О пластическом хирурге Свиридове Сергее Владимировиче

От автора

«Для меня пластическая хирургия — больше чем профессия — это образ жизни…».

— Сергей Свиридов

«Главная цель, которую я преследую в своей работе, — удовлетворение результатом операции. Стремление выполнить операцию лучше всех, помогает добиваться совершенного эффекта и результата, который нравится мне как профессионалу, моим пациентам и высоко оценивается моими коллегами.
Моя главная задача — помочь пациенту справиться с эстетическими недостатками, сохранив его здоровье и подарив ему идеальную внешность!»

Биография

Свиридов Сергей — российский пластический хирург.

Дата и место рождения

03.01.1975 — г. Владивосток.

Специализация

Врач высшей квалификационной категории, обладатель сертификатов международного уровня, действительный член ОПРЭХ. Специализация в пластической хирургии: маммопластика, ринопластика, пластика лица и век, эндоскопическая пластика лица, липосакция, лазерная хирургия.

Профессия; должность

Специалист в области пластической хирургии, челюстно-лицевой хирургии, лазерной хирургии; главный врач клиники, практикующий пластический хирург.

Образование

• 1999 — Ярославская государственная медицинская академия; 
• 2000 — 2002 — ординатура по хирургии на базе ОКБ г. Сергиев Посад Московской области;
• 2002 — 2014 — курсы повышения квалификации по различным направлениям, включая челюстно-лицевую хирургию, пластическую, реконструктивную хирургию, лазерную хирургию, маммологию, организацию здравоохранения и др.;
• 2009 — 2013 — прошел научно-практические стажировки и переподготовку в ведущих клиниках эстетической медицины Европы (Германии, Италии, Латвии и др. стран) и США, получил сертификаты международного уровня.

Карьера

• 1999 — 2000 — Областное государственное медицинское объединение — ОГМО (Головное территориальное медицинское объединение Московской области), хирургическое отделение, врач-хирург;
• 2000 — 2002 — Клиническая больница (КБ) № 6 3-го Главного управления Росздрава, хирургическое отделение, врач-хирург;
• 2002 — 2007 — ГУП Лазерный медицинский центр «АСТР» г. Москвы, заведующий операционным блоком, пластический хирург;
• 2007 — 2009 — Клиника лазерной и пластической хирургии «Забота» г. Москвы, главный врач, пластический хирург;
• 2009 — 2013 — Клиника «Эклан» при ЦКБ РАМН, ведущий пластический хирург;
• в этот же период: 2009 — 2013 — Клиника эстетической хирургии «МедЛаз», пластический хирург, а с 2013 — и главный врач клиники;
• с 2016 сотрудник кафедры пластической хирургии Российского Университета Дружбы Народов.

Основные профессиональные достижения:

Свиридов C.В. — врач-хирург, известный в медицинских кругах как специалист с безупречной профессиональной репутацией, пластический хирург со значительным стажем успешной практической работы (свыше 15 лет непрерывной хирургической практики).

На фото Сергей Свиридов и Томас Биггс. Д-р Биггс профессор Американского общества эстетической пластической хирургии (ASAPS) и Американского общества пластических реконструктивных хирургов (ASPRAS), главный редактор журнала «Эстетическая пластическая хирургия», официального журнала ISAPS.

Сергей Свиридов и Томас Биггс. Д-р Биггс профессор Американского общества эстетической пластической хирургии (ASAPS) и Американского общества пластических реконструктивных хирургов (ASPRAS), главный редактор журнала «Эстетическая пластическая хирургия», официального журнала ISAPS.

Cергей Владимирович разработал ряд уникальных инструментов для липосакции и новых методик в пластике груди, успешно применяемых в пластической хирургии. Одним из последних примеров могут служить уникальные методики, основанные на новых принципах и инновационной технологии (когда края разреза после операции интимно склеиваются аутологичным фибриновым клеем): «Грудь без шва» (методика запатентована; проведено свыше 500 успешных операций; вся операция проводится через небольшой разрез кожи в невидимой части ареолы) и «Бесшовная блефаропластика» (методика запатентована; проведенные операции дали исключительно позитивные результаты).

«Сергей Свиридов — первый хирург в России, освоил новую технологию VASER липопластики тела и получил превосходные результаты. Бодибилдинг липосакция (липоскульптурирование тела) позволяет омолодить тело и получить рельефный атлетичный вид. При ультразвуковой липосакции с липопластикой хирург не только удаляет жир, но и создаёт рельеф тела.

Доктор проходил обучение у Alfredo E. Hoyos, который проводит эти операции в Европе и получил диплом на право работать по данной технологии.»

Сергей Владимирович проводит регулярное обучение молодых и уже опытных пластических хирургов. Проводит практические обучающие мастер-классы по теме контурной коррекции тела и липомоделирования. Приглашенный лектор на международных конгрессах в России, Казахстане, Китае.

Отзывы благодарных пациенток, которых оперировал Сергей Владимирович, изобилуют выражениями типа «мастер — золотые руки», «хирург от Бога» и т.п.; следует отметить, что у этих высоких оценок есть вполне объективная основа: по своим профессиональным подходам С. В. Свиридов не «ремесленник от медицины», а скорее творец, в нем сильное креативное начало, он постоянно создает все новые авторские методики. Только за последнее десятилетие Сергей Владимирович лично выполнил более 800 пластических операций и свыше 6000 малоинвазивных хирургических вмешательств — не только в пластической хирургии, но и в дерматокосметологии, урологии и гинекологии.

Опубликованные труды

Несколько десятков научных работ и научно-популярных статей в научной и периодической печати 2010 — 2017 ( одна из последних печатных работ в журнале ОПРЕХ «Липопластика высокой точности. Ультразвуковая липосакция 3 поколения»); шесть патентов на изобретения

(2012 — 2017).

Более детально ознакомиться со статьёй можно, пройдя по ссылке.

Более детально ознакомиться со статьёй можно, пройдя по ссылке.

Профессиональные навыки

• Бесшовная пластика груди
• Липосакция VASER
• Подтяжка кожи лица — лифтинг — SMAS-лифтинг
• Эндоскопический лифтинг
• Височный лифтинг
• Пластика лба
• Эндоскопическая подтяжка лба
• Пластика век, лазерная трансконъюктивальная пластика век, бесшовная пластика нижних век
• Коррекция травматических повреждений век
• Коррекция лопоухости, лазерная пластика ушных раковин
• Коррекция травматических повреждений ушной раковины
• Пластика носа
• Удаление горбинки спинки носа
• Коррекция крыльев и кончика носа перегородки носа
• Закрытая репозиция костей носа
• Липосакция подбородочной области, шеи
• Ментопластика, платизмопластика (устранение второго подбородка и расхождения передних мышц шеи)
• Коррекция красной каймы губ при травматических и др. деформациях
• Эндопротезирование — увеличение груди, бесшовное увеличение груди
• Редукционная маммопластика — уменьшение груди
• Устранение птоза молочных желез
• Коррекция сосково-ареолярного комплекса
• Липосакция живота, лазерная нано-липосакция бедер и плечей, комбинированная липосакция
• Абдоминопластика, миниабдоминопластика
• Пластика при паховых, бедренных, пупочных и грыжах белой линии живота
• Эндоскопическая абдоминопластика
• Эндопротезирование голеней
• Эндопротезирование ягодиц
• Пересадка кожи, липофиллинг и липоскульптура
• Коррекция и лечение келоидных рубцов

Дипломы, лицензии

Сергей Свиридов «Диалог с зеркалом».

Отношение к пластической хирургии было и остается неоднозначным, но пластические хирурги говорят о том, что эта отрасль заняла свое место и, пожалуй, останется здесь надолго. Поэтому люди начинают критичнее относиться к своему отражению в зеркале все чаще и строить планы на преображение с помощью пластического хирурга. К красоте стремятся все представительницы прекрасного пола без исключения. Однако одним приходится применять неимоверные усилия для достижения цели, обращаться к пластике, а другим достаточно косметических средств для поддержания превосходного внешнего вида благодаря наследственности. Читать подробнее…

Как вывести из себя пластического хирурга?

Пластический хирург, главврач клиники SVSclinic, Сергей Свиридов рассказал об острых моментах работы и салфетке внутри человека. Читать подробнее…

Пластический хирург Сергей Свиридов: как получить рельефное тело.

Сергей Владимирович поделился с редакцией Cosmo основной важной информацией о бодибилдинг липосакции, рассказал что это такое, как быстро виден результат и о многом другом. Читать подробнее…

К.м.н., врач-стоматолог хирург, имплантолог Свиридов Евгений Геннадьевич

К.м.н., врач-стоматолог хирург, имплантолог

Образование

• 2003-2008 гг. — обучался на стоматологическом факультете Московского государственного медико-стоматологического университета.
• 2008-2009 гг. — интернатура на кафедре Стоматологии общей практики и анестезиологии МГМСУ.
• 2009-2011 гг. — клиническая ординатура на кафедре Госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии МГМСУ по специальности «челюстно-лицевая хирургия».
• 2011-2014 гг. — аспирантура на кафедре Госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии МГМСУ.
• Защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: ”Особенности диагностики и лечения пациентов с асимметричными деформациями челюстей, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка нижней челюсти”.
• 2012 г. — по н.в. врач челюстно-лицевой хирург, отделения челюстно-лицевой и пластической хирургии МГМСУ им. А.И. Евдокимова.
• с 2016 г. — ассистент кафедры челюстно-лицевой и пластической хирургии МГМСУ им. А.И. Евдокимова.
• с 2020 г. — доцент кафедры челюстно-лицевой и пластической хирургии МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Дополнительная информация

Наличие сертификатов: на данный момент пройдена подготовка, получены дипломы и сертификаты по специальностям: челюстно-лицевая хирургия, хирургическая стоматология. Являюсь действительным членом Европейской ассоциации челюстно-лицевых хирургов (EACMFS), Международной ассоциации челюстно-лицевых хирургов (IAOMS), Intrnational Team for Implantology (ITI).

Объем хирургических манипуляций:

1. Хирургия полости рта в полном объеме (все виды костно-пластических операции на верхней и нижней челюсти с применением различных методик; дентальная имплантация, в том числе с одномоментной нагрузкой и в условиях недостатка костной ткани).
2. Диагностика и лечение пациентов с воспалительными процессами челюстно-лицевой области (в том числе опыт ургентной помощи пациентам с абсцессами и флегмонами головы и шеи различной локализации).

Свиридов Андрей Викторович

амбулаторный прием по вопросам здоровья мочеполовой системы

френикулотомия

вазорезекция

биопсия простаты и холодная биопсия мочевого пузыря

циркумцизио, в том числе осложненная рубцовым процессом

троакарная цистостомия

биопсия простаты под контролем УЗИ

эндоскопическое удаление стента мочеточника

оперативное лечение Варикоцеле — лапароскопически

оперативное лечение гидроцеле (операция Винкельмана, Бергмана,Лорда)

оперативное лечение сперматоцеле

эпидидимэктомия

орхиэктомия

цистолитотомия

орхифуникулэктомия

операция при травмах наружных половых органов

трансуретральная резекция-биопсия мочевого пузыря

уретероскопия,стентирование мочеточнике

уретеролитотомия

внутренняя оптическая уретротомия

контактная литотрипсия в мочевом пузыре

петлевая оптическая уретеролитоэкстракция

пиелолитотомия

контактная и лазерная литотрипсия при мочекаменной болезни

денервация головки полового члена при раннем семяизвержении

внутренняя оптическая уретротомия при стриктурах уретры

ТУР ДГПЖ-трансуретральная резекция доброкачественной гиперплазии простаты

ТУР РМП-трансуретральная резекция при раке мочевого пузыря

иссечение кист почки.

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

 Занимается хирургическим и комбинированным лечением пациентов с опухолями грудной и брюшной локализации. Опытнейший специалист в вопросах ургентной онкопатолоии и паллиативной помощи онкологическим пациентам. Квалифицированный специалист, обладает высокой профессиональной компетентностью и продолжает совершенствовать свои практические навыки и научные знания, используя современные достижения медицины. 

Сфера научных интересов

• Хирургическое лечение как открытым, так и лапароскопическим методом злокачественных образований абдоминальной локализации – опухолей желудка, тонкой и толстой кишки, забрюшинных неорганных образований, опухолей поджелудочной железы, надпочечников.
• Лекарственное лечение рака желудка.

Образование

1996 г.

Окончил лечебный факультет «Московского Медицинского стоматологического института им. Н.А. Семашко»

1996 — 1998 гг.

Академическая ординатура «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН

1998 — 1999 гг.

Стажировка в хирургическом отделении абдоминальной онкологии «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН

1999 — 2002 гг.

Академическая аспирантура «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН

2002 г.

Защитил диссертацию на соискание учёной степени кандидата медицинских наук на тему «Рак желудка в аспекте синхронных первично-множественных злокачественных новообразований»

Опыт работы

2002 — настоящее время

Врач-хирург хирургического отделения №6 абдоминальной онкологии торако-абдоминального отдела НИИ клинической онкологии им. Н.Н. Трапезникова, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РФ

Научные труды и публикации

Автор более 20 научных трудов

Детский хирург в Саратове | 1ДМЦ

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Альфа-1-антитрипсин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Альфа-амилаза

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Антистрептолизин-О (АСЛ-О)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Аполипопротеин А1

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Аполипопротеин В

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Аспартатаминотрансфераза ( АСТ)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Аспартатаминотрансфераза ( АСТ)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Белковые фракции

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Белок Альбумин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Белок Глобулин (заказывать только вместе с общим белком и белком альбумином)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Белок общий

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Белок общий

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Билирубин непрямой (заказывать только вместе с общим и прямым билирубином)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Билирубин общий

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Билирубин общий

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Билирубин прямой

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ )

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Гаптоглобин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Гликированный гемоглобин А1с

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Глюкоза (венозная кровь)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Глюкоза (венозная кровь)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Гомоцистеин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Железо

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.;
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Кальций ионизированный

1. Анализ крови сдается утром натощак.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Кальций общий

1. Анализ крови сдается утром натощак.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Кислый альфа-1-гликопротеин (орозомукоид)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Коэффициент насыщения трансферрина железом (включает определение железа и латентной железосвязывающей способности сыворотки)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Креатинин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Креатинин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Креатинкиназа (КФК)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Креатинкиназа-МВ

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Лактатдегидрогеназа (1,2 фракции)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Липаза

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Липопротеин (а)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Магний

1. Анализ крови сдается утром натощак.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл.теплой, негазированной воды.

Медь

1. Анализ крови сдается утром натощак.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Миоглобин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Мозговой натрийуретический пептид B (BNP)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Мочевая кислота

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Мочевина

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Мочевина

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Натрий, калий, хлор (Na/K/Cl)

1. Анализ крови сдается утром натощак.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Общая железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС (включает определение железа и латентной железосвязывающей способности сыворотки)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Прокальцитонин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Ревматоидный фактор

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

С-реактивный белок

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

С-реактивный белок ультрачувствительный

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Трансферрин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Триглицериды

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Тропонин I

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Ферритин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Фосфатаза кислая

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Фосфатаза щелочная

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Фосфор неорганический

1. Анализ крови сдается утром натощак.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Фруктозамин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, HDL)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, HDL)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Холестерин липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), (включает определение триглицеридов, код 4.5.A1.201)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Коэффициент атерогенности (включает определение общего холестерина и ЛПВП)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Холестерин общий

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Холинэстераза

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Церулоплазмин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Цинк

1. Анализ крови сдается утром натощак.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Эозинофильный катионный белок

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Эритропоэтин

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Амилаза панкреатическая

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Триптаза

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Молочная кислота (лактат)

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Биохимический комплекс, базовый
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартатаминотрансфераза ( АСТ)
Белок общий
Билирубин общий
Глюкоза (венозная кровь)
Креатинин
Мочевина
Фосфатаза щелочная

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Биохимический комплекс, нефрологический
Белок общий
Белок Альбумин
Креатинин
Мочевина

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Биохимический комплекс, гастроэнтерологический
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартатаминотрансфераза ( АСТ)
Альфа-амилаза
Билирубин общий
Глюкоза (венозная кровь)
Фосфатаза щелочная

1. Сдается утром натощак, допускается через 3-4 часа после еды.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 40-60 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
2. За 30 мин. до забора крови необходимо выпить 100-200 мл теплой, негазированной воды.

Свиридов Сергей Владимирович > 11 в рейтинге > отзывы

Сергей Владимирович Свиридов — один из ведущих отечественных специалистов по пластической хирургии. Приоритетными направлениями его деятельности являются маммопластика и липоскульптурирование.

Благодаря внушительному опыту работы — более 20 лет — доктор сумел разработать авторские методики и хирургические инструменты. Доктор выполняет широкий спектр эстетических коррекций. Только за последние 10 лет врач провел свыше 800 пластических операций и более 6000 малоинвазивных хирургических вмешательств — в пластической хирургии, в дерматокосметологии, урологии и гинекологии.

Первое медицинское образование Сергей Свиридов получил в Ярославской государственной медицинской академии. Ординатуру по хирургии он прошел на базе ОКБ г. Сергиев Посад Московской области. С 2002 по настоящее время доктор регулярно проходит курсы повышения квалификации по различным направлениям, включая челюстно-лицевую хирургию, пластическую, реконструктивную хирургию, лазерную хирургию, маммологию, косметологию, организацию здравоохранения и др. В числе клиник, где врач проходил стажировки, значатся ведущие медцентры Германии, Италии, Латвии и США.

Доктор Свиридов разработал уникальные инструменты для липосакции и новые методики по маммопластике — он имеет 6 патентов на изобретения. Также Сергей Владимирович запатентовал и успешно выполняет операции по своим авторским уникальным методикам «Грудь без шва» и «Бесшовная блефаропластика». Специалист первым в России освоил технологию VASER-липопластики тела у известного международного эксперта Alfredo E. Hoyos.

Сегодня пластический хирург не только продолжает получать новые знания сам, но и обучает на российских и международных мастер-классах молодых и уже опытных специалистов по эстетике. Сергей Свиридов ведет активную научную деятельность, благодаря чему опубликовал несколько десятков научных работ и статей.

За все время врач успешно поработал в государственных и частных клиниках на руководящих должностях. В 2013 году хирург, видимо, окончательно определился с местом работы — с тех пор и по сей день доктор Свиридов является ведущим сотрудником и главным врачом клиники эстетической хирургии «МедЛаз».

Свиридов Игорь Николаевич

Самый лучший стоматолог! Действительно СТОМАТОЛОГ!!! Познакомились с Игорем Николаевичем 10 лет назад, он еще на Чистых прудах работал, и вот теперь ездим в Одинцово, если что-то с зубами случается. За этим врачом куда угодно. Доверяем всей семьей только ему. 10 лет назад моя мама мучилась с зубами, кровоточили сильно десна. Прежде чем узнали Игоря Николаевича, были в пяти клиниках. Чего только не предлагали сделать, в одной клинике предложили вырвать почти все зубы, и ни один врач не предложил сначала вылечить десна, а в одной клинике вообще разсверлили зуб и просто его запломбировали, и то в зубе инструмент часть инструмента забыли. А Игорь Николаевич сначала направил в институт стоматологии лечить десна (было сделано несколько операций), а потом по максимуму сохранил маме зубы, также как и мне. Мы своего стоматолога нашли. Спасибо Вам Игорь Николаевич!!!

Игорь Николаевич делал мне сложное протезирование верхней челюсти почти год назад. Специально выжидала время, чтобы посмотреть, как будут себя вести новые зубки. Пока, к счастью, всем довольна, зубки жуют, улыбаются и ощущаются практически как родные. Общение с врачом оставило приятное впечатление — приветливый, с очень профессиональным подходом, обязательно учитывает влияние новых зубов на сустав, не гонит, рекомендует носить каппы до полного привыкания, связь с лабораториями по изготовлению протезов хорошо налажена. Перед протезированием прошла консультации у четырех ортопедов, рада, что выбрала его. Спасибо, доктор!

Игорь Николаевич — золотой врач! На коронки теперь только к нему! Я изначально боюсь зубных врачей, а особенно, если на кабинете написано, что он ещё и «хирург» )) Но, в первую же встречу с Игорем Николаевичем страхи меня больше не посещали. Врач во время работы разговаривает с вами, шутит и смеётся, все расскажет о конкретно вашей проблеме и посоветует то, что действительно подойдёт. Я очень довольна проделанной работой с этим врачем, на следующую коронку только к нему!

Д

Демиденко Э.А.

Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу «МедЛюкс», работникам процедурного кабинета и особенно огромное спасибо врачу-ортопеду Свиридову Игорю Николаевичу за его профессионализм, чуткое и внимательное отношение к пациенту! Игорь Николаевич — замечательный доктор! Спасибо!!!

биографий, карьера, фото выполненных работ, опыт операций и отзывы пациентов. Пластический хирург сергей свиридов сергей свиридов

Сегодня пластическая хирургия уже настолько развита, что откладывать на завтра коррекцию, необходимость в которой уже заметна, становится бессмысленным. Индустрия прогрессирует буквально с каждым днем, и одно из ее достижений — малоинвазивные методы. Они созданы для людей, которые обнаруживают первые признаки старения и не собираются с ними мириться.Естественные возрастные изменения сейчас не считаются проявлением красоты, они противоречат моде. В принципе, это явление никогда никого не радовало, но раньше бороться со старостью было намного сложнее.

Раньше хирурги действовали более радикально, так как только такие методы были возможны. Проблемы решились с помощью круговой подтяжки лица, которая показана людям с выраженными возрастными деформациями лица. Теперь малейшие дефекты, указывающие на количество прожитых лет, устраняются без проблем благодаря малотравматичным безопасным вмешательствам, мини-операциям, если их можно так назвать.Они позволяют сохранить молодость «кровью», приостанавливают процессы старения на самом начальном этапе. Коррекция определенных участков не приводит к искажению черт лица и не сопровождается изменениями до неузнаваемости. Человек выглядит молодо, привлекательно и естественно. Подробнее об особенностях этих технологий корреспонденты сайта узнали во время личной беседы с Сергеем Свиридовым, обладателем награды в категории «Инновации и передовые технологии в пластической хирургии» Международной премии в области красоты и здоровья Diamond Beautu.

Корр. : Расскажите о современных методах эстетической медицины, обеспечивающих минимальный травматизм, которые вы используете в своей работе.

Сергей Свиридов : Эта тема, собственно, заслуживает внимания, так как сегодня стремительно развивается именно малоинвазивная хирургия. Многие хотят омолодиться в возрасте, когда нет необходимости в серьезных хирургических вмешательствах. Следовательно, пациентов интересуют новые возможности. Врачи уже накопили немалый опыт и продолжают разрабатывать малотравматичные эффективные процедуры, которые, кстати, не всегда соответствуют названию «операция».

Корр. : Какие конкретные методы вы бы порекомендовали?

Сергей Свиридов : Среди молодежи большим спросом пользуется сохранение молодости с помощью липофилинга. Эта процедура основана на использовании аутожира (жира, принадлежащего пациенту) для манипуляций с лицом. Возрастные деформации в этом случае возникают с жировой тканью, костной тканью и кожей, которая значительно истончена. Обновляя объем, мы добиваемся эффекта омоложения без прямого хирургического вмешательства.Липофилинг не требует разрезов; жир вводится иглой через небольшие проколы. Результат не хуже, чем после операции.

Корр. : Правда ли, что многие пациенты разочаровались в липофилинге из-за дополнительных отеков и чрезмерного отека лица в конце процедуры? Можно ли обойтись без таких последствий?

Сергей Свиридов : Процедура в долгосрочной перспективе, как правило, не приводит к отекам. Например, при коррекции контура гелем гиалуроновой кислоты это вполне естественно.Но жировые клетки, принадлежащие пациенту, со временем приживаются. Отек иногда возникает из-за чрезмерного количества введенного вещества. В основном липофилинг проводится поэтапно. Когда заметен первый эффект, делаем паузу на 1 год, а затем повторяем инъекции для увеличения объема. Желательно, чтобы липофилингу предшествовала коррекция контура гиалуроновой кислотой, так как она со временем растворяется, но сначала позволяет человеку увидеть, каким будет его лицо. Другой вариант — 3D моделирование.Это помогает определить более точную дозировку автожира, используемого для увеличения объема. Такие меры обеспечивают привлекательный, естественный результат без чрезмерной коррекции, которой опасаются пациенты.

Corr .: Всем известно, что одним из признаков старения является образование глубоких кругов под глазами. Поможет ли в этом случае липофилинг или есть более подходящие варианты коррекции?

Во избежание чрезмерной коррекции инъекции жира проводятся в несколько этапов.

Сергей Свиридов : Все зависит от индивидуальных особенностей человека.Если круги внушительных размеров, то это связано со значительным истончением кожи и потерей объема мягких тканей. В принципе, вы можете использовать гель с гиалуроновой кислотой, но вам понадобится больше. Лучше устранить эту проблему липофилингом. Только в этом случае стоит соблюдать особую осторожность. В случае, когда количество жира, которое необходимо ввести, очень мало, лучше ввести два или три раза, чтобы избежать чрезмерной коррекции. Для пациентов, у которых еще нет ярко выраженных кругов, объем сохраняется, но некоторые изменения начинают происходить с толстой кожей, гораздо уместнее использовать гиалуроновую кислоту.Этот метод тоже дает желаемый эффект. Но когда недостаток ткани приводит к обнажению края периорбитальной кости, для получения качественного результата желательно восстановить объем клетками пациента, которые в необходимом количестве приживутся в этой области. Одна из задач хирурга — правильно выбрать метод, исходя из конкретных показателей.

Корр. : Затвердевает ли жировая ткань, используемая для коррекции?

Сергей Свиридов : Зависит от того, как учтены все нюансы.При качественной фильтрации или помещении в центрифугу на малых оборотах, а также аккуратной выкладке слоем необходимой толщины клетки хорошо питаются и около 70 процентов из них приживаются. Выбор канюли также очень важен. Если его размер будет слишком маленьким, то крупные жировые клетки будут разрушены прямо в процессе инъекции, что может привести к образованию фиброза. Как я уже сказал, обязательно помните, что большое количество жира нужно уложить слоями или разделить на несколько этапов.При одновременном применении средние слои не могут питаться и погибать. Это чревато последствиями.

Корр. : Сколько времени нужно, чтобы оправиться от липофилинга? И что это вообще за процесс?

Сергей Свиридов : На самом деле операция очень быстрая, так как совершенно неинвазивная. Могут появиться небольшие синяки, но буквально через несколько дней они исчезнут. Реабилитация обычно проходит легко. Даже когда синяков становится больше, они исчезают в течение недели.Чтобы ускорить заживление, я рекомендую пациентам использовать специальные средства для удаления синяков и отеков. Также можно проводить физиотерапию и миостимуляцию. Эти меры актуальны, если, например, через 7 дней отек становится больше. Это может быть связано с какими-то соматическими заболеваниями или особенностями кровообращения. Решение вопроса требует индивидуального подхода. Важно, чтобы при липофилинге аутожир вводился не острой иглой, а тонкой тупой канюлей, не повреждающей ткани.Это практически то же средство, что мы используем для контурирования скул на основе гиалуроновой кислоты. Канюля проникает в тело, не задевая сосуды и нервы. Более того, нет необходимости вводить жир по всему лицу. Инъекции вводятся только в определенные области, которые обычно имеют небольшие размеры. Компенсация объема приводит к омолаживающему эффекту. Этот метод можно считать практически безоперационным.

Пластический хирург, сертифицированный специалист по пластической хирургии.Действительный член, действительный член Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (), член. Ведущий специалист Медицинского центра косметологической коррекции «ЭКЛАН» на базе Центральной клинической больницы РАН.

Пластической хирургией занимается с 1999 года.

Свиридов Сергей Владимирович регулярно проходит стажировку и повышение квалификации за рубежом в США и Швеции. Ведет активную научную деятельность: постоянный участник российских и международных конгрессов и конгрессов по пластической хирургии, спикер научных конференций.Проводит практические и теоретические семинары, обучает молодых специалистов и косметологов. Она разработчик, вместе с которым в 2012 году стала лауреатом Национальной премии за публикацию сайта в номинации «Прогресс и инновации».

Публикации хирурга и дополнительные материалы:

Клиника:

Стоимость услуг:

Пластическая хирургия
	240.000 руб.
	165 000 – 191 000 руб.
	67 000 – 120 000 руб.
	92,000 руб.
	25 000 – 30 000 руб.
	105.000 – 175 000 руб.
	160 000 руб.
	41 000 – 48 000 руб.
	24 000 руб.
	140 000 руб.
Лечение рубцов (хирургическое)	40.000 – 50 000 руб.
	15 000 – 130 000 руб.	Стоимость одной зоны липосакции 15 000 — 18 000 руб.
	25 000 – 137 000 руб.	Стоимость одной зоны липофилинга 30 000 руб. Беру авто жир 25000 руб.
	150 000 руб.
	100.000 руб.
	50 000 руб.
	105 000 руб.
	227 000 – 360 000 руб.	В том числе с одновременным эндопротезированием груди.
	250 000 – 300 000 руб.
	300.000 руб.
	140 000 – 220 000 руб.
	197 000 – 300 000 руб.
	200 000 – 220 000 руб.	Возможна риносептопластика.
	155 000 руб.
Пластика крыльев носа	80.000 руб.
	240 000 руб.
	45 000 руб.
	95 000 руб.
	297 500 руб.	Без стоимости имплантатов
	220 000 – 390 000 руб.	Замена одного / двух имплантатов.
	40 000 руб.
	65 000 – 140 000 руб.
	130 000 руб.
	38 000 руб.
	320 000 — 380.000 руб.
	97 000 руб.

Обзоры и комментарии

Пластический хирург Свиридов Сергей Владимирович — один из самых известных специалистов в своей области. Это врач высшей категории, за плечами которого многолетняя успешная практика, проведено около восьмисот операций. За это время успел разработать собственную методику выполнения сложных пластических процедур, выработать собственный подход.На данный момент он выполняет широкий спектр операций на теле и лице, используя современные и передовые технологии, инновационные методики.

Биография врача

Пластический хирург Свиридов Сергей Владимирович родился во Владивостоке. Родился в 1975 году. Окончил Ярославскую государственную медицинскую академию, которую окончил в 1999 году.

Решил не ограничиваться этим. После того, как он стал обладателем диплома, будущий пластический хирург Сергей Владимирович Свиридов остался в ординатуре.До 2002 года специализировался на хирургии в Московской областной клинической больнице, которая располагалась в Сергиевом Посаде.

До 2014 года регулярно проходил различные курсы повышения квалификации по различным направлениям, в частности, пластической, челюстно-лицевой, лазерной, реконструктивной хирургии, организации здравоохранения, маммологии.

В эти же годы прошел научную и практическую стажировку, а также переподготовку в ведущих клиниках эстетической медицины Европы (например, в Италии, Германии, Латвии, США).Сергей Владимирович — обладатель престижных международных сертификатов.

Профессиональная карьера

Пластический хирург Свиридов Сергей Владимирович начал свою профессиональную деятельность в 1999 году на базе областного государственного медицинского объединения в Московской области. Работал врачом хирургического отделения.

С 2000 года врач Сергей Свиридов работал хирургом в клинической больнице №6 Третьего главного управления Федеральной службы здравоохранения, затем пять лет работал в ГУП «Центр лазерной медицины« АСТР », расположенного в г. в Москве.Здесь он уже был пластическим хирургом, заведующим операционной. блокировать.

С 2007 по 2009 год пластический хирург Сергей Свиридов уже был главным врачом клиники пластической и лазерной хирургии «Кэрри» в Москве. После этого четыре года работал ведущим пластическим хирургом в клинике Эклан, которая работала в Центральной клинической больнице РАМН. Параллельно врач начал работать пластическим хирургом в клинике эстетической хирургии МедЛаз.Сергей Владимирович Свиридов стал ее главным врачом с 2013 года. В настоящее время это его основное место работы, именно здесь с ним можно связаться, получить полную консультацию, записаться на операцию любой сложности.

В 2016 году Свиридов стал сотрудником отделения пластической хирургии, читает лекции студентам Российского университета дружбы народов.

Успехи в хирургии

Хирург Свиридов — известный в профессиональных медицинских кругах специалист с безупречной репутацией.У него значительный опыт, более пятнадцати лет непрерывной хирургической практики.

Специалист имеет целый перечень уникальных инструментов, позволяющих проводить операции липосакции, новые методики пластической хирургии груди, которые сейчас активно используются и внедряются в пластическую хирургию.

Среди последних ярких примеров его успешной деятельности уникальные даже для нашего времени методы, основанные на использовании инновационных технологий и новых принципов работы.Например, когда края разреза сразу после операции плотно склеены, соединены аутологичным фибриновым клеем. Лично Свиридов запатентовал новейшую методику, известную теперь как «Грудь без шва». Мы поговорим об этом более подробно, а пока просто отметим, что уже проведено около пятисот операций, при которых пациенту делается лишь минимальный разрез кожи в невидимой части ареолы. Также Свиридов проводит успешные операции по безшовной блефаропластике, которые демонстрируют высокие результаты.Этот метод запатентован.

Свиридов считается первым хирургом в России, освоившим новейшую современную технологию липопластики тела, которая давно зарекомендовала себя и показывает хорошие результаты. Так называемая липосакция бодибилдинга позволяет значительно омолодить внешний вид человека, придав его телу атлетический и рельефный вид. Проводится методом ультразвуковой липосакции, при котором не только удаляется весь лишний жир, но и формируется привлекательный рельеф тела.

Свиридов подтверждает свой высокий профессионализм тем, что прошел обучение у лучших пластических хирургов Европы, которые давно работают с этой технологией.

В настоящее время регулярно проводит тренинги для опытных и молодых хирургов, собирает специалистов для собственных мастер-классов по липомоделированию и контурной пластике. В качестве приглашенного лектора он часто выступает в Казахстане, России и Китае на многочисленных медицинских конгрессах.

Опубликованные научные работы

Многие потенциальные пациенты уверены в профессионализме врача, обращая внимание на его успехи и достижения в научной сфере.

Разрабатывая новые методы, он постоянно проводит научные исследования, подкрепляя их глубокой научной работой. С 2010 года Свиридов опубликовал несколько десятков научно-популярных статей в периодических и научных изданиях, получил шесть патентов на изобретения.

В области профессиональной деятельности: бесшовная хирургия груди, подтяжка лица, пластическая хирургия лба, эндоскопическая подтяжка, хирургия век, бесшовная хирургия нижних век, лазерная трансконъюнктивная хирургия век, хирургия носа, коррекция кончика и крыльев носа, удаление горбинки носа, шеи и зоны липосакции подбородка, коррекция губ при травматических деформациях, устранение птоза молочных желез, липосакция живота, лазерная нанолипосакция плеч и бедер, эндоскопическая абдоминопластика, эндопротезирование ягодиц и голеней, лечение и коррекция келоидных рубцов. рубцы, липоскульптура и липофилинг, пересадка кожи.

Отзывы о работах

На сайте пластического хирурга Сергея Владимировича Свиридова отзывы в основном положительные. Пациенты, прошедшие с ним соответствующие процедуры, отмечают, что именно доктор помог осуществить их давние мечты.

Эти отзывы пластического хирурга Сергея Владимировича Свиридова изобилуют восторженными характеристиками. Например, «хирург от Бога», «мастер — золотые руки». Следует отметить, что все эти оценки имеют объективную основу, по крайней мере, как утверждают специалисты, хорошо знакомые с методами, применяемыми пластическим хирургом.

Коллеги утверждают, что Свиридов не просто ремесленник в своем деле, а настоящий творец, в котором есть мощный и сильный творческий принцип. Кроме того, он постоянно стремится применять и применять на практике новейшие авторские методики.

Количество операций, проведенных врачом за последние годы, просто впечатляет. Это более восьмисот сложных пластических операций, а также около шести тысяч малоинвазивных хирургических вмешательств. Следует отметить, что он работает не только в пластической хирургии, но и в урологии, дерматокосметологии, гинекологии.

Отрицательные отзывы

Однако есть и плохие отзывы о пластическом хирурге Сергея Владимировиче Свиридове, некоторые пациенты после операций недовольны результатом.

Например, после увеличения груди и подтяжки у женщин остаются плохо наложенные и грубые швы, а сам имплант начинает выступать из-под кожи. Конечно, такие изъяны в одежде остаются незаметными, но когда пациент ложится под нож к такому опытному и известному специалисту, он ожидает, конечно, другого результата.В результате те, кто сталкивается с подобной проблемой, не советуют этого доктора тем, кто собирается на более сложную пластическую операцию, чем самое обычное увеличение груди.

Кроме того, клиенты часто остаются недовольны организацией самой клиники, отношением к работе со стороны пластического хирурга Сергея Владимировича Свиридова. Плохие отзывы основаны на том, что клиенты сталкиваются с элементарной нерасторопностью и халатностью сотрудников. Например, бывают ситуации, когда незадолго до операции сданные в одну клинику анализы не распечатываются.В результате у анестезиолога просто не хватает времени, чтобы внимательно их прочитать.

Сам Свиридов до операции иногда равнодушен к пациентам, часто не обращает внимания на их анализы. Скорее всего, дело в популярности клиники и большом потоке клиентов, часто необходимо записываться на прием за два месяца, поэтому потеря одного-двух пациентов для такой крупной медицинской компании совершенно безболезненна.

Вообще о творчестве Сергея Владимировича Свиридова отзывы самые разные.Можно рискнуть довериться пластическому хирургу, но для этого нужно больше узнать о его методах работы. Это обсуждается ниже.

«Бесшовная грудь»

Одной из самых известных и тиражируемых техник, которые часто используют пластические хирурги, является бесшовная хирургия груди.

Суть метода заключается в строжайшем соблюдении основных принципов пластической хирургии увеличения груди, а также в максимально щадящей технике самого вмешательства, практически не оставляющей следов.Этого можно добиться, применив комплекс современных хирургических методик.

В результате становится возможным провести операцию, которая не оставит абсолютно никаких следов на молочной железе, при этом период реабилитации будет максимально комфортным, а результат получен в ближайшее время и в отдаленной перспективе. превзойдет самые смелые ожидания пациента. Например, полностью сохранится функциональность тканей груди.

В наше время этой методикой часто интересуются женщины разного возраста, что доказывает ее эффективность и эстетичность с минимальным ущербом.

Планирование операции

Перед всеми операциями, даже самой незначительной, тщательной подготовкой, по крайней мере, как утверждает собственная клиника Сергея Свиридова. Фотографии пациентов до и после пластической операции могут служить доказательством того качества, которого удается достичь хирургам.

Непосредственно перед операцией врач собирает полную историю болезни. Узнает у женщины количество беременностей, особенности приема гормональных контрацептивов, объем груди после и во время лактации, уровень физической активности, наличие вредных привычек, ее соматический статус.

В клинике большое внимание уделяется пожеланиям самой пациентки с точки зрения формы груди, ее проекции и объема, оценивается их объективность, в результате детального анализа возможно достижение оптимального варианта. Он должен удовлетворять клиента и быть осуществимым в конкретных условиях.

Затем оцениваются анатомические особенности. В частности, степень птоза железы, наличие асимметрии с учетом ширины грудной клетки, оценка соотношения жировой ткани железы и паренхимы, наличие асимметрии и деформации грудной клетки, сколиотические изменения позвоночника. , колебания веса, кожные характеристики.

Подготовка завершается методами выбора имплантата совместно с пациентом. При этом используются внешние измерители, имитирующие вес и объем, измеряется грудь и грудь, выполняется 3D-моделирование.

Ход операции

Фотографии работ Сергея Свиридова могут послужить подтверждением его профессионализма, доказать, что он действительно профессионал высокого класса. Во время операции большое внимание уделяется тому, что она проводится щадящей техникой.В первую очередь, в отношении ткани груди хирург следит за тем, чтобы функции паренхимы груди не были нарушены. Для этого формируется специальный карман для установки имплантата, который располагается в латеральном пространстве между жировой тканью и паренхимой (последняя не растягивается).

Во время операции используется метод тупого отделения тканей груди, а не их рассечение, как это делалось ранее. При этом пациент не получает никаких травм, можно обойтись без повреждения молочных протоков и расслоения сосудов.

Во время самой операции можно добиться минимального кровотечения, после операции могут наблюдаться минимальные синяки и отеки. При этом дренажи не устанавливаются с помощью дополнительных разрезов, что дает возможность повысить комфорт женщины после завершения операции. В клинике Сергея Свиридова проводится дополнительная проводящая местная анестезия, позволяющая избежать применения наркотических анальгетиков. Дело в том, что для такой операции вполне достаточно применения успокаивающих средств.Этот вид анестезии безопасен и прост, его продолжительность не превышает одного часа.

Если вы делаете пластическую операцию у Сергея Свиридова, вы можете рассчитывать на безболезненный и легкий период с использованием анатомических и круглых имплантатов. Кроме того, возможно минимальное перекрытие внутренних швов, а также адгезия кожи ареолы в области разреза, что гарантирует наиболее оптимальные условия для быстрого заживления, обеспечивает быстрое восстановление, незаметность шва и полное сохранение чувствительности.Благодаря тому, что операция будет бесшовной, ее можно будет проводить даже в летние месяцы.

Особенности периода восстановления

Рекомендаций по особенностям послеоперационного периода будет очень мало, если вы решите обратиться к Сергею Свиридову. Пластический хирург гарантирует полное восстановление работоспособности в течение недели, высокую удовлетворенность пациентов результатами хирургического вмешательства.

При этом нужно быть готовым к умеренному или небольшому отеку в области груди в послеоперационном периоде, но явных болевых ощущений, например, ощущения распирания в груди, которое многим приходится, не будет. лицо после маммопластики на протяжении всей реабилитации.Может возникнуть легкое ноющее ощущение, которое пройдет через несколько дней.

Важно, чтобы вам не нужно было принимать какие-либо антибиотики или обезболивающие.

Пластический хирург. Член Общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов России. Член Общества эстетической медицины.

Образование

• 1999 — Ярославская государственная медицинская академия

Курсы повышения квалификации

• Прошедшие курсы повышения квалификации по пластической хирургии, челюстно-лицевой хирургии, косметологии и лазерной хирургии.
• Прошел стажировку в европейских клиниках пластической хирургии.
• Постоянный участник съездов и съездов Общества пластической, реконструктивной и эстетической хирургии России (ОПРЕХ).

Услуги

За годы работы в пластической хирургии Сергей Владимирович Свиридов выполнил сотни различных операций, разработал собственный подход и технику их выполнения. Выполняет широкий спектр пластических операций на лице и теле.

Практическая деятельность

• С 2009 г. по настоящее время — ведущий пластический хирург клиники Эклан Центральной клинической больницы РАМН, г. Москва.
• 2007-2009 гг. — пластический хирург, главный врач клиники лазерной и пластической хирургии «Кэрри», г. Москва.
• 2002-2007 гг. — пластический хирург, начальник операционного отделения ГУП «Центр лазерной медицины« АСТР », г. Москва.
• 2000-2002 гг. — врач-хирург хирургического отделения 6-й клинической больницы 3-го главного управления города Москвы.
• 1999-2000 гг. — хирург хирургического отделения АГТМО.

Свиридов Сергей Алексеевич родился в 1964 году в солнечном Крыму, городе Симферополь. Уже в 1987 году молодой художник окончил факультет живописи и графики Московского академического художественного института (МГАХИ) имени И.И. Суриков. До этого Сергей учился и успешно окончил Симферопольское художественное училище.

Знакомство с известным пейзажистом Афанасием Сухининым оказало большое влияние на формирование уникального авторского стиля. Уроженец колоритного южного края Сергей Свиридов очень тонко воспринимал живописную манеру живых морских пейзажей, яркие портреты и сочные натюрморты. Проявив большой интерес к особым краскам южного побережья Средиземного моря, Сергей Свиридов как художник смог приобрести уникальную манеру сочетания оттенков в тени и на свету.

Эти полусевероятные контрасты позволили создавать картины, наполненные живым очарованием южной природы, отражающие неповторимый колорит морских пейзажей и портретов. Картины Сергея Свиридова неизменно яркие, густые, насыщенные: в них и природа, и люди дышат свежей энергией лета и тепла. Каждый из его любимых жанров (пейзаж, портрет и натюрморт) раскрывает внутренний оптимизм и интерес к жизни. Бодрый заряд энергии творчества Сергея Свиридова привлекло большое внимание публики, позволив его работам достойно участвовать во многих международных и российских выставках.

Картина «На набережной» написана маслом в характерной авторской манере: яркая, солнечная, пышная красками и летним настроением. Талант Сергея Свиридова дарит зрителю теплое настроение и в то же время бодрит — в этом его неповторимое художественное обаяние. Картина разделяет с интерьером уютную ясность морского пейзажа, наполняя комнату светлыми и живыми красками.

Картина «Морской пейзаж» — один из самых удачных мотивов в творчестве Сергея Свиридова. Художник, родившийся в Крыму, тонко чувствует сплошное великолепие южной природы и с удовольствием делится этой яркостью со зрителем.Картина становится уместной в любом интерьере: и в кабинете, и в гостиной, и в спальне, подчеркивая именно те детали, которые делают атмосферу особенно уютной.

Не менее разнообразны и фактурны натюрморты автора: чувство цвета, элегантность и уверенная легкость кисти, свежесть выбранных сюжетов — все это делает картины художника более чем привлекательными даже для искушенного зрителя.

Невероятно реалистично и свежо. Героини Свиридова неизменно оставляют самое лучшее впечатление: тонко ощутимая женственность и сложность образа гармонично соседствуют с легкостью и романтизмом.Образы героев портретов творчества художника всегда естественны и глубоки, передают сложность и разнообразие натуры. В работе над портретами Сергей Свиридов использует яркие, насыщенные цвета, что позволяет не только воссоздать удивительное сходство, но и подчеркнуть образ, в котором находится сам

ПРОСМОТРЕТЬ ВСЕ ФОТОГРАФИИ СЕРГЕЯ СВИРИДОВА перейти в его ГАЛЕРЕЮ

Смена хирургических задач в Африке к югу от Сахары

Образец цитирования: Chu K, Rosseel P, Gielis P, Ford N (2009) Изменение хирургической задачи в Африке к югу от Сахары.PLoS Med 6 (5): e1000078. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000078

Опубликовано: 19 мая 2009 г.

Авторские права: © 2009 Chu et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Финансирование: Финансирование этой работы получено не было.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Сокращения: CHW, общественный медработник; МЗ, Министерство здравоохранения; NPC, врач-терапевт

Место происхождения: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка

Итоговые баллы

• Проблемы, поддающиеся хирургическому лечению, составляют значительную часть бремени болезней в условиях ограниченных ресурсов, но ими пренебрегают из-за отсутствия квалифицированных специалистов, адекватной инфраструктуры и оборудования, а также из-за того, что хирургические услуги сложны и дороги.
• В отсутствие квалифицированных хирургов хирургические операции часто выполняются врачами-неспециалистами и клиницистами, не являющимися врачами. Хотя оценки доказали эффективность такой перераспределения задач, это часто делается де-факто при незначительной системе надзора или обучения.
• По мере наращивания усилий по расширению хирургической помощи в развивающихся странах ряд важных уроков, извлеченных из перераспределения задач в области оказания помощи при ВИЧ / СПИДе, могут помочь в перераспределении задач в хирургии.
• Сюда входит четкое определение пределов смены задач, обеспечение адекватного обучения и надзора, обеспечение адекватного признания и вознаграждения, разработка упрощенных инструментов и руководств, обеспечение взаимодействия с регулирующими органами и мобилизация местных медицинских работников.

Введение

Плохая доступность хирургических услуг в развивающихся странах — давно забытая проблема, которая недавно привлекла внимание [1], [2]. Насилие, травмы и неотложные родовспоможения являются одними из основных причин смертности и заболеваемости, которые можно уменьшить с помощью хирургического вмешательства.По оценкам, на проблемы, поддающиеся хирургическому лечению, приходится до 11% лет жизни с поправкой на инвалидность в мире [1]. В дополнение к этому массивному бремени болезней существуют проблемы, которые серьезно изнуряют (катаракта) или стигматизируют (фистула).

Хирургические вмешательства часто считаются дорогостоящими и сложными, но многие общие проблемы, решаемые хирургическим путем в условиях ограниченных ресурсов, являются рентабельными и не требуют специального персонала и оборудования. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила приоритетность экономически эффективных хирургических вмешательств для развивающихся стран, включая неотложную помощь при травмах, акушерских осложнениях и остром животе, а также плановое лечение грыж, косолапости, катаракты, гидроцеле и среднего отита [ 3].

Одним из основных препятствий на пути к хирургической помощи, определяемой как безопасное предоставление дооперационных, оперативных и послеоперационных хирургических и анестезиологических услуг, в условиях ограниченных ресурсов является нехватка квалифицированных медицинских работников. На Африку приходится 24% глобального бремени болезней, но только 3% мировых кадровых ресурсов здравоохранения [4]. Причины этого хорошо задокументированы и включают неадекватную заработную плату и плохие условия труда, ведущие к оттоку персонала, нежелание международных доноров поддерживать финансирование человеческих ресурсов [5], нехватку медицинских школ [6] и утечку мозгов медицинского персонала. в богатые ресурсами страны [4], [7], [8].Кризис кадровых ресурсов наиболее остро стоит на уровне специалистов, в том числе хирургов и анестезиологов [9], [10]. В Восточной Африке на 100 000 человек приходится 0,25 полностью подготовленных хирургов по сравнению с 5,69 на 100 000 в Соединенных Штатах [11], [12]. Фактическое минимальное количество хирургов неизвестно.

Учитывая маловероятность даже небольшого увеличения числа хирургов и анестезиологов, работающих в Африке в ближайшем будущем, в настоящее время апробируются несколько подходов для преодоления нехватки навыков.К ним относятся хирургические лагеря и специализированные аутрич-программы (часто поддерживаемые международными экспертами) и мобилизация клиницистов, не являющихся врачами (NPC), для выполнения хирургических и анестезиологических задач [13]. Последний подход, предполагающий передачу задач от хирургов и анестезиологов неспециалистам, имеет наибольший потенциал для обеспечения охвата базовой хирургической помощью, особенно в сельской местности. Передача задач предполагает делегирование определенных медицинских обязанностей менее специализированным медицинским работникам.В странах Африки к югу от Сахары недавно было продвинуто и официально оформлено перераспределение задач, чтобы помочь справиться с эпидемией ВИЧ / СПИДа [14]. В этой статье обсуждается некоторый опыт смены хирургических задач на сегодняшний день, а также излагаются уроки, полученные в результате смены задач при оказании помощи при ВИЧ / СПИДе.

Смена задач в хирургии

Концепция хирурга как врача с университетским образованием является относительно современной — до 1745 года хирурги все еще входили в компанию парикмахеров, — но сегодня хирургия стала высокоспециализированной профессией.В настоящее время большая часть мировой хирургической рабочей силы состоит из врачей-неспециалистов, единственная формальная хирургическая подготовка которых — во время учебы в медицинской школе. В Уганде исследование пяти больниц общего профиля показало, что более 5000 хирургических процедур ежегодно выполняются врачами-неспециалистами [13]. Во многих странах, где мало врачей, определенные хирургические задачи делегируются НПК: почти половина всех стран Африки к югу от Сахары использует НПК для выполнения небольших хирургических процедур [15]. В Танзании и Мозамбике 84% и 92% (соответственно) кесарева сечения, акушерской гистерэктомии и лапаротомии при внематочной беременности выполняются NPC [16], [17].В Малави 90% операций кесарева сечения в районных больницах выполняются хирургами с низкой заболеваемостью и смертностью [18]. Международные организации поддержали перераспределение задач в ряде ситуаций с ограниченными ресурсами (вставка 1).

Вставка 1. Примеры международных организаций, поддерживающих смещение хирургических задач

Médecins Sans Frontières предоставила ряд утвержденных Минздравом программ обучения, включая обучение врачей-неспециалистов основным хирургическим навыкам в Чаде (шестимесячный курс) и медсестер-анестезиологов в Гаити (15-месячный курс).В условиях конфликта, где формальное обучение было невозможно (Ангола и Сомали), медсестрам проводились специальные тренинги, чтобы они могли проводить жизненно важные вмешательства, такие как кесарево сечение и резекция кишечника, когда врач не был доступен.

Международный комитет Красного Креста (МККК) поддерживает одобренную Минздравом программу хирургической подготовки врачей-неспециалистов и медсестер в области анестезии в Эритрее. С 1991 по 1995 год МККК обучал врачей-неспециалистов в Камбодже, которые оказывали большую часть хирургической помощи после режима Пол Пота.МККК также поддерживает неформальное обучение врачей и медсестер основам хирургии в Демократической Республике Конго и Сомали.

Служба в миссии (SIM) International обучает медсестер по модели двухлетнего ученичества для проведения операций в районной больнице Калукембе в Анголе (http://www.ceml.net/). Эта программа, которая реализуется более 20 лет, еще не получила признания Минздрава, но эти медсестры были важным ресурсом в оказании хирургической помощи в этом бедном сельском районе, где нет врачей.

Глобальная программа доступа к здравоохранению (http://www.ghap.org/), работающая вдоль тайско-бирманской границы в Мьянме, обучает немедицинских «ранцевых медиков» таким навыкам, как базовая реанимация, хирургическая стабилизация, переломы. лечение и уход за раной.

Христианская миссия для слепых обучает неигровых персонажей проводить операции по удалению катаракты по всей Африке.

По ряду причин существует сопротивление передаче хирургических вмешательств низшим кадрам. Хирургия считается узкоспециализированной областью, требующей долгих лет обучения: в США хирурги проходят пятилетнюю хирургическую ординатуру, прежде чем действовать самостоятельно.Показания к операции не всегда однозначны, решения по ведению пациентов могут быть сложными, а для обучения техническим навыкам, необходимым для выполнения серьезной операции, требуются преданные тренеры. Все это приводит к опасениям, что такие сложные навыки и знания не могут быть адекватно переданы в рамках сокращенного курса обучения.

Хотя эпидемиология хирургических заболеваний в развивающихся странах относительно неизвестна, простые процедуры могут спасти жизнь. Наиболее распространенными процедурами, выполняемыми в районных больницах, являются дилатация, выскабливание и кесарево сечение, тогда как наиболее распространенными общими хирургическими процедурами являются ушивание ран и манипуляции с переломами [19].С ними могут безопасно справиться нехирурги. Сложные процедуры, требующие опыта полностью подготовленных хирургических специалистов, направляются в больницы третичного уровня.

Оценки смены задач в хирургии пришли к выводу, что кадры NPC безопасны и эффективны. В Мозамбике técnicos de cirurgia оказывают хирургическую помощь в районных больницах с 1989 года, оказывая 92% неотложной акушерской помощи и 65% общей хирургии [20]. Более того, поскольку их обучение может быть менее затратным и более коротким, NPC очень рентабельны [4], [15], [21]; по некоторым оценкам, операции, выполняемые NPC, стоят менее десятой части от операций, выполняемых врачами [20].

NPC часто являются местными жителями, понимают местные обычаи и язык и с большей вероятностью останутся в своей стране, потому что их обучение не признано на международном уровне: 88% из técnicos de cirurgia , прошедших обучение в Мозамбике, все еще работали в через семь лет после прохождения обучения в районных больницах, при этом ни один из младших врачей, начавших одновременно, не остался. В Малави 112 врачей-ортопедов прошли обучение с 1984 года, и все они остались в стране [21].

Уроки перераспределения задач при лечении ВИЧ-инфекции

Хотя эти примеры обнадеживают, смена задач в хирургии по большей части носит случайный характер. По мере роста внимания к необходимости решения проблемы нехватки человеческих ресурсов для хирургии, вероятно, будет поощряться возможность переключения задач [22], [23]. Перераспределение обязанностей привлекло значительное внимание в области оказания помощи при ВИЧ / СПИДе, где растущая база фактических данных определяет политику и практику [14]. Появляются некоторые основные принципы, которые могут поддержать его применение в хирургии.

1. Определение пределов

Для содействия перераспределению задач по уходу за ВИЧ-инфицированными ВОЗ разработала руководящие принципы, в которых изложено более 150 основных задач по ведению пациентов с ВИЧ, которые могут быть переданы НПЦ и непрофессиональным работникам. Отдел клинических процедур ВОЗ составил список хирургических операций, которые можно безопасно и эффективно выполнять на уровне районных больниц [24]. Эту работу необходимо расширить, чтобы определить структуру для перераспределения задач, в которой будет указано, какие процедуры могут безопасно выполняться различными медицинскими кадрами (таблица 1).В исследованиях, описывающих уровень смертности в развивающихся странах до 5–10% [25] — [27], определение пределов перераспределения обязанностей имеет важное значение для обеспечения качества медицинской помощи. Это требует новаторского тестирования новых подходов вместе с тщательной оценкой для создания доказательной базы для политики. Международные неправительственные организации и академические институты могут поддерживать правительства в разработке и реализации приоритетной программы оперативных исследований, создавать пилотные программы и оценивать результаты.

2. Обеспечение систем обучения, надзора и направления

Для обеспечения надлежащего качества, уменьшения выгорания и поощрения признания ответственности крайне важны обучение, надзор, мониторинг и оценка. При оказании помощи при ВИЧ медсестры и другие НПС несут ответственность за непосредственный уход за пациентами, в то время как врачи берут на себя контрольную роль, часто работая в составе мобильной группы, контролирующей несколько клиник и обеспечивающей обучение и наставничество в сложных случаях [28].Точно так же увеличение возможностей NPC по оказанию базовой хирургической помощи подразумевает возросшую потребность в специалистах для обучения и наблюдения за низшими кадрами, а также для ведения сложных случаев и осложнений. В настоящее время некоторые страны, такие как Зимбабве, полагаются на странствующих хирургов-экспатриантов, которые сменяют друг друга через районные больницы для оказания помощи врачам-неспециалистам в сложных случаях и для обеспечения непрерывного хирургического обучения. Это должно быть формализовано, чтобы оказывать устойчивую поддержку на систематической основе.

3. Обеспечение надлежащего признания и вознаграждения

Расширение ответственности низшим кадрам вряд ли будет устойчивым, если не будет обеспечено надлежащее признание и вознаграждение. В Мозамбике обучение técnicos de cirurgia было признано правительством и врачами, которые приветствовали их как коллег; Малави, Замбия и Танзания также имеют хорошо зарекомендовавшие себя кадры хирургических NPC, которые официально признаны и поддерживаются министерствами здравоохранения (МЗ) [19].Как уже говорилось в отношении лечения ВИЧ, смена задач в хирургии должна рассматриваться в первую очередь как способ расширения доступа к медицинской помощи, а не как способ экономии денег, поскольку для удержания кадров низшего звена по-прежнему требуются финансовые стимулы [29].

4. Разработка адаптированных руководств

Перераспределение задач при оказании помощи при ВИЧ-инфекции было поддержано разработкой стандартизированных протоколов, включая упрощенные клинические руководства и упрощенные системы регистрации, отчетности, мониторинга и оценки. Основные руководящие принципы хирургического вмешательства представлены в рамках проекта ВОЗ по неотложной и основной хирургической помощи, при этом базовая хирургическая подготовка поддерживается с помощью инструментария «Интегрированное управление неотложной и основной хирургической помощью», включая руководство по хирургической помощи в районной больнице [30].Для увеличения масштабов перераспределения задач необходимо разработать инструкции и протоколы для упрощения для различных кадров медицинских работников. Первичная хирургия Мориса Кинга — бесценное руководство для нехирургов, выполняющих операции в условиях районной больницы с ограниченными ресурсами. Аналогичным образом существуют руководства, обеспечивающие практическое ведение неотложной акушерской помощи для не акушеров, работающих в развивающихся странах. Эти тексты должны быть широко доступны [31], [32].

5.Упрощение

В сфере помощи при ВИЧ-инфекции стандартизованные схемы приема лекарств и лабораторные исследования во многом способствовали упрощению лечения при ВИЧ, так что его могли взять на себя медперсонал более низкого уровня [33]. Подобные подходы нужны и для хирургии. Установлены минимальные стандарты безопасных и эффективных методов анестезии, основанные на минимальном арсенале лекарств, расходных материалов и основного оборудования, и их следует продвигать [34], [35]. Упрощенные системы регистрации данных, мониторинга и оценки также необходимы для получения данных о результатах для определения областей, в которых требуется дальнейшее обучение и контроль.

6. ​​Взаимодействие с нормативно-правовой базой и профессиональными органами

Официальное признание со стороны профессиональных сообществ врачей имеет важное значение, а нежелание профессиональных организаций поддерживать смену задач было признано препятствием для перекладывания задач при оказании помощи в связи с ВИЧ [36]. В Гаити, хотя Минздрав признал медсестер-анестезиологов официальным персоналом, некоторые анестезиологи по-прежнему считали их ассистентами и не хотели позволять им действовать независимо. Такие специалисты, как хирурги и анестезиологи, также должны брать на себя руководящие роли в обучении и аккредитации этих младших кадров и помогать определять их обязанности и пределы.В некоторых конфликтных ситуациях Минздрав перестает функционировать, и нет регулирующего органа, который официально признал бы обучение или новые кадры.

7. Изучение потенциала поддержки сообщества

Местные медицинские работники (МСР) недавно были привлечены для оказания помощи при ВИЧ / СПИДе, где была проделана значительная работа по определению рамок взаимодействия [37]. В хирургии CHW в прошлом были успешно обучены распознавать заболевания, требующие хирургического вмешательства, такие как грыжи и гидроцеле.Необходимо изучить весь потенциал медицинских работников в оказании хирургической помощи. При надлежащем обучении и наблюдении можно было бы назначить минимальный пакет услуг, который может включать лечение ран, базовое жизнеобеспечение и помощь при травмах, а также направление к специалистам по острым хирургическим потребностям, таким как кесарево сечение при затрудненных родах.

Этика переключения задач

Перенос клинических обязанностей с вышестоящих на низшие кадры вызывает этические опасения по поводу снижения стандартов оказания помощи. Однако, в то время как медицинская этика четко настаивает на том, чтобы врачи обеспечивали своим пациентам наилучшие стандарты обслуживания, этика общественного здравоохранения требует, чтобы медицинские работники также думали о том, как помочь пациентам, которые не могут получить доступ к медицинской помощи.Медицинские работники обязаны обеспечить справедливое равновесие между преимуществами и трудностями, учитывая не только те немногие удачливые, которым довелось увидеть хирурга, но и невидимое большинство, которые никогда не пойдут на прием [38]. В сфере оказания помощи при ВИЧ с самого начала было признано, что если западная модель оказания помощи — специалисты по инфекционным заболеваниям в больницах третичного уровня с множеством диагностических и терапевтических возможностей — должна быть воспроизведена, то лишь небольшая часть миллионов людей, нуждающихся в лечении. в развивающемся мире выиграют, а большинство остальных погибнет.Упрощение протоколов и перераспределение ключевых клинических задач было воспринято как средство обеспечения широкой пользы и предотвращения создания «островков передового опыта в море недостаточного обеспечения» [39]. Аналогичным образом, привлечение медперсонала младшего звена к выполнению конкретных хирургических задач направлено на получение максимальной пользы при минимизации вреда в условиях, когда неудовлетворенная потребность в хирургической помощи велика. Разработка четкой, основанной на фактах структуры, определяющей пределы, установит границы того, что уже происходит по умолчанию в сельских районах Африки, где хирурги отсутствуют, но пациенты нуждаются в помощи.

Выводы

Крайняя нехватка хирургов и анестезиологов, работающих в Африке, означает, что врачи-неспециалисты и медицинские работники предоставляют большую часть хирургических услуг в районных больницах. Усилия должны быть сосредоточены на обучении, наблюдении и признании этих фактических хирургов и анестезиологов. В то же время необходимо изучить возможности для дальнейшей передачи задач, учитывая тот факт, что врачей также не хватает, особенно в сельской местности.Как показывают МСР, даже люди, не получившие формального образования в области здравоохранения, могут при минимальном обучении внести важный вклад.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Марко Балдана, Криса Джанну, Сейдубу Гулавогуи, Славу Свиридова и Мигеля Треллеса за ценные обсуждения.

Вклад авторов

Критерии авторства ICMJE прочитаны и выполнены: KC PR PG NF. Написал первый черновик статьи: KC. Участвовал в написании статьи: KC PR PG NF.

Список литературы

1. 1. Дебас Х, Госселин Р.А., МакКорд С., Thind A (2006) Surgery. В: Jamison DT, Breman JG, Measham AR, Alleyne G, Claeson M и др., Редакторы. Приоритеты борьбы с болезнями в развивающихся странах. 2-е издание. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. С. 1245–1259. Доступно: http://www.dcp2.org/pubs/DCP/67/FullText. По состоянию на 9 апреля 2009 г.
2. 2. Озгедиз Д., Ривьелло Р. (2008) «Другие» забытые болезни в глобальном общественном здравоохранении: хирургические условия в странах Африки к югу от Сахары.PLoS Med 5: e121.
3. 3. Всемирная организация здравоохранения (2003 г.) Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2003 г.: Формируя будущее. Доступно: http://www.who.int/whr/2003/en/index.html. По состоянию на 9 апреля 2009 г.
4. 4. Всемирная организация здравоохранения (2006 г.) Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2006 г.: Совместная работа на благо здоровья. Доступно: http://www.who.int/whr/2006/en/index.html. По состоянию на 9 апреля 2009 г.
5. 5. Врачи без границ (2007) Требуется помощь: нехватка медицинских работников ограничивает доступ к лечению ВИЧ / СПИДа в южной части Африки.Доступно: http://www.msf.org/msfinternational/invoke.cfm?objectid=BD670DA1-15C5-F00A-25AA61B44CFEE13F&component=toolkit.pressrelease&method=full_html. По состоянию на 9 апреля 2009 г.
6. 6. Фонд развития международного медицинского образования и исследований (2008 г.) Справочник по международному медицинскому образованию. Доступно: http://www.faimer.org/resources/imed.html. По состоянию на 9 апреля 2009 г.
7. 7. Ihekweazu C, Anya I, Anosike E (2005) Выпускники медицинских вузов Нигерии: где они сейчас? Ланцет 365: 1847–1848.
8. 8. Муллан Ф. (2005) Показатели утечки мозгов из врачей. N Engl J Med 353: 1810–1818.
9. 9. Ходжес С.К., Миджумби С., Окелло М., Маккормик Б.А., Уокер И.А. и др. (2007) Анестезиологические службы в развивающихся странах: определение проблем. Анестезия 62: 4–11.
10. 10. Lokossou Т., Zoumenou E, Secka G, Bang’na FO, Le Polain de Waroux B и др. (2007) Анестезия во франкоязычных странах Африки к югу от Сахары: обзор. Acta Anaesthesiol Belg 58: 197–209.
11. 11. Дербью М., Беверидж М., Ховард А., Бирн Н. (2006) Создание потенциала хирургических исследований в Африке: Проект Птолемея. PLoS Med 3: e305.
12. 12. Lynge DC, Larson EH, Thompson MJ, Rosenblatt RA, Hart LG (2008) Продольный анализ рабочей силы общей хирургии в Соединенных Штатах, 1981–2005. Arch Surg 143: 345–350; Обсуждение 351.
13. 13. Озгедиз Д., Галуканде М., Мабвайджано Дж., Киджамбу С., Миджумби С. и др. (2008) Пренебрежение глобальным хирургическим персоналом: опыт и доказательства из Уганды.World J Surg 32: 1208–1215.
14. 14. Всемирная организация здравоохранения (2007 г.) Лечить поезд сохраняют. Перераспределение задач: глобальные рекомендации и руководящие принципы. Доступно: http://www.who.int/healthsystems/task_shifting/en/. По состоянию на 9 апреля 2009 г.
15. 15. Mullan F, Frehywot S (2007) Клиницисты, не являющиеся врачами, в 47 странах Африки к югу от Сахары. Ланцет 370: 2158–2163.
16. 16. Bergström S (2008) Расширение человеческих ресурсов для материнского выживания: перенос задач от врачей к не врачам.Программа предотвращения материнской смерти и инвалидности, Колумбийский университет. Доступно: http://www.countdown2015mnch.org/documents/presentations/20080418-bergstrom.pdf. По состоянию на 9 апреля 2009 г.
17. 17. Перейра С., Кумби А., Малалан Р., Ваз Ф., МакКорд С. и др. (2007) Удовлетворение потребности в неотложной акушерской помощи в Мозамбике: Производительность и история врачей и младших медицинских работников, прошедших подготовку для хирургии. BJOG 114: 1530–1533.
18. 18. Chilopora G, Pereira C, Kamwendo F, Chimbiri A, Malunga E, et al.(2007) Послеоперационные результаты кесарева сечения и других основных неотложных акушерских операций клиническими сотрудниками и медицинскими работниками в Малави. Hum Resour Health 5: 17.
19. 19. Lavy C, Tindall A, Steinlechner C, Mkandawire N, Chimangeni S (2007) Хирургия в Малави — национальный обзор деятельности сельских и городских больниц. Ann R Coll Surg Engl 89: 722–724.
20. 20. Kruk ME, Pereira C, Vaz F, Bergstrom S, Galea S (2007) Экономическая оценка хирургически обученных помощников врача при выполнении основных акушерских операций в Мозамбике.BJOG 114: 1253–1260.
21. 21. Mkandawire N, Ngulube C, Lavy C (2008) Программа клинических врачей-ортопедов в Малави: модель оказания ортопедической помощи. Clin Orthop Relat Res 466: 2385–2391.
22. 22. Бергстром С. (2005) Кто будет делать кесарево сечение, если нет врача? Нахождение творческих решений кризиса человеческих ресурсов. BJOG 112: 1168–1169.
23. 23. Озгедиз Д., Киджамбу С., Галуканде М., Дубовиц Г., Мабвейано Дж. И др. (2008) Кризис забытых хирургических кадров в Африке.Ланцет 371: 627–628.
24. 24. Cherian MN, Noel L, Buyanjargal Y, Salik G (2004) Основные неотложные хирургические процедуры, процедуры в учреждениях с ограниченными ресурсами: семинар ВОЗ в Монголии. World Hosp Health Serv 40: 24–29.
25. 25. Bickler SW, Sanno-Duanda B (2000) Эпидемиология педиатрических госпитализаций в государственную специализированную больницу в Гамбии. Bull World Health Organ 78: 1330–1336.
26. 26. McConkey SJ (2002) Серия случаев острой абдоминальной хирургии в сельской местности Сьерра-Леоне.Мир J Surg 26: 509–513.
27. 27. Yii MK, Ng KJ (2002) Хирургический аудит с поправкой на риски с балльной системой POSSUM в развивающейся стране. Шкала физиологической и операционной степени тяжести для подсчета смертности и заболеваемости. Br J Surg 89: 110–113.
28. 28. Беделу М., Форд Н., Хильдербранд К., Рейтер Х (2007) Внедрение антиретровирусной терапии в сельских общинах: модель децентрализованной помощи при ВИЧ / СПИДе Лусикисики. J Infect Dis 196: Дополнение 3S464 – S468.
29. 29. Филипс М., Захария Р., Венис С. (2008) Смена задач при предоставлении антиретровирусного лечения в странах Африки к югу от Сахары: не панацея. Ланцет 371: 682–684.
30. 30. Всемирная организация здравоохранения (2003 г.) Интегрированное управление неотложной и основной хирургической помощью. Доступно: http://www.who.int/surgery/publications/imeesc/en/index.html. По состоянию на 9 апреля 2009 г.
31. 31. Брин М. (2007) Основные рекомендации по акушерству и гинекологии. Дублин: Ирландская помощь.
32. 32. Дриссен Ф. (1991) Акушерские проблемы; Практическое руководство. Найроби: Африканский фонд медицинских исследований.
33. 33. Calmy A, Klement E, Teck R, Berman D, Pecoul B и др. (2004) Упрощение и адаптация антиретровирусного лечения в условиях ограниченных ресурсов: необходимый шаг к расширению масштабов. СПИД 18: 2353–2360.
34. 34. Всемирная федерация обществ анестезиологов (2008) Международные стандарты безопасной практики анестезии.Доступно: http://www.anaesthesiologist.org/en/latest/2008-international-standards-for-a-safe-practice-of-anaesthesia.html. По состоянию на 9 апреля 2009 г.
35. 35. Runciman WB (1993) Оценка рисков при формулировании стандартов безопасности анестезии. Eur J Anaesthesiol 7: 26–32.
36. 36. Захария Р., Форд Н., Филипс М., Линч С., Массаквой М. и др. (2008) Перераспределение задач в связи с ВИЧ / СПИДом: возможности, проблемы и предлагаемые действия для стран Африки к югу от Сахары. Trans R Soc Trop Med Hyg.E-pub 5 ноября 2008 г.
37. 37. Шнайдер Х., Хлофе Х., ван Ренсбург Д. (2008) Общественные работники здравоохранения и ответ на ВИЧ / СПИД в Южной Африке: напряженность и перспективы. План политики здравоохранения 23: 179–187.
38. 38. Касс Н.Е. (2001) Этические основы общественного здравоохранения. Am J Public Health 91: 1776–1782.
39. 39. Оомс Г., Ван Дамм В., Бейкер Б.К., Цейтц П., Шрекер Т. (2008) «Диагональный» подход к финансированию Глобального фонда: лекарство от более широкого недуга систем здравоохранения? Глобальное здоровье 4: 6.

Присуждение исследовательских премий AMREP 2018

Home + Присуждение исследовательских премий AMREP 2018

Профессор Дмитрий Свиридов, профессор Джейми Купер и профессор Пол Майлз были лауреатами исследовательских премий AMREP 2018, врученных во вторник, 19 июня, доктором Сьюзан Альберти, AC, после ее основного выступления на Дне исследований недели здоровья Альфреда.

Призы AMREP Research Prize 2018 присуждаются за статью с описанием оригинальных исследований в журнале с самым высоким импакт-фактором в 2017 году.

Премия AMREP в области фундаментальных исследований 2018 была присуждена профессору Дмитрию Свиридову (на фото вверху слева с доктором Альберти) из Института сердца и диабета Бейкера за работу его команды над TRAK2, новым регулятором экспрессии ABCA1, оттока холестерина и ЛПВП. biogenesis , опубликованной в European Heart Journal. В этом исследовании описывается новый и неожиданный способ регулирования пути удаления избыточного холестерина из клеток. Полученные данные открывают новые возможности для разработки новых способов профилактики и лечения атеросклероза, основной причины сердечных заболеваний.

Соавторами профессора Свиридова были Николь Лейк, Рэйчел Тейлор, Хью Трахейр, К.Н. Харикришнан, Джоанн Карран, Марсио Алмейда, Хемант Кулькарни, Нигора Мухамедова, Анх Хоанг, Хэнн Лоу, Эндрю Мерфи, Мэтью Джонсон, Томас Дайер, Майкл Мэтью Дайер. Геринг, Эрик Мозес, Дмитрий Свиридов, Джон Бланжеро, Джереми Джоветт (реш.) И Киймет Бозаоглу.

Два выдающихся проекта были отмечены премией AMREP в области клинических исследований 2018 года, и судьи не смогли разделить их.

Первая награда была присуждена профессору Джейми Куперу (вверху справа) из Университета Монаша и Альфреда за Возраст эритроцитов для переливаний и исходов у тяжелобольных взрослых , который был опубликован в Медицинском журнале Новой Англии. В нем подробно описан проект TRANSFUSE, который развеял предположение о том, что «свежая — лучше всего», когда речь идет о крови, используемой при переливании, и коренным образом изменил способ хранения и использования крови.

Соавторами профессора Купера в работе были Зои МакКуилтен, Алистер Никол, Бриджит Ади, Сесиль Оброн, Майкл Бейли, Ринальдо Белломо, Дашиелл Гантнер, Дэвид Ирвинг, Кирси? Майя Кауконен, Колин МакАртур, Линн Петтиляй, Вилле Френч. для исследователей TRANSFUSE и Группы клинических испытаний Австралийского и Новозеландского общества интенсивной терапии.

Вторая награда за клинические исследования была присуждена профессору Полу Майлсу из Университета Альфреда и Монаша за транексамовой кислоты у пациентов, перенесших операцию на коронарной артерии , которая также была опубликована в New England Journal of Medicine . Премию принял доктор Эндрю Форбс (вверху слева). В исследовании ATACAS, подробно описанном в статье, изучалось использование TxA в хирургии коронарных артерий, и было обнаружено, что он эффективно снижает кровотечение без повышенного риска тромботических эффектов.В настоящее время TxA используется почти во всех операциях на коронарных артериях в Австралии.

Помимо профессора Майлза и доктора Форбса, соавторами статьи были Брендан Силберт, Мохандас Джаяраджа, Томас Пейнтер, Джеймс Купер, Сильвана Мараско, Джон Макнейл, Жан Бюссьер, Шей МакГиннесс, Келли Бирн, Мэтью Чан, Джованни Ландони и Софи Уоллес для исследователей ATACAS сети клинических испытаний ANZCA.

Искренние поздравления всем причастным.

расовых беспорядков в России | The New Yorker

Среда должна была стать днем ​​волнений в Москве.Но приговор, ожидаемый на втором судебном процессе над заключенным в тюрьму нефтяным магнатом Михаилом Ходорковским (о котором Дэвид Ремник пишет в текущем номере), был отложен; Бесцеремонная записка, приклеенная к двери здания суда, сообщала о задержке. Между тем, за забитой льдом Москвой-рекой армия полицейских готовилась к второму за четыре дня расовому бунту.

Напряженность здесь накаляется с ночи 6 декабря, когда футбольный фанат по имени Егор Свиридов был убит, предположительно, группой из восьми человек с Кавказа, региона между Черным и Каспийским морями, жители которого очень стереотипны. как американцы итальянского происхождения когда-то были в Соединенных Штатах: темноволосые, смуглые, страстные южане со склонностью к организованной преступности.Из-за их цвета лица русские называют их «черными» или, что еще хуже, «чернухами». Когда распался Советский Союз, многие кавказцы — а также этнические русские, украинцы и другие — начали мигрировать в Москву, которая все больше и больше становилась центром торговли и возможностей. На следующий день после убийства начали распространяться слухи о том, что другие кавказцы подкупили чиновников, чтобы те освободили предполагаемых преступников из тюрьмы. Соратники Свиридова по футболу, разгневанные коррумпированной полицией и предполагаемыми кавказскими убийцами, устроили беспорядки и перекрыли одну из крупнейших транспортных магистралей Москвы.Полиция никого не арестовала.

Затем, в субботу, семь тысяч «настоящих парней» — смесь футбольных хулиганов, националистов и обычных хулиганов — собрались, якобы, чтобы выразить протест против убийства Свиридова. («Спартак», команда, за которую болел Свиридов, объявила об отказе от участия, в то время как националистические группы с радостью вмешались, чтобы помочь в организации.) Толпа кричала: «Россия для русских!» Свастики и фразы типа «жиды, уходите» России! » и бросали сигнальные ракеты, бутылки и металлические ограждения.Нападали на всех на улице, кто не выглядел славянином. Потом несколько головорезов спустились в метро и с криком «Белая машина!» Вытаскивали из поездов кавказцев и выходцев из Средней Азии и избивали их до бессознательного состояния под беспомощными глазами милиционеров. (Поезда в конце концов стали проходить через захваченные станции, не открывая дверей. Посмотрите ужасающие кадры.) Один человек был убит, а десятки получили ранения.

Субботний погром был настолько ошеломляющим, что президент России выступил по общенациональному телевидению и заявил, что «такие действия угрожают стабильности государства.«В течение следующих нескольких дней количество преступлений на почве ненависти резко возросло, ходили разговоры о том, что мигранты с Кавказа и Средней Азии устроят ответный бунт в среду вечером на Киевской площади — прямо возле моей квартиры, как это часто бывает. Спецназ и бронетранспортеры во вторник начали собираться на пятнадцатиметровом морозе.

В среду вечером уже было три тысячи спецназовцев, солдат МВД в зеленом камуфляже и офицеров в штатском. Генералы в шляпах из овечьей шерсти направляли войска, вооруженные касками, дубинками и щитами.Автобусы простаивали, ожидая перевозки потенциальных мародеров. Киоски и цветочные магазины вокруг площади закрыты; большинство их владельцев магазинов — «черные».

Около тысячи российских подростков оказались перед горсткой кавказских ребят. Многие из собравшихся русских были девушками, одетыми в самые симпатичные розовые брюки и угги. Если бы не спецназ и крики подростков «Россия для русских!» это мог быть концерт Джастина Бибера.

Трудно было отнестись к протесту всерьез, особенно когда дети кричали «Москва для москвичей!» оказался из-за города.Но в этом праздничном фарсе, последовавшем за субботней трагедией, были тревожные моменты. Как и субботние участники беспорядков, некоторые из российских молодых людей носили лыжные маски или хирургические маски и, когда их спрашивали, отвечали, что пришли сюда, чтобы «убить хачи» или какой-то другой русский эквивалент этого слова. Один особенно моложавый мальчик по имени Никита (который сказал, что ему семнадцать) сказал, что пришел сюда, чтобы получить «черных», потому что «они резали наших парней и трахали наших женщин». Четырнадцатилетний парень по имени Леша, который также приехал внести свой вклад в изгнание нерусских из России, объяснил, что он слышал подобные настроения дома.«Мой папа поддерживает меня во всем», — сказал он.

Беспорядки не ограничились Киевской; в ходе столкновений по городу было задержано более тринадцати сотен человек. Полиция также изъяла неплохую кладовую с пистолетами, ломами, молотками и даже топором. Москва легла спать, не сказав ни слова от официальных лиц. Мэр Сергей Собянин промолчал, а президент Дмитрий Медведев заявил в Twitter: «Полиция вела себя профессионально. Они заслуживают отдыха. И тебе тоже стоит отдохнуть. Спокойной ночи.»

Что же касается того, почему это произошло, то здесь, как всегда, есть тень Советского Союза.Огромная многоэтническая империя подчеркивала и замалчивала этнические различия без особых дискуссий. Опросы показывают, что около половины населения Москвы с пониманием относится к призывам «Москва для москвичей». «Москва никогда не была очень гостеприимной для новичков», — говорит Александр Верховский, руководитель Центра «Сова», отслеживающего ксенофобию в России.

Миллион молодых русских мужчин перебрался через Кавказ во время прохождения обязательной военной службы, будь то во время войн в Чечне или в ходе нынешних операций по борьбе с повстанцами.Когда они возвращаются домой, они часто обращаются в правоохранительные органы и, как ожидается, будут защищать людей, похожих на тех, с которыми они только что дрались. «Это были не граждане вашей страны, а ваши враги на поле боя, — говорит Маша Липман, аналитик Московского центра Карнеги. Это может объяснить, почему многие сотрудники правоохранительных органов России сочувствуют участникам беспорядков. И, как объяснил Чарльз Кловер из Financial Times , в России самая большая и самая жестокая популяция скинхедов в Европе, и правоохранительные органы, опасаясь их силы, стали кооптировать этих экстремистов, защищать их и даже давать им финансовая поддержка.

Папа освобожден из-под стражи после убийства напарника, изнасиловавшего его дочь

Мужчина, задержанный за убийство своего друга из-за ужасающего видео, на котором он изнасиловал свою восьмилетнюю дочь, был освобожден полицией, поскольку его провозгласили героем.

Отец, убивший своего друга-педофила после того, как якобы увидел кадры, на которых он изнасиловал свою восьмилетнюю дочь, был помещен под домашний арест после того, как был освобожден полицией.

Полиция в России приняла решение освободить отца восьмерых детей по имени Вячеслав М.

Российские силы безопасности обычно держат подозреваемых, которые сознаются в убийствах, под стражей, но, похоже, сделали исключение для Вячеслава.

34-летний заводской рабочий пользуется поддержкой местных жителей в его деревне в Самарской области России, которые считают, что он всего лишь «защищал» своего ребенка от своего друга-педофила, и им не должно быть предъявлено обвинение в убийстве.

Друзья рассказали, что Свиридова «постоянно» видели в деревне с молодыми девушками, в том числе старшей дочерью Вячеслава.

«Никому не приходило в голову, что он делал с детьми», — сказал друг, знавший Свиридова 15 лет.

Свиридов был близким другом Вячеслава, нянчился с его дочерью и, как утверждается, неоднократно подвергал ее сексуальному насилию.

На выходных также выяснилось, что другой предполагаемой жертвой Свиридова была дочь его бывшего сожителя.

Считалось, что Свиридов и Вячеслав пили вместе, когда отец увидел якобы ужасающий клип на телефоне мужчины.

Заболевший отец немедленно столкнулся с Свиридовым, который убежал, прежде чем он успел действовать.

Об изнасилованиях вскоре было сообщено в местную полицию, которая начала розыск Свиридова.

Но обезумевшему отцу удалось сначала выследить его и якобы зарезал его до смерти.

Он утверждал, что Свиридов «наткнулся на нож во время ссоры» в лесу недалеко от их села.

Отец арестован, по делу ведется расследование.

Возбуждены уголовные дела по факту предполагаемого сексуального насилия над тремя детьми, снятого на мобильный телефон Свиридова.

Дело Вячеслава вызвало для него поток поддержки по всей России, поскольку они пытаются сплотить местные власти, чтобы они не выдвигали обвинения.

«Он не убийца — он защищал свою дочь и наших детей», — сказал один из сторонников.

«Каждый на своей стороне».

Известный тележурналист, бывший кандидат в президенты России Ксения Собчак заявила: «Все родители вступаются за убийцу педофила».

Другой комментатор Анна Плеханова сказала: «Если преступление доказано видеофактами, то не прав ли отец девочки?

«Любой нормальный родитель, мать или отец, разорвал бы такого педофила прямо на месте.

Эта статья первоначально появилась на The Sun и была воспроизведена с разрешения

Папа приветствовал героя за убийство товарища «педо» после просмотра видео изнасилования дочери

32-летний мужчина умер после того, как якобы показал своего друга ужасающее видео на его телефоне, где он насилует собственную восьмилетнюю дочь.

Отец был назван героем за убийство своего приятеля-педофила после того, как якобы увидел кадры, на которых он изнасиловал свою восьмилетнюю дочь.

34-летний заводской рабочий из России пил со своим 32-летним другом Олегом Свиридовым, когда он увидел ужасающий клип на телефоне мужчины.

Заболевший отец немедленно столкнулся с Свиридовым, который убежал, прежде чем он успел действовать.

Свиридов был близким другом и няней для своей дочери — якобы неоднократно подвергал ее сексуальному насилию.

Об изнасилованиях было сообщено в местную полицию, которая начала розыск Свиридова.

Но обезумевший отец сумел сначала выследить его и зарезал его до смерти.

Он утверждал, что Свиридов «наткнулся на нож во время ссоры» в лесу недалеко от их села.

Отец задержан, по делу ведется расследование.

Возбуждены уголовные дела по факту предполагаемого сексуального насилия над тремя детьми, снятого на мобильный телефон Свиридова.

Но жители деревни и интернет-комментаторы требовали, чтобы отцу не предъявлялось обвинение в убийстве.

Один сказал: «Он не убийца — он защищал свою дочь и наших детей.Все на его стороне ».

Известный тележурналист, бывший кандидат в президенты России Ксения Собчак заявила: «Все родители вступаются за убийцу педофила».

Другой комментатор Анна Плеханова сказала: «Если преступление доказано видеофактами, то не прав ли отец девочки?

«Любой нормальный родитель, мать или отец, разорвал бы такого педофила прямо на месте.

«Защита детей — прямая обязанность родителей».

Мать Свиридова рассказала, что ее сын часто был няней для детей обвиняемого.

Эти двое мужчин были давними друзьями, сказала она.

«Я не знаю, как это добралось до этого», — сказала она.

«Он, должно быть, был пьян. Скорее всего, он был пьян. Они все время оставляли с ним своих детей.

«Когда он присматривал за этими девочками, он возвращался домой нормальным, в хорошем настроении».

— Солнце

Папа убивает друга после того, как обнаружил видео, на котором он якобы насилует свою 8-летнюю дочь

Отец убил своего друга после того, как обнаружил кадры, на которых он насиловал свою маленькую дочь.

Вячеслав М., 34 года, выпивал с крестным отцом своего ребенка, 32-летним Олегом Свиридовым, в селе Винтайн в Самарской области России, когда он обнаружил кадры, на которых якобы было изображено насилие над несколькими детьми, в том числе с его дочерью.

Другие отвратительные видеоролики, как утверждается, показывают жестокие изнасилования других деревенских девочек в возрасте шести и 11 лет.

На видеозаписях указано, что подозреваемый издевался над детьми в течение пяти лет.

Предполагаемый педофил

Отец, чья дочь была одной из тех, кого оскорбляли на видео, немедленно выступил против Свиридова, который сбежал.

Затем Вячеслав сообщил об изнасиловании в полицию, которая начала розыск Свиридова.

Но обезумевший отец первым нашел предполагаемого педофила и зарезал его, как утверждают в полиции.

Он утверждал, что Свиридов «наткнулся на нож во время ссоры» в лесу недалеко от села.

Тело предполагаемого педофила было найдено недалеко от села в четверг, 2 сентября, более чем через неделю после того, как Вячеслав увидел оскорбительное видео.

Папа задержан, по делу ведется расследование.

Возбуждены уголовные дела по факту сексуального насилия над тремя детьми, снятого на мобильный телефон Свиридова.

Но сельчане и интернет-комментаторы требовали, чтобы Вячеславу не предъявлялось обвинение в убийстве.

Один местный житель сказал: «Он не убийца. Он защищал свою дочь и наших детей. Все на его стороне».

Известная тележурналистка, бывший кандидат в президенты России Ксения Собчак сказала своим подписчикам: «Все родители вступаются за убийцу педофила».

Мама Свиридова рассказала, что ее сын часто был няней для детей Вячеслава.

По ее словам, эти двое были давними друзьями.

Реагируя на изнасилование дочери Вячеслава ее сыном, она сказала: «Не знаю, как это дошло до этого.

Он, должно быть, был пьян. Скорее всего, он был пьян. Они все время оставляли с ним своих детей.

«Когда он сидел с этими девочками, он вернулся домой нормальным, в хорошем настроении».