До и после кесарево фото: D0 ba d0 b5 d1 81 d0 b0 d1 80 d0 b5 d0 b2 d0 be d1 81 d0 b5 d1 87 d0 b5 d0 bd d0 b8 d0 b5 картинки, стоковые фото D0 ba d0 b5 d1 81 d0 b0 d1 80 d0 b5 d0 b2 d0 be d1 81 d0 b5 d1 87 d0 b5 d0 bd d0 b8 d0 b5

Содержание

Роды у пациентов с рубцом на матке после операции кесарева сечения

Роды у пациентов с рубцом на матке после операции кесарева сечения

Рассказывает Киприанова М.А.

Частота родоразрешения путем операции кесарева сечения (КС) неуклонно растет. Так в 2005 году в среднем по РФ частота кесарева сечения достигла 17%, а в 2013 приблизилась к отметке 21%. Наиболее частым показанием для планового кесарева сечения является наличие рубца на матке после предшествующей операции. Такая высокая частота оперативного родоразрешения способствует увеличению, прежде всего, материнской заболеваемости, инвалидизации и смертности, а для плода оперативное родоразрешение не имеет преимуществ.

Углубимся в историю! Еще в 1923 году в работах зарубежных авторов упоминаются успешные вагинальные роды 34 детей у 23 матерей с рубцом на матке после предшествующего кесарева сечения. Но и после публикации таких работ многие годы и даже десятилетия существовала аксиома «одно КС = всегда КС».

Однако, со временем стало понятно, что повторные оперативные родоразрешения приводят к значимому увеличению таких осложнений, как преждевременные роды, эктопические беременности, предлежание плаценты, врастание плаценты, отслойки плаценты, РДС (синдром дыхательных расстройств у новорожденного). Повторные оперативные родоразрешения требуют увеличения частоты гемотрансфузий (переливания крови), увеличивают риск послеродовых воспалительных осложнений, тромбоэмболических осложнений, гистерэктомий (удаление матки), ранений соседних органов.

Тяжелые спаечные процессы передней брюшной стенки и брюшной полости, как следствие проведенных оперативных вмешательств, увеличивают необходимость более травматического вхождения в брюшную полость и в полость матки, а также частоту применения таких пособий как вакуум-экстракция плода при повторной операции кесарева сечения. После третьего чревосечения и наличия рубца на матке после 3-х операций кесарева сечения пациенты информируются о рисках, связанных с последующими беременностями и необходимости проведения операции стерилизации (пересечение маточных труб).

Тем временем, данные когортных исследований говорят, что доля успешных вагинальных родоразрешений достигает 85%. А риск таких осложнений, как разрыв матки составляет менее 0,3% при родах через естественные родовые пути при наличии рубца на матке. До сих пор продолжают существовать «мифы и легенды», не позволяющие нашим пациентам сделать правильный выбор. Сказывается и отсутствие информирования беременной о возможности родов через естественные родовые пути, и отсутствие точных данных о показаниях к оперативному родоразрешению, и особенностях операции при предыдущей беременности, и отсутствие дородовой консультации о возможности родов с рубцом на матке и т.д.

Родильный дом имеет возможность ведения родов пациенток с рубцом на матке. На сегодняшний день более 25% наших пациентов родоразрешаются путем вагинальных родов. У нас разработаны четкие протоколы ведения пациентов с рубцом на матке, где определены категории пациентов, для которых роды через естественные родовые пути с рубцом на матке являются не только возможными, но и предпочтительными.

Родильный дом имеет все необходимое оборудование, как для длительного или постоянного мониторинга за состояние плода, так и для экстренного родоразрешения. Мы приветствуем обезболивание родов путем применения эпидуральной анестезии. Согласно принципам доказательной медицины у нас не осуществляется ручное обследование полости матки после родов через естественные родовые пути, при необходимости используется УЗИ.

Определение метода родоразрешения у пациентов с рубцом на матке проводится предварительно на консультации при сроке 35-36 недель. Окончательное принятие решения проводится при сроке беременности 39 недель (при отсутствии абсолютных противопоказаний) с составлением плана ведения беременности и родоразрешения. Этот этап проходит либо в условиях стационара, либо при амбулаторном консультировании. Каждая пациентка получает необходимую информацию о возможности самостоятельных родов, осуществляется информирование о сроках необходимой госпитализации.

При возникновении у Вас вопросов мы всегда готовы ответить на них во время консультации! Запись по телефону 777-48-77 и +7-921-9155432.

В пику эволюции: кесарево сечение позволяет выжить слабейшим

Приложение Русской службы BBC News доступно для IOS и Android. Вы можете также подписаться на наш канал в Telegram.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

В Британии каждый четвертый ребенок появляется на свет посредством кесарева сечения

Регулярное использование кесарева сечения влияет на эволюцию человека, считают ученые.

Согласно данным исследования, проведенного международной группой ученых из отделения теоретической биологии Венского университета, все большему числу рожениц требуется родовспоможение из-за узкого таза в сравнении с головой плода.

Сейчас на каждую тысячу родов приходится 36 случаев, когда ребенок из-за размеров своей головы не может поместиться в родовые пути; в 1960-х годах на каждую тысячу приходилось только 30 таких случаев.

С эволюционной точки зрения эти гены, отвечающие за анатомическое строение, не передавались бы от матери к ребенку, поскольку они оба погибли бы во время родов.

По данным ученых, проводивших исследование, эта тенденция продолжится, однако не приведет к тому, что естественные роды станут пережитком прошлого.

Профессор Филипп Миттрёкер отметил, что этот вопрос давно волновал ученых, занимающихся эволюционными процессами человека: «Почему столь высок процент родовых проблем, особенно того, что мы называем диспропорцией размеров головы плода и размеров таза — когда ребенок не умещается в родовые пути матери?»

«Без медицинского вмешательства такие проблемы часто оканчиваются летальным исходом, и в этом, с эволюцинной точки зрения, и заключается селекция. Женщины с клинически узким тазом 100 лет назад не выжили бы в родах. Но сейчас они выживают и передают свои гены, закрепляя их в анатомическом строении своих дочерей,» — пояснил ученый.

Разнонаправленные тенденции

Ученых, занимающихся эволюционными процессами, давно занимал вопрос: почему с течением времени у человека не раздаются вширь размеры таза?

У человеческого детеныша размеры головы гораздо больше, чем у других приматов, что означает, что шимпанзе, например, могут рожать сравнительно легко.

Для нынешнего исследования, выкладки которого опубликованы в журнале «Научные труды Национальной академии наук» (Proceedings of the National Academy of Sciences), ученые произвели математическую модель с использованием данных Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и других крупных исследований, касающихся родов.

Они обнаружили в действии разнонаправленные эволюционные тенденции. Одна заключается в том, что стало рождаться больше крупных, а соответственно, и более здоровых, младенцев.

С другой стороны, крупный плод порой может не вместиться в узкие тазовые кости, и в прошлом мать и ребенок умирали в результате таких родов, и гены матери не наследовались.

«Одна сторона этого селекционного процесса, а именно, тенденция к рождению более мелких младенцев, исчезла из-за кесарева сечения, — говорит профессор Миттрёкер. — Нашей целью не является критика медицинского вмешательства, но оно повлияло на эволюцию».

Таз сужается, а голова растет?

Ученые предполагают, что по всему миру процент младенцев, не проходивших естественным способом сквозь клинически узкий материнский таз, ранее составлял 3%, то есть 30 на каждую 1 000 родов.

За последние 50-60 лет этот процент вырос до 3,3-3,6%, то есть теперь составляет 36 младенцев на каждую тысячу.

То есть можно говорить о том, что за счет эволюционных изменений это соотношение «крупный плод — узкий таз» выросло на 10-20% от исходных данных.

«Нас волнует вопрос: что произойдет в будущем? Я ожидаю, что этот эволюционный тренд продолжится, однако медленно и без больших последствий, — размышляет профессор. — Существуют границы возможного, поэтому я не ожидаю, что в один прекрасный день большинство детей будут рождаться посредством кесарева».

Подпись к фото,

Девочка, родившаяся посредством кесарева сечения

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение — это хирургическая операция с использованием анестезии по извлечению плода из матки, для чего на животе (ниже «линии бикини») и, соответственно, на стенке матки делается надрез.

О подобном методе извлечения младенца было известно с древнейших времен: в древнегреческих мифах бог Аполлон извлек своего сына Асклепия, ставшего впоследствии богом медицины, непосредственно из живота матери. Единичные случаи проведения подобных операций были известны в истории медицины, однако, как правило, они заканчивались гибелью матери.

С улучшением хирургической техники единичные операции по кесареву сечению стали проводиться с конца XIX века, однако рутинно эта операция стала делаться со второй половины XX века.

Насколько распространена подобная операция?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), согласно принятому в 1985 году в международном медицинском сообществе стандарту, идеальный показатель частоты выполнения кесарева сечения составлет 10-15%.

Новые данные говорят о том, что если частота выполнения кесарева сечения возрастает до 10% на уровне популяции, то показатели материнской и неонатальной смертности снижаются. Однако рост этого показателя выше 10% не указывает на улучшение показателей смертности.

Как подчеркивает ВОЗ, частота выполнения кесарева сечения продолжает расти, особенно в странах с высоким и средним уровнем дохода, и хотя эта операция может спасать жизни женщин и младенцев, она порой подвергает их риску развития проблем со здоровьем.

В России, по разным оценкам, процент подобных родов составляет от 12% до 25%.

Риск, связанный с кесаревым сечением

В наши дни кесарево сечение считается вполне безопасной процедурой, однако, как любая хирургическая операция, оно несет риск осложнений.

Именно поэтому врачи призывают будущих мам взвесить все «за» и «против», прежде чем решаться на кесарево, особенно если выбор сделан не по медицинским показаниям, что в наше время происходит все чаще.

Возможные осложения включают:

  • инфекция шва или стенки матки
  • развитие тромбов
  • кровотечение
  • повреждение прилегающих органов — мочевого пузыря или уретры
  • проблемы с дыханием у ребенка
  • повреждения, нанесенные плоду при иссечении матки

Показания к кесареву сечению

  • Ягодичное предлежание плода
  • Предлежание плаценты
  • Гипертензия беременных (повышенное давление, преэклампсия)
  • Некоторые инфекции, в частности, герпес и ВИЧ
  • Затяжные роды
  • Нехватка кислорода у ребенка

В Британии в рамках NHS плановое кесарево сечение проводится после 38-й недели беременности, каждая такая операция обходится государству примерно в 1700 фунтов (2170 долларов).

Смесь Nutrilak Premium Caesarea Бифи 350 г с 0мес

Детская смесь после кесарево сечения Nutrilak Premium Caesarea БИФИ

Подходит для детей с рождения.

Преимущества смеси:

  • Заселяет полезные бактерии в кишечник
  • Повышает иммунитет
  • Доказанная эффективность защиты от инфекций (38% меньше эпизодов ОРВИ)

Тройная помощь иммунитету:

  1. Уникальные лактобактерии L.rhamnosus LGG — пробиотик №1 в мире — самые эффективные и безопасные для детей с рождения для укрепления иммунитета.
  2. Бифидобактерии BB-12 заселяют кишечник, обеспечивая баланс полезной микрофлоры, препятствуют колонизации условно-патогенными микроорганизмами.
  3. Пребиотики (GOS) поддерживают рост полезной микрофлоры кишечника.

Смесь содержит важные компоненты, необходимые для полноценного развития:

  • DHA (Омега-3) / ARA (Омега-6) – для развития мозга и поддержания остроты зрения.
  • Нуклеотиды – необходимые для формирования иммунной системы и созревания желудочно-кишечного тракта.
  • Лютеин – для защиты сетчатки глаз малыша.
  • Адаптированный жирнокислотный состав с натуральным молочным жиром без пальмового и рапсового масла – приближен к грудному молоку, легко усваивается, способствует комфортному пищеварению и регулярному мягкому стулу.

Без ГМО, консервантов, красителей и ароматизаторов.

Baby friendly ingredients  — при производстве смесей используются специально отобранные безопасные ингредиенты для детского питания от лучших мировых производителей.

Состав: сухая деминерализованная молочная сыворотка, растительные масла (подсолнечное высоко- олеиновое, соевое, кокосовое), сухое цельное молоко, мальтодекстрин, молочный жир, сухое обезжиренное молоко, минеральные вещества (кальция карбонат, калия цитрат, фосфат кальция, натрия хлорид, магния хлорид, калия хлорид, железа (II) сульфат, цинка сульфат, меди сульфат, марганца хлорид, йодид калия, селенит натрия), галактоолигосахариды, концентрат белков молочной сыворотки, рыбий жир (источник докозагексаеновой кислоты DHA), масло Mortierella Alpina (источник арахидоновой кислоты ARA), витаминный комплекс (L-аскорбиновая кислота, DL-альфа-токоферола ацетат, никотинамид, D-пантотенат кальция, рибофлавин, ретинола ацетат, пиридоксин гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, фолиевая кислота, филлохинон, D-биотин, D3 холекальциферол, цианкобаламин), концентрат бифидобактерий В. Lactis (BB-12), концентрат лактобактерий L. rhamnosus (LGG), эмульгатор (соевый лецитин), таурин, инозит, нуклеотиды (цитидин-5’- монофосфорная кислота, уридин-5’-монофосфат динатриевая соль, аденозин-5’-монофосфорная кислота, гуанозин-5’-монофосфат динатриевая соль, инозин-5’-монофосфат динатриевая соль), L-карнитин, холина битартрат, антиокислитель (аскорбилпальмитат), лютеин.

Способ приготовления:

Прокипятите не менее 5 минут всю посуду, предназначенную для кормления ребенка. Налейте в подготовленную бутылочку необходимое количество питьевой воды для детей, подогретой до 40-45°С. При отсутствии питьевой воды для детей можно использовать кипяченую воду, охлажденную до 40-45°С. В бутылочку с водой добавьте требуемое количество мерных ложек сухой смеси (см. таблицу кормления), снимая излишки с поверхности ложки тупым краем ножа. Закрыв бутылочку, встряхивайте до полного растворения смеси. Проверьте температуру готовой смеси на внутренней стороне запястья. 

Смесь готовьте непосредственно перед кормлением. Приготовленная смесь должна быть использована в течение 2 часов. Не используйте остатки готовой смеси в бутылочке для последующего кормления. Объём смеси и количество кормлений определяются врачом в соответствии с таблицей кормления.

Условия хранения: До вскрытия пакета храните сухую смесь при температуре от 0 до 25 ˚С и относительной влажности воздуха не более 75 %. После вскрытия пакета храните сухую смесь не более 3-х недель в сухом прохладном месте, но не в холодильнике.

Абдоминопластика после кесарева сечения: возвращаем идеальную фигуру

Абдоминопластика – хирургическая операция по удалению избыточной подкожно-жировой клетчатки и формирования правильных пропорций живота. Хирург убирает нависающий «фартук» и подтягивает свисающую кожу.

Показания для проведения операции

Манипуляция проводится в таких случаях:

  • Дряблость кожи, послеродовые растяжки.
  • Сильное расхождение мышц брюшного пресса.
  • Рубцы после операции кесарева сечения.
  • Кожно-жировой «фартук» на животе.
  • Жировые грыжи.

Во время беременности плод сдавливает брюшную стенку изнутри. Вследствие большого объема происходит перерастяжка мышц и кожи с образованием диастаза. Самостоятельное восстановление тканей происходит медленно. У большинства женщин ситуация после родов не меняется. Тогда прибегают к пластике живота.

Операция не проводится при наличии таких противопоказаний:

  • Злокачественных опухолей.
  • Легочной недостаточности.
  • Сердечной недостаточности.
  • Ожирении сильной степени.

Если у пациента выше пупка есть рубцы, которые выкраиваются из брюшной полости, они являются препятствием для абдоминопластики, поскольку это влияет на процесс кровоснабжения.

Что нужно для операции?

Перед медицинской процедурой врач собирает анамнез, назначает обследование. На основе полученной информации назначает дату операции или отказывает в проведении манипуляции, ссылаясь на противопоказания. При этом пациентку информируют об особенностях манипуляции, рисках, связанных с ее проведением, и длительности процесса восстановления.

Ожидания пациентки должны быть реалистичными и совпадать с прогнозируемым результатом.

На протяжении следующих 2-3 недель избегают физических нагрузок.

Настоящий вес должен стабильно сохраняться в течение длительного времени и быть умеренно-избыточным.

Обращение к профессиональному пластическому хирургу гарантирует хороший результат. Врач должен хорошо знать теорию, обладать практическими навыками, иметь большой опыт работы. При этом работать необходимо на современном оборудовании.

Проведение операции

Метод пластики передней брюшной стенки выбирается индивидуально в каждом случае. Чтобы снизить риск, уменьшается объем иссечения кожно-жировой складки. Удаляются грыжи, сшиваются мышцы. Врач согласовывает с пациентом место расположения будущих швов. Над лобком располагается основной разрез. Может быть сделан дополнительный рядом с пупком.

Особенности проведения операции:

  • Абдоминопластика проводится в стационаре.
  • Длительность процедуры — около 3-4 часов.
  • Используется общий наркоз или комбинированная анестезия.

Проведение манипуляции состоит из нескольких этапов. Врач делает надрез. Удаляется избыточная ткань, убираются растяжки, шрамы. Стягиваются мышцы, которые разошлись. На место разреза накладываются косметические швы, устанавливаются дренажи.

Реабилитация после операции

Поврежденные ткани обездвиживаются, что обеспечивает их полное заживление. С этой целью на брюшную полость накладывают бандаж, препятствующий смещению тканей. В течение первых суток пациентке показан строгий постельный режим. Рекомендовано постепенно отходить от диеты.

Нельзя долго лежать без движения. Это провоцирует развитие тромбоэмболии и тромбофлебита. Врач назначает также массаж конечностей и спины. Бандаж носят около 4-6 недель.

Риск осложнений

Чем толще подкожная жировая клетчатка, тем выше риск осложнений. Если есть хронические болезни, вероятность развития осложнений выше. Первые недели сохраняются отеки, пациент ощущает слабость. В области наложения швов возрастает чувствительность.

При обращении к квалифицированному специалисту результат операции заметен с первых дней. Если женщина контролирует свой рацион, следит за весом, эффект сохраняется в течение длительного времени.

Другие виды пластики живота

Есть и другие виды пластики живота, в том числе эндоскопическая и мини-абдоминопластика.

Мини-абдоминопластика

Проводится женщинам, у которых после родов деформирована брюшная стенка. Пластический хирург сшивает мышцы, убирает избыток кожных тканей. Манипуляцию комбинируют с липосакцией. После процедуры сохраняется шрам величиной 15-20 см.

Эндоскопическая пластика живота

Такая процедура показана женщинам с диастазом, фигура которых не требует удаления избыточных тканей. Доктор соединяет прямые мышцы, которые разошлись в период беременности. После процедуры остается незаметный рубец. Эффективность манипуляции гарантирована.

По вопросам проведения липосакции обращаются к проверенным специалистам, эффективность работы которых подтверждена многочисленными положительными отзывами пациентов. Врач Игорь Бутко больше 20 лет успешно проводит пластические операции. Принимает пациентов в клинике Ставрополя. Результаты его работы можно увидеть на сайте в фотогалерее.

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Часто будущие мамы тревожатся — смогут ли они кормить грудью своих малышей, если им предстоит кесарево сечение?
Учитывая, что сейчас во всем мире процент родов путем кесарева сечения возрастает с каждым годом, проблема организации кормления грудью после оперативных родов не теряет своей актуальности.
К настоящему времени влияние кесарева сечения на последующее грудное вскармливание достаточно хорошо изучено, и в основном частота и продолжительность кормления грудью среди мам, которые родили путем кесарева сечения примерно такая же, как и среди тех, кто рожал естественным путем.
Зачастую процесс налаживания грудного вскармливания после кесарева окружен множеством мифов. К примеру, до сих пор встречается мнение о том, что у мам, родивших с помощью кесарева сечения, после родов может не появиться молоко, или же о том, что его будет очень мало в последствии, и мама не сможет кормить грудью дольше пары-тройки месяцев. На самом деле это не так!
Что же нужно знать маме, чьи роды произойдут или уже произошли путем кесарева сечения? Самое главное: вы обязательно сможете кормить грудью своего малыша! Итак, какие же особенности в налаживании грудного вскармливания могут ожидать Вас в действительности после кесарева сечения…
Задержка прихода молока
Да, действительно, из-за оперативного вмешательства во время родов может увеличиться срок до «прихода» молока, и связано это может быть, как с самим хирургическим вмешательством, так и с тем, что первое прикладывание новорожденного к груди после кесарева сечения в российских роддомах, как правило, происходит позже, чем в случаях, когда мама рожает естественным путем. Кроме того, мамы после кесарева сечения зачастую имеют меньше возможностей для организации ранних и частых кормлений своего малыша в первые дни из-за своего плохого самочувствия или же раздельного после операции пребывания мамы и малыша в роддоме.
Срок до «прихода» молока после кесарева сечения чаще всего составляет 3-7 дней в зависимости от количества и типа медикаментов, применяемых в родах, скорости восстановления маминого организма, а также от времени первого прикладывания, правильности захвата груди, частоты и продолжительности кормлений малыша с момента его рождения.
Если после кесарева сечения в роддоме возможно совместное пребывание в одной палате с малышом, это отличный шанс успешно начать процесс кормления грудью. И даже если Вы чувствуете себя настолько плохо, что пока не хотите даже думать про кормление грудью, все равно старайтесь держать ребенка рядом с собой как можно больше. Даже простое разглядывание Вашего долгожданного малыша, поглаживание его пальчиков, легкие прикосновения к его спинке, ручкам и ножкам, его нежный и родной запах помогут Вам быстрее расслабиться после трудных родов и заодно лучше узнать своего ребеночка.
Болевые ощущения
Боль, которая сопровождает процесс восстановления после любой хирургической операции, действительно может ухудшать отток молока из груди во время кормлений или сцеживаний. Это связано с тем, что боль и стресс, которые испытывает кормящая мама, временно блокируют выработку гормона окситоцина, отвечающего за легкое отделение молока из груди. Особенно часто проблемы с выделением молока испытывают те мамы, чье кесарево сечение было проведено по экстренным показаниям.
В такой ситуации для улучшения оттока молока может помочь нежный массаж молочных желез перед кормлением или сцеживанием (попросите медсестру или акушерку показать Вам, как правильно делать такой массаж!), а также легкий массаж плечевого пояса, воротниковой зоны и спины, который может сделать медсестра в роддоме или Ваш супруг; кроме того, чашка теплого питья, выпитая непосредственно до или в начале кормления, тоже поспособствует повышению уровня окситоцина и молоко будет вытекать из груди легче, а малыш будет значительно охотнее сосать грудь.
Если болевые ощущения очень сильные, можно обсудить с Вашим доктором целесообразность применения болеутоляющих средств — подберите те медикаменты, которые будут безопасны при кормлении грудью.
Потребность в помощниках
После родов путем кесарева сечения особенно требуется присутствие рядом помощника, который в первые дни сможет приносить Вам малыша и забирать его после кормлений, а также поможет найти удобные позы для прикладывания ребенка к груди.
После выписки из роддома помощник, которым обычно становится кто-то из близких родственников или друзей, сможет взять на себя часть бытовых забот, чтобы мама могла полностью посвятить себя уходу за новорожденным и скорейшему восстановлению после операции.
Необходимость выбора удобных поз для кормления
Попросите медсестру в роддоме или консультанта по грудному вскармливанию помочь Вам подобрать позы для кормления, в которых вес ребенка не будет приходится на заживающий послеоперационный шов.
Некоторым мамам в первые дни после операции удобно кормить грудью сидя в кресле с низкими подлокотниками в положении «колыбелька» с использованием специальной подушки для кормлений, другие предпочитают кормление младенца «из-под руки» или в положении лежа.
В положении лежа на боку для удобства можно окружить себя подушками. Подушки помогут поддерживать Ваши спину и голову в удобном положении во время кормления, а дополнительный небольшой валик или просто свернутое большое полотенце поддержат область разреза, если Вы положите его между своим животом и кроватью.
В целом, любая поза, которую Вы выберете, должна отвечать следующим требованиям: не причинять физического дискомфорта маме, позволять контролировать правильность захвата груди малышом и быть достаточно удобной для длительных кормлений.
Возможная вялость малыша
Детки, рожденные путем кесарева сечения, могут быть более вялыми и сонными, особенно если в процессе родов они длительное время подвергались воздействию анестетиков и анальгетиков. Но даже если это так, нужно понимать, что небольшая отсрочка начала активных кормлений не определит дальнейшую судьбу грудного вскармливания в целом — просто установление лактации может произойти чуть позже, чем в случае естественных родов.
Если Ваш малыш не проявляет интереса к сосанию груди в первое прикладывание после рождения, сохраняйте спокойствие. С подобными трудностями в начале сталкиваются многие мамы, но к счастью, эти сложности вполне преодолимы, при определенном упорстве и терпении.
Позвольте малышу как можно больше времени проводить в телесном контакте с Вами, дремать на Вашей груди — это поможет ему быстрее адаптироваться после родов и пробудит в нем его врожденные инстинкты и рефлексы.
Даже если он не в состоянии взять грудь и начать сосать прямо сейчас, все обязательно получится, возможно, уже через несколько минут, часов или дней. Рано или поздно все малыши берут грудь, если мама прилагает к этому усилия.
Старайтесь предпринимать попытки приложить малыша к груди не по расписанию, а в те моменты, когда ребенок спокоен и готов учиться сосать. Частые кормления помогут маме быстрее научиться прикладывать малыша к груди, а ребенку – быстрее привыкнуть к маминой уникальной форме соска, научиться захватывать сосок и ареолу и правильно удерживать грудь во рту во время сосания.
Для того, чтобы стимулировать желание новорожденного сосать грудь, можно выдавливать капельки молозива на губы или в ротик ребенка. Если не получается, можно сцедить немного молозива и дать его малышу с ложечки.
До тех пор, пока ребенок не будет в состоянии хорошо сосать, мама может стимулировать и поддерживать лактацию, сцеживая грудь руками или молокоотсосом каждые 2-3 часа, и скармливая сцеженное молозиво малышу с ложки, пипетки или шприца без иголки. Если же ребенок родился недоношенным или мама наверняка знает, что кормление грудью будет невозможно осуществить в течение нескольких дней, то сцеживание молозива имеет смысл начинать как можно раньше после родов.
Вопрос с кормлениями малыша в таких ситуациях решается индивидуально. Если мама может сцеживать молозиво и передавать его новорожденному – это, безусловно, самый лучший вариант. Если же такой вариант невозможен, то решается вопрос о временном кормлении донорским молоком или смесью. Важно помнить о том, что объем питания в одно кормление должен соответствовать объему желудка новорожденного, а также физиологическим потребностям и возможностям ребенка. Кроме того, если ребенок получает питание не из бутылочки, а из предмета, исключающего сосание (чашка, ложка, шприц, пипетка), маме будет гораздо проще научить его правильно захватывать грудь, когда это станет возможным; а ребенок быстрее и легче научится добывать себе молоко непосредственно из груди.
Итак, кормление грудью после кесарева сечения в действительности не так уж отличается от кормления после естественных родов. Совсем не обязательно, что у Вас возникнет какая-либо из вышеперечисленных трудностей, ведь большинство мам и деток хорошо чувствуют себя сразу же после операции и готовы начать кормления в первые часы после родов или даже, в отдельных случаях, сразу же в родильном зале.
В любом случае, кесарево сечение влияет лишь на начало и становление грудного вскармливания, но не на его продолжительность или качество в дальнейшем. Стремление и готовность мамы кормить грудью играют решающую роль в том, каким образом и сколько времени в итоге будет продолжаться грудное вскармливание, вне зависимости от того, как прошли роды.
#нацпроектдемография89

Делаете кесарево сечение? Что следует знать беременным женщинам | Your Pregnancy Matters

Кесарево сечение (кесарево сечение) составляет несколько меньше чем 32 процента рождений в США, по данным Центров Контроль и профилактика заболеваний. Хотя многие из них выполняются на женщинах, у которых предыдущих кесаревых сечений, некоторые из них необходимы, если во время родов у женщины возникают осложнения. беременность или роды.

Планируется большое количество кесаревых сечений. продвигать. В дополнение к тем женщинам, у которых было кесарево сечение во время предыдущей беременности и теперь хотите запланированное повторение, мы могли бы порекомендовать плановое кесарево сечение при беременности:

● Некоторые врожденные аномалии у ребенка

● Заболевания матери, которые сделать труд опасным

● Близнецы и больше – больше детей вы носите, тем более вероятно, что вам понадобится кесарево сечение из-за того, как они расположены внутри матки

● Ягодичное предлежание, при котором ребенок рождается ягодицами или ступнями. сначала, в отличие от обычного положения головой вперед

Поскольку у многих наших пациентов не было опыт планового кесарева сечения, мы получаем много вопросов по Эта тема.Давайте обсудим, чего ожидать до и после кесарева сечения.

5 советов по подготовке к кесареву сечению

1. Ограничить твердую пищу для за восемь часов до кесарева сечения

Этот шаг снизит вероятность рвота или легочные осложнения. Еще несколько лет назад мы также рекомендовали против употребления любых форм жидкости перед операцией по той же причине. Тем не менее, мы понимаем, что это долгое время, чтобы обходиться без еды и питья, особенно для чего-то столь же физического и эмоционального, как роды и восстановление.

Пациенты сегодня могут пить прозрачные жидкости, в том числе соки и спортивные напитки, до операции. Удостоверьтесь и поймите указания, которые дает вам врач относительно еды и питья. Если вы этого не сделаете, ваша операция — и ваш первый проблеск нового ребенка — может быть отложено!

2.

Душ со специальным мылом

Вечером или утром перед приходом вашего кесарева сечения, мы можем попросить вас принять душ или ванну со специальным мылом, которое мы дадим вам заранее (или расскажем, как получить в аптеке).То Цель состоит в том, чтобы убить бактерии на коже и снизить риск заражения после ваше кесарево сечение.

3. Не брейте живот и лобок

Вы можете подумать, что помогаете, но бреетесь бритвой оставляет на коже небольшие порезы, которые могут способствовать инфицированию после Доставка. Если удаление волос необходимо, ваша медсестра позаботится об этом. машинки для стрижки в больнице в день кесарева сечения.

4. Обсудите со своим врачом, как следует закрывать разрезы

Мы можем использовать различные методы, основанные на тип кожного разреза, особенности телосложения и предпочтения пациента.Обычно мы используем скобы, швы или клей. Если у вас был предыдущий кесарево сечение, у вас могут возникнуть вопросы или опасения по поводу конкретного закрытия метод. Обязательно обсудите этот вопрос со своим врачом, если он или она не упоминает об этом первым — просто чтобы вы знали, чего ожидать, когда повязка сходит впервые.

5. Обсудить обезболивание

Есть много способов обезболивания после операции. Варианты лечения сразу после операции включают лекарства доставляется через эпидуральный катетер или спинномозговой катетер, а лекарства доставляются внутривенно в запланированных дозах или непрерывно через помпу.

Вероятно, вас переведут на лекарства через рот, как только вы едите. И ожидайте, что акцент будет сделан на как справиться с болью с помощью лекарств, отличных от наркотических. Это хорошая идея, чтобы обсудить ваши варианты с врачом перед операцией, чтобы все находится на той же странице. Как только вы прибудете в больницу, ваш врач примет дополнительные меры для подготовки к кесареву сечению.

Что ожидать в больнице

Вы приехали в больницу – пора родить своего ребенка.Бригада по уходу выполнит эти три шага правильно до операции:

1.

Вставьте катетер Фолея .

Это тонкая стерильная трубка, используемая для дренирования ваш мочевой пузырь, что снижает риск заражения во время родов. То катетер также помогает анестезиологам измерить объем мочи в мочевом пузыре. продукции, что важно для наблюдения за избыточной кровопотерей. Если ты при регионарной анестезии (спинальной или эпидуральной) возможно будет поставлена после этих процедур, поэтому вы ничего не должны чувствовать.

2. Предотвратить сгустки крови

Бригада по уходу, скорее всего, поместит последовательную компрессионное устройство на ваших ногах, которое будет массировать их, чтобы способствовать адекватному кровоток. Цель состоит в том, чтобы предотвратить скопление крови в икрах и тем самым помогают снизить риск потенциально опасных тромбов. Устройство может время от времени чувствуете себя немного напряженным или неудобным, но сопротивляйтесь желанию отключить его. Они останутся на вас во время и после операции, пока вы не встанете и не встанете. передвигаться.

3.Возможно, вас поместят под общий наркоз

Даже если планируется регионарная анестезия, иногда вас, возможно, придется усыпить. Иногда контроль над болью не подходит для серьезной операции или может возникнуть другое осложнение. Если это случается, члены семьи или друзья, которые поддерживали вас в операционной могут попросить уйти. Некоторые мамы просят нежный Кесарево сечение, , при котором элементы вагинальных родов доставляются в операционную позволяя матери наблюдать за рождением и сразу же брать новорожденного на руки.

Как только ваш врач решит, что вы готовы, операция начнется. Кесарево сечение обычно занимает от 30 до 40 минут от начала. заканчивать. Повторное кесарево сечение может занять немного больше времени, если образовалась рубцовая ткань. после последней операции.

После кесарева сечения

Многие женщины с удивлением узнают, что мы ожидайте, что пациенты будут вставать и двигаться, есть и пользоваться туалетом через несколько часов после кесарева сечения. Женщинам рекомендуется продолжать двигаться из постели, чтобы поддерживать здоровый кровоток в венах ног.За исключением таких опасений, как лихорадки, инфекции или проблем с пищеварением, большинство женщин отправляются домой в течение 72 часов кесарева сечения.

Среди основных факторов риска, которые мы отслеживаем после доставки являются высокое кровяное давление и сгустки крови. Крайне важно, чтобы женщины немедленно сообщите своим врачам, если они почувствуют боль, необычное чувство или просто будто что-то не так. Симптомы преэклампсии или высокого кровяного давления:

● Головная боль

● Боль в правом верхнем квадранте живота

● Одышка

● Отек рук и лица

● Визуальные изменения

Сгустки крови могут возникают без предупреждения и могут быть опасны без быстрой диагностики и лечение.В январе 2018 года теннисный феномен Серена Уильямс попала в новости после ее шокирующей смерти от тромбов после рождения дочери. Контрольные признаки сгустки крови после родов включают:

● Боль в груди

● Кашель

● Красная кожа

● Одышка

● Отек ног

Ожидание своего опыта кесарева сечения может помочь уменьшить сюрпризы и способствовать лучшему заживлению. Быть активным участником вашего ухода и используйте эти советы, чтобы узнать у своего врача, чего ожидать от вашего кесарево сечение.

Если вам назначено кесарево сечение или вы хотите чтобы узнать больше о процедуре, позвоните нам по телефону 214-645-8300 или запишитесь на прием онлайн.

Предоперационные инструкции для женщин, которым предстоит плановое кесарево сечение (кесарево сечение)

Вам сообщат конкретную дату и время прибытия до запланированного кесарева сечения. Он будет иметь следующий формат:

Пожалуйста, приходите в отдел родовспоможения *** в *** утра/вечера.

Ваше кесарево сечение запланировано на *** a.м./ч.м.

Очень важно прийти вовремя, чтобы кесарево сечение могло начаться в соответствии с графиком.

  • Работа и доставка находится на 6-м этаже лифта I.
  • Съезд 4 — ближайший съезд для парковки.

Мы не можем предсказать количество людей, у которых будут дети во время запланированного кесарева сечения. Это число может быстро измениться. Поэтому иногда для вашей безопасности, безопасности других пациентов и вашего ребенка нам может потребоваться отложить или перенести запланированное кесарево сечение.

Еда и питье перед операцией

Ничего не ешьте и не пейте за 2 часа до кесарева сечения.

Если у вас диабет или гестационный диабет, вам дадут инструкции о том, как принимать лекарства и есть перед процедурой. Он будет иметь следующий формат:

  • Не принимайте твердую пищу после *** утра/вечера. Но, пожалуйста, продолжайте пить.
  • Вы должны пить прозрачные жидкости до *** утра/вечера. Не пейте ничего после этого времени.

Никакой еды за 8 часов до запланированного времени прибытия.

Не ешьте твердую пищу.

За 2 часа до запланированного кесарева сечения у вас могут быть прозрачные жидкости.

Прозрачные жидкости:

  • Вода
  • Черный кофе
  • Прозрачный чай
  • Gatorade™
  • Прозрачный сок
  • Яблочный сок
  • Сок из белого винограда

В напитки не добавляются молоко, сливки или лимон

Не глотайте жевательную резинку, мятные леденцы или леденцы

Для операции ваш желудок должен быть пуст. Мы не хотим, чтобы пища из вашего желудка попала в ваши легкие во время операции. Ваша операция будет отложена, если вы не будете следовать или не сможете следовать этим инструкциям.

Следуйте этим инструкциям перед операцией:

  • Не брейте живот, лобковую область или верхнюю часть бедер как минимум за 1 неделю до кесарева сечения.
  • Снять все украшения.

Восстановление после планового кесарева сечения

В University of Iowa Health Care мы следуем расширенной программе восстановления после планового кесарева сечения.Это основанный на фактических данных подход, помогающий матерям быстрее выздороветь. Наша цель — помочь вам быстро и безопасно восстановиться после рождения ребенка.

  • Женщины часто готовы идти домой через 2 дня после кесарева сечения.
  • Пейте прозрачные жидкости за 2 часа до запланированного кесарева сечения (см. выше).
  • Мы предложим вам напитки и еду, когда вы будете выздоравливать. Наша цель состоит в том, чтобы вы могли нормально поесть, как только вы будете готовы.
  • Мы поможем вам встать с постели, как только вы сможете.
  • Мы вытащим вам мочевой катетер, как только вы сможете безопасно ходить.
  • Мы будем давать вам пероральные обезболивающие препараты по расписанию. Мы можем дать вам больше лекарств по мере необходимости.
  • Мы поощряем контакт кожа к коже с вашим ребенком в послеоперационной палате и даже в операционной, когда это возможно. Это поможет дыханию вашего ребенка, температуре и частоте сердечных сокращений. Это также может помочь при грудном вскармливании, если вы планируете кормить ребенка грудью. Вашему партнеру также может понравиться контакт кожа к коже с ребенком.

Обмывание кожи дома перед операцией:

Исследования показали, что многие болезни можно предотвратить или контролировать, тщательно вымывая тело.

Промывание хлоргексидин глюконатом (CHG) помогает удалить микробы, которые могут вызывать заболевания. Пожалуйста, промойте это за день до и в день операции.

Перед тем, как принять ванну или душ:

  • Прочтите инструкции, данные вам вашим лечащим врачом.
    • Обязательно прочитайте все указания и предупреждения на этикетке продукта.
  • Начните мыть кожу, как указано.

Когда вы принимаете ванну или душ с помощью CHG:

  • Используйте чистую мочалку и полотенце.
  • Вымойте лицо и волосы обычным мылом и шампунем, прежде чем использовать мыло CHG.
  • Тряпкой или руками протрите кожу мылом CHG.
    • Используйте достаточное количество мыла CHG, чтобы покрыть кожу всего тела.
    • Используйте то же количество, что и обычное мыло.
  • Не наносите мыло CHG на лицо, глаза, уши, голову или вульву.
  • Не трите кожу слишком сильно.
    • Обязательно очищайте живот мылом CHG в течение не менее 60 секунд.
  • Не мойте обычным мылом после мыла CHG.
  • Держитесь подальше от струи воды, когда наносите мыло CHG. Это предотвратит преждевременное смывание.
  • Хорошо промойте тело.
    • Не мойте обычным мылом после мыла CHG.
  • Вытрите насухо чистым мягким полотенцем.
  • Наденьте чистую одежду.
  • Не наносите дезодоранты, лосьоны или масла после душа. Они могут блокировать работу мыла CHG.

Что еще я должен знать?

  • Используйте антибактериальное мыло Dial®, если у вас аллергия на мыло CHG.
  • Если вы моете раковину или ванну, убедитесь, что они чистые, прежде чем мыть себя.

Плановое или плановое кесарево сечение | Беременность Рождение ребенка

Кесарево сечение часто планируют до родов по медицинским показаниям или по решению матери. Есть несколько важных вещей, которые следует учитывать, если вы планируете кесарево сечение.

Зачем делать плановое кесарево сечение?

Примерно 3 из каждых 5 кесаревых сечений в Австралии являются плановыми.

Ваш врач может порекомендовать плановое или плановое кесарево сечение, потому что это самый безопасный способ родоразрешения, если:

  • ваш ребенок находится в ненормальном положении или вы носите более одного ребенка (когда один из них обычно находится в ненормальном положении)
  • вы вынашиваете более одного ребенка, и они должны родиться раньше, или есть другие проблемы
  • ваша плацента полностью или частично покрывает шейку матки
  • у вас есть проблемы со здоровьем, такие как проблемы с сердцем, высокое кровяное давление или инфекция, которая может быть передана вашему ребенку во время вагинальных родов, например, генитальный герпес или ВИЧ
  • у вас или у вашего ребенка есть другие медицинские осложнения, например, если у вас миома (рост в матке) или у вашего ребенка тяжелая гидроцефалия (избыток жидкости в мозгу)
  • у вас были другие дети с помощью кесарева сечения

Некоторые женщины решаются на кесарево сечение по немедицинским причинам, например, чтобы избежать вагинальных родов или потому, что это удобнее.

Помните, что кесарево сечение — это серьезная операция, сопряженная с риском, включая сильное кровотечение и проблемы с плацентой. Это также может повлиять на будущие беременности.

Вы имеете право участвовать в принятии решений о типе родов. Если вы думаете о запланированном кесаревом сечении и нет очевидных медицинских причин, обсудите все за и против со своим врачом.

Сроки планового кесарева сечения

Вам нужно будет поговорить со своим врачом и, возможно, с анестезиологом перед плановым кесаревым сечением, чтобы проверить возможные осложнения.Они могут взять анализ крови, а также проверить зрелость легких ребенка.

Время проведения кесарева сечения будет зависеть от вашего здоровья, здоровья ребенка и графика бригады кесарева сечения. Плановое кесарево обычно делают примерно в 39 недель.

Как подготовиться к плановому кесареву

Вам нужно будет голодать перед кесаревым сечением, как и перед любой операцией. Обычно это означает, что нельзя ничего есть и пить за 6 часов до операции. Продолжительность голодания зависит от больницы.

Когда вы доберетесь до больницы, вас поместят в родильное отделение. Ваши лобковые волосы могут быть подстрижены, а живот очищен. Возможно, вам придется носить компрессионные чулки.

Затем вас подготовят к анестезии. Перед началом операции врач проверит действие анестетика. Вам на грудь повесят экран, чтобы вы ничего не видели.

Не забудьте взять сумку на время пребывания в больнице и одежду для ребенка. Спросите своего врача, может ли ваш партнер или лицо, оказывающее вам помощь, принести камеру или снять роды на видео.

Если ваш ребенок здоров, вам, вашему партнеру или лицу, оказывающему поддержку, рекомендуется сразу взять его на руки. Контакт кожа к коже согревает ребенка и способствует физическому сближению.

Помните, что вам потребуется время, чтобы прийти в себя после кесарева сечения. Запланируйте много помощи на дому в течение нескольких недель после операции.

Что произойдет, если у меня раньше начнутся роды?

Примерно у 1 из 10 женщин, у которых запланировано кесарево сечение на сроке 39 недель, первой начнутся роды. Это означает, что у них отходят воды или начинаются схватки. Если это произойдет, у вас будет экстренная помощь, а не плановое кесарево сечение.

Немедленно позвоните в родильное отделение или родильное отделение вашей больницы, если вам назначено плановое кесарево сечение и у вас начались роды.

Вагинальные роды после кесарева сечения до и во время пандемии COVID-19. Факторы, связанные с успешными вагинальными родами

Доступно в Интернете 24 декабря 2021 г.

https://doi.org/10.1016/j.wombi.2021.12.008Получить права и содержание

Abstract

Background

Частота кесарева сечения значительно увеличивается во многих странах. Планирование вагинальных родов после предыдущего кесарева сечения считается важным вариантом для женщин при последующей беременности.

Цели

Анализ акушерских и неонатальных исходов у рожениц после кесарева сечения до и во время пандемии COVID-19, а также определение факторов, связанных с успешными вагинальными родами после кесарева сечения (VBAC).

Методы

Обсервационное когортное исследование рожениц с кесаревым сечением в анамнезе, родивших в период с марта 2019 г. по декабрь 2020 г. в больнице третичного уровня на юге Испании. Была проведена последовательная выборка с использованием базы данных материнских рождений, и был проведен описательный и логический анализ переменных исследования. Социально-демографические, акушерские и неонатальные переменные сравнивались между предпандемическим и пандемическим периодами. Был проведен множественный логистический регрессионный анализ для определения переменных, связанных с успехом VBAC.

Выводы

Уровень успеха VBAC составил 67,4%. Частота кесарева сечения была значительно выше в период пандемии COVID-19. Факторами, связанными с успехом ВБАК, были: роды до пандемии (ОШ 0,32) и ночью (ОШ 0,45), использование эпидуральной анальгезии (ОШ 2,14) и предшествующие вагинальные роды (ОШ 1,98).

Выводы

Уровень успеха VBAC был ниже во время пандемии. Знание факторов, связанных с успехом VBAC, имеет решающее значение для практикующих врачей при поддержке женщин в принятии решений о способе родов после предыдущего кесарева сечения.

Ключевые слова

Вагинальные роды после кесарева сечения

Роды

Кесарево сечение

COVID-19

Рекомендованные статьиЦитирование статей (0)

© 2021 Автор(ы). Опубликовано Elsevier Ltd от имени Австралийского колледжа акушерок.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Чего ожидать от кесарева сечения

Будьте готовы к различным обстоятельствам.

Некоторые виды кесарева сечения назначаются заранее по таким причинам, как многоплодие, тазовое предлежание ребенка или определенные заболевания матери.(В небольшом проценте случаев женщины будут просить кесарево сечение без медицинских показаний.) В этом случае вы не будете ждать начала родов, а зарегистрируетесь в больнице раньше срока, в определенную дату. и время. Вы встретитесь с медицинской бригадой, ребенок будет находиться под наблюдением в течение 20 минут или около того, а затем вы приступите к хирургической подготовке, — сказал доктор Хомайфар.

Если кесарево сечение внеплановое, а у вас уже были роды, операция может быть срочной, но не экстренной — часто, например, потому, что роды не идут.В этом случае операция обычно начинается в течение 30 минут или часа после принятия решения об операции.

Но иногда, когда существует серьезная и неминуемая угроза здоровью матери или ребенка, кесарево сечение является неотложным. В этом случае будет задействовано много людей, и все произойдет быстро, сказала Шерил Рот, доктор философии, практикующая медсестра в медицинских центрах HonorHealth Scottsdale Shea и Osborn и президент Ассоциации женского здоровья, акушерства и неонатологии. Медсестры.Цель команды — вытащить ребенка за считанные минуты. Это может показаться ошеломляющим для женщины, но важно помнить, что для медицинского персонала это «очень устоявшийся процесс», — сказал доктор Рот. (Не бойтесь задавать вопросы о том, что происходит.) В зависимости от обстоятельств экстренное кесарево сечение может потребовать общей анестезии, что означает, что вы будете без сознания.

Знайте свои варианты рождения.

В случае неэкстренного кесарева сечения у вас все еще может быть выбор относительно родов.Доктор Кэманн возглавил внедрение так называемого «щадящего» или «семейного» кесарева сечения в Соединенных Штатах. Он сказал, что понял, что из-за непрозрачной драпировки на ее животе и того факта, что ребенка после рождения перенесли в другой конец комнаты, мать часто впервые видела своего ребенка на экране камеры своего партнера. Он начал использовать двухслойные простыни с непрозрачным и прозрачным слоями, чтобы непрозрачный слой мог спадать во время родов. «Пациентам и их партнерам это понравилось, — сказал он.«И признание было огромным».

Также частью этого подхода является включение в операционную многих вещей, которые стали обычными для вагинальных родов, таких как выбор женщиной музыки во время родов и контакт кожа к коже после родов.

[Как защищать себя в родильном зале]

Во время выздоровления опирайтесь на других.

После операции вас переведут в реанимацию, а затем, в зависимости от больницы, возможно, в другую палату до конца вашего пребывания, сказал Рот.Катетер обычно удаляют в тот же день, чтобы снизить риск инфекции мочевыводящих путей, и цель обычно состоит в том, чтобы в тот же день поднять женщину и ходить, чтобы предотвратить образование тромбов, сказал доктор Хомайфар. После того, как действие наркотического вещества после операции перестанет действовать, вы можете получить внутривенно или перорально нестероидные противовоспалительные препараты от боли, такие как чередование предписанных доз ибупрофена и ацетаминофена. (Был шаг к ограничению ненужного перорального употребления наркотиков.) Если ваша боль не контролируется, сообщите об этом своему медицинскому персоналу.

Федеральный закон требует, чтобы страховщики оплачивали как минимум 96 часов пребывания в больнице после кесарева сечения по сравнению с 48 часами после вагинальных родов, поэтому вы, скорее всего, пробудете в больнице несколько дней. Но как только это станет безопасным, цель состоит в том, чтобы как можно скорее доставить мать и ребенка домой. Однако, в отличие от других выздоравливающих хирургических пациентов, молодая мать не может вернуться домой и спать по 10–15 часов в сутки. Сочетание обширной абдоминальной хирургии, лишения сна и гормональных колебаний после родов — «действительно плохое сочетание», — сказал доктор.Коги. Он посоветовал как можно больше опираться на семью и друзей, чтобы помочь в этот начальный период восстановления. (Если это позволяет ваш бюджет, самое время нанять ночную медсестру.)

Как долго длится восстановление после кесарева сечения?

Мы знаем, что у каждой пациентки разный опыт родов, но в целом полное заживление после кесарева сечения занимает около шести недель.

«Мы понимаем, что многие из наших пациентов также сталкиваются с проблемой ухода за ребенком во время его выздоровления», — сказал доктор.Сын. «Суть в том, чтобы делать только то, что, по вашему мнению, вы можете сделать — не торопитесь и не пытайтесь «перетерпеть». Заручитесь поддержкой семьи и друзей, чтобы заботиться о ребенке или других ваших детях. Дайте своему телу время, необходимое для исцеления».

«Если по прошествии шести недель у вас все еще есть проблемы, мы хотим, чтобы вы записались к нам на прием», — добавил доктор Сон.

Когда можно заниматься спортом после кесарева сечения?

Опять же, это зависит от обстоятельств ваших родов. Если у вас были тяжелые роды, мы можем посоветовать вам на некоторое время воздержаться от физических упражнений.

Однако, как правило, мы рекомендуем вам подождать не менее трех недель, прежде чем начинать тренировки. Свяжитесь с нами, прежде чем начать. Мы поддерживаем физические упражнения, но вы должны делать их, когда ваше тело готово.

После кесарева сечения мы предпочитаем легкие упражнения. Даже такая простая вещь, как ходьба, действительно может помочь вам восстановиться. Деятельность с низким уровнем воздействия также является хорошим выбором.

Но есть некоторые упражнения, которые категорически запрещены во время лечения.

Например, вам следует избегать бега или всего, что заставляет вас поднимать что-либо тяжелое.(Это может означать, что ваш партнер или лицо, оказывающее поддержку, заберет ребенка за вас!)

Некоторые позы йоги могут быть неудобными, а упражнения на пресс запрещены до тех пор, пока область не заживет.

Даже выполнение тяжелой работы по дому, например, уборка пылесосом, может быть затруднено, поэтому мы предлагаем вам воспользоваться возможностью доверить уборку кому-то другому!

Когда я могу водить машину после кесарева сечения?

Вам следует подождать, пока вы не выздоровеете, что обычно занимает около двух недель.

Мы понимаем, что вы можете чувствовать себя хорошо.Очень заманчиво полагать, что вскоре после кесарева сечения вы сможете легко водить машину.

Но что, если вам нужно резко затормозить? Ремень безопасности натягивается на живот, и это может быть болезненно при внезапной остановке.

Кроме того, задайте себе вопрос: можете ли вы легко и удобно садиться в машину и выходить из нее?

Вот некоторые из причин, по которым мы хотим, чтобы вы повременили, прежде чем сесть за руль.

Когда можно заниматься сексом после кесарева сечения?

Возможно, вам не захочется заниматься сексом после рождения ребенка, особенно после кесарева сечения.Это нормально.

Однако, если вы готовы вернуться в спальню, вам следует подождать шесть недель, прежде чем вступать в вагинальный половой акт.

Если у вас возникли какие-либо осложнения во время или после родов, мы рекомендуем подождать около восьми недель.

Мы действительно хотим поговорить с вами, прежде чем вы возобновите любой тип вагинального полового акта, потому что мы хотим быть уверены, что все ткани зажили.

Когда вы возобновляете половой акт, секс может быть неудобным или даже болезненным для вас.Это должно быть временно. Если через шесть-восемь недель секс все еще болезненный, свяжитесь с нами, чтобы мы могли вам помочь.

Полезные советы по восстановлению кесарева сечения

Мы проводили кесарево сечение женщинам в Роли и по всему району Треугольника.

Итак, у нас есть отличный список полезных советов, которые облегчат ваше выздоровление.

Больше отдыхайте

Это может показаться очевидным, но давайте посмотрим правде в глаза: мамы мало отдыхают. Теперь, когда ребенок здесь, сон в большом почете.

Попросите кого-нибудь помочь с ребенком. Попросите друга помочь по дому. Попросите вашего партнера или человека из службы поддержки выполнять ваши поручения.

Это распространенный совет, но он по-прежнему звучит правдоподобно: когда ваш ребенок отдыхает, вы должны отдыхать.

Ешьте здоровую пищу

Это хороший совет в любое время, но по мере восстановления вашему организму требуются ценные питательные вещества, которые могут поступать только из здоровой, питательной пищи.

Следуйте нашим указаниям по обезболиванию

Мы знаем, что восстановление неудобно.Обязательно следуйте нашим указаниям относительно лекарств от боли. Запомнить; не ждите, пока вы почувствуете боль, прежде чем принимать суточную дозу.

Мы всегда доступны, если вам нужны разъяснения или дополнительные указания.

Если у вас непреодолимая боль, вам следует записаться к нам на прием как можно скорее.

Партнеры по охране здоровья женщин: партнерство с вами на протяжении всего процесса доставки

Мы уникальны. Многие практики заявляют об этом, но мы действительно стоим особняком.

Как?

Потому что мы женщины, оказывающие женщинам медицинскую помощь. Мы также понимаем, что ваше гинекологическое здоровье является лишь одним аспектом вашего общего состояния здоровья.

И мы хотим позаботиться обо всем пациенте. Думаете ли вы о ребенке или пережили затяжную депрессию, мы считаем привилегией заботиться о вас.

Узнайте, почему мы являемся предпочтительным поставщиком для города Роли, Северная Каролина и его окрестностей. Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу сегодня.

Обезболивание при кесаревом сечении > Информационные бюллетени > Yale Medicine

Какая анестезия применяется при кесаревом сечении?

Регионарная анестезия включает использование местных анестетиков, чтобы блокировать болевые ощущения от части тела, и анестезиологи используют их при кесаревом сечении, когда это возможно. «Так матери просыпаются, чтобы услышать первый крик своего ребенка», — говорит доктор Брейвман.

По сути, регионарная анестезия вызывает онемение средней части тела женщины, поэтому она не чувствует боли от хирургического разреза или родов.

Перед родами обезболивающее обычно вводят в виде инъекции одним из двух способов: 

Спинной мозг: Женщине, чье кесарево сечение запланировано заранее, обычно проводят спинальную блокаду, также известную как субарахноидальная блокада. Анестезиолог вводит обезболивающее, обычно комбинацию опиата и местного анестетика, через нижнюю часть спины в спинномозговую жидкость, омывая спинной мозг. В редких случаях в спинномозговое пространство помещают катетер, поэтому лекарство можно вводить непрерывно.

Спинальная хирургия позволяет обезболивающему быстро достигать нервных рецепторов, передающих болевые сигналы, и обеспечивает обезболивание на срок до двух часов, «что на полчаса-полтора дольше, чем операция, поэтому дополнительного времени», — говорит доктор Брейвман.

Эпидуральная анестезия: Женщина, которой требуется кесарево сечение после начала родов, возможно, уже имеет эпидуральный катетер, который доставляет обезболивающее непосредственно за пределами мешка с жидкостью вокруг спинного мозга.Лекарство диффундирует в спинномозговое пространство, чтобы достичь соответствующих нервных рецепторов.

Для фактического кесарева сечения анестезиолог введет более сильный анестетик через катетер. «Это похожие препараты, просто в разных концентрациях», — говорит доктор Брейвман.

В некоторых случаях при кесаревом сечении используется общая анестезия. К ним относятся случаи, когда у матери кровотечение или состояние нестабильности, когда с ребенком требуется неотложная помощь, или когда мать решительно предпочитает общую анестезию.

Хотя общая анестезия безопасна для беременных женщин, обычно она не является первым выбором, за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.