИЗБЕГАЙТЕ жевательной резинки или продуктов, которые трудно жевать. Разрешены супы, картофельное пюре, тушеная курица, стейк для гамбургеров или любая легко пережевываемая еда; стейки, французский хлеб и т. д. не следует употреблять по крайней мере в течение одной недели.

(e) ИЗБЕГАЙТЕ зевоты с широко открытым ртом в течение двух недель.

7. ВОЗВРАЩЕНИЕ К РАБОТЕ И ВОЗОБНОВЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

Время, когда вам следует вернуться на работу, зависит от количества физических нагрузок и контактов с общественностью, в которые вы вовлечены, а также от степени отека и обесцвечивания, которые у вас развиваются; средний пациент может вернуться к работе или уйти из жизни через 2-3 недели после операции, когда эти факторы минимальны — вам придется играть на слух! Не садитесь за руль 2 недели.

8. КУРЕНИЕ СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ !! Курение может вызвать некроз или отмирание тканей, а также инфекцию, плохое заживление, рубцевание и многие другие отрицательные побочные эффекты.

ВАШИ ШРАМЫ

После снятия всех швов шрамы приобретут темно-розовый цвет. Внутри и вокруг самих шрамов будет различное количество отеков. Со временем розовый станет белым, шрам смягчится, и они станут менее заметными. У каждого человека разная степень заживления, но для того, чтобы эти изменения произошли в большинстве шрамов, требуется примерно год.После снятия стерильных полосок и заживления разрезов вы можете массировать витамин Е с лосьоном с маслом какао не менее двух раз в день, чтобы избавиться от рубцов.

ЕЖЕДНЕВНЫЙ УХОД

1. ОСТОРОЖНО проходите по линиям шва 2–3 раза в день, нанося перекись на ватную палочку в области передней и задней части ушей. Нанесите небольшое количество мази бацитрацина на линии швов вокруг передней и задней части уха.

2. Нанесите перекись на скобки, но никогда не наносите мазь на скобки, только перекисью.Наносите мазь только на линии швов вокруг ушей, но не на волосы.

3. На второй день после операции дайте теплой воде стечь во время душа. Через два-четыре дня после операции вы можете использовать шампунь Johnson’s Baby. Если вам сделали операцию на веках, не бойтесь намочить швы вокруг глаз во время душа.

4. Сообщите о любом чрезмерном кровотечении, которое сохраняется после давления в течение 20 минут.

5. Сообщайте о любых признаках инфекции, таких как чрезмерный отек, покраснение или дренаж.

6. Избегайте приема лекарств натощак.

7 . Ни в коем случае не мойте волосы в день удаления скоб, а на следующий день вымойте их только детским шампунем.

ПЕРВОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ОФИСА

Вскоре по приезду домой вам следует позвонить в офис, чтобы записаться на прием. Это должно быть сделано в ближайшее время, потому что перед приездом к вашему приезду необходимо провести особые приготовления — они отличаются от обычной офисной рутины.Не создавайте чувства страха и беспокойства по поводу того, что с вами будут делать по случаю вашего первого послеоперационного визита в офис. Некоторые кожные швы могут быть сняты, и будет проверяться прогресс вашего заживления. Снятие швов происходит быстро и не сопровождается болью, потому что это делается с помощью небольших тонких инструментов, чтобы минимизировать дискомфорт. Вы, вероятно, почувствуете себя намного лучше после первого визита в офис. Аналогичное лечение будет проводиться во время последующих посещений офиса. Обычно ВСЕ ШВЫ удаляются в течение двух недель со дня операции.В это время не беспокойте их сами. Иногда вокруг швов образуется корка; мы будем смягчать и удалять некоторые во время каждого визита в офис.

НАКОНЕЦ

Запомните то, что вам говорили перед операцией, а именно:

1. При первом снятии повязки лицо будет опухшим и изменится цвет лица. Эта опухоль в значительной степени исчезнет в течение двух недель; Тем не менее, потребуется 6-8 недель, чтобы исчезли все опухоли и ваше лицо приобрело окончательный контур.

2. В большинстве случаев изменение цвета постепенно исчезает в течение 10–14 дней. Нам еще предстоит встретить случай, когда он сохранялся бы постоянно.

3. Отчет

(a) Повышение температуры

(б) Внезапное набухание или изменение цвета

(c) Выделения из раны или другие признаки инфекции

(d) Кровотечение

(д) Развитие любой лекарственной реакции

Прежде всего, будьте терпеливы во время процесса заживления.Если у вас есть дополнительные вопросы, вам настоятельно рекомендуется позвонить в офис по телефону (906) 225-5959. Мы здесь, чтобы помочь вам на каждом этапе пути!

Подтяжка лица »Центр пластической хирургии и эстетики UF Health» Академический центр здоровья UF »Университет Флориды

Подтяжка лица существует уже несколько десятилетий, за это время произошло множество изменений и усовершенствований. К таким изменениям относятся разрезы (расположение, длина), уровень, на котором выполняется подтяжка (только кожа, кожа и более глубокие слои), типы используемых швов (нитевые подтяжки) и т. Д.Этот огромный объем информации часто сбивает с толку, и трудно понять различия из других источников, кроме пластического хирурга.

Давайте начнем с основ, что такое подтяжка лица. Традиционная процедура подтяжки лица предусматривает «подтяжку» тканей шеи и щек. Это улучшает челюсти, расслабляет шею и уменьшает морщины, вызванные дряблой кожей. Старомодная процедура была просто процедурой стягивания кожи. Большинство пластических хирургов больше не делают подтяжку «просто по коже», а теперь проводят процедуры, при которых подтягиваются и более глубокие ткани лица.Это обеспечивает большее улучшение челюстей и шеи, но также имеет тенденцию к более длительному сохранению. При описании этих методов часто используются следующие термины: поднадкостничный , глубокий и SMAS-лифт .

По мере развития пластической хирургии все большее внимание уделялось минимально инвазивным процедурам. В лифтинге такие изменения привели к разработке процедур с меньшими разрезами, меньшим количеством операций и более быстрым восстановлением.

Посмотрите наши фотографии до и после:

MACS Facelift

Процедура, которую Dr.Маст рекомендует для малоинвазивной подтяжки лица, которая называется MACS Facelift. MACS означает Подвеска черепа с минимальным доступом . В этой технике используется разрез, который составляет примерно половину длины обычной подтяжки лица и зависит от подвешиваемых швов для подтягивания более глубоких тканей и вышележащей кожи. Этот метод прошел отличные исследования и был опубликован в ведущих журналах по пластической хирургии. Процедура дает те же или почти те же результаты, что и обычная подтяжка лица, у правильно отобранных пациентов, позволяя быстрее выздороветь с меньшим риском осложнений.

Безопасность — наш приоритет номер один. Использование MACS Facelift соответствует этому идеалу: это процедура, которая была задокументирована как эффективная и безопасная методика, а результаты сохраняются надолго.

К другим малоинвазивным процедурам подтяжки лица, о которых вы, возможно, слышали, относятся нитевая подтяжка и Lifestyle Lift. По ряду причин, включая отсутствие значительных исследований хирургической техники, доктор Маст не предлагает эти процедуры.

Позвоните 352.265.8402 или свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить консультацию.

Узнайте о других вариантах лицевой хирургии.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *